Kvalitetsberättelse för vårdgivare
|
|
- Margareta Sundström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Kvalitetsberättelse för vårdgivare År 2014 Upprättad av Britt-Marie Karlsson Kvalitetsutvecklare BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 1
2 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Mål /strategier Organisatoriskt ansvar för kvalitetssäkringsarbetet 4 Hur kvalitetssäkringsarbetet har bedrivits samt vilka åtgärder som genomförts för ökad säkerhet 4 Genomförande, resultat och uppföljning av internkontroll och egenkontroll 6 Nationella brukarundersökningen och Kommunens Kvalitet i Korthet 7 Samverkan för att förebygga otrygghet för den enskilde 11 Teknik för att öka säkerhet och trygghet för den enskilde 11 Omsorgspersonalen rapporteringsskyldighet enl.lex Sarah, avvikelser 12 Riskanalys 12 Klagomål och synpunkter 14 Fortlöpande kvalitetssäkring 15 Mål / strategier för BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 2
3 Sammanfattning Kvalitetssäkring inom äldreförvaltningen är ett ständigt pågående arbete med utarbetande av processer, regler, riktlinjer och rutiner utefter Socialtjänstlagen, Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd och uppdrag på beslut av nämnd. Kvalitetssäkringen ska ingå i äldreförvaltningens samtliga anställdas uppdrag riktat mot individens fokus. Internkontroll beslutad av Kommunstyrelsen har bedrivits genom kontroll av hantering av privata medel inom särskilt boende samt myndighetsutövning med dokumentationsgranskning av biståndsärenden från ansökan till beslut. Egenkontroller i verksamheten av beslutade riktlinjer och rutiner. Resultat från Socialstyrelsens nationella brukarundersökning samt Kommunens kvalitet i korthet. Kartläggning av verksamhetens processer påbörjad. Systematiskt brandskyddsarbete inom alla särskilda boenden och daglig verksamhet genomförs enligt plan i samverkan med Blekinge Räddningstjänst. Riskanalys Avvikelser i rapporteras i verksamhetssystemet Procapita. Klagomål/synpunkter från den enskilde och/eller från dess närstående och från andra kommuninnevånare tas emot och utreds inom verksamheten. Teknik för ökad säkerhet och trygghet för den enskilde. Tjänsten Trygg inflytt till särskilt boende för den enskilde är införd. Fortsatt arbete med värdighets- och tjänstegarantin ute i alla enheter. Gemensam introduktion och information till vikarier inför sommarens semester. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 3
4 Mål/strategier 2014 Fortsatt arbete med Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete/kontinuerligt arbete i förbättringsgrupper med framtagande av processer och rutiner. All avvikelserapportering förs digitalt i verksamhetssystemet. Verka för att verksamheten följer lokal värdighetsgaranti och håller värdegrunden levande/samverkan enhetschefer och samtalsledare/värdegrundsledare. Systematiskt brandskyddsarbete/ Genomföra planerad utbildning för brandombud och arbetsplatsrelaterad utbildning för omsorgspersonal i särskilt boende och dagverksamhet. Öka egenkontrollen i verksamheten/ta fram underlag för kontroller som ska genomföras. 1. Organisatoriskt ansvar för kvalitetssäkringsarbetet Äldrenämnden som vårdgivare för äldreomsorgen är ansvarig för kvalitetssäkringsarbetet. Äldrenämnden fastställer mål och processer för det systematiska kvalitetssäkringsarbetet samt har kontinuerlig uppföljning och utvärderar mål. Äldrenämnden har en förvaltningsenhet som har uppdrag att arbeta med uppföljning och analys av händelser och avvikelser och utvecklingsarbeten inom kvalitetssäkringsområdet. Förvaltningschefen ansvarar för att alla medarbetare engageras och har rätt kompetens för att bedriva en god kvalitet i omsorgen. Ansvarar för att operativa mätbara verksamhetsmål formuleras och för att målen ska uppnås. Ansvarar för att resultatet analyseras och delges verksamhetens medarbetare samt att åtgärder påbörjas. 2. Hur kvalitetssäkringsarbetet har bedrivits samt vilka åtgärder som genomförs för ökad säkerhet 2.1 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete - Områden, planering och processer för det systematiska kvalitetsarbetet identifieras kontinuerligt. Rutiner för avvikelserapportering och rapportering av Lex Sarah med riskanalys av avvikelserna samt hur återkoppling och uppföljning ska ske har upprättats. Rapportering från personal vid avvikelser görs digitalt i verksamhetssystemet Pro Capita. Utbildning i avvikelse- hanteringen i verksamhetssystemet för all personal har genomförts under våren samt en uppföljning av kunskaperna under hösten då all rapportering ska ske digitalt och det fanns indikationer på att det inte hanterades korrekt. Uppföljning och uppdatering av kunskaperna i rapporteringen kommer genomföras varje år till all personal, genomförs av kvalitetsutvecklare och medicinskt ansvarig sjuksköterska MAS. Kvalitetsutvecklare och MAS har genomgått utbildning i ett kartläggningssystem av verksamhetens lednings- kärnoch stödprocesser. Kartläggning av processerna har påbörjats för att framöver kopplas BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 4
5 samman med ett målstyrningssystem samt vårt nya intranät. Nya rutiner har tagits fram och dokumenterats, exempelvis, rutiner för riskanalys, rutiner för bostadsanpassning i samverkan med Miljö- och Byggnadsförvaltningen. Huvuddelen av rutinerna sammanställs i samverkan Socialtjänstlagen SoL och Hälso- och sjukvårdslagen HSL, dokumenteras i ett gemensamt dokument. Specifika rutiner för de båda lagstiftningarna i ett eget dokument. Dessa dokument ska kopplas till processkartläggningen. Kvalitetsdokumenten publiceras på intranätet som samtlig personal har tillgång till. Kvalitetsutvecklaren och MAS samarbetar i förbättringsarbeten och leder arbetet i dessa arbetsgrupper. - Utbildning under fem halvdagar, en gång per termin, har genomförts för uppdatering och information om processer och rutiner som framtagits enligt Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, SOSFS 2011:9. Målgrupp är samtlig kommunal hälso- och sjukvårds personal, enhetschefer och biståndshandläggare som har en halvdag för varje profession med fokus på deras specifika områden. Ansvariga för utbildningen är Kvalitetsutvecklaren och MAS. - En grupp som består av sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut har på börjat ett utvecklingsarbete som ska studera förvaltningens styrstruktur med utgångspunkt från föreskriften Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Gruppens fokus ska riktas på förvaltningens organisation Lilla ledningsgruppen i hemtjänst och särskilt boende. Lilla ledningsgruppen består av enhetens chef, som har den centrala rollen i den gruppen, enhetens patientansvariga sjuksköterska, sjukgymnast/fysioterapeut, arbetsterapeut och för specifika ärenden berörda undersköterskor. Det centrala i Lilla ledningsgruppens arbete är alltid individens fokus. Runt Lilla ledningsgruppen finns förvaltningens stödpersoner som resurs vid behov. 2.2 Nationella värdegrunden Värdighets- och Tjänstegaranti slogs samman i ett dokument och den beslutades av Äldrenämnden i mars månad. Samtliga enheter har erhållit en tavla med Värdighets- och tjänstegarantin som ska vara synlig för både personal, närstående och andra gäster. Värdegrundskort med tänkvärda texter av olika situationer som förekommer i det dagliga service- och omvårdnadsarbetet ska läsa upp och diskuteras på enheternas arbetsplatsträffar APT. Detta ska leda till eftertanke hos personalen i deras förhållningssätt gentemot den enskilde i sitt dagliga arbete samt ett led i att hålla värdegrundsarbetet levande. Enhetscheferna ska upprätta lokala handlingsplaner hur de ska driva värdegrundsarbetet och arbetet med Attraktiv arbetsgivare inom sina enheter då det är ett samband mellan uppdragen. 2.3 Systematiskt Brandskyddsarbete (SBA) Den enligt utbildningsplanen vart 3:e år återkommande arbetsrelaterade utbildningen av personal i systematiskt brandskyddsarbete inom särskilt boende har genomförts på samtliga särskilda boenden och daglig verksamhet. Teoretisk och praktisk utbildning på Räddningstjänstens övningsplats Eldorado för verksamhetens brandombud och för nytillkomna brandombud har genomförts. Räddningstjänsten har ansvar för all utbildning i samordning med kvalitetsutvecklaren. 2.4 Introduktion för sommarvikarier Två separata halvdagars övergripande introduktion och information för sommarvikarier i BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 5
6 hemtjänst och särskilt boende genomfördes för 5:e året i rad. Kvalitetsutvecklaren är samordnare och ansvarar för introduktionen, övriga deltagare är MAS, facklig representant, representant från personalenheten samt brandinspektör från Räddningstjänsten. Information ges om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete och vad det innebär, tystnadsplikt, delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter, brandskyddsarbete, arbetstider och förhållningssätt samt vad som förväntas i deras uppdrag inom de olika enheterna. I samband med information genomför sjukgymnaster och arbetsterapeuter en lyfttekniksutbildning. Cirka 120 sommarvikarier deltog i introduktionen. Enhetscheferna ansvarar för den arbetsplatsrelaterade introduktionen. 2.5 Introduktion vid nyanställning av personal Checklistor för introduktion vid nyanställning av enhetschefer och omvårdnadspersonal samt aktuellt innehåll i den s.k. Introduktionsmappen har tagits fram och finns publicerad på intranätet för åtkomst. Det är en viktig del i kvalitetssäkringen både för våra vårdtagare och för våra nya medarbetare för att uppnå en vård- och omsorg av god kvalitet i verksamheten. 3. Genomförande, resultat och uppföljning av internkontroll och egenkontroll 3.1 Internkontroll enligt beslut - Kontroll av utförandet i hanteringen av privata medel enligt rutin har genomförts genom stickprov 2 gånger per termin på slumpvis utvalda grupper/avdelningar i särskilt boende. Kontrollerna om hanteringen utfördes enligt rutin gav ett mycket skiftande resultat, några grupper/avdelningar hanterade det utan anmärkning enligt rutinen, några hade olika delmoment som inte följdes. Noterbart att det på grupper/enheter inom ett och samma boende gav olika resultat av kontrollen, en grupp utförde hanteringen utan anmärkning, medan en grupp inte följde rutinen, där var hanteringen oacceptabel ur säkerhetssynpunkt för den enskildes privata medel. Dokumentation av avvikelser förmedlas till ansvarig enhetschef med uppdrag att åtgärda framkomna brister inom en begränsad tidsperiod. Uppföljning av åtgärder inom de grupper/avdelningar som inte följde rutinen har genomförts av kvalitetsutvecklaren. - Granskning av ärenden i handläggning och dokumentation från ansökan till beslut om hemtjänst genom stickprov av ärenden 2 gånger per termin, samma process och kontrollmoment i särskilt boende. Resultatet gav avvikelser på att det genomgående inte fanns dokumentation av den enskildes samtycke. Dokumentation av avvikelser förmedlas till ansvarig verksamhetschef med uppdrag på åtgärder inom en begränsad tidsperiod. Avvikelsen är åtgärdad med att ett nytt sökord har tillförts i verksamhetssystemets dokumentationsträd. - Dokumentation från beslut, beställning till verkställighet i verksamhetssystemet som omfattat beslut som är tagna under fyra utvalda dagar/år, totalt 53 beslut. Resultatet gav avvikelser i 4 ärenden där vårdtagaren saknade genomförandeplan och 1 fall där genomförandeplanen inte var uppdaterad. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 6
7 3.2 Egenkontroll i verksamheten Stickkontroll av omvårdnadspärmar och genomförandeplaner på samtliga särskilda boenden. Pärmarna befanns i mycket dåligt skick med mycket gammalt material utom på ett boende där de var prydliga och uppdaterade. Genomförandeplaner kontrollerades genom kontroll av 3 genomförandeplaner på utvalda enheter inom boendet, resultat gav att uppdatering av planerna 6 månader efter upprättandet enligt rutin, inte var utfört, förutom på samma boende som ovan. Berörda enhetschefer på boenden där brister framkom har fått rapport om resultatet för åtgärd med återkoppling av åtgärder till kvalitetsutvecklare. Förslag till egenkontroll att utföra på enheterna både inom hemtjänst och särskilda boenden har framtagits som verksamhetschefen har delgett enhetscheferna. 4. Nationell brukarundersökning och Kommunens kvalitet i korthet 4.1 Brukarundersökning Nationell brukarundersökning genomfördes för andra året i Socialstyrelsens regi. Undersökningen riktar sig till personer i särskilt boende/demensboende och hemtjänst i målgrupp 65 år > äldre med minst 2 timmar hemtjänst per månad. Svarande är den enskilde själv, med hjälp av närstående eller enbart den närstående. Jämförelse positiva svar övergripande för Särskilt boende Ronneby/Blekinge/riket (100 %)2014 jämfört med 2013 Fick plats på önskat äldreboende Personalen tar hänsyn till brukarens åsikter och önskemål Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Trivs med sitt rum/sin lägenhet Känner sig trygg på sitt äldreboende Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Tycker det är trivsamt i gemensamma utrymmen Känner förtroende för personalen Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Tycker det är trivsamt utomhus runt boendet Nöjd med de aktiviteter som erbjuds Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 7
8 Tycker att maten smakar bra Möjligheterna att komma utomhus är bra Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Upplever måltiderna som en Besväras inte av ensamhet trevlig stund Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Personalen har tillräckligt med Har lätt att få träffa sjuksköterska vid behov tid för arbetet Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Personalen informerar om tillfälliga förändringar Har lätt att få träffa läkare vid behov Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Kan påverka vid vilka tider man Lätt att få kontakt med personalen vid behov får hjälp Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Får bra bemötande från personalen Är sammantaget nöjd med äldreboendet Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Fungerande samarbete mellan närstående och boendet Vet vart man vänder sig med synpunkter/klagomål Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Resultat lägre än snittet 2013, tillgängligheten till sjuksköterska och omvårdnadspersonal, information om förändringar i verksamheten, att den enskilde ska kunna påverka tiden för sina insatser samt upplevelsen av trivsamma måltidsstunder. Värden lägre än snittet för både länet och riket är möjligheten att komma utomhus, trivsamheten i de gemensamma utrymmena och utomhusmiljön. Värdet för om man vet var man ska vända sig med klagomål/synpunkter är samma som 2013, ambitionen är att höja värdet inför 2015 års undersökning med den mer tillgängliga foldern Tyck till. Höga värden gällande bemötandet, sammantaget nöjd med äldreboendet, känner sig trygg i sitt boende, ett fungerande samarbete mellan närstående och boendet samt att man är nöjd med maten. Undersökningens resultatet har försämrats något jämfört med Analysen visar att det ett boende som drar ned det sammanslagna resultatet. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 8
9 Jämförelse positiva svar övergripande för hemtjänsten Ronneby/Blekinge/riket (100 %) 2014 jämfört med Handläggarbeslutet är anpassat efter den äldres behov Personalen kommer på avtalad tid Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Fått information om val av utförare av hemtjänsten Personalen har tillräckligt med tid för arbetet Ronneby 0 0 Ronneby Blekinge län 0 0 Blekinge län Riket Riket Vet vart man vänder sig med synpunkter/klagomål Personalen informerar om tillfälliga förändringar Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Personal tar hänsyn till den äldres åsikter/önskemål Får bra bemötande från personalen Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Kan påverka vilka tider man får hjälp Känner sig trygg hemma med hemtjänst Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Personalen utför sina arbetsuppgifter bra Känner förtroende för personalen Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Besväras inte av ensamhet Lätt att få kontakt med personalen vid behov Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Lätt att få träffa sjuksköterska vid behov Är sammantaget nöjd med hemtjänsten Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket Lätt att få träffa läkare vid behov Fungerande samarbete mellan närstående och hemtjänsten Ronneby Ronneby Blekinge län Blekinge län Riket Riket BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 9
10 Resultat lägre än snittet 2013 som behöver förbättras är samma som i särskilt boende, tillgängligheten till sjuksköterska och omvårdnadspersonal, möjlighet att påverka tider för hjälpen. Undersökningens sammanslagna resultat i hemtjänsten har förbättrats jämfört med Underlag för enheternas förbättringsarbete Resultatet redovisas i sammanställning med 30 eller mer i svarsfrekvens och i sammanställning av svarsfrekvens mellan 29-7 som underlag för den egna verksamhetens enheters förbättrings- och utvecklingsarbete. Verksamhetens enheter ansvarar för redovisning av sin enhets resultat i Resultatberättelsen. Under januari/februari 2015 ska analys av alla enheters resultat genomföras i grupper om enhetschef, sjuksköterska, omvårdnadspersonal och biståndshandläggare. De ska utefter analysen av sin enhets resultat ta fram vilka utvecklings- och förbättringsåtgärder som de har att arbeta med Resultat i hela riket från 2014 års undersökning jämfört med resultatet 2013 Mer än 20 procent svarar att de sällan eller aldrig kan påverka vid vilka tider de ska få hjälp av personalen, både inom hemtjänsten och på äldreboende var det 22 procent med samma svar. Resultaten skiftar kraftigt mellan olika verksamheter: från att alla tycker att möjligheterna är bra till att omkring hälften tycker att de är dåliga. 26 procent av de som bor på äldreboende tycker att möjligheterna att vistas utomhus är dåliga. I en del verksamheter tycker alla att möjligheterna är bra och i andra svarar två tredjedelar att de är dåliga var det 25 procent av de äldre på särskilda boenden svarade att möjligheterna att vistas utomhus är ganska eller mycket dåliga. De flesta äldre har förtroende för flertalet i personalen. Men 23 procent av de på äldreboende har upplevt någon överträdelse från personalen det senaste året. Det kan till exempel handla om att personalen klivit in hos den äldre utan att ringa på eller visat brist på respekt i ordval, tilltal och gester. Bland de med hemtjänst har 13 procent upplevt något sådant. 75 procent av de äldre på äldreboende tycker att maten smakar bra. Men i en del verksamheter svarar var tredje person att maten sällan eller aldrig är god. Resultatet 2013 var det 30 procent av de äldre på särskilda boenden svarade att måltiderna på äldreboendet aldrig, sällan eller bara ibland är trevliga. 89 procent av de äldre med hemtjänst och 83 procent av de äldre på särskilda boenden uppger att de är ganska eller mycket nöjda med det stöd de får. Resultatet är detsamma som förra året. Hela undersökningen 2014 finns att ta del av och ladda ner på Socialstyrelsens hemsida Vad tycker de äldre om äldreomsorgen. 4.2 Kommunens Kvalitet i korthet Undersökningen genomförs centralt i kommunens alla verksamheter. För äldreomsorgen besvarades frågeställningar inom fyra områden. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 10
11 Väntetider i snitt (dagar) under årets 6 månader, från ansökan till plats erbjuds i särskilt boende, resultat gav i snitt 55 dagar, resultat 2013 var i snitt 66 dagar. Personalkontinuiteten i hemtjänsten under en 14-dagarsperiod, resultat gav i genomsnitt 11 olika personal, resultat 2013 var 10 olika personal. Serviceutbudet inom särskilt boende, resultat gav 49 poäng av totalt möjliga 75poäng = 65 % av maximalt 96 % och minimalt 29 % i hela riket. Låga poäng i utbudet av organiserade aktiviteter och 0 poäng gällande möjlighet till uppkoppling till internet i sin lägenhet på boendet, kunna påverka utbudet av tvkanalerna utöver basutbudet i gemensamma lokaler. Omsorgs- och serviceutbudet i hemtjänsten, resultatet gav 19 poäng av totalt möjliga 33poäng = 58 %, av maximalt 94 % och minimalt 39 % i riket. 0 poäng gällande att kunna välja tid för insats, erbjuds man eller kvinna för hjälp med personlig hygien samt erbjuds personer > 65 år social dagverksamhet, möjlighet att välja personal som talar den enskildes språk samt om det finns någon form av Fixarhjälp. 5. Samverkan för att förebygga otrygghet för den äldre 5.1 Tjänsten/insatsen Trygg Hemgång, som inrättades för 2 år sedan, som den enskilde kan beviljas efter sjukhusvistelse för att känna trygghet inför hemgång med att insatser erhålls i egna hemmet. Den enskilde får, om behov finns, biståndsbeslut på insatsen Trygg hemgång. Det har gett ett bra resultat genom att, få personer har blivit återintagna på sjukhuset. Tjänsten har uppmärksammats av andra äldreförvaltningar nationellt och många har kontaktat verksamheten för studiebesök och information. Förvaltningschef och personal från Trygg Hemgång har även varit ute i olika forum nationellt och presenterat tjänsten. 5.2 Tjänsten Trygg Inflytt har under året inrättats för personer med demens som flyttar in till demensboende. Syftet är att den boende och deras närstående ska känna trygghet samt uppleva att det är enkelt att ta kontakter för att få det stöd och hjälp de är i behov av. Äldreförvaltningens Silviasystrar fungerar som detta stöd och handleder såväl den boende, närstående och omvårdnadspersonal. Tillsammans med omvårdnadspersonal och sjuksköterska upprättas en gemensam handlingsplan för inflyttning till demensboendet med syfte att personalen ska ha professionellt bemötande och erbjuda omvårdnad av god kvalitet, med individens fokus. Under cirka två veckor tillhandahåller Silviasystrarna handledning och därefter ska boendets personal ge den specifika omvårdnad den boende är i behov av samt att den boendes utsedda kontaktpersonal ska vara länken mellan boende, den närstående samt medarbetare. 6. Teknik för ökad säkerhet och trygghet för den äldre 6.1 I verksamheten har utbytet av analoga trygghetslarm till digitala trygghetslarm påbörjats. Socialstyrelsen har konstaterat att kommunerna inte kan övervaka analoga larmen med samma frekvens som för digitala trygghetslarm. Många larm från med analogt system når inte BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 11
12 larmcentralen och det innebär en säkerhetsrisk för den enskilde. Tyvärr så finns det områden inom kommunen där det inte fungerar med ett digitalt system och där får det analoga systemet finnas kvar tills alternativ lösning kan införas. De digitala trygghetslarmen höjer kvaliteten och säkerheten för den enskilde som bor kvar i sitt hem och är beroende av trygghetslarm. På så sätt blir verksamheten bättre rustad att möta de behov och utmaningar som finns med en åldrande befolkning vars vård och omsorg i allt högre grad sker i hemmet. Fungerande trygghetslarm är en viktig del i kommunernas arbete med att ge äldre en trygg och säker vård och omsorg i hemmet. 6.2 Verksamheten har under året planerat och tagit fram underlag för upphandling av digitala nycklar, även kallad nyckelfri hemtjänst. Systemet kan förhindra att obehöriga kan ta sig in hos den enskilde som har insatser från hemtjänsten, minskar kostnaden både för den enskilde och för verksamheten. Kvaliteten och tryggheten hos den enskilde ökar, då tiden läggs på vård- och omsorgsarbetet istället för restider för hämtning av nycklar. Det ger även en fördel för hemtjänstpersonalen genom en enkel nyckelhantering, ökad säkerhet och trygghet samt oönskad cirkulation av nycklar. Beslut om införande och upphandling sker av äldrenämnden januari Riskanalys Enligt Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, SOSFS 2011:9, skall riskanalyser göras inför varje förändring av organisation eller arbetssätt. Under 2014 har riskanalys genomförts inför planering av öppnandet av korttidsboendet Parkdala med berörda professioner och tillhörande fackliga organisationer. Riskanalys görs på avvikelser som rapporteras till verksamheten. Riskanalyser kommer att göras gällande arbetsmiljön och kommer att ingå i en Arbetsmiljöhandbok som kommer av vara färdigställd våren Omsorgspersonalens rapporteringsskyldighet 8.1 Rapportering/anmälan enligt Lex Sarah SOSFS 2011:5 under Bemötande Omvårdnad Stöld Totalt Enligt Lex Sarah är alla som är verksamma inom socialtjänstlagen rapporteringsskyldiga av fel och brister i verksamheten och anmälan ska ske vid risk för allvarligt missförhållande eller vid påtaglig risk för allvarligt missförhållande. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 12
13 Anmälan av Lex Sarah görs till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, som ansvarar för tillsyn och kontroll. Totalt 6 rapporter enligt Lex Sarah registrerades i verksamhetens avvikelsehantering under 2014, samma antal registrerade rapporter under rapporter i hemtjänsten, brister i omvårdnaden och stöld. 2 rapporter i särskilt boende, brist i omvårdnaden och bemötande. Av dessa anmäldes 2 från hemtjänsten och 1 från särskilt boende till IVO. Utredningar är genomförda i samtliga ärenden som anmälts till IVO och dessa är enligt beslut från IVO avslutade då förslag till åtgärder har skett enligt lagstiftningen. I ett ärende som gällde brister i omvårdnaden inom en enhet hemtjänsten gjordes en uppföljning, där konstaterades att enheten inte fullgjort alla åtgärder, enhetschefen fick i uppdrag att fullfölja åtgärderna och en ytterligare uppföljning kommer att ske i mars då enheten har ny enhetschef sen årsskiftet. I två ärenden kunde man efter utredning tydligt konstatera att det var systemfel som låg till grund för anmälan. De 3 övriga rapporterna föranledde inte någon anmälan till IVO, då dessa enligt rutinen för riskbedömning gav en låg siffra i allvarlighets- och sannolikhetsgrad, åtgärder för dessa avvikelser genomfördes på den berörda enheten. Rutin och process för åtgärder, uppföljning och återkoppling ingår i de upprättade rutinerna för all avvikelsehantering enligt ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Rapporter och anmälningar enligt Lex Sarah med vidtagna åtgärder, är en stående punkt på Lilla ledningsgruppens agenda för spridning till alla professioner för att förhindra att liknande händelser åter uppstår. Det rapporteras fortfarande för få avvikelser/händelser enligt Lex Sarah i verksamheten. Troligen finns ett mörkertal, en orsak kan vara att personalen känner osäkerhet i att rapportera avvikelse, särskilt om det gäller en medarbetare. Rapportering, som numera sker i verksamhetssystemet gör det enklare för personalen. Målet är att all personal ska känna sig trygga i att rapportera det man ser, hör eller upplevs som, exempelvis, brister i bemötande eller övergrepp. Enligt föreskriften, Lex Sarah, har verksamheten tydliga lokala rutiner vem som är ansvarig och när personalen ska uppdateras om rapporteringsskyldigheten. Det är en självklar kvalitetssäkring för den enskilde och närstående och för ett ständigt förbättringsarbete individuellt och strukturellt i verksamheten. 8.2 Rapportering av avvikelser Efter inspektion av IVO hur verksamhetens avvikelsehantering genomförs, beslutade IVO att all rapportering ska kvalitetssäkras och registreras digitalt i verksamhetssystemet. Avvikelserapportering som gäller sjukvårdsinsatser som läkemedelshantering och fall, genomfördes först då dessa avvikelser varit de som varit högst till antalet sen flera år tillbaka. Efter sommaren påbörjades registrering av övriga avvikelser, såsom rapportering enligt Lex Sarah, bemötande, insatser/aktiviteter. Omvårdnadspersonal och enhetschefer fick utbildning i hur registrering ska göras i verksamhetssystemet i början av året samt en uppdatering under hösten. Både inom särskilt boende och i hemtjänst var avvikelser för insats/aktivitet, ex. utebliven städ, promenad, högst till antalet. Avvikelser för omvårdnadsinsatser och bemötande var lågt i båda verksamheterna. Totalt registrerades 47 avvikelser inom särskilt boende, 40 i hemtjänsten, inklusive Lex Sarah rapportering. Riskanalys av händelsens allvarlighetsgrad och sannolikhetsgrad, enligt matris, görs i Lilla Ledningsgruppen, vid låg risk genomförs åtgärder direkt på berörd enhet. Vid hög risk skickas BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 13
14 avvikelsen till kvalitetsutvecklare för handläggning och utredning, ger utredning utslag att det är ett allvarligt missförhållande eller kan leda till ett allvarligt missförhållande enligt Lex Sarah, beslutar förvaltningschefen om anmälan till IVO. Uppföljning av vidtagna åtgärder ska utföras av enhetschefen på berörda enheten, uppföljning och återkoppling av Lex Sarahanmälan görs av kvalitetsutvecklaren. Med denna arbetsordning sker återkoppling av inträffad händelse snabbare och åtgärder kan genomföras, även uppföljningen sker snabbare samt att alla professioner blir delaktiga. 9. Klagomål och synpunkter Klagomål och synpunkter inkommer via olika kanaler såsom Ronnebys hemsida, inskickat direkt till verksamheten, muntligt till personalen eller via telefonsamtal. Från och med augusti finns en förfrankerad folder Tyck till som skickats ut för spridning till verksamheten och till allmänheten. Process och rutin för utredning, åtgärder och uppföljning samt återkoppling finns enligt Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Tabell Tabell BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 14
15 Tabell 1. Jämförelse av totalt inkomna klagomål/synpunkter inom olika enheter, ger resultat oförändrat eller en ökning i enheterna sen de föregående åren. Tabell 2. Jämförelse av det specifika klagomålet/synpunkten har ökat gällande serviceinsatser och informationen inom hemtjänst. En ökning är under övrigt och där räknas klagomål gällande ex. maten och synpunkter på att det bör finnas mer personal både inom hemtjänst och särskilt boende. Bidragande orsak till ökning av positiva synpunkter är att den enskilde, närstående och övriga medborgare har funnit att det är enklare att ge synpunkter via den förfrankerade foldern Tyck till som har skickats ut för spridning både i verksamheten och till allmänheten. Sammanlagt har 15 positiva synpunkter inkommit, det största antalet har rört hemtjänst och korttidsboende. I totalen för både tabell 1 och 2 har positiva synpunkter inräknats. De klagomål/synpunkter som anger brister i verksamheten, oavsett om de är anonyma eller inte, utreds och ska mynna ut i förbättringsåtgärder som ska följas upp på enheternas Lilla ledningsgrupp. Alla klagomål/synpunkter där utredning har föranlett förbättringsåtgärder och de positiva synpunkter som inkommit återkopplas till uppgiftslämnaren och berörd enhet. Klagomål/synpunkter och de vidtagna åtgärderna tas upp i Lilla ledningsgrupperna för spridning ut i verksamheten för att förhindra att liknande händelser sker igen. 10. Fortlöpande kvalitetssäkring Införande och uppdatering av regler, riktlinjer och rutiner utifrån Socialtjänstlagen, Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd och från nämndbeslut sker fortlöpande. Kontinuerlig kartläggning av verksamhetens processer. Analys av resultat och förbättringsåtgärder av brukarundersökningar, Kommunens kvalitet i korthet och Öppna jämförelse. Kvalitetsdagar i ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Uppdatering av kunskaper i avvikelsehanteringen i verksamhetssystemet. Internkontroll enligt beslut. Egenkontroller i verksamheten. Introduktion av sommarvikarier. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 15
16 Mål/strategier 2015 Kontinuerligt arbete med Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete/fortsatt arbete i förbättringsgrupper med framtagande av processer och rutiner/ Fortsatt kartläggning av verksamhetens processer. Uppföljning av enheternas arbete enligt handlingsplaner gällande Värdighets- och tjänstegarantin. Fortsatt arbete i verksamhetens alla enheter med att analysera resultatet av brukarundersökningar, Kommunens kvalitet i korthet och Öppna jämförelse och ta fram förbättringsåtgärder. Internkontroll enligt beslut, av rutiner för rutter i hemtjänsten samt utfall biståndsbeslut gällande verkställighet och utförande av insatser samt uppföljning och analys av åtgärdat resultat. Öka egenkontroll och tillsyn i verksamheten samt analys och återkoppling av åtgärder. Systematiskt arbetsmiljöarbete SAM/ Upprätta och dokumentera Arbetsmiljöhandbok för verksamheten. Delta i kommunens övergripande kvalitetsgrupp som ska arbeta för samordning och utveckling. BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 16
17 BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 17
Kvalitetsberättelse för vårdgivare
Kvalitetsberättelse för vårdgivare År 2013 Upprättad 2013-01-31 BRITT-MARIE KARLSSON KVALITETSUTVECKLARE 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Mål /strategier 2013 4 Organisatoriskt ansvar för kvalitetssäkringsarbetet
Läs merKvalitetsberättelse för vårdgivare
Kvalitetsberättelse för vårdgivare År 2012 2013-02-04 Britt-Marie Karlsson Kvalitetsutvecklare Innehållsförteckning Sammanfattning 2 Mål och strategier 3 Organisatoriskt ansvar för kvalitetssäkringsarbetet
Läs merKvalitetsberättelse för vårdgivare
Kvalitetsberättelse för vårdgivare År 2016 Upprättad av Britt-Marie Karlsson Kvalitetsutvecklare 2017-02-16 KVALITETSUTVECKLARE BRITT-MARIE KARLSSON 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Mål /strategier
Läs merKvalitetsberättelse för vårdgivare
Kvalitetsberättelse för vårdgivare År 2017 Upprättad av Britt-Marie Karlsson Kvalitetsutvecklare 2018-02-14 1 2 Innehållsförteckning Sammanfattning 4 Mål/strategier 2017 5 1. Organisatoriskt ansvar för
Läs merKvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen
STYRDOKUMENT 1 (9) Vår handläggare Jan Nilsson Antaget av vård- och omsorgsnämnden 2012-10-25, 122 Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen STYRDOKUMENT 2 (9) Innehållsförteckning Bakgrund...
Läs merKvalitetsrapport hemtja nst
Kvalitetsrapport hemtja nst 2018-08-13 1 1 Innehåll 1 Inledning... 3 1.1 Kvalitetsrapporten... 3 2. Systematiskt kvalitetsarbete... 3 2.1 Riskanalys... 3 2.2 Egenkontroll... 4 2.3 Utredning av avvikelser,
Läs merLedningssystem för god kvalitet
RIKTLINJE Ledningssystem för god kvalitet Dokumentet gäller för Socialnämnden och Äldrenämnden Dokumentets syfte och mål Säkerställa att medborgare inom socialnämnden och äldrenämndens ansvarsområden får
Läs merKvalitetsberättelse för 2017
Tjänsteskrivelse 1(5) VIMON 2017/000308/739 Id 25472 Socialnämnden Kvalitetsberättelse för 2017 Förslag till beslut Socialnämnden godkänner kvalitetsberättelsen för 2017 och lägger informationen till handlingarna.
Läs merSVANEN HEMTJÄNST AB KVALITETSBERÄTTELSE 2015/2016
KVALITETSBERÄTTELSE 2015/2016 Verksamheten leds av verksamhetsansvarig, fyra enhetschefer, fyra arbetsledare och två samordnare. Kompetenserna inom företagets ledning är socionom, jurist, ekonom och IT.
Läs merKvalitetssäkring genom avvikelsehantering
Bilaga 9, SN 84, 2016-09-07 Kvalitetssäkring genom avvikelsehantering Dokumenttyp: Reviderad riktlinje Diarienummer: 119/2016 Beslutande: Socialnämnden Antagen: 2016-09-07 Gäller fr.o.m.: 2016-10-05 Reviderad:
Läs merKvalitetsberättelse för område Vård och omsorg
Kvalitetsberättelse för område Vård och omsorg År 2012 2013-02-25 Maria Ottosson Lundström Dnr: 2013-80 1 Innehåll Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar... 4 Struktur
Läs merVeroma Omsorgs kvalitetsberättelse
Veroma Omsorgs kvalitetsberättelse Enhetens namn: Veroma Omsorg VD: Veronica Forsberg-Meurling Enhetschefens namn: Eva Torgestad/ Veronica Forsberg-Meurling Telefonnummer till enheten: 0705850067 E-post
Läs mer1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-03-10, 51 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad 3(8) Innehållsförteckning 1 Bakgrund...4
Läs merAvvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget
RIKTLINJE Avvikelser, klagomål och synpunkter inom vård- och omsorgsnämndens verksamheter Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-02-26 Giltighetstid Dokumentansvarig Tillsvidare, dock längst
Läs merÖvergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad
Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad Datum: Ansvarig: Förvaltning: Enhet: 2012-06-13 Stadskontoret Stadsområdesförvaltningar/Sociala Resursförvaltningen
Läs merLagstiftning Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd; SOSFS 2011:5
1 Ledningssystem för kvalitet Äldreförvaltningen Ronneby Kommun Ansvarig: Förvaltningsschef Ärende: Rutiner för identifiering och anmälan Lex Sarah Handläggare: Kvalitetsutvecklare Datum: 2014-04-15 Ersätter
Läs merDenna patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens Patientsäkerhetsberättelse.
Patientsäkerhetsberättelse för Falkenberg LSS1, Nytida AB År 2013 2013-12-30 Catharina Johansson Denna patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens Patientsäkerhetsberättelse. Mallen är
Läs merPlan Ledningssystem för kvalitetsarbete
Strategi Program Plan Policy Riktlinjer Regler Plan Ledningssystem för kvalitetsarbete Arbetslivsnämnden, Individ- och familjeomsorgsnämnden, Sociala omsorgsnämnden och Vård- och äldrenämnden Borås Stads
Läs merInformation vård och omsorg
Information vård och omsorg Uppdrag ge äldre och andra i behov av stöd, vård och omsorg, en god omvårdnad och hälso- och sjukvård. förebyggande verksamhet och stöd till anhöriga. varje människa ska få
Läs merKvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer
Kvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer Upprättad 2013-12-18 2(5) Kvalitetsledningssystem i Timrå Bakgrund Socialtjänstlagen (SoL) 3 kap 3 säger insatserna
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för. Falkenberg LSS 2, Nytida AB. År 2014. 2015-01-10 Annika Hoffsten Hultén
Patientsäkerhetsberättelse för Falkenberg LSS 2, Nytida AB År 2014 2015-01-10 Annika Hoffsten Hultén Detta underlag till patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens patientsäkerhetsberättelse.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse för Långskeppets socialpsykiatriska boende, särskild boende År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-04-13 Jaana Wollsten 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande
Läs merUppföljning av Skoga vård- och omsorgsboende år 2016
SID 1 (5) Uppföljning av Skoga vård- och omsorgsboende år 2016 Bakgrund Verksamheten på Skoga vård- och omsorgsboende drivs av Humaniora vård och omsorg i kommunens egen regi. Skoga har 100 lägenheter
Läs merLedningssystem för kvalitet enligt SOSFS 2006:11 och SOSFS 2005:12
1(9) enligt SOSFS 2006:11 och SOSFS 2005:12 Inledning Socialstyrelsen har angett föreskrifter och allmänna råd för hur kommunerna ska inrätta ledningssystem för kvalitet i verksamheter enligt SoL, LVU,
Läs merLex Sarah rapport och anmälan av missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande
Vård- och omsorgsförvaltningen Riktlinje Gäller för Vård- och omsorgsförvaltningen Dokumentansvarig Godkänd av Monica Holmgren, chef vård- och omsorgsförvaltningen Diarienr VON 198/15 Version 1 Gäller
Läs merKvalitetsdeklaration Särskilt boende äldreomsorg
1 Kvalitetsdeklaration Särskilt boende äldreomsorg En översikt för att underlätta ditt val av vård och omsorg Föreningen Blomsterfonden Org.nr: 802005-1465 ÅR 2017 Att arbeta med kvalitet är en självklarhet
Läs merLex Sarah rapport och anmälan av missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande
Lex Sarah rapport och anmälan av missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande Styrdokument Riktlinje Dokumentansvarig SAS Skribent SAS Beslutat av Förvaltningschef dnr VON 137/18 Gäller för
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för. Daglig Verksamhet, Nytida AB. År 2014. 2015-01-08 Ewa Sjögren
Patientsäkerhetsberättelse för Daglig Verksamhet, Nytida AB År 2014 2015-01-08 Ewa Sjögren Innehåll Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet...
Läs merVerksamhetsuppföljning XX Datum
Verksamhetsuppföljning XX Datum Johanna Bendtsen Verksamhetsuppföljare Sofia Spetz vik. avdelningschef Handläggarenheten Elisabeth Rubin MAS 1 Innehåll Bakgrund... 3 Bedömningskriterier... 3 Syfte med
Läs merRiktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Förslag till beslut Individ- och familjenämnden beslutar att godkänna lag på riktlinje.
TJÄNSTEUTLÅTANDE Datum 2019-01-07 Sida 1 (1) Diarienr IFN 2018/00754-1.3.2 Individ- och familjeförvaltningen Teresia Kjellgren Epost: teresia.kjellgren@vasteras.se Individ- och familjenämnden Riktlinje
Läs merVERKSAMHETSBESKRIVNING ÄLDREFÖRVALTNINGEN
2015-03-01 VERKSAMHETSBESKRIVNING ÄLDREFÖRVALTNINGEN 2015-03-01 RONNEBY KOMMUN Verksamhetsbeskrivningens syfte Dokumentet ska klargöra varför vi finns till och för vilka samt vilka resurser som finns i
Läs merRutin. Dokumentnamn: Rapportering/utredning av missförhållande
ansvarig: Enhetschef, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Sida 1 av 6 Bilaga 6 Kommunstyrelsen 75 SYFTE: OMFATTNING: Upptäcka och komma till rätta med brister i verksamheten och förhindra att liknande n
Läs merVerksamhetsuppföljning av vård- och omsorgsboendet Hemmet för Gamla
Administrativa avdelningen Skarpnäcks stadsdelsförvaltning Sida 1 (6) 2017-03-27 Handläggare Susanna Nytell Telefon: 08-508 50 129 Till Skarpnäcks stadsdelsnämnd 2017-04-20 Förvaltningens förslag till
Läs merAvvikelsehantering inom äldreomsorgen Yttrande till Stadsrevisionen
FARSTA STADSDELSFÖRVALTNING AVDELNINGEN FÖR ÄLDR E TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1 (6) 2013-04-23 Handläggare: Monika Lind Telefon: 08-508 18 122 Till Farsta stadsdelsnämnd 2013-05-23 Avvikelsehantering inom äldreomsorgen
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Töreboda_Björkängen (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2018 Resultat för Töreboda_Björkängen (minst 7 svarande) Särskilt boende De fem frågor där andelen positiva svar är högst Får bra bemötande från personalen Känner sig
Läs merBrukarundersökning vård- och omsorgsboende. Vård- och äldrenämnden
Brukarundersökning vård- och omsorgsboende Vård- och äldrenämnden Innehållsförteckning 1 Inledning... 3 1.1 Sammanfattning av brukarundersökning 2018... 3 1.2 Bakgrund och förutsättningar... 3 1.3 Uppföljning
Läs merRIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen
RIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen Handläggare: Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) Beslutsdatum: 2018-10-01 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Socialt
Läs merPlan Ledningssystem för kvalitetsarbete
BESLUT Datum 2017-02-20 Sida 1 (2) Diarienummer 2016/SON0118 700 Anna Thuresson, 033-357301 Kommunstyrelsen Plan Ledningssystem för kvalitetsarbete Arbetslivsnämnden, Individ- och familjeomsorgsnämnden,
Läs merPatient- och kvalitetsberättelse för socialnämnden
Patient- och kvalitetsberättelse för socialnämnden 2015 2016-02-15 Iris Kjellander Ing-Marie Berglund Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål... 2 Ansvar för systematiskt kvalitetsarbete...
Läs merKvalitetsberättelse 2017 HS - hemtjänst
TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Thomas Johansson 2018-04-10 ON 2018/0034 53515 Omsorgsnämnden Kvalitetsberättelse 2017 HS - hemtjänst Förslag till beslut Omsorgsnämnden godkänner Kvalitetsberättelse
Läs merAllmän information. Personal. Bemanning. Utbildning/fortbildning. 1. Enhetens namn. 2. Antal kunder fördelat på kvinnor och män. Kvinnor.
Allmän information 1. Enhetens namn 2. Antal kunder fördelat på kvinnor och män. Kvinnor Män Personal Bemanning 3. Motsvarar bemanningen av medarbetare den mängd som behövs för att kunden ska få sina insatser
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Dnr 2015/331.709 Id 22621 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Styrdokument för Socialnämndens verksamhetsområden Antaget av Socialnämnden 2015-10-22 Innehållsförteckning INNEHÅLLSFÖRTECKNING...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: LOGGA Patientsäkerhetsberättelse År 2014 Rådjurstigens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 150212 Lennart Sandström Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting (reviderad
Läs merVad tyckte de äldre om äldreomsorgen i Uddevalla Hemtjänst Särskilt boende
Vad tyckte de äldre om äldreomsorgen i Uddevalla 2017 Hemtjänst Särskilt boende Deltagare Hemtjänst: Totalt svarade 91 634 personer på årets enkät, vilket är 63,4% av de tillfrågade. I Uddevalla svarade
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
TJÄNSTEUTLÅTANDE Datum 2016-12-21 Sida 1 (1) Diarienr NF 2016/00203-1.3.5 Sociala nämndernas förvaltning Teresia Kjellgren Epost: teresia.kjellgren@vasteras.se Kopia till Nämnden för personer med funktionsnedsättning
Läs mer1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-03-10, 51 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska/alb Reviderad Kommunstyrelsen 2017-05-30, 105 Kommunstyrelsen
Läs merResultat från kvalitetsuppföljning i Attendos verksamheter på Baldersvägen, Utmarksvägen och Vesslevägen.
sida 1 (11) Kvalitets- och utredningsavdelningen Socialförvaltningen Kristina Privér Kvalitetscontroller Resultat från kvalitetsuppföljning i Attendos verksamheter på Baldersvägen, Utmarksvägen och Vesslevägen.
Läs merBestämmelserna om lex Sarah (SOSFS 2011:5) hittar du på Socialstyrelsens hemsida.
RIKTLINJE FÖR LEX SARAH inom vård- och omsorgsförvaltningen Handläggare: Socialt ansvarig Beslutsdatum: 2018-10-01 samordnare (SAS) Enhet: Central administration Reviderad: Beslutad av SAS Inledning Lex
Läs merPROFFSSYSTERN I STOCKHOLM AB KVALITETSBERÄTTELSE FÖR ÅR Solna Kommun
PROFFSSYSTERN I STOCKHOLM AB KVALITETSBERÄTTELSE FÖR ÅR 2018. Solna Kommun Verksamhetsbeskrivning bedriver verksamhet inom vård och omsorg av äldre och personer med funktionsnedsättning. Proffssystern
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Forshaga_Lintjärn_Demensboende (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2018 Resultat för Forshaga_Lintjärn_Demensboende (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten för
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Runby gruppbostad
Patientsäkerhetsberättelse för Runby gruppbostad År 2013 2014-01-30 Marianne Arnetz, verksamhetschef Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN KA/LF
Läs merLEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9
Socialnämnden LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9 DEL 1 Handläggare: Befattning: Mikael Daxberg Verksamhetsutvecklare Upprättad: 2014-02-14 Version: 1 Antagen av socialnämnden:
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Brommagården_Demens (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Stockholm_Brommagården_Demens (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet med undersökningen
Läs merRutin för hantering av avvikelser
LERUM2000, v2.1, 2013-02-21 RUTIN 1 (9) Dokumentbenämning/typ: Rutin Verksamhet/process: Sektor stöd och omsorg Ansvarig: Majed Shabo Fastställare: Anette Johannesson, Maria Terins Gäller fr.o.m: 2014-09-01
Läs merRIKTLINJE FÖR RAPPORTERING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen
RIKTLINJE FÖR RAPPORTERING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen Handläggare: Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) Beslutsdatum: 2018-10-01 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Socialt
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Borgerskapets Äldrehem_Gruppboende (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Stockholm_Borgerskapets Äldrehem_Gruppboende (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialnämnden
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialnämnden Ledningssystem för kvalitet inom socialtjänsten i Härjedalens kommun Ledningssystem Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialnämnden
Läs merUppföljning 2012-08-14 AB Adela Omsorg
SOLNA STAD Omvårdnadsförvaltningen Uppföljning 20120814 AB Granskare: Metod: Webbenkät, intervju, granskning av rutiner, genomförandeplaner och socialdokumentation genomförs vid ett besök hos utförararen.
Läs merKvalitetsberättelse. Socialkontoret Iris Kjellander, medicinskt ansvarig sjuksköterska Ing-Marie Berglund, utredare
Kvalitetsberättelse Socialkontoret 2016 2016-02-16 Iris Kjellander, medicinskt ansvarig sjuksköterska Ing-Marie Berglund, utredare Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Övergripande mål... 1 Socialkontorets
Läs merRiktlinje för rapportering, utredning och anmälan enligt lex Sarah
Tyresö kommun 2015-03-02 Socialförvaltningen 1 (10) Riktlinje för rapportering, utredning och anmälan enligt lex Sarah Fastställt av socialnämnden 2015-xx-xx, x 2 (10) Innehållsförteckning Riktlinje för
Läs merKommunens ansvar för hälso- och sjukvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-12-06 Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSANSVAR Enligt hälso- och sjukvårdslagen (SFS 1982:763) och
Läs merRiktlinje. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Ingrid Fagerström ingrid.fagerstrom@harnosand.se Riktlinje Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Dokumentnamn Fastställd/upprättad av Dokumentansvarig/processägare Riktlinje Ledningssystem för
Läs merL f} Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete för socialförvaltningen i I<arlsborg KARLSBORGS KOMMUN
Bilaga 7, socialnämnden 2018-06-05 77 Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete för socialförvaltningen i I
Läs merKundval inom äldreboenden i Huddinge kommun, förslag till rutiner
SOCIAL- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN 2014-04-28 Rev. 2014-05-26 AN-2014/263.730 1 (5) HANDLÄGGARE Lars Axelsson 08-535 312 27 lars.axelsson@huddinge.se Äldreomsorgsnämnden Kundval inom äldreboenden i
Läs merRutin hantering av Lex Sarah
Ansvarig för riktlinje Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad (av vem och datum) Carina Andersson, MAS, 2013-04-03 Reviderad (av vem och datum) Beslutad (datum och av vem): Socialförvaltningens ledningsgrupp,
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Axelsbergs vob_demens (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Stockholm_Axelsbergs vob_demens (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet med undersökningen
Läs merRutin för avvikelsehantering
1(8) SOCIALFÖRVALTNINGEN Beslutsdatum: 2014-04-15 Gäller från och med: 2015-03-01 Beslutad av (namn och titel): Framtagen av (namn och titel): Reviderad av (namn och titel): Reviderad den: Amelie Gustafsson
Läs merInför verksamhetsuppföljning i dagverksamhet
Äldreförvaltningen Utvecklingsavdelningen Sida 1 (6) 2019-01-02 Inför verksamhetsuppföljning i dagverksamhet Bakgrund Kommunfullmäktige beslutade år 2017 om ett nytt inriktningsbeslut gällande stadens
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Växjö_Sjöliden (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2019 Resultat för Växjö_Sjöliden (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten för er verksamhet/område
Läs merVAD TYCKER DE ÄLDRE OM ÄLDREOMSORGEN? - SÄRSKILT BOENDE I HÖGANÄS KOMMUN 2015
SÄRSKILT BOENDE - 20 1 (1) VAD TYCKER DE ÄLDRE OM ÄLDREOMSORGEN? Vad tycker de äldre om äldreomsorgen är en rikstäckande undersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänst och äldreboenden. Underlaget
Läs merBilaga 4. Lagstiftning samt föreskrifter och allmänna råd
Dokumenttyp Rutin Avvikelsehantering Dokumentansvarig Mats Olsson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Bilaga 4 Beslutad av Omsorgsförvaltningen Gäller för Omsorgsförvaltningen och externa utförare Giltig
Läs merKvalitetskrav för daglig verksamhet och sysselsättning i Varbergs kommun
Kvalitetskrav för daglig verksamhet och sysselsättning i Varbergs kommun RIKTLINJER Följande kvalitetskrav för daglig verksamhet enligt lagen om stöd och service för vissa funktionshindrade (LSS) och för
Läs merInför verksamhetsuppföljning hemtjänst
Äldreförvaltningen Utvecklingsavdelningen Sida 1 (5) 2019-01-02 Inför verksamhetsuppföljning hemtjänst Bakgrund Kommunfullmäktige beslutade år 2017 om ett nytt inriktningsbeslut gällande stadens uppföljningsmodell
Läs merUppföljning av Ametisten vård- och omsorgsboende 2016
SID 1 (5) Uppföljning av Ametisten vård- och omsorgsboende 2016 Bakgrund Verksamheten på Ametistens vård- och omsorgsboende drivs av Vardaga. Ametisten har 80 lägenheter uppdelade på fem våningar med två
Läs merRedovisning av avvikelser januari-juni 2016
Redovisning av avvikelser januari-juni 2016 Enligt Patientsäkerhetslagen (2010:659) är hälso- och sjukvårdspersonal skyldig att bidra till att hög patientsäkerhet upprätthålls. I detta syfte ska personalen
Läs merUppföljning 2012-06-14 Mångkulturell Hemtjänst i Stockholm AB
SOLNA STAD Omvårdnadsförvaltningen Uppföljning 20120614 Mångkulturell Hemtjänst i Stockholm AB Granskare: Metod: Webbenkät, intervju, granskning av rutiner, genomförandeplaner och socialdokumentation Företagets
Läs merKvalitetskrav. i bostad med särskild service för vuxna enligt LSS exklusive annan särskilt anpassad bostad i Varbergs kommun
Kvalitetskrav i bostad med särskild service för vuxna enligt LSS exklusive annan särskilt anpassad bostad i Varbergs kommun RIKTLINJER Följande kvalitetskrav för bostäder med särskild service för vuxna
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Årsta VoB_Demens (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2018 Resultat för Stockholm_Årsta VoB_Demens (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten för er
Läs merVad tycker de äldre om särskilt boende i Götene?
Vad tycker de äldre om särskilt boende i Götene? Sammanställning av resultatet från den nationella brukarundersökningen inom särskilt boende 2014 Resultat Nationell brukarundersökning 2014 särskilt boende
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Ockelbo_Bysjöstrand_Demensboende (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Ockelbo_Bysjöstrand_Demensboende (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet med undersökningen
Läs merÄndring i äldrenämndens delegationsordning och fastställande av rutiner för 14 kap 3-7 socialtjänstlagen, lex Sarah
2012-01-10 1 (8) Äldrenämnden Ändring i äldrenämndens delegationsordning och fastställande av rutiner för 14 kap 3-7 socialtjänstlagen, lex Sarah Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse den 10 januari 2012 Sammanfattning
Läs merLex Sarah inom äldreomsorgen i Farsta. Information till stadsdelsnämndens pensionärsråd 12 maj 2014
Lex Sarah inom äldreomsorgen i Farsta Information till stadsdelsnämndens pensionärsråd 12 maj 2014 The Capital of Scandinavia Sarah Wägnert 1997 Syftet med lex Sarah är att komma till rätta med brister
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Norrelid (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2018 Resultat för Norrelid (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten för er verksamhet/område
Läs merRiktlinje för avvikelserapportering enligt SoL, LSS och HSL
Beslutad 2013-05-2828 Gäller fr.o.m 2014-10- 10 datum Myndighet Socialkontoret för Äldreomsorg, Funktionsnedsatta, Kommunal hälso- och sjukvård Revideras datum 2015-10-01 eller vid förändring Ansvarig
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Stora Sköndal Kyrkbyn (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Stockholm_Stora Sköndal Kyrkbyn (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet med undersökningen
Läs merVad tycker de äldre om äldreomsorgen? Resultat för Kristianstad_Österängsgården_demensboende (minst 7 svarande) Särskilt boende
Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2015 Resultat för Kristianstad_Österängsgården_demensboende (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av
Läs merHKF 7531 HUDDINGE KOMMUNS FÖRFATTNINGSSAMLING
1 (8) Antaget av äldreomsorgsnämnden 2016-10-25, 4, med ändring i vård- och omsorgsnämnden 2019-04-08, 9 Riktlinjer för ledning, utförande och uppföljning av verksamhet enligt socialtjänstlagen (SoL) och
Läs merLokala rutiner för Lex Sarah Mars 2014
Lokala rutiner för Lex Sarah Mars 2014 Beslutade av Älvsjö stadsdelsnämnd xxxxx stockholm.se 2 (11) Innehåll Lokala rutiner för Lex Sarah 3 Inledning 3 Vem är rapporteringsskyldig? 3 Vad ska rapporteras?
Läs merKvalitetsberättelse. Olir AB är ett litet hemtjänstföretag. Vi utför service och omvårdnad på uppdrag av olika kommuner och i samråd med kunden.
Kvalitetsberättelse Inledning Olir AB är ett litet hemtjänstföretag. Vi utför service och omvårdnad på uppdrag av olika kommuner och i samråd med kunden. Huvudkontoret med ekonomi-, löne- och administrationsavdelning
Läs merÖvergripande rutin för egenkontroll och systematisk kvalitetsuppföljning
Ansvarig Bengt Gustafson, tf verksamhetschef Dokumentnamn 5.1.2 Egenkontroll och kvalitetsuppföljning Upprättad av Elisabet Olsson Gunilla Marcusson Ledningssystem Enligt SOSFS 2011:9 Berörda verksamheter
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Herdens Äldreboende (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2016 Resultat för Stockholm_Herdens Äldreboende (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten för
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Nymilen
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Nymilen Datum och ansvarig för innehållet 2015-01-12 Pia-Maria Bergius Verksamhetschef KVALITETSAVDELNINGEN KA/LF 2014-09-29 Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Mälarbacken vob_somatisk (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2018 Resultat för Stockholm_Mälarbacken vob_somatisk (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Kristianstad_Lanternan_demens inriktning (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2016 Resultat för Kristianstad_Lanternan_demens inriktning (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning av resultaten
Läs merRapport Avtalsuppföljning hemtjänst LOV 2017 Sammanställd av socialförvaltningens kvalitetsgrupp
www.ljungby.se Rapport Avtalsuppföljning hemtjänst LOV 2017 Sammanställd av socialförvaltningens kvalitetsgrupp Innehållsförteckning Innehållsförteckning... 2 Bakgrund... 3 Metod... 3 Resultat, kommentarer
Läs merRapport över verksamhetsuppföljning på Bokhöjden, särskilt boende
Rapport över verksamhetsuppföljning på Bokhöjden, särskilt boende 120611 Inledning 1 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2006:11) om ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL,
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Kristianstad_Österängsgården_demens inriktning (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2016 Resultat för Kristianstad_Österängsgården_demens inriktning (minst 7 svarande) Särskilt boende Resultaten för er verksamhet/område Det här är en sammanställning
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Nässjö_Ingsbergsgården (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Nässjö_Ingsbergsgården (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet med undersökningen är
Läs merSå tycker de äldre om äldreomsorgen Resultat för Stockholm_Borgerskapets Äldrehem_Sjukhem (minst 7 svarande) Särskilt boende
Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2017 Resultat för Stockholm_Borgerskapets Äldrehem_Sjukhem (minst 7 svarande) Särskilt boende Om undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 Syftet med
Läs merRutin för hantering och handläggning av klagomål och synpunkter
FÖRFATTNINGSSAMLING (6.4.7) Rutin för hantering och handläggning av klagomål och synpunkter Dokumenttyp Rutin Ämnesområde Klagomål och synpunkter Ägare/ansvarig Förvaltningsområdeschef Antagen av 2012-11-27
Läs mer