Uppdrag och kvalitetskrav Familjebehandling inom Region Gotland

Transkript

1 Uppdrag och kvalitetskrav Familjebehandling inom Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress SE Visby Telefon +46 (0) vxl E-post Bg Pg Org nr Webbplats facebook.com/regiongotland

2 2 (10) Innehållsförteckning Inledning... 3 Beskrivning av insatsen... 3 Familjebehandling... 3 Öppen mottagning... 4 Från utredning och beslut till verkställighet... 4 Utredning och beslut... 4 Beställning... 4 Verkställighet... 4 Kvalitetskrav på insatsen... 4 Familjebehandling... 4 Avgifter och omkostnader... 5 Tolk 5 Handläggning och dokumentation... 5 Genomförandeplan... 6 Förvaring av dokumentation efter avslutad insats... 6 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete... 6 Ansvar.6 Processer och rutiner... 7 Samverkan och samarbete... 7 Närstående och anhörigstöd... 7 Vårdnadshavare/God man/företrädare... 7 Myndigheter... 7 Beställaren... 7 Frivilligorganisationer... 8 Egenkontroll... 8 Synpunkter och klagomål på verksamheten... 8 Rapporteringsskyldighet... 8 Personal och kompetensförsörjning... 8 Introduktion... 9 Kompetensutveckling... 9 Krav på verksamhetsansvarig... 9 Krav på medarbetare... 9 Övrigt 9 Sekretess... 9 Våld i nära relationer Anmälningsplikt Polisanmälan Miljöarbete... 10

3 3 (10) Inledning Syftet med dokumentet Uppdrag och kvalitetskrav är att beskriva de krav på kvalitet och innehåll i insatserna som ställs på utförare av insatsen familjebehandling. Med utförare avses i detta dokument socialförvaltningens enhet med ansvar för familjebehandling. Med beställare avses ansvarig för myndighetsbeslutet. Dokumentet är även en vägledning och ett stöd till utförare som ansvarar för att verkställa insatsen. Kvalitetskraven utgår ifrån Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd om ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM, LSS och HSL (SOSFS 2011:9). Kvalitetskrav och riktlinjer ändras fortlöpande och utföraren meddelas aktuella ändringar kontinuerligt. Utföraren ansvarar för att aktuella kvalitetskrav ska vara kända av all personal som arbetar med jourhemsvård. Utföraren ska följa nationella riktlinjer samt regionala och lokala vård- och handlingsprogram. använder styrkort för målstyrning. Målet i brukarperspektivet är att den enskilde ska få tjänster av god kvalitet, är informerade, delaktiga och respektfullt bemötta. Regionens värdegrund beskrivs i styrkort med orden omtanke, delaktighet och förtroende. Socialnämnden fastställer årligen mål för verksamheten i styrkort, se Socialnämnden ska verka för att ge barn och ungdomar en trygg uppväxt. Socialnämnden är beställare och ytterst ansvarig för myndighetsutövning, kvalitet och uppföljning enligt såväl socialtjänstlagen, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, lagen med särskilda bestämmelser om vård av unga som hälso- och sjukvårdslagen. Utföraren ansvarar för att verksamheten utförs enligt de lagar, föreskrifter och riktlinjer som följer av socialtjänstlagen, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, lagen med särskilda bestämmelser om vård av unga, offentlighets- och sekretesslagen, hälso- och sjukvårdslagen, tandvårdslagen, diskrimineringslagen, meddelarfrihet, arbetsmiljölagstiftning och övriga vid varje tillfälle tillämpliga lagar. Beskrivning av insatsen Familjebehandling Insatsen familjebehandling innebär att familjer med barn och ungdomar mellan 0-18 år bereds stöd och vägledning utifrån ett systemiskt och lösningsfokuserat förhållningssätt. Familjebehandling omfattar olika insatser, enskilt och i grupp med tonvikt på samspel och kommunikation mellan föräldrar och barn.

4 4 (10) Insatsen syftar till att ge barn och ungdomar bra förutsättningar för att utvecklas tillsammans med sina föräldrar samtidigt som föräldrarnas förmåga stärks utifrån barnets behov. Familjebehandling ska bygga relationer och förstärka det som fungerar i familjen. Familjebehandling erbjuds som biståndsbedömd insats och i begränsad form inom ramen för en öppen mottagning. Öppen mottagning Stödsamtal utan utredning erbjuds för de familjer som vill ha råd i relationen till sina barn. Familjesamtalen inom öppen mottagning erbjuds vid ett begränsat antal tillfällen efter tidsbokning. Från utredning och beslut till verkställighet Utredning och beslut Insatsen familjebehandling ska/kan föregås av utredning och ett beslut. Beställarens utredning ska göras i nära samråd med vårdnadshavare och barn. Beställarens beslut enligt SoL tas av förste socialsekreterare. I utredning och bedömning kan särskilda omständigheter redovisas som ska beaktas vid utförandet av insatsen. Beställning Ansvarig socialsekreterare ansvarar för att delge beställning till utföraren. Verkställighet Insatsen familjebehandling ska verkställas inom tre månader efter fattat beslut. Utvärdering sker löpande utav ansvarig socialsekreterare tillsammans med familjebehandlaren. Övervägande/ omprövning av beslut görs var tredje till var sjätte månad. Ej verkställda beslut Om beslut inte verkställs eller om den enskilde inte utnyttjar insatsen inom tre månader ska utföraren meddela ansvarig socialsekreterare för eventuell omprövning av beslut. Kvalitetskrav på insatsen Familjebehandling Insatsen ska vara utformad så att den enskildes förmåga, resurser och önskemål tas tillvara. Målet med insatsen är att ge barn och ungdomar förutsättningar för att tillsammans med sina föräldrar utvecklas samtidigt som föräldraförmågan stärks utifrån barnets behov.

5 5 (10) Vid insatsernas utförande ska utföraren beakta den enskildes självbestämmande, integritet och trygghet. Utföraren ska visa hänsyn till varje unik person oavsett kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, etnisk tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning, funktionshinder, sexuella läggning eller ålder. Brukarinflytande Verksamheten ska präglas av en helhetssyn samt utföras med flexibilitet, hög kvalitet och stor respekt för den enskilde. Den enskilde har rätt till inflytande, integritet och delaktighet där insatsen skall utföras i samråd. Den enskilde ska ha en aktiv del i verksamhetens olika delar (planering, genomförande, utvärdering och uppföljning). Transporter Transporter ingår inte i insatsen. Hälso- och sjukvård Ansvaret för hälso- och sjukvård åligger primärvården eller den behandlande enhet som har ansvar för den enskilde. Utföraren ska säkerställa att det finns rutiner för hur och när en samordnad individuell plan (SIP) upprättas. Hygien och smitta God hygienisk standard ska uppfyllas för att förebygga smittspridning. Hälsofrämjande verksamhet Hälsofrämjande förhållningssätt bör råda genom att uppmuntra levnadssätt som förebygger ohälsa och främja hälsosamma val i syfte att uppnå en mer jämställd och jämlik folkhälsa. Avgifter och omkostnader Insatsen är avgiftsfri. Tolk Den enskilde ska ges hjälp att vid behov rekvirera tolk exempelvis vid språk, tal-, syn- och hörselnedsättning. Handläggning och dokumentation Dokumentation av insatser ska göras i enlighet med Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd, Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2014:5) samt Socialstyrelsens handbok Handläggning och dokumentation inom socialtjänsten. Dokumentation i handläggning och vid genomförande av beslut regleras i SOSFS 2014:5. Dokumentationen ska utformas med respekt för den enskildes integritet.

6 6 (10) Utföraren ska ha rutiner utifrån särskilda bestämmelser enligt lagen om behandling av personuppgifter inom socialtjänsten (SoL PuL) och förordningen om behandling av personuppgifter inom socialtjänsten (SoL PuLF). Hur en beslutad insats praktiskt ska genomföras ska dokumenteras i en genomförandeplan. Planen ska underlätta och effektivisera arbetet med dokumentation under pågående insats och är en del av personakten. Journalhandlingar ska förvaras så att obehöriga inte kan få tillgång till dem. Endast de som är engagerade i vården av patienten har rätt att ta del av journalen. Genomförandeplan Utföraren ska upprätta en genomförandeplan för insatsen utifrån gällande beslut. För att uppnå målen med olika insatser är det viktigt att den enskilde har inflytande i utformning av genomförandeplanen. Den enskildes anhöriga/närstående eller annan företrädare bör ges möjlighet till delaktighet i utformningen om den enskilde så önskar. Planen ska tydligt beskriva hur och när insatserna ska utföras. Om den enskilde inte varit delaktig ska av dokumentationen framgå orsak och hur man arbetat för delaktighet med den enskilde. Genom planen tydliggörs både för den enskilde och för personalen vad som ska göras, vem som ska göra vad, när och hur. För att uppnå målen med olika insatser är det viktigt att den enskilde eller dennes företrädare är delaktig och införstådd med planeringen. Genomförandeplanen ska följas upp och uppdateras minst en gång per år och vid behov revideras. När genomförandeplanen är fastställd och underskriven ska den delges den enskilde och en kopia skickas till ansvarig socialsekreterare. Förvaring av dokumentation efter avslutad insats Dokumentation om den enskilde ska skyndsamt och på ett betryggande sätt skickas av utföraren till beställaren vid insatsens avslut. Utföraren ska följa regionens regler för arkivering och gallring av journaler. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Kvalitetskraven utgår ifrån Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd om ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM, LSS och HSL (SOSFS 2011:9). Ansvar Avdelningschef/enhetschef har ett samlat ledningsansvar så att verksamheterna bedriver en god omsorg med hög kvalitet. Verksamhetschef enligt HSL ska finnas på enhets- eller avdelningsnivå.

7 7 (10) Medarbetare har ansvar för att känna till och arbeta i enlighet med riktlinjer och rutiner utifrån ledningssystemet för systematiskt kvalitetsarbete. Processer och rutiner Verksamheten ska identifiera, beskriva och fastställa de processer i verksamheten som behövs för att säkra verksamhetens kvalitet. För varje aktivitet ska verksamheten utarbeta och fastställa de rutiner som behövs för att säkra kvalitet. Samverkan och samarbete Utföraren ska ansvara för brukarmedverkan i olika former där den enskildes intressen tas tillvara. Alla led i planeringen kring den enskilde ska föregås av denna samverkan. Närstående och anhörigstöd Utföraren ska i möjligaste mån beakta både den enskildes, och om denne samtycker, även närståendes synpunkter. Detta innebär att även närståendes åsikter, kunnande och delaktighet ska vara en naturlig del av verksamheten så långt det går och med beaktande av den enskildes egna önskemål, självbestämmande och integritet. Anhöriga/närstående ska bemötas med respekt och vid behov ska stöd även ges till anhörig/närstående. Personalen ska informera om vilka stödformer som kan erbjudas. Vårdnadshavare/God man/företrädare Utföraren ska skapa goda kontakter och kontinuerligt ha en dialog med den enskilde och dennes legala företrädare om verksamheten. Myndigheter Utföraren ska samverka med de myndigheter som är av betydelse för den enskildes vård och omsorg och livsföring i övrigt. Beställaren Utföraren ska samverka med beställaren och delta i olika former av samverkansmöten. Utföraren bör delta i utbildningar och informationsträffar, som socialförvaltningen kallar till. Utföraren ska lämna statistik och uppgifter som efterfrågas av beställaren, nationella myndigheter och andra organisationer samt medverka vid uppföljning eller bistå med underlag för att genomföra uppföljningen. Utföraren ska delta och samverka vid beställarens kvalitetsuppföljning samt ge den information som anses nödvändig. Inkomna handlingar till beställaren är offentliga (3 Kap 19 a kommunallagen). Nämnden omfattas av offentlighetsprincipen vilket innebär att allmänheten har rätt att ta del av inkomna handlingar om inte handlingarna omfattas av offentlighets - och sekretesslagstiftningen (OSL 2009:400).

8 8 (10) Hälso- och sjukvård Vid behov av hälso- och sjukvårdsinsatser kontaktas den enskildes ordinarie behandlande läkare eller annan legitimerad yrkesutövare efter kontak med förälder, vårdnadshavare eller legal företrädare. Vid akuta situationer sker kontakt direkt med hälso- och sjukvården. Frivilligorganisationer Samarbete med frivilligorganisationer och studieförbund ska eftersträvas i syfte att tillgodose den enskildes sociala, kulturella och existentiella behov. Egenkontroll Utföraren ska bedriva egenkontroll, dvs. systematisk uppföljning och utvärdering av den egna verksamheten. Utföraren ska kontrollera att verksamheten bedrivs enligt de processer och rutiner som ingår i verksamhetens ledningssystem. Verksamheten ska varje år upprätta kvalitetsberättelse. Denna ska skickas till beställaren i samband med årsredovisning. Synpunkter och klagomål på verksamheten Beställaren har ett system, Säg vad du tycker, där enskilda och dennes företrädare eller närstående kan lämna synpunkter på verksamheten. Utföraren ska följa socialnämndens riktlinjer och hantering av detta system och göra systemet känt bland enskilda, deras företrädare och personal. Synpunkter och klagomål från den enskilde och dennes företrädare/närstående är en viktig informationskälla för att åtgärda brister och för att identifiera områden som behöver förbättras och utvecklas. Synpunkter och klagomål ska tas på allvar och ska betraktas som en möjlighet att förbättra och utveckla verksamheten. Rapporteringsskyldighet Verksamheten ska följa regionens riktlinjer för hantering av avvikelser, lex Sarah. Utföraren ansvarar för att det finns rutiner inom verksamheten för hantering, analys och förbättringsåtgärder utifrån inrapporterade avvikelser. Personal och kompetensförsörjning Utföraren ska ansvara för att det finns personal som har den utbildning och kompetens som krävs för uppdraget. Utföraren ska anställa och ansvara för personal med beaktande av gällande lagar och föreskrifter. Utförare ska vid rekrytering av personal begära att den anställde visar upp aktuellt registerutdrag ur belastningsregistret. Utföraren ska göra uppdrags- och kvalitetskrav kända för all personal och brukare/anhöriga.

9 9 (10) Utföraren får inte vidta åtgärder som kan förväntas medföra åsidosättande av lagar och avtal eller annars strida mot vad som är allmänt godtaget inom arbetsgivarens ansvarsområde. Det är särskilt viktigt att utföraren har rutiner för hur metoder inom verksamheten introduceras, tillämpas och utvecklas. Utföraren ska tillförsäkra personalen meddelarfrihet och får inte ålägga dessa en sådan tystnads- eller lojalitetsplikt som inskränker deras möjlighet att lämna uppgifter till media. Utföraren får inte heller efterforska källan till sådana uppgifter. Introduktion Utföraren ska erbjuda sin personal en anpassad teoretisk och praktisk introduktion i samband med anställningen och handledning i det vardagliga arbetet. Kompetensutveckling För all personal ska det årligen upprättas en individuell kompetensutvecklingsplan och personalen ska erbjudas regelbunden handledning. Kompetensutveckling ska svara mot verksamhetens behov och kunskapsutvecklingen inom verksamhetsområdet. Krav på verksamhetsansvarig Verksamheten ska ledas av en chef med adekvat högskoleutbildning och lämplig erfarenhet. Vid frånvaro ska beställaren informeras om ersättare. Om den som är verksamhetsansvarig saknar utbildningskrav enligt ovan förbehåller sig beställaren rätten att göra en bedömning av redovisad kompetens före ett eventuellt godkännande. Krav på medarbetare Målsättningen är att all personal ska ha relevant akademisk grundexamen och lämplig vidareutbildning. Utföraren ska säkerställa att all personal ska ha kunskaper och förmågor inom angivna kunskapsområden. Personalen ska ha kunskaper i talad och skriven svenska och engelska för att kunna ta emot instruktioner samt för att kunna utföra dokumentation. Övrigt Sekretess Sekretess gäller inom socialtjänsten för uppgift om enskilds personliga förhållanden, om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den enskilde eller någon honom närstående lider men. (Offentlighets- och sekretesslagen 26 kap 1 ).

10 10 (10) Sekretess gäller inom hälso- och sjukvården för uppgift om en enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden, om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den enskilde eller någon närstående till denne lider men (Offentlighets- och sekretesslagen 25kap 1 ). Utföraren ska ansvara för att personalen har kännedom om bestämmelserna och undertecknar förbindelse om tystnadsplikt. Våld i nära relationer Utföraren ska vara uppmärksam på om någon enskild kan vara utsatt för våld och behöva stöd och skydd. Utföraren ska säkra att all personal har kunskap om bemötande och förhållningssätt samt kännedom om vilket stöd en våldsutsatt person har rätt att få. Anmälningsplikt I situationer där det finns misstanke om att ett barn far illa ska detta anmälas till socialtjänsten enligt 14 kap. 1 SoL. All personal har anmälningsplikt när det gäller misstanke om att barn far illa. Polisanmälan I situationer där det finns misstanke om brott mot den enskilde ska frågan om polisanmälan prövas skyndsamt. Utgångspunkten är alltid att det är den enskildes sak att polisanmäla, men om den enskilde/företrädare väljer att inte göra anmälan, eller inte har förmåga att göra det, måste det prövas om verksamheten ska ta ansvar för polisanmälan. Innan polisanmälan görs måste bedömning ske om uppgifter kan lämnas ut enligt Offentlighets- och sekretesslagen. Sekretess kan brytas vid vissa typer av brott. Miljöarbete Utföraren ska följa s miljöpolicy,