Risk-, avvikelse- och klagomålshantering, Kompetenscentrum Rehabilitering
|
|
- Eva Mattsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (16) Risk-, avvikelse- och klagomålshantering, Kompetenscentrum Rehabilitering Rutin gällande Kompetenscentrum Rehabilitering, Sunderby sjukhus 1 Identifiering 2 Rapportering Återföring och lärande 3 Analysarbete 4 Förbättrings arbete Berörda enheter Avdelning 41N, Garnis Rehabcenter, Rehabiliteringsmedicins mottagning, Smärtmottagningen och Trafikmedicin. Avvikelsehanteringsprocessen
2 Sida 2 (16) Syftet med avvikelsehanteringsprocessen är att öka patientsäkerheten och kvaliteten inom verksamhetsområdets vårdprocesser genom att undanröja orsaker till risker, tillbud och negativa händelser. Patientens och närståendes delaktighet ska genomsyra risk- och avvikelsehanteringsprocessen. Rutinerna grundar sig på landstingets Generella riktlinjer för hälso- och sjukvårdens avvikelsehanteringsprocess Till grund för riktlinjerna ligger SFS Patientsäkerhetslagen 2010:659 SOSFS 2011: 9 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2001:12 Användning och egentillverkning av medicinska produkter i hälsooch sjukvården SOSFS 2005:28 Anmälningsskyldighet enligt Lex Maria Avvikelse Negativ händelse eller tillbud SOSFS 2011:9 Negativ händelse Händelse som medfört vårdskada SOSFS 2011:9 Tillbud Händelse som kunnat medföra vårdskada SOSFS 2011:9 Risk Möjlighet att en negativ händelse ska inträffa SOSFS 2011:9 Vårdskada Allvarlig vårdskada Lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits vid patientens kontakt med hälso- och sjukvården. Vårdskada som 1. är bestående och inte ringa, eller 2. har lett till att patienten fått ett väsentligt ökat vårdbehov eller avlidit Avvikelsehantering Förbättringsområde Patientsäkerhet Patientsäkerhetsarbete Rutiner för att identifiera, dokumentera och rapportera negativa händelser och tillbud samt för att fastställa och åtgärda orsaker, utvärdera åtgärdernas effekt och sammanställa och återföra erfarenheterna (SOSFS 2005:28) Åtgärd som syftar till att förbättra patientsäkerheten. Norrbottens läns landsting 2007 Skydd mot vårdskada (SOSFS 2011:9) Arbete som syftar till patientsäkerhet genom att analysera, fastställa och undanröja orsaker till risker, tillbud och nega-tiva händelser (SOSFS 2011:9) Klagomålshantering
3 Sida 3 (16) Syftet med klagomålshantering är att säkerställa att förslag och klagomål från patienter och närstående tas om hand, beaktas och återkopplas till verksamheten i syfte att förbättringsåtgärder genomförs och att lärande skapas. Rutinerna grundar sig på landstingets Generella riktlinjer för klagomålshantering samt Generella riktlinjer för hälso- och sjukvårdens avvikelsehante-ringsprocess. Till grund för riktlinjerna ligger: SFS Patientsäkerhetslagen 2010:659 SOSFS 2011: 9 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2001:12 Användning och egentillverkning av medicinska pro-dukter i hälsooch sjukvården SOSFS 2005:28 Anmälningsskyldighet enligt Lex Maria Avvikelse Negativ händelse eller tillbud SOSFS 2011:9 Lokala klagomål Klagomål via Patientnämnden Klagomål via IVO Enskilda klagomål Negativ händelse Patient och eller närstående kan via brev, telefon eller personliga möten lämna synpunkter och klagomål till berörd verksamhet Patient och eller närstående kan via telefon eller brev lämna synpunkter och klagomål. Nämnden lämnar över ärendet till berörd verksamhet och återkopplar svar till anmälaren. Lag (1998:1656) om patientnämndsverksamhet Patient och eller närstående kan till IVO lämna synpunkter och klagomål mot hälso-och sjukvården och dess personal PSL 2010:659 Händelse som medfört vårdskada SOSFS 2011:9 Tillbud Händelse som kunnat medföra vårdskada SOSFS 2011:9 Risk Möjlighet att en negativ händelse ska inträffa SOSFS 2011:9 Vårdskada Allvarlig vårdskada Avvikelsehantering Patientsäkerhet Patientsäkerhetsarbete Lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits vid patientens kontakt med hälso- och sjukvården Vårdskada som 1. är bestående och inte ringa, eller 2. har lett till att patienten fått ett väsentligt ökat vårdbehov eller avlidit Rutiner för att identifiera, dokumentera och rapportera negativa händelser och tillbud samt för att fastställa och åtgärda orsaker, utvärdera åtgärdernas effekt och sammanställa och återföra erfarenheterna (SOSFS 2005:28) Patientsäkerhet Skydd mot vårdskada (SOSFS 2011:9) Arbete som syftar till patientsäkerhet genom att analysera, fastställa och undanröja orsaker till risker, tillbud och negativa händelser (SOSFS 2011:9) Ansvar och roller
4 Sida 4 (16) Verksamhetschef Verksamhetschefen ansvarar för att inom sitt verksamhetsområde/kompetenscentra tillsammans med medarbetarna, skapa en organisation för lokalt patientsäkerhetsarbete. Verksamhetschefen ska inom ramen för vårdgivarens ledningssystem: ta fram, fastställa, dokumentera och implementera rutiner för hur det systematiska kvalitetsarbetet kontinuerligt ska bedrivas för att kunna styra, följa upp och utveckla verksamheten. ansvara för att mål för verksamheten formuleras och för att de uppnås ansvara för uppföljning och analys av verksamheten, så att åtgärder kan vidtas för att förbättra vården Patientsäkerhetssamordnare Ansvarar för att i samverkan med verksamhetschef och enhetschefer stödja och utveckla patientsäkerhetsarbetet inom kompetenscentrat; se bilaga 1, Uppdrag lokal patientsäkerhetssamordnare. Avvikelseansvariga/enhetschefer Ansvarar för att i samverkan med medarbetare omhänderta och analysera inkomna avvikelser och klagomål på den egna enheten i systemstödet Synergi; se bilaga 2, Uppdrag avvikelseansvarig-enhetschef. Hälso-sjukvårdspersonal Ansvarar för att inom ramen för verksamhetens ledningssystem medverka i systematiskt kvalitetsarbete genom att: rapportera identifierade risker och avvikelser i NLL:s ärendehanteringssystem Synergi ta fram, prova ut och utveckla rutiner och metoder delta i risk- och avvikelsehantering delta i uppföljning av mål och resultat initiera och delta i det systematiska kvalitets- och förbättringsarbetet på enheten känna till och följa Patientsäkerhetslagen Chefssekreterare Arbetar på uppdrag av verksamhetschef och ansvarar för verksamhetens klagomålshantering genom att: Registrera och diarieföra inkomna klagomålsärenden Registrera externa, skriftliga ärenden i Synergi Administrativt handlägga inkomna ärenden Bevaka ledtider Avvikelsehantering
5 Sida 5 (16) En avvikelse uppstår om en verksamhet inte når upp till kvalitet, det vill säga inte efterlever krav och mål i föreskrifter eller i beslut. En avvikelse uppstår också om personalen inte arbetar i enlighet med processerna och rutinerna som ingår i ledningssystemet. Identifiering Rapportering Analys- och förbättringsarbete All hälso- och sjukvårdspersonal är skyldig att bidra till att hög patientsäkerhet upprätthålls och har ansvar för att rapportera risker för vårdskador samt händelser som har medfört eller kunnat medföra en vårdskada. Alla som skriver en avvikelse benämns rapportör. Identifierade avvikelser ska åtgärdas. Identifierade avvikelse ska leda till att processer och rutiner ses över för att säkerställa att inträffade avvikelser inte inträffar på nytt. Då negativ händelse ( se bilaga 3), tillbud eller risk har identifierats ska rapportering ske inom ett dygn. Rapportering sker i Synergi. Vid rapportering av en inträffad händelse bör följande frågor besvaras: Vad hände? Vad blev konsekvensen för patienten? Varför hände det? Hur kan vi förhindra att det händer igen? Avvikelseansvariga enhetschefer, lokal patientsäkerhetssamordnare och verksamhetschef ansvarar för analys och bearbetning av inrapporterade avvikelser. Gemensam riskbedömning genomförs. Avvikelser med riskbedömning grön analyseras av avvikelseansvarig enhetschef på enheten som beslutar om förbättringsåtgärder samt uppföljning och utvärdering av dessa. Arbete bör ske i samverkan med medarbetare på enheten och kan förläggas till enhetens arbetsplatsträff för att stimulera lärandet. Avvikelser med riskbedömning gul analyseras av enhetschef tillsammans med avvikelseansvarig och och personal. Enhetschef beslutar om vilka åtgärder som skall vidtas samt uppföljning och utvärdering, vem som skall ansvara för dessa och när de ska vara utförda. När riskbedömning i en avvikelse faller ut som röd ska information om händelsen skickas via e-post i systemet till berörd chefsläkare. Detta görs i samråd med verksamhetschefen. Chefsläkaren beslutar om nivå av utredning ex. internutredning, händelseanalys och/eller Lex Maria anmälan. Avvikelsen ska ligga kvar på berörd enhet i väntan på resultat av genomförd utredning. Vid beslut om internutredning eller lokal händelseanalys kan verksamhetschef ge uppdrag till verksamhetsområdets patientsäkerhetsamordnare alternativt extern utredare. Resultat av genomförd händelseanalys återkopplas av analysledare och verksamhetschef till ledningsgrupp, patient och närstående samt berörd enhet. Lärande Förbättringsarbetet ska innebära att organisationen lär av sina misstag. Enhetschef, lokal patientsäkerhetssamordnare och verksamhetschef är till-
6 Sida 6 (16) sammans ansvariga för återföring och lärande. Analys av avvikelser, planering av åtgärder samt resultat av genomfört förbättringsarbete ska utgöra en punkt på arbetsplatsträffar, teamträffar samt verksamhetens ledningsmöten. Rapportör erhåller automatisk återkoppling från Synergi då ärendet, som skickats vidare till annan enhet, avslutas. Återföring, lärande från avvikelser som lett till internutredning eller händelseanalys ska inom verksamhetsområdet ske enligt följande. Resultat från genomförd internutredning-/händelseanalys återförs av analysledare till verksamhetschef som beslutar om åtgärder. Återföring av händelseanalys och beslutad handlingsplan presenteras för personalgruppen på enheten av analysledare tillsammans med enhetschef och verksamhetschef. Uppföljning och effekter av vidtagna åtgärder återförs till ledningsgruppen och berörd personalgrupp av enhetschef/annan ansvarig Verksamhetschef återkopplar resultat från genomförd händelseanalys till patient och/eller närstående Klagomålshantering Det övergripande målet för aktiv klagomålshantering är att den enskilda enheten i dialog med patient/närstående i första hand ska försöka lösa problem när och där de uppstår. Alla klagomål utgör externa avvikelser och ska registreras och handläggas i Synergi. Patienter och närstående kan framföra sina synpunkter och klagomål; Lokalt till chef och medarbetare på berörd enhet Via patientnämnd Via IVO som Enskilt klagomål Gemensamt för patientklagomål/patientsynpunkter är att de ofta innehåller väsentlig information som rätt hanterad kan leda till positiva förändringar. En grundregel är att det ska vara enkelt för patient och närstående att lämna sina synpunkter om vår verksamhet, bemötande, vård, lokaler, utrustning osv. Patient eller anhöriga ska inte på något viss drabbas gällande bemötande eller kvalitet på vård vid kontakt med aktuell klinik eller andra kliniker inom NLL. Alla medarbetare ska vid behov informera patienter och närstående om möjligheten att lämna sina klagomål muntligt eller skriftligt till närmaste chef, patientnämnd eller Inspektionen för Vård och Omsorg. Synpunkterna kan lämnas anonymt eller med namn och telefonnummer om återkoppling önskas. Ansvarig enhetschef ska snabbt erbjuda patient och närstående, som har syn-punkter eller klagomål, en personlig kontakt för att ta emot och beskriva hur vi handlägger dessa. Vidare rapportera, dokumentera och handlägga ärendet som patientklagomål i Synergi.
7 Sida 7 (16) Klagomålshantering externa aktörer t ex patient, anhörig, myndighet. Ärendehandläggningstid 1 månad Synpunkter/klagomål inkommer till personalen, till EC eller VC Dokumenteras i patientjournal i VAS av EC Ärendet återförs i verksamheten av EC + PSS för lärande Ärendet bedöms av EC/VC. Till Synergi? Muntliga ärenden registreras i Synergi av mottagaren, skrivs ut och lämnas Ärendet analyseras Bakomliggande faktorer identifieras VC+ EC +PSS Förbättringsarbete påbörjas Ärendet åtgärdas utan vidare handläggning Skriftliga ärenden lämnas till CS Registreras i Synergi av CS om det ej är upplagt redan Ärendet diarieförs i Ciceron av CS Ärendet handläggs av VC+ EC +PSS Ev. yttranden skrivs ut av CS och besvaras anmälaren VC = verksamhetschef EC = enhetschef/avvikelseansvarig PSS = patientsäkerhetssamordnare CS = Chefssekreterare Ärendet diarieförs i Ciceron och arkiveras. Dokumenteras i pat journal i VAS av CS.
8 Sida 8 (16) Klagomålshantering PAN Ärendehandläggningstid 1 månad Ärendet återförs i verksamheten av EC + PSS för lärande Patientnämndsärende inkommer till VC Ärendet bedöms av VC Registreras i Synergi av CS om det ej är upplagt redan Ärendet analyseras Bakomliggande faktorer identifieras VC+ EC +PSS Förbättringsarbete påbörjas Ärendet diarieförs i Ciceron av CS. Dokumenteras i pat journal VAS av CS. Ärendet handläggs av VC och ansvarig läkare Yttranden skrivs ut av CS. Original skickas till PAN. VC = verksamhetschef EC = enhetschef/avvikelseansvarig PSS = patientsäkerhetssamordnare CS = Chefssekreterare Ärendet diarieförs i Ciceron och arkiveras. Dokumenteras i patientjournal VAS av CS. Klagomålshantering LÖF Landstingens ömsesidiga försäkringsbolag Ärendehandläggningstid 3 veckor. LÖF-ärende inkommer till VC Ärendet bedöms och handläggs av VC Ärendet diarieförs i Ciceron av CS Begärda handlingar skrivs ut av CS. Ärendet diarieförs och arkiveras i Ciceron. Dokumenteras i pat journal VAS av CS. VC = verksamhetschef EC = enhetschef/avvikelseansvarig PSS = patientsäkerhetssamordnare CS = Chefssekreterare Handlingar skickas till LÖF av CS
9 Sida 9 (16) Klagomålshantering IVO Enheten för enskildas klagomål Ärendehandläggningstid enligt anmodan Ärendet diarieförs i Ciceron av Registraturen Ärendet återförs i verksamheten av EC + PSS för lärande IVO-ärende inkommer till VC Ärendet analyseras Bakomliggande faktorer identifieras VC+ EC +PSS Förbättringsarbete påbörjas Ärendet bedöms och handläggning fördelas av VC Om vårt eget ärende: Registreras i Synergi av CS om det ej är upplagt redan Ärendet diarieförs i Ciceron av CS Ärendet handläggs av VC eller medicinskt ansvarig läkare Journalkopior och ev yttranden (original) skrivs ut av CS. Ärendet diarieförs i Ciceron av CS. Dokumenteras i pat journal VAS av CS. VC = verksamhetschef EC = enhetschef/avvikelseansvarig PSS = patientsäkerhetssamordnare CS = Chefssekreterare Skickas till IVO Enheten för enskilda klagomål Uppföljning och utvärdering avvikelsehanteringsprocessen Utvärdering av risk- och avvikelsehanteringsprocessen ska visa uppnådda effekter för patientsäkerheten. Patientsäkerhetsamordnare ansvarar för uppföljning och redovisning av följande parametrar varje tertial: Totalt antal avvikelser per enhet Avslutade ärenden inom 60 dagar Avslutade ärende fördelade efter ärendetyp: negativ händelse, tillbud, risk och förbättringsförslag Antal vårdskador fördelade efter skadeklass Bakomliggande orsaker Antal lokala klagomål Antal Patientnämndsärenden enligt kategori Antal Enskilda klagomål, IVO ärenden Antal händelser anmälda till Lex Maria
10 Sida 10 (16) Dessa data utgör underlag för lokalt förbättringsarbete, riskanalyser samt vårdgivarens årliga patientsäkerhetsberättelse. Bilaga 1. Lokal Patientsäkerhetssamordnare verksamhetsnivå Bakgrund I avsikt att stödja och vidareutveckla patientsäkerhetsarbetet på verksamhetsnivå införs inom Närsjukvårdområde Luleå-Boden lokala patientsäkerhetssamordnare. Patientsäkerhetssamordnaren arbetar på uppdrag av respektive verksamhetschef. Uppdragets innehåll och omfattning i procent kan variera beroende på verksamhetsområdets storlek samt personlig kompetens. Den medarbetare, person som erbjuds uppdraget bör ha god verksamhetskännedom, erfarenhet av och intresse för patientsäkerhetsfrågor, lärande, utbildning och förbättringsarbete. Verksamhetschef utser och tillsätter lämplig person för uppdraget. Uppdraget ska vara skriftligt och tidsbegränsat på två år med möjlighet till förlängning. Alla verksamheter ska innan augusti 2014 ha tillsatt lokal patientsäkerhetssamordnare. Syfte Säkerställa funktion för lokalt stöd i patientsäkerhetsarbete på verksamhetsnivå. Mål Det övergripande målet är att tillsammans med verksamhetschef och enhetschefer systematiskt stödja och kontinuerligt utveckla verksamhetens kvalitets-och säkerhetsarbete. Uppdrag Patientsäkerhetssamordnare Ansvar I samverkan med verksamhetschef och enhetschefer stödja och utveckla patientsäkerhetsarbetet inom verksamhetsområdet. Befogenhet Att självständigt och i samverkan med ledningen genomföra tilldelade arbetsuppgifter. Arbetsuppgifter Genom prenumeration på patientsäkerhetsportal kontinuerligt bevaka lansstingsgemensamma planer och mål för patientsäkerhetsarbete. Säkerställa att lokal organisation för risk och avvikelsehantering är upprättad inom verksamhetsområdet. Säkerställa att lokala rutiner för risk och avvikelsehantering kontinuerligt uppdateras och kommuniceras i verksamheten. Säkerställa, stödja och vid behov utbilda nyanställda i procesen för avvikelsehantering samt att rapportera risker och avvikelser. Vid behov stödja och utbilda avvikelsansvariga i ärendehandläggning.
11 Sida 11 (16) Stödja verksamhetschef samt enhetschefer i ärendehandläggning avseende interna avvikelser, lokala klagomål, patientnämndsärenden, klagomål via IVO samt hantering av Lex Maria. Stödja verksamhetschef och enhetschefer vid uppföljning av resultat i avvikelsehanteringsprocessen. Delta på ledningsmöten och föredra patientsäkerhetsfrågor t ex ny information från central nivåtertialsstatistik, återföring av genomförda risk- och händelseanalyser. På uppdrag av verksamhetschef utföra lokala risk- och händelseanalyser. Delta i utvecklings- och förbättringsarbeten samt uppföljning av dessa. Delta i nätverks för lokala patientsäkerhetssamordnare. Genomföra övriga uppgifter inom patientsäkerhet på uppdrag av verksamhetschef. Process Medarbetare utses och kontrakteras till uppdraget. Patientsäkerhetssamordnare stab Luleå-Bodens närsjukvårdsområde skapar och samordnar ett lokalt nätverk för utesedda personer samt ansvarar för utbildning och kompetensutveckling i metoder för patientsäkerhetsarbete. Till grund för riktlinjerna ligger: Patientsäkerhetslag 2010:659 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete NLL Hälso- och sjukvårdens ledningssystem SOFS 2011:9 Generella Riktlinjer för hälso- och sjukvårdens samt folktandvårdens avvikelsehanteringsprocess, Lokal rutin för avvikelsehantering, Kompetenscentrum Rehabilitering Handlingsplan för patientsäkerhet NLL Strategi för patientsäkerhet NLL
12 Sida 12 (16) Bilaga 2. Avvikelseansvarig enhetschef(er) Kompetenscentrum Rehabilitering Syfte Säkerställa omhändertagande av avvikelser på enhetsnivå. Mål Effektiv och kvalitetssäker avvikelsehantering på enheten. Det övergripande målet är att tillsammans med verksamhetschef och lokala patientsäkerhetssamordnare kontinuerligt utveckla verksamhetens kvalitets-och säkerhetsarbete. Uppdrag Avvikelseansvarig Ansvar Enhetens avvikelsehantering, genom att omhänderta och ärendetypa inkomna händelser så att dessa klassificeras, analyseras och åtgärdas optimalt inom angiven tidsram Säkerställa nya medarbetares inloggning i Synergi, via beställning i ihsak Säkerställa att alla medarbetare är utbildade i avvikelsehanteringsprocess och lokal hantering av dessa enligt lokal rutin och har kunskap i att rapportera avvikelser och risker Säkerställa egen kompetens i IT-stödet Synergi Befogenhet Att självständigt och i samverkan med medarbetare analysera enhetens avvikelser Arbetsuppgifter Genom prenumeration på patientsäkerhetsportal kontinuerligt bevaka lansstingsgemensamma planer och mål för patientsäkerhetsarbete Säkerställa att lokala rutiner för risk och avvikelsehantering är kommunicerade och kända på enheten Arbeta enligt lokal rutin; initiera utredning av inkommen avvikelse, vid behov informera VC om inträffad händelse Vid behov vidarebefordra ärende till annan enhets avvikelseansvarig Ärendetypa, klassificera, riskbedöma och analysera händelser Utarbeta förslag till åtgärder Enligt lokal rutin analysera avvikelser tillsammans i tillfällig eller permanent tvärprofessionell analysgrupp
13 Sida 13 (16) Skapa/upprätta arena för att återkoppling och lärande Möjliggöra för medarbetare att delta i systematiskt förbättringsarbete Delta på ledningsmöten och föredra ärenden På uppdrag av verksamhetschef delta i lokala risk- och händelseanalyser Till grund för riktlinjerna ligger Patientsäkerhetslag 2010:659 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete NLL Hälso- och sjukvårdens ledningssystem SOFS 2011:9 Generella Riktlinjer för hälso- och sjukvårdens samt folktandvårdens avvikelsehanteringsprocess, Lokal rutin för avvikelsehantering, Kompetenscentrum Rehabilitering Handlingsplan för patientsäkerhet NLL Strategi för patientsäkerhet NLL
14 Sida 14 (16) Bilaga 3. Checklista vid inträffad negativ händelse som lett till vårdskada Datum Sign 1. Patientens namn, födelsedata och datum för händelsen. 2. Patient och/eller närstående har informerats om händelsen/vårdskadan. Patient och/eller närstående ska snarast informeras av ansvarig läkare 3. Patient och/eller närstående har erbjudits möte med VC. 4. Patient och/eller närstående har fått förteckning över telefonnummer till patientansvarig läkare, enhetschef och kurator. 5. Patient och/eller närstående har fått information av VC eller läkare om hur vi arbetar för att förhindra liknande skador i framtiden. 6. Patient och/eller närstående har fått information av läkare om vart de kan vända sig med klagomål lokalt, via Patientnämnd och/eller IVO. 7. Patient och/eller närstående har fått information om var man kan söka ersättning. Patientförsäkringen LÖF. 8. Avlastande samtal med personal är genomfört. 9. Avvikelserapport är skriven i Synergi, ange ärendenummer: 10. Involverade medarbetare har lämnat skriftlig beskrivning av inträffad händelse.
15 Sida 15 (16) Förklarande text, länkar 1. Patientens namn, födelsedata och datum för händelsen 2. För att klarlägga vad som hänt kan det ibland krävas en mer djupgående analys, detta innebär att patient/närstående kan behöva mer information vid ett senare tillfälle. Den första informationen ska ske så snart som möjligt efter att händelsen/skadan upptäcks. 3. Att hälso- och sjukvårdspersonal får ta del av patientens egen berättelse är av vikt för patientens/närståendes fortsatta bearbetning av det inträffade. Om önskemål finns ska krisbearbetande samtal erbjudas. Patientens/närståendes upplevelse av vad som hänt kan vara till hjälp i sjukvårdens egen analys av förloppet. 4. Patient/närstående kan, även om det till en början avböjer vidare kontakt med vården, senare behöva krisbearbetande samtal eller kontakt för att få svar på frågor runt händelsen. Patient/närstående ska erhålla förteckning över de telefonnummer som är aktuella. 5. Informera patienten om hur vi rapporterar skador i vårt avvikelsesystem, hur avvikelserna analyserad för att se om det finns brister i system och rutiner. Vid dödsfall och skador som kan leda till bestående men utförs alltid händelseanalys. Informera om hur analyserna leder till att rutiner, system och organisation ständigt förbättras så att liknande skador inte ska drabba andra patienter. Informera även om att patient/närstående kan komma att kontaktas i samband med händelseanalys. 6. Kompetenscentrat/enheten, i regel till verksamhetschef /enhetschef - Landstingets patientnämnd PAN, Inspektionen för vård och omsorg (IVO) Patienten/närstående ska upplysas om möjligheten att ansöka om patientskadeersättning hos PSR. Ta aldrig ställning till om patienten har rätt till ersättning, det kan endast PSR avgöra. Lämna broschyr och blankett till patient/närstående, den finns att ladda ner från http: 8. Avlastande samtal med personal är genomfört. 9. Avvikelserapport är skriven i Synergi, ange ärendenummer: 10. Händelsen är beskriven enligt bifogad mall.
16 Sida 16 (16) Bilaga 4. Checklista för registrering i Synergi Internkontroll Ansvar Tidpunkt/genomfört Avvikelse; tillbud och negativ händelse Risk; Förbättringsförslag; Lex Maria Landstinget ömsesidiga försäkringsbolag, LÖF Patientnämnden, PAN IVO Extern kontroll Synpunkter och klagomål från patienter och närstående Hälso- och sjukvårdspersonal Hälso- och sjukvårdspersonal Hälso- och sjukvårdspersonal Avvikelseansvarig enhetschef registrerar och signerar på uppdrag av verksamhetschef ärendet som Lex Maria i Synergi Chefssekreterare registrerar klinikegna LÖF ärenden i Synergi. Chefssekreterare registrerar PAN ärende i Synergi Chefssekreterare registrerar IVO ärenden i Synergi. Avvikelseansvarig enhetschef tar emot muntligt och skriftligt framförda synpunkter och klagomål från patient/närstående. Dessa dokumenteras som avvikelser eller förbättringsförslag samt signeras som synpunkt från patient/närstående i Synergi.
Systematiskt patientsäkerhetsarbete inklusive klagomålshantering, anpassning för Kompetenscentrum Rehabilitering
Styrande rutindokument Rutin Sida 1 (7) Systematiskt patientsäkerhetsarbete inklusive klagomålshantering, anpassning för Kompetenscentrum Rehabilitering Berörda enheter Avdelning 41, Garnis Rehabcenter,
Läs merPatientsäkerhet för Alla Hur jag som arbetar i vården bidrar till en säker vård! Patientsäkerhet för Alla Grundläggande utbildning
Bild 1 Patientsäkerhet för Alla Hur jag som arbetar i vården bidrar till en säker vård! Patientsäkerhet för Alla Grundläggande utbildning Patientsäkerhet för Alla Grundläggande utbildning i patientsäkerhet
Läs merRiktlinjer för systematiskt patientsäkerhetsarbete
RIKTLINJER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Riktlinjer för systematiskt sarbete Övergripande styrdokument Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:40) om vårdgivares systematiska sarbete
Läs merAnvisning för systematiskt patientsäkerhetsarbete
Styrande regeldokument Anvisning Sida 1 (16) Anvisning för systematiskt patientsäkerhetsarbete Systematiskt patientsäkerhetsarbete Identifiera risker, tillbud och negativa händelser Uppföljning av vidtagna
Läs mer1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-03-10, 51 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska/alb Reviderad Kommunstyrelsen 2017-05-30, 105 Kommunstyrelsen
Läs merRutiner för avvikelsehantering och riskhantering
Riktlinje 3/Avvikelser Rev. 2018-07-03 Socialkontoret Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering Författningar Patientsäkerhetslagen (2010: 659)
Läs merRiktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS
Riktlinje 2/ Avvikelser LSS Rev. 2017-06-22 Socialkontoret Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Riktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS Författningar
Läs merRutiner för avvikelsehantering och riskhantering
Riktlinje 3/Avvikelser Rev. 2014-12-22 Nämndkontor Social Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering Författningar Patientsäkerhetslagen (SFS 2010:
Läs merNorrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg.
Riktlinje Utgåva Antal sidor 3 5 Dokumentets namn Riktlinje Patientsäkerhetsarbete Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig för rehabilitering
Läs merAvvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget
RIKTLINJE Avvikelser, klagomål och synpunkter inom vård- och omsorgsnämndens verksamheter Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-02-26 Giltighetstid Dokumentansvarig Tillsvidare, dock längst
Läs merHandlingsprogram avvikelsehantering
Diarienr Författare Version Godkänd av Giltigt fr o m Handlingsprogram avvikelsehantering Handlingsprogrammets syfte: tydliggöra ansvar, rutiner och arbetssätt för arbetet med avvikelser på enheten. Handlingsprogrammet
Läs merUNDERLAG FÖR LOKALT HANDLINGSPROGRAM FÖR AVVIKELSEHANTERING 2009. Basen i det fortlöpande förbättringsarbetet. Avvikelsehanteringsrutiner
ENHETENS NAMN DATUM UNDERLAG FÖR LOKALT HANDLINGSPROGRAM FÖR AVVIKELSEHANTERING 2009 2008-11-21 Basen i det fortlöpande förbättringsarbetet Enhetens avvikelser ska utgöra en del av det systematiska kvalitets-
Läs merUtredning av vårdskador Rapportering av avvikelser, utredning av händelser och anmälan enligt lex Maria
Riktlinjer för hälso- och sjukvård Sida 0 (8) 2018 Utredning av vårdskador Rapportering av avvikelser, utredning av händelser och anmälan enligt lex Maria UPPRÄTTAD AV MEDICINSKT ANSVARIGA SJUKSKÖTERSKOR
Läs merSYFTE Att genom ett systematiskt kvalitetsarbete säkerställa en trygg och säker vård
Riktlinje Utgåva Antal sidor 3 5 Dokumentets namn Patientsäkerhetsarbete Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum
Läs merVårdgivare är region och kommuner som har ett uppdrag enligt lag att utföra hälsosjukvårdsuppgifter
2017-10-29 1 [6 Rutin för rapportering, utredning och anmälningsskyldighet av risk för, och allvarlig (Lex Maria) I ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet ska det finnas dokumenterade rutiner
Läs mer2. Rapportera. Dokumentnamn: Handlingsprogram för patientsäkerhet inklusive avvikelsehantering. Dokumenttyp: Adm PM
Anna Kullberg, ssamordnare Handlingsprogram för inklusive avvikelsehantering Mag-tarmmedicinska kliniken 1 Identifiera 2 Rapportera 3 Fastställa och åtgärda orsaker 4 Utvärdera åtgärdernas effekt 5 Sammanställa
Läs merKvalitetssäkring genom avvikelsehantering
Bilaga 9, SN 84, 2016-09-07 Kvalitetssäkring genom avvikelsehantering Dokumenttyp: Reviderad riktlinje Diarienummer: 119/2016 Beslutande: Socialnämnden Antagen: 2016-09-07 Gäller fr.o.m.: 2016-10-05 Reviderad:
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med Administration - Ledningssystem för patientsäkerhet - neonatal
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 22158 su/med 2017-04-07 6 Innehållsansvarig: Kerstin Wållgren, Verksamhetsutvecklar, Verksamhet AnOpIva barn (kerwa6) Godkänd av: Ola Hafström,, Verksamhet
Läs merRiktlinje Riskhantering (Patientsäkerhet)
Riktlinjer utarbetade för: Vård- och Omsorgsnämnden Kvalitetsområde: Hälso- och sjukvård Framtagen av ansvarig tjänsteman: Giltig f o m: Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2018 06 01 Lagstiftning, föreskrift:
Läs mer1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-03-10, 51 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad 3(8) Innehållsförteckning 1 Bakgrund...4
Läs merRUTIN FÖR HANDLÄGGNING AV UPPRÄTTAD HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSAVVIKELSE
Utfärdad av: Antagen av: Giltig från: Reviderad: Kvalitetsutvecklare och MAS Socialnämnden 2018-SN-83 181001 Socialförvaltningen RUTIN FÖR HANDLÄGGNING AV UPPRÄTTAD HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSAVVIKELSE När något
Läs merAvvikelsehantering, hälso- och sjukvård rutin
Avvikelsehantering, hälso- och sjukvård rutin Inledning Förvaltningens rutin för avvikelser utgår ifrån Avvikelsehantering- hälso- och sjukvård riktlinje, som i sin tur utgår ifrån lagar och föreskrifter.
Läs merPatientsäkerhetslagen (2010:659), PSL
Patientsäkerhetslagen (2010:659), PSL Vårdskada Utredningar av vårdskadorv Lex Maria Enskildas klagomål Händelse som inneburit en vårdskada? Exempel? Hur vet man att det är en händelse som ska rapporteras
Läs merAVVIKELSEHANTERINGSPROCESSEN
Nrrbttens läns landsting Giltigt fr m Versin: 7 Ersätter: 6 Sid nr 1 av ( 6) Generella riktlinjer för avvikelsehanteringsprcessen Dkumenttyp: Ledningssystem för systematiskt Upprättat av: Britta Svenssn
Läs merAnnika Nilsson,
SOCIALFÖRVALTNINGEN RIKTLINJE Annika Nilsson, annika.nilsson@kil.se 2017-09-11 Beslutad av SN 2017-09-27 108 Avvikelsehantering BAKGRUND. Verksamhet inom vård och omsorg ska vara av god kvalitet och kvaliteten
Läs merRutin vid avvikelsehantering gällande hälso- och sjukvård
Rutin vid avvikelsehantering gällande hälso- och sjukvård Skapad av: MAS MAR Beslutad av: Gäller från: 2004-04-04 Reviderad den: 2011-11-30 Diarienummer: Inledning Hälso- och sjukvårdslagen ställer krav
Läs merMAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria
MAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria Definition på vårdskada Ur Patientsäkerhetslag (2010:659) Med vårdskada avses i denna lag lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt
Läs merAvvikelsehantering avseende vård i samverkan
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2017-09-28 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Alla förvaltningar Fastställt av: TKL 2016-11-01
Läs merAtt vara avvikelsesamordnare i ett Systematiskt patientsäkerhetsarbete
Att vara avvikelsesamordnare i ett Systematiskt patientsäkerhetsarbete Du är viktig! 2018-03-20 Chefsjuksköterskor centrala Patientsäkerhet - vårdskada Lagar och föreskrifter nyheter Avvikelsesamordnaren
Läs merAvvikelsehantering avseende vård i samverkan
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2016-12-13 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Alla förvaltningar Fastställt av: TKL 2016-11-01
Läs merRIKTLINJE. Riktlinje för hantering av avvikelser inom äldreomsorgen
uniform KUB663 v 1.0, 2010-06-09 RIKTLINJE Version Datum Utfärdat av Godkänt 1 2009-09-24 Eva Franzén, Anneli Hafström, Ann- Eva Franzén, Anneli Hafström, Ann-Helen Helen Svensson Svensson, Ann-Marie Svensson
Läs merMånga som tar sitt liv har haft kontakt med hälso- och sjukvården - Lex Maria utredning vid suicid. Birgitta Boqvist
Många som tar sitt liv har haft kontakt med hälso- och sjukvården - Lex Maria utredning vid suicid Birgitta Boqvist Suicid som lex Maria anmälts 2014 2015 2016 2017 t.o.m aug 20 år och yngre 1 4 0 0 21-30
Läs merAnmälan och utredning enligt Lex Maria
SOCIALFÖRVALTNINGEN RIKTLINJE Annika Nilsson, annika.nilsson@kil.se 2017-09-11 Beslutad av SN 2017-09-27 109 Anmälan och utredning enligt Lex Maria BAKGRUND Lex Maria innebär att vårdgivaren enligt lag
Läs merANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA RIKTLINJE GÄLLANDE ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA
ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA RIKTLINJE GÄLLANDE ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: VoF Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt
Läs merDokumentnivå Anvisning
Avvikelsehantering i Region Sörmland Region Sörmland har ett övergripande ansvar för att det bedrivs ett systematiskt kvalitet- och patientsäkerhetsarbete, som en integrerad del i ledningssystemet. I Region
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB
Patientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB År 2014 Datum 2015-03-01 Camilla Nilsson, verksamhetschef Innehållsförteckning Inledning 3 Struktur för inrapportering, uppföljning och utvärdering
Läs merRutin för hantering av avvikelser och tillbud gällande hälso- och sjukvård
Rutiner för hantering avvikelser och tillbud Medicinsk ansvarig sjuksköterska 2017-11-07 Sid 1/8 Rutin för hantering av avvikelser och tillbud gällande hälso- och sjukvård Inledning Avvikelser i verksamheten
Läs merAvvikelsehantering för medicintekniska produkter
Styrande dokument Regeldokument Anvisning Kvalitetshandbok för medicintekniska produkter och tjänster Del 1 Sida 1 (6) Avvikelsehantering för medicintekniska produkter Inom Norrbottens läns landsting finns
Läs merPatientsäkerhetsberättelse. för Läkarhuset Roslunda AB.
Patientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB. År 2012 Datum 2013-03-01 Camilla Nilsson, vårdcentralchef Innehållsförteckning Inledning 3 Struktur för inrapportering, uppföljning och utvärdering
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9 SOSFS 2011:9 träder i kraft..och ersätter 20120101 Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:12) om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet
Läs merAVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING
AVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Tillsynsenheten 2 Ansvarig: Vård- och omsorgsförvaltningen SAS, MAS, MAR Gäller fr o m: 2016-06-20 Uppdateras senast: 2017-06-20
Läs merSOCIALFÖRVALTNING 2014-05-28 DNR SN 2014.111 MARIE BLAD SID 1/1 HÄLSO OCH SJUKVÅRDSSTRATEG/MEDICINSK ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA
VALLENTUNA KOMMUN TJÄNSTESKRIVELSE SOCIALFÖRVALTNING 2014-05-28 DNR SN 2014.111 MARIE BLAD SID 1/1 HÄLSO OCH SJUKVÅRDSSTRATEG/MEDICINSK ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA MARIE.BLAD@VALLENTUNA.SE SOCIALNÄMNDEN Tjänsteskrivelse
Läs merHur ska bra vård vara?
Hur ska bra vård vara? God och säker vård ur ett MAS perspektiv Se det etiska perspektivet som överordnat Utgå från en humanistisk värdegrund med vårdtagaren i centrum Hålla sig uppdaterad vad som händer
Läs merÖvergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad
Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad Datum: Ansvarig: Förvaltning: Enhet: 2012-06-13 Stadskontoret Stadsområdesförvaltningar/Sociala Resursförvaltningen
Läs merRutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria Begrepp För att öka kännedom om den kommunala hälso- och ens ansvarförhållanden i samband med lex Maria-anmälningar,
Läs merRutin för avvikelsehantering
1(8) SOCIALFÖRVALTNINGEN Beslutsdatum: 2014-04-15 Gäller från och med: 2015-03-01 Beslutad av (namn och titel): Framtagen av (namn och titel): Reviderad av (namn och titel): Reviderad den: Amelie Gustafsson
Läs merRutin för avvikelsehantering inom äldreomsorg och social resursverksamhet. Socialförvaltningen, Motala kommun
Rutin för avvikelsehantering inom äldreomsorg och social resursverksamhet Socialförvaltningen, Motala kommun Beslutsinstans: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Diarienummer: Datum: 2011-03-09 Paragraf:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse för Långskeppets socialpsykiatriska boende, särskild boende År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-04-13 Jaana Wollsten 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande
Läs merBilaga 4. Lagstiftning samt föreskrifter och allmänna råd
Dokumenttyp Rutin Avvikelsehantering Dokumentansvarig Mats Olsson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Bilaga 4 Beslutad av Omsorgsförvaltningen Gäller för Omsorgsförvaltningen och externa utförare Giltig
Läs merPatientsäkerhet. AT-Läkare 2017 Marga Brisman Chefläkare
Patientsäkerhet AT-Läkare 2017 Marga Brisman Chefläkare Agenda Vad är patientsäkerhet? Vad styr hur vi arbetar med patientsäkerhet? Lex Maria och IVO Patientsäkerhet Skydd mot vårdskada (Patientsäkerhetslagen
Läs merRutin. Avvikelsehantering inom hälso-och sjukvård i Ljungby Kommun. Diarienummer: Hälso-och sjukvård. Gäller från: 20130710
Diarienummer: Hälso-och sjukvård Rutin Avvikelsehantering inom hälso-och sjukvård i Ljungby Kommun Gäller från: 20130710 Gäller för: Socialförvaltningen Fastställd av: Socialförvaltningens ledningsgrupp
Läs merLedningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården
Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården Birgitta Boqvist Patientsäkerhetssamordnare Norrbottens läns landsting Norrbotten Kiruna Gällivare Pajala Landstinget är länets största
Läs merChecklista - självgranskning av ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
01-0- Checklista - självgranskning av ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Av SOSFS 011:9 framgår att verksamhet inom hälso- och sjukvård ska bedriva kontinuerligt och systematiskt kvalitetsarbete.
Läs merRiktlinje och rutin för Avvikelser inom HSL, SoL och LSS
Riktlinje och rutin för Avvikelser inom HSL, SoL och LSS Riktlinje och rutin för avvikelser inom HSL, SoL och LSS utgår från Socialstyrelsens föreskrifters krav på säkerställandet av rutiner kring avvikelsehantering
Läs merHandledning för stöd till patient och närstående vid inträffad vårdskada
Handledning för stöd till patient och närstående vid inträffad vårdskada www.lio.se råd till dig som är sjukvårdspersonal när en patient skadas i vården 1 Förklara för patienten och närstående vad som
Läs merSektor Stöd och omsorg
0 (4) Dokumentbenämning/typ: Riktlinje Verksamhet/process: Sektor stöd och omsorg/hälso- och sjukvård Ansvarig: MAS och MAR Fastställare: MAS och MAR Gäller fr.o.m: 2018-02-12 D.nr: KS 16.980 Utgåva/version:
Läs merAVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING
AVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Tillsynsenheten Ansvarig: Vård- och omsorgsförvaltningen SAS, MAS, MAR Gäller fr o m: 2015-11-16 Uppdateras senast: 2016-11-16
Läs merRiktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 10. Riskhantering, avvikelsehantering och Lex Maria.
1 Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 10 Riskhantering, avvikelsehantering och Lex Maria. 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING SIDA 10 Riskhantering, avvikelsehantering och Lex Maria 3 10.1 Säkerhetskultur 3
Läs merREGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. AVVIKELSERAPPORTERING I HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH LEX MARIA
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) 2014-05-05 Sjuksköterskor REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. AVVIKELSERAPPORTERING I HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH LEX MARIA
Läs merRutin för rapportering och hantering av risker och avvikelser inom kommunens hälso- och sjukvård. Socialförvaltningen, Motala kommun
Rutin för rapportering och hantering av risker och avvikelser inom kommunens hälso- och sjukvård Socialförvaltningen, Motala kommun Beslutande: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Diarienummer: 18/SN 0396
Läs merRiktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården samt anmälningsskyldighet enl. Lex Maria inom Socialförvaltningen Klippans kommun
Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården samt anmälningsskyldighet enl. Lex Maria inom Socialförvaltningen Klippans kommun Antagen i socialnämnden 2006-12-05 138 Riktlinjen grundar sig
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Ledarskapsutveckling i Norden AB
Patientsäkerhetsberättelse Ledarskapsutveckling i Norden AB År 2013 2014-02-09 Helene Stolt Psykoterapeut, socionom Verksamhetsansvarig Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Verksamhetens
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: LOGGA Patientsäkerhetsberättelse År 2014 Rådjurstigens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 150212 Lennart Sandström Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting (reviderad
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Lillälvsgården.
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Lillälvsgården. Datum och ansvarig för innehållet 2015-03-01 Peter Boänges Reviderad Kvalitetsavdelningen/LF 2014-09-29 Verksamhetens namn Lillälvsgården Verksamhetens
Läs merKvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen
STYRDOKUMENT 1 (9) Vår handläggare Jan Nilsson Antaget av vård- och omsorgsnämnden 2012-10-25, 122 Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen STYRDOKUMENT 2 (9) Innehållsförteckning Bakgrund...
Läs merKvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer
Kvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer Upprättad 2013-12-18 2(5) Kvalitetsledningssystem i Timrå Bakgrund Socialtjänstlagen (SoL) 3 kap 3 säger insatserna
Läs merPatientsäkerhets-berättelse för Solljungahälsan. Avser Vårdenhet, BVC och BMM.
Patientsäkerhets-berättelse för Solljungahälsan. Avser Vårdenhet, BVC och BMM. Örkelljunga den 1:a Mars 2018 Innehåll: 1. Inledning 2. Sammanfattning 3. Övergripande mål och strategier 4. Organisatoriskt
Läs merRutin för hantering av avvikelser
LERUM2000, v2.1, 2013-02-21 RUTIN 1 (9) Dokumentbenämning/typ: Rutin Verksamhet/process: Sektor stöd och omsorg Ansvarig: Majed Shabo Fastställare: Anette Johannesson, Maria Terins Gäller fr.o.m: 2014-09-01
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB
Patientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB År 2016 2017-01-08 Hélène Stolt Leg. psykoterapeut, socionom, verksamhetsansvarig Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting
Läs merPatiensäkerhetsberättelse TANDVÅRDSCENTRUM ANNIKA KAHLMETER/ GULL-BRITT FOGELBERG
Patiensäkerhetsberättelse TANDVÅRDSCENTRUM 2018-02-01 ANNIKA KAHLMETER/ GULL-BRITT FOGELBERG Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier... 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet...
Läs merPatientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM.
Patientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM. Upprättad 2016-02-28 Av Mona Andersson Verksamhetschef Innehåll: 1. Inledning 2. Sammanfattning 3. Övergripande mål och
Läs merRapport enligt lex Sarah görs normalt på blanketten Blankett för rapport enligt lex Sarah.
1 (5) Områdescheferna ansvarar för att personal kontinuerligt informeras och påminns om lex Sarah-bestämmelserna och om skyldigheten att rapportera missförhållanden och risker för missförhållanden. Informationen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare År 2013 140219 Helena Sjöberg verksamhetschef Annica Ringmyr skolsköterska med medicinskt ledningsansvar Anna Lennhammar skolsköterska 2(5) 1 Verksamhetens
Läs merUtarbetad av P. Ludvigson Skapat datum
Socialförvaltningen Dokumentnamn Lex Maria; riktlinjer Fastställt av Socialnämnden Regelverk Verksamhet SoL, LSS Socialförvaltningen Utarbetad av P. Ludvigson Skapat datum 130829 Gäller fr.o.m. 130901
Läs merNär en skada inträffat i vården
nationell satsning för ökad patientsäkerhet När en skada inträffat i vården Vägledning till Hälso- och sjukvårdspersonal När en skada inträffat i vården Vägledning till Hälso- och sjukvårdspersonal Upplysningar
Läs merPatientsäkerhet. Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten Sjuhärads kommunalförbund 15 mars 2012
Patientsäkerhet Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten Sjuhärads kommunalförbund 15 mars 2012 Thomas Brezicka, Regionläkare Patientsäkerhetsenheten/Västra Götalandsregionen 1 Hälso- och sjukvård Medicinska
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Ortopedspecialisterna
Patientsäkerhetsberättelse för Ortopedspecialisterna År 2016 Diarienummer: RS160656 2017-01-15 Patrick Överli, verksamhetschef PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE/2017-01-15/PÖ 1. Verksamhetens mål för patientsäkerhetsarbetet
Läs merSOSFS 2005:12 (M) Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) frfattningssam lingföreskrifter Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras
Läs merPatientsäkerhetsutredningen. SOU 2008:117 Patientsäkerhet Vad har gjorts? Vad behöver göras?
Patientsäkerhetsutredningen SOU 2008:117 Patientsäkerhet Vad har gjorts? Vad behöver göras? Prop. 2009/10:210 Patientsäkerhet och tillsyn Riksdagsbehandling den 15 juni 2010 I kraft den 1 januari 2011
Läs merANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA RIKTLINJE GÄLLANDE ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA
ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA RIKTLINJE GÄLLANDE ANMÄLAN OCH UTREDNING ENLIGT LEX MARIA KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: VoF Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt
Läs merRIKTLINJE FÖR RAPPORTERING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen
RIKTLINJE FÖR RAPPORTERING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen Handläggare: Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) Beslutsdatum: 2018-10-01 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Socialt
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB
Patientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB År 2017 2018-01-07 Hélène Stolt Leg. psykoterapeut, socionom, verksamhetsansvarig Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting
Läs merFÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R VOHJS HU-HOH Beslutsunderlag 1. Patientsäkerhetsberättelse 2013
Gemensam nämnd för vård och omsorg och hjälpmedel FÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2014-04-04 VOHJS14-021 HU-HOH13-052 12 Patientsäkerhetsberättelse 2013 för Hjälpmedelscentralen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Norrköping Psykiatri Nytida
Patientsäkerhetsberättelse för Norrköping Psykiatri Nytida År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 2015-03-19 Fredric Tesell Sammanfattning Norrköping Psykiatri bedriver omsorg för personer med bl.a.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare År 2016 Datum och ansvarig för innehållet 2017-03-01 Helen Curry 1 Patientsäkerhetsberättelsen ska ha en sådan detaljeringsgrad att det går att bedöma hur
Läs merLokala rutiner vid hantering av rapporter och anmälningar enligt lex Sarah. En del av kvalitetsarbetet
Lokala rutiner vid hantering av rapporter och anmälningar enligt lex Sarah En del av kvalitetsarbetet Fastställd av Individ- och familjenämnden 2014-11-18 Innehåll Skyldighet att rapportera 1 Skyldighet
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer xxxxxxxx Utgivare: Rättschef Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merPATIENTSÄKERHET RIKTLINJE FÖR PATIENTSÄKERHET
PATIENTSÄKERHET RIKTLINJE FÖR PATIENTSÄKERHET KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Uppdaterad: 2016-07-01 POLICY Uttrycker
Läs merAtt styra och leda för ökad patientsäkerhet
Nationell satsning på ökad patientsäkerhet Att styra och leda för ökad patientsäkerhet Vägledning för vårdgivare enligt kraven i patientsäkerhetslagen Förord Den nya lagen om patientsäkerhet innebär stora
Läs merVv 150/2010. Riktlinje för Avvikelsehantering Örebro kommun
2010-07-13 Vv 150/2010 Riktlinje för Avvikelsehantering Örebro kommun Innehållsförteckning Avvikelsehantering...3 Patientsäkerhetsterminolog...3 Hälso- och sjukvårdslagen...3 Lag om yrkesverksamhet på
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2011 för Lingberga, verksamhetsår 2010, Carema Care
Patientsäkerhetsberättelse 2011 för Lingberga, verksamhetsår 2010, Carema Care Qualimax är Carema Cares ledningssystem för kvalitet, miljö och arbetsmiljö. Carema Cares ledning fastställer kvalitets- miljö
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för
Patientsäkerhetsberättelse för 2017 Stockholm 2018-02-14 Marie Johansson, verksamhetschef Christina Kollin, kvalitetschef ---------------------------------- Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 1 ÖVERGRIPANDE
Läs merSOSFS 2011:9 (M och S) Föreskrifter och allmänna råd. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2011:9 (M och S) Föreskrifter och allmänna råd Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens
Läs merREGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: AVVIKELSEHANTERING OCH LEX MARIA
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (9) 2014-02-15 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: AVVIKELSEHANTERING OCH LEX MARIA Sjuksköterskor och Medicinskt Ansvarig
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 2017-5-24 Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Fysiocenter Odenplan / Praktikertjänst AB 2012
Patientsäkerhetsberättelse för Fysiocenter Odenplan / Praktikertjänst AB 2012 20130301 och ansvarig för innehållet ---------------------------------- Robin Wakeham Leg. Sjukgymnast Verksamhetschef Fysiocenter
Läs merEn patientförsäkring för alla. patient skadas i vården
En patientförsäkring för alla När en patient skadas i vården När en patient skadas i vården 1. Förklara vad som hänt 2. Lyssna på patientens upplevelse av skadan 3. Beklaga att patienten fått en skada
Läs merKlicka på Nytt ärende och välj ärendetyp (se nedan) genom att klicka på rätt ärendetyp.
1/5 Dokumentnamn: Rapportering av avvikelse Dokumenttyp: Administrativ rutin Utfärdande PE: Hjärt- och medicincentrum i Östergötland (HMC) Sökord: Avvikelse, Synergi Giltig fr o m: 2016-04-12 Utfärdande
Läs merLAGAR OCH FÖRFATTNINGAR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE ANSVARSFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH MAS/MAR
LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN NÄMND (VÅRDGIVARE), LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE
Läs merRIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen
RIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen Handläggare: Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) Beslutsdatum: 2018-10-01 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Socialt
Läs mer