Regel: Listning inom hälsoval

Transkript

1 Regel: Listning inom hälsoval Syfte Fastställa vilka regler och principer som gäller för medborgarens val i hälsoval. Mål Alla ansvariga för listning i primärvården känner till och följer de regler och principer som beskrivs i dokumentet. Giltighet revideras vid behov, dock senast Målgrupp Primärvården. Ansvarig för dokumentet Sofia Barakat, chef på Hälsovalsenheten. Revideras och följs upp Årligen. Beslutsdatum Beslutat av Hälsovalsenheten 1 (5)

2 Grundregler för medborgarens val Medborgare folkbokförda i Sverige har rätt att lista sig på vilken hälsocentral/läkarmottagning (vårdenhet) inom Hälsoval Kalmar län de vill. Medborgarens val får inte begränsas till ett visst geografiskt område i landet. Vårdenheten kan inte neka medborgare att lista sig på enheten. Av arbetsmiljöskäl kan dock vårdenheten, i samråd med hälsovalsenheten, begära undantag från denna regel under en begränsad tidsperiod. Om detta skulle bli aktuellt gäller följande: Inom två veckor ska skriftlig information lämnas till hälsovalsenheten innehållande: Hur länge uppehållet i listningen beräknas pågå Det tillfälliga listningstak som gäller för mottagningen som helhet En handlingsplan för hur situationen ska lösas Om uppehåll i listningen ska göras gäller det den passiva listningen (nyinflyttade i området). De som vill lista sig aktivt på enheten bör i största möjliga utsträckning tillgodoses. Om uppehållet i listningen beräknas vara längre än 3 månader krävs en diskussion med hälsovalsenheten angående hur situationen ska lösas. Begränsningar i antalet omlistningar får inte finnas enligt Lagen om valfrihet i vården. Enligt Riksavtalet 4.1 gäller följande: Patienten ska få möjlighet att välja öppen vård i andra landsting. Patienten ska få möjlighet att lista sig inom primärvården i andra landsting. Utöver det som anges i Riksavtalets 4.1 enligt ovan, står även följande: I övrigt ska vården ges på samma villkor som de som gäller för vårdlandstingets egna invånare. Detta innebär att landstingen inte kan prioritera sina egna invånare framför patienter från andra landsting utan enbart ska ta hänsyn till de medicinska behov som patienterna har. Målet är att vårdenheten ska erbjuda listning på namngiven läkare, detta är dock inget krav enligt uppdragsbeskrivningen för hälsoval. Att en medborgare är listad på en läkare innebär att denne i största möjliga utsträckning ska få träffa den läkaren. Vårdenheten ska ta särskild hänsyn till behov av kontinuitet för personer med nedsatt autonomi och för personer med långvarig och/eller kronisk ohälsa samt personer med stöd av LSS-insatser. 2 (5)

3 Om en mottagning upphör Om en hel vårdenhet övergår till en annan vårdenhet som ingår i Hälsoval Kalmar län överförs hela listan. De listade medborgarna ska informeras om detta via personliga brev, detta görs av den vårdenhet som lämnar ifrån sig listan i samverkan med hälsovalsenheten. Om vårdenheten upphör helt fördelas de listade genom passiv listning på den vårdenhet som ligger geografiskt närmast medborgarens folkbokföringsadress (föregånget av ett personligt brev med information om detta.) Om en läkare slutar sin anställning på vårdenheten ska dennes lista föras till vårdenhetens lista. Undantag: Om en ny läkare anställs och omgående ersätter den som slutat kan listan överföras på den nyanställde läkaren. Listningens giltighet En listningsblankett undertecknad av den medborgare som listningen avser eller dennes ombud ska finnas innan listning/omlistning görs. Detta behövs dock inte vid omlistning från passivt val till aktivt val om detta gäller inom samma vårdenhet och görs i samråd med den listade. Listningsblanketten ska innehålla följande uppgifter: vilken vårdenhet medborgaren valt (och ev. uppgift om vald läkare) personnummer och namn i klartext datum för listningen och ort Listningsblanketter ska arkiveras på vårdenheten under 2 år. Därefter ska dessa förstöras. Listningen gäller till dess att medborgaren gör ett nytt val. Medborgare som flyttar från Kalmar län tas automatiskt bort ur listningsregistret. Ombud För barn och ungdomar under 18 år väljer vårdnadshavaren vilken vårdenhet barnet eller ungdomen ska vara listad på. I de fall valet görs av ett ombud, exempelvis god man eller närstående ska detta framgå på blanketten. Listningsregister Uppgifter om medborgarens val ska registreras i listningssystemet LisBet som är kopplat mot journalsystemet Cosmic. Registrering av listningsblanketter ska ske snarast möjligt dock senast inom innevarande arbetsvecka. Datum för listning/omlistning är registreringsdatum. 3 (5)

4 Passiv listning Nyinflyttade till länet listas automatiskt (passivt) på den vårdenhet som ligger närmast bostadsadressen. Om fler vårdenheter finns i närområdet ska fördelningen av de olistade ske via solidarisk turordning. Solidarisk fördelning ska öppet redovisas för de aktuella vårdenheterna om så önskas. Ett personligt brev om passiv listning vid inflyttning till länet skickas automatiskt till den listade, tillsammans med information om hur den nyinflyttade kan göra ett aktivt val. Om medborgaren kvarstår som passivt listad och därefter flyttar inom länet blir den passivt omlistad till den vårdenhet som ligger närmast den nya folkbokföringsadressen. Nyfödda listas automatiskt (passivt) på den vårdenhet där barnets mor/vårdnadshavare är listad. Ett personligt brev med informationen skickas automatiskt tillsammans med information om hur man kan göra ett aktivt val. Att tänka på vid en framtida flytt är att ett nyfött barns listning alltid är passiv, även om moderns/vårdnadshavarens val är aktivt. Väntelista Listningssystemet LisBet har en funktion där medborgare kan sättas upp på en väntelista till en specifik läkares lista (detta kräver dock att maxantal listade för läkaren är angivet). Om väntelistor tillämpas på vårdenheten ska denna funktion användas. Under tiden medborgaren är uppsatt på väntelista till läkare ska medborgaren vara listad på vårdenhetens lista. Via väntelistan i LisBet listas medborgarna i turordning automatiskt när det skapats en plats på den önskade läkarens lista. För ändring av läkarens maxantal hänvisas till Lisbet-administrationen eller Hälsovalsenheten Avlistning Systemet med vårdval och listning bygger på att alla länsinvånare samt de övriga medborgare som aktivt valt att lista sig inom Hälsoval Kalmar län är just listade. Listningen är en förutsättning för god kommunikation mellan olika vårdgivare i länet om enskilda patienter, liksom för att veta vem som står som ansvarig för en specifik medborgare i olika situationer; därför görs passiv listning. Om någon länsinvånare ändå önskar vara olistad ska denne skicka ett brev till hälsovalsenheten där han eller hon berättar att han/hon inte vill vara listad på någon enhet. I brevet ska personnummer finnas med och brevet ska vara undertecknat och daterat. Den som är olistad/avlistad finns bara kvar i listningssystemet som länsinvånare men helt utan anknytning till någon vårdenhet. 4 (5)

5 Underlag för kapitation Underlaget för ekonomisk utbetalning tas fram den 20:e i varje månad eller nästkommande vardag om denna infaller under en helg. Följaktligen måste alla listningar som ska räknas med vara registrerade senast den 19:e varje månad. Detta innebär dock inte att man kan vänta till den 19:e med att lista på medborgare varje månad, då registrering av listningsblanketter ska ske snarast möjligt, dock senast inom innevarande arbetsvecka, i enlighet med vad som står under rubriken Listningsregister i detta dokument. 5 (5)