Gun Olofsson, s, ordförande Birgitta Sjögren, s, vice ordförande

Transkript

1 1 (23) Plats och tid för sammanträdet Ånge kommunkontor, rum Myckelmyrberget, 9 september, 2009, kl , Beslutande Gun Olofsson, s, ordförande Birgitta Sjögren, s, vice ordförande Mats Karlsson, s Sonja Martinsson, s Victoria Lund, s, ersätter Inger Suokas Görel Nyhlén, s, ersätter Lars-Olov Löv Elisabeth Larsson, c Margareta Nelhagen, s, ersätter Inger Grelsson, v Gunn Thornberg, kd Britta Påhlsson, c, ersätter Roger Sundin, mp Birgitta Jonsson, fp Övriga deltagare Eva Stecksén, sekreterare, Fredrik Westin, socialchef Rebecca Lindberg, Ifo-chef Harriet Hultin, LSS-chef Marie Strömberg, MAS Henrik Hammarström, projektledare, 136 Jessica Hollsten, sjuksköterska, 136 Ulla Engström, kontaktperson, 137 Stiven Wiklund, s, ej tjg ers Richard Sjöström, s, ej tjg ers Mona Hammarstedt, kd, ej tjg ers Justeringens plats Ånge kommunalkontor, onsdag 16 september, 2009, kl och tid Paragrafer Underskrifter Sekreterare Ordförande Eva Stecksén Gun Olofsson Justerande Mats Karlsson Gunn Thornberg ÅNGE KOMMUN ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum för anslags uppsättande Sista dag för överklagande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Ånge kommunkontor Underskrift/anslaget av Utdragsbestyrkande

2 2 Innehållsförteckning: Sid. 136 Information om sammanhållen vårdplanering Slutredovisning för beviljat statligt stöd för kvalitets- och kompetensutveckling inom vård och omsorg Övriga frågor Åtgärdslista Ekonomisk månadsrapport Aktuell information Avgifter för deltagande i Ånge kommuns öppenvårdsbehandling Kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter Information om avgift för förvaring av avliden patient som ligger under kommunens betalningsansvar Statligt stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående Beslut i Lex-Maria-ärende angående utbytta läkemedel i apodospåsar Redovisning betalningsansvar Kvalitetsuppföljning - statistik Riktlinjer för medicintekniska produkter Dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämnden Rapport från samrådsgrupp Delgivning - AU Enskilda delgivningar Ansökan enligt 5 kap 2 socialtjänstförordningen (SoF) om överflyttning av vårdnad, sekretessbelagt ärendende enl 7 kap 4 sekretesslagen, omedelbar justering 9 september 23

3 3 136 Information om sammanhållen vårdplanering Dnr SN 09/175 Tacka för informationen. Överläggning Vid dagens sammanträde informerar projektledare Henrik Hammarström och sjuksköterska Jessica Hollsten om sammanhållen vårdplanering i länet. För att säkra och förbättra vårdplaneringsprocessen har kommunerna Härnösand, Timrå, Sundsvall, Ånge och landstingets samverkansgrupper för sjukvårdsfrågor inom Länssjukhuset Sundsvall-Härnösands upptagningsområde initierat ett projekt. Projektet omfattar processen från att en patient/brukare är i behov av sjukhusvård och behöver hjälp att komma till sjukhus och fram till utskrivning från sjukhus genomförs och patienten/brukaren är tillbaka i ordinärt eller särskilt boende. De förbättringseffekter som ska uppnås är kortare vårdtid på sjukhus, minskat antal återinläggningar inom 30 dagar, ökad patientnöjdhet och ökad medarbetarnöjdhet inom vårdplanering.

4 4 137 Slutredovisning för beviljat statligt stöd för kvalitets- och kompetensutveckling inom vård och omsorg Dnr SN 05/185 Notera informationen. Överläggning Kontaktperson Ulla Engström föredrar ärendet. Äldreomsorgen i Ånge kommun har genomfört en stor aktivitet, Kompetensstegen, som sträckt sig över Statligt stöd har beviljats med kr. Utbildningen har skett i verksamhetsnära former på de egna arbetsplatserna som tillfört kunskap som utvecklat organisationen både teoretiskt, praktiskt och socialt. Stor tyngd har lagts på den dagliga omsorgen där brukarens behov och behovstillfredsställelse stått i centrum. Ett Kompetenscentrum bestående av äldrevårdschef, arbetsledare och samtalsledare/coacher har bildats genom samtalsgrupperna och de har varit en viktig länk i det kvalitetsarbete som utförts i äldreomsorgen. Genom Kompetenscentrum har omvårdnadspersonal reflekterat och kan även i framtiden reflektera om utbildningsbehov och åtgärder. Kvalifikationen i Kompetenscentrum finns kvar i framtiden som bas för vår kompetens och vårt kvalitetsarbete. Slutredovisningen har redovisats till Socialstyrelsen 31 augusti, Beslutsunderlag Slutredovisning för beviljat statligt stöd.

5 5 138 Övriga frågor Dnr SN 09/1 Inga övriga frågor behandlas. Denna paragraf används för att socialnämndens ledamöter ska kunna ställa olika frågor om socialnämndens verksamheter.

6 6 139 Åtgärdslista 2009 Dnr SN 09/10 Anta reviderad åtgärdslista. Överläggning Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet. Arbetet med budget för 2009 nådde inte hela vägen fram vad det gäller att nå en budget i balans. När budget för 2009 antogs av kommunfullmäktige så accepterades socialnämndens underfinansierade budget med ett underskott om ca 3,4 miljoner kronor. Vårt gemensamma uppdrag är att vid årets slut prioritera i verksamheten så att 3,4 miljoner kronor hittas i form av besparingar och rationaliseringar. Beslutsunderlag Åtgärdslista version

7 7 140 Ekonomisk månadsrapport Dnr SN 09/3 1. Godkänna ekonomisk månadsrapport för augusti. 2. Fortsätta arbeta med upprättad åtgärdslista. Överläggning Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet. Socialtjänstens ekonomienhet redovisar månadsrapport för augusti, Beslutsunderlag Ekonomirapport för augusti.

8 8 141 Aktuell information Dnr SN 09/4 Notera informationen. Överläggning Socialchef Fredrik Westin informerar om - smartare bemanning inom äldreomsorgen och LSS - äldrevårdschef Anders Åreng slutar formellt sin anställning i början av oktober Eva Berglund tillsatt som vik. äldrevårdschef under fyra veckor. LSS-chef Harriet Hultin informerar om resultatet från Picostatundersökningen, frågor till brukare inom LSS. Denna paragraf används för att kunna lämna olika angelägna informationer för socialnämndens kännedom.

9 9 142 Avgifter för deltagande i Ånge kommuns öppenvårdsbehandling Dnr SN 09/56 föreslå Kommunfullmäktige besluta att avgifterna ska vara - Öppenvårdsbehandling kr, i denna avgift ingår även övriga delar i behandlingen som anhörigvecka, eftervård etc. - Eftervård kr, behandlingen är endast kostnadsfri för dem som är skrivna i Ånge kommun och enskilt ansöker om behandling hos socialnämnden. - Anhörigprogram/utbildning kr, anhörigprogrammet är kostnadsfritt för dem som har en närstående i behandlingen. - Enskilda samtal med alkohol/drogterapeut 700 kr á 45 minuter, samtalen är kostnadsfria för personer som är skrivna i Ånge kommun och enskilt ansöker om samtal. - Arbetsplatsprogram, utbildning kring beroendesjukdom/anhörigproblematik offereras. - Vid avbruten behandling kvarstår betalningsansvaret i en vecka. - Avgift ska erläggas när behandlingsperioden för köpt plats är avslutad. Ovan priser är exkl moms. Överläggning Sn 9 september Ifo-chef Rebecca Lindberg föredrar ärendet. För att skynda på processen har ärendet överlämnats som ett extraärende till Kommunstyrelsens sammanträde 1 september, Beslut Sn au 26 augusti s arbetsutskott föreslår socialnämnden föreslå kommunfullmäktige besluta att - avgift för en öppenvårdsbehandling är kr, i denna avgift ingår även övriga delar i behandlingen som anhörigvecka, eftervård etc. - vid avbruten behandling kvarstår betalningsansvaret i en vecka. - avgift ska erläggas när behandlingsperioden för köpt plats är avslutad. Överläggning 26 augusti Ifo-chef Rebecca Lindberg föredrar ärendet.

10 10 Beslut socialnämndens arbetsutskott 29 juli Återremittera ärendet för ytterligare utredning. beslutade 11 mars, 2009 att starta öppenvårdsbehandling enligt 12-stegsmodellen i egen regi från och med hösten Målgruppen är missbrukare och deras anhöriga. Syftet är primärt att skapa behandlingsalternativ på hemmaplan och därmed motverka de stora kostnadsökningar som har skett genom att kommunen tvingats köpa behandlingsplatser i olika delar i landet. Om en arbetsgivare eller annan extern organisation genom överenskommelse med ex.vis en anställd träffar överenskommelse om att denne ska genomgå en behandling, och arbetsgivaren beställer en behandling, är det också motiverat att kommunen tar ut en avgift för vården av uppdragsgivaren. Beslutsunderlag Förslag på öppenvårdsbehandlingar och priser.

11 Kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter Dnr SN 06/154 Upprätta kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter. Överläggning 9 september Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet Beslut socialnämndens arbetsutskott 26 augusti 1. Ärendet bereds. 2. Överlämna ärendet till socialnämnden för beslut. Överläggning 26 augusti, 2009 Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet. Överläggning 8 juni, 2009 Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet. Kontrakt har inte upprättats med Tekniska nämnden om köp av portioner till äldreomsorgens boenden. beslutar 8 juni uppdra till socialchef upprätta förslag till kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter som presenteras för socialnämndens arbetsutskott. Kommunfullmäktige beslutade 27 februari, 2006, 11, att en separat kostenhet inrättas från och med 1 juli, Enheten tillhör tekniska nämnden och verksamheten leds av chef för kostenheten på heltid. 12 alternativt 10 produktionskök inom skola och äldreomsorg ingår och berörd tillsvidareanställd personal vid dessa kök tillsvidareanställs inom teknisk nämnd. Skolor och boenden beställer och köper portioner enligt kontrakt som förnyas halvårsvis. Vid övergången byts anslagen för kökspersonal och livsmedel och övriga omkostnader till kostnad för portioner. 21 juli, 2006 inkommer Länsstyrelsen rapport om kost och måltider inom äldreomsorgen.

12 12 Rapporten ger en bild av kost och måltidsfrågorna inom äldreomsorgen i länet och där länsstyrelsen tillsammans med tidigare tillsyner i ämnet ser ett fortsatt behov av att socialnämnden arbetar med äldres måltidssituationer. Överläggning 7 februari, 2007 Medicinskt ansvarig sjuksköterska, Marie Strömberg föredrar ärendet. beslutade 8 november, 2006, 177, att uppdra till medicinskt ansvarig sjuksköterska att utifrån Länsstyrelsens rapport lämna förslag till förbättringsåtgärder. Enligt kommunfullmäktiges beslut 27 februari, 2006 ska kontrakt förnyas halvårsvis med dem som beställer och köper portioner. För närvarande saknas upprättat kontrakt. beslutade 7 februari, 2007 uppdra till socialchef att upprätta kontrakt med Tekniska nämnden. Beslutsunderlag Förslag till kontrakt med Tekniska nämnden.

13 Information om avgift för förvaring av avliden patient som ligger under kommunens betalningsansvar Dnr SN 09/169 Notera informationen. Överläggning Ordförande föredrar ärendet. Landstingsfullmäktige har beslutat vid sammanträdet den juni om nya avgifter inom vården. I detta beslut togs också nya avgifter vid förvaring av avlidna i kylrum inom landstinget. De nya avgifterna fastställdes enligt följande: - Kommunen debiteras kr för avliden från boenden med kommunalt ansvar. - Begravningsentreprenör som önskar köpa tjänst i samband med kistläggning/bisättning debiteras 100 kr exkl. moms per gång. - Förvaring som landstinget ansvarar för (i princip allt inte kommunen är ansvarig för) är kostnadsfri t.o.m. 21:a dygnet. Därefter debiteras dödsboet 100 kr per dygn. Avgiften ingår inte i högkostnadsskyddet. Avgiften utgår ej i de fall klinisk eller rättsmedicinsk obduktion görs. Länets sjukhusförvaltningar kommer från den 1 september att fakturera kommunens socialförvaltning för denna förvaring.

14 Statligt stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående Dnr SN 09/170 Notera informationen Överläggning Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet. Riksdagen har den 13 maj antagit vad regeringen föreslagit i proposition Stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående. Från 1 juli, 2009 förtydligas 5 kap 10 socialtjänstlagen (SoL). Bestämmelserna anger att socialnämnden ska erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre som stödjer en närstående som har funktionshinder. Medlen som kommunen får ska användas för att genomföra den nya bestämmelsen i 5 kap 10 SoL. Kommunen bestämmer själv hur medlen bäst kommer till användning i genomförandet av den nya bestämmelsen. Ånge kommun har tilldelats tkr från Socialstyrelsen. Beslutsunderlag Socialstyrelsens meddelandeblad juli, 2009.

15 Beslut i Lex-Maria-ärende angående utbytta läkemedel i apodospåsar Dnr SN 09/75 Notera informationen. Överläggning 9 september Medicinsk ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet. Den 21 augusti inkommer till socialtjänsten beslut från Socialstyrelsen. I beslut meddelas att Socialstyrelsen avslutar ärendet utan ytterligare åtgärder. Beslut Sn au 23 mars, 2009 Anmäla händelsen till Socialstyrelsen enligt 6 kap 4 lag (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område Lex Maria. Godkänna äldreomsorgschefs polisanmälan av händelsen. Omedelbar justering. Överläggning 23 mars Medicinsk ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet. Avvikelserapporter har inkommit till socialtjänsten Avvikelserapporterna gäller läkemedel hos fyra vårdtagare. Händelsen föranleder en anmälan till Socialstyrelsen enligt 6 kap 4 lag (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område Lex Maria. Äldreomsorgschef har polisanmält händelsen. Beslutsunderlag Socialstyrelsens beslut

16 Redovisning betalningsansvar Dnr SN 09/172 Godkänna redovisning betalningsansvar Överläggning Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet. Under perioden till har socialtjänsten handlagt 252 avslutade vårdtillfällen på sjukhuset. Av dessa vårdtillfällen har socialnämnden betalat för 32 vårddygn till landstinget. Beslutsunderlag Statistik betalningsansvar

17 Kvalitetsuppföljning - statistik Dnr SN 09/173 Godkänna kvalitetsuppföljning - statistik Överläggning Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet. Till socialkontoret har under perioden inkommit 378 avvikelserapporter avseende fall, läkemedel, ej utförda ordinationer, medicinteknik, trycksår samt övrig HSL. Beslutsunderlag Kvalitetsuppföljning

18 Riktlinjer för medicintekniska produkter Dnr SN 09/174 Anta riktlinjer för medicintekniska produkter. Överläggning Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet. Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2008:1) om användningen av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården ställer krav på vårdgivaren att det ska finnas ansvarsfördelning mellan vårdgivare, verksamhetschef och hälso- och sjukvårdspersonal. Föreskriften ställer också krav på vårdgivaren att det ska finnas rutiner för personalens användning och hantering av medicintekniska produkter. Beslutsunderlag Förslag till riktlinjer för medicintekniska produkter

19 Dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämnden Dnr SN 09/87 Anta förslag till Dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämndens verksamheter. Överläggning 9 september Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet. Planen har kompletteras med verksamheterna omsorg om funktionshindrade, socialpsykiatri och äldreomsorg samt Hälso- och sjukvård. Beslut socialnämnden 8 april Anta förslag till dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämndens verksamheter, administration, MAS, alkoholärenden, individ- och familjeomsorg. Överläggning 8 april Gunn Britt Magnusson föredrar ärendet. Med stöd av arkivlagen 16, har kommunfullmäktige , 65, antagit arkivreglemente för Ånge kommun. Policy för gallring av handlingar av tillfällig eller ringa betydelse, har fastställts av kommunstyrelsen , 60. Den nu gällande dokumenthanteringsplanen antogs av socialnämnden , 115. Planen har därefter inte reviderats. Bl a har nya ansvarsområden tillkommit som tidigare vilade på annan huvudman. Från SKL har nya gallringsråd utgivits Mot bakgrund av detta samt att det under senare år har skett en del förändringar såväl inom verksamheterna som inom själva organisationen, har ett förslag till ny dokumenthanteringsplan arbetats fram för verksamheterna allmän administration, MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska), IFO (individ- och familjeomsorg). Planen kommer senare att kompletteras med verksamheterna omsorg om funktionshindrade, socialpsykiatri och äldreomsorg samt Hälso- och sjukvård. Beslutsunderlag Upprättat förslag till dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämndens verksamheter, administration, MAS, alkoholärenden, individ- och familjeomsorg.

20 Rapport från samrådsgrupp Dnr SN 09/5 Godkänna rapporten. Överläggning Ledamöter rapporterar från sammanträde med samrådsgrupper. Mona Hammarstedt informerar från sitt och Inger Suokas sammanträde 24 augusti, 2009 med samrådsgrupp vid Hallstaborg.

21 Delgivning - AU Dnr SN 09/6 Godkänna redovisningen av arbetsutskottets protokoll. För socialnämndens kännedom delges följande protokoll från socialnämndens arbetsutskotts sammanträde: s arbetsutskott ,

22 Enskilda delgivningar Dnr SN 09/9 Delges och läggs till handlingarna. Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 sekretesslagen

23 Ansökan enligt 5 kap 2 socialtjänstförordningen (SoF) om överflyttning av vårdnad Dnr SN 09/178 Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 sekretesslagen Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 sekretesslagen Omedelbar justering.