Uppdaterade högkostnadsskydd

Transkript

1 Os 2011:23 Uppdaterade högkostnadsskydd - öppen balso- och sjukvård samtläkemedel i~ -;CR=EG=ER=f N GSKA NSLI ET Socialdepartementet

2 SOD och Ds kan köpas från Prirzes kundtjänst. För remiss utsändningarav SOD ochds svarar Fritzes Offentliga Publikationer piuppdrag av Regeringskansliets förvaltningsavdelning. Beställningsadress. Pritzes kundtjänst 10647Stockholm Orderfax Ordertel: E-post: Internet: wwwfrirzes.se Svarapåremiss. Hur ochvaiför. Statsrådsberedningen, Enlitenbroschyrsom underlättararbetet för densom skall svara på remiss. Broschyrenär gratis och kan laddas ner eller beställas på hup://ww>y.regeringen.se/ Trycktav Elanders Sverige AB Srockholm 2011 ISBN ISSN

3 Innehåll Promemorians huvudsakliga innehåll 5 1 Promemorians lagförslag Förslag till lag om ändring i hälso- och sjukvårds!agen (1982:763) Förslag till lag om ändring i!agen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m 9 2 Bakgrund Nuvarande reglering Hälso- och sjukvård Läkemedel l3 2.2 Avgiftsurveckling för läkemedel historiskt Trappkonstruktionen för skydd mot höga läkemedelskostnader Hamstringseffekter Högkostnadsskydd för sjukvård Avgiftsutveckling för sjukvårdsbesök historiskt 18 3 Förslag Val av index för historisk uppräkning 22 3

4 Innehåll Ds 2011: Reviderat belopp för högkostnadsskydd hälso- och sjukvård 23 Reviderad högkostnadstrappa för läkemedei.. 24 Konsekvenser 27 Samlade intäktsökningar till följd av höjda högkostnadsskydd för sjukvård och läkemedel 27 Fördelningseffekter 28 Förfatlningskommenlar 29 Förslaget till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) 29 Förslaget till lag om ändring i lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m 30 4

5 Promemorians huvudsakliga innehåll I denna promemoria föreslås en uppdatering av högkostnadsskydden, dels för bl.a, besök inom öppenvården, dels på läkemedelsområdet. Beloppen har varit nominellt oförändrade för läkemedel sedan 1999 och för besök i öppenvården sedan 1997 vilket har urholkat värdet på högkostnadsskydden. Uppdateringen baseras på utvecklingen av prisbasbeloppet. Syftet med förlaget är att stärka hälso- och sjukvården genom att mer resurser tillförs landstingen. Höjt fribelopp för sjukvård syftar även till att förbättra landstingens möjligheter att styra patienterna mot en ändamålsenlig vård konsumtion. En höjning av högkostnadsskydden baserat på en historisk indexering med prisbasbeloppet innebär en höjning av högkostnadsskyddet för läkemedel från kronor till kronor och för sjukvårdsbesök från 900 kronor till kronor. Sammantaget beräknas därmed avgifterna som den enskilde som mest kan behöva betala öka med ( ) 600 kronor under ett år. Med redovisade höjningar och utformning av skydd mot höga kostnader beräknas patientavgifterna för läkemedel öka med ca 700 miljoner kronor och för sjukvårdsbesök ökar de med ca 280 miljoner kronor, det vill säga sammantaget med ca 980 miljoner kronor. Lagförslagen föreslås träda i kraft den 1 januari

6 Promemorians huvudsakliga innehåll Ds2011,23 6

7 1 Promemorians lagförslag 1.1 Förslag till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) Härigenom föreskrivs att 26 a hälso- och sjukvårdslagen l (1982:763) ska ha följande lydelse. Nuvarande lydelse Färeslagenlydelse 26 a ' Den som har erlagt vård- Den som har betalat vårdavgifter som avser öppen avgifter som avser öppen hälso- och sjukvård enligt hälso- och sjukvård enligt denna lag i andra fall än som denna lag i andra fall än som avses i 18 första stycket, avses i 18 första stycket, avgifter för förbruknings- avgifter för förbrukningsartiklar som avses i 3 d eller artiklar som avses i 3 d eller avgifter för sådan tandvård avgifter för sådan tandvård som avses i 8 a tandvårds- som avses i 8 a tandvårdslagen (1985:125) med samman- lagen (1985:125) med sammanlagt hägst 900 kronor, eller det lagt kronor, eller det lägre belopp som bestämts av lägre belopp som bestämts av landstinget, är befriad från att landstinget, är befriad från att därefter erlägga ytterligare därefter betala ytterligare I lagen omtryckt 1992: Senastelydelse2000:356. 7

8 Promemorians lagförslag Os 2011:23 avgifter för sådan vård eller avgifter för sådan vård eller sådana förbrukningsartiklar sådana förbrukningsartiklar under den tid som återstår av under den tid som återstår av ett år, räknat från det första ett år, räknat från det första tillfälle då avgift erlagts. tillfälle då avgift betalats. Har en förälder eller föräldrar gemensamt flera barn under 18 år i sin vård, får barnen gemensamt avgiftsbefrielse när kostnaderna för avgifter enligt första stycket sammanlagt uppgår till där avsett belopp. Kostnadsbefrielse gäller under den tid som avses i första stycket även för barn som under denna tid fyller 18 år. Med förälder avses även fosterförälder. Som förälder räknas även den med vilken en förälder stadigvarande sammanbor och som är eller har varit gift eller har eller har haft barn med föräldern. 1. Denna lag träder i kraft den 1 januari Äldre föreskrifter gäller fanfarande om kostnadsbefrielse har uppkommit före den 1 januari