A\~! LANDSliNGET BLEKINGE / -. Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesprotokoll

Transkript

1 Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesprotokoll 'J LANDSliNGET BLEKINGE Ärendeförteckning över landstingsstyrelsens arbetsutskott den 8 juni Godkännande av föredragningslista 151 Anmälan om protokollsjustering 152 Val av protokolljusterare samt tid tör justering. INFORMATIONSDEL: 153 Igångsättningsbeslut för investeringar- Väntrums TV 154 Ny avtalsperiod Hälsoval 155 Ungdomsrådet 156 Månadsrapport april BESLUTSDEL: 157 Remiss "Rapport från Socialstyrelsen: Landstingens faktiska kostnader för Försäkringskassans beställningar Dnr S2014/6869/SF" 158 Remiss Patientrörlighet inom EESvissa kompletterande förslag Ds 2015: Remiss "SOU 2015:17 För kvalitetmed gemensamt ansvar Dnr S2015/1590/SF" 160 Inkomna remisser 161 Månadsrapport april 162 Lokalt kollektivavtal om förlängning av nkvot 163 Chefslöner 164 Igångsättningsbeslut för investeringar Väntrums TV 165 Nästa sammanträde A\~!. ' / -.

2 Tid och plats: Närvarande ledamöter: Ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande.ansvarig tjänsteman: - ~n~ Måndagen den 8 juni 2015 kl. 09:00-11:30 Wämö Center Karlskrona. Kalle Sandström (S) Christel Friskopp (S) Alexander Wendt (M) Erik Ohlson (V) Lars Karlsson (C) Thomas Nihlen (MP) Björn Tenland Nurhadi (SD) Peter Lilja, landstingsdirektör Tjänstemän: Politiska sekreterare: J onas Kullberg, personaldirektör Monica Magnusson, t f ekonomidirektör Madeleine Flood, kommunikationsdirektör Helene Håkansson, administrativ chef J enny Gustavsson, kommunikatör kommunikationsenheten 153 Joakim Kristensson, affärsområdeschef ledningsstöd och affärsutveckling Landstingsservice 154 Kristina Bergqvist, landstingsjurist 155 David Larsson, budgetstrateg landstingsdirektörens stab 156 Kerstin Pettersson, hälso- och sjukvårdsstrateg planeringsavdelningen landstingsdirektörens stab 157 Anna-Carin Leufstedt (S) Jeanette Andreassson Sjödin (S), stabschef J ens Henningsson (V) Emma Stjernlöf (M) sekreterare: Gunilla Björnson Paragrafer: Underskrifter: Ordförande

3 -- landslinget BLEKINGE.~.~... Alexander Wendt (M) Protokolljusterare Plats och tid for justering: Wämö Center Tillkännagivande av protokolljusteringen har den 22 juni 2015 justerats och anslagits på Landstinget Blekinges anslagstavla intygas i ~änsten: 150. Godkännande av föredragningslistan Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar godkänna för sammanträdet upprättad föredragningslista Anmälan om protokollsjustering Anmäldes, protokollet från landstingsstyrelsens arbetsutskotts sammanträde den 18 maj 2015, upptagande blivit i föreskriven ordning justerat den 1 juni 2015 och har anslagits den 1 juni Val av protokolljusterare samt tid för justering Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar utse 2:e vice ordförande, jämte ordföranden justera dagens protokoll samt, uppdra åt justeringsmännen komma överens om tid för protokollets justering.

4 Informations del: Igångsättningsbeslut för investeringar- Väntrums TV Kommunikationsdirektör Madeleine Floodinformerade om igångsättningsbeslut för väntrums TV. Syftet få ut gemensam information från landstinget till patienter på ett enkelt och smidigt. Ärendet ligger i investeringsplanen. Beslutet innebär en ökad driftskostnad för varje verksamhetschef 154. Ny avtalsperiod Hälsoval Affärsområdeschef Joakim Kristensson informerade om ny avtalsperiod för hälsoval. Nuvarande avtal är förlängt efter beslut i primärvårdsberedningen och löper året ut. Ärendet återkommer tilllandstingsstyrelsen i september. Beslut om nytt avtal får löpa parallellt med processen med förändringar i regelboken under hösten Ungdomsrådet Landstingsjurist Kristina Bergqvist och kanslichef Helene Håkansson informerade om Kristina Bergqvist har tagit fram ett förslag till arbetsordning. Ungdomsrådet önskar ett inriktningsbeslut från arbetsutskottet gällande hur rådet ska arbeta samt hur representationen ska se ut. Landstingsstyrelsens arbetsutskott kommer diskutera fortsättningsvis denna inriktning innan förslag ges till iandstingsstyrelsen Månadsrapport apdl Budgetstrateg David Larsson informerade om månadsbokslut april. Arbetsutskottet önskar få information om månadsbokslut per siste maj samt siste juli.

5 Besluts del: Remiss "Rapport från Socialstyrelsen: Landstingens faktiska kostnader for Försäkringskassans beställningar Dnr S2014/6869/ /SF" Landstingsstyrelsens arbetsutskott föreslår Landstingsstyrelsen besluta ställa sig bakom bilagt förslag Remissyttrande avseende "Landstingens faktiska kostnader för Försäkringskassans beställningar" ( ) Sammanfning av ärendet Landstinget Blekinge har av Socialdepartementet beretts tillfålle avge yttrande över rubricerad rapport. Socialstyrelsen har på uppdrag av regeringen analyserat och beräknat vilka faktiska kostnader landstingen har för de försäkringsmedicinska beställningar som Försäkringskassan gör samt de behandlingar som landstingen genomför inom ramen för rehabiliteringsgarantin. Med försäkringsmedicinsk utredning avses en fördjupad medicinsk utredning, som har koppling till socialförsäkringens regler, för t.ex. kunna ta ställning till en försäkrads nedsättning av arbetsförmåga i samband med bedömning av rätten till ersättning eller vilket slag av ersättning som bör utgå vid t.ex. sjukpenning, sjukersättning eller aktivitetsersättning. De försäkringsmedicinska utredningarna är särskilt läkarutlåtande (SLU), teambaserad medicinsk utredning (TMU) samt arbetsförmågeutredning (AFU), som idag utförs av åtta landsting i form av ett pilotprojekt. Behandlingarna är kognitiv beteendeterapi (KBT /IPT) samt multimodal rehabilitering på primärvårdsnivå (MMR 1) och multimodal rehabilitering på specialistnivå (MMR2). Rapporten har tagits fram som ett led i arbetet med betänkandet "För kvalitet- Med gemensamt ansvar SOU 2015:17", som mynnar ut i ett förslag om en ny lag som ska reglera landstingens ansvar, på begäran av Försäkringskassan, utföra försäkringsmedicinska utredningar. Enligt förslaget är det Försäkringskassan som ska ersätta landstingen för de försäkringsmedicinska utredningar som landstingen utför och regeringen får meddela föreskrifter om ersättningsnivåerna. Det införs en bestämmelse i lagen som ger landstingen möjlighet sluta avtal med ett annat landsting eller annan utförare om utföra de uppgifter som landstinget ansvarar för enligt den föreslagna lagen. Genom ett sådant avtal medges ett landsting utför de uppgifter som ett annat landsting ansvarar för. Beslutsunderlag Missiv: Förslag till Remissyttrande över "Landstingens faktiska kostnader för Försäkringskassans beställningar", rapport från Socialstyrelsen, Dnr S2014/6869/SF Bilaga: Remissyttrande avseende "Landstingens faktiska kostnader för Försäkringskassans beställningar Bilaga: Rapport från Socialstyrelsen: Landstingens faktiska kostnader för

6 Försäkringskassans beställningar Protokollet ska skickas till: Landstingsstyrelsen --

7 Besluts del: 158. Remiss "patientrörlighet inom EES -vissa kompletterande förslag Ds 2015:18" Landstingsstyrelsens arbetsutskott föreslår Landstingsstyrelsen besluta ställa sig bakom Remissyttrande "Patientrörlighet inom EES -vissa kompletterande förslag'' med tillägget meningen "Landstinget Blekinge anser också ingen utbetalning sker innan beslutet vunnit laga kraft" stryks i Förslag till yttrande ( ) 4:e stycket sista meningen Sammanfning av ärendet Landstinget Blekinge har fått möjlighet lämna synpunkter på departementspromemorian om patientrörlighet inom EES- vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18). Remissvaret ska va.ra Socialdepartementet tillhanda senast den 24 juni Landstinget Blekinge har tagit del av departementspromemorian och lämnar följande synpunkter på de kompletterande förslagen: Landstinget Blekinge håller med om patienter som får vård enligt direktivet erhåller fakturor där patienten kan se sambandet mellan debitering och den genomförda behandlingen. Debiteringen ska ske på samma sätt som utomlänsvård som faktureras annat landsting. Landstinget Blekinge kan inte godkänna förslaget om kortare handläggningstid för ärenden om konsekvensen blir svarstiderna förkortas. För närvarande har landstingen endast 14 dagar på sig för yttra sig över de ansökningar och underlag som Försäkringskassan skickar till landstingen. Landstinget Blekinge anser också ingen utbetalning sker förrän beslutet vunnit laga kraft. Förslaget om en svensk vårdgivare tillsammans med patienten ska kunna avgöra vilket ersättningssystem i hemlandet som blir bäst tillämpa för patientens vårdkostnader är orealistiskt. Vårdgivaroa har inte kunskaper om hur ersättningssystemen ser ut i de olika länderna. Landstinget Blekinge instämmer i vårdgivare ska informera om IV Os tillsyn, patientsäkerhetslagen, vårdgivarregistret och patientnämndens uppdrag samt skadeersättning. Beslutsunderlag Missiv: Förslag till yttrande "Patientrörlighet inom EES- vissa kompletterande förslag'' Bilaga: Remissyttrande "Patientrörlighet inom EES -vissa kompletterande förslag" Bilaga: Remiss Patientrörlighet inom EES - vissa kompletterande förslag Protokollet ska skickas till: Landstingsstyrelsen

8 -- ~l~ LANDSTINGET BLEKIN.GE Beslutsdel: 159. Remiss "SOU 2015:17 För kvalitet- med gemensamt ansvar Dnr S2015/1590/SF" Landstingsstyrelsens arbetsutskott föreslår Landstingsstyrelsen besluta ställa sig bakom Remissyttrande avseende "För kvalitet- Med gemensamt ansvar SOU: 2015:17" Sammanfning av ärendet I betänkandet föreslås en ny lag; en lag om försäkringsmedicinska utredningar träda i kraft den 1 januari Lagen ska reglera landstingens ansvar på Försäkringskassans begäran utföra försäkringsmedicinska utredningar. Bakgrund: Utredningens uppdrag har varit utreda och lämna förslag på hur behovet av kvalificerade försäkringsmedicinska utredningar ska tillgodoses. Med försäkringsmedicinsk utredning avses en fördjupad medicinsk utredning, som har koppling till socialförsäkringens regler, för t.ex. kunna ta ställning till en försäkrads nedsättning av arbetsförmågan i samband med bedömningen av rätten till ersättning eller vilket slag av ersättning som bör utgå vid t.ex. sjukpenning, sjukersättning eller aktivitetsersättning. De försäkringsmedicinska utredningarna är SLU, särkskilt läkarutlådande, TMU, teambaserad medicinsk utredning samt AFU, arbetsförmågeutredning. Utredningen har haft som uppgift i första hand pröva möjligheten tillgodose behovet av utredningar via landstingen. Om detta inte är möjligt eller lämpligt ska i stället andra alternativ prövas. Landstingen har sedan 2010 genomfört utredningar åt Försäkringskassan vilket har reglerats i en särskild överenskommelse mellan Socialdepartementet och SKL. Landstinget Blekinges försök i egen regi utföra dessa utredningar har inte varit framgångsrika. Anledningarna är flera. Dels för få tillgängliga läkare med försäkringsmedicinsk kompetens och intresse utföra försäkringsmedicinska utredningar. Dels har de upphandlingsförsök som gjorts inte resulterat i leverantörer som uppfyller kraven. Vid försök utföra det inom egen regi har problem med leveranssäkerhet varit för stora samt risk för undanträngningseffekter för landstingets egna patienter. Landstinget Blekinge har därför sedan 2011 samarbetat med Region Skåne vilket gör blekingepatienterna kan få sina utredningar och utlåtenden genomförda med hög kvalitet.

9 Besluts del: -- ~1'1 LANDSliNGET BLEKINGE 160. Inkomna remisser Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar Landstinget Blekinge ska yttra sig över inkomna remisser enligt bilagt förslag Beslutsunderlag Missiv: Inkomna remisser tilllandstinget Protokollet ska skickas till: Landstingsstyrelsen

10 ~ t8 ~fl Sammanfning av utredningens förslag: Landstingen ska på begäran av Försäkringskassan utföra försäkringsmedicinska utredningar och utfärda försäkringsmedicinska utlåtanden efter genomförd utredning.. Landstingens ansvar utföra försäkringsmedicinska utredningar föreslås regleras i en ny lag om försäkringsmedicinska utredningar. Det införs en bestämmelse i lagen som ger landstingen möjlighet sluta avtal med ett annat landsting eller någon annan om utföra de uppgifter som landstinget ansvarar för enligt den föreslagna lagen. Genom ett sådant avtal får ett landsting utföra de uppgifter som ett annat landsting ansvarar för Enligt förslaget är det Försäkringskassan som ska ersätta landstingen för de Försäkringsmedicinska utredningar som landstingen utför och regeringen får meddela föreskrifter om ersättningsnivåema. Beslutsunderlag Missiv: Remissyttrande avseende "För kvalitet -Med gemensamt ansvar SOU 2015:17" Bilaga: Remiss SOU 2015:17 För kvalitet- Med gemensamt ansvar Protokollet ska skickas till: Landstingsstyrelsen

11 Beslutsdel: 161. Månadsrapport april Landstingsstyrelsens arbetsutskott föreslår Landstingsstyrelsen besluta med hänvisning till de beslut och förslag som landstingsstyrelsen behandlade med anledning av delårsbokslutet jan-mars 2015, lägga månads rapporten per april till handlingama Sammanfning av ärendet Ackumulerat resultat per april2015 Budgeterat helårsresultat Prognos helårsresu1tat + 7,8 mnkr + 16,7 mnkr + 8,4mnkr Efter april visar Landstinget Blekinge ett ackumulerat resultat på 7,8 mnkr viket är 2,2 mnkr bättre än budgeterat. Resultatet innehåller en återbetalning på 23,7 mnkr från APA-försäkring. Resultatet exklusive återbetalningen från APA-försäkring är -15,9 mnkr, vilket är 21,4 mnkr sämre än budgeterat. Avvikelsen jämfört med budget beror främst på högre personalkostnader inom Blekingesjukhuset och Psykii och habilitering samt högre kostnader för köpt vård och smittskyddsläkemedel (Hepatit C). Som SKL skriver i sin ekonomirappott för kommuner och landsting kräver den ökande och allt äldre befolkningen i kombination med höjda ambitioner i vården allt met tesutser för landstingen, en utveckling som också gäller föt Landstinget i Blekinge. Landstinget Blekinge upplever liksom många andra landsting ett ökat kostnadstryck i verkamheten och kommer vidta åtgärder för dämpa detta. Det är viktigt Landstinget kan bibehålla en god och stabil ekonomi inför de kommande årens utmaningar. Landstinget Blekinge prognostisera! ett helårsresultat på 8,4 mnkr, vilket är 8,3 mnkr sämre än budgeterat. Prognosen bygger på den skeprognos som gjorts av SKL per 29 april vilken ger en viss nedrevidering av skeunderlagets utveckling 2015 jämfört med tidigare prognos. Ptagnosen förutsätter budget för reserv och oförutsedda händelser inte används. Prognosen bygger också på landstingsstyrelsen vid sitt sammanträde 1 juni godkänner förslaget om ett konstaterande Blekingesjukhuset kommer överskrida budget Prognosen är förbättrad men 8 mnkr jämfört med prognosen efter delårsbokslutet i mars. Förbättringen beror på lägre kostnader än tidigare prognos för förändring av avtal om OBersättning samt beslut om statsbidrag för stöd till kommuner och landsting. Beslutsunderlag Missiv: Månadsbokslut Landstinget Blekinge April2015 Förslag till beslut Alexander Wendt (M) och Lars Karlsson (C) yrkar på ändringar i -sats 1) Uppdra åt nämnden för Blekingesjukhuset vidta åtgärder för få kontroll på kostnadsutvecklingen så den följer beslutad budget, 2) -satserna 2, 3 och 4 strykes

12 -- ~L'l Besluts g å ng Ordföra nde ställde först landstingsdirektörens förslag mot landstingsstyrelsens ordförandes förslag o ch fann ordförandes förslag var övervägande med ja-besvarad. Därefter ställde ordförande ordförandes förslag mot Alexander W end t och Lars Karlssons förslag. Votering begärdes. Följande voteringsproposition ställdes och godkändes. Densom vill rösta på ordförandes förslag röstar ja och den som vill rösta på Alexander Wendts (M) och Lars Karlssons (C) förslag röstar nej Omröst ningsresultat Vid vote ring avgavs 5 ja-röster och 2 nej-röster Erik Ohl son Thomas Niblen Lars Karl s son Björn Te nland a N e" Avstår x x x Nw:hadi 2:e vice o rdförande x (M) 1:e vice o rdförande x (S) Ordfäran de S x x Reserva tioner och särskilda uttalande Motbesl utetreserverade sig Alexander Wendt (M) och Lars Karlsson (C) till förmån för sitt yrkande.- Pro to ko Ilet ska skickas till: Landstirr gsstyrelsen

13 -- landslinget BlEKINGE Besluts del: 162. Lokalt kollektivavtal om förlängning av nkvot Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar godkänna träffad överenskommelse om förlängning av nkvot t o m Sammanfning av ärendet Mellan Landstinget Blekinge och Vårdförbundet finns sedan år 2011 ett lokalt kollektivavtal om avvikelse från AB 13 room 2. Avtalet innehåller en överenskommelse om nkvot som nu är 1,55 vid blandad dag- och nat*nstgöring. För tillämpning av nkvoten krävs ~änstgöring sker med minst en tredjedel dag och kväll. Nkvoten tillämpas för tid mellan kl Avtalet föreslås förlängas t o m Beslutsunderlag Missiv: Förlängning av lokalt kollektivavtal om nkvot Bilaga: F örhandlingsprotokoll Protokollet ska skickas till: Nämnden för Blekingesjukhuset Nämnden för primärvård och folktandvård Nämnden för psykiatri och habilitering Förvaltning Blekingesjukhuset Förvaltning primärvård och folktandvård Förvaltning psykiatri och habilitering Vårdförbundet Löneavdelningen

14 CliP rf.ll'1 landslinget BlEKINGE Besluts del: 163. Chefslöner Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar fastställa löner enligt bilaga, fr o m , samt uppräkning av förtroendevaldas arvoden sker med 2,5% fr o m Beslutsunderlag Missiv: Chefslöner Protokollet ska skickas till: Löneavdelningen

15 Besluts del: Igångsättningsbeslut för investeringar- Väntrums TV Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar avslå förslag om investering i väntrums-tv enligt specifikation Sammanfning av ärendet Den information som våra patienter nås av i mötet med vården ska utgå från patienternas behov och rikta sig till dem. En kanal för patientinformation är våra väntrum. I väntrummet befinner sig patienterna i väntan på behandling, undersökning eller besked. Under den tid som patienterna tillbringar i väntrummet har Landstinget Blekinge ett utmärkt tillfålle kommunicera angelägna frågor. Väntrummen ska erbjuda en lugn och avstressande miljö. Ett alltför stort och osorterat utbud av informationsmaterial riskerar stressa våra patienter. Viktiga budskap riskerar dessutom gå förlorade i en alltför massiv informationsmiljö. Under sommaren 2012 inventerade dåvarande informationsavdelningen informationsutbudet i 99 av landstingets cirka 125 huvudväntrum för se hur väl väntrummen lever upp till de riktlinjer för patientinformation som finns och för ge underlag till kommande förbättringsarbeten. Undantagna i inventeringen var, i samråd med förvaltningschefen, väntrummen inom psykiatrin. Inventeringen visade det är mycket information som samtidigt exponeras i väntrummen vilket innebär det blir rörigt och svårt se informationen. Det gör det blir svårt erbjuda patienterna den lugna och avstressande miljö som väntrummen är tänkta vara. Inventeringen visade också informationsmaterial som ska finnas i väntrummen inte alltid finns tillgängligt för patienten dessutom fanns inaktuell information i många väntrum. Därför behöver informationsutbudet i form av trycksaker minskas samtidigt som landstinget kan säkerställa aktuell och viktig information alltid kan visas i samtliga väntrum. Ett sätt göra detta är via väntrums-tv, som idag används av många landsting för visa övergripande viktig information, kampanjinformation och även riktad information till väntrummets patienter. Väntrums-TV skapar också möjligheter snabbt nå ut med viktig, kortfad information till patienterna, vilket exempelvis är en fördel i samband med en krissituation. Idag saknas en gemensam lösning som gör det möjligt för landstinget centralt och verksamheterna själv kunna förmedla information digitalt i väntrummen. Det finns en efterfrågan på en lösning, särskilt starkt är önskemålet från primärvården och folktandvården. Här ser man också väntrums-tv som ett konkurrensmedel som gör det möjligt förmedla information som får patienterna inte välja en annan vårdgivare. Några verksamheter har redan idag haft kontakter med externa leverantörer. Om inte landstinget erbjuder. en gemensam lösning finns stor risk enskilda verksamheter kommer köpa in olika system. Det i sin tur kan resultera i en mindre kostnadseffektiv hantering. Dessutom förlorar landstinget möjligheten skapa ett gemensamt koncept med samma basinformation i alla väntrum.

16 -- Landstinget Blekinge föreslås därför införa väntrums-tv i samtliga huvudväntrum (125) inom Blekingesjukhuset, primärvården, folktandvården och psykiatrin och habiliteringen. Det innebär minskade tryckkostnader (cirka kronor per år) eftersom behovet av nycksaker minskar, möjlighet till riktad information målgruppsanpassad för patienter i olika väntrum, lugnare miljö eftersom trycksaker och affischer blir färre och det blir lättare för de väntrumsansvariga hålla ordning. Det medför också landstinget får möjligheter genomföra olika kampanjer i väntrummen och framföra viktiga budskap, alltifrån aktuell information om regler och rättigheter till mer inspirerande, hälsofrämjande information som stödjer en hälsosam livsstil. Vidare får landstinget en möjlighet i händelse av krissituationer möjlighet snabbt nå ut med brådskande information till patienterna som befinner sig i väntrummen. Kostnadsuppskning Det finns för närvarande olika leverantörer som tillhandahåller teknik och stöd för införande och drift av väntrums-tv. Föruts beslut om införande av väntrums-tv tas måste en upphandling av leverantör göras. Den kalkyllandstinget har tagit fram bygger på uppgifter från andra landsting och information från leverantörer. Den måste därför ses som en uppskning av vilka kostnader införandet medför. Engångkostnad: Investering och etablering av ny teknik (monitor, mediaspelare, fäste, kablage, anslutning till portal etc.) Innehåll och koncept kronor per väntrum (totalt 2,5 miljon kronor) Årlig driftskostnad licenser, support etc 450 kronor ph vänhum och månad ( kronor per helår) Införande av väntrums-tv och tillhörande kostnader finns med i investeringsplanen för 2015, beslutad av landstingsstyrelsen den 2 juni Beslutsunderlag Missiv: Beslutsunderlag för investering i väntrums-tv Bilaga: Igångsättningsbeslut för investeringar överstigande 1 mnkr för fastigheter och 500 tkr för övriga investeringar. Dnr 2015/00157 Förslag till beslut Björn Tenland Nurhadi (SD) yrkar på låta förslaget gå på remiss till respektive nämnd. Thomas Nihlen (MP) yrkar på avslag. Beslutsgång Ordföranden ställde förslagen mot varandra och fann Thomas Nihh~ns yrkande på avslag var med övervägande ja-besvarad.

17 Votering begärdes. - landslinget BLEKINGE ~ Följande voteringsproposition ställdes och godkändes. Den som vill röst a på Thomas Nihlens (MP) yrkande på avslag röstar Ja, den som vill rösta på Björn Tenland N urhadis (SD) yrkande röstar nej. Vid votering avgavs 6 ja-röster och 1 nej-röst. Erik Ohlson Thomas Nihlen x Lars Karlsson C) x Björn Tenland Nurhadi SD) 2:e vice ordförande x N e' x Avstår x x Reservationer och särskilda uttalanden Mot beslutet reserverar sig Björn Tenland Nurhadi (SD) till förmån för s itt yrkande. Protokollet ska skickas till: Landstingsstyrelsen ~

18 165. Nästa sammanträde -- landslinget BLEKINGE Landstingsstyrelsens arbetsutskott beslutar nästa sammanträde med landstingsstyrelsens arbetsutskott skall äga./fa. mm måndagen den 17 augusti 2015.