Fyll i hela blanketten och bifoga alla handlingar
|
|
- Sven-Erik Johansson
- för 1 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Ansökan om tillstånd eller ändring av tillstånd att bedriva hem för vård eller boende enligt 7 kap. 1 första stycket 1 socialtjänstlagen (2001:453 som inte avser bedriva behandling Den här blanketten använder ni om ni vill bedriva verksamhet i form av boende med omvårdnad, stöd och fostran för barn. Avser ni att bedriva verksamhet med behandlingsinsatser för barn (det vill säga ge behandling till barn för exempelvis missbruksproblem ska ni inte använda denna blankett. Bolag, stiftelser, föreningar och andra privata aktörer som vill driva enskild verksamhet enligt socialtjänstlagen (SoL ska ha tillstånd innan verksamheten startar. För ytterligare information se Skicka ansökan till: Inspektionen för vård och omsorg Avdelningen för tillståndsprövning Box Stockholm Ansökan om nytt tillstånd (gäller även om ansökan avser verksamhet som för närvarande bedrivs av annan tillståndshavare Fyll i hela blanketten och bifoga alla handlingar Ansökan om ändring i befintlig verksamhet Ange vilken förändring som planeras: Ny föreståndare Ändring av antal platser Byte av lokal Övrigt - fyll i berörda avsnitt Fyll i de delar som påverkas av ändringarna och bifoga handlingar samt senaste beslutets diarienummer Diarienummer 1 (5
2 Handlingar som ska bifogas ansökan (Numrera i rutorna och i handlingarna Nr. Handlingar Registreringsbevis, ej äldre än 2 månader Handlingar som visar vem som är ägare Bolagsordning (AB, stadgar (förening, kooperativ eller stiftelseurkund (stiftelse Schema som visar de olika inslag som ska ingå i vården Rutiner för hantering av synpunkter, klagomål, konflikter och missförhållanden Rutiner för utslussning från verksamheten Meritförteckning för föreståndaren samt utbildningsbevis med kursförteckning, tjänstgöringsintyg samt arbetsbetyg eller referens. Budget Skalenliga ritningar med uppgift om hur lokalerna ska användas Uppgift om hur brandskyddet är ordnat Lagfart eller kontrakt som gäller den eller de fastigheter som ska användas 1 Uppgifter om sökanden Markera aktuellt alternativ. Bifoga handlingar enligt ovan. Bolag Förening Samfällighet Stiftelse Enskild individ Namn på bolag/förening/samfällighet/stiftelse/enskild individ Organisations- /personnummer Postadress Postnummer Postort Telefon E- post Av huvudmannen utsedd kontaktperson Telefon kontaktperson E- post kontaktperson 2 (5
3 2 Verksamhetens namn och adress Verksamhetens namn Verksamhetens adress Fastighetsbeteckning/lägenhetsnummer Postnummer Postort Telefon Kommun där verksamheten är belägen/ska bedrivas Datum för planerad start/ändring 3 Målgrupp för verksamheten a. Välj en/flera av nedanstående målgrupper Asylsökande Med uppehållstillstånd Annan, ange vad: b. Målgrupp Flickor Pojkar Både och c. Ange totalt antal platser i verksamheten d. Om platserna ska specificeras, ange antal platser uppdelat på Flickor Pojkar e. Ange nedre åldersgräns (från och med och övre åldersgräns (till och med. 4 Beskriv verksamheten a. Beskriv utförligt verksamhetens inriktning och mål b. Beskriv utförligt verksamhetens innehåll c. Beskriv hur inskrivningsprocessen kommer att gå till d. Beskriv hur den enskildes självbestämmande och integritet ska respekteras i verksamheten e. Beskriv hur verksamheten kommer att arbeta för att förebygga konflikter, övergrepp samt hot och våld f. Beskriv hur verksamheten ska beakta en icke skolpliktig persons behov och önskemål om utbildning g. Beskriv hur samverkan med uppdragsgivaren ska gå till h. Beskriv hur utslussning från verksamheten ska gå till i. Beskriv hur verksamheten kommer att utvärderas 3 (5
4 5 Personal Föreståndarens namn Föreståndarens personnummer a. Föreståndarens tjänstgöringsgrad i denna verksamhet b. Föreståndarens högskoleutbildning c. Föreståndarens tidigare yrkeserfarenhet d. Vilka slags utbildningar och erfarenheter kommer huvudmannen efterfråga vid anställning av personal? e. Ange den planerade bemanningen i verksamheten för hela dygnet f. Redogör för hur personalen ska handledas g. Redogör för hur personalen ska kompetensutvecklas h. Övrigt 4 (5
5 6 Finansiering a. Ange hur verksamheten ska finansieras b. Beskriv enligt vilka grunder vårdavgiften tas ut 7 Byggnader och lokaler a. Ange vilken kontakt som huvudmannen har tagit med byggnadsnämnden, eller motsvarande i kommunen b. Ange vilken kontakt som huvudmannen har tagit med miljö- och hälsoskyddsnämnden, eller motsvarande i kommunen 8 Underskrift Ort och datum Namnunderskrift av behörig firmatecknare Namnförtydligande IVO hämtar utdrag ur Polismyndighetens belastningsregister, Kronofogdens register och Bolagsverkets register om den som söker tillstånd. Om den som söker är till exempel ett bolag, kontrollerar vi även personerna bakom bolaget. IVO hämtar också utdrag från Polismyndighetens belastningsregister om föreståndaren. 5 (5
Fyll i hela blanketten och bifoga alla handlingar
Ansökan om tillstånd eller ändring av tillstånd att bedriva stödboende enligt 7 kap. 1 första stycket 1 socialtjänstlagen (2001:453 Bolag, stiftelser, föreningar och andra privata aktörer som vill driva
Anvisningar för blankett HVB-verksamhet som inte avser bedriva behandling
Anvisningar för blankett HVB-verksamhet som inte avser bedriva behandling Tänk på! En ofullständig ansökan kräver kompletteringar och kommer att förlänga handläggningstiden avsevärt. Ansökan om nytt tillstånd
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet för äldre samt för personer med funktionsnedsättning enligt socialtjänstlagen (SoL) Information
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet för äldre samt för personer med funktionsnedsättning enligt socialtjänstlagen (SoL) Information På länsstyrelsens webbplats finns Riktlinjer för länsstyrelsens
2. Namn på bolag/förening/stiftelse/enskild firma 3. Organisations-/personnummer
Ansökan om tillstånd eller ändring av tillstånd att bedriva personlig assistans enligt 9 2 lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade Information Bolag, stiftelser, föreningar och
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Information Bolag, stiftelser och andra privata aktörer som vill driva enskild verksamhet
Anvisningar för blankett och handlingar att bifoga
Anvisningar till ansökan om tillstånd eller ändring av tillstånd att bedriva stödboende enligt 7 kap. 1 första stycket 1 socialtjänstlagen (2001:453) Anvisningar för blankett och handlingar att bifoga
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet för äldre samt för personer med funktionsnedsättning enligt socialtjänstlagen (SoL)
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet för äldre samt för personer med funktionsnedsättning enligt socialtjänstlagen (SoL) Information Bolag, stiftelser och andra privata aktörer som vill
Ansökan ska skickas till: Socialstyrelsen Avdelningen för regler och tillstånd Enheten för tillstånd 106 30 Stockholm
1 Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet med personlig assistans enligt 9 2 lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Information Bolag, stiftelser, föreningar
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet, HVB, viss annan heldygnsvård samt öppen verksamhet enligt socialtjänstlagen (SoL)
Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet, HVB, viss annan heldygnsvård samt öppen verksamhet enligt socialtjänstlagen (SoL) Information Bolag, stiftelser och andra privata aktörer som vill driva
Ansökan om tillstånd att bedriva privat verksamhet enligt socialtjänstlagen (SoL) eller lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)
1 Ansökan om tillstånd att bedriva privat verksamhet enligt socialtjänstlagen (SoL) eller lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Information Riktlinjer för länsstyrelsens handläggning
SOSFS 2003:20 (S) Hem för vård eller boende. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (S) frfattningssam och ling allmänna råd Hem för vård eller boende Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras verkets föreskrifter och allmänna
SÄFFLE KOMMUN Barn- och utbildningsförvaltningen 661 80 Säffle
SÄFFLE KOMMUN Barn- och utbildningsförvaltningen 661 80 Säffle Datum Vårt dnr Ert dnr Ansökan om godkännande och rätt till bidrag för att bedriva förskola/fritidshem/pedagogisk omsorg (2a kap. 13 och 17
Uppgifterna används för administrativa ändamål och behandlas enligt Personuppgiftslagen (PuL).
1 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE OCH BIDRAG AV FRISTÅENDE FÖRSKOLA, FRITIDSHEM ELER PEDAGOGISK VERKSAMHET Denna blankett kan inte fyllas i elektroniskt utan måste skrivas ut Diarienummer Ansökan avser: Förskola
Anvisningar till ansökningsblanketten för ansökan om godkännande av och bidrag till fristående förskola
Anvisningar till ansökningsblanketten för ansökan om godkännande av och bidrag till fristående förskola I dessa anvisningar beskrivs vilka uppgifter ansökan ska innehålla. Varje rubrik i anvisningarna
BESLUT. Tillsyn av hem för vård eller boende (HVB) för barn och unga vid Lunden i Lidköping.
BESLUT Inspektionen vård och omsorg 2016-06-16 Dnr 8.4.2-1268/2016-21 1(6) Avdelning sydväst Karin Nyqvist Karin.Nyqvist@ivo.se Lidköpings kommun Social- och arbetsmarknadsnämnden 531 88 Lidköping [LIDKÖPINGS
Ansökan om godkännande att bedriva fristående förskola
Ansökan om godkännande att bedriva fristående förskola Huvudman Huvudman Telefonnummer Adress Postnummer Ort E-postadress Organisationsform Organisationsnummer Kontaktperson (Om annan person än huvudman
2014-03- 24 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN
ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN Ansökan kan delvis fyllas i elektroniskt men måste skrivas ut för underskrift. Efterfrågade uppgifter och intyg ska biläggas ansökan. Ansökan med
ANSÖKAN om godkännande att bedriva enskild verksamhet enligt 2 kap. 5 och 7 och 25 kap. 10 skollagen
1 Ansökan med bilagor skickas till: Härjedalens kommun Bildning, fritid och kultur Medborgarhuset 842 80 Sveg ANSÖKAN om godkännande att bedriva enskild verksamhet enligt 2 kap. 5 och 7 och 25 kap. 10
ANSÖKAN om att driva enskild verksamhet
ANSÖKAN om att driva enskild verksamhet Ansökan avser pedagogisk omsorg Familjedaghem i hemmet Pedagogisk omsorg i särskild lokal Flerfamiljssystem Annat 1a) Huvudman Huvudman, namn Organisationsform (enligt
1/8. Huvudman. Kontaktperson. Pedagogisk omsorg. Antal platser. Telefonnummer. Adress Postnummer Ort. E-postadress. Utbildning
1/8 Ansökan om rätt till bidrag för pedagogisk omsorg i enskild regi Enligt 25 kap. 10 skollagen, samt Norrköpings kommuns riktlinjer för bidrag till enskild pedagogisk omsorg Huvudman Namn Telefonnummer
Ansökan om godkännande av fristående förskola
SID 1/6 Ansökan om godkännande av fristående förskola Sökanden ska i ansökan lämna sådan information att nämnden kan pröva om sökanden har förutsättningar att uppfylla författningarnas krav (2 kap. 5 skollagen).
Ansökan om godkännande som huvudman för fristående förskola
Ansökan om godkännande som huvudman för fristående förskola Villkoren för ansökan regleras i Skollagen 2 kap 5, 7 och 26 kap 4 samt i barn- och utbildningsnämndens regler för etablering av fristående förskolor.
Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun
Datum Sida 1(5) Referens Ansökningsformulär 1A Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner
Anvisningar till ansökan om tillstånd för servering av alkoholdrycker. Ansökan om serveringstillstånd ska vara skriftlig på särskild blankett.
Anvisningar till ansökan om tillstånd för servering av alkoholdrycker Ansökan om serveringstillstånd ska vara skriftlig på särskild blankett. Följande uppgifter ska framgå av ansökan: Uppgifter om sökande
Ansökan om godkännande och rätt till bidrag Enligt skollagen 2 a kap 13 och 17 respektive 2 b kap 6-7
Sida 1(5) Älvkarleby kommun Barn- och utbildningsförvaltningen Box 4 814 21 Skutskär Ansökan om godkännande och rätt till bidrag Enligt skollagen 2 a kap 13 och 17 respektive 2 b kap 6-7 Ansökan avser
ANSÖKAN om att driva enskild verksamhet
ANSÖKAN om att driva enskild verksamhet Barn- och utbildningsförvaltningen Ansökan avser Förskola Fritidshem Allmän förskola Förskoleklass som inte ingår i fristående grundskola 1a) Huvudman Huvudman,
Ansökan om godkännande och rätt till bidrag Enligt skollagen 2 a kap 13 och 17 respektive 2 b kap 6-7
Sidan 1(5) Blanketten ifylles elektroniskt. Undertecknad papperskopia inklusive bilagor skickas till Sandvikens kommun Kunskapsförvaltningen 811 80 SANDVIKEN Ansökan om godkännande och rätt till bidrag
Ansökan om att bedriva hemvård i Grästorps kommun
Sid 1 av 5 Ansökan om att bedriva hemvård i Grästorps kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad information får lagras
1.4 Sökande företags kontaktperson (behörig företrädare) avseende avtal
Datum Sida 1(5) Referens Ansökningsformulär 1B Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner
Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun. 1. Information om den sökande Uppgifter märkta med * är obligatoriska.
1(5) 1B Nybildat företag Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad information
Förfrågningsunderlag. LEKRÄTT - Valfrihetssystemet enligt LOV. Om upphandling enligt LOV VÅRD & OMSORG - SOCIALFÖRVALTNINGEN
Ansök an Om upphandling enligt LOV att bedriva hemtjänst i kommunerna Leksand och Rättvik Förfrågningsunderlag VÅRD & OMSORG - SOCIALFÖRVALTNINGEN Leksands kommun Rättviks kommun - Valfrihetssystemet enligt
Bidrag Ansökningsblankett för föreningar, stiftelser, privata företag och enskilda m.fl.
Bidrag Ansökningsblankett för föreningar, stiftelser, privata företag och enskilda m.fl. 1. Kontaktuppgifter Organisationsnummer alt. personnummer Postadress Besöksadress Kommun Län Eventuellt faxnummer
Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun
Sid 1 av 5 Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad information får lagras och
Läkemedelsverkets författningssamling
Läkemedelsverkets författningssamling ISSN 1101-5225 Ansvarig utgivare: Generaldirektör Christina Rångemark Åkerman Föreskrifter om ändring i Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2009:8) om ansökan om
2015-01-01 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 2015
2015-01-01 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 2015 Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet.
Ansökan om godkännande och rätt till bidrag för fristående förskola, fritidshem, öppen fritidsverksamhet
Ansökan om godkännande och rätt till bidrag för fristående förskola, fritidshem, öppen fritidsverksamhet Fristående förskola Fristående fritidshem Öppen fritidsverksamhet Förskolans, fritidshemmets namn
Grästorps kommun Social verksamhet
Sid 1 av 5 Ansökan om att bedriva hemvård i Grästorps kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad information får lagras
ANSÖKAN OM START AV FRISTÅENDE FÖRSKOLA, FRITIDSHEM OCH ANNAN PEDAGOGISK VERKSAMHET enligt Skollagen kap 2
ANSÖKAN OM START AV FRISTÅENDE FÖRSKOLA, FRITIDSHEM OCH ANNAN PEDAGOGISK VERKSAMHET enligt Skollagen kap 2 1(6) Senast sex månader innan planerat startdatum ska fullständigt ifylld ansökan inklusive alla
ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE FÖR FRISTÅENDE FÖRSKOLA/FRITIDSHEM
ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE FÖR FRISTÅENDE FÖRSKOLA/FRITIDSHEM Enligt 2 kap. 5 Skollagen samt Partille kommuns regler för fristående förskola/fritidshem Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen.
* Obligatoriska uppgifter. Övriga uppgifter måste inte anges i ansökan men ska kompletteras innan godkänd verksamhet startar och utbetalning sker.
LULEÅ KOMMUN 1 (6) Ansökan för start hösttermin skall vara barn- och utbildningsförvaltningen tillhanda senast 1:a februari, för start vårterminen skall ansökan vara förvaltningen tillhanda senast 1:a
Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun
Sid 1 av 5 Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad information får lagras och
Blankett för reviderad plan och budget för 2016 års verksamhetsbidrag för viss verksamhet på funktionshindersområdet
Dnr 9.1-11438/2015 Blankett för reviderad plan och budget för 2016 års verksamhetsbidrag för viss verksamhet på funktionshindersområdet 1. Uppgifter om organisationen 1a. Grunduppgifter Den ideella föreningens
E. Uppsägning av rapporteringsbehörighet med personligt kort (se anvisningar)
Periodisk inrapportering Behörighetsanmälan för rapportering A. Rapporterande företag Institutnummer Finansinspektionen Organisationsnummer Box 7821 SE-103 97 Stockholm [Brunnsgatan 3] Tel +46 8 787 80
Innan ansökan om auktorisation av bevakningsföretag
Ansökan om auktorisation av bevakningsföretag Enligt 2 lagen (1974:191) om bevakningsföretag får inte bevakningsföretag bedriva verksamhet som avses i 1 första stycket utan tillstånd enligt denna lag (auktorisation)
ANSÖKAN - TILLFÄLLIGT SERVERINGSTILLSTÅND TILL ALLMÄNHETEN
ANSÖKAN - TILLFÄLLIGT SERVERINGSTILLSTÅND TILL ALLMÄNHETEN Sökande Namn: Organisationsnummer: Adress: Tel nr: Post nr/ort: Mobil nr: E-post: Serveringsställe Namn: Tel nr: Gatuadress: Post nr/ort: Serveringens
Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.
Ansökan om godkännande inom Vårdval Uppsala län Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet. Märk kuvertet
Ansökan om auktorisation av delgivningsföretag
Delgivningsföretag har möjlighet att ansöka hos Länsstyrelsen om auktorisation. All personal hos ett auktoriserat ska vara godkänd. Personal som är godkänd har bland annat rätt att utföra stämningsmannadelgivning.
Ansökan om nytt tillstånd till hantering av brandfarliga varor
LULEÅ KOMMUN ANSÖKAN OM TILLSTÅND 1 (6) Ifylld blankett skickas till: Luleå kommun Skomakargatan 35 972 41 Luleå Ansökan om nytt tillstånd till hantering av brandfarliga varor Denna ansökningsblankett
Anvisningar till ansökan om serveringstillstånd Sökanden är en enskild firma eller enskild person
Tillståndsenheten 2010-12-28 Anvisningar till ansökan om serveringstillstånd Sökanden är en enskild firma eller enskild person Den ifyllda ansökningsblanketten ska undertecknas av behörig person och skickas
Ansökan samt följande handlingar ska skickas in innan prövningen kan påbörjas. Läs noga igenom, numrera bilagorna och ange dessa bredvid.
Anvisningar för ansökan om stadigvarande serveringstillstånd För att du ska få din ansökan om serveringstillstånd behandlad måste den vara fullständig det vill säga alla de dokument som efterfrågas har
Grunduppgifter. 1. Sökande organisation. 2. Om projektet. 3. Vilket område avser projektet? Kryssa i en av rutorna.
Ansökningsblankett - Version 2 Ansökan om medel till verkningsfulla förebyggande insatser mot mäns våld mot kvinnor samt regionala insatser för skydd och stöd för våldsutsatta Grunduppgifter 1. Sökande
ANSÖKAN OM NYCKEL/NYCKELKORT
ANSÖKAN OM NYCKEL/NYCKELKORT Sökanden Efternamn, samtliga förnamn (tilltalsnamn understrykes) Personnummer Nationalitet Meddela mig beslut via: Mobiltelefon E-post SMS E-post Företag Avdelning Befattning
Ansökan om rätt till bidrag för pedagogisk omsorg i enskild regi Enligt 25 kap. 10 skollagen, samt Trollhättans Stads riktlinjer
Ansökan om rätt till bidrag för pedagogisk omsorg i enskild regi Enligt 25 kap. 10 skollagen, samt Trollhättans Stads riktlinjer Huvudman Namn Telefonnummer Adress Postnummer Ort E-postadress Organisationsform
Rundvirkesstiftelsen. Ansökan om stöd från Rundvirkesstiftelsen 1(6)
Rundvirkesstiftelsen Ansökan om stöd från Rundvirkesstiftelsen 1(6) På den här blanketten ansöker du om stöd från Rundvirkesstiftelsen. Rundvirkesstiftelsen har som ändamål att stödja verksamhet som är
BESLUT. 2011-01-21 Dnr. Stora Långared 447 94 Vårgårda
jl Socialstyrelsen T/Region SydvästlSek2 Maria Björklund maria.bjorklund@socialstyrelsen.se BESLUT 2011-01-21 Dnr 1(14) Arken Vård och Behandling AB Stora Långared 447 94 Vårgårda Huvudman Arken Vård och
1. Information om sökande företag Företagsnamn Organisationsnummer Företagsform
Omsorgsförvaltningen 2013-12-11 1(5) 6 - ansökan om godkännande som utförare inom Stadens valfrihetssystem för hemvården Undertecknad ansöker härmed att nedanstående företag godkänns som utförare av hemvård
12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN
12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet. Märk kuvertet
Förhandsvisning webblankett
Dokumentbeteckning 2015-10-27 1(20) Regler och behörighet Statsbidrag Förhandsvisning webblankett Välkommen att ansöka om statsbidrag för 2016 och 2017 till kvinno- och tjejjourer. Ansökan ska ha kommit
Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun
Sid 1 av 5 Bilaga 1 A Befintligt företag Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad
Ansökan föreningsbidrag - Unga leder unga
Sida 1 av 8 Ansökan föreningsbidrag - Unga leder unga * Obligatoriska fält 1 Om föreningen 1.1 Vi har tagit del av den gemensamma värdegrunden och förbinder oss att bedriva verksamheten i enlighet med
Program: Välkommen! Övergripande information om tillståndsprövning: Praktisk genomgång av tillståndsprocessen:
Program: Välkommen! Övergripande information om tillståndsprövning: Syftet med tillståndsplikt Tillståndspliktiga verksamheter Statistik Hur tillståndsprövningen går till Praktisk genomgång av tillståndsprocessen:
Diarienummer
sida 1 (5) Ansökan om godkännande inom vårdval för privat psykoterapi Uppsala län Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets
Dokument som ska bifogas ansökan
Dokument som ska bifogas ansökan Innehållsförteckning Stadigvarande tillstånd allmänheten/slutna sällskap...4 Registreringsbevis...4 Konkursfrihetsbevis...4 Personbevis...4 Permanent uppehållstillstånd...4
Vårdval Västernorrland Bilaga 5 Ansökan Primärvård 2013 XX XX
Vårdval Västernorrland Bilaga 5 Ansökan Primärvård 2013 XX XX 1 1. Uppgifter om sökande Detta dokument ska besvaras och undertecknas av sökande. Namn på sökande Organisationsnummer: * ) Postadress: Telefax:
R Kvinno- och tjejjourer
R90063-2 Kvinno- och tjejjourer 2017-2018 1 Välkommen att ansöka om statsbidrag för 2017 och 2018 till kvinno- och tjejjourer. Ansökan ska ha kommit in till Socialstyrelsen senast den 1 oktober 2016. Så
Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2009:8) om ansökan om tillstånd att bedriva öppenvårdsapotek;
Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2009:8) om ansökan om tillstånd att bedriva öppenvårdsapotek; Detta dokument har sammanställts i informationssyfte. Kontrollera därför alltid texten mot den tryckta
Ansökan om att bedriva hemtjänst och boendestöd - befintliga företag
ANSÖKAN 1 (6) Dnr: nr Ansökan om att bedriva hemtjänst och boendestöd - befintliga företag Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att
Ansökan om godkännande och rätt till bidrag för enskild pedagogisk omsorg
Ansökan om godkännande och rätt till bidrag för enskild pedagogisk omsorg Ort och datum Den pedagogiska omsorgens namn Underskrift av firmatecknare/behörig företrädare för sökande Namnförtydligande Ort
1 (7) Utbildningsnämnden Utbildningsförvaltningen. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV FRISTÅENDE FÖRSKOLA/FRITIDSHEM Enligt 2 kap.
Ansökan avser (markera med kryss) 1 (7) Förskola Fritidshem Enskild pedagogisk omsorg Planerat startdatum Antal platser Ansökan avser utökning av antal platser Fullständig ansökan med bilagor ska lämnas
Ansökan om stadigvarande serveringstillstånd
Anvisningar Version 2015-09-03 Ansökan om stadigvarande Den som vill servera alkohol i sin verksamhet behöver ett. I det här häftet finns anvisningar och blanketter för att ansöka om stadigvarande till
Ansökan om godkännande för att bedriva enskild förskola, fritidshem, pedagogisk omsorg som inte ingår i fristående grundskola.
Ansökan om bidrag för enskild förskola Sida: 1 (6) Ansökan om godkännande för att bedriva enskild förskola, fritidshem, pedagogisk omsorg som inte ingår i fristående grundskola. Ansökan avser godkännande
Riktlinjer för redovisning av projektbidrag för 2013
Riktlinjer för redovisning av projektbidrag för 2013 Rutiner och datum för avrapportering och slututbetalning - Ange alltid projektets namn och NFHs diarienummer vid avrapportering eller frågor gällande
Tillämpningsregler för barnomsorgspeng antagna av barn- och utbildningsutskottet datum
Tillämpningsregler för barnomsorgspeng antagna av barn- och utbildningsutskottet datum Information om start av enskild förskola, fritidshem och pedagogisk omsorg Möjlighet finns från och med 2009-07-01
Ansökan om godkännande som leverantör av hemtjänst i valfrihetssystem i Robertsfors kommun
Skickas till Robertsfors kommun Socialförvaltningen Storgatan 13 915 81 Robertsfors Ansökan om godkännande som leverantör av hemtjänst i valfrihetssystem i Robertsfors kommun 1. Sökande företag Företagets
Yttrande gällande tillsyn av hem för vård och boende (HVB) för barn och unga vid Gläntan i Vänersborg
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Sida 2015-08-27 7 (xx) Dnr SN 2015/35 Yttrande gällande tillsyn av hem för vård och boende (HVB) för barn och unga vid Gläntan i Vänersborg Sammanfattning Inspektionen
Nya Lex Sarah-bestämmelser inom hela socialtjänsten från första juli 2011
Socialförvaltningen TJÄNSTESKRIVELSE Datum Vår beteckning 2011-06-20 Dnr 2011-7098 1 Socialnämnden Nya Lex Sarah-bestämmelser inom hela socialtjänsten från första juli 2011 Förslag till beslut 1. Socialnämnden
Cateringverksamhet för slutna sällskap (som tillägg till stadigvarande serveringstillstånd) Alkoholdrycker som serveringstillståndet ska utökas med:
ANSÖKNINGSUPPGIFTER Sökande Organisationsnummer/ Personnummer Telefonnummer Adress Faxnummer E-post Serveringsställe Restaurangnummer Gatuadress Postnummer och postort Ansökan avser Utökning avser Bifoga
ANSÖKAN OM STADIGVARANDE SERVERINGSTILLSTÅND
ANSÖKAN OM STADIGVARANDE SERVERINGSTILLSTÅND Sökande Bolagets / företagets namn: Organisationsnr/personnr: Gatuadress: Telefonnr: Postadress: E-post: Serveringsställe Restaurangens namn: Gatuadress: Postadress:
Telefon: Fax:
Postadress: Partille kommun, 433 82 Partille Besöksadress: Gamla Kronvägen 34 Telefon: 031-792 10 00 Fax: 031-792 10 94 E-post: vardochomsorgsforvaltningen@partille.se Webbplats: www.partille.se Facebook:
BESLUT. Tillsyn av HVB barn och unga vid Båktorp skol- och familjebehandling i Nyköpings kommun
Tg1 2013 v 2.1 BESLUT 2014-03-13 Dnr 8.4.2-568/2014 1(55) Avdelning mitt Anna Hugelius anna.hugelius@ivo.se Båktorp AB Tunaholm 1 611 95 Nyköping Ärendet Tillsyn av HVB barn och unga vid Båktorp skol-
ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN
ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA I HUDDINGE KOMMUN Vänligen fyll i denna ansökningsblankett elektroniskt. Med nedanstående underskrift intygar vi att informationen i dokumentet är aktuell, sanningsenlig och korrekt,
.ÄNGEHOLMS KO/k.-9.fiNäIfårdsnämnden VÄLFÄRDSN Ä MN Ängelholms kommun ÄNGELHOLM Og- 1 7
MEDDELANDE Inspe :donen för vård och omsorg 2015-09-16 Dnr 8.4.2-27567/2015-1 1(2) Avdeliling syd Marie Hörling Marie. Horlinggivo.se.ÄNGEHOLMS KO/k.-9.fiNäIfårdsnämnden VÄLFÄRDSN Ä MN Ängelholms kommun
ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN
ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA I HUDDINGE KOMMUN Vänligen fyll i denna ansökningsblankett elektroniskt. Markera de gråa fälten och fyll i. Härmed intygas att vi tagit del av förfrågningsunderlaget för upphandling
E-postadress Telefonnummer dagtid Ev. depositionskontonr (tre siffror)
851 81 Sundsvall 0771-670 670 www.bolagsverket.se Nyregistrering 864 Bankaktiebolag 1 (7) Fyll i blanketten på din dator eller texta tydligt. Underteckna blanketten och skicka in den i original. Skicka
Namnge det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan.
Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Arbetsförmedlingen 1 Namnge det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan. Remiss Remissvar
Svensk författningssamling
Svensk författningssamling Socialtjänstförordning; utfärdad den 29 november 2001. SFS 2001:937 Utkom från trycket den 7 december 2001 Regeringen föreskriver följande. 1 kap. Allmänna bestämmelser 1 I denna
Barnomsorgspeng. Barnomsorgspeng. Dokumentlista. Enskild pedagogisk verksamhet, ansökan. Ansökan om godkännande av enskild pedagogisk verksamhet.
Barnomsorgspeng Barnomsorgspengen är till för att ge föräldrar större valfrihet, skapa större variation inom barnomsorgen och ge utrymme för egna initiativ och eget företagande. Barnomsorgspeng Den nya
Anmälan enligt lex Maria
Information Bilagor För att denna anmälan ska vara komplett behöver den kompletteras med bilagor som du laddar upp längre fram i formuläret. Läs i texten till vänster om vilka bilagor som behövs. Vårdgivaren
Ansökan om tillstånd enligt 8 kap. alkohollagen (2010:1622) För servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle/tidsperiod för allmänheten
Ansökan om tillstånd enligt 8 kap. alkohollagen (2010:1622) För servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle/tidsperiod för allmänheten Försättsblad/Innehållsförteckning som bifogas ansökan Ange bilaga
Anmälan om ändrade ägar- och styrelseförhållanden
Anmälan om ändrade ägar- och styrelseförhållanden Allmänna bestämmelser Om det sker förändringar i ditt bolag som har serveringstillstånd ska du anmäla detta till tillståndsenheten. Det kan t.ex. röra
Ansökan om stadigvarande serveringstillstånd Skickas till: Trosa Kommun Miljökontoret 619 80 Trosa
Ansökan om stadigvarande serveringstillstånd Skickas till: Trosa Kommun Miljökontoret 619 80 Trosa Personuppgifter i denna handling kommer att behandlas i enlighet med PUL (personuppgiftslagen). Du medger
ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN
ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA I HUDDINGE KOMMUN Vänligen fyll i denna ansökningsblankett elektroniskt. Härmed intygas att vi tagit del av förfrågningsunderlaget för upphandling av hemtjänst genom kundval och bifogar
Fristående pedagogisk omsorg ansökan om godkännande
Information Börja genom att klicka på 'Framåt' Verksamhet och bostad/lokal Verksamhet Ansökan avser * (Endast ett val) Familjedaghem Flerfamiljssystem Annan pedagogisk omsorg Namn på familjedaghem * Namn
Medlemsansökan Juridisk person
1 (8) Svenska försäkrings förmedlares förening Medlemsansökan Juridisk person För antagande av passiv medlem i föreningen krävs: Att bolaget har tillstånd hos Finansinspektionen och är registrerat hos
Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem
Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem Sökande Företagsnamn Organisationsnummer Postadress Postnummer och ort Telefonnummer till företaget Faxnummer e-postadress till företaget Kontaktperson
ANMÄLAN. Postnummer Postadress Telefonnummer Faxnummer. Serveringsställe Restaurangnummer
ANMÄLAN Betydande förändring 1 (1) Kretsen av personer med ett betydande inflytande i det tillståndshavande bolaget förändras. Exempelvis ändrad ägare, styrelse, bolagsmän, restaurangchef eller liknande.
INTRÄDESANSÖKAN. Kontaktperson ekonomi namn/ e-postadress. Platschef namn/ e-postadress
Medlemsorganisation Installatörsföretagen INTRÄDESANSÖKAN Medlemsorg.nr 25 Företagets namn Företagets marknadsnamn Organisationsnr / Personnr Telefonnummer Adress Postnummer Ort Besöksadress Postnummer
ANSÖKAN OM BIDRAG FÖR FÖREBYGGANDE HIV/STI-PROJEKT/ VERKSAMHET PÅ LOKAL/REGIONAL NIVÅ
ANSÖKAN OM BIDRAG FÖR FÖREBYGGANDE HIV/STI-PROJEKT/ VERKSAMHET PÅ LOKAL/REGIONAL NIVÅ Kommun/Landsting/Region Ansökan för år/en Söker belopp Beviljat belopp föregående år Börja här Grunduppgifter Ansvarig
BESLUT. Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt socialtjänstlagen (2001:453), SoL.
BESLUT Dnr 6.3.1-23520/2015 1(9) 2015-08-27 Sköndals HVB och Familjehem AB Turingegatan 22 151 36 Södertälje Ärendet Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt socialtjänstlagen (2001:453),
Fristående förskola eller fritidshem ansökan om godkännande
Introduktion Börja genom att klicka på 'Framåt' Lokal och verksamhet Verksamhet Ansökan avser * (Endast ett val) Förskola Fritidshem Antal avdelningar * Gatuadress * (Se 1) Antal barn (önskad omfattning)