Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 1 Närvarande ledamöterna Håkan Bergman (s) ordf, Inga-Britt Ritzman (s) vice ordf 12-13, Sven- Olof Reinholdsson (s), Lisa Dahlpil (s) 12-17, Martin Lind (s), Gunnel Hedström (s), Ingemar Javinder (s), Svante Gyrulf (m) 2:e vice ordf, Ulla Jonson (m), Elisabeth Sundström (m) 12-17, Ewa Sundkvist (kd), Linda Axäng (fp), Jihad Menhem (v) och Ingrid Fries-Hansson (mp), ersättarna Kerstin Gunnarson (s) tjänstgörande för Torbjörn Ahlin (c), Kent Gustafsson (s) tjänstgörande för Inga-Britt Ritzman (s) 14-20, Gunnel Kask (s) tjänstgörande för Lisa Dahlpil 18-20, Gunilla Olofsson (m) tjänstgörande för Elisabeth Sundström (m) 18-20, Lolo Lindström (m), Hanne Alvner (m) och Mats Einestam (fp) samt medarbetare från Hälsokansliet och Samhällsmedicinska enheten. 12 Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utses Martin Lind (s) med Ulla Jonson (m) som ersättare. Protokolljustering 13 Erik Sjöberg, Hälsokansliet, presenterar upplägg, medverkande och bakgrund till dagens informationspunkt kring depression och ångest. Socialstyrelsen håller på att utarbeta riktlinjer för behandling av depression och ångestsjukdom som beräknas vara klara någon gång under Samverkansnämnden i regionen kommer att ha ett kunskapsseminarium den 5 mars kring detta. Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat att starta ett programarbete kring depression och ångest och dagens hearing kan ses som en första start på detta programarbete. I den expertgrupp som ska bildas för att utgöra den professionella delen av programarbetet kommer många av de föreläsare som är med idag ingå. INFORMATION Hearing kring depression och ångest Sven Röstlund, distriktsläkare, Staffan Ardesjö, psykiater, Ann-Charlotte Laudon-Tegerhult, kurator, Liisa Varg, psykolog och Marianne Botvalde, distrikts sjukgymnast, informerar och svarar på frågor kring epidemiologi, befolkning, behov av vård, behandling samt ansvar inom primärvården och psykiatrin. Görgen Göstas, medicinsk rådgivare inom psykiatri på Hälsokansliet, informerar kring de nationella riktlinjerna kring depression och ångest. En kartläggning av nuvarande praxis förordas för att kunna ta ställning till hur vi ska förverkliga rekommendationerna i riktlinjerna.

2 2 forts 13 Konstateras bl.a. att depression och ångest är de vanligaste psykiatriska sjukdomstillstånden och de är en av de vanligaste orsakerna till sjukskrivning. Var femte person får någon gång i livet en depression. Det finns tecken på att depressioner blivit vanligare de senaste åren. Inställningen att söka vård har också förändrats. Kvinnor är mer sjukskrivna än män men å andra sidan tenderar män att ta till alkohol etc. och finns således i högre utsträckning inom Beroendecentrum. Det är en stor utmaning för vården är att upptäcka dessa tillstånd tidigt eftersom dessa personer ofta söker vård för andra saker och därmed kan konsumera mycket sjukvård. Likaså att se till att dessa personer får rätt vård och bemötande inom rätt instans. Att öka självhjälp är också viktigt. Ordföranden tackar för föredragningarna som gett en bra belysning inom området och det har varit en bra spännvidd på informationen genom föredraganden från olika yrkesområden. Programarbetet kring depression och ångest kommer nu starta och nämnden kommer att återkomma vid fler tillfällen för diskussion kring dessa frågor. Det har också varit ett bra första steg idag inför de kommande nationella riktlinjerna för depression och ångest. 14 Katrin Boström, Hälsokansliet, informerar om rapporten Olika sjukdomar - skilda villkor En studie av sjukdom/funktionsnedsättning i befolkningen i fem mellansvenska län. Bakom rapporten står Katrin Boström, Gunilla Fahlström och Elizabeth Nyström. Olika sjukdomar skilda villkor Dnr 09OLL390 Rapporten utgår från uppgifter i befolkningsenkäten Liv & hälsa Syftet är att jämföra självupplevd hälsa, livsvillkor och levnadsvanor mellan befolkningsgrupper utan respektive med funktionsnedsättningar samt olika sjukdomar. I rapporten framgår att psykiskt funktionshindrade är den mest utsatta sjukdomsgruppen när det gäller symtom, sinnesstämning och samspel med omgivningen. Rapporten delas ut på sammanträdet. Ordföranden tackar för informationen och föreslår att beredningarna ägnar mer tid åt rapporten, vad resultaten står för etc. Detta är första gången som vi gjort en utvidgad analys av resultat från Liv& hälsa utifrån detta perspektiv. 15 Elisabeth Sundström (m) önskar mer information kring den uppföljning som smittskyddsläkaren Hans Fredlund ska göra på vårdcentralerna gällande möjligheten att HIV-testa sig anonymt, när den är klar, vad man kommer att göra etc. Anmälan av frågor

3 3 forts 15 Linda Axäng (fp) ställer följande frågor: Är det olika system gällande sjukresor/färdtjänst när en person åker på strålbehandling resp. till lungmedicin (bussbiljett resp. reseräkning)? Varför är det så att sjukresa ges till vårdcentral/sjukhus men inte för att hämta ut recept utan då får man åka hem och beställa färdtjänst till apoteket? Hur lämnar ÖLL referenser till andra landsting på läkare som har arbetat här. Vad har primärvården för direktiv när det gäller deltagandet på familjecentralerna. Ordföranden ger följande svar på Linda Axängs frågor: - Rutiner för sjukresor fastställs av LS och ytterst av LF och är således inte en fråga som nämnden ansvarar för. Svar lämnas dock på nästa sammanträde. - Landstinget lämnar sanningsenliga referenser och information på de läkare som arbetat här vilket direktör Olle Bingerud bekräftar. Svar på övriga frågor lämnas på kommande sammanträde. 16 Yvonne Nilsson, Hälsokansliet, informerar kring rehabiliteringsgarantin samt det förslag till beslut kring rehabiliteringsgarantin som behandlas på landstingsstyrelsens sammanträde den 4 februari. Socialdepartementet och Sveriges Kommuner och Landsting har tecknat en överenskommelse om en rehabiliteringsgaranti för personer i arbetsför ålder med lättare och medelsvåra psykiska besvär som ångest, depression och stress eller dem med icke specifika rygg- och nackbesvär. Avsikten är att sjukskrivna ska få tillgång till behandling och rehabilitering så att de kan återgå i arbete. Rehabiliteringsgaranti för 2009 och 2010 Dnr 09OLL12 Staten har avsatt 175 miljoner kronor för 2008, för att önskade insatser ska komma igång. Därutöver har staten avsatt sammanlagt 600 miljoner kronor för 2009 och 1 miljard för 2010 till landstingen för rehabiliteringsgarantin, varav 40 miljoner kronor per år reserverats för forskning. För att få ta del av avsatta medel för 2008 har Örebro läns landsting tagit fram en handlingsplan för att införa garantin. För 2009 och 2010 kommer landstingen att få ersättning per patient som påbörjat rehabiliterings- eller behandlingsinsatser inom ramen för angivna utgångspunkter.

4 4 forts 16 Landstingsstyrelsen kommer den 4 februari att besluta om handlingsplan för rehabiliteringsgarantin i Örebro läns landsting samt förslag till fördelning av 2008 års medel. a t t ta informationen till handlingarna. ÄRENDEN 17 Under åren så bedrevs ett samarbetsprojekt mellan landstinget och Örebro läns bildningsförbund: NaKuLIV: Det goda livet genom naturkultur- hälsa, med finansiering från hälso- och sjukvårdsnämnden. Syftet med projektet var att genom folkbildningsaktörer sprida kunskap om vad som påverkar och bidrar till en mer jämlik hälsa och vad var och en kan göra för sin hälsa. Hälso- och sjukvårdsnämnden vill utifrån erfarenheterna från NaKuLiv-projektet och med utgångspunkt från länet folkhälsoplan öka folkbildningens medverkan i det lokala folkhälsarbetet under temat på väg mot en jämlik hälsa. Avtal med Örebro läns bildningsförbund om folkhälsoprojekt På väg mot en jämlik hälsa Hälsokansliet fick av hälso- och sjukvårdsnämnden i december 2008 ( 120) i uppdrag att ta fram ett förslag på fortsatt samarbete med Örebro läns bildningsförbund. Ett förslag till avtal mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och Örebro läns bildningsförbund har tagits fram för folkhälsoarbete inom folkbildningen i Örebro län Avtalet innebär ett fortsatt samarbete mellan Örebro läns landsting och folkbildningen i Örebro län inom lokalt folkhälsoarbete. a t t återremittera ärendet. 18 Direktör Olle Bingerud redovisar förslag till verksamhetsberättelse för hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhet under Ekonomichef Hasse Zettergren går igenom ekonomidelen. a t t godkänna föreliggande förslag till verksamhetsberättelse för hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhet 2008, samt Verksamhetsberättelse för hälso- och sjukvårdsnämnden 2008 Dnr 09OLL382 Landstingsstyrelsen a t t överlämna verksamhetsberättelsen till landstingsstyrelsen.

5 5 ÖVRIG INFORMATION 19 Respektive beredning har tagit fram en verksamhetsrapport över sin verksamhet under 2008 som skickats ut med handlingarna. Verksamhetsredovisningen för Tandvårdberedningen 2008 delas dock ut på sammanträdet. Beredningarna informerar Ingemar Javinder, ordförande i Länsberedning Norr, Sven-Olof Reinholdsson, ordförande i Länsberedning Väster och Martin Lind, ordförande i Beredningen för funktionshinder informerar kring sina beredningars verksamhet under Övriga beredningar redovisar sina rapporter på nästa sammanträde. 20 Meddelanden enligt bilaga 20 har före sammanträdet utsänts till ledamöterna. MEDDELANDEN Bilaga 20 a t t lägga meddelandena till handlingarna. Vid protokollet Yvonne Nilsson Justerat den / 2009 Håkan Bergman Martin Lind Meddelande om justeringen anslaget den / 2009 Betygar i tjänsten Yvonne Nilsson Tillkännagivandet nedtages den / 2009

6 1 Bil Länsberedning Väster har överlämnat - minnesanteckningar från sammanträde den 18 december minnesanteckningar från sammanträde den 22 januari Länsberedning Norr har överlämnat - minnesanteckningar från sammanträde den 20 januari Länsberedning Örebro/Lekeberg har överlämnat - minnesanteckningar från sammanträde den 21 januari Beredningen för funktionshinder har överlämnat - minnesanteckningar från sammanträde den 22 januari 2009 MEDDELANDEN