Välkomna till BOA-registrets användarmöte

Transkript

1 Välkomna till BOA-registrets användarmöte

2 Hålltider lunch Ca fika och slut för idag Kontaktpersonsträffen fortsätter

3 Dagens program Vad är på gång? Förbättringsprojekt Årsrapport och utdata Vad vill vi ha data till?

4 BOA start 2008 Västra Götaland Mölndal, Kungälv, Fyrbodal (3 enheter) Skåne Malmö, Lund, Trelleborg Västerbotten Umeå Värmland Karlstad

5 BOA idag 400 enheter 600 användare patienter Ökning med ca patienter sedan oktober 2013

6 BOA-registrets utveckling Patienter 400 Enheter Patienter Enheter sep-14 0

7 BOA hand Målet är att inkludera patienter med enbart handartros i BOA

8 Kajsa Flink Kerstin Ahlqvist

9 Koordinatorer Ingrid Stenhagen Dalarna Gotland Stockholm Sörmland Uppsala Värmland Västmanland Örebro Inga-Lill Robertsson Skåne Blekinge Jönköping Kalmar Kronoberg Halland Västra Götaland Östergötland Gävleborg Jämtland Norrbotten Västerbotten Västernorrland

10

11 Det finns 106 Nationella Kvalitetsregister Har ekonomiskt stöd från Sveriges Kommuner och Landsting Registerkandidater (28 st) Nivå 3 (50 st) Nivå 2 (22 st) Nivå 1 (6 st)

12 Krav för Nivå 2-register Hög täckningsgrad utifrån aktuell patientgrupp. Online återkoppling till verksamheter som stödjer förbättringsarbete. Öppen redovisning av data, med identifierbara enheter, i årsrapporter och annan rapportering. Generellt bedömas skapa goda förutsättningar för verksamheternas systematiska förbättringsarbete och uppvisa exempel på att registret används aktivt för förbättringsarbete. Ha identifierat vilka mått som är särskilt viktiga för att indikera god kvalitet inom området. Innehålla patientrapporterade mått. Ha identifierat förbättringsområden och/eller målnivåer utifrån bearbetade data. Använts aktivt för forskning.

13 Täckningsgrad BOA 2013 Alla som har artrosskola ska rapportera (coverage) I snitt 63% (56) Alla patienter som går artrosskola ska registreras (completeness) I snitt 79% (77) Alla patienter med besvär i höft och knä på grund av artros ska erbjudas artrosskola I snitt 16% (7,5)

14 Öka täckningsgrad i BOA Nå större andel av människor med artros Ökad kunskap hos allmänheten Fler artrosskolor Alla patienter som går artrosskola ska registreras Fler enheter rapportera till registret Lokala kontaktpersoner! Medverkar i SKL-projekt under 2014

15 Kvalitetsindikatorer Hur mäter vi god kvalitet i vården? Får patienter med artros ett Bättre omhändertagande? BOA medverkar i arbetet med att utvärdera hur Socialstyrelsens riktlinjer efterlevs. Andel patienter i primärvården som söker med höft och knäbesvär som gått artrosskola? Rapporten presenteras hösten 2014

16 Förbättringsområden/målnivåer Förbättra EQ5D med 0.10 Sänka medelåldern i registret (till 58 år) Minska andelen som har röntgats (och där röntgen visade artrosförändringar) 80% av patienterna ska uppnå 150 aktivitetsminuter per vecka Varje enhet ska nå en ökning i andel patienter som uppnår 150 aktivitetsminuter med 10% efter 12 månader

17

18 Registrets uppdrag Verksamhetsutveckling Kvalitetsförbättring Forskning

19 Forskning i BOA-registret Studier som använder data från hela registret: Otillräcklig fysisk aktivitet hos personer med artros i höft- eller knäled. En registerstudie. Anna Ernstgård, Linneuniversitetet Växjö Self-efficacy en prediktor för fysisk aktivitet efter avslutad artrosskola? Åsa Degerstedt, Karolinska Institutet Självskattad smärta och hälsorelaterad livskvalité hos deltagare i artrosskola med och utan handartros. Lice-lotte Johansson, Umeå Universitet En jämförelse av de som väljer att träna respektive inte träna efter genomgången teoriundervisning enligt BOA-konceptet. En registerstudie. Anna-Marika Eggertsson, Linköpings Universitet Effekten av artrosinformatörens medverkan i artrosskolan My Stålberg, Karolinska Institutet Kan artrosskola påverka en persons rädsla för att leden ska ta skada av fysisk aktivitet/träning? Malin Jönsson-Lundgren, Lunds Universitet

20 Forskning fortsättning Hur påverkar behandling med artrosskola daglig fysisk aktivitetsnivå hos personer med artros i knä-respektive höftled? Therese Jönsson, Lunds Universitet Effekt på HOOS och KOOS av utbildning och träning för personer med artros i höft och knä Mia Johansson, Umeå Universitet Utforskning av de tankar, svårigheter och oklarheter som uppstår då artrospatienter besvarar Arthritis Self-Efficacy Scale-Swe. En think aloud studie baserad på 12 djupintervjuer Sofie Bergman, Karolinska Institutet Effekten på smärta vid höft- och knäledsartros efter artrosskola enligt Bättre Omhändertagande av patienter med Artros (BOA). Registerstudie vid Team Aktivs sjukgymnastik och arbetsterapi i Hässelby Lucie Crawford, ST-projekt; Stockholm Skillnader mellan män och kvinnor avseende utfall av artrosskola med hänsyn till EQ5D och fysisk aktivitet Karin Åkesson, Lunds Universitet

21 Användarenkät mars utskickade 57 ogiltiga mailadresser 52 ej avslutade enkäter 238 besvarade Svarsfrekvens 37%

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34 Vad lär vi oss av detta? Hjälp oss att uppdatera era e-postadresser Vi behöver utbilda verksamhetschefer Vi behöver göra det lätt att använda data Vi behöver utveckla stödfunktioner för att växla fokus från inmatning till utdata

35 Bättre utdata Användbara data Enkel återkoppling av nyckelvariabler Återkoppling av resultat till patienter, beslutsfattare och allmänhet

36 Kvalitetsregisterdagarna januari 2015 i Jönköping Anmäl poster senast 1 november

37 Årets BOA-utmärkelse Till individ, enhet eller landsting/region Förtjänstfull insats Något värt att uppmärksamma För Bättre Omhändertagande av patienter med Artros Nominera din kandidat till senast den 30 november

38 Guldskalpellen Hederspris

39

40 Förbättringsprojekt Ny utlysning 18 månaders projekt Använda data ur registret - Arbeta med enhetens resultat Godkänt av verksamhetschefen

41 Återkoppling från tidigare förbättringsarbeten Rörelse och Hälsa, Linköping Rehab Väst LIM Gotland Kortedala Abels Rehab, Malmö Matfors Sälen-Lima Närhälsan Rehabmottagning Trollhättan

42

43

44 Andel som tas om hand i artrosskola BOA årsrapport 2013

45

46 Förbättringsområden/målnivåer Förbättra EQ5D med 0.10 Sänka medelåldern i registret (till 58 år) Minska andelen som har röntgats (och där röntgen visade artrosförändringar) 80% av patienterna ska uppnå 150 aktivitetsminuter per vecka Varje enhet ska nå en ökning i andel patienter som uppnår 150 aktivitetsminuter med 10% efter 12 månader

47 Åldersfördelning i BOA-registret

48 Andel röntgade före artrosskola

49 Vi når patienterna sent i sjukdomsförloppet Symtomduration i månader medelvärde 4,2 år ± 5,9 år

50 Fysioterapeut Vad får patienten är lämplig första besked? instans 14% ingen förklaring 19% förslitning 44% Artros!???? 21% Artros, ledsjukdom som går att behandla 1,5 % av alla med knäartros kommer till fysioterapeut (artrosskola) som första instans

51 Mål efter ett år Förändring EQ5D - höft

52 Mål efter ett år Förändring EQ5D - knä

53 Förändring i VAS smärta efter 3 och 12 månader

54 Andel otillräckligt fysiskt aktiva

55 Andel som har ont varje dag/alltid knä

56 Förslag till utdata direkt efter inloggning (enhetsnivå) Antal registrerade per år sedan start sedan årsskiftet per kvartal Antal patienter som har varit registrerade för ett första besök (i fem månader) men ännu inte registrerats för uppföljning Andel av de som registrerats för första besök som har genomgått 3-månaders uppföljning

57 Förslag till utdata landstingsnivå (öppet för alla) Antal enheter som rapporterar till registret Antal personer som fått artrosskola per individer över 40 år i landstinget/regionen Andel patienter som har haft sina besvär mer än två år då de kommer till artrosskolan Andel som anger att de inte har sökt vård för sina besvär tidigare Andel personer över 75 år som anger att de tar NSAID

58 Förslag till utdata för allmänhet/patienter (enhetsnivå) Andel som använder det de lärt sig efter tre månader Andel patienter som är nöjda efter artrosskolan Smärt VAS första besök jämfört med tre månader (absolut minskning) Andel som anger att de har ont varje dag eller alltid

59 Värdekompass

60 Måltavla

61 Diskutera Årsrapporten Vad vill vi se/visa? Hur? Utdata-rapporter Hur blir data vi matar in användbart? Vad vill vi visa? Vad vill vi använda data till?