Förbättrad vårddokumentation med 3R

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Förbättrad vårddokumentation med 3R"

Transkript

1 Förbättrad vårddokumentation med 3R IT Inspirationsdag 26 mars 2015 Styrgruppen 3R

2 Vad är 3R? Vem/vilka står bakom 3R? Ögonblicksbild bakgrund Var står vi nu? 26 mars 2015

3 Tre regioner i samarbete Region Skåne Lars Kristensson Matz Widerström Monika Kraft (reg.prog.led 1/4) Stockholms läns landsting Mikael Ohrling Johan Permert Karin Pihlgren (reg.prog.led) Västra Götalands Regionen Ann Söderström (ordförande) Göran Ejbyfeldt Helene Seeman-Lodding (reg.prog.led)

4 Styrstruktur för 3R-samarbetet Politisk ledning: Anger visioner och långsiktiga målsättningar Fattar övergripande inriktningsbeslut Övergripande finansieringsansvar Programägare, programmets uppdragsgivare: ansvar för övergripande ramar vilka fastställts i de politiska styrelserna upprättar och versionshanterar programdirektiv ansvarar för finansiering utgående från politiskt fastställda ramar bemannar och utser programstyrgrupp och ordförande rapporterar i linje och till respektive politisk styrelse Framtidens vårdinformationsmiljö och 3R

5 Central programorganisation Programdirektör: Annika Palmkvist Programchef: David Olerup Kommunikatör: rekrytering pg

6 Program 3R Framtidens vårdinformation - Ett förändringsarbete som omfattar: Ägs gemensamt av Region Skåne, Stockholms läns landsting och Västra Götalands-regionen Verksamhet Teknik Informatik Ska skapa förutsättningar för invånare och medaktörer i en sammanhållen/sömlös informationsmiljö Ska arbeta för en tillgänglig, säker och jämlik vård med hög kvalitet Ska utgå från invånarens och patientens behov och skapa förutsättningar för interaktion

7 Styrgruppen 3R 9 personer, bred kompetens/erfarenhet + representant ekonomi och juridik (gemensam resurs)

8 Att bygga en IS/IT miljö för vården hur svårt kan det bli? Pers.kommunikation. Dr Tinja Lääverii

9 Ett verksamhetsprojekt, inte ett IT-projekt

10 Utgångspunkten är att Aktörer inom vård och omsorg, och som deltar i en vårdkedja, ska ha tillgång till nödvändig information i realtid Informationsutbyte ska kunna ske över organisationsoch verksamhetsgränser utifrån patientens behov Information ska kunna följas och analyseras Utvecklingen av ny kunskap ska stärkas

11 Samma situation, samma behov Komplexitet (~$) Komplexitet (~$) Tekniskt föråldrade IT-stöd som inte stödjer behov och krav från såväl invånare som vårdpersonal inom hälso- och sjukvård IT-stöd utan gemensam struktur Hundratals verksamhetskritiska IT-stöd som saknar säkrade strukturer Flera IT-stöd har egna patientregister som inte är anpassade till patientdatalagen och författningen om informationshantering/ journalföring Komplexitet (~$) Antal IT system Antal IT system IT-stöd som är begränsade i sin funktion och arkitektur vilket leder till omfattande manuell administration Antal IT system Det saknas tekniska grundförutsättningar för modern, mobil informations- och kommunikationsteknik

12 Knowing is not enough, we must apply Willing is not enough, we must do! Johan Wolfgang von Goethe,1782

13 Vårt uppdrag: En patientvård och ett omhändertagande i världsklass byggd på; Kompetens Kunskap Respekt

14 Målgrupper/ Användarperspektiv Näringsliv Invånare, patient och anhörig Medarbetare inom vård och omsorg Framtidens vårdinformation Medarbetare inom forskning och utveckling Vårdgivare Myndigheter

15 Programmål En driftsatt systemlösning inom 3R En etablerad, gemensam & övergripande förvaltningsorganisation 3R Framtidens vårdinformation Slutförd upphandling som genomförts gemensamt inom 3R Etablerad samverkan mellan informationsteknikens utveckling och verksamhetsutvecklingen Införa gemensamma termer & begrepp samt standardisering av såväl arbetssätt som lösning Stärka svensk forskning, utbildning och innovation inom hälso- och sjukvårdsområdet

16 Syfte skapa incitament för verksamhetsutveckling etablera modern informationsteknik ge invånaren ökad tillgänglighet till och enklare kommunikation med vården ge invånaren möjlighet till att ta aktiv del i och ansvar för sin hälsa och sjukvård ge vårdverksamheten tillgång till en användarvänlig informationsmiljö i realtid med dynamiska besluts- och processtöd ge kvalitetssäkrad information ge verktyg för forskning, utveckling och utbildning ge ett lättillgängligt verktyg för myndigheter och vårdgivare Rätt verktyg Verksamhets utveckling Användarvänlighet Tillgänglighet Kvalitetssäkrad information Delaktighet Standardisering

17 Verksamhetsstrategi utsedda verksamhetsföreträdare ska kravställa och implementera ett på marknaden etablerat system/systemmiljö för nästa generations vårdinformationsmiljö inom 3R IS/IT ska understödja vårdens kontinuerliga utveckling skapa förutsättningar för patientinteraktion, kunskapsstyrning och vårdsamverkan och ta del i det nationella arbetet inom dessa områden kvalitetssäkra effekthemtagning Säkra kompetensförsörjning och rekrytering genom tillgång till 3 regioners samlade resurser

18 Omvärldsanalys Nimms 2, hcsic Hur ser globalutveckling ut?

19 Andras erfarenheter? Usability- Användbarhet The effectiveness, efficiency and satisfaction with which specified users achieve specified goals in particular environments ISO 9241 definition

20 Andras erfarenheter, forts..? Learnability Efficiency: Memorability: Errors: Satisfaction: How easy is it for users to accomplish basic tasks the first time they encounter the design? Once users have learned the design, how quickly can they perform tasks? When users return to the design after a period of not using it, how easily can they re-establish proficiency? How many errors do users make, how severe are these errors, and how easily can they recover from the errors? How pleasant is it to use the design? J Nielsen: Usability engineering 1990

21 Andras erfarenheter? NHS/UK, NHS/ Scotland, Program/Cambridge, Program/Berlin Huvudstadsprojektet/Danmark, Apotti-projektet/Finland, Canada Infoway, UPMC, Kaiser Permanente, AMC, Veteran Affairs, Cleveland Clinics, Intermountain m.fl

22 Verksamhetsprocess Scoopet? Hälso- och sjukvård infrastruktur (funktionskarta) Tjänstekontrakt Web-tjänster Innovation Bioinformatik Testcenter Arkitektur Kvalitetsregister/databaser/ arkiv/ Validering/standardisering/ Lagar, förordningar, regelverk Utbildning: patient, medarbetare

23 I begynnelsen Dokumentera klinisk verklighet Fritext RIG, Mats Lööf, VGR, 2015

24 Informationen i vår dokumentation Dåtid- nutid-framtid Läsbarhet Utdata eller maskinläsbarhet Kodverk Klassifikationer Polyhierarkiska begreppssystem

25 Nuläge 3R Etablerad central arbetsorganisation som nu tar fram; Strukturer för samarbetsformer Val av arbetsmetoder, t.ex behovsanalys utifrån 6 brukarperspektiv Struktur för verksamhetsengagemang/utveckling Riskanalysarbete Struktur Informatik/termer och begrepp, etablera samarbeten Arkitektur identifiering möjliga synergier i ett 3R-övergripande implementeringsprogram Kommunikationsenhet Dialog med kommun, privata vårdgivare andra möjliga intressenter

26 Fokus - involvera slutanvändare redan från början i processen Skapa engagemang både hos användaren och organisationen Få acceptans "Valt av riktiga användare från olika specialiteter, olika yrkesgrupper (sjuksköterskor, läkare etc) Is good enough, good enough? Finns det verkliga skillnader mellan val av produkter?... och är skillnaderna betydande? Vilka konsekvenser? Utveckla kompetens för verksamhetsföreträdare och organisation inför upphandling/genomförande i organisationen

27 Verka genom befintlig regional organisation

28 Sammanfattning Hälso-och sjukvården knyts ihop för våra invånares och patienters bästa Ingen verksamhet är självförsörjande idag -alla är beroende av varandra! Hållbar utveckling kräver en gemensam modern informationsmiljö FVM/3R OSG

Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö med 3R

Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö med 3R Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö med 3R info@3rfvm.se #3rfvm Program 3RFvm Framtidens vårdinformation Ett förändringsarbete som omfattar: Ägs gemensamt av Västra Götalandsregionen,

Läs mer

PROGRAMDIREKTIV 3R Framtidens vårdinformation Version: 1.13 Datum 141020. Programdirektiv. 3R Framtidens vårdinformation

PROGRAMDIREKTIV 3R Framtidens vårdinformation Version: 1.13 Datum 141020. Programdirektiv. 3R Framtidens vårdinformation Programdirektiv Innehåll 1. Grundläggande information... 2 1.1 Bakgrund... 3 1.2 Idé... 4 1.3 Syfte... 4 1.4 Verksamhetsstrategi 3R... 5 2. Mål... 6 2.1 Effektmål... 6 2.2 Programmål... 6 2.3 Målgrupp...

Läs mer

Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö. Daniel Forslund (L) innovationslandstingsråd, SLL

Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö. Daniel Forslund (L) innovationslandstingsråd, SLL Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö Daniel Forslund (L) innovationslandstingsråd, SLL IT i Vården-dagen 2015 Bakgrund varför en starkare och mer operativ samverkan? Etablera

Läs mer

Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö med 3R. Nationella ehälsodagen 2015

Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö med 3R. Nationella ehälsodagen 2015 Gränsöverskridande samarbete för framtidens vårdinformationsmiljö med 3R Nationella ehälsodagen 2015 info@3rfvm.se #3rfvm Bakgrund varför en starkare och mer operativ samverkan? Etablera nya verktyg för

Läs mer

Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö

Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö Nuläge Tekniskt föråldrade IT-stöd som inte stödjer behov och krav från vare sig invånare eller medarbetare Patientsäkerheten är hotad Ineffektivitet

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö. September 2018

Framtidens vårdinformationsmiljö. September 2018 Framtidens vårdinformationsmiljö September 2018 Valet? eller 2 Invånarnas resa genom vården blir enklare genom att både Västra Götalandsregionen och alla de 49 kommunerna deltar i arbetet VISIONEN MED

Läs mer

Stockholms läns landsting

Stockholms läns landsting Landstingsstyrelsens förvaltning 1(7) Handläggare: Pia Venäläinen Landstingsstyrelsens innovationsberedning Ankom Stockholms fans landsting 01? -01~ 0 i Inledande av programmet Framtidens vårdinformationsmiljö

Läs mer

Mötesanteckningar SITIV

Mötesanteckningar SITIV Mötesanteckningar SITIV Datum: 2015-02-24 Tid: kl 13.00-16.00 Plats: Gullbergsvass Konferenscentrum Adress: Bergslagsgatan 6, Göteborg Lokal: Godset Deltagare Representanter från Västra Götalandsregionen

Läs mer

Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö

Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö Innehåll Verksamhetens verklighet Programmet och dess projekt Vad är en vårdinformationsmiljö Tillsammans ska vi uppnå Tidplan Information om de ingående

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö September 2018

Framtidens vårdinformationsmiljö September 2018 Framtidens vårdinformationsmiljö September 2018 2013 Framtidens vårdinformationsmiljö Programdirektivet politiskt beslutat 26 november 2014 - Västra Götalandsregionen 18 december 2014 - Region Skåne 14

Läs mer

Vision e-hälsa Karina Tellinger McNeil Malin Amnefelt

Vision e-hälsa Karina Tellinger McNeil Malin Amnefelt Vision e-hälsa 2025 Karina Tellinger McNeil Malin Amnefelt Agenda Utmaningar och möjligheter Svensk hälso- och sjukvård Vision e-hälsa 2025 Axplock nationella tjänster 3 4 5 Hur ska vi klara välfärden?

Läs mer

Informationsträff NPÖ

Informationsträff NPÖ Hur påverkar Program Framtidens vårdinformationsmiljö arbetat med att producera information? Informationsträff NPÖ 2019-01-17 Ann-Charlotte Klarén ehälsosamordare Skaraborgs kommunalförbund VISIONEN MED

Läs mer

att inleda upphandling av kärnsystem inom ramen för 3R-Framtidens vårdinformationsmiljö

att inleda upphandling av kärnsystem inom ramen för 3R-Framtidens vårdinformationsmiljö Landstingsstyrelsens förvaltning 2016-04-04 LS 2015-1308 Handläggare: Pia Venäläinen Landstingsstyrelsens innovationsberedning Landstingsstyrelsens fastighets- och investeringsberedning Ankom Stockholms

Läs mer

Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö. God och Nära Vård - Skövde den 12 januari 2018

Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö. God och Nära Vård - Skövde den 12 januari 2018 Tillsammans skapar vi framtidens vårdinformationsmiljö God och Nära Vård - Skövde den 12 januari 2018 2 Nuläge informationen bunden till organisation Ambulans Specialiserad vård Hemsjukvård Primärvård

Läs mer

Landstingsrådsberedningen LS

Landstingsrådsberedningen LS 1 (2) Landstingsrådsberedningen SKRIVELSE 2017-01-25 LS 2016-1434 Landstingsstyrelsen Inledande av programmet Framtidens vårdinformationsmiljö SLL samt ianspråktagande av investeringsmedel för förberedande

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö. Ragnar Lindblad Programägare FVM Koncernstab Hälso- och sjukvård Koncernkontoret

Framtidens vårdinformationsmiljö. Ragnar Lindblad Programägare FVM Koncernstab Hälso- och sjukvård Koncernkontoret Framtidens vårdinformationsmiljö Ragnar Lindblad Programägare FVM Koncernstab Hälso- och sjukvård Koncernkontoret 3R Sussa Cosmic Övriga Interoperabilitet Tidplan 24 nov Ansökningsinbjudan 24 mar Ny

Läs mer

E-hälsostrategi för socialförvaltningen

E-hälsostrategi för socialförvaltningen TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Kristina Appert 2019-03-12 SN 2019/0197.11.01 Tel 0480-450950 Socialnämnden E-hälsostrategi för socialförvaltningen 2019-2025 Förslag till beslut Socialnämnden

Läs mer

Elektronisk publicering TNMK30

Elektronisk publicering TNMK30 Elektronisk publicering TNMK30 Muddycards ERD MySQL Säkerhet. Förra gången Idag Muddy cards resultat MySQL-kopplingar mellan tabeller Usability - användbarhet Interaktionsdesign Projektuppgift. Muddy Cards

Läs mer

Övergripande kommunikation för omställningen av hälsooch sjukvården

Övergripande kommunikation för omställningen av hälsooch sjukvården Beslutad av: Diarienummer: Version: Plan Övergripande kommunikation för omställningen av hälsooch sjukvården Planen gäller för: Samtliga förvaltningar inom Västra Götalandsregionen Innehållsansvar: Koncernstab

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö SLL

Framtidens vårdinformationsmiljö SLL 1 Framtidens vårdinformationsmiljö SLL 2 3R Framtidens vårdinformationsmiljö - en tillbakablick 2014 startade ett samarbete mellan Stockholms läns landsting, Västra Götalandsregionen och Region Skåne.

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö Information för medarbetare

Framtidens vårdinformationsmiljö Information för medarbetare 1 Framtidens vårdinformationsmiljö Information för medarbetare 2 Vad betyder framtidens vårdinformationsmiljö för dig som medarbetare? 3 det betyder bland annat att ditt journalsystem och vissa kringliggande

Läs mer

Landstingens arkivutredning arbetade

Landstingens arkivutredning arbetade Landstingens arkivutredning arbetade 1963 1978 I delbetänkandet 1968 uppgavs att den årliga tillväxten av patientjournaler uppgick till 24 000 hyllmeter Detta orsakade en viss uppgivenhet Riksarkivet gav

Läs mer

Projektdirektiv. Verksamhet och Informatik (1)

Projektdirektiv. Verksamhet och Informatik (1) (1)10 (2)10 Innehållsförteckning 1 DOKUMENTSTYRNING... 4 1.1 shistorik...4 1.2 Referenser...4 1.3 avvikelse och förändringshantering i projektet...4 2 BAKGRUND OCH BESLUT OM PROJEKT... 5 2.1 Bakgrund...5

Läs mer

FVM en enkel upphandling å sen då?

FVM en enkel upphandling å sen då? FVM en enkel upphandling å sen då? 2018-12-11 Ragnar Lindblad Programägare FVM Koncernstab Hälso- och sjukvård Västra Götalandsregionen 2013 Framtidens vårdinformationsmiljö 3 Programdirektivet politiskt

Läs mer

Hur framtidssäkrar vi socialtjänsten?

Hur framtidssäkrar vi socialtjänsten? Hur framtidssäkrar vi socialtjänsten? Inledning Agenda Nationell samverkan - Vision e-hälsa 2025 Kraftsamling SKL Inera SKL Kommentus Några exempel på SKL:s arbete inom socialtjänsten Några egenheter Inledning

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö. Trollhättan

Framtidens vårdinformationsmiljö. Trollhättan Framtidens vårdinformationsmiljö Trollhättan 2018-05-30 Länsgemensam samverkansorganisation för verksamhetsutveckling med stöd av IT som samordnas av VästKom. 2018-05-29 Innehåll Vision Framtidens vårdinformationsmiljö

Läs mer

Na tverksdag fo r ledningsansvariga inom Elevha lsans medicinska insats

Na tverksdag fo r ledningsansvariga inom Elevha lsans medicinska insats Na tverksdag fo r ledningsansvariga inom Elevha lsans medicinska insats Framtidens va rdinformationsmiljo ; IT sto det Millenium Ann-Charlotte Klarén eha lsosamordnare Skaraborgs kommunalfo rbund Målbild

Läs mer

Ett första steg i den nya informationsmiljön är upphandling av ett IT-stöd.

Ett första steg i den nya informationsmiljön är upphandling av ett IT-stöd. Kommunala optioner inom FVM Programmet framtidens vårdinformationsmiljö (FVM) är Västra Götalandsregionens (VGR) viktigaste digitaliseringssatsning. VGR har identifierat att nuvarande informationsmiljö

Läs mer

Stockholms läns landsting 3

Stockholms läns landsting 3 3 Landstingsstyrelsen Fastighets- och investeringsberedning PROTOKOLL 3/2016 2016-04-14 LS 2016-0029 16 Utredningsbeslut och inledande av upphandling av kärnsystem för programmet 3R -Framtidens vår dinformationsmilj

Läs mer

Vem är jag. Linkedin FB -VastKom Twitter: itkalle

Vem är jag. Linkedin FB -VastKom Twitter: itkalle EMI 20180228 Vem är jag Linkedin FB -VastKom Twitter: itkalle www.vastkom.se www.vgregion.se/digitalagenda www.skl.se/naringslivarbetedigitalisering/digitalisering.2138.html Organisation Nationellt/regionalt/delregionalt/lokalt

Läs mer

Program för ehälsa och Digitalisering i Region Skåne

Program för ehälsa och Digitalisering i Region Skåne Program för ehälsa och Digitalisering i Region Skåne Med uppföljning och kommunikationsplan Utgångspunkt Om mindre än tio år, 2025, ska Sverige vara bäst i världen på ehälsa. Region Skånes ambition är

Läs mer

Framtidens vårdinformationsmiljö SLL

Framtidens vårdinformationsmiljö SLL 1 Framtidens vårdinformationsmiljö SLL 2018-12-04 2 Vad betyder framtidens vårdinformationsmiljö? 3 det betyder bland annat att journalsystem och andra kringliggande system kommer att ersättas. Varför

Läs mer

Kompetensförsörjningsstrategi för Stockholms läns landsting

Kompetensförsörjningsstrategi för Stockholms läns landsting Kompetensförsörjningsstrategi för Stockholms läns landsting 2016 2021 BESLUTAD AV LANDSTINGSFULLMÄKTIGE 2016-11-15 (LS 2015-0998) Långsiktig och hållbar kompetens försörjning är en förutsättning för att

Läs mer

Journal via nätet Västra Götaland

Journal via nätet Västra Götaland Journal via nätet Västra Götaland Bakgrund Nationell handlingsplan för e-hälsa 2013-2018 Syfte: att stärka möjligheterna för invånarna att medverka i den egna vården och att stödja varje invånares engagemang

Läs mer

Med digitalisering utvecklar Inera ett hållbart samhälle i världsklass för alla

Med digitalisering utvecklar Inera ett hållbart samhälle i världsklass för alla Med digitalisering utvecklar Inera ett hållbart samhälle i världsklass för alla Inera och e-hälsovisionen Inera tar fram en av handlingsplanerna för att Sverige ska bli bäst i världen på att använda e-hälsa

Läs mer

IT-Policy för Tanums kommun. ver 1.0. Antagen av Kommunfullmäktige 2013-03-18

IT-Policy för Tanums kommun. ver 1.0. Antagen av Kommunfullmäktige 2013-03-18 IT-Policy för Tanums kommun ver 1.0 Antagen av Kommunfullmäktige 2013-03-18 1 Inledning Tanums kommuns övergripande styrdokument inom IT-området är IT-Policy för Tanums kommun. Policyn anger kommunens

Läs mer

Erfarenheter av användarfall vid utvärdering i strategisk upphandling

Erfarenheter av användarfall vid utvärdering i strategisk upphandling Erfarenheter av användarfall vid utvärdering i strategisk upphandling Mats Lind, Uppsala universitet Anders Westermark, Akademiska sjukhuset En display som bara visar två siffror Användarvänlig?! Ett

Läs mer

Ny e-hälsovision, vad händer nu?

Ny e-hälsovision, vad händer nu? Ny e-hälsovision, vad händer nu? Patrik Sundström, programansvarig e-hälsa SKL Jean-Luc af Geijerstam, utredare ehälsomyndigheten Sofie Zetterström, vice vd Inera Visionen År 2025 ska Sverige vara bäst

Läs mer

Omställningen av Hälso- och sjukvård i VGR

Omställningen av Hälso- och sjukvård i VGR Omställningen av Hälso- och sjukvård i VGR Flera statliga utredningar ligger till grund för omställningsarbetet Göran Stiernstedts Effektiv vård Anna Nergårdh God och Nära Vård Måns Roséns Träning ger

Läs mer

Strategi för digitalisering GÄLLER FÖR STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING

Strategi för digitalisering GÄLLER FÖR STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING Strategi för digitalisering GÄLLER FÖR STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING Innehåll 1. Syfte... 3 2. Tillämpning... 3 3. Definition... 4 3.1 Beroenden till andra processer... 4 4. Nuläge... 4 5. Vision och mål...

Läs mer

VästKom Göteborgsregionens kommunalförbund. Digitaliseringsstrateg

VästKom Göteborgsregionens kommunalförbund. Digitaliseringsstrateg VästKom Göteborgsregionens kommunalförbund Digitaliseringsstrateg VästKom samverkan VästKom är en politiskt styrd organisation Syfte är att utveckla samverkan mellan de 49 kommunerna i Västra Götaland

Läs mer

Beslutad av: programstyrgrupp FVM Diarienummer: RS Version: 2.0. Kommunikationsplan 2018 Framtidens vårdinformationsmiljö

Beslutad av: programstyrgrupp FVM Diarienummer: RS Version: 2.0. Kommunikationsplan 2018 Framtidens vårdinformationsmiljö Beslutad av: programstyrgrupp FVM Diarienummer: RS 2017-00420 Version: 2.0 Kommunikationsplan 2018 Framtidens vårdinformationsmiljö 2 Innehåll Innehåll... 2 Sammanfattning... 3 Om dokumentet... 4 Bakgrund

Läs mer

Staffan Winter. NATIONELLA PROGRAMMET FÖR DATAINSAMLING, NPDi

Staffan Winter. NATIONELLA PROGRAMMET FÖR DATAINSAMLING, NPDi Staffan Winter NATIONELLA PROGRAMMET FÖR DATAINSAMLING, NPDi PROGRAMMETS MÅL Att få bort dubbelregisteringen i vården i samband med datainsamling till kvalitetsregister. FUNDAMENT Strategi med huvudfokus

Läs mer

Nationell ehälsa. Lena Furmark Politiskt sakkunnig. Socialdepartementet. Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj Socialdepartementet

Nationell ehälsa. Lena Furmark Politiskt sakkunnig. Socialdepartementet. Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj Socialdepartementet Nationell ehälsa Lena Furmark Politiskt sakkunnig Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj 2011 Framtidens invånare och patient En invånare som har tillgång till sin egen vårdinformation och därmed möjlighet

Läs mer

Styrande dokument. Strategi e-hälsa inom H2O Fastställd av kommunfullmäktige , 109. Gäller från och med

Styrande dokument. Strategi e-hälsa inom H2O Fastställd av kommunfullmäktige , 109. Gäller från och med Styrande dokument Strategi e-hälsa inom H2O- 2017-2025 Fastställd av kommunfullmäktige 2017-09-11, 109 Gäller från och med 2017-09-26 Strategi e-hälsa inom H2O 2017-2025 Sida 1 av 8 Innehåll Inledning...

Läs mer

Förstudie 3R/FVM ur ett kommunperspektiv

Förstudie 3R/FVM ur ett kommunperspektiv Förstudie 3R/FVM ur ett kommunperspektiv Skånes län, Stockholms Län och Västra Götalands län 2015-09-03 Version 1.0 0 (28) Förord Landets tre stora landsting/regioner har beslutat att samarbeta kring framtidens

Läs mer

Informationsförsörjning för värdebaserade uppföljnings- och ersättningssystem

Informationsförsörjning för värdebaserade uppföljnings- och ersättningssystem Informationsförsörjning för värdebaserade uppföljnings- och ersättningssystem Värdebaserad vård är en strategi för sjukvårdens styrning och arbetssätt som syftar till att åstadkomma så friska patienter

Läs mer

Förslag: Regional handlingsplan för samverkan mellan Region Örebro län och länets kommuner inom e-hälsa

Förslag: Regional handlingsplan för samverkan mellan Region Örebro län och länets kommuner inom e-hälsa Datum: 2018-05-20 Författare: Ulrika Landström Marie Gustafsson Förslag: Regional handlingsplan för samverkan mellan Region Örebro län och länets kommuner inom e-hälsa Förslag: Regional handlingsplan för

Läs mer

Video- och distansmöte Handlingsplan

Video- och distansmöte Handlingsplan 1 (7) Video- och distansmöte Handlingsplan 2013-2018 Utveckling av vård på distans, videobaserade tjänster och tjänsten Video- och distansmöte 2 (7) Innehåll 1 Syftet med handlingsplanen... 4 2 Övergripande

Läs mer

Regional Informatik Västra Götalandsregionen Termkonferensen, 28 September 2010

Regional Informatik Västra Götalandsregionen Termkonferensen, 28 September 2010 Regional Informatik Västra Götalandsregionen Termkonferensen, 28 September 2010 Tomas Rasmusson IT-strateg / Informationsstrukturansvarig VGR tomas.rasmusson@vgregion.se Informationsstruktur.vgr@vgregion.se

Läs mer

NI 2015:1 Kort introduktion

NI 2015:1 Kort introduktion NI 2015:1 Kort introduktion VGR spridningskonferens Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd 2015-01-29 och 2015-02-03 Uppdrag om Gemensam informationsstruktur Vidareutveckla

Läs mer

Upphandling framtidens vårdinformationsstöd

Upphandling framtidens vårdinformationsstöd TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(5) H A N D LÄ G G A R E D A TU M D IA R IEN R Christer Blomstrand Staben för ehälsa +4616103630 2015-12-28 LS-LED15-1795-1 Ä R EN D EG Å N G Landstingsstyrelsens finans- och regionalutvecklingsutskott

Läs mer

Regionalt befolkningsnav Utgåva P 1.0.0 Anders Henriksson Sida: 1 (6) 2011-09-20. Projektdirektiv

Regionalt befolkningsnav Utgåva P 1.0.0 Anders Henriksson Sida: 1 (6) 2011-09-20. Projektdirektiv Anders Henriksson Sida: 1 (6) Projektdirektiv Regionala nav för identitetsuppgifter och hantering av autentiserings- och auktorisationsuppgifter Anders Henriksson Sida: 2 (6) 1 Projektnamn/identitet Regionala

Läs mer

HANDLINGSPLAN DIGITALISERING 2019

HANDLINGSPLAN DIGITALISERING 2019 HANDLINGSPLAN DIGITALISERING 2019 Utveckling av esamhället i Västra Götaland Inledning Internets utveckling är en av de starkaste krafter som förändrat världen de senaste två decennierna. I dag är internet

Läs mer

Diarienummer: Kommunikationsplan Framtidens vårdinformationsmiljö

Diarienummer: Kommunikationsplan Framtidens vårdinformationsmiljö Diarienummer: 2018-05223 Kommunikationsplan 2019 2023 Framtidens vårdinformationsmiljö 2 Innehåll Innehåll... 2 Sammanfattning... 3 Om kommunikationsplanen... 4 Kommunikationsstrategi... 5 Dialog och tillåtande

Läs mer

Framtidens vårdinformationsstöd (FVIS) - Vad vill regionerna med de nya systemen?

Framtidens vårdinformationsstöd (FVIS) - Vad vill regionerna med de nya systemen? Framtidens vårdinformationsstöd (FVIS) - Vad vill regionerna med de nya systemen? Jonas Rudenstam Anestesiläkare Ordf. FVIS Region Västernorrland Ledamot i Sussa styrgrupp Delar som kommer beröras Vilka/vad

Läs mer

VästKom frågor. IFO chefsnätverk

VästKom frågor. IFO chefsnätverk VästKom frågor IFO chefsnätverk 2019-03-22 Socialtjänst och Hälso- och sjukvårdsfrågor Inom området socialtjänst och hälso- och sjukvård sker det mesta av arbetet i samverkan med Västra Götalandsregionen.

Läs mer

Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län

Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län Bilaga 1 Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län Denna handlingsplan är en bilaga till R egional ö verenskommels e om utveckling av samverkan

Läs mer

Diarienummer: RS Kommunikationsplan 2019 Omställningen av hälso- och sjukvården

Diarienummer: RS Kommunikationsplan 2019 Omställningen av hälso- och sjukvården Diarienummer: RS 2019-04141 Kommunikationsplan 2019 Omställningen av hälso- och sjukvården Planen gäller för: Samtliga förvaltningar inom Västra Götalandsregionen Innehållsansvar: Koncernstab kommunikation

Läs mer

Omställningen av hälso- och sjukvården i Västra Götaland

Omställningen av hälso- och sjukvården i Västra Götaland Omställningen av hälso- och sjukvården i Västra Götaland Regionala Pensionärsrådet 2019-04-05 Tobias Nilsson, Ph.D., chefsstrateg Koncernkontoret Tre långsiktiga strategier Vägen framåt Varför ska vi ställa

Läs mer

Professionernas behov av e-hälsa. Socialdepartementet

Professionernas behov av e-hälsa. Socialdepartementet Professionernas behov av e-hälsa Professionernas behov av e- hälsa E-hälsodagen Stockholm 22 oktober 2014 Göran Stiernstedt Två uppdrag Effektivare resursutnyttjande inom hälso- och sjukvården. Nationell

Läs mer

11/16 Upphandling framtidens vårdinformationsstöd

11/16 Upphandling framtidens vårdinformationsstöd Landstingsstyrelsens finans- och regionalutvecklingsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A TU M D IA R IEN R 2016-01-26 LS-LED15-1795-2 11/16 Upphandling framtidens vårdinformationsstöd Diarienummer: LS-LED15-1795

Läs mer

Huvudstrategi för utveckling av vårddokumentation

Huvudstrategi för utveckling av vårddokumentation Riktlinje Process: 3.0 RGK Leda, styra och organisera Område: Patientsäkerhet Giltig fr.o.m: 2018-05-18 Faktaägare: Per Nordbeck, Utvecklingsenheten Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, Revisions nr: 1 Huvudstrategi

Läs mer

ehälsa Sidan 0 av 20

ehälsa Sidan 0 av 20 ehälsa? Sidan 0 av 20 Syfte med ehälsa Rätt information till rätt person i rätt tid! Tillgänglighet Hälsokonto/journal på nätet Kunna följa sitt ärende Invånaren Medarbetaren Verksamhetsansvariga Säkerhet

Läs mer

Användarcentrerad systemdesign

Användarcentrerad systemdesign Användarcentrerad systemdesign Användbarhet och användarcentrering Jan Gulan Gulliksen Avdelningen för MDI/IT, Uppsala Universitet, Sverige Jan.Gulliksen@hci.uu.se http://www.hci.uu.se/edu Innehåll Användbarhet

Läs mer

Handlingsplan för ehälsa Söderköpings kommun

Handlingsplan för ehälsa Söderköpings kommun Handlingsplan för ehälsa Söderköpings kommun 2016-2019 Antagen av FLG 2016-03-16 Reviderad och godkänd av administrativ chef 2018-05-28 Marita Aronsson, verksamhetsutvecklare 2018-05-28 1 (6) Handlingsplan

Läs mer

Strategi för arbete med IT-frågor och ehälsa inom Stockholms läns landsting

Strategi för arbete med IT-frågor och ehälsa inom Stockholms läns landsting Landstingsstyrelsens förvaltning 1 (9) Strategi för arbete med IT-frågor och ehälsa inom Stockholms läns landsting Beslutad av landstingsfullmäktige 2012-03-20 Målet för strategi för arbete med IT-frågor

Läs mer

Strategisk färdplan Kortversion

Strategisk färdplan Kortversion Strategisk färdplan 2017 2020 Kortversion Vår färdplan Den strategiska färdplanen är ett stöd i Socialstyrelsens arbete för att svara mot vårt uppdrag. Uppdraget utgår från de lagar som styr myndighetens

Läs mer

ehälsa i kommunerna 2013 2015 för bättre service, självständighet och ökat medbestämmande

ehälsa i kommunerna 2013 2015 för bättre service, självständighet och ökat medbestämmande ehälsa i kommunerna 2013 2015 för bättre service, självständighet och ökat medbestämmande ehälsa i kommunerna År 2030 kommer det att saknas närmare 100 000 omvårdnadsutbildad arbetskraft, enligt statistik.

Läs mer

Välkommen till frukostseminarium: Nytt samordningskansli

Välkommen till frukostseminarium: Nytt samordningskansli Välkommen till frukostseminarium: Nytt samordningskansli 2017-03-10 ehälsomyndighetens vision Riv barriärerna; tillsammans skapar vi bättre hälsa! Organisationer och processer är anpassade för det Förutsättningar

Läs mer

Samverkan för utveckling av hälsooch sjukvård samt omsorg i Blekinge. Landstingsdirektörens stab, planeringsenheten Januari 2018 Ärendenr 2018/00182

Samverkan för utveckling av hälsooch sjukvård samt omsorg i Blekinge. Landstingsdirektörens stab, planeringsenheten Januari 2018 Ärendenr 2018/00182 Samverkan för utveckling av hälsooch sjukvård samt omsorg i Blekinge Landstingsdirektörens stab, planeringsenheten Januari 2018 Ärendenr 2018/00182 Innehållsförteckning Vårdsamverkan/Fördjupad samverkan

Läs mer

Åtkomst till patientuppgifter

Åtkomst till patientuppgifter Hörsel Syn Tolk 1 (5) Riktlinje Version: 1 Skapad: 2016-11-30 Uppdaterad: JUG Melior E-post: melior.hoh@vgregion.se Åtkomst till patientuppgifter Den som arbetar hos en vårdgivare får ta del av dokumenterade

Läs mer

Synkronisering av riktlinjer, dokumentation, kvalitetsregister och informationsstruktur.

Synkronisering av riktlinjer, dokumentation, kvalitetsregister och informationsstruktur. Synkronisering av riktlinjer, dokumentation, kvalitetsregister och informationsstruktur. Mattias Agestam, Stockholms läns sjukvårdsområde Staffan Winter, Nationella Programmet för Datainsamling IT-kommitténs

Läs mer

Välkomna till Dialogmöte 23/ Avdelning för Digitalisering och IT

Välkomna till Dialogmöte 23/ Avdelning för Digitalisering och IT Välkomna till Dialogmöte 23/5-2017 Avdelning för Digitalisering och IT Agenda 17.00-17.05 Introduktion - Isabel Nilsson, Leveransansvarig privata vårdgivare 17.05-17.30 Information om nya IT-organisationen

Läs mer

Sammanfattning Bakgrund Regeringen beslutade den 2 mars 2017 att utse en särskild utredare med uppdrag att utifrån en fördjupad analys av förslag i betänkandet Effektiv vård (SOU 2016:2) stödja landstingen,

Läs mer

Juridiska frågor och svar om försäkringsmedicinska utredningar rörande personuppgiftsbehandling och dokumentation

Juridiska frågor och svar om försäkringsmedicinska utredningar rörande personuppgiftsbehandling och dokumentation Jonas Dahl Manolis Nymark Pål Resare Anna Östbom Juridiska frågor och svar om försäkringsmedicinska utredningar rörande personuppgiftsbehandling och dokumentation Denna promemoria innehåller frågor och

Läs mer

Sammanhållen Digital Vårdmiljö & ehälsa

Sammanhållen Digital Vårdmiljö & ehälsa Sammanhållen Digital Vårdmiljö & ehälsa Status Region Skåne och 3R Beslut i regionstyrelsen Vision och målbild Upphandling ehälsa & mhälsa pilotprojekt Inera och Vårdguiden 1177 ehälsa i RS 2017 NPÖ Sammanträde

Läs mer

Standardramverk för välfärdsteknologi och medicinsk teknik för att underlätta verksamhetsutveckling och Innovation

Standardramverk för välfärdsteknologi och medicinsk teknik för att underlätta verksamhetsutveckling och Innovation Standardramverk för välfärdsteknologi och medicinsk teknik för att underlätta verksamhetsutveckling och Innovation (IHE & Continua) Mikael Johansson, IT-strateg, inera mikael.johansson@inera.se 0706-987425

Läs mer

Studerandens möjligheter att ta del av och använda patientuppgifter

Studerandens möjligheter att ta del av och använda patientuppgifter Promemoria 2013-12-31 Utredningen om rätt information i vård och omsorg S 2011:13 Promemorian ingår i utredningens delredovisning enligt direktiv 2013:43 och syftar till att belysa förutsättningarna för

Läs mer

Upphandling av kärnsystem för programmet 3R - Framtidens vårdinformationsmiljö

Upphandling av kärnsystem för programmet 3R - Framtidens vårdinformationsmiljö Stockholms läns landsting 1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2016-05-18 LS 2015-1308 Landstingsstyrelsen Upphandling av kärnsystem för programmet 3R - Framtidens vårdinformationsmiljö Föredragande

Läs mer

Kommer vårdens förändringar gynna glesbygden?

Kommer vårdens förändringar gynna glesbygden? Kommer vårdens förändringar gynna glesbygden? Svensk förening för Glesbygdsmedicin den 7 april 2016 Agneta Karlsson Statssekreterare Vården står inför stora utmaningar Allt fler äldre med kronisk sjukdom

Läs mer

Vision e-hälsa gemensamma utgångspunkter för digitalisering i socialtjänst och hälso- och sjukvård

Vision e-hälsa gemensamma utgångspunkter för digitalisering i socialtjänst och hälso- och sjukvård Vision e-hälsa 2025 gemensamma utgångspunkter för digitalisering i socialtjänst och hälso- och sjukvård 1 Innehåll Förord 3 Inledning 5 Tidigare nationella initiativ på området 7 Nästa steg en vision för

Läs mer

God och nära vård. GR:s socialchefsnätverk

God och nära vård. GR:s socialchefsnätverk God och nära vård GR:s socialchefsnätverk 180831 Hälso- och sjukvården en gemensam resurs Staten har ett övergripande systemansvar lagstiftning, tillsyn, m.m (1,5%) 21 landsting och regioner ansvarar för

Läs mer

Återredovisning digital strategi följduppdrag utifrån utredningsuppdrag 15/06

Återredovisning digital strategi följduppdrag utifrån utredningsuppdrag 15/06 Landstinget i Kalmar Län Utvecklings- och Folkhälsoenheten TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-01-11 Landstingsstyrelsen Diarienummer 150054 Sida 1 (1) Återredovisning digital strategi följduppdrag utifrån utredningsuppdrag

Läs mer

Att patientens delaktighet i vården ska kunna öka genom ett för denna uppgift anpassat ITstöd.

Att patientens delaktighet i vården ska kunna öka genom ett för denna uppgift anpassat ITstöd. Policydokument ehälsa TANDLÄKARFÖRBUNDET ANSER Att användandet av IT-stöd ska bidra till en bättre och säkrare tandvård genom att ge underlag för kvalitetsutveckling och förenkla kommunikation och överföring

Läs mer

Nationellt kliniskt kunskapsstöd

Nationellt kliniskt kunskapsstöd Nationellt kliniskt kunskapsstöd Flera år tillbaka inom Landstinget Sörmland har behovet av Sörmland Fakta aktualiserats av främst primärvårdens läkargrupp Beredning har skett genom : PrimUS (Primärvårdens

Läs mer

Nationell Handlingsplan för IT i Vård och Omsorg. Informationsförsörjning för en god patientvård? Hur knyta ihop EPJ och patientöversikten?

Nationell Handlingsplan för IT i Vård och Omsorg. Informationsförsörjning för en god patientvård? Hur knyta ihop EPJ och patientöversikten? Nationell Handlingsplan för IT i Vård och Omsorg Informationsförsörjning för en god patientvård? Hur knyta ihop EPJ och patientöversikten? Hels IT 26 september 2007 Gösta Malmer 1 Disposition Vård och

Läs mer

FÖRSLAG 2016:41 LS Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Upphandling av kärnsystem för programmet 3R-Framtidens vårdinformationsmiljö

FÖRSLAG 2016:41 LS Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Upphandling av kärnsystem för programmet 3R-Framtidens vårdinformationsmiljö FÖRSLAG 2016:41 LS 2015-1308 Landstingsstyrelsens förslag till beslut Upphandling av kärnsystem för programmet 3R-Framtidens vårdinformationsmiljö Stockholms läns landsting 44 Landstingsstyrelsen PROTOKOLL

Läs mer

Nära vård med utgångspunkt i individuella förutsättningar och behov. Emma Spak samordnare Nära vård SKL

Nära vård med utgångspunkt i individuella förutsättningar och behov. Emma Spak samordnare Nära vård SKL Nära vård med utgångspunkt i individuella förutsättningar och behov. Emma Spak samordnare Nära vård SKL Samordningsuppdraget: Tydligare formering av SKL:s stöd för utveckling av den Nära vård Bakgrund

Läs mer

StandIN projektet. Hilkka Linnarsson, projektledare Håkan Nordgren, medicinsk rådgivare

StandIN projektet. Hilkka Linnarsson, projektledare Håkan Nordgren, medicinsk rådgivare StandIN projektet Hilkka Linnarsson, projektledare Håkan Nordgren, medicinsk rådgivare StandIN Syfte och mål Bakgrund Projektbeskrivning Projektleverans Slutsatser StandIN Syfte Att förstärka Sveriges

Läs mer

Agneta Franksson Säljdirektör för Lifecare Hjalmar Jacobson IT-arkitekt, e-hälsa Marko Pyy Chef för Lifecare Programmet.

Agneta Franksson Säljdirektör för Lifecare Hjalmar Jacobson IT-arkitekt, e-hälsa Marko Pyy Chef för Lifecare Programmet. Morgondagens vårdsystem finns redan idag Agneta Franksson Säljdirektör för Hjalmar Jacobson IT-arkitekt, e-hälsa Marko Pyy Chef för Programmet April 2015 Agenda Introduktion Vad är? Medborgartjänster Hur

Läs mer

Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Nationella e-hälsoinitiativ Oskar Nielsen Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Oskar Nielsen Informationsstruktur och e-hälsa Socialstyrelsen 2017-05-16

Läs mer

Tema digitala vårdmötet

Tema digitala vårdmötet Tema digitala vårdmötet Samverkan inom SKL koncernen Exempelvis ramavtal, upphandlingar och kravspecifikationer Exempelvis opinionsbildning, behovsinsamling och överenskommelser med staten Exempelvis gemensamma

Läs mer

Figur 1: Gul, rosa och blå färg visar vilka kommuner som har möjlighet att avropa vilken option.

Figur 1: Gul, rosa och blå färg visar vilka kommuner som har möjlighet att avropa vilken option. FVM, Framtidens vårdinformationsmiljö 2019-10-02 Till kommunerna i Västra Götaland En beskrivning av funktionalitet i de tre optionerna från Cerner Detta är en komplettering av erbjudandet som skickades

Läs mer

Städa upp inför den DigitalaTransformeringen

Städa upp inför den DigitalaTransformeringen Städa upp inför den DigitalaTransformeringen Monica Winge Projektledare Framtidens Vårdinformationsstöd (FVIS-SUSSA) Leg sjuksköterska, Master i Medicinsk informatik och PhD Data och systemvetenskap, Stockholms

Läs mer

VGR IT verksamhetsplan 2018

VGR IT verksamhetsplan 2018 VGR IT verksamhetsplan 2018 Vision Västra Götaland det goda livet Gemensam vision för utvecklingen i Västra Götaland. Har tagits fram i samarbete med bland andra kommunerna i Västra Götaland, näringslivets

Läs mer

för omställning av hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen

för omställning av hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen Västra Götalandsregionen 2017-05-16 Diarienr: HS 2017-00022-12 Strategi för omställning av hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen Det övergripande målet för hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen

Läs mer

Stockholms lins landsting 1 (2)

Stockholms lins landsting 1 (2) Stockholms lins landsting 1 (2) Landstingsstyrelsens förvaltning Landstingsdirektörens stab TJÄNSTEUTLÅTANDE Handläggare: Fredrik Åstedt Landstingsstyrelsens arbetsutskott Delrapportering från programmet

Läs mer

Förtydliganden om begrepp för Pascal. Förtydliganden kring begrepp som används för att få åtkomst till Pascal

Förtydliganden om begrepp för Pascal. Förtydliganden kring begrepp som används för att få åtkomst till Pascal Förtydliganden kring begrepp som används för att få åtkomst till Pascal I samband med att Pascal är på väg att tas i bruk i Västra Götaland har frågor inkommit till projektet. Återkommande frågor gäller

Läs mer

Överenskommelse om samverkan mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om Munhälsa - uppsökande och nödvändig tandvård

Överenskommelse om samverkan mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om Munhälsa - uppsökande och nödvändig tandvård 2017-08-14 Överenskommelse om samverkan mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om Munhälsa - uppsökande och nödvändig tandvård 1 Innehållsförteckning 1 Bakgrund... 3 2 Mål och syfte...

Läs mer