Miljö och hälsa i Västra Götaland

Transkript

1 Miljö och hälsa i Västra Götaland Martin Tondel Eva Andersson Gerd Sällsten Lars Barregård Västra Götalandsregionens Miljömedicinska Centrum

2 Översikt presentation Syfte och bakgrund Buller Luftföroreningar Miljötobaksrök Solljus Radon Socioekonomi, exponering och besvär

3 Syfte Miljö och hälsa i VG Nulägesbeskrivning Miljörelaterad ohälsa Grund för åtgärder och förebyggande insatser Varför regional rapport? VG speciellt: petrokemisk industri, transporter, nordens största hamn, områden med höga radonhalter

4 Bakgrund 2007 nationell undersökning Socialstyrelsen (NMHE) Enkät till 5000 vuxna i VG och 800 i Kungsbacka (18-80) Nationell miljöhälsorapport 2009 Regional miljöhälsorapport 2010 Svar från 2850 (VG) resp 528 (Kb), 57 % resp 66 % Bortfallet (nationellt): hög svarsfrekvens bland äldre låg svarsfrekvens bland personer födda utanför Norden I regionala rapporten används även resultat från VMCs och AMMs egna undersökningar

5 Metod NMHE: Urvalet gjordes från befolkningsregister Alla hade chans att komma med i urvalet Urvalsundersökning, ej totalundersökning Beror observerade skillnader enbart på slumpen? Eller är det en skillnad som finns i populationen? Testa Bortfallet större i vissa grupper justera skattningarna av t ex andelar (annars risk för snedvriden bild) Samma person besvarar både besvär och exponering risk för t ex recall bias. Sambandsanalysen behöver därför stöd från tidigare forskningsresultat

6 Hälsoeffekter av buller

7 Vad stör?

8 Vägtrafikbuller i VG >55 db

9 Antal exponerade >55dBA i Göteborg

10 Fler störda i Göteborg, fr. a. av grannar

11 Sömnstörningar av buller vanligast i Gbg

12 Trafikbuller, störningar och blodtryck i Lerum

13 Störning av industribuller i Stenungsund: Man vänjer sig inte.

14 uller är ett stort miljöhälsoproblem i VG

15 Luftföroreningar Små partiklar (PM) Ozon, kväveoxider (NOx), Ozon, VOC, PAH Långdistanstransport Regional bakgrund Lokala bidrag Vägtrafik Vedeldning Sjöfart, industri

16 Hälsorisker av luftföroreningar Hjärt kärlsjukdom (hjärtinfarkt, stroke, försämring av hjärtsvikt och kärlkramp) Dödlighet, inläggningar, sjukvårdsbesök, symptom Luftvägssjukdomar (astma, försämring av astma och KOL) Dödlighet, inläggningar, sjukvårdsbesök, symptom Lungcancer Besvär Andra effekter?

17 Vägtrafiken huvudkällan till lokalt bidrag i städer i VG. NOx/NO 2 bra indikator

18 Årsmedelvärde av PM under MKN, men hälsorisken finns vid mycket lägre halter

19 I miljöhälsoenkäten mättes besvär. Vanligare i Göteborg.

20 Oftast besvär av bilavgaser mera vid större vägar

21 Luftvägsbesvär av bilavgaser vanligast i Gbg, besvär av vedrök jämnare fördelat

22 Besvär i miljöhälsoenkäten, men allvarligare effekter då? Effekter på dödlighet och allvarlig sjuklighet får man räkna sig fram till. I VG beräknas cirka 1000 personer per år dö i förtid på grund av partikulära luftföroreningar.

23 uftföroreningar är ett stort miljöhälsoproblem i VG

24 Inomhusmiljö tobaksrök De viktigaste miljöhälsoriskerna i inomhusmiljön:! fukt och mögel Behandlas i nationell MHR för vuxna men 10 5 Regionalt i MHR för barn. 0 Bra luft Fukt i bostäder uppskattas Orsaka 140 fall av småbarnsastma per år i VG. % Allergisjukdomar och upplevd luftkvalitet Dålig luft! utomhus luftföroreningar som penetrerar till bostaden! miljötobaksrök Astma Eksem Rhinit Ngn allergi

25 Miljötobaksrök riskerna Hjärt kärlsjukdom (t.ex. hjärtinfarkt) Lungcancer Luftvägssjukdom Besvär De första tre riskerna får man uppskatta. Besvär mättes i miljöhälsoenkäten.

26 Andelen dagligrökare sjunker

27 Störst andel besvärade icke rökare på Hisingen

28 Uppskattade effekter av miljötobaksrök i VG

29 Solljus Miljökvalitetsmålet Säker strålmiljö Delmål (även regionalt): Inte fler fall av hudcancer, orsakade av ultraviolett strålning, år 2020 än år 2000

30 Solljus Män Kvinnor 200 Antal nya fall År UV-strålning som finns i solljus kan orsaka hudcancer Antal nya fall av malignt melanom i VG

31 Solljus Män riket Kvinnor riket Män Västra Götaland Kvinnor Västra Götaland 25 Incidens År Antal fall per i befolkningen

32 Solljus % upp till 2 tim 2 tim upp till 4 tim 80 4 tim upp till 6 tim Inte aktuellt Sverige VG Göteborg Hisingen Kungsbacka Utomhusvistelse ledig sommardag i Sverige (kl 10-16)

33 Solljus % 1 2 v 3 4 v mer än 4 v Sverige VG Göteborg Hisingen Kungsbacka Sol- och badsemester utomlands (antal veckor)

34 Solljus % 40 aldrig sällan ibland ofta/alltid Sverige VG Göteborg Hisingen Kungsbacka Andel som undviker solen mitt på dagen

35 Solljus Procentandel som alltid / ofta använder solskyddskräm

36 Solljus: jämför kust och inland Tidigare forskning: latitudeffekt för hudcancer. Vi har istället tittat på skillnad mellan kust och inland Sol_Fig1_ver2.jpg Kust Inland

37 Solljus Mkt Få Linjär (Mkt) Linjär (Få) 30 Incidens År Nya fall av malignt melanom hos män i kustkommuner resp inlandskommuner (fall per i populationen) Tillväxten är kraftigare i kustkommunerna

38 Solljus Mkt Få Linjär (Mkt) Linjär (Få) 30 Incidens År Nya fall av malignt melanom hos kvinnor i kustkommuner resp inlandskommuner (fall per i populationen) Nivån är högre på kusten

39 Solljus Solråd (Strålsäkerhetsmyndigheten): skydd med kläder, hatt, solglasögon, kräm (UVA o UVB) Var extra försiktig mitt på dagen (kl 11 15) Bränn dig inte D-vitamin: minuter sommarsol på ansikte och armar täcker dagsbehovet Prickmottagning (ex hudkliniken Sahlgrenska) på våren Tillsyn av solarieutrustning (numera kommunerna) Informationsspridning

40 Radon Högriskområden ur markradonsynpunkt i Västra Götaland

41 Radon Källor till höga halter i bostäder: radongas från berggrunden, radongas i hushållsvattnet, byggnadsmaterial (blåbetong, upphörde 1975) Riskområden i Västra Götaland: områden med bohusgranit, Skaraborg med alunskiffer Höga halter radon i inomhusluften ökar risken för att insjukna i lungcancer och orsakar varje år 500 fall av lungcancer i Sverige, varav ca 50 hos ickerökare.

42 Radon 25 Livstidsrisk för lungcacancer (%) Röker cigaretter per dag Sutat röka vid 50 års ålder Slutat röka vid 30 års ålder Radonhalt i bostaden (Bq/m 3 ) Aldrig rökare Risken att få lungcancer för olika radonhalter och olika rökvanor.

43 Radon Skövde Skara Falköping Lysekil Götene Ulriceham Riket Mölndal Mariestad Uddevalla Lidköping Trollhätta Åmål Ale Göteborg Alingsås Tanum Radonhalt Bq/m 3 (ca 1990) Nationell undersökning 1990 Bl a Skövde, Skara, Falköping genomsnitt över riktvärdet

44 Radon Aritmetiskt medelvärde (AM) Partille 06/07 Borås 05/06 Uddevalla 1990 Uddevalla 04/05 Lysekil 1990 Lysekil 2001 Skövde 1990 Skövde Bq/m 3 I Skövde, och även Uddevalla, har den genomsnittliga radonhalten i bostäder minskat sedan 1990.

45 Radon 10-13% av bostäderna i VG har radonhalter inomhus på över 200 Bq/m3. Det motsvarar ca exponerade personer. Uppskattningsvis har VG fall av lungcancer per år vilka orsakats av inomhusradon av dessa sker bland aldrigrökare.

46 Socioekonomi, exponering och besvär Socioekonomiska faktorer kan påverka exponering för olika miljöfaktorer: bostadsområde (buller, luftföroreningar) Socioekonomiska indikatorer: utbildning, inkomst

47 Socioekonomi, exponering och besvär % 10 tobaksrök i bostaden 1 tim/d tobaksrök i bostaden <1 tim/d män kvinnor män kvinnor män kvinnor grundskola gymnasium högskola Icke-rökarna exponering för tobaksrök i bostaden, olika utbildningsnivåer

48 Socioekonomi, exponering och besvär % 30 låg medel hög något buller vägtrafik tågtrafik flyg grannar ventilation Olika källor till störningar. Staplarna visar andelen som besväras av buller minst en gång per vecka, olika inkomstklasser ( - 12 kkr, kkr, 25 kkr -)

49 Socioekonomi, exponering och besvär Andel som är ute mer än Andel som alltid/ofta 4 timmar mitt på dagen skyddar sig med på sommaren. solskyddskräm

50 Miljö och hälsa i VG Tack för er uppmärksamhet! Rapporten finns i PDF-version på hemsidan: klicka på Miljömedicinskt centrum Onsdag 24 nov planeras en temadag i Skövde, Miljö och hälsa. Bl a presenteras Miljöhälsorapporten och några aktuella utredningar från Miljömedicinskt centrum. För mer information, kontakta Sonja Lejmark, Miljöförvaltningen Östra Skaraborg