Akut njursvikt - nutrition

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Akut njursvikt - nutrition"

Transkript

1 Akut njursvikt - nutrition Max Bell MD, PhD Karolinska University Hospital Solna/Karolinska Institutet

2 Sanning 1 Akut njurskada hos en intensivvårdspatient får aldrig innebära restriktioner i givandet av nutrition

3 Sanning 2 Graden av katabolism och negativ kvävebalans hos en IVA patient med multiorgansvikt är mycket större än den katabola effekten av själva njursvikten

4 Sanning 3 Effekten av CRRT på katabolismen är mycket liten

5 Sanning 3 (2) Effekten av CRRT på katabolismen är mycket liten Specialfall kan vara om: Temperaturförlusterna är stora Inflammatorisk påverkan av membranet

6 Sanning 4 Det finns inga goda evidens* för att IVA patienter med AKI har nutritionella behov som signifikant skiljer sig från IVA patienter utan AKI

7 Malnutrition Protein-kalori-malnurition är en viktig oberoende riskfaktor för sjukhusdöd för AKI-patienter. I en prospektiv studie med 300 AKI-fall, hade 42% tecken på svår malnutrition vid inskrivning. Fiaccadori et al JASN 10: (1999)

8 Malnutrition A Ingen malnutrition B Viss malnutrition C Svår malnutrition Fiaccadori et al JASN 10: (1999)

9 *Evidensläget (KDIGO 2012) The nutritional management of AKI patients must consider the metabolic derangements and proinflammatory state associated with renal failure, the underlying disease process and comorbidities, as well as the derangements in nutrient balance caused by RRT. Very few systematic studies have assessed the impact of nutrition on clinical end-points used in these guidelines (i.e., mortality, need for RRT, and incidence of AKI). Recommendations are therefore largely based on expert opinion. Kidney International Supplements (2012) 2, 37 68

10 Nutritionsbehov 3.3.2: We suggest achieving a total energy intake of kcal/kg/d in patients with any stage of AKI. (2C) Kidney International Supplements (2012) 2, 37 68

11 Nutritionsbehov, bakgrund Kolhydratmetabolism vid AKI karakteriseras av hyperglykemi pga perifer insulinresistens. Basi S et al. Insulin resistance in critically ill patients with acute renal failure. Am J Physiol Renal Physiol 2005; 289: F May RC et al. Specific defects in insulin-mediated muscle metabolism in acute uremia. Kidney Int 1985; 28: Hyperglykemi även pga ökad hepatisk glukoneogenes, ffa från konversion av aminosyror (protein-katabolism) vilket inte kan hämmas av exogen glukosinfusion. Cianciaruso B et al. Hepatic uptake and release of glucose, lactate, and amino acids in acutely uremic dogs. Metabolism 1991;40:

12 Nutritionsbehov, bakgrund (2) Hypertriglyceridemi vanligt pga hämmad lipolys, samt minskad clearance av exogent tillförda lipider. Druml W et al. Metabolic abnormalities in acute renal failure. Semin Dial 1996; 9: Druml et al. Am J Clin Nutr 55: (1992)

13 Nutritionsbehov, bakgrund (3) Ändringen av energimetabolism är vanligtvis inte orsakad av AKI per se, utan det akuta tillståndet och dess komplikationer Schneeweiss B et al. Energy metabolism in acute and chronic renal failure. Am J Clin Nutr 1990; 52: I en retrospektiv studie av CVVH-patienter var mindre negativ/lätt positiv kvävebalans associerad med intag på 25 kcal/kg/d. Macias WL et al Impact of the nutritional regimen on protein catabolism and nitrogen balance in patients with acute renal failure. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1996; 20: I en RCT med AKI patienter jämfördes 30 mot 40 kcal/kg/d. Den högre energihalten gav inte mer positiv kvävebalans MEN mer hyperglykemi och hypertrigyceridemi samt mer positiv vätskebalans. Fiaccadori E et al. Effects of different energy intakes on nitrogen balance in patients with acute renal failure: a pilot study. Nephrol Dial Transplant 2005; 20:

14 Nutritionsbehov, sammanfattning Data ger att minst 20, men ej mer än 30 kcal/kg/d, skall ges, motsvarande % av REE, resting energy expenditure. Energin skall vara 3 5 (max 7) g per kilogram kroppsvikt kolhydrater och g per kilogram kroppsvikt fett. Kidney International Supplements (2012) 2, 37 68

15 Nutritionsbehov, sammanfattning (2) ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition. Adult Renal Failure. Cano et al Clinical Nutrition 25: (2006)

16 Proteiner 3.3.3: We suggest to avoid restriction of protein intake with the aim of preventing or delaying initiation of RRT. (2D) 3.3.4: We suggest administering g/kg/d of protein in noncatabolic AKI patients without need for dialysis (2D), g/kg/d in patients with AKI on RRT (2D), and up to a maximum of 1.7 g/kg/d in patients on CRRT and in hypercatabolic patients. (2D) Kidney International Supplements (2012) 2, 37 68

17 Proteiner, bakgrund Proteinhyperkatabolism driven av inflammation, stress och acidos är vanligt hos kritiskt sjuka patienter. Fiaccadori E, et al. Specific nutritional problems in acute kidney injury, treated with non-dialysis and dialytic modalities. NDT Plus 2010; 3: 1 7; Fiaccadori E, et al. Nutritional assessment and support in acute kidney injury. Curr Opin Crit Care 2009; 15: ; Powell-Tuck J. Nutritional interventions in critical illness. Proc Nutr Soc 2007 Optimal proteinsupplementation vid AKI: okänd. Men, patienter med AKI har hög risk för malnutrition, och eftersom det är associerat med ökad mortalitet ska nutritionen sikta på att tillföra tillräckligt med protein för att upprätthålla metabol balans. MINSKA INTE NUTRITIONEN när urea stiger! Kidney International Supplements (2012) 2, 37 68

18 Proteiner, bakgrund (2) Det finns dock inga evidens för att hyperkatabolism kan överkommas genom suprafysiologiskt proteinintag. Studier tvetydiga: a) I en crossoverstudie på AKI-patienter så var kvävebalansen relaterad till proteinintag och oftast positiv vid intag >2 g/kg/d, samtidigt som b) bara 35% av patienter i en annan studie fick positiv kvävebalans med 2.5 g/kg/d protein. Scheinkestel CD et al. Impact of increasing parenteral protein loads on amino acid levels and balance in critically ill anuric patients on continuous renal replacement therapy. Nutrition 2003; 19: ; Bellomo R et al. High protein intake during continuous hemodiafiltration: impact on amino acids and nitrogen balance. Int J Artif Organs 2002; 25:

19 Proteiner, bakgrund (3) Aminosyror förloras i ultrafiltratet beroende på serumkoncentration och UF-flöde. I runda tal 10% av givna aminosyror förloras, 10-20g dagligen vid CRRT. Dock är azotemi- och vätskekontrollen bättre med CRRT. Katabolism, med proteinförluster mellan 1.4 to 1.8 g/kg/d rapporteras hos AKI-patienter med CRRT Chima CS et al. Protein catabolic rate in patients with acute renal failure on continuous arteriovenous hemofiltration and total parenteral nutrition. J Am Soc Nephrol 1993; 3: ; Leblanc M et al. Catabolism in critical illness: estimation from urea nitrogen appearance and creatinine production during continuous renal replacement therapy. Am J Kidney Dis 1998; 32: ; Marshall MR et al. Urea kinetics during sustained low-efficiency dialysis in critically ill patients requiring renal replacement therapy. Am J Kidney Dis 2002; 39:

20 Proteiner, bakgrund (4)

21 Glutamin Glutamin frisätts från muskulatur Används till: 1. Uppbyggnad av snabbt tillväxande celler (immunceller och tarmmucosa) 2. Essentiell prekursor till nukleotider 3. Prekursor till Glutathion 4. Substrat vid renal ammoniumjon genes

22 Glutamin (2) 80 IVA patienter Oudemans-van Straaten et al. Int Care Med 27:84-90 (2001)

23 Glutamin (3) Oudemans-van Straaten et al. Int Care Med 27:84-90 (2001)

24 Glutamin (4) Om Glutamin adderades till APACHE så ökade precisionen i mortalitetsprediktionen Oudemans-van Straaten et al. Int Care Med 27:84-90 (2001)

25 Glutamin och andra aminosyror Större förluster vid CVVH jämfört med CVVHD Aminosyraförluster g/dag/ 1,73 m 2 Maxvold et al. Crit Care Med 28: (2000)

26 Glutamin (5) 12 IVA patienter med anuri och CRRT Glutamin 0,32 g/kg mot placebo - crossover Dipeptiven innehåller 14g Glutamin Placebo Glutamin K CRRT (ml/min) 31,7±7,4 30,1±6,4 Kt/V 0,90±0,24 0,85±0,25 C b Glutamin (mmol/l) 0,570±0,252 0,831±0,367 C uf Glutamin 0,525±0,217 0,609±0,220 Glutaminförlust (g) 3,5±1,6 3,6±1,9 Berg et al. Int Care Med 33: (2007)

27 Glutamin (6) Glutaminnivåer under pågående glutamininfusion (0,32 g/kg) och CRRT Berg et al. Int Care Med 33: (2007)

28 Fett 7 icke obesa IVA patienter utan diabetes, pancreatit och leversvikt men med AKI REE 130%; 55% Glukos, 30% fett och 15% aminosyror Druml et al. Am J Clin Nutr 55: (1992)

29 Fett (2) Signifikant stegring av glukos hos AKI patienter: 1. Ökad glukoneogenes från glycerol + minskat perifert glukosutnyttjande? 2. Minskat glukosutnyttjande pga tillgång på fettsyror? Druml et al. Am J Clin Nutr 55: (1992)

30 Fett (3) MCT/LCT-emulsioner gav lägre triglycerider än LCT. Detta dock mkt sparsamt studerat.

31 Citrat

32 Citrat (2) Citratnivån i den extrakorporeala kretsen är ca 3-5 mmol/l En hel del går ut i UF Litet tillskott som energi

33 Vitaminer Fettlösliga Vit A Oklart. Vissa ser förluster, andra inte. Ingen extra tillförsel Vit D Minskar Vit E Minskar Vit K Minskar inte. Inget extra behov

34 Vitaminer (2) Vattenlösliga Thiamin Pyridoxin Vit C Förluster i UF ofta > innehållet i standardberedningen. Många rekommenderar 100 mg/dag extra. Förluster i UF. För mycket kan ge oxalatkristaller. Vissa rekommenderar 100 (<250) mg/dag i tillägg.

35 Vitaminer (3) Rek. dos Soluvit Vitalipid Thiamin 3 mg 2,5 mg B6 4 mg 4 mg Folsyra 400 µg 400 µg B12 5 µg 5 µg C 100 mg 100 mg A 1 mg 990 µg D 5 µg 5 µg E 10 mg 9,1 mg K 150 µg 150 µg

36 Spårämnen Spårämnen förändras vid ARF med CRRT men många förändringar hos dessa beror på ospecifika förändringar som vid en akutfas-reaktion Endast fria spårämnen förloras till UF varför dessa förluster oftast är små, speciellt förändras: Koppar Ingen extra tillförsel Zink Bör mätas av och till Selen Viktig antioxidant

37 Spårämnen (2) Tracel Innehåll per 10 ml Cr 3+ 0,2 μmol 10 μg Cu μmol 1,3 mg Fe μmol 1,1 mg Mn 2+ 5 μmol 0,27 mg Zn μmol 6,5 mg F - 50 μmol 0,95 mg I - 1,0 μmol 0,13 mg MoO 2-4 0,2 μmol Mo μg SeO 2-3 0,4 μmol Se μg

38 Innehåll i 1250 ml Peri Plus Special Aminosyror, sammanlagt 40 g 48 g 71,8 g Kväve, total mängd 5,7 g 6,8 g 10 g Kolhydrater, sammanlagt 80 g 150 g 180 g Lipider, sammanlagt 50 g 50 g 50 g Total energimängd i kj (i kcal) (955) (1265) (1475) Elektrolyter (mmol) Natrium Kalium Magnesium 3 4 5,3 Kalcium 3 4 5,3 Zink 0,03 0,03 0,04 Klorid Acetat Fosfat 7, ph 5,0 6,0 5,0 6,0 5,0 6,0 Osmolalitet (mosm/ kg) Nutriflex, klippt direkt från FASS

39 Ämne 1206 ml 1904 ml Per 1000 ml - Aminosyror 38 g 60 g 31,5 g - Kväve 6,2 g 9,8 g 5,1 g - Fett 34 g 54 g 28 g - Kolhydrater Glukos (vattenfri) 85 g 135 g 71 g - Energi innehåll Totalt ca. 830 kcal 1300 kcal Icke-protein ca. 675 kcal 1060 kcal - Elektrolyter Natrium 30 mmol 48 mmol 25 mmol Kalium 23 mmol 36 mmol 19 mmol Magnesium 3,8 mmol 6,0 mmol 3,2 mmol Kalcium 1,9 mmol 3,0 mmol 1,6 mmol Fosfat 1 9,9 mmol 15,6 mmol 8,2 mmol Zink 0,03 mmol 0,05 mmol 0,02 mmol Sulfat 3,8 mmol 6,1 mmol 3,2 mmol Klorid 27 mmol 42 mmol 22 mmol Acetat 79 mmol 125 mmol 66 mmol Struktokabiven, klippt direkt från FASS

40 Dagliga behov

41 Näringstillförsel Energi Kolhydrater Fett Aminosyror Vitaminer Glutamin Vit C 20-25(-30) kcal/kg/d 3-5 g/kg/d 0,5-1,5 g/kg/d 1-1,5(-2) g/kg/d 0,17-0,25 g N/kg/d 0,3 g/kg/d 100 ml Dipeptiven innehåller 14 g Glutamin mg 100 mg i Soluvit Spårämnen Selen 32 µg i Tracel Zinc

42 Enteral vs parenteral

43 Enteral vs parenteral (2) Variabel Estimate p Value Odds Ratio SAPS II score Cardiopulmonary resuscitation Multiple vasoactive medication < Mechanical ventilation < Single vasoactive medication Treatment of complicated metabolic acidosis/alkalosis Care of drains Enteral nutrition < Metnitz et al Crit Care Med 30: (2002)

44 Sammanfattning Kolhydrater Fett Aminosyror Vitaminer Spårämnen Laktat Citrat Glukos förloras om dialysat/ersättningslösning är glukosfri. Ge 3-5 g/kg ( g) men 50->100 g kan förloras = ca 400 kcal Kraftigt minskad fettclearance. Höga TG och VLDL. Fettet kan bidra till klotting av filtret Ge 0,5-1,5 g/dag (40-120g om 80 kg) Förloras i Qe g/dag eller ca 10% av given mängd. Ge 1-1,7 g aminosyror/kg/dag (80-120g om 80 kg)) Finns tillräckligt i Soluvit och Vitalipid Finns i Tracel men Selen kan vara bra (500 µg/dag) Kan vid normala flöden bidra med kcal Kan bidra med viss energi men sannolikt inte så mycket

LIQUIDS NÄRINGSLÖSNINGAR FÖR SONDMATNING

LIQUIDS NÄRINGSLÖSNINGAR FÖR SONDMATNING LIQUIDS AR FÖR SONDMATNING KONVALESCENS INTENSIVVÅRD RENAL DIETARY MANAGEMENT ADAPTED ENERGY kcal COMPLETE NUTRITION ANTIOXIDANT COMPLEX Sammansatt för att stödja njurfunktionen vid njurinsufficiens: högkvalitativt

Läs mer

LIQUIDS NÄRINGSLÖSNINGAR FÖR SONDMATNING

LIQUIDS NÄRINGSLÖSNINGAR FÖR SONDMATNING LIQUIDS AR FÖR SONDMATNING KONVALESCENS INTENSIVVÅRD HIGH PROTEIN ADAPTED ENERGY kcal COMPLETE NUTRITION ANTIOXIDANT COMPLEX Högt proteininnehåll för att bibehålla muskelmassa under sjukhusvistelse och

Läs mer

Result. Glucose. Patients. Double-blind trial. signifikant förbättring av. Resultat från kontrollerad randomiserad dubbel-blind studie

Result. Glucose. Patients. Double-blind trial. signifikant förbättring av. Resultat från kontrollerad randomiserad dubbel-blind studie enteral Nutrition signifikant förbättring av POSTPRANDIELL glykemisk respons Långvarig glykemisk kontroll Resultat från kontrollerad randomiserad dubbel-blind studie Glucose T Result Patients Double-blind

Läs mer

Riktlinjer för nutritionsbehandling vid hemodialys

Riktlinjer för nutritionsbehandling vid hemodialys Riktlinjer för nutritionsbehandling vid hemodialys Dietisternas riksförbunds referensgrupp i njurmedicin Sara Lundström, leg dietist, Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Bakgrund Riktlinjer för nutrition

Läs mer

Metforminbehandling vid njursvikt

Metforminbehandling vid njursvikt Metforminbehandling vid njursvikt Anders Frid, överläkare Universitetssjukhuset SUS, Malmö Örebro okt 2012 Metforminbehandling vid njursvikt? Anders Frid, överläkare Universitetssjukhuset SUS, Malmö Stockholm

Läs mer

Protein en livsviktig byggsten

Protein en livsviktig byggsten Protein en livsviktig byggsten Ingvar Bosaeus Enheten för klinisk nutrition Sahlgrenska universitetssjukhuset Göteborg KSLA 2015-02-19 Aminosyra Alpha Amino- grupp Fredrik Bertz Karboxyl- grupp 20 aa

Läs mer

Kompatibilitet av läkemedel som kan administreras tillsammans med trekammarpåsen Kabiven eller StructoKabiven

Kompatibilitet av läkemedel som kan administreras tillsammans med trekammarpåsen Kabiven eller StructoKabiven Kompatibilitet av läkemedel som kan administreras tillsammans med trekammarpåsen Kabiven eller StructoKabiven Parallellinfusion av läkemedel och infusionsvätskor s 2-3 Läkemedel som kan tillsättas i trekammarpåsen

Läs mer

BEHANDLINGSRIKTLINJER. Vätsketerapi och Nutritionsbehandling

BEHANDLINGSRIKTLINJER. Vätsketerapi och Nutritionsbehandling BEHANDLINGSRIKTLINJER Vätsketerapi och Nutritionsbehandling 2011 Behandlingsriktlinjerna har utarbetats av Läkemedelskommitténs expertgrupp för vätske- och nutritionsfrågor. Medlemmar: Överläkare Veronika

Läs mer

Parenteral Nutrition. en aminosyra som skyddar och försvarar. Dipeptiven, ATC-kod: B05XB02, Rx, F

Parenteral Nutrition. en aminosyra som skyddar och försvarar. Dipeptiven, ATC-kod: B05XB02, Rx, F Parenteral Nutrition en aminosyra som skyddar och försvarar Dipeptiven, ATC-kod: B5XB2, Rx, F Dipeptiven en aminosyra som skyddar och försvarar Dipeptiven används för att förebygga eller behandla glutaminbrist

Läs mer

Urin-Neutrophil gelatinaseassociated

Urin-Neutrophil gelatinaseassociated Urin-Neutrophil gelatinaseassociated lipocalin (U-NGAL) en ny markör för tidig diagnostik av akut njurskada Anders Larsson Klinisk Kemi och Farmakologi Akademiska Sjukhuset, Uppsala Innehåll 1. Akut njurskada

Läs mer

ENTERAL NUTRITION. Frebini. gör barnnutrition lekande lätt!

ENTERAL NUTRITION. Frebini. gör barnnutrition lekande lätt! ENTERAL NUTRITION Frebini gör barnnutrition lekande lätt! Gör barnnutrition lekande lätt! Ett komplett sortiment Balanserat proteinkoncept Motverkar inflammation, balanserande effekt på immunsystemet Frebini

Läs mer

PM Parenteral nutrition, barn och ungdom

PM Parenteral nutrition, barn och ungdom PM Parenteral Nutrition, barn och ungdom Författare: Lovisa Telborn, Ann-Christine Lussagnet, Gunnar Westbacke, Lotta Söderberg, Pia Karlsland-Åkeson, Caroline Jeppsson, Maria Molin och Irene Axelsson.

Läs mer

Kretsen - Modaliteter

Kretsen - Modaliteter Akut nefrologi och Dialys inom intensivvården Kretsen - Modaliteter Claes- Roland Martling Centrala Intensivvårdsavdelningen Karolinska UniversitetsSjukhuset Solna Programkontoret för framtidens Hälso-

Läs mer

Riktlinjer för nutritionsbehandling vid njursvikt utan dialys

Riktlinjer för nutritionsbehandling vid njursvikt utan dialys Riktlinjer för nutritionsbehandling vid njursvikt utan dialys Utarbetade av Dietisternas Riksförbunds Referensgrupp i Njurmedicin, våren 2006 2 Arbetsgrupp Dietisternas riksförbunds referensgrupp i njurmedicin

Läs mer

Parenteral nutrition Enteral nutrition

Parenteral nutrition Enteral nutrition Parenteral nutrition Enteral nutrition Anita Staaf Leg. sjuksköterska, adjunkt För sjuksköterskeprogrammet T3 Institutionen för Folkhälso- och Vårdvetenskap Uppsala universitet Del 1 Kortfattat om energibehov

Läs mer

Näringslära Meri Hakkarainen

Näringslära Meri Hakkarainen Näringslära Meri Hakkarainen Lupus Foder AB Djurskyddsföreningen Enköping 5 sept 2015 Grundläggande näringslära för katt och kattens matbeteende Innehållsförteckningar vad står det på påsen egentligen?

Läs mer

Behandlings- och åtgärdsförslag Intensivvårdsavdelningen

Behandlings- och åtgärdsförslag Intensivvårdsavdelningen Anestesi- och Intensivvårdsklin Länssjukhuset Kalmar Behandlings- och åtgärdsförslag Intensivvårdsavdelningen Antal sidor: 3 Sid C 10:1 D-nr: 06-06 CRRT MED PRISMOCITRATE 18/0 CRRT med Prismocitrate 18/0

Läs mer

Diuretika. Johan Mårtensson

Diuretika. Johan Mårtensson Karolinska intensive care nephrology group Diuretika Johan Mårtensson Dept of Intensive Care Austin Hospital, Melbourne Section of Anaesthesia and Intensive Care Dept of Physiology and Pharmacology Karolinska

Läs mer

Exklusiv enteral nutritionsbehandling

Exklusiv enteral nutritionsbehandling Exklusiv enteral nutritionsbehandling Varför? Till vem? Vad använda? Hur göra? Exklusiv enteral nutritionsbehandling Tillförsel av en komplett nutritionslösning (oralt eller via nasogastrisk sond) samtidigt

Läs mer

SmofKabiven PARENTERAL NUTRITION. - med en unik kombination av fyra fetter. finns nu i högkostnadsskyddet* ATC-kod: B05BA10 Rx F/EF

SmofKabiven PARENTERAL NUTRITION. - med en unik kombination av fyra fetter. finns nu i högkostnadsskyddet* ATC-kod: B05BA10 Rx F/EF PARENTERAL NUTRITION SmofKabiven ATC-kod: B05BA10 Rx F/EF nyhet! finns nu i högkostnadsskyddet* - med en unik kombination av fyra fetter *Gäller SmofKabiven och SmofKabiven Perifer. Ej SmofKabiven EF (elektrolytfri).

Läs mer

Principer för RRT. Akut nefrologi och dialys inom intensivvården, 2016 Max Bell MD, PhD Karolinska University Hospital/Karolinska Institutet

Principer för RRT. Akut nefrologi och dialys inom intensivvården, 2016 Max Bell MD, PhD Karolinska University Hospital/Karolinska Institutet Principer för RRT Akut nefrologi och dialys inom intensivvården, 2016 Max Bell MD, PhD Karolinska University Hospital/Karolinska Institutet CRRT Modaliteter SCUF CVVH CVVHD CVVHDF Namn Efternamn 24 november

Läs mer

Riktlinjer för parenteral nutritionsbehandling för vuxna

Riktlinjer för parenteral nutritionsbehandling för vuxna Riktlinjer för parenteral nutritionsbehandling för vuxna Sammanställning utarbetad av Dietisternas riksförbunds referensgrupp för enteral och parenteral nutrition Inger Nilsen Marie Backman Åsa Pettersson

Läs mer

Fyller kosttillskott någon funktion?

Fyller kosttillskott någon funktion? Fyller kosttillskott någon funktion? Eller räcker det med ett genomtänkt kostintag? Du blir vad du äter Erik Hellmén Ansvarig Nutrition/ANDT Folkhälsoenheten, Örebro läns Idrottsförbund Adjunkt institutionen

Läs mer

KOST. Fredrik Claeson, Leg. Sjukgymnast Winternet

KOST. Fredrik Claeson, Leg. Sjukgymnast Winternet KOST Fredrik Claeson, Leg. Sjukgymnast Winternet ENERGI Kroppen är en maskin som behöver energi. Denna energi får du av beståndsdelarna som blir kvar när du bryter ner Kolhydrater, Fett och Protein! Ålder,

Läs mer

Nutritionens betydelse och hur ska vi få det att fungera?

Nutritionens betydelse och hur ska vi få det att fungera? Nutritionens betydelse och hur ska vi få det att fungera? Emma Lundmark, leg. Dietist Sara Eklöf, specialistsjuksköterska Margareta Knowles, undersköterska Kirurgkliniken Gävle Sjukhus Hippokrates (440

Läs mer

PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Intralipid 300 mg/ml infusionsvätska, emulsion. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1000 ml innehåller:

PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Intralipid 300 mg/ml infusionsvätska, emulsion. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1000 ml innehåller: PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Intralipid 300 mg/ml infusionsvätska, emulsion 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1000 ml innehåller: Sojaolja, raffinerad 300 g Energiinnehåll: 12,6 MJ (3000

Läs mer

Proteinreduceradkost. Då och nu. Sigrid Wegener 1505

Proteinreduceradkost. Då och nu. Sigrid Wegener 1505 Proteinreduceradkost Då och nu Proteinreducerad kost Grundsyfte: Minska symtom av uremi, bättre välbefinnande Upprätthålla bra nutritionsstatus Livsuppehållande och den enda behandlingen innan Dialys och

Läs mer

Barn och ungdomars Vitamin D-status

Barn och ungdomars Vitamin D-status Barn och ungdomars Vitamin D-status vid inskrivning på Rikscentrum Barnobesitas Kerstin Ekbom Leg ssk, Med Dr Kort sammanfattning vitamin D Vitamin-D D2 (ergokalciferol, förekommer i vissa svampar) D3

Läs mer

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro Karin Manhem Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Överlevnad Blodtryck Överlevnad NEJ Blodtryck Överlevnad Blodtryck Blodtryck och

Läs mer

Närståendes tillfredställelse med intensivvård - ett kvalitetsmått?

Närståendes tillfredställelse med intensivvård - ett kvalitetsmått? Närståendes tillfredställelse med intensivvård - ett kvalitetsmått? Johan Thermaenius, Intensivvårdssjuksköterska, MSc & Anna Schandl, Intensivvårdssjuksköterska, Med Dr CIVA, Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Numeta G16E, Numeta G19E 23.3.2015, Version 3.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2. Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1. Information om sjukdomsförekomst En del av de patienter

Läs mer

Eva Lena Andersson

Eva Lena Andersson Välkommen till en snabbgenomgång av begreppet Nutrition/Näringslära 1 Begreppet Nutrition/Näringslära Den vetenskap som behandlar: näringsämnenas förekomst, upptag och omsättning i kroppen men också kunskap

Läs mer

Livsmedelsverkets föreskrifter om livsmedel för speciella medicinska ändamål;

Livsmedelsverkets föreskrifter om livsmedel för speciella medicinska ändamål; 20 juli 2016 Livsmedelsverkets föreskrifter om livsmedel för speciella medicinska ändamål; (H 377) Detta dokument har sammanställts i informationssyfte. Kontrollera därför alltid texten mot den tryckta

Läs mer

Riktlinjer för parenteral nutritionsbehandling för vuxna

Riktlinjer för parenteral nutritionsbehandling för vuxna Riktlinjer för parenteral nutritionsbehandling för vuxna Sammanställning utarbetad av Dietisternas riksförbunds referensgrupp för enteral och parenteral nutrition Inger Nilsen Marie Backman Åsa Pettersson

Läs mer

PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Intralipid 200 mg/ml infusionsvätska, emulsion. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1000 ml innehåller:

PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Intralipid 200 mg/ml infusionsvätska, emulsion. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1000 ml innehåller: PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Intralipid 200 mg/ml infusionsvätska, emulsion 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1000 ml innehåller: Sojaolja, raffinerad 200 g Energiinnehåll: 8,4 MJ (2000 kcal)/1000

Läs mer

NÄRINGSVÄRDEN per 1000 g produkt

NÄRINGSVÄRDEN per 1000 g produkt NÄRINGSVÄRDEN per 000 g produkt Dietfoder katt torrfoder of TORRFODER OBESITY MANAGEMENT SATIETY WEIGHT MANAGEMENT DIABETIC HYPO ALLERGENIC SENSITIVITY CONTROL FIBRE RESPONSE HEPATIC SPECIAL Vatten % Protein

Läs mer

Fresubin. Komplett energi- och proteinrik sondnäring. 1,5 kcal/ml. 7,5 g protein/100 ml. Fr e s u b i n h p e n e r g y. Supportan

Fresubin. Komplett energi- och proteinrik sondnäring. 1,5 kcal/ml. 7,5 g protein/100 ml. Fr e s u b i n h p e n e r g y. Supportan sondnäring från fresenius kabi original original fibre* energy energy fibre* HP energy 1000 complete 1200 complete Komplett sondnäring med* och utan fiber. 1 kcal/ml. Fr e s u b i n o r i g i n a l 500

Läs mer

ENTERAL NUTRITION. Survimed OPD SONDNÄRING FÖR PATIENTER MED TOLERANSPROBLEMATIK

ENTERAL NUTRITION. Survimed OPD SONDNÄRING FÖR PATIENTER MED TOLERANSPROBLEMATIK ENTERAL NUTRITION Survimed OPD SONDNÄRING FÖR PATIENTER MED TOLERANSPROBLEMATIK Survimed OPD baserad på mer än 30 års klinisk erfarenhet Med uppdaterat innehåll för en bred patientgrupp med försämrad GI-funktion

Läs mer

TourTurf Liquid Feed Special (FS)

TourTurf Liquid Feed Special (FS) TourTurf Liquid Feed Special (FS) DK: NK 7-0-9 EU: NK 7-0-11 TourTurf Liquid Feed Special (FS) NK 7-0-9 är en flytande NK-gödsel för alla gräsytor på golfbanor och fotbollsplaner. Appliceras med markspruta.

Läs mer

Den svenska mejerimjölkens sammansättning 2009

Den svenska mejerimjölkens sammansättning 2009 EN RAPPORT FRÅN SVENSK MJÖLK FORSKNING Rapport nr: 7090-P 2010-12-01 Den svenska mejerimjölkens sammansättning Sammanfattning av analysresultat Helena Lindmark Månsson Bakgrund En uppdatering av den svenska

Läs mer

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras

Läs mer

Kosttillskott. Fotbollskonferens 2015 01 16. Professor em. Björn Ekblom Åstrandslaboratoriet GIH, Stockholm

Kosttillskott. Fotbollskonferens 2015 01 16. Professor em. Björn Ekblom Åstrandslaboratoriet GIH, Stockholm 1 Kosttillskott Fotbollskonferens 2015 01 16 Professor em. Björn Ekblom Åstrandslaboratoriet GIH, Stockholm Problembild Miljardindustri med intensiv marknadsföring Vetenskapliga underlaget? Känslor - kändisar

Läs mer

Diabetisk ketoacidos. Stina Lindmark Medicincentrum, NUS

Diabetisk ketoacidos. Stina Lindmark Medicincentrum, NUS Diabetisk ketoacidos Stina Lindmark Medicincentrum, NUS Diabetisk ketoacidos (DKA) Typ 1-diabetes Hyperglykemiskt, hyperosmolärt syndrom (HHS) Typ 2-diabetes? Definition DKA Diabetes - ofta känd Metabol

Läs mer

Näringsvärden i konsumtionsmjölk samt gräddprodukter

Näringsvärden i konsumtionsmjölk samt gräddprodukter EN FORSKNINGSRAPPORT FRÅN LRF MJÖLK Rapport nr: 8001 2013-08-20 Näringsvärden i konsumtionsmjölk samt gräddprodukter Helena Lindmark Månsson Inledning Under 2009 genomfördes en undersökning av bland annat

Läs mer

Mineraler. Begreppen mineraler och spårämnen

Mineraler. Begreppen mineraler och spårämnen Mineraler Mineraler Begreppen mineraler och spårämnen Benämningarna för de oorganiska grundämnena och föreningarna är något inexakta. Talspråksmässigt använder vi begreppen mineraler, mineralämnen och

Läs mer

Nutritionspärm Region Skåne

Nutritionspärm Region Skåne Nutritionspärm Region Skåne Kapitel 2 Näringsrekommendationer och näringsbehov Näringsrekommendationer 8 Energi- och näringsbehov vid sjukdom 11 Energi- och näringsbehov för barn 13 Riktlinjer för kost

Läs mer

BILAGOR. till KOMMISSIONENS DELEGERADE FÖRORDNING (EU)

BILAGOR. till KOMMISSIONENS DELEGERADE FÖRORDNING (EU) EUROPEISKA KOMMISSIONEN Bryssel den 25.9.2015 C(2015) 6507 final ANNEXES 1 to 5 BILAGOR till KOMMISSIONENS DELEGERADE FÖRORDNING (EU) om komplettering av Europaparlamentets och rådets förordning (EU) nr

Läs mer

HÄST MINERALER. vitafor HÄSTMINERALER. www.kvarnbyfoder.se

HÄST MINERALER. vitafor HÄSTMINERALER. www.kvarnbyfoder.se HÄST vitafor MINERALER HÄSTMINERALER www.kvarnbyfoder.se Vitafor Hästmineraler är baserat på de senaste forskningsrönen. Ett bra mineralfoder kan vara avgörande för hästens välbefinnande och prestation.

Läs mer

Upplagring, överskott, dysfunktion, sjuk. Ingen kedja är starkare än den svagaste länken. Uttömning, brist, dysfunktion, sjuk

Upplagring, överskott, dysfunktion, sjuk. Ingen kedja är starkare än den svagaste länken. Uttömning, brist, dysfunktion, sjuk Ingen kedja är starkare än den svagaste länken Ingen kedja är starkare än den svagaste länken Håll koll på mineralerna Anett Seeman & Maria Torsein Gård och Djurhälsan Laktation Kalvning Dräktighet Mjölkperiod

Läs mer

PERSONER SOM ÄTER LITE

PERSONER SOM ÄTER LITE NYHET! Friska och goda mellanmål för PERSONER SOM ÄTER LITE Vid dålig aptit, risk för undernäring eller ofrivillig viktnedgång med vassleprotein DEN GODA SMAKEN NYCKELN TILL MER NÄRING God smak ökar lusten

Läs mer

Peter Zachris www.zphotoz.se

Peter Zachris www.zphotoz.se Peter Zachris www.zphotoz.se MALIN BARYARD Jag har fodrat Mitavites foder och tillskott till alla mina hästar sedan 2007. Det är det bästa och mest genuint framställda fodret på marknaden och jag vill

Läs mer

Socker och sjukdomsrisk. Emily Sonestedt, PhD Lunds Universitet

Socker och sjukdomsrisk. Emily Sonestedt, PhD Lunds Universitet Socker och sjukdomsrisk Emily Sonestedt, PhD Lunds Universitet Aspekter att ta hänsyn till vid tolkning av forskningen! Vilken typ av socker har studerats?! Vilken typ av studiedesign har använts?! Har

Läs mer

ANELÄK CRRT med citrat

ANELÄK CRRT med citrat 1 (5) ANELÄK CRRT med citrat Prismocitrate 18/0 är en citratlösning för regional antikoagulation i systemets filter och slangar. Med Prismocitrate 18/0 infusion via Pre-blod pumpen (PBP) i Prismaflex-systemet

Läs mer

När ändrar jag till en ny behandlingsform?

När ändrar jag till en ny behandlingsform? Varför använder vi i Göteborg sällan HDF? SVAR: I Göteborg använder vi nya tekniker och metoder om: Vi deltar/utför egen forskningsstudie för att utvärdera om tekniken är bättre och säkrare än redan etablerad

Läs mer

D-vitamin. Näringsrekommendationer

D-vitamin. Näringsrekommendationer THE SAHLGRENSKA ACADEMY UNIVERSITY OF GOTHENBURG D-vitamin Näringsrekommendationer Elisabet Rothenberg, docent, dietist adjungerad lektor avdelningen för klinisk näringslära, Sahlgrenska universitetssjukhuset,

Läs mer

Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB. Varumärke: PEPTAMEN. Artikelbenämning: AF SmartFlex. Storlek:

Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB. Varumärke: PEPTAMEN. Artikelbenämning: AF SmartFlex. Storlek: AF SmartFlex Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB Varumärke: PEPTAMEN Artikelbenämning: AF SmartFlex Storlek: Produktinformation Ingrediensförteckning: Vatten, glukossirap, peptider från hydrolyserat vassleprotein*,

Läs mer

Amikacin - dosering. Dosering av amikacin vid behandling av infektioner orsakade av gramnegativa bakterier

Amikacin - dosering. Dosering av amikacin vid behandling av infektioner orsakade av gramnegativa bakterier Amikacin - dosering Dosering av amikacin vid behandling av infektioner orsakade av gramnegativa bakterier Innehåll 1. Rekommendationer, sammanfattning 2. Laddningsdos/engångsdos 3. Fortsatt behandling

Läs mer

HbA1c diagnostik och monitorering. Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska

HbA1c diagnostik och monitorering. Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska HbA1c diagnostik och monitorering Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska Cumulative Incidence (%) DCCT 1993 bevisar blodsockrets betydelse 60 76% Risk Reduction 59% Risk Reduction 39% Risk Reduction

Läs mer

2016-02-18. Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset

2016-02-18. Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset 1 DM relaterade malformationer 70 % ofdm 1 kvinnor planerae ej graviditet 2 3 4 Sammanfattning

Läs mer

Klinisk nutrition. Snabbguide. Klinisk nutrition

Klinisk nutrition. Snabbguide. Klinisk nutrition Snabbguide Inledning B. Braun Melsungen AG är ett familjeägt företag som erbjuder förstklassiga produkter och processorienterade tjänster till sjukvården över hela världen. Vi strävar efter att vara en

Läs mer

SVENSKT NJURREGISTER (SNR) NUTRITIONSSTATUSBEDÖMNING

SVENSKT NJURREGISTER (SNR) NUTRITIONSSTATUSBEDÖMNING SVENSKT NJURREGISTER (SNR) NUTRITIONSSTATUSBEDÖMNING Subjective Global Assessment (SGA) SGA (subjektiv helhetsbedömning) är en reproducerbar och användbar klinisk metod för bedömning av nutritionsstatus.

Läs mer

Fresubin 2 kcal HP Fibre

Fresubin 2 kcal HP Fibre Fresubin 2 kcal HP Fibre Komplett, extra energi- och proteinrik sondnäring med MCT-fett och fiber 2 kcal/ml och 1 protein per 100 ml Passar bra till patienter med högt energi/proteinbehov omega-3/omega-6

Läs mer

Ägg. Vägledning för näringsdeklaration. Vägledning för näringsdeklaration

Ägg. Vägledning för näringsdeklaration. Vägledning för näringsdeklaration Ägg Vägledning för näringsdeklaration Livsmedelsverket har analyserat och fastställt nya näringsvärden för konventionella och ekologiska ägg. De nya näringsvärdena ersätter tidigare värden, vid näringsdeklaration

Läs mer

Måltidersättning och viktreduktion

Måltidersättning och viktreduktion Stockholms Obesitasdagar 12-13 maj 2011 Måltidersättning och viktreduktion Anna Hägg Leg. Dietist Överviktscentrum Definitoner av och regler kring Livsmedel för viktminskning Studier om måltidsersättning

Läs mer

Näringslära. Författare: Leif Göransson Agr. Dr. i Husdjurens utfodring och vård, 2009

Näringslära. Författare: Leif Göransson Agr. Dr. i Husdjurens utfodring och vård, 2009 Näringslära Författare: Leif Göransson Agr. Dr. i Husdjurens utfodring och vård, 2009 NÄRINGSÄMNEN - UPPBYGGNAD OCH FUNKTION... 2 KOLHYDRATER... 2 FETT... 3 PROTEIN... 3 MAKROMINERALÄMNEN OCH SPÅRELEMENT...

Läs mer

förstå din katts diabetes

förstå din katts diabetes förstå din katts DIABETES Att höra att din katt lider av diabetes kan göra dig orolig och förvirrad, men du ska veta att hjälpen är nära. I denna broschyr kommer vi att förklara hur kattdiabetes kan hanteras

Läs mer

vitafor HÄSTMINERALER www.kvarnbyfoder.se

vitafor HÄSTMINERALER www.kvarnbyfoder.se vitafor HÄSTMINERALER www.kvarnbyfoder.se Kvarnbyfoders mineralfodersortiment till häst är baserat på de senaste forskningsrönen. Ett bra mineralfoder kan vara avgörande för hästens välbefinnande och prestation.

Läs mer

Nya orala antikoagulantia ett alternativ till point-of-care testning och egenvård med warfarin?

Nya orala antikoagulantia ett alternativ till point-of-care testning och egenvård med warfarin? Nya orala antikoagulantia ett alternativ till point-of-care testning och egenvård med warfarin? Professor Peter J Svensson Centre for Thrombosis and Haemostasis, SUS, Malmö Fördelning mellan indikationer

Läs mer

Dietfoder för hund och katt användningsområde, råvaror

Dietfoder för hund och katt användningsområde, råvaror Dietfoder för hund och katt 2007 - användningsområde, råvaror Övervikt kattfoder Kattfoder Eukanuba FRD Weight reduction, FRW Weight reduction, Obesity DP42, Obesity, Diabetic DS46, Restricted calorie

Läs mer

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 13004 su/med 2015-09-21 3 RUTIN Magnesium, fosfat och calcium - riktlinjer på BIVA

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 13004 su/med 2015-09-21 3 RUTIN Magnesium, fosfat och calcium - riktlinjer på BIVA Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 13004 su/med 2015-09-21 3 Innehållsansvarig: Ola Ingemansson, Sektionschef, Läkare AN OP IVA barn (olain) Godkänd av: Eira Stokland, Verksamhetschef,

Läs mer

Skräddarsydd kostbehandling vid övervikt och fetma hos vuxna

Skräddarsydd kostbehandling vid övervikt och fetma hos vuxna Skräddarsydd kostbehandling vid övervikt och fetma hos vuxna Anna Hägg Leg.Dietist Överviktscentrum Finns en kost som passar alla? 1 Skräddarsydd kostbehandling Område som behöver utvecklas, fler studier

Läs mer

Kostråd efter njurtransplantation. Sigrid Wegener 1505

Kostråd efter njurtransplantation. Sigrid Wegener 1505 Kostråd efter njurtransplantation Innan Tx Mål: BMI < 30 När proteinreducerad kost eller hemodialys används något lättare att gå ned än vid PDbehandling. PD ger ett tillskott av ca 400kcal i form av glukos/dag

Läs mer

Diabetes och alkohol. Mikael Lehtihet

Diabetes och alkohol. Mikael Lehtihet Diabetes och alkohol Mikael Lehtihet Alkoholförsäljning 2,75L 26 L 40 L www.fhi.se Antal patienter, E10-E14 Diabetes, Riket, ålder: 0-85+, Slutenvårdsdiagnos Kön 2003 2004 2005 2006 2007 Antal patienter

Läs mer

Faktor som är statistiskt associerad till ökad risk för insjuknande i sjukdomen Rimlig biologisk mekanism finns som förklarar sambandet faktor -

Faktor som är statistiskt associerad till ökad risk för insjuknande i sjukdomen Rimlig biologisk mekanism finns som förklarar sambandet faktor - Fredrik Wallentin Faktor som är statistiskt associerad till ökad risk för insjuknande i sjukdomen Rimlig biologisk mekanism finns som förklarar sambandet faktor - sjukdom Dosrelation (graderat samband)

Läs mer

Nutrition och sårläkning

Nutrition och sårläkning Nutrition och sårläkning Ulla Knoblock Carlsson Leg. dietist 2014-03-13 Patientens situation? Rekommendationer NNR5 Nordiska Näringsrekommendationer (Livsmedelsverket, 2012) Näring för god vård och omsorg

Läs mer

Integrationsuppgifter, urinorgan & kroppsvätskor , , ,

Integrationsuppgifter, urinorgan & kroppsvätskor , , , Karolinska Institutet Läkarutbildningen, Den Friska Människan 2 (DFM2) MBB, FyFa Integrationsuppgifter, urinorgan & kroppsvätskor 130703, 140219, 150305, 160202 Mål och innehåll: Arbete med kliniskt anknutna

Läs mer

KATTMAT PREMIUM PREVENTION GENOM NUTRITION. krmivo-brit.cz

KATTMAT PREMIUM PREVENTION GENOM NUTRITION. krmivo-brit.cz PREMIUM KATTMAT PREVENTION GENOM NUTRITION VAFO PRAHA s.r.o. Chrášťany 94, Rudná u Prahy Tel.: +420 257 952 141 Fax: +420 257 952 141 brit@brit-petfood.com krmivo-brit.cz PREMIUM QUALITY CAT FOOD PREMIUM

Läs mer

Molybden (Mb) Brist på molybden kan resultera i strupcancer, karies, impotens och depression, trötthet och förvirring.

Molybden (Mb) Brist på molybden kan resultera i strupcancer, karies, impotens och depression, trötthet och förvirring. Molybden (Mb) Molybden (Mb) Molybden är ett essentiellt spårämne och en viktig del i det enzym som svarar för upptag av järn i kroppen. Molybden upptas av tarmen för vidare transport till blodet. Ämnet

Läs mer

Energibehov och nutritionsbehandling

Energibehov och nutritionsbehandling Energibehov och nutritionsbehandling 141106 Patientfall Ê Man född 1940 Ê Nedsatt aptit senaste 2-3 månaderna Ê 4-5 kg viktnedgång Ê Buksmärta, illamående, ingen gasavgång eller avföring senaste dygnet

Läs mer

VITAMINER MINERALER. Dagens program. Vitaminer 2010-06-08

VITAMINER MINERALER. Dagens program. Vitaminer 2010-06-08 VITAMINER MINERALER IGU Idrottsliga Gymnasieutbildningar, för Gymnasiet, Uppland Uppsala Dagens program Vitaminer & mineralers funktion Behöver idrottare tillskott? Antioxidanter Fria radikaler kostråd

Läs mer

Nutrition och kognition Blir man smartare av rätt mat?

Nutrition och kognition Blir man smartare av rätt mat? Nutrition och kognition Blir man smartare av rätt mat? Carl-Erik Flodmark 1 Docent i Pediatrik vid Lunds universitet Barnmedicin Skånes Universitetssjukhus 2015-01-05 Företräder ej Socialstyrelsen eller

Läs mer

Västerbottens läns landsting Hälsoinspiratörer. Dietistkonsult Norr Elin Johansson

Västerbottens läns landsting Hälsoinspiratörer. Dietistkonsult Norr Elin Johansson Västerbottens läns landsting Hälsoinspiratörer Dietist sedan 2006 Driver Dietistkonsult Norr sedan 2008 2 bloggar http://blogg.halsa2020.se/dietistbloggen/ www.dietistkonsult.nu Föreläsningar, kostrådgivning

Läs mer

Förpackning 1 liter Pure Pak Antal/kartong 6 Artikelnummer 57862 Ean 7310867008624. Artikelnummer 57863 Ean 7310867008631

Förpackning 1 liter Pure Pak Antal/kartong 6 Artikelnummer 57862 Ean 7310867008624. Artikelnummer 57863 Ean 7310867008631 Det finns många bra-för-magen-produkter. Och så finns det. Denna unika fruktdryck är resultatet av mer än tio års svensk forskning. innehåller en dokumenterat nyttig bakteriekultur, Lactobacillus plantarum

Läs mer

Hårmineralanalys och tolkning av muskelfunktion.

Hårmineralanalys och tolkning av muskelfunktion. Hårmineralanalys och tolkning av muskelfunktion. Muskeltrötthet eller muskelkramper kan bero på många faktorer. Stress, ärftlighet, hård träning, toxinbelastning eller näringsobalans. Man kan hitta många

Läs mer

Acute Kidney Injury (AKI)

Acute Kidney Injury (AKI) karolinska intensive care nephrology group Acute Kidney Injury (AKI) Klassificering Epidemiologi Genes Prognos Njurskademarkörer Max Bell, MD, PhD / Johan Mårtensson, MD, PhD Dept of Anaesthesia and Intensive

Läs mer

Protein. Struktur. Enzymer. Transport. kanaler och pumpar PROTEINER. Hormoner. syrabasbalans. Antikroppar. Vätskebalans

Protein. Struktur. Enzymer. Transport. kanaler och pumpar PROTEINER. Hormoner. syrabasbalans. Antikroppar. Vätskebalans Proteiner Protein Struktur Transport Enzymer kanaler och pumpar PROTEINER Hormoner syrabasbalans Vätskebalans Antikroppar Proteinbehov hos idrottare Ökad muskeltillväxt, både b styrkeidrotter och uthållighet

Läs mer

Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett

Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett Disposition Primär- eller sekundärprevention? Högriskeller befolkningsstrategi?

Läs mer

Kakexi, vätske- och nutritionsbehandling

Kakexi, vätske- och nutritionsbehandling Kakexi, vätske- och nutritionsbehandling i palliativ vård Ylva Orrevall, leg dietist, med dr Staffan Lundström, överläkare, med dr Stockholms Sjukhem Karolinska Institutet Kakexi Medicinsk term för stark

Läs mer

XIVSvenska. Sjukdomsrelaterad undernäring- kakexi vid kronisk hjärtsvikt. Kardiovaskulära Vårmötet

XIVSvenska. Sjukdomsrelaterad undernäring- kakexi vid kronisk hjärtsvikt. Kardiovaskulära Vårmötet Kardiovaskulära Vårmötet XIVSvenska 25-27 april, 2012, Stockholm Sjukdomsrelaterad undernäring- kakexi vid kronisk hjärtsvikt Christina Andreae Leg ssk, doktorand Linköpings universitet Ingen intressekon,likt

Läs mer

Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB. Varumärke: RESOURCE. Artikelbenämning: Meritene Choklad. Storlek: 1X400g

Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB. Varumärke: RESOURCE. Artikelbenämning: Meritene Choklad. Storlek: 1X400g Varav fleromättat fett: 1,4 g Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB Varumärke: RESOURCE Artikelbenämning: Storlek: 1X400g Produktinformation Ingrediensförteckning: Maltodextrin, mjölkprotein, sackaros, kakao,

Läs mer

RENAL NJURSJUKDOMAR INDIKATIONER. kronisk njursjukdom (CKD) KONTRAINDIKATIONER

RENAL NJURSJUKDOMAR INDIKATIONER. kronisk njursjukdom (CKD) KONTRAINDIKATIONER RF 14 2 kg, 7 kg och 14 kg Verklig storlek gram cups gram cups gramt cups 2kg 53 5/8 46 4/8 40 4/8 4kg 89 1 78 7/8 67 6/8 6kg 120 1 3/8 106 1 1/8 91 1 8kg 149 1 5/8 131 1 3/8 113 1 2/8 10kg 176 1 7/8 155

Läs mer

Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken?

Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken? Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken? CARL JOHAN ÖSTGREN Intressekonflikt Konsultuppdrag och föreläsningar för: AstraZeneca, BMS, NovoNordisk, MSD, Lilly, SanofiAventis,

Läs mer

ENTERAL NUTRITION. Diben SIGNIFIKANT FÖRBÄTTRAD LÅNGSIKTIG GLYKEMISK KONTROLL. Resultat från multicenter

ENTERAL NUTRITION. Diben SIGNIFIKANT FÖRBÄTTRAD LÅNGSIKTIG GLYKEMISK KONTROLL. Resultat från multicenter ENTERAL NUTRITION SIGNIFIKANT FÖRBÄTTRAD LÅNGSIKTIG GLYKEMISK KONTROLL Resultat från multicenter studie , specialanpassad för patienter med diabetes, har utvecklats eftersom vanliga standardlösningar kan

Läs mer

Grov Bulgur. Storlek: grov / Size: large 1 kg 12 portioner Koktid 10 min Näringsvärde för DuVe Bulgur

Grov Bulgur. Storlek: grov / Size: large 1 kg 12 portioner Koktid 10 min Näringsvärde för DuVe Bulgur Grov Bulgur Storlek: grov / Size: large 1 kg 12 portioner Koktid 10 min Näringsvärde för DuVe Bulgur Kolhydrater Vi behöver kolhydrater varje dag och det är speciellt viktigt vid fysiska aktiviteter, eftersom

Läs mer

VitaMeal -gröt av rostad majs & sojabönor-

VitaMeal -gröt av rostad majs & sojabönor- VitaMeal -gröt av rostad majs & sojabönor- Vårt mål har hela tiden varit att verka för det goda i världen. Initiativet Nourish the Children har gett oss möjligheten att förbättra undernärda och svältande

Läs mer

Plasma fa(y acids and treatment response

Plasma fa(y acids and treatment response Study 2. Results Plasma fa(y acids and treatment response For the whole group, no significant correla:on could be found between the degree of improvement in ADHD Ra:ng Scale scores and the degree of change

Läs mer

Jämförelsetabell främst svensktillverkade mineralfoder för hästar!

Jämförelsetabell främst svensktillverkade mineralfoder för hästar! Jämförelsetabell främst svensktillverkade för hästar! Ylva Welén 2015-09-26 Jag har försökt att göra en sammanfattning av de svensktillverkade mineralfodren som finns på marknaden, några andra finns också

Läs mer

P R I U S. Pre-hospital Recognition and Identification of Unspecific Symptoms

P R I U S. Pre-hospital Recognition and Identification of Unspecific Symptoms P R I U S Pre-hospital Recognition and Identification of Unspecific Symptoms Doktorand: Robert Ivic, leg ssk, fil.mag Karolinska Institutet; Institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset,

Läs mer

Vätsketerapi och Nutritionsbehandling 2004

Vätsketerapi och Nutritionsbehandling 2004 Vätsketerapi och Nutritionsbehandling 2004 Vårdprogram för Landstinget Sörmland Vårdprogrammet har utarbetats av Läkemedeskommitténs expertgrupp för vätske- och nutrionsfrågor. Medlemmar: Överläkare Anestesiavdelningen

Läs mer

Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB. Varumärke: RESOURCE. Artikelbenämning: Meritene Jordgubb. Storlek: 1X400g

Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB. Varumärke: RESOURCE. Artikelbenämning: Meritene Jordgubb. Storlek: 1X400g Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB Varumärke: RESOURCE Artikelbenämning: Storlek: 1X400g Produktinformation Ingrediensförteckning: Maltodextrin, mjölkprotein, sackaros, vegetabilisk olja (majs, MCT), mineraler

Läs mer