Att utveckla brukarinflytandet om makt och demokrati Ing-Marie Wieselgren, psykiatrisamordnare, SKL.

Transkript

1 Att utveckla brukarinflytandet om makt och demokrati Ing-Marie Wieselgren, psykiatrisamordnare, SKL

2

3 Förväntningar Fysisk hälsa Psykisk hälsa Arbete Stämning i samhället 3

4 Vilka människor passar in i dagens informationssamhälle? 4

5 Vilka människor passar in i dagens samhälle - alla? 5

6 Vilka människor passar in i dagens samhälle - vilka gör inte? 6

7 Det är inte så lätt att vara människa - eller

8 Stora förändringar: Skolan, skolmiljön, personalomsättning, krav och förväntningar i skolan och i samhället i stort

9 Vad händer med vår hjärna i dagens samhälle?

10 Vem bestämmer? Kidnappad hjärna?

11

12 Tänk positivt Ungefär resultat om du googlar Är glaset halvfullt eller halvtomt?

13 Sensus, kursstart 5 okt 2016

14 Tänk inte på en gul banan!

15

16 Barnet Människan Miljön/Samhället Diagnos Anpassning av samhället

17 17

18 En människa...

19 Stark eller svag Du eller jag

20 När vi planterar ett frö

21 Solljus Luft, koldioxid Vad behöver ett frö för att gro? Jord, näring Värme

22

23 Faktorer som främjar psykisk hälsa och välbefinnande Gott ledarskap (rättvist, stödjande, inkluderande) Kontroll i arbetet (inflytande och stimulans) Balans mellan arbetsinsats och belöning Tydliga mål Anställningstrygghet Balans mellan arbete och fritid. Balans i vardagen Känna tillhörighet Ha en uppgift, vara viktig

24 Metoder för inflytande och ökad delaktighet

25 SKL positionspapper om patient- och brukarmedverkan Patient och brukarmedverkan i planerings-, genomförande- och uppföljningsfas ökar kvaliteten och effektivitetet i vid bemärkelse Den traditionella synen på patienten/brukaren som mottagare av hälso- och sjukvård och socialtjänst behöver ersättas med en syn där patienten/brukaren också innehar rollen som medskapare Personer med nedsatt autonomi kräver särskild hänsyn, stöd och kompetens för att de ska kunna vara delaktiga i sin egen process.

26 Evidensbaserad praktik

27 Inflytande och delaktighet på olika nivåer Individ - I det enskilda mötet Verksamhet - Utveckling av verksamheten System - Samhällsplanering

28 SKL efter Arnstein

29 Viktiga argument för inflytande Anpassning av servicen Ger legitimitet för verksamheten Jämnar ut maktförhållanden Lättare att göra rätt Förbättrar kvaliteten i verksamheten Rätt att bli involverade Engagemang leder till återhämtning Erbjuder möjligheter att lära nytt Demokrati (Hitta rätt! samt Socialstyrelsen, 2013)

30 Främjande faktorer (Hillborg & Rosenberg, 2012) Delaktighet Resurser Långsiktighe t Förankring Maktrelationer

31 Långsiktighet Skapa gemensamma och tydliga mål Rimliga förväntningar på varandra Investera i brukarorganisationerna Samarbete och utveckling tar tid Skapa hållbara strukturer för samarbete Följ upp effekter (Hillborg & Rosenberg, 2012)

32 Maktrelationer Diskutera maktrelationer öppet Språk och rutiner behöver ses över för att passa alla Skapa utrymme för partnerskap, inte bara information eller rådgivning Den egna erfarenheten tas tillvara (Hillborg & Rosenberg, 2012)

33 Förankring Låt alla berörda delta i ett tidigt skede Skapa en tydlig struktur för samarbetet Brukarorganisationerna ges en plats i den formella beslutsprocessen Förankra på samtliga nivåer (Hillborg & Rosenberg, 2012)

34 Resurser Ekonomiskt stöd för arbetet Stöd i att bygga hållbara strukturer Anställ eller arvodera de personer som deltar i arbetet Investera i brukarorganisationer och ge stöd till utbildning i relevanta områden (Hillborg & Rosenberg, 2012)

35 Delaktighet Öka graden av medverkan från passiv medverkan till partnerskap, delaktighet och inflytande Möjliggör medverkan och medskapande tidigt i verksamhetsutveckling och vid förändringsarbete Anställ personer med egen erfarenhet (Hillborg & Rosenberg, 2012)

36

37

38

39 Olika metoder och modeller Delat beslutsfattande - Ett samarbete där den professionelle och den enskilde jämlikt utbyter information och gemensamt tar ställning till olika behandlingsbeslut - Minst två personer involverade och de måste dela all relevant information - Samtliga skall delta i beslutsprocessen och beslutet som fattas måste accepteras av alla - Ett beslut måsta fattas - även om det är ett beslut att inget göra (Socialstyrelsen, 2012, Bättre Psykosvård, 2013)

40 Olika metoder och modeller (Att ge ordet och lämna plats, SoS 2013) Brukarstyrda brukarrevisoner Dialoger med representanter för brukare och anhöriga Råd och erfarenhetsutbyte Representation i beslutande organ och andra arenor Medverkan i utveckling och utbildning Experter i vården/verksamheten

41 Olika metoder och modeller Tjänste-/servicedesign - Ett sätt att förbättra verksamheten tillsammans med de personer som verksamheten är till för - Tar reda på verkliga behov hos användaren - Ta fram nya lösningar tillsammans - Fokus på det viktiga och det som skapar värde - Försäkringskassans arbete med utvecklingen av e-tjänster

42 Så vad gör du nu?

43 Lästips Brukarinflytande inom äldreomsorgen. Socialstyrelsen, 2008 Brukarmedverkan i socialtjänstens kunskapsutveckling. Socialstyrelsen, 2003 Shared decision making en introduktion till delat beslutsfattande inom psykiatrisk vård. Socialstyrelsen 2012 Det får inte vara tomma ord, FoUiVäst Hitta rätt! Nationell psykiatrisamordning, 2007 Makt över sin vardag, Ershammar & Wikström, 2003 Metoder för brukarinflytande och medverkan inom socialtjänst och psykiatri. Socialstyrelsen, 2012 Att ge ordet och lämna plats. Vägledning nom brukarinflytande inom socialtjänst, psykiatri och missbruks- och beroendevård. Socialstyrelsen 2013 Patient- och brukarmedverkan. SKL positionspapper, 2010 Ett förtroendeuppdrag. Hillborg & Rosenberg, 2012, Kunskap till praktik Brukarråd. Var med och påverka beroendevården där du bor! (FMN & RFHL) Påverka beroendevården där du bor! NSPH 2010