Namn:. Personnummer: M0025H Omtentamen M0025H

Transkript

1 Luleå tekniska universitet Institutionen för hälsovetenskap Sjukgymnastprogrammet V12 Omtentamen M0025H Lärare Moment Fråga Max VG; 90% G 70% Katarina Leijon-Sundqvist Smärtfysiologi Rolf Lantto Cirkulationsfysiologi , Rolf Lantto Respiration , Anders Eriksson Muskelfysiologi Katarina Leijon-Sundqvist Njuren Rolf Lantto Mage-tarm Anna Nordin Näringslära Ann-Sofie Lindberg Arbetsfysiologi Datum: Tid: Hjälpmedel: Inga Jourhavande lärare: Rolf Lantto kl Skriv namn och personnummer på varje sida Sida 1 av 15

2 Smärtfysiologi Katarina Leijon-Sundqvist 1. Vanligen skiljer man på 4 huvudtyper av smärta vilka? (4p) 2. Vilka 3 typer av smärtfibrer brukar man a) skilja mellan (1.5p) b) vilka är myeliniserade resp omyeliniserade (1.5p) c) vad är ledningshastigheten i respektive fiber? (1.5p) 3. Vad menas med en primärafferent? (1p) 4. Vilken substans frisätts från nociceptorn vid vävnadsskada och vad blir effekten? () 5. Förklara kortfattat Gate Control Teorin samt ge exempel på dess effekt. (4p) 6. Vilka 3 receptorer är involverade i den decenderande smärtkontrollen? (1.5p) 7. Vad orsakar neurogen smärta? () 8. a/ Vad menas med projicerad smärta (1p). b/ Ge två exempel () Sida 2 av 15

3 Cirkulationsorganen Rolf Lantto 9. Vilka är hjärtväggens 3 lager inifrån och ut? (1.5 p) 10. Förklara vad som händer under de tre faserna under hjärtmuskelcellens aktionspotential och vad som är den viktigaste skillnaden mot skelettmuskelcellens aktionspotential. () 11. I vilka hjärtrum startar resp slutar a) Systemkretsloppet ( stora kretsloppet ) (1p) b) Lungkretsloppet ( lilla kretsloppet ) (1p) c) Vad är skillnaden gällande tryck och kärlmotstånd mellan kretsloppen? (1p) 12. Fyll nedan i var Aortaklaffen, Mitralisklaffen, Pulmonalisklaffen och Tricuspidalisklaffen är belägna: a) Mellan vänster förmak och vänster kammare (1p) b) Mellan höger förmak och höger kammare (1p) c) Mellan hjärtat och kroppspulsådern (1p) d) Mellan hjärtat och lungpulsådern (1p) 13. Varifrån utgår eller mynnar (ange hjärtrum och om det utgår eller mynnar): e) Truncus pulmonalis (1p) f) Aorta ascendens (1p) g) Vena cava superior (1p) h) Venae pulmonales (1p) 14. Rita upp en EKG-kurva och ange de olika vågornas(taggarnas) benämning samt vad de representera (4p) Sida 3 av 15

4 15. Vad avses med den totala perifera resistansen och vilken del av blodkärlsnätet och vilken faktor där är det som har den största betydelsen (3p) 16. Vilka effekter har sympaticus resp parasympaticus på hjärtfrekvens och hjärtats kontraktionsförmåga? () 17. Var i hjärnan ligger det kardiovaskulära centrat? (1p) 18. Vad heter följande kärl (latinsk eller engelsk benämning): i) Gemensamma halsartären (1p) j) Yttre halsvenen (1p) k) Nyckelbensartären (1p) l) Överarmsartären (1p) m) Den viktiga levervenen (1p) n) Underarmsartären där du vanligen tar pulsen (1p) o) Njurartären (1p) p) Lårartären (1p) 19. Nämn tre huvudfunktioner som lymfsystemet har (3p) 20. Vilka två typer brukar lymfocyterna delas in i? (1p) Sida 4 av 15

5 Respirationsorganen Rolf Lantto 21. Frågor om larynx a/ Vilket av larynx brosk ligger mest superiort b/ Vilket av brosken bildar det så kallade adams äpplet. c/ Vad heter brosken som reglerar stämbanden d/ Detta brosk ligger längst inferiort på larynx 22. Vilken funktion har m?intercostalis internus respektive intercostali externus för funktion vid den pulmonella ventilationen? 1p 23. Undertrycket i pleurahålan är förutsättningen för lungfunktionen, hur skapas den ochvilka krafter bidrar till detta? 24. Vad är surfactant, vilken funktion har den? 1p 25. Vad avses med begreppet lungcompliance? 26. Hur transporteras syre i blodet och vilka mekanismer inverkar till att syremolekyler släpper sitt grepp i hemoglobinet? 3,5p Sida 5 av 15

6 27. Beräkna den alveolära ventilationen vid andningsfrekvens av 9 andetag per minut och en tidialvolym på 0,6 l. Motivera ditt svar. 28. En person misstänks lida av astma och undersöks av läkare A/ Vilken typ av spirometri används främst, statisk eller dynamisk? B/ Vilket lungfunktionsvärde är det speciellt intressant att undersöka då? C/ Var går gränsen för när ovan nämnda värde kan bekräfta att individen kan lida av astma? 1,5p 29. Blir man illamående och kräks mycket och förlorar mycket syra kan man drabbas av ytterligare en annan form av syra- bas rubbning. Vad kallas en sådan rubbning för? 1p 30. Bla. de perifera kemoreceptorerna deltar vid finjusteringen av andningen var är de belägna och hur fungerar de? 2,5p Lycka till! Rolf Sida 6 av 15

7 Muskelfysiologi Anders Eriksson 31. Vad heter de olika fasciorna (bindvävshinnorna) som omger en; a) Hel muskel b) En muskelbunt c) En muskelfiber 3p 32.Vad kallas den minsta kontraktila enheten hos en muskel? Ange namnet på 4 av de viktigaste (mest förekommande) proteinerna i en muskel. 3p 33. a) Vad kallas de vanliga fibertyperna hos människan?. 3p b) Vilka egenskaper har varje fibertyp (kortfattat)? Sida 7 av 15

8 34. Fyll i de ord som fattas. Samma ord kan förekomma mer än en gång; 1. En nervsignal leds in i muskelvävnaden via Signalen vidarebefodras in i SR via DHP och.-receptorerna. Dessa receptorer öppnas och från SR släpps stora mängder -joner ut. Dessa kommer att sätta sig på och reagera med proteinet..som i sin tur drar undan proteinet från myosinhuvudets bindningsställe. Myosinhuvudena fäster till proteinet..samtidigt som en -jon släpper från myosinhuvudet. Nu kommer ämnet.också att utsöndras från myosinhuvudet och göra att detsamma drar..-filamentet inåt så att en kraft uppstår och muskeln alltså drar ihop sig. För att komma tillbaks till utgångspunkten kommer att sätta sig på myosinhuvudet, spjälkas upp i.och och därmed är myosinhuvudet tillbaks till utgångspunkten. 35. Markera de påståenden som är riktiga med ett R och de felaktiga med ett F. Rätt svar ger 0,5p, fel svar ger 0,5p och inget svar ger 0p. a. Det är varianten av myosin i en fiber som avgör vilken fibertyp det är! b. Maximala kraften hos en muskelfiber beror på hur mycket ATP som finns i muskeln! c. En enstaka muskelfiber kan anpassa kraften efter styrkan i nervsignalen! d. Diffusion betyder tryckutjämning! 36. Beskriv två fysiologiska orsaker till minskad kraftproduktion vid muskeltrötthet Sida 8 av 15

9 Njurens anatomi och fysiologi Katarina Leijon- Sundqvist 37. Njurarna har ett flertal huvuduppgifter, nämn minst 4. (4p) 38. Latinska eller engelska benämningen på: a/ Njurbarken (1p) b/ Njurmärgen (1p) c/ De rundade strukturer/kärlnystan där filtrationsprocessen sker (1p) d/ Namnet på kapseln som samlar upp primärurinen (1p) e/ Njurbäckenet (1p) f/ Urinledaren (1p) g/ Urinröret (1p) 39. Vilka fyra delar brukar tubulussystemet indelas i () 40. Vilket hormon produceras i de juxtaglomerulära cellerna? (1p) 41. Vad sker i nedåtgående delen av Henles slynga? (1p) 42. I vilken del av tubulussystemet sker återresorption av glukos och aminosyror (1p) 43. Hormonet som ökar återresorption av vatten: a/ Vad heter hormonet? (1p) b/var bildas hormonet? (1p) Sida 9 av 15

10 Mag-tarmkanalen Rolf Lantto _ 44. Saliven beståndsdelar. A/ Vad heter enzymet i saliven som spjälkar stärkelse B/ Vad heter den kolhydrat protein föreningen vars funktion är att skydda munslemhinnan sam bidra till tuggans sammanblandning. C/Ange namnet på det viktigaste buffertsystemet i munhålan. 3p 45. Ange de latinska namnen för nedanstående strukturer. 8p Sida 10 av 15

11 46. Frågor om bukhinnan Kryssa för korrekta alternativ, felaktigt angivna svar ger avdrag med 0,5 poäng Peritoneum parietale utgör det yttre bladet och klär bukhåleväggens insida Peritoneum viscerale ej omsluter duodenum Pancreas ligger intraperitonealt Aortan ligger bakom peritoneum parietale Peritoneum parietaleoch viscerale är hopväxta och bildar cavum peritale Delar av peritoneum viscerale bildar tarmkäx Nej Ja 3p 47. Vilket organsystem regleras av det enteriska nervsystemet? 1p 48. Ange latinsk benämning på dessa strukturer. 4p Sida 11 av 15

12 49. Vad händer om fett innehållet i duodenum ökar kraftigt. A/ Vilket hormon bildas av tunntarmsslemhinnan? B/ Vilka organ och organstrukturer påverkas av dessa hormoner? 50. Reglering av tarmenzymer sker ofta i form av proenzymer, ange namnet på ett sådant och vilka fysiologiska fördelar finns med ett sådant system? 51. Tarmväggens olika skikt Ange skikten i rätt ordning från tarmens lumen (insida ) och utåt. Serosa Mucosa Muscularis Submocosa Lycka till! Rolf Sida 12 av 15

13 Näringsfysiologi Anna Nordin _ 52. Vilken fördelning av de energigivande ämnena (kolhydrater, fetter, proteiner) rekommenderas enligt SNR? 53. Hur mycket energi innehåller kolhydrater, fett respektive protein per gram? Ange även enhet. 3 p 2 p 54. Vilket energigivande ämne utgör vår viktigaste energikälla? 1 p 55. Hur definieras kostfibrerer. 2 p 56. Hur mycket kostfibrer bör en vuxen person äta per dag? 57. Beskriv vad som händer med blodsockernivån och insulinfrisättningen när vi äter ett livsmedel med högt GI. 1 p 2 p 58. Ange skäl till varför kosten bör innehålla stor andel fleromättat fett? 1 p 59. Nämn fyra funktioner hos proteiner i kroppen? 2 p 60. Nämn två funktioner som vitaminer har 2 p 1) 2) Sida 13 av 15

14 Arbetsfysiologi Ann-Sofie Lindberg 61. Vilopulsen sjunker när konditionen har ökat. Vilken fysiologisk mekanism beror detta på? 1p 62. FÖRKLARA med egna ord varför Hjärtats maximala minutvolym (Cardiac output) har betydelse för Maximalt syreupptag 3p 63. Vid fysiskt arbete stiger det Arteriella blodtrycket, framförallt det Systoliska blodtrycket. Vad beror detta på vid: 3p A) Kontinuerligt arbete (tex löpning) B) Styrketräning: 64. A) Förklara skillnaden mellan faktiskt syreupptag (VO 2 ml/min) och relativt syreupptag (VO 2 ml/kg/min) B) Diskutera relevansen av detta vid: 4.5 Löpning: Rodd: Bedömning av kondition hos en överviktig person: Sida 14 av 15

15 65. Nämn en viktig funktion som Hemoglobin har: 1p 66. För att kunna utföra ett arbete krävs energi. Kroppen löser detta på olika sätt beroende på bl.a. hur länge arbetet skall utföras, tillgång på energi, vilken intensitet arbetet har. Ange för nedanstående exempel vilken energi som används, en aktivitet som utförs samt hur länge denna aktivitet utförs. 4p A) Anaerob alaktacid process: B) Aeroba systemet 67. Ringa in rätt svar för följande frågor: 3p A) Frisättning av Acetylkohlin ÖKAR eller MINSKAR sinusknutans frekvens. B) Adrenalin ÖKAR eller MINSKAR sinusknutans frekvens C) Sympatisk stimulering ÖKAR eller MINSKAR sinusknutans frekvens D) Muskelfiber Typ 1 har HÖGRE eller LÄGRE kontraktionshastighet än Typ 2 E) Muskelfiber Typ 1 har HÖGRE eller LÄGRE uttröttbarhet än Typ 2 F) Muskelfiber Typ 1 har STÖRRE eller MINDRE fiberdiameter än Typ 2 Lycka till / Ann-Sofie Sida 15 av 15