Självtestning och egenvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel
|
|
- Birgitta Ivarsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen kan vara ofullständiga. Kvaliteten på ingående studier har inte bedömts. Detta svar har tagits fram av SBU:s kansli och har inte granskats av SBU:s råd eller nämnd. Självtestning och egenvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel Patienter med en ökad risk för trombos (blodproppar) kan behöva behandlas med blodproppsförebyggande läkemedel (antikoagulantia) av typen vitamin K- antagonister. Ett vanligt sådant läkemedel är warfarin. För vissa patienter kan självtestning och egenvård vara ett alternativ till rutinsjukvård. Dfgdfg Fråga Vilken evidens finns för att använda självtestning och egenvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel? Sammanfattning Upplysningstjänsten har för denna frågeställning identifierat fyra systematiska översikter och metaanalyser om användning av självtestning och egenvård vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. Vi har valt att begränsa svaret till publikationer efter Översikter som publicerats tidigare än 2010 presenteras endast i en lista. Översikterna har enbart inkluderat RCT:er. Författarna drar samstämmigt slutsatsen att för patienter som kan klara av självtestning och egenvård minskar antalet blodproppar. I tre av de systematiska översikterna drar också författarna slutsatsen att vid långtidsanvändning över två månader och hos patienter med mekaniska hjärtklaffar minskar dödligheten. Samtliga författare påpekar även att självtestning och egenvård inte är möjlig för alla patienter. Författarnas svar går i linje med SBU:s rapport från SBU har inte tagit ställning i sakfrågan eftersom kvaliteten på de ingående studierna inte har bedömts. SBU redovisar därför endast de enskilda författarnas slutsatser. 1 / 9
2 Bakgrund Patienter med en ökad risk för trombos (blodproppar) kan behöva behandlas med blodproppsförebyggande läkemedel av typen vitamin K-antagonister (AVKläkemedel). Dessa minskar blodets koagulationsbenägenhet. Det mest använda AVKläkemedlet i Sverige idag är warfarin. Doseringsbehovet av AVK-läkemedel varierar mellan olika individer och påverkas dessutom av bl a kost och andra läkemedel. Noggrann och regelbunden individuell kontroll av behandlingen är nödvändig. Felaktig dosering kan öka risken för komplikationer. För låg dos ökar risken för blodproppsbildning, medan en för hög dos kan leda till blödningar. Traditionell kontroll av behandlingen har i Sverige skett genom venös eller kapillär provtagning och mätning på specialiserade mottagningar eller inom primärvården. Sjukvårdspersonal har sedan tolkat resultaten och vid behov ordinerat dosjusteringar. Idag finns även bärbara och lätthanterliga analysinstrument för kontroll av blodets koagulationsbenägenhet. Systemen kan användas dels för enbart självtestning, dels för egenvård. Vid självtestning utför patienten testet, genom blodprov via ett stick i fingret, och meddelar resultatet till sin mottagning. Utifrån det värde som patienten uppmätt doserar sjukvårdspersonalen läkemedlet. Egenvård innebär att patienten både utför testet och doserar läkemedlet på egen hand [1]. I Sverige används självtestning/egenvård än så länge i mycket begränsad omfattning. En artikel i dagens medicin uppskattar att det 2013 fanns omkring 1600 användare. SBU bedömde i en rapport från 2007 att mellan % av de waranbehandlade patienterna skulle kunna göra självtester. Detta motsvarar patienter [2]. Avgränsningar Vi har gjort sökningar efter relevant litteratur (se avsnittet Litteratursökning ) i databaserna Embase, Medline, Cochrane Library, och CRD, i olika HTAorganisationers databaser, samt på andra svenska myndigheters hemsidor. För att artiklarna skulle inkluderas i svaret krävdes att författarna undersökt självtestning eller egenvård, alternativt självtestning och egenvård, jämfört med rutinsjukvård vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. Vi har begränsat sammanställningen till översikter och metaanalyser publicerade efter Systematiska översikter publicerade före 2010 presenteras endast i en lista. Resultat av sökningen Upplysningstjänstens litteratursökning har totalt genererat 326 träffar. Av dessa har 21 bedömts kunna vara relevanta och lästs i fulltext. Fyra systematiska översikter har inkluderats i svaret. De artiklar som inte ingår i svaret har exkluderats på grund av att 2 / 9
3 de inte var relevanta för frågeställningen eller på grund av avgränsningar. Observera att vi varken har bedömt kvaliteten på översikterna eller de ingående studierna. Det är sannolikt att flera av studierna kan ha lägre kvalitet än vad SBU inkluderar i sina kvalitetsgranskade utvärderingar. Systematiska översikter Heneghan och medförfattare [3] publicerade 2012 en systematisk översikt och metaanalys i vilken de undersökte om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. Utfallen som undersöktes var tid till död, antalet med första större blödning, och blodpropp. Databaserna från Embase ( ) och Medline ( ) genomsöktes och totalt 11 RCT:er inkluderades. Deltagare som inkluderades var vuxna som fått antikoagulationsbehandling. Författarna för de utvalda artiklarna kontaktades och individuella patientdata för utfallen efterfrågades. I dessa data inkluderades en metaanalys med individuella patientdata. Utifrån metaanalysen drar författarna slutsatsen att självtestning signifikant minskade risken för blodpropp jämfört med rutinsjukvård, dock minskade inte risken för större blödning eller tid till död. Risken för blodpropp minskade mer hos deltagare som var yngre än 55 år och för patienter med mekaniska hjärtklaffar. Författarna sammanfattar att för patienter, oavsett ålder, som klarar av självtestning och egenvård, är behandling med orala vitamin K- antagonister säker. Bloomfield och medförfattare [4] publicerade 2011 en metaanalys i vilken de undersökte om självtestning ensamt eller i kombination med egenvård var bättre än rutinsjukvård vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. Utfallen som undersöktes var antalet dödsfall, antalet med större blödning och antalet blodproppar. Deltagare som inkluderades var vuxna som fått antikoagulationsbehandling längre än tre månader. Databaserna Medline ( ) och Cochrane (Controlled Trials) genomsöktes. Sökningen kompletterades med studier från en tidigare systematisk översikt [5]. Totalt inkluderades 22 RCT:er. Utifrån metaanalysen drar författarna slutsatsen att för en noggrant utvald grupp av motiverade patienter som behöver långtidsbehandling med vitamin K-antagonister kan självtestning, med eller utan egenvård, ge lägre dödlighet, lägre risk för betydande blodpropp utan att medföra ökad risk för större blödning. Xu och medförfattare [6] publicerade 2012 en metaanalys i vilken de undersökte om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. Utfallen som undersöktes var antalet dödsfall, antalet större eller mindre blödningar och antalet blodproppar. Deltagare som inkluderades var vuxna som fått antikoagulationsbehandling och hade mekaniska hjärtklaffar. Databaserna Medline (1966 dec 2010), Embase (1980 dec 2010) och Cochrane (till december 2010) genomsöktes. Sökningen kompletterades med sökningar i kinesiska databaser. Totalt inkluderades fem RCT:er. Utifrån metaanalysen drar författarna slutsatsen att självtestning och egenvård kan leda till förbättrad vårdkvalitet med blodproppsförebyggande läkemedel hos patienter med 3 / 9
4 mekaniska hjärtklaffar. Patienterna har oftare rätt dosering av warfarin, vilket resulterar i en minskning av antalet blodproppar och dödsfall, utan att öka antalet större eller minde blödningar. Men självtestning och egenvård är inte möjligt för alla patienter, vilket innebär att det krävs identifiering och utbildning av lämpliga patienter. Garcia-Alamino och medförfattare [7] publicerade 2010 en systematisk översikt i vilken de undersökte om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. De primära utfallen som undersöktes var antalet dödsfall, blodproppar och större blödningar samt tid med rätt warfarindos. Sekundära utfall var antal mindre blödningar och utförda tester samt begränsningar för att testas, livskvalitet och nöjdhet. Deltagare som inkluderades var vuxna och barn som fått antikoagulationsbehandling länge än tre månader. Databaserna Medline, Embase, Cinahl och Cochrane (till nov 2007) genomsöktes. Totalt inkluderades 18 RCT:er. Författarna drar slutsatsen att självtestning och egenvård kan leda till förbättrad vårdkvalitet vid behandling med blodproppsförebyggande läkemedel. Antalet blodproppar och dödsfall minskade utan att öka risken för biverkningar. Men självtestning och egenvård är inte möjlig för upp till hälften av alla som behöver blodproppsförebyggande läkemedel. Orsaker till detta är bl a att patienten vägrar, läkaren anser inte att patienten är lämplig och patienten är oförmögen att genomföra utbildning. Tabell 1. Systematiska översikter Inkluderande studier Population Utfallsmått Heneghan (2012) Storbritannien, Spanien, USA, Schweiz och Danmark [3] 11 RCT:er Författarna kontaktades för kompletterande data Vuxna som fått antikoagulationsbehandling Tid till död Antalet med första större blödning och blodpropp Författarens slutsatser: Our analysis showed that self-monitoring and self-management of oral anticoagulation is safe option for suitable patients of all ages. Patients should also be offered the option to selfmanage their disease with suitable health-care support as back-up. Bloomfield (2011) USA [4] 22 RCT:er Vuxna som fått antikoagulationsbehandling länge än 3 månader Antal betydande blodproppar och större blödningar Antal dödfall Författarens slutsatser: Compared with usual care, PST with or without PSM is associated with significantly fewer deaths and thromboembolic events, without increased risk for a serious bleeding event, for a highly selected group of motivated adult patients requiring long-term anticoagulation with vitamin K antagonist. Whether this care model is cost-effective and can be implemented successfully in typical US health care settings requires further study. 4 / 9
5 Inkluderande studier Population Utfallsmått Xu (2012) Kina [6] 5 RCT:er Vuxna som fått antikoagulationsbehandling och hade mekaniska hjärtklaffar Antal blodproppar Antal dödfall Antal större och mindre blödningar Författarens slutsatser: Self-monitoring and self-management can improve the quality of OAT in the patients with mechanical heart valve prostheses. The patients spend more time within the therapeutic range resulting in decrease in thromboembolic events and mortality, with no increase in haemorrhage. However, self-monitoring and self-management was not feasible for all patients, and require identification and education of suitable candidates. The success of selfmonitoring and self-management method depends on consistent, regular, and frequent testing. Garcia-Alamino (2010) Storbritannien [7] 18 RCT:er Vuxna eller barn som fått antikoagulationsbehandling längre än 2 månader Primära: Antalet dödsfall Antal blodproppar Antal större blödningar Tid inom terapeutiskt fönster Sekundära: Antal mindre blödningar Antalet tester Begränsningar för att testas Livskvalitet och nöjdhet Författarens slutsatser: Compared to standard monitoring, patients who self-monitor or self-manage can improve the quality of their oral anticoagulation therapy. The number of thromboembolic events and mortality were decreased without increase in harms. However, self-monitoring or selfmanagement were not feasible for up to half of the patients requiring anticoagulant therapy. Reasons included patient refusal exclusion by their general practitioner, and the inability to complete training. RCT=randomiserad kontrollerad studie, PST=patient self-testing -självtestning; PSM=patient self-managegement egenvård; OAT=Oral anticoagulant therapy blodproppsförebyggande läkemedel. Indirekta jämförelser och övriga systematiska översikter, metaanalyser tidigare än 2010 Alonso-Coello publicerade 2012 en systematisk översikt med en indirekt jämförelse för skillnader vid självtestning med vitamin K-antagonister mot dabigatran för utfallet på blodpropp, blödning och död [8]. 5 / 9
6 SBU publicerade 2007 en systematisk översikt i vilken det undersöktes om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel [1]. Se SBU:s bedömning av kunskapsläget Wells och medförfattare publicerade 2007 en systematisk översikt i vilken det undersöktes om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård hos patienter som fått blodproppsförebyggande läkemedel [9]. Brown och medförfattare från Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health publicerade 2007 en rapport som bygger på en systematisk genomsökning vilken undersökte om självtestning var bättre än rutinsjukvård för klinisk effekt och kostnadseffektivitet hos patienter som fått blodproppsförebyggande läkemedel längre än tre månader [10]. Connock och medförfattare publicerade 2007 en systematisk översikt i vilken det undersöktes om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård för klinisk effekt och kostnadseffektivitet hos patienter som fått blodproppsförebyggande läkemedel [5]. Christensen och medförfattare publicerade 2007 en systematisk översikt och metaanalys som undersökte om egenvård var bättre än rutinsjukvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel [11]. Heneghan och medförfattare publicerade 2006 en systematisk översikt i vilken det undersöktes om självtestning och egenvård var bättre än rutinsjukvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel [12]. Siebenhofer och medförfattare publicerade 2004 i vilken det undersöktes om egenvård var bättre än rutinsjukvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel [13]. Pågående studier CoaguCheck XS point-of-care coaguability testing systems for those on long-term vitamin K-antagonist therapy (project record) [14]. SBU:s bedömning av kunskapsläget 2007 Egenvård är ett minst lika säkert alternativ som rutinsjukvård för de patienter som klarar av att sköta rutinerna och som är motiverade (Evidensstyrka 1). Vinsten med egenvård för dessa patienter är främst förbättrad livskvalitet, bl a i form av mindre bundenhet till sjukvården. Det vetenskapliga underlaget för att värdera egenvård i förhållande till rutinsjukvård på längre sikt är otillräckligt. 6 / 9
7 Det vetenskapliga underlaget för att jämföra enbart självtestning med rutinsjukvård är otillräckligt. Det vetenskapliga underlaget för att bedöma kostnadseffektivitet för självtestning respektive egenvård är otillräckligt. Projektgrupp Detta svar är sammanställt av Göran Bertilsson, Jessica Dagerhamn och Jan Liliemark vid SBU. Litteratursökning EMBASE & Medline via embase.com, 28 Juli 2014 Self-testing and self-management of oral anticoagulation Search terms Items found Population: 1. 'home care'/exp OR 'home care':ab,ti OR 'self test':ab,ti OR 'self testing':ab,ti OR telemedicine:ab,ti Intervention: 2. 'warfarin'/exp OR warfarin:ab,ti OR anticoagulant:ab,ti coaguchek 328 Limits: 4. 'systematic review'/exp OR systematic:ab,ti OR meta:ab,ti OR 'meta analysis'/exp Final ((#1 AND #2) OR #3) AND #4 45 /exp= Includes terms found below this term in the EMTREE hierarchy :ti:ab = Title or abstract = Citation Marks; searches for an exact phrase Cochrane Library via Wiley, 28 Juli 2014 Self-testing and self-management of oral anticoagulation Search terms Items found Population: 5. "home care":ti,ab,kw (Word variations have been searched) OR "self testing":ti,ab,kw (Word variations have been searched) OR coaguchek:ti,ab,kw (Word variations have been searched) 3060 Intervention: 6. MeSH descriptor: [Warfarin] explode all trees OR "anticoagulant":ti,ab,kw (Word variations have been searched) 6504 Final #1 AND #2 53 (CDSR-2, DARE-1, CENTRAL-40, HTA-6, EED-4) The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts 7 / 9
8 [MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy Citation Marks; searches for an exact phrase Ti,ab,kw=title, abstract and key word No indexing free text search CDSR = Cochrane Database of Systematic Review CENTRAL = Cochrane Central Register of Controlled Trials, trials CRM = Method Studies DARE = Database Abstracts of Reviews of Effects, other reviews EED = Economic Evaluations CRD, 20 dec 2013 Self-testing and self-management of oral anticoagulation Search terms Items found Population: 7. (home) OR (self) OR (coaguchek) 5594 Intervention: 8. (warfarin) OR (anticoagulant) 602 Combined sets 9. #1 AND #2 70 Final 70 The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts = Citation Marks; searches for an exact phrase Referenser 1. SBU. Självtestning och egenvård vid användning av blodproppsförebyggande läkemedel. Stockholm: Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU); SBU Alert-rapport nr ISSN Wärngård M. Waranpatienter på kö för att provta sig själva. Dagens medicin Heneghan C, Ward A, Perera R. Self-monitoring of oral anticoagulation: Systematic review and meta-analysis of individual patient data. The Lancet 2012;379: Bloomfield HE, Krause A, Greer N, Taylor BC, MacDonald R, Rutks I, et al. Meta-analysis: Effect of patient self-testing and selfmanagement of long-term anticoagulation on major clinical outcomes. Annals of Internal Medicine 2011;154: Connock M, Stevens C, Fry-Smith A, Jowett S, Fitzmaurice D, Moore D, et al. Clinical effectiveness and cost-effectiveness of different models of managing long-term oral anticoagulation therapy: A systematic review and economic modelling. Health Technology Assessment 2007;11:iii Xu Z, Wang Z, Ou J, Xu Y, Yang S, Zhang X. Two monitoring methods of oral anticoagulant therapy in patients with mechanical 8 / 9
9 heart valve prothesis: A meta-analysis. Journal of Thrombosis and Thrombolysis 2012;33: Garcia-Alamino Josep M, Ward Alison M, Alonso-Coello P, Perera R, Bankhead C, Fitzmaurice D, et al. Self-monitoring and selfmanagement of oral anticoagulation. In: Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons, Ltd; Alonso-Coello P, Zhou Q, Guyatt G. Home-monitoring of oral anticoagulation vs. dabigatran: An indirect comparison. Thrombosis and Haemostasis 2012;108: Wells PS, Brown A, Jaffey J, McGahan L, Poon MC, Karen C. Safety and effectivness of point-of-care moitoring devices in patients on oral anticoagulant therapy: a meta-analysis. Open Medicine 2007;1: Brown A, Wells P, Jaffey J, McGahan L, Poon MC, Cimon K, et al. Point-of-care monitoring devices for long-term oral anticoagulation therapy: clinical and cost effectiveness [Technology report no 72]. Ottawa: Canadian Agency for drugs and Technologies in helth; Christensen TD, Johansen SP, Hjortdal VE, Hasenkam JM. Selfmanagement of oral anticoagulation therapy: a systematic review and meta analysis. International journal of cardiology 2007;118: Heneghan C, Alonso-Coello P, Garcia-Alamino JM, Perera R, Meats E, Glasziou P. Self-monitoring of oral anticoagulation: A systematic review and meta-analysis. Lancet 2006;367: Siebenhofer A, Berghold A, Sawicki PT. Systematic review of studies of self-management of oral anticoagulation. Thrombosis and Haemostasis 2004;91: CoaguChek XS point-of-care blood coaguability testing system for those on long-term vitamin K antagonist therapy (Project record). In: Health Technology Assessment Database. Health Technology Assessment; / 9
Vichyvatten för att behandla svampinfektion med candida i munhålan
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 12 juni. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan
Läs merFokuserad Acceptance and Commitment Therapy (FACT) vid depression eller ångest
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merAktiva värmefiltar i den prehospitala sjukvården
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 21 juni 2018. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merFamiljeterapi som behandling av barn som utsatts för trauma
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merEffekt av gott bemötande inom socialtjänst
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merPortfria perifera venkatetrar
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merAntibiotikaförskrivning vid digitala vårdmöten
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 27 januari 2017. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför
Läs merFråga: Påverkas warfarinkontrollen av att patientkontakten skett på olika sätt?
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merÖkat vätskeintag mot förstoppning
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merFakta om Självtestning och egenvård vid Waranbehandling
Fakta om Självtestning och egenvård vid Waranbehandling Innehåll: Sammanfattning.... 1 Standardrutin för kontroll... 1 Självtestning och egenvård ger ökad frihet och livskvalitet för patienten...... 1
Läs merLeder recertifiering av läkare till bättre vård för patienten?
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 2015-03-06. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av
Läs merScreening för cancer i tjock- och ändtarm (kolorektal cancer) med flexibelt sigmoideoskop
Detta är en uppdatering av ett svar från SBU:s. Denna uppdatering färdigställdes 20:e juni 2013. SBU:s svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför
Läs merInfektionsrisk och tidpunkt för uppdukning av instrument på operationssal
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merSD-BERA vid diagnostik av
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merSlangtelefon eller nätfrånkopplare som hjälpmedel för personer med upplevd elöverkänslighet
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merMandometermetodens effekt för behandling av ätstörningar och övervikt
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 7 april 2015. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av
Läs merVikten av läkarkontinuitet för patienter med cancer
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merEngångskläder under operation
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merTillfredsställande sömndjup för att minska risken för delirium hos intensivvårdspatienter
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 11 oktober 2017. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merCommunity Reinforcement Approach (CRA) för vuxna med kognitiv funktionsnedsättning som missbrukar eller är beroende av droger
SBU:s upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten av litteratursökningen vara ofullständiga. Kvaliteten på
Läs merSomatisering och patientens förklaringsmodell för sjukdom
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merEffekt av preoperativt intag av oxikodon och paracetamol på postoperativ smärta
SBU:s upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten av litteratursökningen vara ofullständiga. Kvaliteten på
Läs merECMO som tillägg till hjärt-lungräddning ECPR
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merTranskutan elektrisk nervstimulering (TENS) vid sårläkning hos äldre
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst den 22 Maj 2014. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten
Läs merRadiofrekvensbehandling av fasettledsnerver för att lindra långvarig smärta i hals- eller ländrygg
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester
Läs merEffekterna av abonnemangstandvård
Detta svar publicerades på SBU:s webbplats den 12 februari 2015. Det är en uppdatering av ett tidigare svar från SBU:s Upplysningstjänst*. Effekterna av abonnemangstandvård på patientens tandhälsa och
Läs merSköljning med Klobetasolgel eller Aureomycin (tetracyklin) vid aftösa munsår (afte)
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merKonduktiv pedagogik för barn med cerebral pares
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merBästa strategi för trombosprofylax för bukoch bäckenopererade vuxna patienter
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merTestning av APC-resistens inför förskrivning av p-piller
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 20:e september 2016. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten
Läs merRengöring av innerkanyl för trakeotomi
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merFråga Dfgdfg Finns det någon bevisad effekt av dansterapi för behandling av utvecklingsstörning eller autismspektrumtillstånd (AST)?
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merRiskfaktorer för våld i nära relationer
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 8 Augusti 2016. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten
Läs merEffekter av abonnemangstandvård (frisktandvård) på patientens tandhälsa och ekonomi
Detta är en uppdatering av ett tidigare svar från SBU:s Upplysningstjänst. Detta svar färdigställdes. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk
Läs merSubvention av hälsosam mat
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 2 maj 2017. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån
Läs merHantering av postoperativa sår
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merAntal läkarundersökningar på BB
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merHantverk som terapiform till personer med psykiska och neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merFråga: Ger KBT i kombination med sjukgymnastik enligt GET någon positiv behandlingseffekt hos patienter med KTS/ME?
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merAbout The Cochrane Collaboration (Cochrane Groups) Information om The Cochrane Collaboration och de olika forskargrupperna och kontaktpersoner.
TheCochraneLibrary Vad är The Cochrane Library? Cochrane-biblioteket är ett evidensbaserat beslutsstödsystem med syftet att samla in, kvalitetsvärdera och sammanfatta kliniska studier om effekterna av
Läs merDiagnostik av demens hos äldre med PTSD
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten av litteratursökningen
Läs merTilläggseffekten av att fukta syrgas
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst den 7 maj 2013. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten
Läs merKaliumpermanganat vid svårläkta sår
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merThe Cochrane Library. Vad är The Cochrane Library? Allmänna databaser
The Cochrane Library Vad är The Cochrane Library? Cochrane-bibliotekets syfte är att samla in, kvalitetsvärdera och sammanfatta kliniska studier om effekterna av olika behandlingar. Cochrane-biblioteket
Läs merFörbättring av måltider för omsorgsbehövande äldre
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 15 november 2017. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merUretradilatation hos kvinnor med urinträngningar och smärta utan allvarligare bakgrund
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merFeldenkrais för behandling och prevention
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merVårdplaneringsmöte inför utskrivning av äldre från sjukhus
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten av litteratursökningen
Läs merTillstånd: Käkfunktionsstörning utan närmare specifikation (TMD UNS) Åtgärd: Hållningsträning
Tillstånd: Käkfunktionsstörning utan närmare specifikation (TMD U) Åtgärd: Hållningsträning Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ing i Nationella riktlinjer
Läs merIontofores för att ge läkemedel vid senskador (tendinopati)
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merSamtal enligt Trappan-modellen som stöd till barn som bevittnat våld eller varit utsatta för direkt våld
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 20 juni. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merFråga: Minskar fasta före operation risken för komplikationer?
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst den 12 mars 2013. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten
Läs merThe Cochrane Library. Vad är The Cochrane Library? Allmänna databaser
The Cochrane Library Vad är The Cochrane Library? En databas med syftet att samla och kvalitetsvärdera kliniska studier om effekterna av olika behandlingar. Cochrane-biblioteket består av sju databaser,
Läs merKan melatonin minska sömnproblem hos barn med ADHD?
Detta är en uppdatering av ett tidigare svar från SBU:s Upplysningstjänst Detta svar färdigställdes den 27 mars 2013. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte
Läs merIndividuell schemaplanering
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 1 februari 2018. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merTrygghet och tillit vid sjukvårdsrådgivning på distans
SBU:s upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten av litteratursökningen vara ofullständiga. Risken för systematiska
Läs merFörhindrande av fall från sjukhussäng
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst den. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merSpråkscreening för att detektera barn med hörselnedsättning
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merMetoder för balsamering av döda
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merRutinmässig vätsketillförsel till svårt sjuka sjukhuspatienter
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merBehandling med basal kroppskännedom eller autogen träning för stressrelaterade sjukdomar
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 13 september 2016. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU.
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer
Arbetsdokument Nationella riktlinjer Sammanfattning för raden Radnummer: C127a Godkänd för prioritering: 2011-03-10 Uppdaterad: 2011-03-16 Rad C127a Tillstånd/ Åtgärd Nyinsättning av antikoagulantia inför
Läs merFaR-nätverk VC. 9 oktober
FaR-nätverk VC 9 oktober 13.30-16.00 Dagens träff Information från oss Material Nytt om FaR-mottagningarna Utbildningar hösten Ny forskning Presentation av flödesschema FaR-rutin på VC med fokus på uppföljning
Läs merAnvändning av midlinekateter i hemsjukvård
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs meren översikt av stegen i en systematisk utvärdering
2 reviderad 2017 En översikt av stegen i en systematisk utvärdering Inledning Den metod för utvärdering som SBU tillämpar grundas på en systematisk granskning av den vetenskapliga litteraturen. Detta innebär
Läs merBilaga 5. Sökstrategier
Bilaga 5. Sökstrategier Relevant litteratur söktes i databaserna PubMed, Embase och Cochrane Library. Sökningen utfördes interaktivt av mindre arbetsgrupper tillsammans med en informatiker. Listor med
Läs merEvidensbegreppet. Kunskapsformer och evidens. Epistemologi. Evidens. Statens beredning för medicinsk utvärdering; SBU. Archie Cochrane
Kunskapsformer och evidens Evidensbegreppet Jämföra erfarenhets och evidensbaserad kunskap i relation till beprövad erfarenhet Skriftligt sammanställa vetenskaplig kunskap enligt forskningsprocessen samt
Läs merUppdaterad / EM. The Cochrane Library
The Cochrane Library Vad är The Cochrane Library? En samling databaser med syfte att samla och kvalitetsvärdera kliniska studier om effekterna av olika behandlingar. Cochrane består av två databaser Cochrane
Läs merDesinfektion inför subkutana injektioner
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merSigurd Vitols Medicinskt sakkunnig, SBU Adj. professor, Karolinska institutet
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING Sigurd Vitols Medicinskt sakkunnig, SBU Adj. professor, Karolinska institutet 1 Nytta och risk med läkemedel för äldre: perorala antikoagulantia och trombocythämmare
Läs merPubMed lathund Örebro universitetsbibliotek Medicinska biblioteket.
PubMed lathund 2016-02-04 Örebro universitetsbibliotek Medicinska biblioteket medbibl@oru.se 1 Skriv in dina söktermer och klicka på För att få se vad som har hänt bakom kulissen, titta på Search details.
Läs merHyperbar syrgasbehandling av vävnadsdöd i ben orsakad av strålbehandling
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merEffekt av återkoppling och eventuella kompletterande åtgärder på vårdkvaliteten i primärvård.
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 24 sep 2012. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av
Läs merVarför, för vem och hur? Viveka Lyberg Åhlander Avd f Logopedi, Foniatri och Audiologi, Lunds universitet
Varför, för vem och hur? Viveka Lyberg Åhlander Avd f Logopedi, Foniatri och Audiologi, Lunds universitet Patienternas synpunkter och värderingar Forskningsresultat Genomtänkt och genomdiskuterad bedömning
Läs merPubMed lathund Örebro universitetsbibliotek Medicinska biblioteket.
PubMed lathund 2018-07-19 Örebro universitetsbibliotek Medicinska biblioteket medbibl@oru.se 1 Skriv in dina söktermer och klicka på Du kan välja hur träffarna ska sorteras. T ex efter Best Match eller
Läs merB Johansson; Enheten för onkologi 1. Vad är evidensbaserad vård? Evidensbaserad vård. Birgitta Johansson.
Evidensbaserad vård Vad är evidensbaserad vård? Birgitta Johansson Universitetslektor i onkologisk omvårdnad Sjuksköterska Enheten för onkologi Uppsala universitet November 2012 EBM evidensbaserad medicin
Läs merEffekter av spädbarnsmassage (babymassage) hos friska och fullgångna barn
Detta är en uppdatering av ett tidigare svar från SBU:s Upplysningstjänst. Detta svar färdigställdes 2014-09-26. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en
Läs merEvidensgrader för slutsatser
Bilaga 4 Evidensgrader för slutsatser Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) Om flera stora studier, från olika centra och med en för frågan lämplig design och högt bevisvärde, givit samma resultat
Läs merSigurd Vitols Medicinskt sakkunnig, SBU Adj. professor, Karolinska institutet
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING Sigurd Vitols Medicinskt sakkunnig, SBU Adj. professor, Karolinska institutet 1 Nytta och risk med läkemedel för äldre: perorala antikoagulantia och trombocythämmare
Läs merEn fråga som ibland dyker upp är den om illamående och kräkningar. Kan man med någon omvårdnadsintervention göra det lättare för patienten.
Sökexempel - EBM Sjuksköterskor En fråga som ibland dyker upp är den om illamående och kräkningar. Kan man med någon omvårdnadsintervention göra det lättare för patienten. Även om man bör börja med att
Läs merFöljsamhet till livsstilsråd
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 25 oktober. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merFolsyratillskott vid cancerbehandling med cytostatika eller strålning
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merTillstånd: Käkmuskelsmärta (myofasciell smärta) Åtgärd: Töjning
Tillstånd: Käkmuskelsmärta (myofasciell smärta) Åtgärd: Töjning Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ingår i Nationella riktlinjer för vuxentandvård.
Läs merUppsökande arbete i socialt utsatta bostadsområden
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 19 februari 2018. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merOmega-3-fettsyror och E-vitamin vid kirurgiskt ingrepp
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 21 maj 2018. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Läs merManuellt lymfdränage som tilläggsbehandling vid lymfödem efter bröstcancerbehandling
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merGrön rehabilitering vid stressrelaterad ohälsa
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merDexametason eller betametason vid infektioner hos barn
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 9:e december 2016. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU.
Läs merEgna blodglukosmätningar vid typ 2-diabetes utan insulinbehandling
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merKardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen?
Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen? Moderatorer: Lena Jonasson, Linköping, Peter M Nilsson, Malmö Preven&onens svåra e&k problemets omfa4ning och riktlinjernas
Läs merHjälpmedel och Välfärdsteknik beslutsstöd. Angelina Sundström
Hjälpmedel och Välfärdsteknik beslutsstöd Doktorand: Huvudhandledare: Handledare: Katarina Baudin Christine Gustafsson Maria Mullersdorf Angelina Sundström Doktorandprojektet Övergripande syftet är att
Läs merInsatser för våldsutövare och för individer utsatta för våld i nära relationer
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merProfessor Peter J Svensson Centre for Thrombosis and Haemostasis, SUS, Malmö
De centrala NOAK-studierna visar på gott behandlingsresultat jämfört med warfarin. Hur gick det i Sverige med världens bästa warfarinbehandling när NOAK introducerades och hur ser behandlingsläget ut I
Läs mer26 Yttrande över motion angående självtest vid behandling med blodförtunnande läkemedel RS140395
26 Yttrande över motion angående självtest vid behandling med blodförtunnande läkemedel RS140395 Ärendet I en motion från Margit Bik, Socialdemokraterna yrkas att Region Halland ska införa användning att
Läs merNationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2013. Antikoagulationsbehandling vid förmaksflimmer Hälsoekonomiskt underlag Preliminär version
Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2013 Antikoagulationsbehandling vid förmaksflimmer Hälsoekonomiskt underlag Preliminär version Innehåll Inledning... 3 Nya orala antikoagulantia vid behandling av
Läs merDabigatran hälsoekonomisk utvärdering Sammanfattning av CMT Rapport 2011:1
Dabigatran hälsoekonomisk utvärdering Sammanfattning av CMT Rapport 2011:1 I augusti 2011 beslutade den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA att godkänna dabigatran (marknadsfört under namnet Pradaxa)
Läs mer2. Metodik för systematisk litteraturgenomgång
2. Metodik för systematisk litteraturgenomgång 2.1 Sökning och bedömning av litteraturen Litteratursökning För att få en överblick över det vetenskapliga underlaget för antibiotikaprofylax vid kirurgiska
Läs merAntikolinerg behandling med Ditropan/oxybutynin jämfört med botulinum toxin A för patienter med extrem svettning (hyperhidros)
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs mer