Alternativmedicin, hälsokost & hälsa

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Alternativmedicin, hälsokost & hälsa"

Transkript

1 Kvacksalveriet och vetenskapen Dan Larhammar Inst f neurovetenskap, farmakologi Tel E-post: Föreningen Vetenskap och Folkbildning Alternativmedicin, hälsokost & hälsa Apr i l 1,

2 MicroMagic Prof. Anthony Rose "krom aminosyraklat" Eat & Lose 420 mikrogram T3-hormon per kapsel! Terapeutisk dos: initialt 20 mikrogram per dygn, sedan max 100 per dygn. Apr i l 1,

3 Pu-Erh I Kina har de fettupplösande krafter som finns i det hemlighetsfulla Pu-Erh teet varit känt i tusentals år. Det bästa med Pu-Erh teet är att den helt eliminerar den beryktade jojo-effekten. Annons i Metro Algolean från Health Mail i Malmö Apr i l 1,

4 Samma viktintervall som för "mirakelkuren Hollywood Diet som smälter bort fettet timme för timme" (också från Health Mail i Malmö, annonser 2003) Apr i l 1,

5 Komplementär och alternativ medicin (KAM, eng. CAM) Definitioner enligt somliga: Alternativmedicin: har andra förklaringsmodeller än vetenskapliga. Komplementär medicin: har i huvudsak samma begreppsvärld och förklaringsmodeller som skolmedicinen, men utgörs av metoder som inte blivit (fullt ut) accepterade av denna. Omfattar i allmänhet behandlingsmetoder som inte är vetenskapligt bevisade. Vore bättre att skilja på behandlingsmetoder som - visats fungera - ännu ej visats fungera - visats ej fungera Detta gäller oavsett om behandlingsmetoden utövas inom alternativmedicin eller skolmedicin Alla metoder skall granskas lika kritiskt! SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering SBU The Swedish Council on Technology Assessment in Health Care Ragnar Levi: Evidensbaserad sjukvård - vård på säkrare grund Studentlitteratur, 1998 (ca 100 kr) Apr i l 1,

6 Exempel på alternativa behandlingsmetoder Akupunktur Naprapati Kiropraktik Antroposofisk medicin Medicinsk qigong Reiki Ayurveda (Maharishi Mahesh Yogi) Chakrabalansering Rolfing Rosenmetoden Kristallterapi Reflexologi, zonterapi (fotzoner) Homeopati Irisdiagnostik KAM - kommittén för alternativ medicin Branschorganisation Sv. Akupunkturförbundet - TCM Sv. Medicinsk Qigong Riksförbund Svenska Fotzonterapeuters Riksförbund Nordiska Homeopatförbundet Näringsmedicinska Terapeutförbundet Svenska naturläkarförbundet Svenska Naturmedicinska Sällskapet Alternativmedicinska Skolgruppen (ASG) Apr i l 1,

7 Fotzoner mjälte OBS! Inget av detta är vetenskapligt dokumenterat! Irisdiagnostik (iridologi) OBS! Inget av detta är vetenskapligt dokumenterat! Apr i l 1,

8 Användning av alternativmedicin i USA David M. Eisenberg et al., Harvard, N. Engl. J. Med. 1993: 1539 telefonintervjuer 1990 (67% av 2295 tillfrågade; många fler var redan exkluderade av andra skäl som arbetslöshet, icke engelsktalande, kognitivt eller fysiskt handikappade) Bred definition: avslappning/meditation, massage, specialdieter, megavitimer, hypnos, etc. Exempel: 10% använt kiropraktik, 7% besökt en kiropraktor. 3% använt herbal medicine (naturläkemedel), 0,3% besökt provider. 1% använt homeopati, 0.32% besökt homeopat. 1% använt akupunktur, 0.91% besökt akupunktör. David M. Eisenberg et al., Harvard, JAMA 1998: 2055 telefonintervjuer 1997 Slutsats: Kraftig ökning mellan 1990 och 1997 i både användning och besök hos alternativterapeuter. Andelen tillfrågade som använt KAM under året ökade från 34% till 42%. Andelen tillfrågade som besökt KAM-terapeut ökade från 12% till 20%. 65% ökning i användningen av KAM. 47% fler besök hos KAM-terapeuter. Stor ökning i användning skedde för örtmedicin, megavitaminer och homeopatika. Ökning även för massage, förbön, healing, magneter. Intressanta observationer: Ökningen i antalet besök berodde huvudsakligen på meditation, massage och kiropraktik. Dessa tre står för 65% av alla besök. Andelen som använt meditation ökade från 13% till 16% medan antalet besök mer än fördubblades. 60% fler använder massage, men de gör hälften så många besök per person hos massör. Bidragande orsak: DSHEA (Dietary Supplement Health and Education Act) friade 1994 hälsokostindustrin från FDA:s regler och övervakning. Intensiv marknadsföring. Apr i l 1,

9 Benjamin G. Druss and Robert A. Rosenheck (Yale Univ.), JAMA 1999: Intervjuenkät besvarad av personer (=78% svarsfrekvens) over 18 yr included in analysis: under 1996 besök hos 3,3% kiropraktor 0,6% akupunktör 2,0% massör 0,4% homeopat 1,8% örtterapeut (herbal practitioner) 1,4% healer (spritual practitioner) 1,1% näringsterapeut Citeringar per Eisenberg 1993: Eisenberg 1997: Druss 1999: <100 8,3% alternativterapeut (en person kan ha besökt flera terapeuter) (20% i Eisenberg 1997) Varför lägre frekvenser än andra studier? Intervju eng/sp (4%), ej telefonintervju (nådde därmed telefonlösa/fattiga och icke engelsktalande) Terapeut-inriktad (ej självbehandling/egenvård) Alternativmedicin utövad av läkare ej inkluderad (fr a akupunktur?) NCCAM - National Center for Complementary and Alternative Medicine Grundat 1992 som Office of Alternative Medicine, 1999 namnbyte till NCCAM. Budget 1992: US$ Budget 1998: US$ Budget 1999: US$ Budget 2000: US$ Budget 2002: US$ Budget 2004: US$ VR-medicin 2005: 300 Mkr No study has yet produced any significant result, one way or the other. Stephen E. Straus, Feb Private Funds The Bernard Osher Foundation: US$ to Univ of Calif. The Laing Foundation (UK): US$ MacArthur Foundation: The Fetzer Foundation: millions (Eisenberg, Harvard etc.) The Templeton Foundation: Apr i l 1,

10 Användning av alternativmedicin i Sverige 1001 personer år intervjuade i Stockholms läns landsting år Undersökningen utförd av Tema Hälsa och samhälle, LiU. Erfarenhet av altmed/kam senaste året. 25,8% massage 22,6% naturläkemedel 8,2% kiropraktik 7,2% naprapati 5,7% akupunktur 2,7% zonterapi 1,5% healing 1,4% homeopati 1,0% antroposofi (en och samma person kan ha använt flera metoder) Användning av alternativmedicin i Sverige 1001 personer år intervjuade i Stockholms läns landsting år Undersökningen utförd av Tema Hälsa och samhälle, LiU. 202 personer (dvs 20%) hade använt altmed/kam hos vårdgivare (inkl skolmedicin) senaste året. Senaste besöket: 50% massage 24% naprapati 21% kiropraktik 16% akupunktur (1,5% besökt akupunktör) 5,5% naturläkemedel 2,5% zonterapi 1,5% homeopati 1,5% kinesiologi Av 202 personer ansåg 119 att deras besvär hade förbättrats av behandlingen = 59% Av 258 behandlingar gällde 189 rörelseapparaten = 73% Apr i l 1,

11 Varför används alternativmedicin? John A. Astin, JAMA 1998: personer i USA (=69% svarsfrekvens) "Alternativmedicin" under senaste året: 40% Vanligast: kiropraktik 16%, diet 8%, fysisk träning 7%, avslappning 7% Korrelationer: högre utbildning, sämre hälsa, holistisk livssyn (ej missnöje med skolmedicin) Furnham & Kirkcaldy, Br J Clin Psyhol 1996: 202 personer i Tyskland (=51% svarsfrekvens) Korrelationer: skepsis till (men ej missnöje med) skolmedicin, ekologisk livsstil Inställning till skolmedicinen Stockholms Läns Landsting - Tema Hälsa, % positivt inställda 72% positivt inställda bland dem som besökt alternativterapeuter. Slutsats: användning av alternativmedicin beror inte främst på missnöje med skolmedicinen. Apr i l 1,

12 Patientbemötande Langewitz et al. British Medical Journal patients Läkaren avbryter patienten efter 22 sekunder Patienten vill prata i 92 sekunder i genomsnitt 78% av patienterna har pratat färdigt inom 2 minuter. Pleasant touch Håkan Olausson et al., Nature Neuroscience Vol. 5(9), Sept. 2002, (Sahlgrenska University Hospital, Göteborg) Patient lacking large myelinated (A) afferents (she is insensitive to vibration) Activation of C tactile afferents (soft brush stroking) produced a faint sensation of pleasant touch. fmri showed activation of the insular cortex (not S1 and S2), hence limbic touch. Purves Fig. 1.12B&C, p 21 Apr i l 1,

13 Stroking on the right forearm Patient lacks response in contralateral primary (S1) and bilateral secondary (S2) somatosensory cortices. Patient has response in contralateral premotor cortex (PMC) and insular cortex (IC). Note different scales: patient has lower responses. Top: dorsal view Bottom: posterior view Disposition Placebo Skolmedicinens genombrott Alternativmedicin: Homeopati Antroposofi Akupunktur Rosenrot Blodgruppsdieten Apr i l 1,

14 Placebo = att behaga Placeboeffekt i strikt bemärkelse definieras som den behandlingseffekt som inte beror på de specifika inslagen i behandlingen, utan på att man överhuvud taget ger någon slags behandling (förväntningar och förhoppningar hos patient, omsorg och engagemang från vårdpersonal). Placebo i vid bemärkelse, dvs tillfrisknande eller förbättring som inte beror ens på de generella inslagen i behandlingen, kan innefatta: Fel diagnos Spontanläkning Skov Även placebo måste rimligtvis ha ett fysiologiskt korrelat! Nocebo: negativa förväntningar Placebo and opioid analgesia - imaging a shared neuronal network Petrovic, Kalso, Petersson & Ingvar Science 295, 1 March 2002, PET study regional CBF Fig. 2C Regions activated both by opioids in general and by placebo during pain. Apr i l 1,

15 Skolmedicinens genombrott Djurförsök, experimentell farmakologi François Magendie ( ) Claude Bernard ( ) Statistiska analyser och placebokontroll Pierre Charles Alexandre Louis ( ) Joseph Dietl ( ) Magnus Huss Apr i l 1,

16 Joseph Dietl (Österrike) behandlade lunginflammation: Åderlåtning Kräkterapi 21% dog 21% dog Ingen behandling 7% dog Slutsats: att en metod är gammal behöver inte betyda att den är bra eller ens att den fungerar! Apr i l 1,

17 Världshistoriens mest kända farmakologer rensade bort overksamma medel Hippokrates ( fvt) Galenos ( ) Galenos Paracelsus ( ) Rudolf Buchheim ( ) Oswald Schmiedeberg ( ) Buchheim En egendomlighet och ett ständigt fel hos det mänskliga intellektet är att bli påverkat och upphetsat av bekräftelser snarare än förnekanden. Francis Bacon i Novum Organum, 1620 citerat efter Sahlin 2001, s 140 Apr i l 1,

18 Homeopati Samuel Hahnemann, Organon der rationellen Heilkunde, 1810 Två grundprinciper Lika botas med lika ("Similia similibus curentur ) Potensering (utspädning gör medlet kraftfullare) Hahnemanns sjukdomsindelning Akuta sjukdomar Kroniska sjukdomar Syfilis Sykos Psora (klåda) pga virulent smittämne Grete Sogn Heggland, 2000: homeopati är en kult Apr i l 1,

19 Avogadros tal Amadeo Avogadro, : Lika stora volymer av olika gaser innehåller lika många partiklar Stanislao Cannizzarro, 1860: bestämde atomvikter Johann Josef Loschmidt 1865: beräknade antalet partiklar Avogadros tal: x Avogadros tal: x Apr i l 1,

20 Paul Ehrlich, Nobelpris i fysiologi/medicin 1908 för upptäckter om immunitet. Förutsade specifika läkemedelsmolekyler. Utvecklade läkemedel mot syfilis (Salvarsan) genom att testa många substanser. Receptorteorin (Ehrlich och Langley) ledde till en matematisk modell: Ju fler molekyler desto större effekt Denna modell har bekräftats experimentellt: Apr i l 1,

21 Dos-responskurva Homeopatisk dos-respons - kurva Sambandet mellan koncentration och effekt ledde till en modell med molekylära interaktioner: läkemedel (och andra ämnen) binder till (makro)molekyler i kroppen Denna modell har bekräftats experimentellt av molekylär farmakologi Apr i l 1,

22 NMR-studie av homeopatiska lösningar J. L. Demangeat et al. J. Med. Nucl. Biophy. 16, , T1 w I motsats till författarnas slutsats är skillnaden ej signifikant! Log dilution Jacques Benveniste 1) Homeopatiska utspädningar av anti-ige-antikroppar Nature ) Överföring av homeopatiska egenskaper med e-post Ig-Nobel-priset Apr i l 1,

23 Brown & Ennis, Inflamm. res. 50, Suppl. 2, 2001, S47-S48 Baserat på observationer ursprungligen gjorda av J. Sainte- Laudy Percent inhibition by histamine on anti-ige induced expression of CD63 on human basophil membranes Study supported by a grant from the French Institute of Homeopathic Research. Slutsats: Molekylär förklaring till homeopati är oförenlig med den samlade kunskapen inom fysik, kemi, biokemi och farmakologi. Varför är homeopater så intresserade av spädningar? Hur välja dos för homeopatiska preparat? Finns det någon annan förklaring till homeopati? Apr i l 1,

24 Kliniska studier av homeopati Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? A meta-anlysis of placebo-controlled trials. Klaus Linde, N Clausius, G Ramirez, D Melchart, F Eitel, LV Hedges, and Wayne B Jonas. The Lancet 350, , The results of our meta-anlysis are not compatible with the hypothesis that the clinical effects of homoeopathy are completely due to placebo. However, we found insufficient evidence from these studies that homoeopathy is clearly efficacious for any single clinical condition. Impact of study quality on outcome in placebo-controlled trials of homeopathy. Klaus Linde et al. J. Clin. Epidemiol. 52, , there was clear evidence that studies with better methodological quality tended to yield less positive results. Antal citeringar per november 2004: Linde et al., 1997: 262 Linde et al., 1999: 40 Apr i l 1,

25 A systematic review of systemtic reviews of homeopathy E. Ernst. B. J. Clin. Pharmacol. 54, , systematic reviews: failed to provide strong evidence for homeopathy...no condition which responds convincingly better to homeopathic treatment than to placebo......no homeopathic remedy that was demonstrated to yield clinical effects that are convincingly different from placebo. It is concluded that the best clinical evidence for homeopathy available to date does not warrant positive recommendations for its use in clinical practise. Test av konceptet "lika botar lika" Sarah Brien, George Lewith & Trevor Bryant Br. J. Clin. Pharmacol. 56, , 2003 A "proving" states that when a homeopathic remedy is given to a healthy person, they will experience symptomatic effects specific to that remedy. Study: A randomized, double-blind, placebo-controlled proving trial of Belladonna 30C. Conclusion of study: Ultramolecular homeopathy and no observable clinical effects. Apr i l 1,

26 Homeopati på djur Kerstin de Verdier Klingenberg et al. Svensk Veterinärtidning 53(14), , 2001 Utvärdering av effekten av homeopatisk behandling vid kalvdiarré Slutsats: Ingen skillnad jämfört med placebo En haj kan känna av en bloddroppe på 1000 m och tonfiskens kroppsvätska utspädd gånger på 25 meters avstånd. Illustrerad Vetenskap 9/95 Apr i l 1,

27 James Randi Användning av homeopati Försäljning milj kr per år (1997?) Sverige 50 Frankrike Tyskland Världen Antal homeopater i Sv: ca 1100 Antal homeopat. läkare i Sv: ca 50 Apoteksbolaget beslutade 1974 att inte tillhandahålla homeopatiska medel. Apr i l 1,

28 Varför kan homeopatin avfärdas? Konceptet lanserades för över 200 år sedan, långt före den vetenskapliga medicinens genombrott, och har inte utvecklats sedan dess. Den vetenskapliga medicinen har under halva denna tidsperiod revolutionerat sjukvården för människor och djur. Invändningar mot homeopatin Inga välgjorda kliniska studier på människor eller djur har kunnat styrka effekt skild från placebo vid upprepning. Inget homeopatiskt medel har bättre effekt än placebo. Ingen enskild åkomma svarar bättre på homeopatisk behandling än på placebo. Homeopater förlitar sig helt på anekdotiska fallbeskrivningar och vittnesbörd. Påstådda effekter beror sannolikt på placebo, spontanförbättringar och feldiagnostik. Inga evidens finns för att utspädning förstärker effekten. Konceptet motsägs av enorma mängder vetenskap och beprövad erfarenhet. Vatten kan inte ha "minne" längre än några pikosekunder. Ingen dokumentation finns för homeopatiska medels hållbarhet. (Minskar effekten med tiden?) Lösningsmedlens eventuella "minne" av tidigare molekyler ignoreras. Falska metaforer används i homeopaternas argumentation (vaccination, hyposensibilisering, djurs detektionsförmåga, etc. - allt detta följer i själva verket välkända kemiska och biologiska principer). Hahnemanns skrifter från tidigt 1800-tal används fortfarande som läroböcker. Homeopatin har beskrivits som en kult av en livsåskådningsforskare som tidigare varit verksam som homeopat. Apr i l 1,

29 Homeopatiska medel genomgår ingen produktutveckling. Inga homeopatika ersätts av nya med dokumenterat bättre effekter eller andra egenskaper. Vetenskapliga argument accepteras inte av homeopater (överger inte sin lära trots avsaknad av vetenskapligt stöd). Vetenskapligt undermåliga eller inaktuella studier citeras och övertolkas av homeopater (Lindes metaanalys, Demangeats NMR-studie, Sainte-Laudys och Ennis' studier av immunceller). Stora skillnader och motsägelser finns inom homeopatin (klassisk homeopati kontra isopati, förstärkning kontra minskning av kroppens egna reaktioner, holism kontra symptombehandling, etc.). Större användning i andra länder beror troligen på kulturella och kommersiella faktorer. (I Sveriges används homeopati av endast någon procent av befolkningen.) Det vetenskapliga underlaget är inte bättre utomlands. Årligen omsätts miljardbelopp i världen av homeopatin men ändå avsätts ytterst små resurser till forskning trots att det för de troende borde finnas både moraliska skäl (om homeopatin fungerade skulle det kunna lösa globala hälsoproblem) och ekonomiska skäl (om homeopatin fungerade skulle dessa användning kunna öka enormt) att undersöka de påstådda effekterna. Den som förespråkar en hypotes som motsägs av känd kunskap har bevisbördan. Om homeopatin kunde bevisas skulle den förmodligen kunna belönas med Nobelpriset i både medicin, kemi och fysik. Den som kan bevisa att homeopatin fungerar skulle få priset "The million dollar paranormal challenge". Apr i l 1,

30 Antroposofisk medicin Rudolf Steiner, Innefattar: Signaturlära (t ex Iscador) Homeopati Jfr biodynamiska preparat inom antroposofiskt jordbruk Människans väsen enligt antroposofi Människan har fyra kroppar: Fysisk kropp Eterkropp Astralkropp Jag Sjukdomar har sin bakgrund i obalanser mellan de fyra väsenskropparna. Behandling ska syfta till att återställa jämvikten dem emellan. Apr i l 1,

31 Komponenter i antroposofi Andevetenskap Reinkarnation Astrologi Sjukdom anses vara en nödvändig del av varje individs personliga utveckling. Antroposofer är motståndare till vaccinationer. Akupunktur: meridianer Apr i l 1,

32 Akupunktur vid klimakteriebesvär DN : "Akupunktur kan hjälpa mot svettningar" Dagens Medicin : "Akupunktur mot värmevallningar är nästan lika bra som östrogen" Tre behandlingsgrupper: kvinnor i varje Östrogen Akupunktur Avslappning Minskning av värmevallningar efter 12 veckors behandling 80-90% 52% 51% Verkningsmekanism för akupunktur Mayer et al., 1977: Antagonism of acupuncture analgesia in man by the narcotic antagonist naloxone. Effekten tycks således bero på kroppsegna opioider (endorfiner). Å andra sidan: även placebo tycks verka genom endorfiner! Chapman et al., 1983: Naloxone fails to reverse pain threshold elevated by acupuncture: Acupuncture analgesia reconsidered. Apr i l 1,

33 Kliniska studier av akupunktur (Cochrane) SBU - Vetenskap & Praxis 1/2002: Förefaller hjälpa mot illamående och kräkningar hos vuxna efter operation eller behandling med cytostatika. Ingen effekt vid fetma, rökavvänjning och tinnitus. Osäkert: kroniska smärttillstånd. Andra studier Smärtlindrande efter tandkirurgi. Hjälper mot illamående vid graviditet. Aura - "human energy field" Therapeutic touch - en typ av healing utan fysisk vidrörning Apr i l 1,

34 Genom slantsingling avgjordes om försöksledaren skulle hålla sin hand över terapeutens högra eller vänstra hand. Fråga till terapeuten: vilken av dina händer är närmast försöksledarens? 21 healing-terapeuter testades. 14 testades 10 ggr var, 7 testades 20 ggr var, totalt 280 tester. Förväntat slumpmässigt utfall: 140 (50%). Emily, 9 år Erhållet utfall: 123 (44%) Ej signifikant skilt från slumpmässigt resultat. Apr i l 1,

35 "Tydlig effekt redan efter två timmar" "Förbättrade gruppens välbefinnande med 100%" Problemlösningsförmågan fördubblades" liksom snabbheten" och uppfattningsförmågan" Artikelns påståenden Villatidningen för bättre boende, 2003 Artikelförfattare: Thomas Önäs Apr i l 1,

36 Rosenrot (Rhodiola rosea) Phytomedicine 10, , 2003 Svenska Örtmedicinska Institutet - Göteborg Grundat av Georg Wikman Örtmedicinska Institutet Sverige AB - Malmö VD Tom Johnsson Rhodiola rosea rosenrot (roten doftar ros), fjällkaktus Eng: Arctic root, roseroot, golden root ganska vanlig i fjällen Apr i l 1,

37 + 4.5% + 6.0% Apr i l 1,

38 Group T1s: Number of corrected symbols Signifikant effekt av 3 kapslar pga att denna grupp hade lägre utgångsvärde. Om de fyra gruppernas medelvärde (de 4 gröna staplarna) summeras så minskar signifikansen. Försvinner den helt?? Group T1s: Number of corrected symbols Ökningen på 17,5% för placebo är ej signifikant. Således går det inte att säja att rosenrots ökning är 3 ggr större. Signifikant effekt av 3 kapslar pga att denna grupp hade lägre utgångsvärde. Om de fyra gruppernas medelvärde (de 4 gröna staplarna) summeras så minskar signifikansen. Försvinner den helt?? Apr i l 1,

39 Tom Johnsson : "De citaten som du frågar om går inte att hitta direkt i studierna." "Citaten kommer från det manuskript som ursprungligen skickades in för publicering. Den svenska vetenskapliga sammanfattningen var byggd på den." "Jag har slarvat, jag utgick från att detta manuskript skulle accepteras i sin helhet." Exempel på pseudovetenskap: Forum, 1999 Susanna Ehdin Fil. dr., immunolog ex i sex länder (mars 2004) Apr i l 1,

40 Citat av Susanna Ehdin: Socker är en drog som är lika beroendeframkallande som nikotin och heroin. " när ungdomar vänjer sig vid att dricka en stor mängd läsk bäddar man för ett framtida beroende av alkohol." Antibiotika används alldeles i onödan vid behandling av öroninfektioner hos barn eftersom problemen skulle försvinna om barnen slutade dricka mjölk. "Att förkylningar, infektioner och influensa orsakas av bakterier eller virus är en myt. Den egentliga orsaken är näringsbrister i kroppen, vilket i sin tur gör det möjligt för bakterier och virus att komma in och få fäste i vår varma, fina kropp." "Ett starkt qi är skyddande, det ger ett starkt immunförsvar och man blir inte ens mottaglig för virusoch bakterieinfektioner." [Råd riktat till kvinnor med hårda klumpar i brösten:] "genom att byta till essentiellt fett, till exempel kallpressad olivolja kan brösten bli mjuka igen efter ett år". "Ge aldrig barn mat som lagats eller värmts i mikrovågsugn" Om du håller tungspetsen mot gommen strax bakom framtänderna när du andas in genom näsan kopplar du samman energiflödet i främre och bakre delen av kroppen. Energivampyrer Apr i l 1,

41 Exempel på pseudovetenskap: Peter J. D Adamo Förord av Susanna Ehdin 4 blodgrupper 4 kostplaner 1,5 miljoner sålda i USA 2 miljoner sålda worldwide Översatt till fler än 50 språk Blodgruppsdieten Bygger på två grundkoncept: Lektiner (proteiner med kolhydrastrukturer) i födan kan förorsaka hälsoproblem genom att binda till blodgruppsantigenerna i ABO-systemet. Blodgrupperna, särskilt A och B (och därmed AB), har uppstått mycket sent i människans evolution i samband med att kostvanorna förändrats. Den första förutsättningen saknar vetenskapligt stöd. Den andra förutsättningen är fel. Apr i l 1,

42 Blodgruppsdieten "Den som använder sin blodgrupps individuella kännetecken som riktmärke för sin kost och sin livsstil kommer att må bättre, uppnå idealvikt på ett naturligt sätt och åldras långsammare" Människor med blodgrupp A är inte allergiska mot jordnötter "som ju har vänliga, A-liknande egenskaper". Skälet till att man inte tål jordnötter sägs i stället vara "olämplig kost på det hela taget". Kostförslagen sägs kunna användas "för att hjälpa drabbade människor att inte duka under för hiv". Blodgruppsdieten "lektin i kyckling kan agglutinera blodceller och förorsaka stroke och immunbristsjukdomar hos individer med blodgrupp B" (sid 135) "lektiner kan agglutinera och därmed täppa till njurarna med döden som följd" (sid 216) Apr i l 1,

43 D'Adamo evolutionsförvirring "Nyckeln till varför blodgrupperna har sådan betydelse finns i mänsklighetens utvecklingshistoria." Blodgrupp 0 ("jägaren") är den äldsta. Blodgrupp A ("jordbrukaren") utvecklades samtidigt med att man började bilda jordbrukarsamhällen. Utvecklades för år sedan. Blodgrupp B ("nomaden") utvecklades längre norrut i trakter som var kallare och mer ogästvänliga. Utvecklades för år sedan. Blodgrupp AB ("gåtan") är en helt modern typ och resultatet av en blandning av grupper med olika egenskaper. Utvecklades kring år 900. D'Adamo hävdar att blodgrupperna korrelerar med personlighetsdrag: människor med grupp A "tenderar att ingå i system med väl utvecklat kontaktnät" och "att hålla sina bekymmer inombords". Personer med grupp AB "är inte så noga med detaljerna" och har "en andligt inriktad, en smula nervös personlighet". AB omfattar "många andliga ledare och många som sysslar med healing" "eftersom grupp AB:s immunsystem är så urskillningslöst, kan man fundera på om de är riktigt lojala med någon". Apr i l 1,

44 Blodgruppsdieten - fantasier och kvacksalveri Läkartidningen 101 nr 41, (2004) Slutsats: Blodgruppsdieten är pseudovetenskaplig. Kerstin Sjölin Karin Nylund Gisela van der Ster Dan Larhammar Gisela van der Ster Wallin Ät allt! Hellre nästan rätt än exakt fel. Apr i l 1,

45 Exempel på pseudovetenskap: Peter J. D'Adamo Exempel på pseudovetenskap: Plus & Minus AB Åstorp Apr i l 1,

46 Hälsoresan av Lasse Åberg "Risken med humor är att folk kan tro att man skämtar" Registrering av komplementärmedicinska utövare Regeringen beslöt 2004 anslå 3 milj kronor för att inrätta ett nationellt register. Utredning pågår hur registret ska utformas och vem som ska ansvara för det. Utredare: Helena Starup, socialdepartementet. De som finns i registret ska uppfylla vissa krav. Apr i l 1,

47 Ord och uttryck som bör stämma till vaksamhet Energi Stärka Balansera Naturlig Universell Holistisk Förebygga Risker med alternativmedicin Overksamma eller skadliga behandlingar (fysiskt och/eller psykiskt) Man underlåter att söka adekvat vård Man förlorar pengar till ingen nytta Förmågan till kritiskt tänkande urholkas ("anything goes") Förståelse av kroppens och psykets funktioner undermineras Våga fråga hur och varför! Apr i l 1,

48 Vem drabbas? Utsatta Desillusionerade Desperata Ödmjukhet Tag emot ny information med öppet sinne men inte så öppet att hjärnan ramlar ut James Oberg Om ens sinne är alltför öppet kommer folk att slänga in en massa skräp i det William A. Orton Apr i l 1,

49 Ödmjukhet bör vara ömsesidig Om en behandlingsmetod visar sig vara overksam (eller t o m skadlig) bör den överges. Bevisbörda Den som lägger fram en extrem eller överraskande teori som går emot rådande kunskapsläge har alltid bevisbördan på sin sida. Apr i l 1,

50 Osunt förnuft Olav Hammer Figure 1. Perceived ability to recognize humor as a function of actual test performance (Study 1). Apr i l 1,

51 Figure 2. Perceived logical reasoning ability and test performance as a function of actual test performance (Study 2). Figure 3. Perceived grammar ability and test performance as a function of actual test performance (Study 3). Apr i l 1,

52 Skeptiska länkar Healthcare reality check (HCRC) The National Council Against Health Fraud (NCAHF) Quackwatch The Scientific Review of Alternative medicine (tidskrift) Mark Personne: Tro och vetande inom medicinen. Läkartidningen 93, (1996). Carl-Johan Göthe: Vetenskap och Folkbildning Dan Larhammar: Critical views on alternative medicine CSICOP: Skeptical Inquirer: The Skeptic's dictionary: Skeptic Magazine: Risksidan: Bluffsidan: Artiklar: "Tro och vetande inom medicinen." Mark Personne, Läkartidningen 93, 10-11, 1996 " skördeår för entreprenörer inom alternativmedicinen". Hans Isaksson och Dan Larhammar. Läkartidningen 100 (3), , 2003 Apr i l 1,

53 Medicin-"journalistik" Light-läsk kan göra dig dummare Sötningsmedlet dödar hjärnceller enligt norsk rapport Marcus Noterius Fredrik Rundkvist Aspartam: Doktorand Elisabeth Hetle Professor Ursula Sonnewald Norwegian University of Science and Technology, Faculty of Medicine, Trondheim "Enorm utrivelig at journalister ofte abstraherer fra resultatene til noe som ikke er rimelig, jeg har gitt opp å rette på det, men jeg leser aviser med andre øyne nå." Studien av Hetle ännu ej publicerad (041110) Apr i l 1,

Vetenskapliga studier av alternativ medicin

Vetenskapliga studier av alternativ medicin Vetenskapliga studier av alternativ medicin Dan Larhammar Inst f neurovetenskap, farmakologi Tel 471 4173 E-post: Dan.Larhammar@neuro.uu.se Föreningen Vetenskap och Folkbildning www.folkvett.nu Blind to

Läs mer

Vetenskapliga studier av alternativ medicin

Vetenskapliga studier av alternativ medicin Vetenskapliga studier av alternativ medicin Dan Larhammar Inst f neurovetenskap, farmakologi Tel 018-471 4173 E-post: Dan.Larhammar@neuro.uu.se www.bmc.uu.se/~danl/ Disposition Definitioner Användning

Läs mer

Kvacksalveriet & vetenskapen

Kvacksalveriet & vetenskapen Kvacksalveriet & vetenskapen Dan Larhammar Inst f neurovetenskap, farmakologi Tel 018-471 4173 E-post: Dan.Larhammar@neuro.uu.se www.anst.uu.se/dla05000/ Disposition Definitioner Exempel på pseudovetenskap

Läs mer

Exempel på alternativa behandlingsmetoder. Tämligen accepterade men dåligt underbyggda av vetenskapliga studier

Exempel på alternativa behandlingsmetoder. Tämligen accepterade men dåligt underbyggda av vetenskapliga studier Kvacksalveriet & vetenskapen Dan Larhammar Inst f neurovetenskap, farmakologi Tel 018-471 4173 E-post: Dan.Larhammar@neuro.uu.se www.anst.uu.se/dla05000/ Disposition Definitioner Exempel på pseudovetenskap

Läs mer

Kvacksalveriet & vetenskapen

Kvacksalveriet & vetenskapen Kvacksalveriet & vetenskapen Dan Larhammar Inst f neurovetenskap, farmakologi Tel 018-471 4173 E-post: Dan.Larhammar@neuro.uu.se www.anst.uu.se/dla05000/ Disposition Definitioner Användning av alternativmedicin

Läs mer

Placebo och självläkning som

Placebo och självläkning som Placebo och självläkning som friskfaktorer 2011-03-23 Docent Mats Lekander, Stressforskningsinstitutet och Osher centrum för integrativ medicin, Karolinska Institutet Innehåll 1. Exempel på placeboeffekter

Läs mer

ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW

ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester

Läs mer

Evidensgrader för slutsatser

Evidensgrader för slutsatser Bilaga 4 Evidensgrader för slutsatser Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) Om flera stora studier, från olika centra och med en för frågan lämplig design och högt bevisvärde, givit samma resultat

Läs mer

Här finner du information om homeopati, Dr Samuel Hahnemann och kampen mot homeopati

Här finner du information om homeopati, Dr Samuel Hahnemann och kampen mot homeopati Vad är homeopati? Här finner du information om homeopati, Dr Samuel Hahnemann och kampen mot homeopati Homeopati Homeopati är ett samlingsbegrepp som täcker ett flertal olika behandlingsmodeller. Den enda

Läs mer

STUDIEHANDLEDNING. Kursansvarig: Tony Falk Telefon: 0708-350142 e-mail: tony.falk@fhs.gu.se

STUDIEHANDLEDNING. Kursansvarig: Tony Falk Telefon: 0708-350142 e-mail: tony.falk@fhs.gu.se STUDIEHANDLEDNING Integrativ vård 7,5 högskolepoäng Kurskod OM3310 Kursen ges som valbar kurs inom institutionens sjuksköterskeprogram Vårterminen 2011 Kursansvarig: Tony Falk Telefon: 0708-350142 e-mail:

Läs mer

Medicin mellan vetenskap och kärlek. Ursula Flatters

Medicin mellan vetenskap och kärlek. Ursula Flatters Medicin mellan vetenskap och kärlek Ursula Flatters Vidarkliniken Det viktigaste för mig var att bli sedd och tagen på allvar som människa Den bästa behandlingen för varje patient Är eller borde medicin

Läs mer

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro Karin Manhem Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Överlevnad Blodtryck Överlevnad NEJ Blodtryck Överlevnad Blodtryck Blodtryck och

Läs mer

Studiedesign MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? 2/13/2011. Disposition. Experiment. Bakgrund. Observationsstudier

Studiedesign MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? 2/13/2011. Disposition. Experiment. Bakgrund. Observationsstudier Studiedesign eller, hur vet vi egentligen det vi vet? MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? Disposition Bakgrund Experiment Observationsstudier Studiedesign Experiment Observationsstudier

Läs mer

Pseudovetenskap och det naturvetenskapliga klassrummet

Pseudovetenskap och det naturvetenskapliga klassrummet Pseudovetenskap och det naturvetenskapliga klassrummet Vilka pseudovetenskapliga fenomen tror ungdomar på och hur kan vi bemöta detta i klassrummet? Mats Lundström, Malmö högskola Vad möter vi idag? http://www.regnbagscentret.se/

Läs mer

Nationell konferens om levnadsvanor 23 september 2015 Stockholm

Nationell konferens om levnadsvanor 23 september 2015 Stockholm Arbete med levnadsvanor i vården varför och hur? Risker med ohälsosamma levnadsvanor. Vilka råd och och vilken rådgivningsnivå rekommenderas? Övervikt och fetma Nationell konferens om levnadsvanor 23 september

Läs mer

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis P R E S S M E D D E L A N D E FÖR OMEDELBAR PUBLICERING/ DEN 23 SEPTEMBER Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis Ett års behandling med läkemedlet Enbrel gav

Läs mer

FINLAND I EUROPA 2004 UNDERSÖKNING

FINLAND I EUROPA 2004 UNDERSÖKNING A FINLAND I EUROPA 2004 UNDERSÖKNING GS1. Här beskrivs kortfattat några personers egenskaper. Läs varje beskrivning och ringa in det alternativ på varje rad som visar hur mycket varje person liknar eller

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva Arbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån

Läs mer

Aptitreglering Vetenskap och ovetenskap om aptit och energiupptag

Aptitreglering Vetenskap och ovetenskap om aptit och energiupptag Aptitreglering Vetenskap och ovetenskap om aptit och energiupptag Dan Larhammar Dept of Neuroscience Unit of Pharmacology E-mail: Dan.Larhammar@neuro.uu.se The NPY system 3 neuroendocrine peptides NPY

Läs mer

Studiedesign MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? 5/7/2010. Disposition. Studiedesign två huvudtyper

Studiedesign MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? 5/7/2010. Disposition. Studiedesign två huvudtyper Gustaf Edgren Post doc, institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik Läkarstudent, termin 11 gustaf.edgren@ki.se Hur vet vi egentligen vad vi vet? Vad beror skillnaden på? 60 min 20 min 60

Läs mer

Forskningen måste inriktas på individanpassad medicin

Forskningen måste inriktas på individanpassad medicin En utskrift från Dagens Nyheter, 2016 03 24 21:32 Artikelns ursprungsadress: http://www.dn.se/debatt/forskningen maste inriktas pa individanpassad medicin/ DN Debatt Forskningen måste inriktas på individanpassad

Läs mer

EVIDENS BASERAD MEDICIN i ett sensoriskt stim perspektiv

EVIDENS BASERAD MEDICIN i ett sensoriskt stim perspektiv EVIDENS BASERAD MEDICIN i ett sensoriskt stim perspektiv -Any truth is better than indefinite doubt Nordenström J. Evidensbaserad medicin i Sherlock Holmes fotspår. Karolinska University Press, 2005. SENSORISK

Läs mer

D-vitamin. Näringsrekommendationer

D-vitamin. Näringsrekommendationer THE SAHLGRENSKA ACADEMY UNIVERSITY OF GOTHENBURG D-vitamin Näringsrekommendationer Elisabet Rothenberg, docent, dietist adjungerad lektor avdelningen för klinisk näringslära, Sahlgrenska universitetssjukhuset,

Läs mer

KURSER HÖSTEN 2014. Yoga & QiGong Meditation Healing Healingmassage Kinesiologi Kostens betydelse för hälsa och vikt Sjukdomen Cancer

KURSER HÖSTEN 2014. Yoga & QiGong Meditation Healing Healingmassage Kinesiologi Kostens betydelse för hälsa och vikt Sjukdomen Cancer NISSAN HÄLSOCENTER KURSER HÖSTEN 2014 Yoga & QiGong Meditation Healing Healingmassage Kinesiologi Kostens betydelse för hälsa och vikt Sjukdomen Cancer YOGA & QIGONG nybörjare och fortsättningskurs HATHA-YOGA

Läs mer

XL-S Medical Fettbindare är ingen mirakelkur vid viktminskning

XL-S Medical Fettbindare är ingen mirakelkur vid viktminskning PRODUKTINFORMATION XL-S Medical Fettbindare är ingen mirakelkur vid viktminskning Det är ett komplement till kalorisnål kost och anpassad träning som ser till att patientens egen insats gör större skillnad

Läs mer

Arbetsmarknad Massörer 2011

Arbetsmarknad Massörer 2011 Arbetsmarknad Massörer 211 En undersökning gjord av Branschrådet Svensk Massage Kroppsterapeuternas Yrkesförbund MIND Research AB Sammanfattning 75 av svenskarna har någon gång har provat på massage, 43

Läs mer

Komplementär behandling vid ADHD

Komplementär behandling vid ADHD Komplementär behandling vid ADHD Carl Nytell, leg.psykolog ADHD-center, Habilitering och Hälsa, SLSO Innehåll 1. Kort om forskning och evidens 2. Vad säger den befintliga forskningen om olika komplementära

Läs mer

KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral

KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014 Björn Ställberg Gagnef vårdcentral Nationella programrådet Astma och KOL Identifierade insatsområden Nationella programrådet Astma och KOLinsatsområden för KOL Diagnostik,

Läs mer

Sjukvårdens processer och styrning

Sjukvårdens processer och styrning Sjukvårdens processer och styrning Staffan Lindblad Sjukvårdens utmaningar Allt större krav på hälsa Ökande efterfrågan / behov av vård Allt fler nya metoder bättre resultat Ständigt ökande sjukvårdskostnader

Läs mer

Ett starkt folkhälsoperspektiv behövs för att minska de globala narkotikaproblemen

Ett starkt folkhälsoperspektiv behövs för att minska de globala narkotikaproblemen Förebygg.nu Göteborg 11 November 2015 Maria Renström Department of Mental Health and Substance Abuse Ett starkt folkhälsoperspektiv behövs för att minska de globala narkotikaproblemen 1 CND side event

Läs mer

Behandling av långvarig smärta

Behandling av långvarig smärta Behandling av långvarig smärta Psykologiska behandlingsmetoder Marianne Kristiansson spec anestesiologi, spec smärtlindring, spec rättspsykiatri med dr, adj lektor inst klin neurovetenskap, KI chefsöverläkare

Läs mer

Beslutsstödsdokument. Vetenskapligt underlag

Beslutsstödsdokument. Vetenskapligt underlag Prioriteringsprocess Beslutsstödsdokument Kvalitetsindikatorer Populärversion Skolhälsovården Patient- och närstående Vetenskapligt underlag Kartläggning av nuläget Mårten Gerle, med. sakkunnig, ordf.

Läs mer

Hur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga?

Hur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga? Hur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga? Martin Peterson m.peterson@tue.nl www.martinpeterson.org Oenighet om vad? 1.Hårda vetenskapliga fakta? ( X observerades vid tid t ) 1.Den vetenskapliga

Läs mer

Influensa är ett årligen återkommande gissel som testar

Influensa är ett årligen återkommande gissel som testar EEVA RUOTSALAINEN Med. dr., specialist i invärtesmedicin och infektionssjukdomar Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt, kliniken för infektionssjukdomar Influensavaccination av personalen är en rekommendation

Läs mer

Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering

Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering Larsson et al Accepterad för publicering den 3 mars 2000 Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering Bengt Larsson, Nils Bäckman och Anna-Karin Holm I en tidigare publicerad studie undersöktes

Läs mer

Innehåll. Förord... 7. Inledning... 11. Tack... 195 Vidare läsning... 197 Illustrationer... 203 Register... 205. kapitel 1 Ursprung...

Innehåll. Förord... 7. Inledning... 11. Tack... 195 Vidare läsning... 197 Illustrationer... 203 Register... 205. kapitel 1 Ursprung... Innehåll Förord.... 7 Inledning.... 11 kapitel 1 Ursprung... 13 kapitel 2 Evolution.... 21 kapitel 3 Upptäckt... 33 kapitel 4 Miljö och civilisation... 49 kapitel 5 Bakteriell patogenes... 69 kapitel 6

Läs mer

Studiedesign och effektmått

Studiedesign och effektmått Studiedesign och effektmått Kohortstudier och randomiserade studier Disposition Mått på association Studiedesign Randomiserade kliniska/kontrollerade prövningar Kohortstudier Mått på sjukdomsförekomst

Läs mer

När ändrar jag till en ny behandlingsform?

När ändrar jag till en ny behandlingsform? Varför använder vi i Göteborg sällan HDF? SVAR: I Göteborg använder vi nya tekniker och metoder om: Vi deltar/utför egen forskningsstudie för att utvärdera om tekniken är bättre och säkrare än redan etablerad

Läs mer

FORSKNINGSKOMMUNIKATION OCH PUBLICERINGS- MÖNSTER INOM UTBILDNINGSVETENSKAP

FORSKNINGSKOMMUNIKATION OCH PUBLICERINGS- MÖNSTER INOM UTBILDNINGSVETENSKAP FORSKNINGSKOMMUNIKATION OCH PUBLICERINGS- MÖNSTER INOM UTBILDNINGSVETENSKAP En studie av svensk utbildningsvetenskaplig forskning vid tre lärosäten VETENSKAPSRÅDETS RAPPORTSERIE 10:2010 Forskningskommunikation

Läs mer

PHENIXBREVET V.16-19. Vad innehåller din medicin? Glad Påsk! Monika S Swärd. I detta nummer

PHENIXBREVET V.16-19. Vad innehåller din medicin? Glad Påsk! Monika S Swärd. I detta nummer Datum 2009-04-13 2009-05-11 PHENIXBREVET V.16-19 Phenixkliniken, Vegagatan 8, 113 29 Stockholm www.phenix.se info@phenix.se 08-33 99 14 Vad innehåller din medicin? Monika S Swärd I detta nummer Vad innehåller

Läs mer

Att kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? 13-02-06 Lars Jerdén

Att kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? 13-02-06 Lars Jerdén Att kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? 13-02-06 Lars Jerdén Påverkar metoden hälsosamtal rökning, alkoholvanor, fysisk aktivitet och matvanor? I så fall: Hur

Läs mer

Hur förverkligar vi bästa tillgängliga kunskap för diagnostik och behandling av psykisk ohälsa hos barn och unga?

Hur förverkligar vi bästa tillgängliga kunskap för diagnostik och behandling av psykisk ohälsa hos barn och unga? Hur förverkligar vi bästa tillgängliga kunskap för diagnostik och behandling av psykisk ohälsa hos barn och unga? Linda Sundberg Leg. psykolog Fil.dr Umeå universitet Inst. för klinisk vetenskap, Barnpsykiatri

Läs mer

Vilken vård du får avgörs av var du bor

Vilken vård du får avgörs av var du bor Vilken vård du får avgörs av var du bor Skolläkarföreningens nationella kartläggning av regionala skillnader i elevhälsans medicinska insatser och resurser. Bakgrund Den svenska skolhälsvården (elevhälsans

Läs mer

Läkemedel. Matts Engvall. Specialist i allmänmedicin Matts Engvall

Läkemedel. Matts Engvall. Specialist i allmänmedicin Matts Engvall 1 Läkemedel Några tankar om läkemedel, om den specifika och den ospecifika effekten, om att pröva ett läkemedel, om biverkningar och om utprovningen av rätt dos. Matts Engvall Specialist i allmänmedicin

Läs mer

Ljusterapi vid depression

Ljusterapi vid depression Ljusterapi vid depression samt övrig behandling av årstidsbunden depression En systematisk litteraturöversikt Uppdatering av Kapitel 9 i SBU-rapporten Behandling av depressionssjukdomar (2004), nr 166/2

Läs mer

维 市 华 人 协 会 健 康 讲 座 2009-11-14 19:00-20:00 甲 流 概 况 及 疫 苗 注 射 主 讲 : 方 静 中 文 注 释 ; 曾 义 根,( 如 有 错 误, 请 以 瑞 典 文 为 准 )

维 市 华 人 协 会 健 康 讲 座 2009-11-14 19:00-20:00 甲 流 概 况 及 疫 苗 注 射 主 讲 : 方 静 中 文 注 释 ; 曾 义 根,( 如 有 错 误, 请 以 瑞 典 文 为 准 ) 维 市 华 人 协 会 健 康 讲 座 2009-11-14 19:00-20:00 甲 流 概 况 及 疫 苗 注 射 主 讲 : 方 静 中 文 注 释 ; 曾 义 根,( 如 有 错 误, 请 以 瑞 典 文 为 准 ) 甲 流 病 毒 图 片 Vad är speciellt med den nya influensan? 甲 流 的 特 点 Den nya influensan A (H1N1)

Läs mer

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Läkemedel Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Vad har läkemedel tillfredsställt? God hälsa Sjukdomar och infektioner Droger Cancer, Alzheimer, AIDS

Läs mer

Studiehandledningen får kopieras. Studiehandledning till Alternativ medicin av Ulla Fjellström, Bonnier Utbildning

Studiehandledningen får kopieras. Studiehandledning till Alternativ medicin av Ulla Fjellström, Bonnier Utbildning Studiehandledning till Alternativ medicin av Ulla Fjellström, Bonnier Utbildning Studiehandledningen utgår från målen för kursen i Alternativ medicin. Den hjälper den studerande att få en överblick och

Läs mer

Förändring, evidens och lärande

Förändring, evidens och lärande Förändring, evidens och lärande Runo Axelsson Professor i Health Management Den svenska utvecklingen Traditionell organisation Enkel men auktoritär struktur, byggd på militära ideal. Byråkratisering (1960/70-talet)

Läs mer

Teenage Brain Development

Teenage Brain Development Teenage Brain Development In adults, various parts of the brain work together to evaluate choices, make decisions and act accordingly in each situation. The teenage brain doesn't appear to work like this.

Läs mer

Medicinsk marijuana. - en väg till legalisering. Föreläsning 2015 (2 x 45 min) Pelle Olsson

Medicinsk marijuana. - en väg till legalisering. Föreläsning 2015 (2 x 45 min) Pelle Olsson Medicinsk marijuana - en väg till legalisering Föreläsning 2015 (2 x 45 min) Pelle Olsson Först lite cannabishistoria För länge, länge sen: folkmedicin 1950-talet: försvinner som läkemedel 1970-talet:

Läs mer

Evidensbaserad medicin (EBM)

Evidensbaserad medicin (EBM) Evidensbaserad medicin (EBM) En guide för brukare Inge Axelsson november 2007 Östersunds sjukhus och Mittuniversitetet www.peditop.com EBM - en guide för brukare 1 Definition av evidensbaserad medicin

Läs mer

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras

Läs mer

Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx (sekukinumab)

Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx (sekukinumab) EMA/775515/2014 Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx (sekukinumab) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx som beskriver åtgärder som ska vidtas för att säkerställa

Läs mer

Äldre kvinnor och bröstcancer

Äldre kvinnor och bröstcancer Äldre kvinnor och bröstcancer Det finns 674 000 kvinnor som är 70 år eller äldre i Sverige. Varje år får runt 2 330 kvinnor över 70 år diagnosen bröstcancer, det är 45 kvinnor i veckan. De får sin bröstcancer

Läs mer

Exklusiv enteral nutritionsbehandling

Exklusiv enteral nutritionsbehandling Exklusiv enteral nutritionsbehandling Varför? Till vem? Vad använda? Hur göra? Exklusiv enteral nutritionsbehandling Tillförsel av en komplett nutritionslösning (oralt eller via nasogastrisk sond) samtidigt

Läs mer

Del ur Lgr 11: kursplan i biologi i grundskolan

Del ur Lgr 11: kursplan i biologi i grundskolan Del ur Lgr 11: kursplan i biologi i grundskolan biologi Naturorienterande ämnen 3.9 Biologi Naturvetenskapen har sitt ursprung i människans nyfikenhet och behov av att veta mer om sig själv och sin omvärld.

Läs mer

Resumé av Seminariet HELA BARN i Stockholm 11 april 2008

Resumé av Seminariet HELA BARN i Stockholm 11 april 2008 Resumé av Seminariet HELA BARN i Stockholm 11 april 2008 Fredagen den 11 april kl 17-21 samlades ett 80-tal föräldrar, homeopater och andra terapeuter inom alternativ-komplementär-medicin samt andra intresserade

Läs mer

Börja med resultatet om du vill designa en lyckad klinisk studie

Börja med resultatet om du vill designa en lyckad klinisk studie PI 15 Design klinisk studie Sidan 1 av 5 Pharma Industry 1/2015 Börja med resultatet om du vill designa en lyckad klinisk studie Design av kliniska studier är en tvärvetenskaplig disciplin där det behövs

Läs mer

Hur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar

Hur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar Hur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar Alexandra Jauhiainen Early Clinical Biometrics AstraZeneca R&D Mölndal, Sverige Statistikerträffen 2015 En klinisk

Läs mer

Radiofrekvent exponering från mobiltelefoni och hälsa vetenskap och fallgropar. Professor Maria Feychting Institutet för miljömedicin

Radiofrekvent exponering från mobiltelefoni och hälsa vetenskap och fallgropar. Professor Maria Feychting Institutet för miljömedicin Radiofrekvent exponering från mobiltelefoni och hälsa vetenskap och fallgropar Professor Maria Feychting Institutet för miljömedicin ? Kan inte påverka biologisk materia överhuvudtaget Hjärntumörer Annan

Läs mer

Föredrag för Nätverk Uppdrag Hälsa 25 oktober 2007. Anders Anell anders.anell@fek.lu.se

Föredrag för Nätverk Uppdrag Hälsa 25 oktober 2007. Anders Anell anders.anell@fek.lu.se Föredrag för Nätverk Uppdrag Hälsa 25 oktober 2007 Anders Anell anders.anell@fek.lu.se Läkarbesöken i Sverige fördelas inte efter behov Fig. 5: Horizontal inequity (HI) indices for the annual mean number

Läs mer

MoS Människa och samhälle. Etik, en introduktion. Måndagen 31 augusti 2009 Gunilla Nordenram.

MoS Människa och samhälle. Etik, en introduktion. Måndagen 31 augusti 2009 Gunilla Nordenram. MoS Människa och samhälle Etik, en introduktion Måndagen 31 augusti 2009 Gunilla Nordenram gunilla.nordenram@ki.se För att ha framgång i sin profession behöver man ha passion för det man arbetar med P-G

Läs mer

Skrivträning som fördjupar den naturvetenskapliga förståelsen Pelger, Susanne

Skrivträning som fördjupar den naturvetenskapliga förståelsen Pelger, Susanne Skrivträning som fördjupar den naturvetenskapliga förståelsen Pelger, Susanne Published in: Presentationer från konferensen den 3 maj 2012 Publicerad: 2012-01-01 Link to publication Citation for published

Läs mer

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital Professor Ingemar Petersson Stab forskning och utbildning SUS Lessons from the past and visions for the future Systematic

Läs mer

Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen?

Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen? Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen? Moderatorer: Lena Jonasson, Linköping, Peter M Nilsson, Malmö Preven&onens svåra e&k problemets omfa4ning och riktlinjernas

Läs mer

Cancersmärta ett folkhälsoproblem?

Cancersmärta ett folkhälsoproblem? Cancersmärta ett folkhälsoproblem? Åsa Assmundson Nordiska högskolan för folkhälsovetenskap Master of Public Health MPH 2005:31 Cancersmärta ett folkhälsoproblem? Nordiska högskolan för folkhälsovetenskap

Läs mer

Hur vet man att en behandlingsmetod fungerar?

Hur vet man att en behandlingsmetod fungerar? Hur vet man att en behandlingsmetod fungerar? Vad har brukaren rätt att kräva och vad har vi skyldighet att erbjuda? Niels Lynöe Stockholms centrum för hälso- och sjukvårdsetik Karolinska institutet Vad

Läs mer

När behöver vi antibiotika?

När behöver vi antibiotika? När behöver vi antibiotika? och när är det onödigt Christer Norman, familjeläkare Strama, Stockholm Effekt av antibiotika utvärderas i randomiserade kontrollerade studier Randomise ring =Slumpmässig fördelning

Läs mer

Juni 2013. April maj 2013. Medborgarpanel 5. Framtidens sjukvård vid psykisk ohälsa

Juni 2013. April maj 2013. Medborgarpanel 5. Framtidens sjukvård vid psykisk ohälsa Juni 2013 April maj 2013 Medborgarpanel 5 Framtidens sjukvård vid psykisk ohälsa Inledning Landstinget Kronoberg startade hösten 2011 en medborgarpanel. I panelen kan alla som är 15 år eller äldre delta,

Läs mer

Naturorienterande ämnen

Naturorienterande ämnen OLOGI Naturorienterande ämnen 3.9 OLOGI Naturvetenskapen har sitt ursprung i människans nyfikenhet och behov av att veta mer om sig själv och sin omvärld. Kunskaper i biologi har stor betydelse för samhällsutvecklingen

Läs mer

ATT FÅ BESTÄMMA SJÄLV AUTONOMI INOM ÄLDREOMSORGEN. Lars Sandman. Praktisk filosof Lektor, Fil Dr

ATT FÅ BESTÄMMA SJÄLV AUTONOMI INOM ÄLDREOMSORGEN. Lars Sandman. Praktisk filosof Lektor, Fil Dr ATT FÅ BESTÄMMA SJÄLV AUTONOMI INOM ÄLDREOMSORGEN Lars Sandman Praktisk filosof Lektor, Fil Dr 2005-08-17 Allt material på dessa sidor är upphovsrättsligt skyddade och får inte användas i kommersiellt

Läs mer

Behandling av depression och ångestsyndrom hur gör vi i praktiken? Allmänläkare Malin André Britsarvets VC och Centrum för klinisk forskning, Falun

Behandling av depression och ångestsyndrom hur gör vi i praktiken? Allmänläkare Malin André Britsarvets VC och Centrum för klinisk forskning, Falun Behandling av depression och ångestsyndrom hur gör vi i praktiken? Allmänläkare Malin André Britsarvets VC och Centrum för klinisk forskning, Falun Disposition Bakgrund (professor Cecilia Björkelund) Egna

Läs mer

ELDREOMSORG I NORDEN: LIKE UTFORDRINGER ULIKE LØSNINGER? Oslo, 4. juni 2015. Kent Löfgren. Ämnesråd Svenska Socialdepartmentet

ELDREOMSORG I NORDEN: LIKE UTFORDRINGER ULIKE LØSNINGER? Oslo, 4. juni 2015. Kent Löfgren. Ämnesråd Svenska Socialdepartmentet ELDREOMSORG I NORDEN: LIKE UTFORDRINGER ULIKE LØSNINGER? Oslo, 4. juni 2015 Kent Löfgren Ämnesråd Svenska Socialdepartmentet Självbestämmande och delaktighet Oslo 4 juni 2015 En fråga Är respekten för

Läs mer

Allmänt om bakterier

Allmänt om bakterier Bakterier Allmänt om bakterier Bakterier är varken djur eller växter De saknar cellvägg och klorofyll De är viktiga nedbrytare - bryter ner döda växter och djur En matsked jord = 10 miljarder bakterier

Läs mer

Betyg i årskurs 6. Grundskolans läroplan Kursplan i ämnet biologi

Betyg i årskurs 6. Grundskolans läroplan Kursplan i ämnet biologi Betyg i årskurs 6 Betyg i årskurs 6, respektive årskurs 7 för specialskolan, träder i kraft hösten 2012. Under läsåret 2011/2012 ska kunskapskraven för betyget E i slutet av årskurs 6 respektive årskurs

Läs mer

Appendix IV Granskningsmall och dataextraktion för interventionsstudier

Appendix IV Granskningsmall och dataextraktion för interventionsstudier Appendix IV Granskningsmall och dataextraktion för interventionsstudier APPENDIX IV GRANSKNINGSMALL OCH DATAEXTRAKTION FÖR INTERVENTIONSSTUDIER 367 Kariesprevention SBU Första författare:... Titel:...

Läs mer

Sjukdomslära Definitioner och begrepp

Sjukdomslära Definitioner och begrepp Sjukdomslära Definitioner och begrepp Olle Söder Professor och överläkare i pediatrik Institutionen för Kvinnors och Barns Hälsa Astrid Lindgrens Barnsjukhus 171 76 Stockholm olle.soder@ki.se Vad är hälsa?

Läs mer

Hur vet man att en behandlingsmetod fungerar?

Hur vet man att en behandlingsmetod fungerar? Hur vet man att en behandlingsmetod fungerar? Niels Lynöe Stockholms centrum för hälso- och sjukvårdsetik Karolinska institutet Vad jag kommer att diskutera: Vad är evidensbaserad behandling Vad är värdebaserad

Läs mer

Economics - questions, methods, data and the aim for results KATARINA STEEN CARLSSON, INST KLINISKA VETENSKAPER, MALMÖ

Economics - questions, methods, data and the aim for results KATARINA STEEN CARLSSON, INST KLINISKA VETENSKAPER, MALMÖ Economics - questions, methods, data and the aim for results KATARINA STEEN CARLSSON, INST KLINISKA VETENSKAPER, MALMÖ Uncertainty and the Welfare Economics of Medical Care Kenneth J. Arrow, American Economic

Läs mer

Fysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012

Fysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012 Fysisk aktivitet och psykisk hä hälsa Jill Taube oktober 2012 Projekt: Öppna jämförelser 2010 Psykiatrisk vård- Socialstyrelsen EN SLUTSATS: En överdödlighet i somatiska sjukdomar hos patienter som vårdats

Läs mer

Smärta hos äldre vad kan undersköterskan göra?

Smärta hos äldre vad kan undersköterskan göra? Smärta hos äldre vad kan undersköterskan göra? Peter Strang Vetenskaplig ledare Palliativt kunskapscentrum i Stockholms län Professor, överläkare Karolinska Institutet och Stockholms Sjukhem Vad är smärta?

Läs mer

Epidemiologiska data i hälsoriskbedömning Hur kommer epidemiologiska studier in? Maria Feychting

Epidemiologiska data i hälsoriskbedömning Hur kommer epidemiologiska studier in? Maria Feychting Epidemiologiska data i hälsoriskbedömning Hur kommer epidemiologiska studier in? Maria Feychting 2016-12-09 Maria Feychting 1 Traditional health risk assessment process Hazard Identification Exposure-

Läs mer

Inledning. Kapitel 1. Det är patienten som skall behandlas, inte blodtrycksförhöjningen.

Inledning. Kapitel 1. Det är patienten som skall behandlas, inte blodtrycksförhöjningen. Kapitel 1 Inledning Det är patienten som skall behandlas, inte blodtrycksförhöjningen. Det framhåller SBU i en omfattande kunskapssammanställning av de vetenskapliga fakta som finns tillgängliga om diagnostik

Läs mer

Huntingtons sjukdom - en hjärnsjukdom

Huntingtons sjukdom - en hjärnsjukdom Huntingtons sjukdom forsknings nyheter. I klartext Skriven av forskare För de globala HS medlemmarna. Benmärgstransplantation vid Huntingtons sjukdom Benmärgstransplantation skyddar HS-möss från vissa

Läs mer

Att leva med smärta - ACT som livsstrategi

Att leva med smärta - ACT som livsstrategi Att leva med smärta - ACT som livsstrategi Rikard K Wicksell, med dr, psykolog Sektionen för Beteendemedicinsk Smärtbehandling, Smärtcentrum Karolinska Universitetssjukhuset; Inst Klin Neurovet, Karolinska

Läs mer

Från Big Bang till universums acceleration

Från Big Bang till universums acceleration Från Big Bang till universums acceleration Rahman Amanullah Forskare vid Oskar Klein Center, Stockholms universitet http://okc.albanova.se/blog/ Hur vet vi att det vi vet är sant? Lånad av Per-Olof Hulth

Läs mer

Swedish Transition Effect Project Supporting Teenagers with ChrONic MEdical conditions

Swedish Transition Effect Project Supporting Teenagers with ChrONic MEdical conditions Swedish Transition Effect Project Supporting Teenagers with ChrONic MEdical conditions Bakgrund Ungdomar med långvariga sjukdomar behöver successivt förberedas inför övergången till vuxensjukvården och

Läs mer

I motionen yrkas att landstingsfullmäktigs ska verka för

I motionen yrkas att landstingsfullmäktigs ska verka för 76 Motionssvar. "Alternativ/Komplementärmedicin" (Lf) Bakgrund Gunvor G Ericson (mp) och Henrik Elmberg (c) lämnade 2001-10-30 in en motion som anmäldes vid landstingsfullmäktiges sammanträde samma dag.

Läs mer

Att leva med knappa ekonomiska resurser

Att leva med knappa ekonomiska resurser Att leva med knappa ekonomiska resurser Anneli Marttila och Bo Burström Under 1990-talet blev långvarigt biståndstagande alltmer vanligt. För att studera människors erfarenheter av hur det är att leva

Läs mer

Vårdval i primärvården

Vårdval i primärvården Vårdval i primärvården Modeller och utvecklingsbehov 1 Anders Anell Institutet för Ekonomisk Forskning, Ekonomihögskolan, Lunds Universitet 1 Rapport kan beställas på www.kefu.se Vårdval i primärvården

Läs mer

Om MediYoga - Medicinsk Yoga

Om MediYoga - Medicinsk Yoga Om MediYoga - Medicinsk Yoga MediYoga är en terapeutisk yogaform Varje år utbildas hundratals sjuksköterskor, sjukgymnaster, terapeuter och läkare i MediYoga. De lär sig långa, djupa andetag och andra

Läs mer

Cancer som en ämnesomsättningssjukdom del 1

Cancer som en ämnesomsättningssjukdom del 1 Cancer som en ämnesomsättningssjukdom del 1 Artiklarna skrivna av Dr Georgia Ede (översättning S E Nordin) Thomas Seyfried PhD, en hjärncancerforskare med över 25 års erfarenhet inom området, gav en banbrytande

Läs mer

Diagnostiska metoder. Några reflektioner. Christina Lindh Odontologiska fakulteten Malmö högskola

Diagnostiska metoder. Några reflektioner. Christina Lindh Odontologiska fakulteten Malmö högskola Diagnostiska metoder Några reflektioner Christina Lindh Odontologiska fakulteten Malmö högskola DIAGNOS» dia = genom» gnosis = kunskap Genom kunskap konstatera att en sjukdom föreligger samt fastställa

Läs mer

Vetenskapsteori. Placebo och Placeboeffekt Innehåll. Skilj på placebo och placeboeffekt. Definitioner. Definitioner

Vetenskapsteori. Placebo och Placeboeffekt Innehåll. Skilj på placebo och placeboeffekt. Definitioner. Definitioner Vetenskapsteori Introduktion till vetenskapsteori med inriktning på medicinsk forskning Placebo och Per Lytsy Innehåll Vad är placebo och placeboeffekt Vad kan framkalla placeboeffekt Lite historik kring

Läs mer

Etiska aspekter inom ST-projektet

Etiska aspekter inom ST-projektet Etiska aspekter inom ST-projektet Barbro Hedin Skogman Centrum för Klinisk Forskning (CKF) Landstinget Dalarna 2016-10-05 Upplägg Allmänt om etik Etik inom forskning Etiska aspekter inom ST-projektet Allmänt

Läs mer

Läkemedelsbehandling och amning

Läkemedelsbehandling och amning Läkemedelsbehandling och amning Susanne Näslund, Apotekare Avdelningen för Klinisk Farmakologi Umeå universitet Läkemedelsinformationscentralen ELINOR Norrlands universitetssjukhus 1 Innehåll Faktorer

Läs mer

About The Cochrane Collaboration (Cochrane Groups) Information om The Cochrane Collaboration och de olika forskargrupperna och kontaktpersoner.

About The Cochrane Collaboration (Cochrane Groups) Information om The Cochrane Collaboration och de olika forskargrupperna och kontaktpersoner. TheCochraneLibrary Vad är The Cochrane Library? Cochrane-biblioteket är ett evidensbaserat beslutsstödsystem med syftet att samla in, kvalitetsvärdera och sammanfatta kliniska studier om effekterna av

Läs mer

Välkommen till Johanna Falk Certifierad näringsterapeut, Beteendevetare

Välkommen till Johanna Falk Certifierad näringsterapeut, Beteendevetare Välkommen till Johanna Falk Certifierad näringsterapeut, Beteendevetare Längtar du efter att må riktigt bra? Tänk dig att du mår riktigt, riktigt bra. Vad skulle du göra med ditt liv om du var fri att

Läs mer

Dokument nr: 4.3 (6) Titel: Kosttillskott. Inledning:

Dokument nr: 4.3 (6) Titel: Kosttillskott. Inledning: Dokument nr: 4.3 (6) Titel: Kosttillskott Inledning: Den legitimerade optikern är en del av den primära ögonhälsovården, och utför majoriteten av alla synundersökningar. Pga. detta har den legitimerade

Läs mer