Beräkningen utgår från en nyanländ som kallas till hälsoundersökning.

Transkript

1 1

2 Beräkningen utgår från en nyanländ som kallas till hälsoundersökning. Det första scenariot är att den nyanlände kommer direkt till hälsoundersökningen. Vid hälsoundersökningen är en sjuksköterska och en tolk närvarande, och vissa prover genomförs efter behov. Landstingets kostnader för detta scenario är kostnaden för hälsoundersökningen, och eventuellt kostnaden för transporten till hälsoundersökningen för den nyanlände. 2

3 Om den nyanlände inte kommer till hälsoundersökningen skickar sjuksköterskan en ny kallelse i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter. 3

4 Det andra scenariot är att den nyanlände nu efter en extra kallelse kommer till hälsoundersökningen. Landstingets kostnader för detta scenario är en kostnad för den första uteblivna hälsoundersökningen, eftersom både sjuksköterskan och tolken väntade på att den nyanlände skulle komma, kostnaden för att skicka den extra kallelsen, kostnaden för hälsoundersökningen som nu blir av, samt eventuellt kostnad för transport för den nyanlända till hälsoundersökningen. 4

5 Det tredje scenariot är att den nyanlände inte kommer till hälsoundersökning ens efter en extra kallelse. Landstingets kostnader för detta scenario är kostnaderna för två uteblivna hälsoundersökningar samt kostnaden för att skicka den extra kallelsen. Dessutom innebär detta scenario kostnader för framtida sjukvård som en konsekvens av smittspridning som hade kunnat undvikas om hälsoundersökningen blivit av, samt kostnader relaterade till okunskap om den svenska sjukvården (till exempel att personer inte söker på rätt ställe). Men dessa kostnader är svåra att uppskatta och är därför inte inkluderade i beräkningen. 5

6 På flik beräkning i excelfilen finns själva kostnadskalkylen. 6

7 Längst ner på flik beräkning finns inputdata som användaren måste ange för att genomföra beräkningen. Alla värden kan ändras genom att helt enkelt skriva in ett nytt värde i rutan. Så fort man ändrar ett värde uppdateras resten av kostnadskalkylen. Timkostnad för sjuksköterska: kostnad per timme för en sjuksköterska, inklusive inkomstskatt(alltså bruttolönen) Kostnad för tolk: enligt tolkens faktura (omfattar alltså samtliga skatter och sociala avgifter) Beräknad kostnad för hälsoundersökning: omfattar samtliga kostnader relaterade till hälsoundersökningen(personalkostnader, provtagningskostnader, lokalkostnader etc) Förlorad tid för sjuksköterska vid utebliven hälsoundersökning: den tid sjuksköterskan väntar på att den nyanlände ska komma till hälsoundersökningen, då denna inte kommer(alltså förlorad arbetstid för sjuksköterskan) Eventuellt reseutlägg för sjuksköterskan: transportkostnaden för de fall då sjuksköterskan jobbar vid en mobil enhet och åker ut till andra vårdcentraler än den egna 7

8 Restid för sjuksköterska: Tidsåtgången (förlorad arbetstid) för transport för de fall då sjuksköterskan jobbar vid en mobil enhet och åker ut till andra vårdcentraler än den egna Transportkostnad till vårdcentral för den nyanlände: landstingets kostnader om transporten till hälsoundersökningen betalas för den nyanlände Arbetstid för sjuksköterskan vid extra kallelse: tiden det tar för sjuksköterskan att skicka den extra kallelsen. 8

9 Högre upp på flik beräkning finns sannolikheter för de tre scenariona. Här kan användaren genom att trycka på pilknapparna ändra hur stor andel av de nyanlända som kommer direkt efter en första kallelse, hur stor andel som kommer efter en extra kallelse ochhurstorandelsomintekommeralls,trotsenextrakallelse.iblandkandetkrävasatt man klickar några gånger innan sannolikheterna i rutorna ändras. Om det antas att huruvida landstinget bekostar transporten påverkar sannolikheten för att nyanlända ska komma till hälsoundersökning, bör sannolikheterna för andelen som kommer efter första (och eventuellt andra) kallelelsen vara högre för detta fall. I beräkningen som visas i figuren ovan har det till exempel antagits att sannolikheten för nyanlända att komma till hälsoundersökning efter första kallelsen ökade från 65% till 85% om landstinget bekostade transporten. I de blå rutorna till höger om sannolikheterna finns kostnaden för varje scenario. Dessa kostnader beror på vilka värden som är angivna för de olika variabler som nämndes tidigare. Dessa sannoliheter och kostnader finns i två uppsättningar: en för fallet då landstinget inte betalar den nyanländes transport till hälsoundersökningen, och en för fallet då landstinget betalar denna transport. 9

10 Högst upp på flik beräkning finns resultaten för kostnadsanalysen. Resultaten presenteras som medelkostnad per nyanländ. Detta är ett viktat medel av kostnaden för de tre scenariona samt vilka sannolikheter som är angivna för dessa. En medelkostnad beräknas för fallet då landtinget betalar den nyanländes transport till hälsoundersökningen, och en annan medelkostnad beräknas för fallet då landstinget inte betalar denna transport. Längst till höger anges skillnaden i medelkostnad per nyanländ för de två fallen. En negativ siffra innebär att det för landstinget totalt sett blir en lägre kostnad per nyanländ om transporten till hälsoundersökningen betalas än om den inte betalas, det vill säga en kostnadsbesparing trots kostnaden för själva transporten. 10