Sammanträde med Hälso- och sjukvårdsnämndens Södra samverkansberedning

Transkript

1 PROTOKOLL DATUM DIARIENR HN-HOS Sammanträde med Hälso- och sjukvårdsnämndens Södra samverkansberedning Datum: 29 september 2008 Plats: Ledamöter: Anmält förhinder: Sekreterare: Medverkande: Landstingskansliet, Nyköping Britta Bergström, (S) ordf Christina Södling, (S) Yvonne Norling, (S) Catrin Cedvén, (FP) Ingrid Nyhlén Brege, (M) vice ordf Karin Wieslander, (C) Kerstin Landin, (MP) Greger Tidlund, (S) Lena Karlsson, (S) Leif Thor, (M) Barbro Petersson, (KD) Lena Stengaard Inger Eklind, närvårdskoordinator Carolina Sandberg, Äldre- och rehabcentrum, Oxelösund ORG NR Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\samverkansberedningar\ssb\2008\(4) September\PROTOKOLL0929.doc Utskriftsdatum: SID 1(5) :23

2 PROTOKOLL DATUM DIARIENR HN-HOS Sammanträdet öppnades Ordföranden Britta Bergström, (S) inledde sitt första uppdrag som ordförande i beredningen med att hälsa välkommen till dagens sammanträde. Val av justerare Vice ordförande Ingrid Nyhlén Brege, (M) valdes att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. Godkännande av dagordning Utskickat förslag till dagordning godkändes med tillägget att information kommer att ske om ett samverkansprojekt kring gruppen äldre och funktionshindrade i Oxelösund. 37 Presentation av beredningens ledamöter Med anledning av att några ledamöter är nya i beredningen genomfördes en presentationsrunda. 38 Praktiska frågor Rutiner för utskick av kallelse och protokoll Rutiner kring utskick av kallelse och protokoll diskuterades. Det beslutades att kallelsen går ut per post till alla ledamöter och att protokollet efter justering publiceras på landstingets externa webb-plats som tidigare. Beredningen får per mail en länk till webb-platsen. Protokollen avslutas med länkar till hälso- och sjukvårdsnämnden, övriga beredningar samt till närvårdens externa webb-plats. Adress och telefonuppgifter Ledamöternas adress och telefonuppgifter avstämdes. Närvårdsseminarium 17 oktober Ledamöterna påmindes om att anmäla sig till Närvårdsseminariet den 17 oktober i Flen tema hemsjukvård. Presentationsbroschyr Fram t.o.m våren 2008 har samverkansberedningarna haft en broschyr som beskrivit beredningarnas uppdrag samt en bildpresentation av ledamöterna. Frågan har uppstått om en broschyr ska tryckas upp för resterande tid fram till nästa val. Då norra och västra beredningarna har beslutat att trycka upp en enklare presentation i samarbete med informationsenheten beslutades vid dagens sammanträde att södra gör detsamma. ORG NR Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\samverkansberedningar\ssb\2008\(4) September\PROTOKOLL0929.doc Utskriftsdatum: SID 2(5) :23

3 PROTOKOLL DATUM DIARIENR HN-HOS Styrande dokument För att ge de nya ledamöterna möjlighet att ta del av vad beredningen har gjort under 2007 och våren 2008 hade följande dokument gått ut tillsammans med kallelsen: Reglemente Verksamhetsplan Verksamhetsberättelse 2007 Avrapportering våren Arbetssätt under hösten 2008 Ett förslag till kalendarium som visar inbokade presidieträffar med kommunerna i södra länsdelen delades ut. Kalendariet visar även inbokade utbildningsdagar med tema närvård och folkhälsa. Presidieträffarna med kommunerna kommer uteslutande att handla om information om landstingets åtgärdsplan. 41 Vad händer efter årsskiftet Ett förslag till kallendarium för beredningens sammanträden 2009 delades ut. Kallendariet innehåller även förslag till alternativa tider för gemensamma presidieträffar med kommunerna. Förslaget kommer efter dagens sammanträde att skickas ut till ordföranden i respektive kommunal nämnd för val av mötestider. 42 Mötesformer och arbetssätt Beredningen skulle vid dagens sammanträde ta ställning till mötesformer och arbetssätt fr.o.m Södra samverkansberedningen valde att fr.o.m pröva en mötesform som har beskrivits i bilaga som har gått ut tillsammans med kallelsen. (Bifogas även protokollet). Mötesformen diskuterades och beredningen beslutade att fr.o.m fortsätta modellen med förstärkt presidium i träffarna med kommunerna. Vid dagens sammanträde lades ett förslag fram om vilka ledamöter som förstärker presidiet vid respektive kommunträff. Vid fördelningen har syftet varit att ledamöterna i möjligaste mån har en förankring i respektive kommun. ORG NR Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\samverkansberedningar\ssb\2008\(4) September\PROTOKOLL0929.doc Utskriftsdatum: SID 3(5) :23

4 PROTOKOLL DATUM DIARIENR HN-HOS Följande förslag diskuterades: Nyköping Oxelösund Trosa Gnesta Christina Södling, Lena Karlsson och Barbro Petersson Yvonne Norling och Leif Thor Greger Tidlund och Karin Wieslander Catrin Cedvén och Kerstin Landin 43 Närvårdskoordinatorn informerar Närvårdskoordinator Inger Eklind har en stående punkt på dagordningen för att informera beredningen om vad som pågår inom fram för allt närvården. Inger Eklind inledde med en kort presentation av sig själv och närvårdskoordinatorns uppdrag. Informationen fortsatte därefter utifrån bifogade OH-bilder. 44 Nästa sammanträde Beredningen beslutade att under hösten träffas vid ytterligare ett tillfälle, vilket bestämdes till den 1 december - förmiddag. 45 Övriga frågor Projekt Äldre- och rehabcentrum Projektledare Carolina Sandberg har bett om att få komma till beredningen för att informera om projektet Äldre- och rehabcentrum som pågår i Oxelösund sedan i maj Projektet sker i samverkan mellan landstinget och Oxelösunds kommun. Bifogade OH-bilder belyser informationen. Ohälsotalet i Sörmland Ordföranden informerade utifrån bifogad OH-bild. 46 Sammanträdet avslutades Ordföranden tackade för ett givande möte och avslutade dagens sammanträde. ORG NR Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\samverkansberedningar\ssb\2008\(4) September\PROTOKOLL0929.doc Utskriftsdatum: SID 4(5) :23

5

6 Bilaga 42 SSB

7

8 Närvård i Sörmland Kommuner Landsting i samverkan

9 Närvård i Sörmland 10 kommuner 3 geografiska områden i landstinget : norra, västra, södra 3 sjukhus 22 vårdcentraler

10 Landstingets tre divisioner Kirurgkliniken Kirurgkliniken Medicinkliniken Ortopedkliniken Ortopedkliniken Ambulans Psykiatrin Kvinnokliniken Kvinnokliniken Paramedicin Primärvård Barnkliniken Barnkliniken Vårdplatsenheten Geriatrik Ögonkliniken Ögonkliniken Röntgen Rehabilitering Öron-Näsa- Öron-Näsa- Akuten Barn- Ungdoms Halskliniken Halskliniken Klinisk Fysiologi psykiatri Hudkliniken Hudkliniken Medicinsk Barnhälsovård Reumatologi Reumatologi Teknik och Fysik Lungmedicin Lungmedicin Diagnostik (lab) Onkologkliniken Onkologkliniken Anestesikliniken Infektionskliniken Tre närvårdskoordinator och tre sjukhuskoordinatorer

11 Organisering av samarbete på olika nivåer i Sörmland Politik Tjänstemän/ verksamhet Politiska seminarier Lokala samverkans beredningen Länsövergripande Länsdelsnivå Verksamhetsnivå K-Lt Lokala styr/ ledningsgrupper Lokala arbetsgrupper, projektgrupper Individnivå Vårdplanering, systemiska möten FoU Sörmland gemensam forskning och utveckling

12 Gnesta Katrineholm Nyköping Flen Eskilstuna Styrgrupp för närvård I Sörmland Oxelösund Strängnäs Landstinget Vingåker Trosa

13 Aktuella samverkansområden Avtal Läkarmedverkan SÄBO Ungdomsmottagning Familjecentral Programarbete Fallprevention Demens Beroende/missbruk Neuropsykiatri Råd Palliativt Nutrition Gemensamma riktlinjer Samordnad vårdplanering och informationsöverföring (SVPL) Samordnade insatser för rehabilitering och habilitering Övrigt Milton - NU IT-stöd SVPL Närvårdsseminarier FoU-Sörmland Hemsjukvård

14 Barn Arbetsgrupp Södra Barn - ASB Familjecentraler i Oxelösund och Nyköping Språkförskola i Nyköping VITS-grupper

15 Missbruk Arbetsgrupp Södra Missbruk ASM Standardmottagningen i Nyköping Beroendecentrum Alkoholmottagningen i Oxelösund

16 Psykiatri Arbetsgrupp södra Psykiatri - ASP Milton Basutbildning

17 Hälsofrämjande Fallprevention Läkemedelsgenomgångar Hälsoverket

18 Stimulansmedel Länsövergripande Fallprevention Palliativt råd Läkemedelsgenomgångar Södra länsdelen Äldredietist Mobilt närvårdsteam Distr sköt i vårdplaneringsteamet Demensteam i pv Utveckling av rehab i pv

19 Övrigt ASIH avancerad sjukvård i hemmet IT-stöd för samordnad vårdplanering och informationsöverföring

20 Just nu Presentation av närvården på Lf Närvårdsseminarium Borta bra men hemma bäst Hemsjukvården Ersättningsmodell i primärvården 4 blir 3

21 Förväntade effekter av ny modell: Kontinuerliga vårdplaneringar Upptäcka signaler på ett tidigt stadium och på sätt arbeta hälsobefrämjande Revidera och sätta in resurser som underlättar tillvaron och ökar livskvaliteten Möjlighet till att under trygga och socialt acceptabla förhållanden bo kvar i sin bostad

22 Ekonimiska fördelar av nya modellen: Höga kostnader för särskilt boende antas minska Väsentliga resurser inom såväl öppenvården, slutenvården och kommunen väntas sparas De preventiva inslagen väntas begränsa uttagen ur vårdapparaten

23 Synpunkter från hearing: Ett nummer att ringa för att bli lotsad Ett ställe att vända sig till där man på ett enkelt sätt får hjälp Möjligheter att äta på ett ställe som även erbjuder olika aktiviteter - även kvällstid Arbeta för att främja det friska Utöka uppsökande verksamhet Särskild läkare med huvudansvar för målgruppen Kurator huvudansvar för målgruppen

24 Önskemål från fokusgrupper: Ett telefonnummer att ringa där en person svarar Olika service- och trygghetsboenden dit man kan flytta längre eller kortare tider när man själv önskar En person att vända sig till som håller ihop insatser Ökad möjlighet med hembesök i hemmet Uppsökande verksamhet Flexibel hemtjänst

25 Önskemål från fokusgrupper: Kontinuitet i personal Träffpunkt FixarMalte - olika verksamheter - lätt att ta sig dit - äta tillsammans Systemet ska vara till för individen och avlasta för anhöriga - inte vara till för systemet

26

27

28

29 Planering framåt: Arbetsgrupp Styrgrupp Förankring Fokusgrupper Spridning av information

30 Mål med projektet: Ta fram ett beslutsunderlag med följande: Professioner som ska arbeta Vilka verksamheter som finnas Verksamhetsbeskrivning Beskrivning av en systematiskt arbetsmodell i multidisciplinära team Plan för utbyggnad Arbetsbeskrivning för koordinatorn Hälsoekonomiska beräkningar

31 Äldre- och Rehabcentrum Anhörigstödjare Socialt Bistånd Läkare Hemtjänst Demensvårdsutvecklare Dsk Rehab Koordinator Receptionist Personlig Assistans Enhetschefer Palliativt team LSS-team Distriktsteam Minnesteam Anhörigcenter Dagverksamhet Träffpunkt Dsk- mottagning Läkar- mottagning Kortvård En En väg väg in in - - Reception Reception -Lots.tfn -Lots.tfn Rehab Frivillighets- organisationer

32 Långsiktigt mål: Ett fungerande och levande Äldre- och rehabcentrum där Oxelösunds kommun och primärvård samverkar enligt en organisationsmodell för äldre och funktionshindrade avseende: Social verksamhet Omvårdnads-, stöd- och rehabinsatser Vissa medicinska insatser

33 Upplevda effekter av nuvarande modell: Ständig oro på grund av bristande eller otillräcklig: Tillgänglighet Sammanhållen omsorg och vård Rehabiliteringsinsats och social insats Tillit till systemet Inte värdigt att åldras i Oxelösund Livskvaliteten vilar på anhöriga

34 Traditionell modell för vård och omsorg - varje kompetens för sig Strävan efter att lämna över ansvaret Viktiga insatser läkas inte alltid samman Koordinering saknas Minskad möjlighet till att på sikt förbättra för individen Ingen värdeskapare

35 Bakgrund: Ökande äldre befolkning i Oxelösund Kortare vårdtider och få plaster på äldreboenden Bristande samverkan mellan kommun och landsting Sjukvården och äldreomsorgen står inför nya krav och utmaningar i och med den åldrande befolkningen

36 Uppdrag: Utforma en modell för Äldre- och rehabcentrum i Oxelösund, där kommunen och primärvården samverkar avseende insatser för gruppen äldre och funktionshindrande