Fördjupad uppföljning av hemtjänstutförare Enklare Vardag AB SN-2015/302

Transkript

1 Sida 1 av 3 Handläggare Tjänsteskrivelse Diarienummer Malin Eriksson Datum SN-2015/ Socialnämnden Fördjupad uppföljning av hemtjänstutförare Enklare Vardag AB SN-2015/302 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna den del i Enklare Vardags åtgärdsplan som avser åtgärder utifrån socialtjänst att bevilja Enklare Vardag AB, som tidigare fått anstånd t o m 30 september, att åtgärda de punkter som avser hälso- och sjukvård, och att respiten förlängs till 17 november 2016, eftersom förvaltningen kommer att ha ett bokat möte med Enklare Vardag AB efter nämndens sammanträde i oktober. Sammanfattning Under hösten 2015 har en fördjupad uppföljning genomförts av den hemtjänst som utförs av Enklare Vardag AB i Knivsta kommun. Uppföljningen har utförts av verksamhetscontrollers samt medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS). Uppföljningen bygger på granskning av olika typer av styrdokument och rutiner inom verksamheten samt intervjuer med personal och ledning i verksamheten. Bedömningen görs framförallt med utgångspunkt från avtalet mellan Knivsta kommun och Enklare Vardag AB samt gällande lagstiftning och författningar. Uppföljningen mynnar ut i en rapport med åtgärdspunkter utifrån socialtjänst och hälso- och sjukvård. Verksamhetscontroller ansvarar för åtgärder avseende socialtjänst och MAS ansvarar för åtgärder avseende hälso- och sjukvård. Bakgrund Bedömningen är att verksamheten har stort kundfokus, arbetar individbaserat och tar hänsyn till brukarnas personliga integritet. Kontinuiteten avseende personal verkar vara god och verksamheten arbetar kontinuerligt med kompetensutveckling. I rapporten identifieras ett antal brister både vad gäller utförandet av socialtjänst och hälso- och sjukvård. Bristerna handlar bland annat om upprättande och implementering av rutiner av olika slag, journalföring, utformning och dokumentation av genomförandeplaner, utveckling av det systematiska kvalitetssystemet vad gäller egenkontroll och medarbetarnas delaktighet samt utveckling av det förebyggande hälsoarbetet.

2 Sida 2 av 3 Enklare Vardag AB har under hösten 2015 skickat in en åtgärdsplan för att komma till rätta med bristerna. Åtgärdsplanen hade stora brister varpå företaget fått flera utskick med kompletteringar. Under 2016 har Enklare Vardag AB skickat in handlingar utifrån kompletteringarna, men en del av dessa kan fortfarande inte anses hålla den kvalitet Knivsta kommun kräver av sina hemtjänstutförare. Åtgärdspunkter avseende utförandet av socialtjänst är godkända medan ett antal åtgärdspunkter avseende rutiner inom hälso- och sjukvård inte har kunnat godkännas. De rutiner Enklare Vardag AB måste komplettera är följande: - Rutin för kontakt med läkare eller annan legitimerad personal - Rutin för egenvård - Rutiner för ansvarsfördelning av hälso- och sjukvård mellan landsting och kommunal hemsjukvård i samband med delegering och rehabilitering - Rutiner för brukares årliga munhälsobedömning och utbildning till personal inom munoch tandhälsovård av landstinget - Rutiner för basal hygien som följer Knivsta kommuns övergripande riktlinjer - Rutin för förebyggande hälsoarbete Socialchef, MAS och verksamhetscontroller har bestämt att kalla ledningen vid Enklare Vardag AB till ett möte för att på ett tydligt sätt gå igenom tillsammans med dem vad som krävs för att rutinerna ska kunna godkännas. Uppfattningen är att Enklare Vardag AB inte är van att arbeta på det sätt kring hälso- och sjukvårdsfrågor som är brukligt inom Uppsala läns landsting. Inom Stockholms läns landsting, där företaget har sina flesta uppdragsgivare, har landstinget allt ansvar kring hälso- och sjukvård, vilket skiljer sig från Uppsala läns landsting där kommunerna har ett hälso-och sjukvårdsansvar. Ekonomisk konsekvensanalys Föreslaget beslut bedöms inte leda till några ekonomiska konsekvenser utöver befintlig budgetram Barnkonsekvensanalys Barnkonsekvensanalys är gjord enligt checklista. Mats Elgström Ståhl Socialchef Beslutet ska expedieras till: Akten Handläggare Enklare Vardag AB

3 Sida 3 av 3 Barnchecklista inför beslut 1. Påverkar beslutet barn? Ja Nej X Enligt FN är alla under 18 år att betrakta som barn Förklara oavsett svar. Beslutet bedöms inte påverka barn då ärendet varken primärt eller sekundärt berör en verksamhet med barn under 18 år. Om, ja fortsätt med frågorna. 2. Hur har barns bästa beaktats? 3. Beskriv eventuella intressekonflikter. 4. Har barn fått uttrycka sina åsikter? Ja Nej X Förklara oavsett svar. Ärendet berör inte barn.

4 Socialnämndens arbetsutskott Utdrag ur PROTOKOLL Fördjupad uppföljning av hemtjänstutförare Enklare Vardag AB SN-2015/302 Arbetsutskottets förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna den del i Enklare Vardags åtgärdsplan som avser åtgärder utifrån socialtjänst, att uppdra åt förvaltningen att arbeta vidare tillsammans med Enklare Vardag AB för att de punkter i åtgärdsplanen som avser hälso- och sjukvård ska kunna godkännas. Förvaltningen ska innan årets slut muntligen redovisa arbetet, och att socialnämnden beviljar Enklare Vardag AB, som tidigare fått anstånd t o m 30 september, att åtgärda de punkter som avser hälso- och sjukvård, och att respiten förlängs till 17 november 2016, eftersom förvaltningen kommer att ha ett bokat möte med Enklare Vardag AB efter nämndens sammanträde i oktober. Yrkande Britt-Louise Gunnar (S) yrkar att socialnämnden beviljar Enklare Vardag AB, som tidigare fått anstånd t o m 30 september, att åtgärdade punkter som avser hälso- och sjukvård, förlängs till 17 november 2016, eftersom förvaltningen kommer att ha ett bokat möte med Enklare Vardag efter nämndens sammanträde i oktober. Ärende Tjänsteskrivelse, , Enklare Vardags. åtgärdsplan, , Enklare Vardags redovisningsblankett för hantering av privata medel, , Enklare Vardags överenskommelseblankett privata medel, Enklare Vardags redogörelse kompetens personal och Enklare Vardags studieplan har varit utsända.

5 Sida 1 av 3 Handläggare Tjänsteskrivelse Diarienummer Malin Eriksson Datum SN-2015/302 Strategiskt ledningsstöd Socialnämnden Fördjupad uppföljning av hemtjänstutförare Enklare Vardag AB SN-2015/302 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna den del i Enklare Vardags åtgärdsplan som avser åtgärder utifrån socialtjänst att uppdra åt förvaltningen att arbeta vidare tillsammans med Enklare Vardag AB för att de punkter i åtgärdsplanen som avser hälso- och sjukvård ska kunna godkännas. Förvaltningen ska innan årets slut muntligen redovisa arbetet. Sammanfattning Under hösten 2015 har en fördjupad uppföljning genomförts av den hemtjänst som utförs av Enklare Vardag AB i Knivsta kommun. Uppföljningen har utförts av verksamhetscontrollers samt medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS). Uppföljningen bygger på granskning av olika typer av styrdokument och rutiner inom verksamheten samt intervjuer med personal och ledning i verksamheten. Bedömningen görs framförallt med utgångspunkt från avtalet mellan Knivsta kommun och Enklare Vardag AB samt gällande lagstiftning och författningar. Uppföljningen mynnar ut i en rapport med åtgärdspunkter utifrån socialtjänst och hälso- och sjukvård. Verksamhetscontroller ansvarar för åtgärder avseende socialtjänst och MAS ansvarar för åtgärder avseende hälso- och sjukvård. Bakgrund Bedömningen är att verksamheten har stort kundfokus, arbetar individbaserat och tar hänsyn till brukarnas personliga integritet. Kontinuiteten avseende personal verkar vara god och verksamheten arbetar kontinuerligt med kompetensutveckling. I rapporten identifieras ett antal brister både vad gäller utförandet av socialtjänst och hälso- och sjukvård. Bristerna handlar bland annat om upprättande och implementering av rutiner av olika slag, journalföring, utformning och dokumentation av genomförandeplaner, utveckling av det systematiska kvalitetssystemet vad gäller egenkontroll och medarbetarnas delaktighet samt utveckling av det förebyggande hälsoarbetet. Enklare Vardag AB har under hösten 2015 skickat in en åtgärdsplan för att komma till rätta

6 Sida 2 av 3 med bristerna. Åtgärdsplanen hade stora brister varpå företaget fått flera utskick med kompletteringar. Under 2016 har Enklare Vardag AB skickat in handlingar utifrån kompletteringarna, men en del av dessa kan fortfarande inte anses hålla den kvalitet Knivsta kommun kräver av sina hemtjänstutförare. Åtgärdspunkter avseende utförandet av socialtjänst är godkända medan ett antal åtgärdspunkter avseende rutiner inom hälso- och sjukvård inte har kunnat godkännas. De rutiner Enklare Vardag AB måste komplettera är följande: - Rutin för kontakt med läkare eller annan legitimerad personal - Rutin för egenvård - Rutiner för ansvarsfördelning av hälso- och sjukvård mellan landsting och kommunal hemsjukvård i samband med delegering och rehabilitering - Rutiner för brukares årliga munhälsobedömning och utbildning till personal inom munoch tandhälsovård av landstinget - Rutiner för basal hygien som följer Knivsta kommuns övergripande riktlinjer - Rutin för förebyggande hälsoarbete Socialchef, MAS och verksamhetscontroller har bestämt att kalla ledningen vid Enklare Vardag AB till ett möte för att på ett tydligt sätt gå igenom tillsammans med dem vad som krävs för att rutinerna ska kunna godkännas. Uppfattningen är att Enklare Vardag AB inte är van att arbeta på det sätt kring hälso- och sjukvårdsfrågor som är brukligt inom Uppsala läns landsting. Inom Stockholms läns landsting, där företaget har sina flesta uppdragsgivare, har landstinget allt ansvar kring hälso- och sjukvård, vilket skiljer sig från Uppsala läns landsting där kommunerna har ett hälso-och sjukvårdsansvar. Ekonomisk konsekvensanalys Föreslaget beslut bedöms inte leda till några ekonomiska konsekvenser utöver befintlig budgetram Barnkonsekvensanalys Barnkonsekvensanalys är gjord enligt checklista. Mats Elgström Ståhl Socialchef Beslutet ska expedieras till: Akten Enklare Vardag AB

7 Sida 3 av 3 Barnchecklista inför beslut 1. Påverkar beslutet barn? Ja Nej X Enligt FN är alla under 18 år att betrakta som barn Förklara oavsett svar. Beslutet bedöms inte påverka barn då ärendet varken primärt eller sekundärt berör en verksamhet med barn under 18 år. Om, ja fortsätt med frågorna. 2. Hur har barns bästa beaktats? 3. Beskriv eventuella intressekonflikter. 4. Har barn fått uttrycka sina åsikter? Ja Nej X Förklara oavsett svar. Ärendet berör inte barn.

8 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 1 av 10 Sammanfattning Enklare Vardag AB kommer att revidera befintliga rutiner och processer för att säkerställa att verksamheten i Knivsta följer de av kommunen uppsatta målen, policys, garantier likväl som Knivsta kommuns lokala riktlinjer och rutiner för socialtjänst och hälso- sjukvård. I arbetet med att revidera vissa rutiner och processer kommer även samarbetet med kommunal hälso- och sjukvård samt med landstinget att förtydligas, vilket i sin tur kommer ge en förbättrad samverkan mellan Enklare Vardag AB och de andra aktörerna inom socialtjänst och hälso- sjukvård i Knivsta. Enklare Vardag AB avser förutom att revidera rutiner även avhjälpa de av kommunen framförda åtgärdspunkterna genom att revidera innehållet i brukarpärmen, revidera introduktionsmaterial för nyanställda, följa upp genomförandeplaner och dokumentation om företagets kunder samt lägga upp det i kommunens digitala verksamhetssystem samt införa intranät och team-möten i organisationen för att få alla i företaget, från medarbetare till ledning, delaktiga i det systematiska kvalitetsarbetet och därmed kunna ge en högkvalitativ vård och omsorg till brukare i Knivsta kommun.

9 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 2 av 10 Handlingsplan Enklare Vardag AB 2016 Knivsta kommun Nedan följer en redogörelse för hur Enklare Vardag AB har valt att följa upp och åtgärda de punkter som Knivsta kommun i sin Fördjupad uppföljning av hemtjänst utförd av Enklare Vardag AB (2015) påtalat att företaget behöver förbättra. Åtgärdspunkter enligt socialtjänst I uppföljningen under avsnitt 7.1 Åtgärdspunkter avseende socialtjänst har Knivsta kommun påtalat 15 punkter som Enklare Vardag AB behöver åtgärda. Nedan följer en redogörelse för handlingsplan per punkt där det framgår hur Enklare Vardag AB avser att arbeta med varje förbättringspunkt för att uppnå Knivsta kommuns önskade mål. 1. Kännedom om kommunens värdighetsgaranti Enklare Vardag AB ska säkerställa att verksamheten har kännedom om och arbetar i enlighet med den av kommunen fastställda värdighetsgarantin för hemtjänst. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB har tagit del av Knivsta kommun värdighetsgaranti inom socialtjänstens omsorg om äldre avseende hemtjänst. För att säkerställa att samtlig personal arbetar i enlighet med garantin kommer regelbundna team-möten införas utöver ordinarie APT-möten. På team-mötena kommer enbart den personal som arbetar i Knivsta kommun för Enklare Vardag AB att träffas tillsammans med ansvarig verksamhetschef och samordnare. Där får medarbetarna kännedom om garantin samt hur de ska arbeta i enlighet med den för att säkerställa att garantin efterlevs. Enklare Vardag AB ska även revidera den brukarpärm som samtliga kunder får vid uppstart och hänga in Knivstas värdegaranti till brukarna i Knivsta i den för att samtliga äldre ska få garantin, ha den lättillgänglig och få kännedom om den. Tidsplan: Åtgärderna kommer införas tidigast i mars 2016 och ska vara klart den 30 september Kännedom om kommunens mål för verksamheten Enklare Vardag AB ska säkerställa att verksamheten är väl insatt i kommunens mål för verksamheten. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB har tagit del av Knivsta kommuns mål för verksamheten och ska genom införandet av team-möten uppnå utökad kontinuerlig kontakt med omvårdnadspersonal och med dess tillsammans med ordinarie APT-möten säkerställa att Knivsta kommuns mål för verksamheten uppfylls och efterlevs. Tidsplan: Åtgärderna kommer införas våren 2016 och därefter arbetas med kontinuerligt. 2

10 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 3 av Kännedom om Strategi för vård och omsorg Enklare Vardag AB ska säkerställa att verksamheten följer av kommunen beslutad Strategi för vård och omsorg. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB har tagit del av Knivsta kommuns Strategi för vård och omsorg som styrdokument och däribland de policys, deklarationer, garantier och kvalitetsindikatorer som påtalas. Enklare Vardag AB ska under 2016 säkerställa att alla mikro- till makroprocesser i företaget som berör äldre i Knivsta står i enlighet med Knivsta kommuns strategi. Enklare Vardag AB ska säkerställa implementeringen av strategin på team-möten, medarbetarsamtal och kundbesök och arbeta i enlighet med strategin som styrdokument. Vid årlig uppföljning av brukarens genomförandeplan kommer även frågor ställas till den enskilde som berör den nationella värdegrunden och Knivsta kommuns kvalitetsindikatorer med mera, för att kunna följa upp hur den enskilde upplever sin vardag och kvaliteten på sin hemtjänst. På team-mötena kommer samtliga kvalitetsindikatorer diskuteras med personalen för att säkerställa att de efterlevs i verksamhetens. Varje enskild medarbetare följs årligen upp på medarbetarsamtalen där varje personal får bedöma hur de arbetar utifrån kvalitetsindikatorerna i diskussion med ansvarig chef och om ytterligare arbeta behövs för att uppnå en fullgod nivå. Tidsplan: Åtgärderna kommer att påbörjas i mars 2016 och pågå kontinuerligt. 4. Om brukaren inte är anträffbar Enklare Vardag AB ska säkerställa att det i upprättande genomförandeplaner framgår hur leverantören ska agera när en brukare inte är anträffbar på överenskommen tid. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Företaget ska revidera samtliga genomförandeplaner och skriva in hur varje enskild brukare önskar att företaget handlar om de inte är anträffbara på överenskommen tid. Tidsplan: Samtliga genomförandeplaner ska vara uppdaterade med adekvat information och inlagda i Siebel senaste den 30 september Hantering av privata medel Enklare Vardag AB ska upprätta en mall för skriftligt avtal kopplat till sina rutiner för hantering av privata medel. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Vice VD ska tillsammans med ansvarig verksamhetschef revidera rutinen för hantering av privata medel och ta fram en mall för skriftligt avtal med den enskilde som ska användas vid hantering av privata medel. När mallen är klar ska den implementeras bland personal på team-möten och även hängas in i den reviderade brukarpärmen och komma kund till handa. Tidsplan: Enklare Vardag AB ska ha en framtagen mall för avtal kring hantering av privata medel under våren 2016 för att efter sommaren påbörja arbeta med 3

11 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 4 av 10 implementering av mallen bland personal och berörda brukare. Klart senast den 30 september Journalföring Enklare Vardag ABs journalföring ska vara väl strukturerad och ske antingen direkt i kommunens digitala verksamhetssystem eller på sådant sätt att nödvändiga uppgifter kan levereras dit. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB ska tillse att rutiner finns och efterlevs så att journalföring sker eller levereras till det digitala verksamhetssystemet på adekvat sätt så att nödvändiga uppgifter finns tillgängligt där. Företaget ska anställa en samordnare som är förtrogen med journalföring i äldreomsorgen. Ny rutin gällande dokumentation ska upprättas och implementeras på team- och APT-möten. Enligt den nya rutinen ska samtlig personal som arbetar i Knivsta direkt meddela ansvarig samordnare/verksamhetschef vid större förändringar så att dokumentation direkt förs in i Siebel. Personal ska få tillgång till Siebel och själva dokumentera om kunderna på kontinuerlig basis som ska följas upp av samordnaren månatligen. Tidsplan: Senast den 30 september ska samtliga av Enklare Vardag ABs brukare ha uppdaterade journaler i kommunens digitala verksamhetssystem Siebel som även ska fyllas på kontinuerligt med nödvändig dokumentation vid behov. Implementeringen av de nya rutinerna kommer att ske på APT-möte och därefter fortsätta kontinuerligt på team-möten med berörd personal. Det åligger verksamhetschefen/samordnaren att en gång månatligen utföra stickprov på journalföringen och kontrollera och följa upp att journalföringen sker på korrekt utfört sätt och annars inrätta åtgärder så att det sköts på adekvat nivå. 7. Nattpatrullen Enklare Vardag AB ska säkerställa att personal och brukare har kännedom om att Knivsta kommuns nattpatrull ansvarar för insatser avseende personlig omvårdnad mellan kl och varje dag. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB ska i samband med revideringen av brukarpärmen tillse att materialet i brukarpärmen är reviderat där kontaktuppgifter till kommunen, däribland nattpatrullen, finns och framgår tydligt samt att brukarna även muntligen får information om kommunens nattpatrull och vad nattpatrullen ansvarar för. Företagets samtlig personal i Knivsta ska på team-möten informeras om nattpatrullens ansvar i samband med genomgången av den reviderade brukarpärmen som ska finnas hemma hos brukarna. Vidare kommer introduktionsplanen för nyanställda som ska arbeta i Knivsta kommun revideras. En personalhandbok ska tas fram med innehållande lokal information om vad som gäller i Knivsta kommun däribland nattpatrullens kontaktuppgifter och ansvar tydligt ska framgå. Tidsplan: Reviderad brukarpärm och introduktionsplan ska vara klart senaste den 30 september

12 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 5 av Underleverantör Enklare Vardag AB ska redogöra för orsakerna till behovet av att anlita en underleverantör samt hur företaget säkerställer att underleverantören uppfyller kraven i förfrågningsunderlaget. Enklare Vardag ABs handlingsplan/åtgärder: Enklare Vardag AB har beslutat att säga upp avtalet med underleverantören och kommer from den 1 april 2016 inte längre ha någon underleverantör i Knivsta kommun. Tidsplan: Ingen underleverantör from 1 april Kompetens Enklare Vardag AB ska redogöra för hur de säkerställer att all personal som utför hemtjänst i Knivsta kommun har nödvändig kompetens. Enklare Vardag ABs redogörelse: Företaget har årligen medarbetarsamtal. På medarbetarsamtalen diskuteras behov och önskemål gällande kompetensutveckling som antingen företaget kräver/önskar och även vad den enskilde medarbetaren har för önskemål för att vidareutveckla sin kompetens. Ansvarig chef och medarbetare sätter därefter upp en handlingsplan för hur kompetensen ska uppnås och när en ska ha uppnåtts som sedan utvärderas efter handlingsplanens tidplan löpt ut. Enklare Vardag AB erbjuder undersköterskeutbildning och validering för sina anställda genom samverkan med företaget Consensum. Enklare Vardags personal i Knivsta ska läsa undersköterskeutbildning mellan augusti 2017 och september Det är en YHutbildning som omfattar 1350p totalt som erbjuds av företaget. Personalen kommer att studera och arbeta deltid samtidigt. Utbildningen går på distans och det är ett undervisningstillfälle per vecka och är ett samarbete med företaget Utbildningshemmet. Per vecka läser man 25p och hela utbildningen tar 54 veckor. För personal som innehar viss kompetens på förhand finns möjligheten att validera sig genom samarbete med företaget Consensum. Om det skulle vara så att någon medarbetare inte vill utbilda sig får Enklare Vardag se över att antingen byta ut personalen eller föra en dialog med kommunen om personen i fråga ändå skulle kunna anses ha den kompetens som krävs för att jobba i Knivsta hos berörd brukare. 10. Risk- och säkerhetsanalyser samt krisberedskap Enklare Vardag AB bör utveckla sitt arbete med risk- och säkerhetsanalyser samt krisberedskap. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag ABs ledningsgrupp ska revidera och förbättra befintliga rutiner och processer för att få ett så levande kvalitetsledningssystem som möjligt där processer och rutiner för adekvata riskanalyser och handlingsplaner ska finnas för att avhjälpa och minimera risk för brister i verksamhetens drift. En gång årligen i samband med uppföljning av brukarens genomförandeplan ska även en riskanalys för brukaren genomföras tillika en riskbedömning för medarbetarens arbetsmiljö hemma hos brukaren. Analysen ska värderas och om risken finns ska en handlingsplan/åtgärd skrivas till varje risk med 5

13 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 6 av 10 datum för genomförande. När den identifierade risken åtgärdats utförs sedermera en ny riskbedömning för avsedd brukare. Rutin för riskbedömning för kund/hos kund ska revideras och föras in i företagets årshjul för uppföljning och som del i egenkontrollen. Tidsplan: Enklare Vardag ABs ledningsgrupp har påbörjat en granskning av verksamhetens samtliga processer för att säkerställa att rutiner, analyser och handlingsplaner finns till adekvat nivå för att avhjälpa brister kring kris och för att säkerställa företagets kvalitet. Granskning och handlingsplan och åtgärder beräknas vara klar senast 30 september Kontaktmannaskap Enklare Vardag AB ska säkerställa att arbetet med kontaktmannaskap sker i enlighet med ingånget avtal med Knivsta kommun och att uppdraget kring kontaktmannaskap är tydligt för verksamheten och brukarna. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB ska revidera och förbättra brukarpärmens innehåll och tillse att samtliga brukar i Knivsta ska få en uppdaterad brukarpärm. I pärmen ska information om vem som är kontaktman och även vad som innefattas i uppdraget tydligt framgå. För samtlig personal ska en kontaktmannaskapsförsäkran (eller dylikt) skrivas under där det tydligt framgår vad som innefattas dem av uppdraget som kontaktman till en brukare. Vidare ska detta även ingå i nyanställd personals introduktionsplan. Tidsplan: Enklare Vardag AB beräknar att framtagande av tydligt material ska vara brukarna tillhanda senast 30 september 2016 genom ny brukarpärm samt att samtlig personal i Knivsta då även ska vara väl införstådda med vad som innefattas uppdraget att vara kontaktman. 12. Genomförandeplanens utformning Verksamheten ska upprätta genomförandeplaner som är utformade i enlighet med SOFS 2014:5. Enklare Vardag ABs åtgärder: Enklare Vardag AB har upprättade genomförandeplaner som dock inte är dokumenterade i kommunens digitala verksamhetssystem Siebel. Samtliga genomförandeplaner ska följas upp och därefter dokumenteras i Siebel enligt ingånget avtal av företagets samordnare. Genomförandeplanerna ska följas upp två gånger årligen eller oftare om behov föreligger och dokumenteras i Siebel. Verksamhetschefen ansvarar för att stickprov genomförs på att genomförandeplanerna finns i kommunens verksamhetssystem och även att uppföljningen av dem dokumenteras i Siebel samt att genomförandeplanerna håller en adekvat nivå i förhållande till gällande lagstiftning och föreskrifter. Tidsplan: Enklare Vardag AB ska senast den 30 september 2016 tillse att samtliga brukares genomförandeplaner finns upprättade och dokumenterade i Knivsta kommuns digitala ledningssystem Siebel. 6

14 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 7 av Dokumentation Verksamheten ska enligt ingånget avtal med Knivsta kommun dokumentera upprättade genomförandeplaner i kommunens digitala verksamhetssystem. Enklare Vardag ABs åtgärder: Enklare Vardag AB har upprättade genomförandeplaner som dock inte är dokumenterade i kommunens digitala verksamhetssystem Siebel. Samtliga genomförandeplaner ska följas upp och därefter dokumenteras i Siebel enligt ingånget avtal. Tidsplan: Enklare Vardag AB ska senast den 30 september 2016 tillse att samtliga brukares genomförandeplaner finns upprättade och dokumenterade i Knivsta kommuns digitala ledningssystem Siebel. 14. Egenkontroller Verksamhetens arbete med egenkontroller bör utvecklas i enlighet med SOFS 2011:9 samt i enlighet med ingånget avtal med Knivsta kommun. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag ABs ledningsgrupp har påbörjat en granskning av verksamhetens samtliga processer och rutiner där utförandet ska följas upp och utvärderas på kontinuerlig basis. Uppdaterat årshjul där regelbundna egenkontroller och uppföljningar ska föras in, implementeras, utföras och följas upp. Tidsplan: Åtgärdat årshjul med tillhörande rutiner för egenkontroll ska vara klar senast 30 september Delaktigheten i det systematiska kvalitetsarbetet Enligt SOFS 2011:9 samt med ingånget avtal med Knivsta kommun behöver medarbetarna vid Enklare Vardag AB göras mer delaktiga i verksamhetens systematiska kvalitetsarbete. Enklare Vardag ABs handlingsplan/åtgärd: Enklare Vardag AB planerar att införa ett intranät där samtliga anställda lätt ska ha tillgång till de rutiner och blanketter de behöver för att utföra sitt arbete. På intranätet ska det även finnas möjlighet för anställda att kommentera rutiner och blanketter och på så vis vara delaktiga i kvalitetsarbetet. Samtlig personal ska medverka på kontinuerliga APT-möten samt vid team-möten för arbetsgruppen i respektive kommun. På team-möten kommer ett huvudområde diskuteras per gång där personalen ska vara delaktiga och arbeta tillsammans kring frågor som rör rutiner, den nationella och lokala värdegrunden, Enklare Vardags värdegrund, Knivsta kommun kvalitetsindikatorer, Knivstas värdegaranti för hemtjänst, social dokumentation och genomförandeplaner. Teammöten ska vara en plattform där medarbetare och chefer tillsammans diskuterar utvecklingen och förbättringsarbete per område för att alla ska vara delaktiga kvalitetsarbetet i helhet samt vara ett forum där brister/avvikelser tas upp med arbetsgruppen i lärandesyfte som uppföljning av egenkontrollen. 7

15 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 8 av 10 Tidsplan: Enklare Vardag AB beräknar lanseringen av intranätet sker i slutet av 2016 och avser kontinuerligt arbeta med att få medarbetarna delaktiga i det systematiska kvalitetsarbetet Brister avseende kommunal hälso- och sjukvård I uppföljningen under avsnitt 7.2 Brister avseende kommunal hälso- och sjukvård har Knivsta kommun påtalat sex punkter som Enklare Vardag AB behöver åtgärda. Nedan följer en redogörelse för handlingsplan per punkt där det framgår hur Enklare Vardag AB avser att arbeta med varje förbättringspunkt för att uppnå Knivsta kommuns önskade mål. 1. Rutin för kontakt med läkare eller annan legitimerad personal Skriftlig rutin för kontakt med läkare eller annan legitimerad personal när enskilds tillstånd så fodrar ska upprättas i verksamheten. Rutinen ska innehålla uppgifter om när och i vilka situationer samt hur detta praktiskt ska gå till i verksamheten. Rutinen ska göras väl känd bland personal och ingå i introduktionsutbildningen för nyanställda. Skriftligt material för hur och vad brukaren själv behöver göra vid behov av stöd och hjälp i akuta vårdsituationer behöver förbättras. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag ABs ledningsgrupp har påbörjat en granskning av verksamhetens samtliga processer och rutiner. Ledningen kommer ta fram giltig rutin för kontakt med läkare eller annan legitimerad personal och tillsammans med andra chefer inom företaget implementera rutinen hos personalen. Brukarpärmen kommer även att revideras där tydlig information till brukaren ska finnas om vad de själva behöver göra vid behov av stöd och hjälp i akuta vårdsituationer. Introduktion av nyanställda kommer revideras så att samtlig personal som är verksamma i Knivsta kommun får kännedom om rutinen. Tidsplan: Framtagande av ny brukarpärm som ska finnas kund till handa senast den 30 september Reviderad rutin ska vara klar till den 30 augusti 2016 så att implementeringen av den då kan påbörjas och ingå i introduktionsmaterialet för nyanställda. 2. Rutin för egenvård Förtydligande av rutin för egenvård vad gäller dokumentation av läkarbeslut samt dokumentation i genomförandeplan behöver göras. Även samarbetet med primärvården i samband med egenvård behöver tydliggöras. Rutinen behöver göras väl känd bland all personal. Enklare Vardag ABs handlingsplan: I upprättandet av genomförandeplaner i Siebel kommer samtliga kunder där behov föreligger även få en egenvårdsplan inskriven. Intyg på delegering av egenvård till hemtjänstpersonal ska finnas i kundakten och utöver det finnas dokumenterat i genomförandeplanen. I genomförandeplanen ska det tydligt framgå vem som ska kontaktas för ny bedömning av egenvård och när bedömningen ska göras. Egenvårdsintyg för företagets kunder har kommit MAS tillhanda. Rutin för egenvård har upprättats. 8

16 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 9 av 10 Tidsplan: Rutin reviderad och klar för implementering senaste 30 augusti Ansvarsfördelning av hälso- och sjukvård Kunskap om och rutiner för ansvarsfördelning mellan hälso- och sjukvård mellan landsting och kommunal hemsjukvård i samband med delegering och rehabilitering behöver implementeras i verksamheten. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB ska ta fram rutiner och där det tydligt framgår hur ansvarsfördelningen ser ut mellan hälso- och sjukvård mellan landsting och kommunal hemsjukvård i samband med delegering och rehabilitering. Efter rutinens färdigställande kommer rutinen läggas upp på företagets intranät och även gås igenom på team-möten för att säkerställa att samtlig personal har kunskap om ansvarsfördelningen av hälso- och sjukvård i Knivsta och hur och när den kommunala hemsjukvården för ordinärt boende ska kontaktas. Tidsplan: Rutinen ska vara klar senast den 30 augusti 2016 och därefter implementeras. 4. Mun- och tandhälsovård Skriftliga rutiner för brukares årliga munhälsobedömning och utbildning av personal inom mun- och tandhälsovård av landstinget behöver upprättas och implementeras. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB kommer att ta fram skriftliga rutiner för brukares årliga munhälsobedömning och även när personal ska få utbildning från landstinget. Därefter ska rutinen implementeras och följas upp. Brukarna ska få fylla i en blankett om huruvida de vill ha en årlig munhälsobedömning eller ej. För de som vill ha det och ska landstinget kontaktas av kontaktpersonen för att boka in den årliga munhälsobedömningen. Om behov av tandvårdintyg föreligger eller brukaren har tandvårdsintyg ska biståndshandläggaren kontaktas och det journalföras. Samordnaren ska månatligen i samband med kontroll av dokumentation och genomförandeplaner kontakta ansvarig biståndshandläggare för de brukar som behöver få tandvårdintyget omprövat. Tidsplan: Skriftlig rutin för årlig munhälsobedömning ska vara klar senast den 30 augusti Implementering i verksamheten av reviderade rutiner kommer att påbörjas så snart rutinen är upprättad. 5. Basal hygien Följsamhet till kommunens övergripande riktlinjer för basal hygien, justering av egna lokala arbetsrutiner samt inrättande av hygienombud behöver implementeras och justeras. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Hygienombud ska inrättas och deltaga i kvalitet- och utvecklingsarbetet arbetet gällande basalhygien samt ansvara för den årliga egenkontrollen av basalhygien för företagets verksamhet i Knivsta. Enklare Vardag AB ska även revidera interna arbetsrutiner för att säkerställa att SOFS 2015:10 efterlevs i 9

17 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 10 av 10 företaget såväl som i enlighet med Knivsta kommuns riktlinjer. Då rutiner är upprättade och hygienombud inrättad ska de implementeras. Hygienombudet ska medverka på samtliga team-möten och där ha en stående punkt om basalhygien. På team-mötena och APT-mötena ska samtliga medarbetare inom företaget i Knivsta kommun få del och genomgång av Knivstas kommuns och företagets riktlinjer och rutiner. Arbetet med basal hygien kommer kontinuerligt följas upp av hygienombudet och i samråd med verksamhetschefen. Tidsplan: Den augusti 2016 ska samtliga interna arbetsrutiner vara reviderade samt hygienombud inrättad. Därefter kommer fortsatt implementeringsarbete ske löpande. 6. Förebyggande hälsoarbete Ett systematiskt och förebyggande hälsoarbete för äldre för att förhindra och planera åtgärder för undvikande av fall, trycksår, undernäring och nedsatt munhälsa behöver utvecklas. Enklare Vardag ABs handlingsplan: Enklare Vardag AB avser att vidareutveckla sitt förebyggande hälsoarbete för äldre genom utbildningsinsatser till medarbetarna. Enklare Vardag ska på kontinuerliga team-möten ha genomgångar av hur man ska arbeta för att förebygga en god hälsa för samtliga av företagets kunder. Samtliga kunder ska få en årlig riskbedömning utförd av kontaktmannen enligt avsedd blankett som ska förvaras i kundens akt. För utbildning i förebyggande munhälsovård ansvarar landstinget för och ska hållas minst en gång årligen. Arbetsterapeut och dietist ska komma ut på APT-möte och utbilda personalen om fallrisker och fallprevention samt nutrition och undernäring. Då en stor del av Enklare Vardags personal kommer kompetensutvecklas till undersköterskor under kommer inga större satsningar genomföras i förebyggande hälsoarbete än beskrivet ovan, då kompetensutvecklingen kommer vara en första del i det hälsoförebyggande arbetet utöver utbildning på APT- och teammöten beskrivet ovan. Tidsplan: Framtagen rutin och blankett ska vara klart den 30 augusti och därefter implementeras. Undersköterskeutbildningen påbörjas den 29 augusti 2016 och parallellt med den hålls utbildning på APT av legitimerad personal. 10

18 Enklare Vardag Sverige AB Reviderad: Org Verksamhetsområde: Hemtjänst Ansvarig: Verksamhetschef Sidan 1 (1) REDOVISNING HANTERING AV PRIVATA MEDEL FÖR HEMTJÄNST När personalen i hemtjänsten utför inköp åt omsorgstagaren kan betalning ske på två sätt (kontant eller betalkort): 1. Kontanter: Använd blanketten nedan. Mottaget belopp, innan inköpet sker, noteras och signeras med bläckpenna av personalen. Återredovisat belopp kvitteras av omsorgstagaren. Inköpsbelopp skrivs in och kvittot överlämnas till omsorgstagaren. Blanketten förvaras hemma hos omsorgstagaren. 2. Betalkort (ex ICA-kort): Personalen mottager kortet av omsorgstagaren inför inköpet. Vid avslut av inköp återlämnas kortet till omsorgstagaren tillsammans med kvittot som signeras av personalen med för och efternamn. Överlämna sedan kvittot till omsorgstagaren. Månad/år: Omsorgstagare: REDOVISNING AV KONTANTER I SAMBAND MED INKÖP Datum Mottaget belopp Signatur personal Återlämnat belopp Inköpsbelopp Kvittering av omsorgstagare 1.

19 Överenskommelseblankett privata medel Överenskommelseblankett för privata medel: kund-hemtjänst Nedanstående överenskommelse träffas mellan följande parter: Omsorgstagare: Personnr: Anhörig/god man/förvaltare: Enklare Vardag (utförare): Datum: Överenskommelsens innebörd Vad får användas? Kontanter Betalkort (+kod) Vem lämnar ut medlen (kontanterna eller kortet)? Hur ofta/när/hur mycket kontanter skall överlämnas/av vem till vem? Vad får kontanterna/kortet användas till? Hur ofta ska kvitton överlämnas? Sker i samband med gemensam avstämning/redovisning?

20 Överenskommelseblankett privata medel Underskrift omsorgstagare. Underskrift anhörig/god man/förvaltare: Underskrift Enklare Vardag:...

21 Redogörelse kompetens personal Enklare Vardag Knivsta kommun Sandra Gabro Salwa Gabro Mahtab Gardieh Personal Utbildning Erfoderlig kompetens Muhammed Omerovic Mustafa Omerovic Omvårdnadsprogramet Fullständigt program 2500p Ej utbildning, hemtjänstbiträde 9 år Undersköterska 1350p, 80p Psykiatri och omvårdad KYutbildning, BPSD-utbildning 1- årig Ej utbildning Ej utbildning Eventuell kompetensutvecklingsplan Tidsplan start Tidsplan slut Ja Behövs ej - - Nej Undersköterskeutbildning med start april 2016 apr-16 apr-17 Ja Behövs ej - - Nej Nej Undersköterskeutbildning med start april 2016 Undersköterskeutbildning med start april 2016 apr-16 apr-16 apr-17 apr-17

22 Sven Jansson Ej utbildning Ja. Arbetar bara med en kund som han är anhöriganställs hos. Hjälper kunden att hålla koll på sygraskoncentrator som Sven fått utbildning i av den kommunala hälsosjukvården. Han hjälper till med dusch och på/avklädning städning, tvätt, rebäddning, kosthållning samt att följa med kunden till vårdinrättningar och andra ärenden. Enklare Vardag har bedömt att personalens kunskaper är tillräckliga för att arbeta som objektsanställd då han redan innan anställningen hjälpte kunden med liknande insatser. Sven kommer ändå erbjudas undersköterskeutbildning genom företaget med start april 2016 apr-16 apr-16

23 Studieplan 2016 Grundläggande paket Poäng Vård- & omsorgsarbete Vård & omsorgsarbete Hälsopedagogik 100 Specialpedagogik Psykologi 50 Psykiatri 100 Etik och människors livsvillkor 100 Medicin Fördjupningspaket Äldres hälsa och livskvalitet 200 Vård och omsorg vid demenssjukdom 100 Kost, måltid och munhälsa