Vårdkontakter regler vid registrering Hälsooch sjukvård Region Gävleborg
|
|
- Emilia Dahlberg
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Diarienr: Ej tillämpligt 1(15) Dokument ID: Fastställandedatum: Revisionsnr: 5 Giltigt t.o.m.: Upprättare: Gunilla M Siltberg Lindqvist Fastställare: Staffan Gullsby Vårdkontakter regler vid registrering Hälsooch sjukvård Region Gävleborg Innehåll 1. Syfte och omfattning Allmänt Ansvar och roller Verksamhetschef Vårdenhetschef Hälso- och sjukvårdspersonal Beskrivning Vårdgivare Hälso- och sjukvårdspersonal Vårdformer Sluten vård Hemsjukvård Öppen vård Vårdbegäran Vårdkontakt Besök Patienten uteblivit och avbokat besök Telefonkontakt Brevkontakt Provtagning Konsultation (Elvis) Vårdkontakt utan patient (Elvis) Patientadministration (PMO) Provisio (Elvis) Svarsdatabasen Vårdtillfälle (Elvis) Referenser Dokumentinformation Syfte och omfattning Syftet med dokumentet är att beskriva vilka regler som gäller vid registrering av vårdkontakter i vårdsystemen. Rutinen omfattar alla berörda verksamheter inom Region Gävleborg. 2. Allmänt Vårdkontakter i primärvård och specialiserad vård ska registreras i journalen eller patientadministrativt system utifrån gällande regelverk. Regelverkets innehåll och omfattning styrs av följande: Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2013:35) om uppgiftsskyldighet till Patientregistret (PAR) vad avser individbaserad statistik för alla patienter som skrivs ut från sluten vård samt läkares öppenvårdskontakter inom specialiserad vård (på sjukhus)
2 2(15) VI2000, Verksamhetsindelning för landsting och regioner - uppgifter till Sveriges kommuner och landsting (Skl) om verksamhetsstatistik från primärvård och specialiserad vård Tillgänglighetsmätning Patientdatalag (2008:355) Nationella termer och definitioner enligt Termbanken, Socialstyrelsen Regionens krav på uppföljning av vårdkontakter Regionens krav på huvudmanna- och patientfakturering Regelverket för vårdkontaktregistrering styrs inte av Nysam. Regelverken i Nysam skiljer sig åt för de olika områdena. Berörd verksamhet kan upprätta lokal rutin för kompletterande registrering av information till Nysam. Den registrerade informationen av vårdkontakter används bl.a. till underlag för uppföljning av vården såväl nationellt som inom regionen. Inom specialiserade vården används även informationen till underlag för huvudmanna- och patientfakturering. Eventuell lokal rutin anpassas enligt denna rutin. Denna rutin omfattar inte kodning av vårdkontakter med diagnos (ICD-10-SE), åtgärder (Klassifikation av vårdåtgärder, KVÅ) samt läkemedelskoder (ATC koder) utan det finns en egen rutin för detta, se referenslista. Denna rutin omfattar inte hur registrering sker i respektive journal/ patientadministrativt system. Registrering av vårdkontakter är systemberoende och sker på olika sätt i specialiserad vård respektive primärvård. I specialiserade vårdens patientadministrativa system, Elvis - Elektroniskt vårdinformationssystem, registreras information för vårdkontakten i olika, namngivna fält, se referenslista för beskrivningar. I primärvårdens vårdsystem, PMO - Profdoc Medical Office, registreras all information för vårdkontakten med en statistikkod, så kallad kontakttyp. Specialiserad öppenvård samt sluten vård som är organiserad inom Primärvården registrerar i Elvis. 3. Ansvar och roller 3.1. Verksamhetschef Ansvarar för att göra denna rutin känd.
3 3(15) 3.2. Vårdenhetschef Ansvarar för att göra denna rutin känd och tillämpad av berörd hälso- och sjukvårdspersonal 3.3. Hälso- och sjukvårdspersonal Hälso-och sjukvårdpersonal som utför registrering av vårdkontakter ansvarar för att känna till och tillämpa denna rutin. 4. Beskrivning 4.1. Vårdgivare Vårdgivare är en statlig myndighet, landsting och kommun som ansvarar för hälso- och sjukvårdsverksamhet (offentlig vårdgivare) samt annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvårdsverksamhet (privat vårdgivare) Hälso- och sjukvårdspersonal Hälso- och sjukvårdspersonal är personer som i sitt yrke utför hälso- och sjukvård, dvs. åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador. Registrering av hälso- och sjukvårdspersonal i vårdsystemen Elvis Personalkategori är kopplad till hälso- och sjukvårdspersonalens namn i Elvis och behöver därmed inte registreras. PMO Hälso- och sjukvårdspersonalens namn är upplagda i PMO. Registrering av personalkategori sker via kontakttyp Vårdformer Vårdformerna inom hälso- och sjukvård är sluten vård, hemsjukvård och öppen vård. Dessa tre vårdformer kan bedrivas inom såväl primärvård som specialiserad vård Sluten vård Sluten vård är hälso- och sjukvård när den ges till patient vars tillstånd kräver resurser som inte kan tillgodoses inom öppen vård eller hemsjukvård. Bedömningen av vilka tillstånd som kräver sluten vård varierar över landet. Sluten vård bedrivs dygnet runt och kräver inskrivning på sjukhus Hemsjukvård Hemsjukvård är när hälso- och sjukvård ges i patients bostad eller motsvarande och där ansvaret för de medicinska åtgärderna är sammanhängande över tid.
4 4(15) Åtgärder/insatser ska föregås av vård- och omsorgsplanering. Hemsjukvård ges i såväl ordinärt som särskilt boende samt i daglig verksamhet och dagverksamhet. Skilj hemsjukvård från öppen vård. Hemsjukvård är till sin karaktär annorlunda än den öppna vården. Den består relativt ofta av långvariga vårdepisoder med stort behov av omvårdnad och ibland av medicinska insatser som mer liknar insatserna inom den slutna vården. Hemsjukvård utgör en tredje vårdform skild från öppen och sluten vård. Inom primärvården i Region Gävleborg arbetar läkare och dietister i hemsjukvård. Övrig hemsjukvård ansvarar kommunerna för. Inom specialiserade vården finns enstaka team som arbetar med hemsjukvård Öppen vård Öppen vård är hälso- och sjukvård när den ges till patient vars tillstånd medger att aktuell vårdinsats förväntas kunna avslutas inom ett begränsat antal timmar. Öppen vård bedrivs i allmänhet under dagtid. Vid behov av övernattning leder det i regel till inskrivning i sluten vård. Registrering av vårdform i vårdsystem Elvis: Vårdformen slutenvård registreras automatiskt vid val av slutenvårdskontakt. Vårdformen öppenvård registreras automatiskt vid val av öppenvårdskontakt. Vid registrering av hemsjukvård ska öppenvårdskontakt användas. Hemsjukvård registrera med relevant team i öppenvårdskontakten. PMO: Registrering av vårdform sker via kontakttyp. Sluten vård registreras inte i PMO Vårdbegäran Vårdbegäran innebär begäran om erhållande av hälso- och sjukvård. Vårdbegäran kan göras av patienten själv, egen vårdbegäran, eller via annan, till exempel genom förmedling av remiss. Remiss är ett underlag för begäran om övertagande av vårdansvar för en patient eller beställning av tjänst Vårdkontakt Vårdkontakt är kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal då hälsooch sjukvård utförs, dvs. förebygga, utreda och behandla sjukdom och skador. Vårdkontakt, som definieras nationellt är besök, telefonkontakt, brevkontakt samt vårdtillfälle. Dessutom finns även ett antal lokalt beskrivna vårdkontakter i Region Gävleborg. I vårt region benämns ofta vårdkontakt med besökstyp.
5 5(15) I specialiserad vård finns följande lokala vårdkontakter; kontakt utan patient, konsultation, provtagning, patienten uteblivit, (OP Provisio). I primärvård finns följande lokala vårdkontakter; patienten uteblivit, avbokat besök, provtagning samt patientadministration. Vårdkontakten kan beskrivas ur olika perspektiv. Besök kan till exempel beskrivas med besöksform, plats och planering, vilket det finns mer information om längre fram i texten. Registrering av vårdkontakt förutsätter att vårdkontakten har dokumenterats i journalen. Vårdkontakt registreras på den vårdenhet där vården sker, om inte annat är avtalat och beskrivet i lokal rutin för verksamhetsområdet Besök Besök är en vårdkontakt som innebär personligt möte mellan patient och hälsooch sjukvårdspersonal. Besök kan ske inom öppen vård eller hemsjukvård. Skilj hembesök från hemsjukvårdsbesök.. Besök mellan patientens företrädare och hälso- och sjukvårdspersonal registreras inte som besök (se rubrik 4.5.7). I Melior kan besökstypen Vårdkontakt utan patient användas vid besök mellan patientens företrädare och hälso- och sjukvårdspersonal. Företrädare kan t.ex. vara närstående, vårdnadshavare, god man, förvaltare, hemtjänstpersonal. Behöver t.ex. en närstående träffa hälso- och sjukvårdspersonal för sin egen del ska vårdkontakt registreras för den närstående och dokumenteras i dennes journal. Registrering av besök i vårdsystem Elvis: Registrera besök med relevant kod i öppenvårdskontakt i fältet Besökstyp. Se förtydligande under PMO: Registrering av besök sker via kontakttyp Besökstyper för besök i Elvis I Elvis finns ett antal besökstyper för att beskriva besök på olika sätt. Tillgänglighetsmätning Förstabesök och återbesök används i specialiserad vård för att kunna utföra tillgänglighetsmätning. För mer information se Sveriges kommuner och landstings anvisningar för tillgänglighetsmätningar. Följande besökstyper används för tillgänglighetsmätning.
6 6(15) Förstabesök - första öppenvårdsbesök som har initierats av vårdbegäran. Förstabesök avgiftsfritt första öppenvårdsbesök som initierats av vårdbegäran och där patienten har ett avgiftsfritt besök. Följande besökstyper används när inte tillgänglighetsmätning ska ske. Inför första besök, förberedande - förberedande besök inför ett förstabesök Återbesök - besök som sker efter att ett förstabesök ägt rum och ingår i den kedja av vårdkontakter som vårdbegäran avser. Observera att Region Gävleborg skiljer sig genom ovanstående beskrivning av återbesök från den nationella definitionen som återfinns i Termbanken Återbesök avgiftsfritt besök som sker efter att ett förstabesök ägt rum och ingår i den kedja som vårdbegäran avser. För patienten är besöket avgiftsfritt. Registrering av tillgänglighetsmätning Elvis: Registrering av förstabesök/återbesök sker i öppenvårdskontakt i fältet besökstyp. Undersökningar/behandlingar registreras i öppenvårdskontakt i fältet Åtgärd enligt lokal rutin. Operationer registreras i operationsplaneringsprogrammet, Provisio och överförs automatiskt till Elvis med besökstyp OP Provisio. Akut besök Alla läkarbesök, på akutmottagning såväl som i den planerade specialiserade vården ska registreras som ett besök oavsett om besöket resulterar i en inskrivning i slutenvård eller inte. Akut är ett medicinskt ställningstagande och medicinsk bedömning ska ligga till grund för om besöket ska registreras som akut eller inte. Om besöket är akut har ingen koppling till om patienten är planerad eller ej, dvs. har fått en tid eller ej. Alla besök på specialistmottagning ska bedömas om de är akuta eller inte. På akutmottagning betraktas alla besök som akuta förutom återbesök. Akuta besök ska registreras med besökstypen Akut i Elvis. Registrering av Akutbesök Elvis: Registrering sker i öppenvårdskontakt i fältet Besökstyp.
7 7(15) Planerat och oplanerat besök Planering av besöket är utifrån en administrativ bedömning. Planerat besök är när tid har avtalats för besök, oavsett när tiden har avtalats. Oplanerat besök är när tid inte har avtalats för besök. Registrering av planerat/oplanerat besök i vårdsystem Elvis: Registrera i öppenvårdskontakt i fältet planerad vård. PMO: Registreras inte i PMO Plats Platsen anger var besöket äger rum. mottagning hemmet, som kan delas i - särskilt boende - individuellt behovsprövat boende som ges med stöd av Socialtjänstlagen eller lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. - ordinärt boende - det som inte är särskilt boende räknas som ordinärt boende annan plats, t.ex. skola, arbetsplats, Försäkringskassa Registrering av plats i vårdsystem Elvis: Plats och besöksform kombineras i Elvis och därmed ska plats registreras i fältet Besöksform i Öppenvårdkontakt. PMO: Registrering av plats sker via kontakttyp Besöksform Besöksform beskriver relationen mellan antalet patienter och antalet hälso- och sjukvårdspersonal vid besöket. Enskilt besök Enskilt besök är ett besök inom öppen- eller hemsjukvård där en patient möter en hälso- och sjukvårdspersonal. Teambesök Teambesök är ett besök i öppen- eller hemsjukvård där en patient möter ett vårdteam. Med vårdteam avses två eller fler samverkande hälso- och sjukvårdspersonal med olika kompetenser och med uppgift att svara för vård av enskild patient eller grupp av patienter. De olika kompetensernas medicinska bedömningar ska dokumenteras i patientjournalen.
8 8(15) Teambesök registreras som ett besök per respektive hälso- och sjukvårdspersonal. Ett team bestående av t.ex. en läkare och assisterande personal anses således inte som ett vårdteam i detta sammanhang. Besök som tidsmässigt följer efter varandra enbart för att underlätta för patienten är inte att betrakta som teambesök utan som enskilda besök. Gruppbesök Gruppbesök är ett besök i öppenvård där fler än en patient samtidigt möter en hälso- och sjukvårdspersonal. Gruppbesök kan vara t.ex. rökavvänjning i grupp, gruppbehandling inom psykiatrin eller hos fysioterapeut, profylaxkurser och diabetesutbildning. Gruppbesök registreras som ett besök per patient. Gruppteambesök Med gruppteambesök avses besök i öppenvård där en patientgrupp samtidigt möter ett vårdteam. Med vårdteam avses två eller fler samverkande hälso- och sjukvårdspersonal med olika kompetenser och med uppgift att svara för vård av enskild patient eller grupp av patienter. De olika kompetensernas medicinska bedömningar ska dokumenteras i patientjournalen. Gruppteambesök registreras som ett besök per patient hos respektive hälso- och sjukvårdspersonal. Registrering av besöksform i vårdsystem Elvis: Plats och besöksform kombineras i Elvis och därmed ska besöksform registreras i fältet besöksform i öppenvårdskontakt. PMO: Registrering av besöksform sker via kontakttyp Dagsjukvård Dagsjukvård är öppenvård som innebär mer omfattande och/eller resurskrävande insatser än vad ett besök normalt kräver. Dagsjukvård omfattar dagkirurgi, dagmedicin och övrig dagsjukvård. För patienten ska det finnas en upprättad vårdplan. Inga tidsmässiga preciseringar ska tillämpas. Dagkirurgi innebär dagsjukvård där den kirurgiska åtgärden normalt kräver att patienten får anestesi och en period av postoperativ övervakning.
9 9(15) Dagmedicin innebär dagsjukvård där den medicinska åtgärden omfattar diagnostik eller terapi som normalt kräver en period av observation. Dagmedicin omfattar bland annat dialysbehandling, cytostatikabehandling. Övrig dagsjukvård innebär annan dagsjukvård än dagkirurgi och dagmedicin. Besök i dagsjukvård registreras som ett besök oberoende av vilken/vilka kategori/er hälso- och sjukvårdspersonal som medverkar i vården/behandlingen av patienten. Vid besök vid dagsjukvårdsenhet i primärvården registrerar respektive personalkategori en kontakttyp. Registrering av dagsjukvård i vårdsystem Elvis: Dagsjukvård registreras i öppenvårdskontakt i fältet Typ av vård. Detta gäller oavsett personalkategori. När dagsjukvård bedrivs på vårdavdelning (slutenvård) ska dagsjukvård registreras med ett eget team i bilden öppenvårdskontakt. Journal III/PMO: Registrering av dagsjukvård sker via kontakttyp Patienten uteblivit och avbokat besök När en patient uteblir från ett besök ska det registreras att patienten uteblivit samt dokumenteras i patientens journal. När en patient avbokar besök ska det registreras att patienten avbokat besöket samt dokumenteras i patientens journal. Registrering av avbokat besök och patienten uteblivit Elvis: Registrera att patienten uteblivit i öppenvårdskontakt i fältet besökstyp Avbokat besök kan registreras med avbokningskoder. PMO: Registrering av avbokat besök och patienten uteblivit sker via kontakttyp Telefonkontakt Telefonkontakten ska ske via en dialog mellan hälso- och sjukvårdspersonal och patient och ska innehållsmässigt och tidsmässigt ersätta/motsvara ett öppenvårdsbesök. Behandlingsansvarig gör en medicinsk/psykiatrisk bedömning och fattar beslut om eventuell behandling, ändring av pågående behandling eller ytterligare utredning (kvalificerad hälso-och sjukvård). Hit räknas även kontakter som är nödvändiga för att inhämta uppgifter om patienten för medicinska utlåtanden men inte för delgivning av utlåtandet.
10 10(15) Fjärrkontakt avser kontakt via video, Skype eller motsvarande. Reglerna för telefonkontakt inkluderar fjärrkontakter. Detta gäller dock inte psykiatrisk tvångsvård. Telefonkontakter som inte ska registreras: Upplysningar, information och råd: Allmänna upplysningar samt råd om patienten bör uppsöka någon vårdinrättning eller inte. Telefon-/fjärrkontakt som leder till besök eller inskrivning hos samma vårdgivare i direkt anslutning till kontakten. Eftersom det rör sig om en och samma vårdgivare är kontakten en del i besöket/vårdtillfället. Om kontakten utmynnar i förslag till besök eller inläggning hos annan vårdgivare är kontakten en kvalificerad kontakt. Information om förberedelser inför en kommande vårdkontakt. En telefon-/fjärrkontakt på ett par minuter kan inte anses ersätta ett öppenvårdsbesök. Begäran om journalkopia utan att personalen förklarar journalinnehållet eller lämnar ett medicinskt utlåtande baserat på journalinnehållet. Information om öppettider, bokning av tolk eller sjuktransport och dylikt. Sjukskrivning, recept, hjälpmedel: Förlängning av sjukskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Förnyelse av läkemedelsrecept eller hjälpmedelsförskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Utlåtande/svar: Delgivning av medicinskt utlåtande eller av undersökningsresultat, inkluderar remissvar och provsvar. Telefonkontakt som inte anses vara kvalificerad hälso- och sjukvård men ska faktureras, ska registreras enligt beskrivning för respektive vårdsystem. Telefonkontakt inom psykiatrin Som telefonkontakt med patient avseende kvalificerad hälso- och sjukvård räknas också samtalsbehandling samt anamnestagning (av närstående) som i omfattning motsvarar ett besök. Hit räknas också kontakter som är nödvändiga för att inhämta uppgifter från patienten för medicinska utlåtanden, till exempel läkarutlåtande om hälsotillstånd, men inte kontakter som bara innebär delgivning av utlåtandet. Telefonkontakt som inte anses vara kvalificerad hälso- och sjukvård men ska faktureras, ska registreras enligt beskrivning för respektive vårdsystem. Registrering av telefonkontakt i vårdsystem Elvis: Registrera telefonkontakt för kvalificerad hälso- och sjukvård i bilden öppenvårdskontakt med besökstypen Telefonkontakt.
11 11(15) Vid övriga telefonkontakter som ska faktureras använd besökstypen Telefonkontakt övrigt. Den ska bland annat användas vid receptförnyelse. Vid utebliven telefonkontakt använd besökstypen Utebliven telefonkontakt PMO: Registrering av telefonkontakt sker via kontakttyp. Telefonkontakt med kvalificerad hälso- och sjukvård registreras med kontakttyp telefonkontakt. Övriga telefonsamtal, som journalförs, registreras inte med kontakttyp Brevkontakt Brevkontakt innebär skriftlig vårdkontakt, där även elektroniskt brev ingår. Brevkontakt från läkare i specialiserad vården ska registreras enligt nedan. Övriga brevkontakter för läkare och personalkategorier ska inte registreras. Brevkontakten ska ersätta ett öppenvårdsbesök. Behandlingsansvarig gör en medicinsk/psykiatrisk bedömning och fattar beslut om behandling, ändring av pågående behandling eller ytterligare utredning. Kontakt som inte ska rapporteras: Upplysningar, information och råd Kallelse Information om förberedelser inför en kommande vårdkontakt. Sjukskrivning, recept, hjälpmedel Förlängning av sjukskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Förnyelse av läkemedelsrecept eller hjälpmedelsförskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Utlåtande/svar Delgivning av medicinskt utlåtande eller av undersökningsresultat, inkluderar remissvar och provsvar. Brevkontakt som inte anses vara kvalificerad hälso- och sjukvård men ska faktureras, ska registreras enligt beskrivning för respektive vårdsystem. Registrering av brevkontakt i vårdsystem Elvis: Registrera brevkontakt i bilden öppenvårdskontakt med besökstyp brevkontakt. Vid övriga brevkontakter som ska faktureras använd besökstypen Telefonkontakt övrigt. Den en ska bland annat användas vid receptförnyelse.
12 12(15) Provtagning Registrering av provtagning används på olika sätt utifrån olika syften i primärvård respektive i specialistvård. Registrering av provtagning i vårdsystem Elvis: Registrera Endast provtagning i öppenvårdskontakt i fältet besökstyp. Används vid planering av provtagningar/undersökningar enligt lokal rutin. PMO: Registrering av provtagning sker via aktuell kontakttyp av den som genomfört provtagningen Konsultation (Elvis) Vårdkontakt där patienten bedöms eller insats ges av hälso- och sjukvårdspersonal från eget eller annat verksamhetsområdet och där vårdansvaret kvarstår hos remitterande hälso- och sjukvårdspersonal. Konsultationen ska dokumenteras i patientens journal. Observera att Region Gävleborg skiljer sig genom ovanstående beskrivning från den nationella definitionen av konsultation. Vårdkontakten konsultation kan i Region Gävleborg användas för bedömning och insatser både inom och utom det egna verksamhetsområdet. Registrering av konsultation i vårdsystemen Elvis: Registrera konsultation i öppenvårdskontakt i fältet besökstyp. Registreras av den vårdenhet som utför konsultationen. PMO: Registreras ej Vårdkontakt utan patient (Elvis) Vårdkontakt utan medverkan av patient. Exempel på vårdkontakt utan patient kan vara konferens mellan hälso- och sjukvårdspersonal om patient eller möte mellan hälso- och sjukvårdspersonal och företrädare till patient. Företrädare kan vara t.ex. närstående, vårdnadshavare, god man, förvaltare, hemtjänstpersonal. Registrering av vårdkontakt utan patient Elvis: Registrera Vårdkontakt utan patient i öppenvårdskontakt i fältet besökstyp. PMO: Registreras ej Patientadministration (PMO) I patientadministration ingår för- och efterarbete till patientkontakt, exempelvis rapportering, skriva remisser och intyg. I patientadministration ingår även brevkontakt, telefonkontakt av administrativ art, samt möten mellan hälso- och sjukvårdspersonal eller hälso- och sjukvårdspersonal och myndighetspersoner om patientens vård där patienten inte deltar. Möte mellan hälso- och sjukvårdspersonal och företrädare till patient registreras som
13 13(15) patientadministration. Företrädare kan vara närstående, vårdnadshavare, god man, förvaltare, hemtjänstpersonal. Registrering av patientadministration i vårdsystemen Elvis: Registreras ej. PMO: Registrering sker via kontakttypen patientadministration. Används av läkare och rehabkoordinatorer. (Brevkontakt samt vårdkontakt utan patient ingår i patientadministration) Provisio (Elvis) Patientinformation av planerade operationer överförs från operationsplaneringsprogrammet, Provisio till Elvis. I Provisio registreras operationsanmälan och tidbokning av operationen, som automatiskt överförs till Elvis och visas i planeringsunderlag och öppenvårdskontakt. Överföring av information från Provisio till Elvis Elvis: Registreras inte i Elvis utan patientinformationen överförs automatiskt från Provisio. PMO: Inte tillämpligt i PMO Svarsdatabasen Besökstypen Svarsdatabasen i Elvis används för att koppla beställningar till Svarsdatabasen. Besökstypen Svarsdatabasen används till patienter som ännu inte varit på ett besök eller därmed inte har en aktiv vårdkontakt i Svarsdatabasen Vårdtillfälle (Elvis) Vårdtillfälle är en vårdkontakt i sluten vård, som avgränsas av in- och utskrivning inom ett medicinskt verksamhetsområde. Inskrivning i sluten vård är när ett vårdtillfälle påbörjas och vårdplats i sluten vård ställs till patients förfogande. Inskrivning kräver medicinsk bedömning och läkare beslutar att patientens tillstånd kräver att en vårdplats ställs till förfogande. Motiv till beslut om inskrivning ska framgå i journalen. Utskrivning från sluten vård är när ett vårdtillfälle avslutas och vårdplats i sluten vård inte längre står till patientens förfogande. Utskrivning kräver medicinsk bedömning av patientens tillstånd. Begreppet vårddag innebär dygn eller del av dygn under ett vårdtillfälle. Varje påbörjat dygn räknas som en vårddag. Hela permissionsdygn exkluderas från antalet vårddagar. Begreppet vårdtid innebär tiden under vilken ett vårdtillfälle äger rum. Vårdtid räknas i antal dagar. Vårdtid beräknas med utskrivningsdatum minus
14 14(15) inskrivningsdatum. När in- och utskrivning sker samma dag räknas vårdtiden som noll dagar. Permission inkluderas i vårdtid. Registrering av vårdtillfälle i vårdsystemen Elvis: Registreras i slutenvårdskontakt PMO: Inte tillämpligt Planerat och oplanerat vårdtillfälle Planerat vårdtillfälle är när tid har avtalats för vårdtillfället, oavsett när tiden avtalats. Oplanerat vårdtillfälle är när tid inte har avtalats för vårdtillfället. Registrering av planerat/oplanerat vårdtillfälle i vårdsystem Elvis: Registrera i slutenvårdskontakt i fältet planerad vård. PMO: Inte tillämpligt Inskrivningssätt Inskrivningssätt beskriver var patienten vistas innan inskrivning i sluten vård. För att registreringen ska bli korrekt är det viktigt att skilja på om patienten vistas i ordinärt eller särskilt boende när patienten kommer från hemmet. Registrering av inskrivningssätt i vårdsystemen Elvis: Registreras i slutenvårdskontakt i fältet Från. När patient kommer från akutmottagningen till vårdavdelning ska personalen på vårdavdelningen ändra i Frånfältet från team på akutmottagning till ordinärt boende eller särskilt boende Utskrivningssätt Utskrivningssätt beskriver till var patienten skrivs ut efter vårdtillfället, dvs. var patienten vistas efter utskrivning. För att registreringen ska bli korrekt är det viktigt att skilja på om patienten ska vistas i ordinärt eller särskilt boende när patienten skrivs ut till hemmet. Utskrivningssätt kan även beskriva att patienten har avlidit. Registrering av utskrivningssätt i vårdsystemen Elvis: Registreras i slutenvårdskontakt i fältet Ut till. För att registreringen ska bli korrekt är det viktigt att skilja på om patienten vistas i ordinärt eller särskilt boende när patienten skrivs ut till hemmet.
15 15(15) 5. Referenser Dokumentnamn Plats Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens Patientregister SOSFS 2013:35 Inrapportering till Socialstyrelsens patientregister: förtydligande till föreskrifterna Socialstyrelsens patientergister: Sveriges kommuner och landssting, Verksamhetsindelning VI 2000 med exempelsamling och verksamhetsbegrepp, december Dokumentinformation Dokumentet har upprättats av Gunilla Siltberg Lindqvist. förtydligande dokument ikstatistik/statistiknyckelt aljamforelser/ekonomioc hverksamhetsstatistik/lan dstingekonomiochverksa mhet/insamlingverksamh etsstatistik.1345.html Socialstyrelsen - Termbank Socialstyrelsen - Termbank Regeringskansliet, Patientdatalag, SFS 2008:355 Patientdatalag Kontakttyper PMO/JIII rutin primärvård Region Gävleborg 09- Platina Registrering i Elvis öppenvård Platina Registrering i Elvis slutenvård Platina Registrering i Elvis uppföljning Platina Diagnos- och åtgärdsregistrering Platina Dokumentet har granskats av Ellinor Blomberg Division Medicin Psykiatri, Åsa Celander Division Operation, Margareta Högström Division Primärvård och Ann- Katrin Nilsson IT-verksamhetsstöd.
Vårdkontakter regler vid registrering. Hälsooch sjukvård Region Gävleborg
Diarienr: Ej tillämpligt 1(15) Dokument ID: 09-31022 Fastställandedatum: 2018-10-22 Giltigt t.o.m.: 2019-10-22 Upprättare: Gunilla M Siltberg Lindqvist Fastställare: Göran Angergård Vårdkontakter regler
Läs merVårdkontakter regler vid registrering
Upprättare: Gunilla Lindqvist, Informatiksamordnare Margareta Högström, Kvalitetsutvecklare Revisionsnr Diarienr. 1() Granskare: Ingrid Åsberg, Verksamhetsutvecklare Fastställandedatum 2010-09-16 Fastställare:
Läs merHälso- och sjukvårdsstatistikens termer, begreppsdefinitioner och regelverk (Lf98)
2002-03-08 Dnr 1(1) s er, begreppsdefinitioner och regelverk (Lf98) Lf 98 är resultatet av ett samlat och gemensamt arbete mellan samtliga regioner och landsting, Gotlands kommun, Socialstyrelsen, Svenska
Läs merKoncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Enheten för uppdragsstyrning Reviderad 2016-12-08 1 (5) Registrering av verksamhetsdata och definitioner Huvuddiagnos Huvuddiagnos är det tillstånd
Läs merDokument nr: Utgåva: Status: Sida: 2.2 Beslutsunderlag 1 (6)
2.2 Beslutsunderlag 1 (6) Regional termförteckning B&T 2006 Bilaga 2 Regionala begrepp och termer samt regionalt kompletterande regelverk för några av termerna i Socialstyrelsens termbank (Termer från
Läs merKONTAKT- OCH BESÖKSTYPER I COSMIC
2017-05-09 SEC IT Utveckling och Förvaltning Fg RPVA KONTAKT- OCH BESÖKSTYPER I COSMIC 1 KONTAKTTYPER 2 1 MOTTAGNINGSBESÖK, ENSKILT 2 2 MOTTAGNINGSBESÖK, GRUPP 2 3 MOTTAGNINGSBESÖK, TEAM 2 4 MOTTAGNINGSBESÖK,
Läs merVårdkontaktsregistrering i VAS
Styrande dokument Regeldokument Riktlinje Sida 1 (10) Vårdkontaktsregistrering i VAS Inledning Vårdkontakt är kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal för utredning, behandling, rådgivning
Läs merBeskrivning av kontakttyper i PMO. regiongavleborg.se
Beskrivning av kontakttyper i PMO Vårdkontakt Vårdkontakt är kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal då sjukdom och skador förebyggs, utreds och behandlas, t.ex. besök och telefonkontakt.
Läs merAnvändning av vårdkontakter i Cosmic
Användning av vårdkontakter i Cosmic 1. SYFTE MED DOKUMENTET... 3 2. OPLANERAD OCH PLANERAD VÅRDKONTAKT... 3 3. AKUT OCH EJ AKUT VÅRDKONTAKT... 4 4. KONSULTATIONER... 5 KONSULTATION I SAMBAND MED ÖPPENVÅRDSBESÖK...
Läs merREGELVERK FÖR RAPPORTERING AV VÅRDKONTAKTER I STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING 2012
Utvecklingsavdelningen Strategiska enheten och Vårdinformatik 2012-01-01 Version 1.0 HSN 1111-1413 REGELVERK FÖR RAPPORTERING AV VÅRDKONTAKTER I STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING 2012 2 (14) Innehåll 1. INLEDNING...
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (7) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter 2019
Regelverk för rapportering av vårdkontakter 2019 sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2019-01-01 Diarienummer: HSN2018-1353 sjukvårdsförvaltningen Utvecklingsavdelningen Vårdinformatik vardinformatik.hsf@sll.se
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter 2018
Regelverk för rapportering av vårdkontakter 2018 sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2018-01-01 Diarienummer: HSN 2017-2039 sjukvårdsförvaltningen Utvecklingsavdelningen Vårdinformatik vardinformatik.hsf@sll.se
Läs merAnvä ndning äv vä rdkontäkter i Cosmic
Sida 1 av 85 Anvä ndning äv vä rdkontäkter i Cosmic VERSIONSHISTORIK... 3 1. SYFTE MED DOKUMENTET... 4 2. OPLANERAD OCH PLANERAD VÅRDKONTAKT... 4 3. AKUT OCH EJ AKUT VÅRDKONTAKT... 5 4. KONSULTATIONER...
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (5) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering år 2016 Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (8) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi 2019-01-01 LK/180674 Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (8) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Datum Diarienummer 2020-01-01 HSN/190455 Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för
Läs merKontakttyper läkare PMO/JIII - checklista Primärvård Region Gävleborg
Checklista Diarienr: Ej tillämpligt 1(8) Dokument ID: 09-132945 Fastställandedatum: 2015-12-14 Giltigt t.o.m.: 2017-12-14 Upprättare: Margareta E Högström Fastställare: Margareta Högström Kontakttyper
Läs merBesökstyp. Behandl. under pågående SV. Efterföljande besök. Mellanliggande provtagning. Första besök. Förstabehandling, operation
Besökstyp Kodning av vilken typ av besök patienten planeras til dels markör för vårdåtagandet i relation till nationell o två positioner där första positionen är markör för stat Kod B Klartext Behandl.
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter 2017
Regelverk för rapportering av vårdkontakter 2017 sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2017-01-01 Diarienummer: HSN 2016-4711 sjukvårdsförvaltningen Utvecklingsavdelningen Vårdinformatik vardinformatik@sll.se
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 2016-12-26 Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merKontakttyper sjuksköterska PMO/JIII - checklista Primärvård Region Gävleborg
Checklista Diarienr: Ej tillämpligt 1(16) Dokument ID: 09-132992 Fastställandedatum: 2016-12-22 Giltigt t.o.m.: 2017-12-22 Upprättare: Margareta E Högström Fastställare: Margareta Högström Kontakttyper
Läs merUppgifter om patienter som har skrivits ut från sluten hälso- och sjukvård
Bilaga 1 SOSFS Uppgifter om patienter som har skrivits ut från sluten hälso- och sjukvård Postbeskrivning Variabel Antal tecken Vårdkontakts-id 7 Personnummer 12 Kön 1 Folkbokföringsort 6 Sjukhus 6 Klinik
Läs merKort beskrivning om utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården
Kort beskrivning om utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården Dokumentet utgår från ett patientperspektiv i sin beskrivning av kontakter med primärvården i enlighet med Styrande principer inom
Läs merSOSFS 2013:35 (M) Föreskrifter. Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) Föreskrifter Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens föreskrifter
Läs merBeskrivning av variabler
SOSFS Bilaga 5 2 Beskrivning av variabler Vårdkontakts-id Personnummer Kön Folkbokföringsort Sjukhus Klinik Identitetsbeteckning för vårdkontakt. Anges med ett 15-siffrigt löpnummer som är unikt för varje
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter i SLL 2015
Regelverk för rapportering av vårdkontakter i SLL 2015 Uppdaterad 2015-05-01 Uppdaterad information är markerat med grått. sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2015-01-01 Diarienummer: HSN 1409-1236
Läs merStockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering
1 (10) Särskilda vårdfrågor Individuella vårdärenden Stockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering - rapporteringsanvisning
Läs merSocialstyrelsens författningssamling. Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister;
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2012:X (M) Utkom från trycket den 2012 Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens
Läs merLathund för vårdcentralen/motsvarande som har infört en utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården
LATHUND Vårt dnr SKL Dnr 16/01539 2017-11-23 Utgåva 1.0 Avd. vård och omsorg Lisbeth Isaksson Lathund för vårdcentralen/motsvarande som har infört en utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården
Läs merFrågor och svar angående. rapportering av vårdkontakter 2014
Frågor och svar angående rapportering av vårdkontakter 2014 (Tolkningsdokument till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting 2014) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123
Läs merFotvårdsspecialist Nybesök
Fotvårdsspecialist Nybesök Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING (skrivskyddad) Journalförd aktivitet för direkt och indirekt kontakt. Kontakttyp Kompletterande kontakttyp VÅRDBEGÄRAN
Läs merSyftet med denna rutin är att förtydliga innebörden och hanteringen av den utökade vårdgarantin som startar
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(9) Dokument ID: 09-366244 Fastställandedatum: 2019-08-23 Giltigt t.o.m.: 2020-08-23 Upprättare: Lars G Embäck Fastställare: Anette Winberg Utökad vårdgaranti Primärvård,
Läs merSOSFS 2008:26 (M) Föreskrifter. Uppgiftsskyldighet till patientregistret. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) Föreskrifter Uppgiftsskyldighet till patientregistret Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens föreskrifter och allmänna råd.
Läs merRegistreringsrutiner för vuxenpsykiatrisk öppenvård i Stockholms läns landsting
Hälso- och sjukvårdsnämndes förvaltning Sektionen för individuella vårdärenden Fredrik Persson Registreringsrutiner för vuxenpsykiatrisk öppenvård i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 mars 2009
Läs merUndersköterska Besök kort
Undersköterska Besök kort Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING (skrivskyddad) Journalförd aktivitet för direkt och indirekt kontakt. Kontakttyp * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök
Läs merResultat av terminologiremiss om distanskontakt och relaterade begrepp
2017-03-15 Dnr 32041/2016 1(5) Resultat av terminologiremiss om och relaterade begrepp Begreppen i denna sammanställning är resultatet av ett terminologiarbete. Begreppen har förankrats dels internt på
Läs merSjukgymnast - alla kontakttyper Sjukgymnast alla kontakttypsgrupp 20110115 Personaluppdrag Kontakttyp klartext Kontakttyp JIII Beskrivning Kommentarer
Sjukgymnast - alla kontakttyper Sjukgymnast alla kontakttyps 20110115 Personaluppdrag Kontakttyp klartext Kontakttyp JIII Beskrivning Kommentarer SGsjg Mottbesök Öppenvårdsbesök på mottagning, där en SGsjg
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag Vårdval Barnavårdcentral
1 (15) Avdelningen för Närsjukvård (NSV) Kvinnor-Barn-Asyl Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag Vårdval Barnavårdcentral Gäller fr o m 2014-01-01 Senast uppdaterad: 2014-03-17 Uppdaterad information
Läs merRiktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen
Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig
Läs merStockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (10) Avdelningen för Närsjukvård Enheten för barn, kvinnor, unga och asyl Stockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning RFSU,
Läs merResultat av remiss för begreppen inskrivning, utskrivning, sluten vård, öppen vård, hemsjukvård
Dnr 3875/2012 1(8) Resultat av remiss för begreppen inskrivning, utskrivning,, öppen vård, hemsjukvård Begreppen i denna remiss är resultatet från fortsättningen av det terminologiarbete som är en del
Läs merREGISTRERINGSREGLER FÖR VUXENPSYKIATRIN I VåPs/PASiS Psykiatri Skåne
REGISTRERINGSREGLER FÖR VUXENPSYKIATRIN I VåPs/PASiS Psykiatri Skåne 2016-11-23 Teambesök Besök där patient möter ett vårdteam Definitionerna är hämtade från Socialstyrelsens termbank med ev kommentarer
Läs merKartläggning av landstingens regelverk för rapportering av andra yrkeskategorier än läkare i den öppna specialiserade
Kartläggning av landstingens regelverk för rapportering av andra yrkeskategorier än läkare i den öppna specialiserade vården 2012-12-16 Uppdrag avseende landstingens regelverk och registrering av vårdkontakter
Läs merStockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering
1 (10) Särskilda vårdfrågor Individuella vårdärenden Stockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering - rapporteringsanvisning
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merRegistreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting
1 (14) Närsjukvårdsavdelningen Enheten barn, kvinnor, unga och asyl Registreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 april 2012 Senast uppdaterad: 2014-01-03
Läs merStockholms läns landsting Avtal om habilitering på Bosse Råd, Stöd & Kunskapscenter
1 (11) Avdelningen för Närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Avtal om habilitering på Bosse Råd, Stöd & Kunskapscenter - rapporteringsanvisning gällande underlag
Läs merRegistreringsrutin för öppenvård i Elvis, barnoch ungdomskliniken, SÄS
2019-01-10 39716 1 (9) Registreringsrutin för öppenvård i Elvis, barnoch ungdomskliniken, SÄS Sammanfattning Rutinen omfattar ett förtydligande i vad som ska registreras och hur registreringar i Elvis
Läs merFörändring av anteckningstyper i Cosmic
2019-02-11 Förändring av anteckningstyper i Med start i februari 2019 kommer det att ske ett antal förändringar av anteckningstyper i : Slutanteckning ersätter Epikris och Utskrivning Samordning ersätter
Läs merBegreppet resurs är vad som används både till personal/rum/utrustning.
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 03-189302 Fastställandedatum: 2018-04-25 Giltigt t.o.m.: 2019-04-25 Upprättare: Margareta E Berger Fastställare: Margareta Berger Vård på distans
Läs merLäkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Rutin för vårdavdelning och specialistmottagning i Region Gävleborg
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 09-72219 Fastställandedatum: 2018-11-12 Giltigt t.o.m.: 2019-11-12 Upprättare: Sara E Emanuelsson Fastställare: Björn Ericsson Läkemedelsgenomgång, enkel
Läs merINFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna
INFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION Välkomna Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland 2015 Dagens program Logikförändring i Nord-DRG 2015 Fika PAR Socialstyrelsens patientregister
Läs merMAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård
Örkelljunga kommun MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård Anvisning Samordnad vårdplanering (SVPL) Dokumentansvarig Från denna anvisning får avsteg göras endast efter överenskommelse med MAS. Styrdokument
Läs merSIKTA- Skånes missbruks- och beroendevård i utveckling Projektledare: Anna von Reis Peter Hagberg
Alla dessa planerbegreppsförklaring SIKTA- Skånes missbruks- och Projektledare: Anna von Reis Peter Hagberg Vård och omsorgsplaner Vård och omsorgsplanering Kan resultera i Vård och omsorgsplan Dokumenteras
Läs mer2012-06-15 2013-045.26 2012-09-01. Landstinget och kommunerna i Västmanland. Yvonne Winroth. VKL:s styrelse
Dokumentnamn: Definitioner och ansvarsfördelning (bil till avtal om kommunalisering av hemsjukvård i Västmanlands län) Dokumentnummer: Version: Datum: VKL:s diarienummer: 2012-06-15 2013-045.26 Gäller
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården Syftet med beslutet Proposition 2017/18:83 Första steget på en omstrukturering av svensk hälso- och sjukvård - Från sjukhus till första linjens
Läs merFast vårdkontakt vid somatisk vård
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg
Läs merSlutrapport. Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid GynStockholm, Cevita Care AB. Februari 2010
Slutrapport Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid, Cevita Care AB Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB 1 Innehållsförteckning: 0. Sammanfattning... 2 0.1 Slutenvården... 2 0.2 Öppenvården...
Läs merPSYKIATRISK ÖPPENVÅRD
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merRegistreringsrutiner för Öron- näsa- halsmottagning, vårdval i Stockholms läns landsting
Somatisk specialistvård Specialistenhet 1 (11) Registreringsrutiner för Öron- näsa- halsmottagning, vårdval i Stockholms läns landsting Gäller fr.o.m. 2013-01-01 Senast uppdaterad 2014-05-23 2014-02-18:
Läs merStockholms läns landsting Avtal om handledning och kunskapsstöd för intensivträning för förskolebarn med autismspektrumtillstånd
1 (16) Avdelningen för Närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Avtal om handledning och kunskapsstöd för intensivträning för förskolebarn med autismspektrumtillstånd
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad fysioterapi
1 (16) Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad fysioterapi Gäller fr o m 2012-05-01 Senast uppdaterad: 2012-03-13 2 (16) 1 Innehållsförteckning 1 Innehållsförteckning...
Läs merLäkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 09-72219 Fastställandedatum: 2016-03-18 Giltigt t.o.m.: 2017-03-18 Upprättare: Sara E Emanuelsson Fastställare: Björn Ericsson Läkemedelsgenomgång, enkel
Läs merRegistreringsrutiner för Erikastiftelsen i Stockholms läns landsting
Hälso- och sjukvårdsnämndes förvaltning Sektionen för individuella vårdärenden Fredrik Persson Registreringsrutiner för Erikastiftelsen i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 januari 2010 Senast uppdaterad
Läs merVårdsamordnare psykisk ohälsa Används av kuratorer, psykologer, sjuksköterskor, undersköterskor
Vårdsamordnare psykisk ohälsa Används av kuratorer, psykologer, sjuksköterskor, undersköterskor Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING Journalförd aktivitet för direkt och indirekt
Läs merInsamlingsstruktur för verksamhetsstatistiken
Insamlingsstruktur för verksamhetsstatistiken I detta dokument finns information gällande SKL:s verksamhetsstatistik och vilka uppgifter som årligen samlas in från Sveriges landsting och regioner avseende
Läs merVGR IT. VG PRIMÄRVÅRD Medidoc VG PRIMÄRVÅRD. Registrering i Medidoc. Regionservice, VGR IT, rev LB
VGR IT VG PRIMÄRVÅRD Medidoc VG PRIMÄRVÅRD Registrering i Medidoc Regionservice, VGR IT, 2010-01-20 rev LB 20121010 Innehållsförteckning FLERA ENHETER I SAMMA MEDIDOCDATABAS... 3 LISTNING... FEL! BOKMÄRKET
Läs merRevision av diagnos- och åtgärdsklassificering en nödvändighet. 2009-05-14 Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB
Revision av diagnos- och åtgärdsklassificering en nödvändighet 2009-05-14 Staffan Bryngelsson 1 Vågar vi dra några slutsatser om den vård som bedrivs med utgångspunkt i data från de medicinska registren?
Läs merLäkarbesök och Teambesök i öppenvård
Lednings- och verksamhetsstöd HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Avgiftshandboken 2010-03-22 Flik 15 Läkarbesök och Teambesök i öppenvård INNEHÅLL Besök i primärvård, dagtid sidan 3 Besök i primärvård, jourtid
Läs merGränsdragningsproblem
Gränsdragningsproblem Ellinor Englund ellinor.englund@skl.se 1 Kommunernas och landstingens allmänna kompetens 2 kap. 1 kommunallagen Kommuner och landsting får själva ha hand om sådana angelägenheter
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval Primärvårdsrehabilitering, Norrtälje
1 (28) Rehab- Habilitering och Hjälpmedel Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval Primärvårdsrehabilitering, Norrtälje Gäller fr o m 2014-01-01 2 (28) 1 Innehållsförteckning 1 Innehållsförteckning...
Läs merVårdkontaktsregistrering Distansvård
Informerande dokument Information Sida 1 (6) Vårdkontaktsregistrering Distansvård Distansvård Med distansvård avses både distanskonsultation och distansbehandling. Distanskonsultation: hälso- och sjukvårdspersonal
Läs merRevision av registreringar inom psykiatrisk öppenvård
Revision av registreringar inom psykiatrisk öppenvård Barn- och ungdomspsykiatri Beroendevård Vuxenpsykiatri Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2011-10-19 Diarienummer: HSN1103-0243
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
Bilaga 1 Svar lämnat av Stockholms stad Döp det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan. Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes och Tillstyrkes
Läs merAvgifter för besök och behandling i Specialistsjukvård
Avgifter för besök och behandling i Specialistsjukvård Samma avgifter gäller vid privat specialistmottagning som har avtal med Landstinget Sörmland. 1. Avgift för Folkbokförda i Sverige - Besöksavgift,
Läs merFörslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård
Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten sjukvård Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Avvikelser... 2 In- och utskrivningsprocessen... 3 Samtycke... 3 Vårdbegäran/Remiss... 4 Inskrivningsmeddelande...
Läs merFrågor och svar angående. rapportering av vårdkontakter. Anvisningar till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting
Frågor och svar angående rapportering av vårdkontakter Anvisningar till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2017-07-01
Läs merIntyg - vårdgivardirektiv för utfärdande. Hälso-och sjukvårdsförvaltningen
Direktiv Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 01-145919 Fastställandedatum: 2017-09-26 Giltigt t.o.m.: 2019-09-26 Upprättare: Ulla Karin U Blom Ivarsson Fastställare: Göran Angergård Intyg - vårdgivardirektiv
Läs merFrågor och svar gällande utvidgad primärvårdsuppföljning inklusive förstärkt vårdgaranti. Område: Vilka patienter ingår i förstärkt vårdgaranti?
Frågor och svar gällande utvidgad primärvårdsuppföljning inklusive förstärkt vårdgaranti Dokumentet revideras allt eftersom nya frågor inkommer. Frågor och svar grupperas i följande områden Vilka patienter
Läs merEtiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå.
Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå. Vi ska ha respekt för varandras uppdrag! Vilket innebär vi har förtroende
Läs merStockholms läns landsting Mottagningen för hemlösa - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (20) Avdelningen för Närsjukvård Psykiatri Stockholms läns landsting Stockholms läns landsting Mottagningen för hemlösa - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning Gäller
Läs merÖverenskommelse att omfattas av hemsjukvård
Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård Hallänningen ska kunna känna sig trygg med att få sina behov av hälso och sjukvård tillgodosedda. Målsättningen är att möta upp behoven på ett så tidigt stadium
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Ändring i HSL (2017:30) Landstinget ska erbjuda vårdgaranti åt den som omfattas av landstingets ansvar enligt
Läs merHabiliteringsteamet Danderyds sjukhus, Rapporteringsanvisningar
1 (10) Avdelningen för närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Habiliteringsteamet Danderyds sjukhus, Rapporteringsanvisningar Gäller fr.o.m. 2015-01-01 Senast uppdaterad
Läs merStockholms läns landsting Vårdval specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus, sluten vård
1 (6) Avdelningen för Särskilda vårdfrågor Individuella vårdfrågor Stockholms läns landsting Vårdval specialiserad kirurgisk rehabilitering efter vård på akutsjukhus, sluten vård - rapporteringsanvisning
Läs merÅtgärdskoder för primärvård, Region Gävleborg
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Dokument ID: 09-183021 Fastställandedatum: 2018-01-31 Upprättare: Gunilla M Siltberg Lindqvist Giltigt t.o.m.: 2019-01-31 Fastställare: Anna Eriksson Åtgärdskoder
Läs merHabilitering och rehabilitering
Överenskommelse Fastställd av Hälso- och sjukvårdsnämnden och Socialnämnden Framtagen av Leif Olsson, Cecilia Persson Beslutsdatum 2017-03-22 (revidering) SON 34 HSN 347 Upprättad 2015-05-13 Ärendenr SON
Läs merFörslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård En samordnad individuell plan vid utskrivning. Version 1.0 Datum 2017-04-01 Framtaget av: Ida Wernered & Viktor
Läs merLäkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Länsgemensam rutin för primärvården
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Dokument ID: 09-41956 Fastställandedatum: 2014-01-15 Giltigt t.o.m.: 2015-01-15 Upprättare: Sara E Emanuelsson Fastställare: Stefan Back Läkemedelsgenomgång, enkel och
Läs merSlutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merAvtal om hjälpmedelscentralsverksamhet med inriktning mot kommunikation, kognition och databaserade synhjälpmedel
1 (11) Avdelningen för Närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Avtal om hjälpmedelscentralsverksamhet med inriktning mot kommunikation, kognition och databaserade synhjälpmedel
Läs merPatientavgifter
Patientavgifter 2018-01-01 Varför gjordes en översyn? Möta utveckling och behov inom vården Förtydliga och förenkla regelverket för att underlätta tolkning och minska administration Omarbeta och förenkla
Läs merInformationsmodell.Hälso- och sjukvård
Informationsmodell.Hälso- och sjukvård Summary Strategy: Compare: Base: Filter: ID Model Element Right hand side All Sort: Name Ignored Model Types Association Generalization Aktivitet (Modified) Description
Läs merBegränsad behandling, vårdrutinavsteg Ställningstagande till
Godkänt den: 2016-03-21 Ansvarig: Gäller för: Barbro Nordström Landstinget i Uppsala län Begränsad behandling, vårdrutinavsteg Ställningstagande till Rutinen gäller för patienter över 18 års ålder. Innehåll
Läs merAvtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende.
2012-10-26 Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende. Samverkansavtal mellan Kommunförbundet Norrbotten och landstinget i Norrbotten. 1 Bakgrund Från den 1 januari 2007 regleras
Läs merSammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård
Bilaga 2 Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård Detta dokument är en bilaga till regionala Överenskommelsen
Läs merRehabilitering i samverkan för södra länsdelen
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2017-06-14 Ansvarig: Monika Brundin Kommun(er): Enköping-, Håbo-, och Heby kommuner Region Uppsala: Lasarettet i Enköping/Rehabforum Fastställt av:
Läs mer