Fastighets- och servicenämnden

Transkript

1 Fastighets- och servicenämnden Anders Forsell FM-chef MOTIONSSVAR Datum Dnr (5) Fastighets- och servicenämnden Motion. Höj kvalitén på sjukhusmåltiden Ordförandens förslag Fastighets- och servicenämnden föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige avslår motionens första att-sats. 2. Regionfullmäktige anser motionens andra att-sats är besvarad genom föreliggande yttrande. Sammanfattning Henrik Fritzon (S), Daniel Hedén (S) och Rikard Larsson (S) föreslår i motion att varje sjukhusort får ett eget tillagningskök som drivs i s egen regi samt att kvalitén på sjukhusmåltiderna höjs avsevärt genom att maten tillagas nära patienten och serveras varm, nylagad och trevligt upplagd. Maten ska i högre utsträckning än idag vara ekologisk och närproducerad och patienternas valfrihet öka. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Motionssvar Motion Överväganden Maten har stor betydelse för välbefinnandet och är en viktig del i vård och rehabilitering både ur ett omvårdnads- och medicinskt perspektiv. För att måltiden ska bli en bra upplevelse måste maten vara estetiskt tilltalande dvs. se god ut, lukta gott, vara fint upplagd, smaka gott och serveras i en så lugn och aptitstimulerande måltidsmiljö som möjligt. För att nå framgång i kostoch nutritionsarbetet krävs ett utbud av maträtter som tillgodoser olika patientkategoriers behov som t.ex. övervikt, undernäring och allergier. Det C:\pactdok\Regionfullmäktige\ \15 Motion. Höj kvalitén på sjukhusmåltiden\ FSN_Motionssvar.docx Postadress: Organisationsnummer: Besöksadress: Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (5) är således viktigt att ha goda kunskaper om matens betydelse för hälsan och detta kräver bra rutiner på vårdavdelningarna och god utbildning hos vårdpersonalen och ökad kompetens inom området. Undersökningar visar att många av sjukvårdens patienter inte får i sig tillräckligt med energi och näring. Ca 30 % av slutenvårdens patienter är i riskzonen för att utveckla undernäring eller redan är undernärda. Undernäringsproblematiken får allt större uppmärksamhet på både europeisk, nationell och regional nivå. Nationella och regionala riktlinjer har medfört att undernäringsproblematiken måste uppmärksammas i Region Skånes förvaltningar. har därför som målsättning att ge bästa möjliga förutsättningar för att olika patientkategoriers behov av energi och näring ska kunna tillgodoses. Speciellt fokus sätts därför på patienter med undernäring/risk för undernäring. Sedan 1 januari 2012 har fastighets- och servicenämnden ansvar för stödoch service där leverans av måltiden ingår. Ett processinriktat arbetssätt har tagit form där tillhandahålla och leverera positiva måltidsupplevelser är en av delprocesserna inom servicetjänster. Fastighets- och servicenämnden har ett regionövergripande uppdrag för hur leveranserna ska gå till. En regiongemensam måltidsstandard för patientmåltider har arbetats fram. Måltidsstandarden har sin utgångspunkt i arbetet Visionen Matlandet Skåne anger att Skåne ska vara Norra Europas ledande matregion Från visionen Matlandet Skåne har fyra övergripande mål identifierats: 1. Patientens behov och önskemål 2. Hållbar resursanvändning 3. Lagad mat från grunden 4. Effektiv logistik Måltidsstandarden ska i ett första steg ligga till grund för fortsatt planering för måltidsverksamheten på sjukhusområdena i Malmö, Lund, Landskrona, Trelleborg och Orup, dvs där måltiden idag är upphandlad och levereras kyld. Ca 120 avdelningskök är i behov av ombyggnation för att uppfylla kraven på ett modernt kök. Måltidsstandarden kommer att ligga som grund för denna ombyggnad. Genom ett pilotprojekt Måltidsglädje på sjukhus som drivit tillsammans med Livsmedelsakademin har framgångsfaktorer lyfts fram som har avgörande betydelse för måltidsupplevelsen. Ett flexibelt system med möjlighet att välja av flera huvudrätter och tillbehör ökar möjligheten för att varje patient ska kunna få äta det han/ hon i stunden känner för. Detta ska ske genom att erbjuda kombinationer till maträtter där patienten också kan välja portionsstorlek.

3 Datum (5) Kortfattat innebär måltidsstandarden att maten ska tillagas i produktionskök och kylas ned för att sluttillagas och portioneras patientnära. Under uppvärmningen av maten sker den slutliga tillagningen så att maten håller hög kvalitet ur så väl smak som utseende, konsistens och näringsinnehåll. I måltidsstunden ges det utrymme för patientens önskemål och individanpassning. Maten på avdelningarna kommer att serveras som buffé av speciella måltidsvärdar. Köken på vårdavdelningarna ska ha en gemensam standard för uppvärmning, disk och avfallssortering. På stora sjukhusområden är det svårt att varmhålla maten om maten inte kyls ner innan den transporteras till avdelningarna för att sluttillagas i avdelningsköken. Eftersom maten behöver kylas ner efter tillagning för att säkerställa hög kvalitet ur så väl smak som utseende, konsistens och näringsinnehåll är det inte lika viktigt att produktionsköket finns på sjukhusområdet. Fler fördelar med att kyld mat finns i avdelningsköken är att patienten kan få varm mat hela dygnet samt att svinnet minskar eftersom kyld mat kan hålla samma kvalitet i flera dagar. Måltidsstandarden och resultatet från projektet Måltidsglädje på sjukhus ett pilotprojekt på lasarettet i Trelleborg testas på två avdelningar på sjukhusområdet i Trelleborg under tre månader med start i januari Maten ska vara vällagad, dofta gott och ha ett tilltalande utseende. Detta kräver att maten är lagad från grunden av färska råvaror och med ett minimum av tillsatser. följer Livsmedelsverkets tolkning. Begreppet Mat lagad från grunden innebär: - Med mat lagad från grunden menas mat som är lagad från råvaror. - Med råvaror menas livsmedel som inte värmts upp eller tillagats i förväg. - Till råvara räknas även livsmedel som har genomgått olika konserveringsmetoder och/eller mekanisk bearbetning i syfte att förlänga hållbarheten eller för att förbereda råvaran för användning i köken. Exempel på sådana råvaror är skalad potatis, hackad lök, strimlat kött, torkad pasta, frusna bär, inlagd gurka samt konserverade eller mjölksyrade grönsaker mm. Allt matavfall ska om möjligt skickas för rötning till biogas. arbetar för att uppnå en optimal hantering och beställning av mat för att minska matsvinn. Ett av s miljömål är att verksamheten senast år 2020 ska vara fossilbränslefritt i energianvändning och transporter, inklusive kollektivtrafiken. Samtliga fordon som ägs, hyrs eller används i Region Skånes verksamheter ska senast år 2020 drivas av fossilbränslefria drivmedel. Den klimatpåverkan som direkt och indirekt orsakar genom materialanvändningen förebyggs genom bra produktval.

4 Datum (5) har även miljömålet att 50 % av livsmedelsbudgeten ska vara ekologiska 2016 och därefter fortsätta att öka. Detta mål gäller oavsett om köken drivs i egen eller upphandlad regi. De produkter som är beslutade att alltid köpas ekologiska som mjölk och kaffe efterlevs och det finns ekologiska livsmedel som handlas frekvent inom flera olika livsmedelsgrupper ex mejeri, cerealier, fisk, kött, grönsaker och frukt (främst bananer). I s senaste livsmedelsupphandling upphandlades köttprodukter av nöt och kyckling som är både ekologiska och producerade i Skåne. Landstingsbenchmarking mellan 18 landsting/regioner visar att temperaturen på maten och utbudet av maten är de parametrar som är viktigast för patienterna ska bli nöjda med måltidsupplevelsen. Denna visar ingen skillnad i kundnöjdhet mellan varmhållen mat kontra kyld mat, som sluttillagats nära patienten. Konkurrensen mellan outsoursad verksamhet och verksamhet i egen regi är bra för att få fram hög kvalité på måltidsupplevelsen till rätt pris. Genom att ha verksamhet i egen regi blir bättre beställare. Jämförelsen mellan den outsoursade verksamheten och verksamheten i egen regi ger möjligheter att utveckla båda verksamheterna. Summering Ett produktionskök för kyld färdigmat behöver inte ligga på själva sjukhusområdet eftersom maten ändå måste levereras nedkyld på grund av transporten och därmed tidsaspekten på stora sjukhusområden. Maten måste kylas ner efter tillagning för att sluttillagas nära patenten. Detta för att säkerställa att maten bibehåller konsistens och näringsinnehåll och att patienten får varm mat. Landstingsbenchmarking visar att temperaturen på maten och utbudet som erbjuds är de faktorer som patienten bedömer som viktigast. Införandet av måltidsstandarden kommer att avsevärt höja patientens upplevelse av sjukhusmåltiderna. Den ökade upplevelsen leder till och säkerställer att maten hamnar i patienternas mage vilket påverkar tillfrisknande och välmående. Att införa måltidstandarden full ut på alla sjukhusområden i tar lång tid men delar av måltidstandarden kan påbörjas redan under 2014 som leder till positivare måltidsupplevelse för patienterna. I s senaste livsmedelsupphandling upphandlades köttprodukter av nöt och kyckling som är både ekologiska och producerade i Skåne.

5 Datum (5) Jämförelsen mellan den outsoursade verksamheten och verksamheten i egen regi ger möjligheter att utveckla båda verksamheterna. Monika Ekström Ordförande Helena Ohlsson Servicedirektör