Olle, 4 år, med synnedsättning (12p)

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Olle, 4 år, med synnedsättning (12p)"

Transkript

1 Fall A Olle, 4 år, med synnedsättning (12p) Aid nr..1(25) Lille Olle, 4 år, kommer till ögonklinik på remiss från BVC, på grund av syn-nedsättning på båda ögonen. Man finner vid s.k. skiaskopi (objektiv refraktionsmätning) att Olle är astigmatisk. I Olles fall innebär detta att lodräta konturer (vertikal orientering) inte avbildas skarpt på näthinnan, medan konturer som är vågräta ses skarpt. Vid detta besök prövar man att sätta på Olle ett par glasögon med motsvarande styrka, men synskärpan förbättras endast marginellt. Fråga A1 (2p) Vilka bakomliggande sjukdomsorsaker till Olle symptom misstänker du och varför? 1

2 Aid nr..2(25) Lille Olle, 4 år, kommer till ögonklinik på remiss från BVC, på grund av syn-nedsättning på båda ögonen. Man finner vid s.k. skiaskopi (objektiv refraktionsmätning) att Olle är astigmatisk. I Olles fall innebär detta att lodräta konturer (vertikal orientering) inte avbildas skarpt på näthinnan, medan konturer som är vågräta ses skarpt. Vid detta besök prövar man att sätta på Olle ett par glasögon med motsvarande styrka, men synskärpan förbättras endast marginellt. Vilka bakomliggande sjukdomsorsaker till Svens symptom misstänker du och varför? I synbarken finns orienteringskänsliga celler. I detta fall är det de celler som är känsliga för vertikala linjer, som inte stimuleras tillräckligt. Vid långvarig under-stimulans kommer dessa celler att gå i atrofi. Mål: C1, C5 Ögonläkaren undrar om modern iakttagit någon skelning på Olle. Hon har med sig några fotografier för bedömning. Ögonläkaren kan inte se någon skelning, men observerar att båda pupiller lyser rött eftersom de är tagna med blixt. Fråga A2 (2p) Vad är orsaken till detta fenomen och varför är pupillen normalt sett svart? 2

3 Aid nr..3(25) Lille Olle, 4 år, kommer till ögonklinik på remiss från BVC, på grund av syn-nedsättning på båda ögonen. Man finner vid s.k. skiaskopi (objektiv refraktionsmätning) att Olle är astigmatisk. I Olles fall innebär detta att lodräta konturer (vertikal orientering) inte avbildas skarpt på näthinnan, medan konturer som är vågräta ses skarpt. Vid detta besök prövar man att sätta på Olle ett par glasögon med motsvarande styrka, men synskärpan förbättras endast marginellt. Du förklarar för de anhöriga att det i synbarken finns orienteringskänsliga celler. I detta fall är det de celler som är känsliga för vertikala linjer, som inte stimuleras tillräckligt. Vid långvarig understimulans kommer dessa celler att gå under. Olle lider av amblyopi. Olles pupiller lyser rött på bilder tagna med blixt. Vad är orsaken till detta fenomen och varför är pupillen normalt sett svart? Det är choroidean som ger reflexen dess röda färg, medan själva retinan är tämligen genomskinlig. Att pupillen lyser rött beror på att ljuset (blixten) skickas in i ögat nära betraktarens synaxel. Detta är samma fenomen som används vid oftalmoskopi. Pupillen är annars svart pga. att ljuset kommer för långt från betraktarens synaxel. Mål: C1, C5, C28 Amblyopi är en synnedsättning som beror på bristande synträning under barndomen som leder till atrofi av de orienteringskänsliga syncellerna. Atrofi är en generell biologisk mekanism både i hälsa och vid sjukdom. Fråga A3 (4p) Förklara begreppet atrofi och dess roller vid hälsa och sjukdom 3

4 Aid nr..4(25) Lille Olle, 4 år, kommer till ögonklinik på remiss från BVC, på grund av syn-nedsättning på båda ögonen. Man finner vid s.k. skiaskopi (objektiv refraktionsmätning) att Olle är astigmatisk. I Olles fall innebär detta att lodräta konturer (vertikal orientering) inte avbildas skarpt på näthinnan, medan konturer som är vågräta ses skarpt. Vid detta besök prövar man att sätta på Olle ett par glasögon med motsvarande styrka, men synskärpan förbättras endast marginellt. Du förklarar för de anhöriga att det i synbarken finns orienteringskänsliga celler. I detta fall är det de celler som är känsliga för vertikala linjer, som inte stimuleras tillräckligt. Vid långvarig understimulans kommer dessa celler att gå under. Olle lider av amblyopi som är en synnedsättning som beror på bristande synträning under barndomen som leder till atrofi av de orienteringskänsliga syncellerna. Atrofi är en generell biologisk mekanism både i hälsa och vid sjukdom. Förklara begreppet atrofi och dess roller vid hälsa och sjukdom Trophós är ett grekisk begrepp för den som ammar ett barn ger det näring. Arofi motsatsen till trofisk effekt betyder cellers och vävnaders undergång. Atrofi kan vara fysiologisk eller patofysiologisk. Fysiologisk atrofi är en viktig mekanism t ex vid den embryonala utvecklingen och vid läkning av sår. Patologisk atrofi förekommer i många sammanhang, t ex: 1) undernäring, 2) bristande blodflöde, 3) bristande innervering, 4) bristande tillförsel av nödvändiga hormoner, 5) bristande fysisk träning. Mål: C9 Modern undrar om det är för sent att behandla Olles synfel? Fråga A4 (2p) Vad vill du svara på detta? 4

5 Aid nr..5(25) Lille Olle, 4 år, kommer till ögonklinik på remiss från BVC, på grund av syn-nedsättning på båda ögonen. Man finner vid s.k. skiaskopi (objektiv refraktionsmätning) att Olle är astigmatisk. I Olles fall innebär detta att lodräta konturer (vertikal orientering) inte avbildas skarpt på näthinnan, medan konturer som är vågräta ses skarpt. Vid detta besök prövar man att sätta på Olle ett par glasögon med motsvarande styrka, men synskärpan förbättras endast marginellt eftersom Olle lider av Amblyopi. Du förklarar för de anhöriga att det i synbarken finns orienteringskänsliga celler. I detta fall är det de celler som är känsliga för vertikala linjer, som inte stimuleras tillräckligt. Vid långvarig understimulans kommer dessa celler att gå i atrofi. Olles pupiller lyser rött på bilder tagna med blixt. Det är choroidean som ger reflexen dess röda färg, medan själva retinan är tämligen genomskinlig. Att pupillen lyser rött beror på att ljuset (blixten) skickas in i ögat nära betraktarens synaxel. Detta är samma fenomen som används vid oftalmoskopi. Pupillen är annars svart pga. att ljuset kommer för långt från betraktarens synaxel. Modern undrar om det är för sent att behandla Olles synfel? Man talar om den kritiska perioden och med det avses den period då cellerna i synbarken kan påverkas dvs. den plastiska fasen. Ju yngre man är ju känsligare är cellerna för påverkan i synsystemet. Det innebär också att amblyopin bara kan behandlas under denna period. Vid 4 års ålder är det i allmänhet inte för sent att behandla refraktionsfel. Mål: C1, C5 Olle är duktig och bär sina glasögon varje dag under hela den vakna tiden. Vid återbesök efter 6 månader har synskärpan förbättrats betydligt. Olles glasögon korrigerar också för översynthet. Fråga A5 (2p) Vad innebär detta när det gäller synstrålarnas brytning i ögat (bortse från astigmatismen). 5

6 Aid nr..6(25) Lille Olle, 4 år, kommer till ögonklinik på remiss från BVC, på grund av syn-nedsättning på båda ögonen. Olle lider av Amblyopi. Man talar om den kritiska perioden och med det avses den period då cellerna i synbarken kan påverkas dvs. den plastiska fasen. Ju yngre man är ju känsligare är cellerna för påverkan i synsystemet. Det innebär också att amblyopin bara kan behandlas under denna period. Vid 4 års ålder är det i allmänhet inte för sent att behandla refraktionsfel. Olle är duktig och bär sina glasögon varje dag under hela den vakna tiden. Vid återbesök efter 6 månader har synskärpan förbättrats betydligt. Olles glasögon korrigerar också för översynthet. Vad innebär detta när det gäller synstrålarnas brytning i ögat (bortse från astigmatismen)?. Översynthet innebär att ögat är för kort i förhållande till hornhinnans brytning. Ljusstrålarna bryts bakom retina. Mål: C1, C5 6

7 Fall B Erik Pistaxis får näsblöning (13p) Aid nr..7(25) Erik Pistaxis 39 år som säger sig vara helt frisk och fri från mediciner drabbas plöstligt av en mycket kraftig näsblödning och tas om hand av dig på öronjouren. Med bakjourens hjälp får du från munnen dit en stor kompress som täpper till näskavitetens passage ned mot svalget och en packning som täpper till näsmynningen framåt. Det slutar då rinna blod i halsen och ut genom näsan och allt verkar vara frid och fröjd. Erik läggs in på avdelningen för observation. En timme senare ber avdelningen dig komma upp till Erik och titta på honom Erik har plötsligt förlorat hörseln på vänster öra. Fråga B1 (7p) Du har tydliga minnen från HEL2 på T5 och vet betydelsen av interprofessionell kunskapsspridning. Förklara för personalen hörselns normala funktion, som är skild i två delar, ange de anatomiskt rummen, samt vad som sker med ljudets energi från det närmar sig ytterörat till det registrerats för tolkning i hjärnan. 7

8 Aid nr..8(25) Erik Pistaxis 39 år som säger sig vara helt frisk och fri från mediciner drabbas plötsligt av en mycket kraftig näsblödning och tas om hand av dig på öronjouren. Med bakjourens hjälp får du från munnen dit en stor kompress som täpper till näskavitetens passage ned mot svalget och en packning som täpper till näsmynningen framåt. Det slutar då rinna blod i halsen och ut genom näsan och allt verkar vara frid och fröjd. Erik läggs in på avdelningen för observation. En timme senare ber avdelningen dig komma upp till Erik och titta på honom Erik har plötsligt förlorat hörseln på vänster öra. Förklara för personalen om hörselns normala funktion i två tydligt skilda delar, systematiskt med platser och vad som sker med ljudets energi från det närmar sig ytterörat till det registrerats för tolkning i hjärnan. Ljudet går enl ytteröra - hörselgång trumhinna hörselben ovala fönstret. Mekanisk svängning med frekvensberoende förstärkning. Övergång till vätskesvängningar vid ovala fönstret, förbi basilarmembranet, förbi tectorialmembranet. Här i Cortiska organet omvandlas via hårcellerna mekanisk energi till nervpotentialer. Neurala stationerna är sedan Scarpas ganglion cochleariskärnorna (delvis sidokorsande banor) oliva superior colliculus (fyrhögsplattan) mediala knäkroppen - hörselcortex. Mål T5C5 Du undersöker Erik och blir lite förvånad av att se hans hörselgång utfylld med koagulerat blod och blod har även runnit ut ur hörselgången och ned på halsen. Hupp, du borde förstås tittat i öronen redan vid inkomsten men akutsituationen var lite för stressig. Men något blod på halsen såg du inte vid de akuta åtgärderna, så det är absolut nytt. Avdelningssköterskan meddelar att alla blodproverna som tagits på Erik är helt normala (och du har tagit alla som har betydelse för en bedömning av blödningsorsaker). Fråga B2 (3p) Hur tror du blodet som du ser i hörselgången har hamnat där? Diagnosförslag? 8

9 Aid nr..9(25) Erik Pistaxis 39 år som säger sig vara helt frisk och fri från mediciner drabbas plötsligt av en mycket kraftig näsblödning och tas om hand av dig på öronjouren. Med bakjourens hjälp får du från munnen dit en stor kompress som täpper till näskavitetens passage ned mot svalget och en packning som täpper till näsmynningen framåt. Det slutar då rinna blod i halsen och ut genom näsan och allt verkar vara frid och fröjd. Erik läggs in på avdelningen för observation. En timme senare ber avdelningen dig komma upp till Erik och titta på honom Erik har plötsligt förlorat hörseln på vänster öra. Du undersöker Erik och blir lite förvånad av att se hans hörselgång utfylld med koagulerat blod och blod har även runnit ut ur hörselgången och ned på halsen. Hupp, du borde förstås tittat i öronen redan vid inkomsten men akutsituationen var lite för stressig. Men något blod på halsen såg du inte vid de akuta åtgärderna, så det är absolut nytt. Avdelningssköterskan meddelar att alla blodproverna som tagits på Erik är helt normala (och du har tagit alla som har betydelse för en bedömning av blödningsorsaker). Hur tror du blodet du ser i hörselgången på Erik har hamnat där och vilken ny diagnos kan du nu ställa förutom hörselproblematiken och näsblödningen? Det har fortsatt blöda i näshålan (eller tillfälligt börjat igen) och trycket har blivit så stort att vänster örontrumpet öppnat sig och blodet nått mellanörat. Därifrån har det tagit sig ut i hörselgången dvs Erik P har en trumhinneperforation. Du vet förstås inte säkert om den uppstått nu eller funnits länge (det sistnämnda efterfrågades inte). Mål T5C3 När du undersöker Erik P och vill titta efter blod i svalget genom att trycka försiktigt med en munspatelpinne på tungans ovansida så utlöser du en obehaglig reaktion, Erik ulkar pga svalgreflexen. Fråga B3 (3p) Redogör för tungans två former av sensorisk innervation och berätta varför svalgreflexen utlösts. 9

10 Aid nr..10(25) Erik Pistaxis 39 år som säger sig vara helt frisk och fri från mediciner drabbas plötsligt av en mycket kraftig näsblödning och tas om hand av dig på öronjouren. Med bakjourens hjälp får du från munnen dit en stor kompress som täpper till näskavitetens passage ned mot svalget och en packning som täpper till näsmynningen framåt. Det slutar då rinna blod i halsen och ut genom näsan och allt verkar vara frid och fröjd. Erik läggs in på avdelningen för observation. En timme senare ber avdelningen dig komma upp till Erik och titta på honom Erik har plötsligt förlorat hörseln på vänster öra. Du undersöker Erik och blir lite förvånad av att se hans hörselgång utfylld med koagulerat blod och blod har även runnit ut ur hörselgången och ned på halsen. När du undersöker Erik och vill titta efter blod i svalget genom att trycka försiktigt med en munspatelpinne på tungans ovansida så utlöser du en obehaglig reaktion, Erik ulkar pga svalgreflexen. Redogör för tungans två former av sensorisk innervation och berätta varför svalgreflexen utlösts. Smaken innerveras på tungans främre 2/3 av N VII (gren chorda tympani, krävs ej för full poäng) och bakre 1/3 av N IX. Känseln på tungans främre 2/3 sköts av N V:3 (gren n lingualis, krävs ej för full poäng) och bakre 1/3 av N IX. När man berör bakre 1/3 av tungan riskerar man att utlösa svalgreflexen via N IX, men det vet du ju sedan T5 att man ska undvika. Mål T5C5, T2C28 Erik Pistaxis skrevs så småningom ut med diagnoserna epistaxis R04.0 och central trumhinneperforation av okänd orsak H72.0. Den senare hade han uppenbarligen inga problem av och kan lämnas utan åtgärd förutom dykförbud i norska fjordar och andra kalla vattendrag. 10

11 Fall C Estelle, 24 år, opererad med gastric by-pass (31p) Aid nr..11(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Estelle besväras postoperativt av illamående och kräks varje dag. 72 dagar efter första operationen läggs hon in för utredning. Hon har den senaste tiden bara kunnat dricka vatten och väger nu 71 kg. Hon erhåller glukosdropp men drabbas efter detta av tilltagande yrsel, ostadighet och dubbelseende (diplopi). Fråga C1 (2p) Redogör för tre olika sjukdomsmekanismer som hennes neurologiska symtom kan bero på? Motivera och förklara hur du tänker! 11

12 Aid nr..12(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Estelle besväras postoperativt av illamående och kräks varje dag. 72 dagar efter första operationen läggs hon in för utredning. Hon har den senaste tiden bara kunnat dricka vatten och väger nu 71 kg. Hon erhåller glukosdropp men drabbas efter detta av tilltagande yrsel, ostadighet och dubbelseende (diplopi). Redogör för tre olika sjukdomsmekanismer som hennes neurologiska symtom kan bero på? Motivera och förklara hur du tänker! Det finns många möjliga förklaringar, bl a ökat intrakraniellt tryck, blodtrycksfall, encefalit, stroke, neuroborrelios, tumör i skallbasen, MS. Mål T5:C4 Fortsättning på fallet På misstanke om stroke genomgår Estelle en akut DT-huvud (datortomografiundersökning) som inte visar några patologiska förändringar. Det är bland annat viktigt att kunna utesluta förekomsten av tumörer i skallbasen med tanke på patientens synproblematik. Vidare genomgår Estelle en synfältsundersökning som visar normala resultat. Detta resultat kan utesluta en hypofystumör vilket ju också bekräftades av de normala resultaten från DTundersökningen. Fråga C2 (2p) Hur skulle man anatomiskt kunna koppla en synfältsdefekt med en hypofystumör? Motivera ditt svar genom att förklara anatomiska förhållanden! 12

13 Aid nr..13(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Estelle besväras postoperativt av illamående och kräks varje dag. 72 dagar efter första operationen läggs hon in för utredning. Hon har den senaste tiden bara kunnat dricka vatten och väger nu 71 kg. På misstanke om stroke genomgår Estelle en akut DT-huvud (datortomografiundersökning) som inte visar några patologiska förändringar. Det är bland annat viktigt att kunna utesluta förekomsten av tumörer i skallbasen med tanke på patientens synproblematik. Vidare genomgår Estelle en synfältsundersökning som visar normala resultat. Detta resultat kan utesluta en hypofystumör vilket ju också bekräftades av de normala resultaten från DT-undersökningen. Hur skulle man anatomiskt kunna koppla en synfältsdefekt med en hypofystumör? Motivera ditt svar genom att förklara anatomiska förhållanden! Hypofysen ligger i sella turcica precis inferiort om chiasma opticus och en tumör kan trycka upp mot diaphragma cellae (dura) som då buktar mot chiasma. Mål T5:C1,3 Fortsättning på fallet Efter ytterligare ett par dagar konstateras bilaterala abducenspareser och uppåtslående nystagmus. Wernickes encefalopati misstänks nu och patienten ordineras, utan dröjsmål, 100 mg tiamin intramuskulärt. Differentialdiagnosutredning fortsätter dock med undersökning av likvorprov för att utesluta neuroborrelios eller encefalit. Fråga C3 (2p) Varifrån är det lämpligast att ta likvorprov? Motivera med anatomiska argument! 13

14 Aid nr..14(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Estelle besväras postoperativt av illamående och kräks varje dag. 72 dagar efter första operationen läggs hon in för utredning. Vidare genomgår Estelle en synfältsundersökning som visar normala resultat. Detta resultat kan utesluta en hypofystumör vilket ju också bekräftades av de normala resultaten från DT-undersökningen. Hypofysen ligger i sella turcica precis inferiort om chiasma opticus och en tumör kan trycka upp mot diaphragma cellae (dura) som då buktar mot chiasma. Efter ytterligare ett par dagar konstateras bilaterala abducenspareser och uppåtslående nystagmus. Wernickes encefalopati misstänks nu och patienten ordineras, utan dröjsmål, 100 mg tiamin intramuskulärt. Differentialdiagnosutredning fortsätter dock med undersökning av likvorprov för att utesluta neuroborrelios eller encefalit. Varifrån är det lämpligast att ta likvorprov? Motivera med anatomiska argument! I subarachnoidalrummet nedanför kota L2-där har ryggmärgen upphört. Mål T5:C1,3 Fortsättning på fallet: Lumbalpunktionen lyckas väl. Fråga C4 (2p) Hur kan ett prov som tas subarachnoidalt på lumbalnivå återspegla hjärnans status? 14

15 Aid nr..15(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Wernickes encefalopati misstänks nu och patienten ordineras, utan dröjsmål, 100 mg tiamin intramuskulärt. Differentialdiagnosutredning fortsätter dock med undersökning av likvorprov för att utesluta neuroborrelios eller encefalit. I subarachnoidalrummet nedanför kota L2-där har ryggmärgen upphört. Lumbalpunktionen lyckas väl. Hur kan ett prov som tas subarachnoidalt på lumbalnivå återspegla hjärnans status? Likvorflödet cirkulerar i subaracknoidalrummet runt hela CNS och de ämnen som från hjärnan går in i likvor kan avpeglas även på ryggnivå. Mål: T5 C1, C15 Fortsättning på fallet: Innan lumbalpunktionen övervägdes möjliga kontraindikationer till provtagningen. Fråga C5 (1p) Diskutera möjliga kontraindikationer till lumbalpunktion! 15

16 Aid nr..16(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Estelle besväras postoperativt av illamående och kräks varje dag. 72 dagar efter första operationen läggs hon in för utredning. Hon har den senaste tiden bara kunnat dricka vatten och väger nu 71 kg. Wernickes encefalopati misstänks nu och patienten ordineras, utan dröjsmål, 100 mg tiamin intramuskulärt. Differentialdiagnosutredning fortsätter dock med undersökning av likvorprov för att utesluta neuroborrelios eller encefalit. I subarachnoidalrummet nedanför kota L2-där har ryggmärgen upphört. Lumbalpunktionen lyckas väl. Likvorflödet cirkulerar i subaracknoidalrummet runt hela CNS och de ämnen som från hjärnan går in i likvor kan avpeglas även på ryggnivå. Innan lumbalpunktionen övervägdes möjliga kontraindikationer till provtagningen. Diskutera möjliga kontraindikationer till lumbalpunktion! Förhöjt intrakraniellt tryck, blödningsrubbning (pk INR>1,7), lokal infektion vid instickstället och möjligen tatueringar. Mål: T5 C18, C19 Fortsättning på fallet: Du har nu fått likvorprov och vill utesluta neuroborrelios och encefalit. Fråga C6 (4p) a) Vilka analyser beställer Du? b) Vilka resultat förväntar Du Dig i fall Estelle har neuroborrelios? c) Vilka resultat förväntar Du Dig i fall Estelle har viral infektion i centrala nervsystemet? 16

17 Aid nr..17(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Estelle besväras postoperativt av illamående och kräks varje dag. 72 dagar efter första operationen läggs hon in för utredning. Differentialdiagnosutredning fortsätter med undersökning av likvorprov för att utesluta neuroborrelios eller encefalit. I subarachnoidalrummet nedanför kota L2-där har ryggmärgen upphört. Lumbalpunktionen lyckas väl. Likvorflödet cirkulerar i subaracknoidalrummet runt hela CNS och de ämnen som från hjärnan går in i likvor kan avpeglas även på ryggnivå. Innan lumbalpunktionen övervägdes möjliga kontraindikationer till provtagningen. Förhöjt intrakraniellt tryck, blödningsrubbning (pk INR>1,7), lokal infektion vid instickstället och möjligen tatueringar. Likvorprov kan utesluta neuroborrelios och encefalit. a) Vilka analyser beställer Du? b) Vilka resultat förväntar Du Dig i fall Estelle har neuroborrelios? c) Vilka resultat förväntar Du Dig i fall Estelle har viral infektion i centrala nervsystemet? Prover som beställs: Celler, allmän odling, Sp-albumin, laktat, antikroppsanalys borrelia, specifik PCR: herpes simplex typ I och II, vzv. Vid neuoroborrelios förväntas förhöjt antal mononukleära celler. Positiva borrelia antikroppar i likvor och blod. Vid viral infektion förväntas också förhöjt antal mononukleära celler och eventuellt positivt PCR-test av ett specifikt virus. Mål: T5 C18, C19 Resultaten från likvoranalysen var helt normala. Akut MRT av huvud med angiosekvenser görs för att utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och trombos i sinus cavernosus. Fråga C7 (3p) Förklara ur ett funktionellt anatomiskt perspektiv hur Estelles aktuella ögonmotoriksymptom (abducenspares och nystagmus) skulle kunna uppkomma vid en trombos i sinus cavernosus 17

18 Aid nr..18(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Likvorprov kan utesluta neuroborrelios och encefalit. Prover som beställs: Celler, allmän odling, Sp-albumin, laktat, antikroppsanalys borrelia, specifik PCR: herpes simplex typ I och II, vzv. Vid neuoroborrelios förväntas förhöjt antal mononukleära celler. Positiva borrelia antikroppar i likvor och blod. Vid viral infektion förväntas också förhöjt antal mononukleära celler och eventuellt positivt PCR-test av ett specifikt virus. Resultaten från likvoranalysen var helt normala. Akut MRT av huvud med angiosekvenser görs för att utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och trombos i sinus cavernosus. Förklara ur ett funktionellt anatomiskt perspektiv hur Estelles aktuella ögonmotoriksymptom (abducenspares och nystagmus) skulle kunna uppkomma vid en trombos i sinus cavernosus Estelle lider av abducenspares och nystagmus och i sinus cavernosus löper CN III, IV och VI som reglerar ögonmotorik! Mål T5:C1,3,5 Estelle har problem med ögonens motoriska funktioner. Fråga C8 (2p) Varför vill man utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och vilka områden av hjärnstammen är man intresserad av att undersöka i ljuset av de symptom Estelle har? 18

19 Aid nr..19(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Resultaten från likvoranalysen var helt normala. Akut MRT av huvud med angiosekvenser görs för att utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och trombos i sinus cavernosus. Patienten lider av abducenspares och nystagmus och i sinus cavernosus löper CN III, IV och VI som reglerar ögonmotorik. Estelle har problem med ögonens motoriska funktioner. Varför vill man utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och vilka områden av hjärnstammen är man intresserad av att undersöka i ljuset av de symptom Estelle har? CN III & IV har sina motoriska kärnor i mesencephalon och CN VI i pons och det är av vikt att se att problemet med ögonmotoriken inte är lokaliserat till kärnorna. Mål T5:C1,3,5 Trombos i sinus cavernosus kan få vittgående konsekvenser. Fråga C9 (2p) Utöver ögonmotorik, vilka ytterligare symtom skulle en trombos i sinus cavernosus kunna ge med tanke på vilka nervgrenar som löper här? Motivera ditt svar och rita lokalisationen av symtomen på bilden nedan. 19

20 Aid nr..20(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Resultaten från likvoranalysen var helt normala. Akut MRT av huvud med angiosekvenser görs för att utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och trombos i sinus cavernosus. Patienten lider av abducenspares och nystagmus och i sinus cavernosus löper CN III, IV och VI som reglerar ögonmotorik. Estelle har problem med ögonens motoriska funktioner. CN III & IV har sina motoriska kärnor i mesencephalon och CN VI i pons och det är av vikt att se att problemet med ögonmotoriken inte är lokaliserat till kärnorna. Trombos i sinus cavernosus kan få vittgående konsekvenser. Utöver ögonmotorik, vilka ytterligare symtom skulle en trombos i sinus cavernosus kunna ge med tanke på vilka nervgrenar som löper här? Här löper n. trigeminus två övre grenar: n. opthalmicus och n. maxillaris. Tryck mot dessa kan ge känselbortfall enlig deras innervationskarta och nedsatt cornealreflex. Tryck på n.oculomotorius kan även ge pupilldilatation Mål T5:C1,3,5,6 Bildmedicinska undersökningar har en stor och växande betydelse för diagnostik av sjukdomar i centrala nervsystemet. Fråga C10 (1p) Tidigt i utredningen gjordes en datortomografiundersökning (DT) på Estelle, varför kompletterade man med MRT? Vad kan en MRT bidra med som inte DT visar? 20

21 Aid nr..21(25) En 24-årig tidigare fullt frisk men överviktig kvinna, Estelle, opereras med gastric by-pass (96 kg med BMI 36). Efter operationen skrivs hon ut med ordinationer på bland annat per orala tabletter tiamin, riboflavin, pyridoxin (samtliga tre 15 mg/dag), nikotinamid 125 mg/dag, cyanokobolamin 1 mg/dag samt folsyra 5 mg/dag. Resultaten från likvoranalysen var helt normala. Akut MRT av huvud med angiosekvenser görs för att utesluta patologiska förändringar i hjärnstammen och trombos i sinus cavernosus. Patienten lider av abducenspares och nystagmus och i sinus cavernosus löper CN III, IV och VI som reglerar ögonmotorik. Estelle har problem med ögonens motoriska funktioner. CN III & IV har sina motoriska kärnor i mesencephalon och CN VI i pons och det är av vikt att se att problemet med ögonmotoriken inte är lokaliserat till kärnorna. Trombos i sinus cavernosus kan få vittgående konsekvenser. Här löper n. trigeminus två övre grenar: n. opthalmicus och n. maxillaris. Tryck mot dessa kan ge känselbortfall enlig deras innervationskarta och nedsatt cornealreflex. Tryck på n.oculomotorius kan även ge pupilldilatation Bildmedicinska undersökningar har en stor och växande betydelse för diagnostik av sjukdomar i centrala nervsystemet. Tidigt i utredningen gjordes en datortomografiundersökning (DT) på Estelle, varför kompletterade man med MRT? Vad kan en MRT bidra med som inte DT visar? En MRT undersökning kan ge bättre upplösning framför allt i skallbasen där de täta benstrukturerna stör visualiseringen med DT. Mål: T5 C18 Estelle undersöks vidare av en neurologkonsult. Hon tycker att hon när hon går så känns det som att gå på kuddar. En vibrerande stämgaffel placeras plantart på hennes bägge stortår medan hon blundar och Estelle känner inget av detta. Vidare får hon prova att ställa sig på tårna respektive på hälarna och detta klarar hon utan bekymmer. Kraften i benen ter sig helt normal. Fråga C11 (1p) Vilket tillstånd kan ha gett upphov till symptomen från benen? 21

Tentamensskrivning i oftalmiatrik 2008-10-13 HT 2008. Poäng del 1: Poäng del 2: Total poäng: Godkänd/Underkänd

Tentamensskrivning i oftalmiatrik 2008-10-13 HT 2008. Poäng del 1: Poäng del 2: Total poäng: Godkänd/Underkänd Tentamensskrivning i oftalmiatrik 2008-10-13 HT 2008 ID-Nr: Nummer: Poäng del 1: Poäng del 2: Total poäng: Godkänd/Underkänd Del 1 1. En 65-årig dam söker dig på allmänläkarmottagningen då hon märkt att

Läs mer

TENTAMEN; Den friska människan 3, moment 1; 2011-02-11; G = 30p 1 STUDENTNUMMER POÄNG.

TENTAMEN; Den friska människan 3, moment 1; 2011-02-11; G = 30p 1 STUDENTNUMMER POÄNG. TENTAMEN; Den friska människan 3, moment 1; 2011-02-11; G = 30p 1 Hals/Huvud (20p) 1. Du undersöker munhålan på en patient och noterar att den högra tunghalvan är atrofisk, och när du ber patienten att

Läs mer

Tentamen Sinne T3 vt 2013. Max 64 poäng

Tentamen Sinne T3 vt 2013. Max 64 poäng Tentamen Sinne T3 vt 2013. Max 64 poäng 1) Du granskar tonaudiogrammet taget på en patient som misstänks ha Morbus Menière. a) Hur ser tonaudiogrammet ut vid en typisk Mb Menière? 2 p b) Förklara den troliga

Läs mer

Medicin B, Medicinsk temakurs 3, 30 högskolepoäng

Medicin B, Medicinsk temakurs 3, 30 högskolepoäng Medicin B, Medicinsk temakurs 3, 30 högskolepoäng Tema Neuro och Rörelse Skriftlig tentamen 23 mars 2012 OBS!!! Frågorna skall läggs i separata lila omslag enligt nedan: Martin Gunnarsson: 1, 3, 4, 6,

Läs mer

1. 80-årig herre, frisk, börjar få svårigheter att läsa tidningen, blir bländad i solljus, svårigheter att köra bil i mörker. Diagnos?

1. 80-årig herre, frisk, börjar få svårigheter att läsa tidningen, blir bländad i solljus, svårigheter att köra bil i mörker. Diagnos? Del 1, sid 1/2 Namn:.. 1. 80-årig herre, frisk, börjar få svårigheter att läsa tidningen, blir bländad i solljus, svårigheter att köra bil i mörker. 2. Du är vikarierande läkare på ögonklinik. En 29-årig

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att. så kallad våt åldersrelaterad makuladegeneration (våt AMD)

Din guide till. Eylea används för att. så kallad våt åldersrelaterad makuladegeneration (våt AMD) Din guide till Eylea används för att behandla en typ av åldersförändringar i gula fläcken, så kallad våt åldersrelaterad makuladegeneration (våt AMD) 1 Din ögonklinik är: Kontakt: Telefon: Adress: E-post:

Läs mer

Om det inte är TIA eller stroke vad kan det då vara? Bo Norrving Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund

Om det inte är TIA eller stroke vad kan det då vara? Bo Norrving Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund Om det inte är TIA eller stroke vad kan det då vara? Bo Norrving Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund TIA/hjärninfarkt Trombocythämmare, statin, blodtryckssänkare, ultraljud halskärl, karotiskirurgi,

Läs mer

Läkarprogrammet stad III 2013-05-20 KOD: Hälsouniversitetet i Linköping Bildtentamen

Läkarprogrammet stad III 2013-05-20 KOD: Hälsouniversitetet i Linköping Bildtentamen 1(12) Du är jour på akuten. Dit kommer Ingela Esitis 38 år som är född och uppvuxen i Estland. Hon hade reumatisk feber vid 15 års ålder och opererades med en mitralisklaffprotes vid 32 års ålder i Estland.

Läs mer

Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn

Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn 1 Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn Näst efter förkylning är akut öroninflammation den vanligaste infektionssjukdomen hos barn. Det är framför allt små barn som drabbas. Fram till 2 års

Läs mer

INTRODUKTION NEUROANATOMI

INTRODUKTION NEUROANATOMI INTRODUKTION NEUROANATOMI Kranialnerver (KN) I-XII De tolv par kranialnerverna tillhör det perifera nervsystemet. Kranialnerverna benämns med en romersk siffra utifrån den ordning deras kärnor är belägna

Läs mer

Hörseln. Ytterörat. Örat har tre delar ytterörat, inneörat och mellanörat.

Hörseln. Ytterörat. Örat har tre delar ytterörat, inneörat och mellanörat. Våra sinnen Hörseln Örat har tre delar ytterörat, inneörat och mellanörat. Ytterörat I ytterörat finns öronmusslan och hörselgången. Öronmusslan fångar in ljudet som åker in i hörselgången. I hörselgången

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning vid propp i ögats grenven, dvs grenvensocklusion (BRVO)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning vid propp i ögats grenven, dvs grenvensocklusion (BRVO) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning vid propp i ögats grenven, dvs grenvensocklusion (BRVO) 1 Din ögonklinik är: Kontakt: Telefon: Adress: E-post: 2 Välkommen till din Eylea-guide

Läs mer

3/ Vad är sinus sagittalis superior för något, var påträffas den och vilken är dess funktionella betydelse? (2 p)

3/ Vad är sinus sagittalis superior för något, var påträffas den och vilken är dess funktionella betydelse? (2 p) NEUROMORFOLOGI 1 1/ Under den tidiga fosterutvecklingen delas neuralröret, på vardera sidan om medellinjen, upp i ett dorsalt och ett ventralt område åtskilda av en längsgående fåra! Vad heter det dorsala

Läs mer

Omtentamen NRSP T1 HT13 (totalt 78,5 p)

Omtentamen NRSP T1 HT13 (totalt 78,5 p) Omtentamen NRSP T1 HT13 (totalt 78,5 p) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Rörelse 1. Ryggraden är sammansatt av

Läs mer

MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants

MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants Datum: 2015 01 16 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng: 55. Kardiologi, fråga 1, 7p. Infektioner,

Läs mer

TILL DIG SOM FÅR BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS (NATALIZUMAB)

TILL DIG SOM FÅR BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS (NATALIZUMAB) TILL DIG SOM FÅR (NATALIZUMAB) BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS Tag noga del av informationen i bipacksedeln som följer med läkemedlet. 1 Denna broschyr är ett komplement till behandlande

Läs mer

Hur jag föreläser. Normal och nedsatt hörsel. Hur jag använder bildspel. Vad använder vi hörseln till? Kommunikation. Gemenskap.

Hur jag föreläser. Normal och nedsatt hörsel. Hur jag använder bildspel. Vad använder vi hörseln till? Kommunikation. Gemenskap. Hur jag föreläser Normal och nedsatt hörsel Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Johan Adler, läkare Hörsel- och balanskliniken Dialog/diskussion ställ frågor,

Läs mer

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet, bildomtentamen

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet, bildomtentamen I ditt arbete som klinisk genetiker studerar du en dag kromosomer från en cancerpatient med hjälp av så kallad SKY teknik. Du ser då att en del av kromosom 13 nu istället ligger på kromosom 10. Fråga 1

Läs mer

Hörsel- och dövverksamheten. Information till dig som har hörselnedsättning Hörselverksamheten

Hörsel- och dövverksamheten. Information till dig som har hörselnedsättning Hörselverksamheten Hörsel- och dövverksamheten Information till dig som har hörselnedsättning Hörselverksamheten Hörseln, ett av våra sinnen Hörseln är ett av våra allra viktigaste sinnen för att kunna kommunicera med våra

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) 1 Din ögonklinik är: Kontakt: Telefon: Adress: E-post: 2 Välkommen till din Eylea-guide Din läkare

Läs mer

Normal och nedsatt hörsel

Normal och nedsatt hörsel Normal och nedsatt hörsel Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Johan Adler, läkare Hörsel- och balanskliniken 2011-08-25 Johan Adler (Hörselkliniken) Barns

Läs mer

Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt

Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt Pfizer AB, Vetenskapsvägen 10, 19190 Sollentuna, tel 08-550 520 00 www.pfizer.se Med åren påverkas kroppen på ett sätt som vi inte alltid kan styra. En del åkommor

Läs mer

OPTIK läran om ljuset

OPTIK läran om ljuset OPTIK läran om ljuset Vad är ljus Ljuset är en form av energi Ljus är elektromagnetisk strålning som färdas med en hastighet av 300 000 km/s. Ljuset kan ta sig igenom vakuum som är ett utrymme som inte

Läs mer

Ciliarkroppen. Vad heter de artärer som försörjer ciliarkroppen med syrerikt blod?

Ciliarkroppen. Vad heter de artärer som försörjer ciliarkroppen med syrerikt blod? Ciliarkroppen Vad heter de artärer som försörjer ciliarkroppen med syrerikt blod? Vad bildar dessa artärer när de möts och vilka strukturer går artärerna genom eller mellan innan de möts? Om en skada på

Läs mer

Fall A Karl, 65 år, med plötsligt dubbelseende (26 p)

Fall A Karl, 65 år, med plötsligt dubbelseende (26 p) Aid nr..1(23) Fall A Karl, 65 år, med plötsligt dubbelseende (26 p) Karl, 65 år, har fått plötsligt dubbelseende och yrsel vid blick åt sidan. Han märkte detta strax efter uppvaknandet. Karl är något överviktig

Läs mer

ÖGATS ANATOMI 2012-02-15. Sinnesorgan: öga. Åderhinnan (Choroidea. Senhinnan (Sclera) Ytterst PUPILLEN. Regnbågshinnan Iris

ÖGATS ANATOMI 2012-02-15. Sinnesorgan: öga. Åderhinnan (Choroidea. Senhinnan (Sclera) Ytterst PUPILLEN. Regnbågshinnan Iris ÖGATS ANATOMI Sinnesorgan: öga Anatomi och fysiologi, SJSB14 Ewa Grönlund, Lunds universitet Bild 5.24 Människokroppen, Sand, 2006 Senhinnan (Sclera) Ytterst Seg En del av denna syns som ögonvitan. Fäste

Läs mer

Omtentamen. Medicin A, Medicinska grunder och normgivning, delkurs I. Kurskod: MC1029. Kursansvarig: Gabriella Eliason. 2012-08-20 Skrivtid.

Omtentamen. Medicin A, Medicinska grunder och normgivning, delkurs I. Kurskod: MC1029. Kursansvarig: Gabriella Eliason. 2012-08-20 Skrivtid. Omtentamen Medicin A, Medicinska grunder och normgivning, delkurs I Kurskod: MC1029 Kursansvarig: Gabriella Eliason 2012-08-20 Skrivtid. 240 min Totalpoäng: 54 poäng Gabriella Eliason 18 poäng Ulrika Fernberg

Läs mer

TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I. Namn:... Uppnådd poäng:... (max: 48, godkänt 32) Med svar

TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I. Namn:... Uppnådd poäng:... (max: 48, godkänt 32) Med svar TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I Namn: Uppnådd poäng: (max: 48, godkänt 32) LYCKA TILL! Med svar BILDFRÅGOR MED ANAMNES 1) Fall 1: 72-årig kvinna som vid uppvaknandet fann att hon

Läs mer

Diabetes och ögat. Diabetes är en av våra vanligaste sjukdomar. Det finns två typer av diabetes.

Diabetes och ögat. Diabetes är en av våra vanligaste sjukdomar. Det finns två typer av diabetes. Diabetes och ögat Diabetes är en av våra vanligaste sjukdomar. Diabetes kan i vissa fall medföra förändringar i kroppens blodkärl, bland annat i ögats näthinna. Om dessa inte upptäcks i tid kan de på sikt

Läs mer

Information om glasögon. Varför barn kan behöva glasögon.

Information om glasögon. Varför barn kan behöva glasögon. Information om glasögon. Varför barn kan behöva glasögon. Ögats lins skall liksom linsen i en kamera skapa en skarp bild av omvärlden. I kameran ligger bilden på filmen och i ögat ligger bilden på näthinnan

Läs mer

Normal och nedsatt hörsel

Normal och nedsatt hörsel Normal och nedsatt hörsel Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Johan Adler, läkare Hörsel- och balanskliniken 2011-08-25 Johan Adler (Hörselkliniken) Barns

Läs mer

1 Information till patienter med hål i gula fläcken

1 Information till patienter med hål i gula fläcken 1 Information till patienter med hål i gula fläcken VAD ÄR HÅL I GULA FLÄCKEN? Gula fläcken (makula) är den centrala delen av näthinnan (retina) som svarar för synskärpan. Det är med gula fläcken man kan

Läs mer

Hål i gula fläcken makulahål

Hål i gula fläcken makulahål Hål i gula fläcken makulahål 1 Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Synnerv Hornhinna Gula fläcken Ögats insida är klädd med en tunn hinna, näthinnan. Den består av miljontals synceller och fungerar som

Läs mer

TILL DIG SOM FÅR TYSABRI BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS

TILL DIG SOM FÅR TYSABRI BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS TILL DIG SOM FÅR TYSABRI BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS 2 Denna broschyr är ett komplement till behandlande sjukvårdspersonals patientinformation om TYSABRI. TILL DIG SOM FÅR TYSABRI

Läs mer

Om ditt barn får retinoblastom

Om ditt barn får retinoblastom Om ditt barn får retinoblastom 1 Den här broschyren vänder sig till dig som har ett barn som fått diagnosen retinoblastom. Du har säkert många frågor och oroar dig för hur det ska gå för ditt barn. Här

Läs mer

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Neuro/Rörelse

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Neuro/Rörelse --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Neuro/Rörelse 1. Under embryonalutvecklingen differentierar ryggmärgen

Läs mer

Bertil Waldén, 31 år, har slagit i huvudet (18p)

Bertil Waldén, 31 år, har slagit i huvudet (18p) 2007-05-11 Kod. 1(21) Fall A: Bertil Waldén, 31 år, har slagit i huvudet (18p) Bertil Waldén 31 år kommer till akutmottagningen efter att ha trillat och slagit i huvudet. Han har en rejäl huvudvärk och

Läs mer

Introduktion Rutin-nervstatus Termin 5. Arne Lindgren Neurologi Lund

Introduktion Rutin-nervstatus Termin 5. Arne Lindgren Neurologi Lund Introduktion Rutin-nervstatus Termin 5 Arne Lindgren Neurologi Lund 3 st Neurologiska undersökningar: 1. Fullständigt rutin-nervstatus (behöver ofta kompletteras) 2. Medvetandesänkt patient 3. Akut mycket

Läs mer

YRSEL. yrsel. Balanssystemet Orsaker diagnostik handläggning Patientfall. Neurologens perspektiv

YRSEL. yrsel. Balanssystemet Orsaker diagnostik handläggning Patientfall. Neurologens perspektiv YRSEL Neurologens perspektiv yrsel Balanssystemet Orsaker diagnostik handläggning Patientfall 1 2 definition av yrsel Varierar mycket Patienterna har sina definitioner Specialister har sina definitioner

Läs mer

Pramipexol Stada. 18.10.2013, Version V01 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Pramipexol Stada. 18.10.2013, Version V01 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Pramipexol Stada 18.10.2013, Version V01 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Pramipexol STADA 0,088 mg tabletter Pramipexol STADA 0,18 mg tabletter

Läs mer

Instuderingsfrågor till Hörseln. HÖRSELN. Allt ljud vi hör är ljudvågor i luften, När ljudvågorna når in örat så hörs ljudet.

Instuderingsfrågor till Hörseln. HÖRSELN. Allt ljud vi hör är ljudvågor i luften, När ljudvågorna når in örat så hörs ljudet. HÖRSELN Allt ljud vi hör är ljudvågor i luften, När ljudvågorna når in örat så hörs ljudet. 1. Vad är allt ljud som vi hör? 2. När hörs ljudvågorna? I en radio, stereo eller en teve är det högtalarna som

Läs mer

Neuroborrelios och sinuit

Neuroborrelios och sinuit Neuroborrelios och sinuit Överdiagnostik och överbehandling 4 februari 2015 Gunnar Jacobsson Terapigrupp Infektion Spiralformad bakterie, Borrelia burgdorferi sensu lato, Sprids med fästingar mars november

Läs mer

hittills inhämtade anamnesen

hittills inhämtade anamnesen Du jobbar som AT-läkare på vårdcentralen i Vivalla när Ferenc, 55 år, kommer till dig på öppna mottagningen. Han söker för återkommande smärtor i vänster fot, på stortåns ovansida och fotsulan, sedan cirka

Läs mer

Hål i gula fläcken. makulahål

Hål i gula fläcken. makulahål Hål i gula fläcken makulahål Gula fläcken Ögats insida är klädd med en tunn hinna, näthinnan. Den består av miljontals små synceller och fungerar som ett slags film som fångar upp det vi ser. Syncellerna

Läs mer

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle Försättsbladet utgör första sidan i tentamensfilen. Instruktioner för kursansvariga om hanteringen: mah.se/hs/tentamedarbetare * Fylls i av kursansvarig

Läs mer

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken Diabetes och ögat 1 3 Hornhinna Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Synen är ett av våra viktigaste sinnen. Det är ett genialiskt system som utvecklats under miljontals år för att passa våra behov. När

Läs mer

Hälsouniversitetet i Linköpings Läkarprogrammet stadiiitentamen, bildtentamen 2010-12-20

Hälsouniversitetet i Linköpings Läkarprogrammet stadiiitentamen, bildtentamen 2010-12-20 1 En 74 årig kvinna med tablett behandlad hypertoni, inkommer till akuten med 2 timmars anamnes på tilltagande svaghet i höger kroppshalva. Fråga 1 (4p) Delar av status på akuten illustreras samt är som

Läs mer

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet stadiiibildomtentamen 2012-02-02. Fråga 1 (4p) 1(10)

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet stadiiibildomtentamen 2012-02-02. Fråga 1 (4p) 1(10) Fråga 1 (4p) 1(10) Bilden ska föreställa en cell bestyckad med molekyler för interaktion med cellens närmiljö. A Om cellen är en mast cell, vilken molekyl representeras på ytan? (1p) B På vilket sätt bidrar

Läs mer

Patientguide. Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA

Patientguide. Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA Patientguide Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA Innehållsförteckning 1> Vad är LEMTRADA och hur fungerar det? 3 2> Översikt över behandling med LEMTRADA 4 3> Biverkningar

Läs mer

Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III

Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Eva Funk Datum: 2011-02-17 Skrivtid 4 timmar Totalpoäng: 69 poäng Poängfördelning:

Läs mer

Ataxier Vad händer i nervsystemet? Sakkunnig: docent Tor Ansved, specialist i neurologi och klinisk neurofysiologi, Läkarhuset Odenplan, Stockholm

Ataxier Vad händer i nervsystemet? Sakkunnig: docent Tor Ansved, specialist i neurologi och klinisk neurofysiologi, Läkarhuset Odenplan, Stockholm Ataxier Vad händer i nervsystemet? Lillhjärnan samordnar våra rörelser. Lillhjärnan ligger under storhjärnans nacklober alldeles bakom hjärnstammen, som den också är förenad med. Lillhjärnan är framför

Läs mer

1.1 Vilka differentialdiagnoser tänker du på? (2p)

1.1 Vilka differentialdiagnoser tänker du på? (2p) En 52-årig man söker akutmottagningen pga tilltagande smärtor i övre delen av buken sedan 12 timmar. Han är tidigare splenektomerad pga en motorcross olycka för 25 år sedan. I övrigt uppger han sig vara

Läs mer

1. Vilka två klaffvitier är vanligast i Sverige idag? Beskriv vilka auskultationsfynd du förväntar dig vid dessa! 4p

1. Vilka två klaffvitier är vanligast i Sverige idag? Beskriv vilka auskultationsfynd du förväntar dig vid dessa! 4p Marianne 75 år kommer på remiss till din mottagning pga. att husläkaren har hört ett blåsljud. Hon har tidigare arbetat som ekonom på bank och är nu aktiv pensionär. Hon tar inga mediciner regelbundet.

Läs mer

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till!

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till! Tentamen i Farmakologi och Sjukdomslära. 16/8, 2013. Skrivtid: 08:00 13:00 Lärare: Christina Karlsson, fråga 1-3, 9p. Sara Nordkvist, fråga 4-9, 15p. Nils Nyhlin, fråga 10-13, 9p. Per Odencrants, fråga

Läs mer

KURSVECKA 7. EN KNIV I RYGGEN

KURSVECKA 7. EN KNIV I RYGGEN KURSVECKA 7. EN KNIV I RYGGEN SOMATOTOPOGRAFI RECEPTORER I NERVSYSTEMET RECEPTOR ADAPTION FIBER ANATOMISK KARAKTÄR FUNKTION TRÖSKELVÄRDE LOKALISATION Meissners Snabb Ab Kapslad; mellan dermis och epidermis

Läs mer

Hydrocephalus och shunt

Hydrocephalus och shunt Hydrocephalus och shunt Den här broschyren berättar om hydrocephalus (vattenskalle) och shunt. Den riktar sig i första hand till familjer och personal som kommer i kontakt med barn och ungdomar som har

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Välkommen till din Eylea-guide Häftet innehåller: Din läkare har skrivit ut Eylea eftersom du har

Läs mer

Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Hur vi hör Varför vissa barn inte hör

Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Hur vi hör Varför vissa barn inte hör Hörselorganets anatomi och fysiologi Medicinska aspekter på hörselskador hos barn Hur vi hör Varför vissa barn inte hör Johan Adler, läkare Hörsel- och Balanskliniken, B58 Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

Tentamen i neurologi, 3 bp, sjukgymnastprogrammet, Uppsala Universitet

Tentamen i neurologi, 3 bp, sjukgymnastprogrammet, Uppsala Universitet Kod: Tentamen i neurologi, 3 bp, sjukgymnastprogrammet, Uppsala Universitet 10 februari 2012 Totalt antal poäng på skrivning: 30 poäng. För godkänd krävs 20 poäng Tentamen återlämnas senast 24 februari

Läs mer

MEQ fråga Nr..

MEQ fråga Nr.. 1 (6) En kall oktobermorgon tjänstgör du som primärjour på Medicinakuten. Du går in till Elisabeth 45 år som söker på grund av huvudvärk. Elisabeth arbetar som förskolelärare och lider av övervikt, men

Läs mer

Manus Neuropatisk smärta. Bild 2

Manus Neuropatisk smärta. Bild 2 Manus Neuropatisk smärta Bild 2 Denna föreläsning handlar om neuropatisk smärta. Även om du inte just nu har någon smärta från rörelseapparaten eller från de inre organen rekommenderar jag att du tar del

Läs mer

Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM

Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM 3 Innehåll Några inledande ord...3 Är du anhörig?...3 Varför behöver jag Waran?...5 Hur länge behöver jag ta Waran?...5 Hur ofta och när ska jag ta Waran?...6

Läs mer

1 Information om operation av ögonförändringar vid diabetes

1 Information om operation av ögonförändringar vid diabetes 1 Information om operation av ögonförändringar vid diabetes Information om operation av ögonförändringar vid diabetes 2 Under de senaste åren har möjligheterna för diabetiker att behålla god syn i hög

Läs mer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------- TENTAMEN DELKURS 2 VT 2004 (Således tre st delar!) ----------------------------------------------------------------------------------------------------- Farmakologi och sjukdomslära (totalt 42 poäng) 1.

Läs mer

TENTAMEN Kandidatprogrammet i Biomedicin Anatomi 7,5 hp kl Plats: Ekonomikum A:153

TENTAMEN Kandidatprogrammet i Biomedicin Anatomi 7,5 hp kl Plats: Ekonomikum A:153 Namn:... Personnummer: Kod:... TENTAMEN Kandidatprogrammet i Biomedicin Anatomi 7,5 hp 2011-02-19 kl 09.00 13.00 Plats: Ekonomikum A:153 Skrivningen omfattar 28 frågor. Totalt ger skrivningen 77 poäng.

Läs mer

2014-09-15. B u d s k a p. Neurooftalmologi. NEUROLOGISKT ÖGONSTATUS av ögonläkare. Förväntat i en remiss till ögonenhet - neurologisk frågeställning

2014-09-15. B u d s k a p. Neurooftalmologi. NEUROLOGISKT ÖGONSTATUS av ögonläkare. Förväntat i en remiss till ögonenhet - neurologisk frågeställning Neurooftalmologi T7 HT-14 Anna Ljungberg Modifierad för handouts B u d s k a p Förväntat i en remiss till ögonenhet - neurologisk frågeställning Synskärpa Pupiller Ögonrörelser Diplopi? Med 1 eller 2 ögon?

Läs mer

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p.

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p. MEQ-fråga 2 Försättsblad Tentamen i medicin 2007-09-14 Max 10p. Tentamenskod:.. Sida 2 Du tjänstgör på medicin akutmottagningen på ett länssjukhus. Du träffar en 27 årig tidigare frisk kvinna som är civilekonom

Läs mer

NEUROPEDIATRIK - FALL SEMINARIUM

NEUROPEDIATRIK - FALL SEMINARIUM NEUROPEDIATRIK - FALL SEMINARIUM 4 oktober 2013 Marie Lindefeldt Läs igenom och svara på frågorna till de fem fallen innan seminariet. Vi diskuterar sedan igenom fallen tillsammans. Välkomna! Fall 1 En

Läs mer

Svante : 1, 2, 3, 6, 9, 10, 11

Svante : 1, 2, 3, 6, 9, 10, 11 Medicin B, Medicinsk temakurs 3, 30 högskolepoäng Tema Sinne och Psyke Skriftlig tentamen 18 april 2012 OBS!!! Frågorna skall läggs i separata lila omslag enligt nedan: Svante : 1, 2, 3, 6, 9, 10, 11 Claes:

Läs mer

Tentamen VT09 Fråga A Kodnr:

Tentamen VT09 Fråga A Kodnr: 1 En 62-årig man, frisk i övrigt, aldrig tidigare opererad, söker dig på vårdcentralen för försämrad vattenkastning. Patienten har haft besvär som accentuerats de senaste åren, och består av följande komponenter:

Läs mer

Att leva med. Polyneuropati

Att leva med. Polyneuropati Att leva med Polyneuropati Att leva med polyneuropati Det är trist att så få känner till sjukdomen Samhällsfrågor har alltid varit viktiga i Hellen Ohlins liv, uppvuxen som hon är i en familj där både

Läs mer

Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren

Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Datum: 2013-02-17 Totalpoäng: 50 Poängfördelning: Artai Pirouzram

Läs mer

Hörselvetenskap B, Diagnostik och rehabilitering [HÖ1401]

Hörselvetenskap B, Diagnostik och rehabilitering [HÖ1401] Hörselvetenskap B, Diagnostik och rehabilitering [HÖ1401] Audiologisk diagnostik, 10 hp provkod 0101 Uppsamlingstentamen 2013 08 14 5 timmar Kursansvarig: Sara Båsjö Rättande lärare: Ramesh Zarenoe Hjälpmedel:

Läs mer

Hjärnan. Den vänstra kroppshalvan är representerad i höger hjärnhalva och vice versa.

Hjärnan. Den vänstra kroppshalvan är representerad i höger hjärnhalva och vice versa. Hjärnan Hjärnan, encephalon, väger hos en vuxen individ omkring 1200-1400 gram och den utgör c:a 2 % av kroppens vikt. Storleken varierar mellan kön och person men detta har inget med intelligensen att

Läs mer

Caroline Zakrisson [Kurs] [Datum]

Caroline Zakrisson [Kurs] [Datum] Mål att uppnå För stå hur männniskans kropp är uppbyggd i stora drag. Förstå sambandet mellan maten du äter och hur din kropp fungerar. Förstå hjärnans och nervernas betydelse för att vi minns, lär oss

Läs mer

Tentamen. Anatomi och fysiologi (del 1) Provkod: Kurskod: MC1001. Kursansvarig: Olle Henriksson. Totalpoäng: % av totala poängen

Tentamen. Anatomi och fysiologi (del 1) Provkod: Kurskod: MC1001. Kursansvarig: Olle Henriksson. Totalpoäng: % av totala poängen ENHETEN FÖR KLINISK MEDICIN Tentamen Anatomi och fysiologi (del 1) Provkod: 0102 Kurskod: MC1001 Kursansvarig: Olle Henriksson Datum: 131206 Totalpoäng: 50 Poängfördelning: Skrivtid: 4 tim Olle Henriksson

Läs mer

B) Förklara hur hörselnedsättningen mest sannolikt har uppkommit? (2p)

B) Förklara hur hörselnedsättningen mest sannolikt har uppkommit? (2p) Hälsouniversitetet i Linköping Bildtentamen 2009-05-20 1 (12) Efraim, 55 år, är frisk och äter inga mediciner. Tidigare under dagen drabbades han av en så kraftig högersidig näsblödning att du som underläkare

Läs mer

Överviktsoperationer. Vad krävs för att bli opererad?

Överviktsoperationer. Vad krävs för att bli opererad? Överviktsoperationer En överviktsoperation är en operation som syftar till att få patienter att gå ner i vikt och därmed minska sin risk att utveckla och dö en förtidig död i överviktsrelaterade sjukdomar,

Läs mer

Tentamen i oftalmologi Fredagen den 5 november 2004

Tentamen i oftalmologi Fredagen den 5 november 2004 KAROLINSKA INSTITUTET Institutionen för Klinisk Neurovetenskap Sektionen för Ögon och Syn S:t Eriks Ögonsjukhus Maxpoäng: Godkänd: Dina poäng: Tentamen i oftalmologi Fredagen den 5 november 2004 Skrivningen

Läs mer

ALK-dagar hösten 2015. Praktiska tips från oss!

ALK-dagar hösten 2015. Praktiska tips från oss! ALK-dagar hösten 2015 Praktiska tips från oss! Infektioner hörselgång/ytteröra Extern otit Erysipelas Otit Mastoidit Extern otit Vi suger rent. Om svullnad så tamponeras med Alsolsprit eller Diproderm.

Läs mer

Hörselvetenskap A, Hörsel- och balanssystemet II, 7,5 hp

Hörselvetenskap A, Hörsel- och balanssystemet II, 7,5 hp Hörselvetenskap A, Hörsel- och balanssystemet II, 7,5 hp Ordinarie prov 2011-01-17 Tid: 4 timmar Kursansvarig: Helena Stålnacke Skrivningsformuläret lämnas in tillsammans med svarsarken. Max: Godkänd (60

Läs mer

Ögonmelanom är en tumörsjukdom som framför allt uppkommer i ögats druvhinna (uvea). Sjukdomen förekommer i alla åldrar, men är mycket sällsynt hos

Ögonmelanom är en tumörsjukdom som framför allt uppkommer i ögats druvhinna (uvea). Sjukdomen förekommer i alla åldrar, men är mycket sällsynt hos Ögonmelanom 1 Ögonmelanom är en tumörsjukdom som framför allt uppkommer i ögats druvhinna (uvea). Sjukdomen förekommer i alla åldrar, men är mycket sällsynt hos barn. I Sverige drabbas sjuttio till åttio

Läs mer

att tänka på FÖRE och EFtER din ÖgonLaSERbEhandLing

att tänka på FÖRE och EFtER din ÖgonLaSERbEhandLing att tänka på FÖRE och efter din ögonlaserbehandling 1 Med tanke på hur säkert det är att korrigera sin syn kan jag inte förstå varför jag inte gjort det tidigare! Sara Ljung, Skogsarbetare 32 år 2 snart

Läs mer

Ögonskador. Distriktsveterinärerna tipsar

Ögonskador. Distriktsveterinärerna tipsar Ögonskador Distriktsveterinärerna tipsar 2 Ögonskador Ögat är en mycket känslig struktur, även en liten skada på hornhinnan kan göra mycket ont. Hästar får snabbt en inflammation i ögat som är mycket smärtsam

Läs mer

Medicin A, Medicinsk temakurs 1, 30 högskolepoäng, Tema Respiration-Cirkulation Skriftlig tentamen 24 oktober 2011

Medicin A, Medicinsk temakurs 1, 30 högskolepoäng, Tema Respiration-Cirkulation Skriftlig tentamen 24 oktober 2011 Medicin A, Medicinsk temakurs 1, 30 högskolepoäng, Tema Respiration-Cirkulation Skriftlig tentamen 24 oktober 2011 1. Sven Karlsson (70) söker upp dig för besvär med episoder med yrsel. Han ledsagas av

Läs mer

Att leva med Ataxier

Att leva med Ataxier Att leva med Ataxier Att leva med ataxier Jag kan fortfarande göra allt på mitt eget sätt Johanna Nordbring, 47 år i dag, gick tredje årskursen på gymnasiet när hon märkte att hon hade problem med balansen.

Läs mer

Syn och synprövning. Marie Fällmar. Ortoptist, Ögonkliniken, SÄS. Studiedagar för Mödra- och Barnhälsovård 29 och 30 november 2007

Syn och synprövning. Marie Fällmar. Ortoptist, Ögonkliniken, SÄS. Studiedagar för Mödra- och Barnhälsovård 29 och 30 november 2007 Syn och synprövning Marie Fällmar Ortoptist, Ögonkliniken, SÄS Studiedagar för Mödra- och Barnhälsovård 29 och 30 november 2007 Skelprocessen Bild 1 Bild 2 1-2 Mask för strabism hos barn, konvergent (1)

Läs mer

Omtentamen VT 14 RC T1 final

Omtentamen VT 14 RC T1 final Omtentamen VT 14 RC T1 final Inga hjälpmedel. Lycka till! Tentamen delas i två delar fråga 1-6 samt fråga 7-12. Innehållsförteckning 1. Cirkulationssystemets funktion (8,5 poäng)... 2 2. Blodkärlens anatomi,

Läs mer

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken Diabetes och ögat 2 Hornhinna Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Synen är ett av våra viktigaste sinnen. När vi öppnar ögonen strömmar ljuset in. Det passerar genom hornhinnan, linsen och glaskroppen

Läs mer

Temporalbenets patologi The best of: Lars Jönsson Sahlgrenska Göteborg

Temporalbenets patologi The best of: Lars Jönsson Sahlgrenska Göteborg Temporalbenets patologi The best of: Lars Jönsson Sahlgrenska Göteborg Temporalbenets patologi The best of: Yttre hörselgång Mellanöra Inneröra Apex pars petrosae Inre hörselgången Facialiskanalen Pulsatil

Läs mer

Fall A Evert, 77 år söker på akutmottagningen (25p)

Fall A Evert, 77 år söker på akutmottagningen (25p) Omtentamen T5 HT09 Kod nr.. 1(18) Fall A Evert, 77 år söker på akutmottagningen (25p) Evert 77 år, insjuknar plötsligt med svaghet i höger arm och ben. Söker akutmottagningen och inlägges på neurologiska

Läs mer

1. Vilken diagnos misstänker du i första hand hos denna patient (1p)?

1. Vilken diagnos misstänker du i första hand hos denna patient (1p)? Omtentamensfråga HKII, HT 2015, maxpoäng 17,5 p Sonja Karlsson är 81 år gammal, och är tidigare frisk. Hon tar bara medicin för struma. När hon är ute och går med sin hund får hon plötsligt väldigt ont

Läs mer

TÖI ROLLSPEL B - 020 Sidan 1 av 5 Sjukvårdstolkning

TÖI ROLLSPEL B - 020 Sidan 1 av 5 Sjukvårdstolkning TÖI ROLLSPEL B - 020 Sidan 1 av 5 Sjukvårdstolkning Ordlista ryggskott invalidiserad sjukgymnast behandling slappna av muskler smärtstillande röntgenbild spondylit infektion tumör utsliten botemedel invalid

Läs mer

a. Vilken ålderskategori brukar drabbas av detta tillstånd? (0,5p) b. Förklara en tänkbar sjukdomsmekanism vid primär hypertoni.

a. Vilken ålderskategori brukar drabbas av detta tillstånd? (0,5p) b. Förklara en tänkbar sjukdomsmekanism vid primär hypertoni. Omtentamen 1 i Resp/Cirk, T3, mars 2013. Maxpoäng: 60,5. Gräns för godkänt: 65% av maxpoängen, = 39p Lycka till! 1. Elin utreds på vårdcentralen för primär hypertoni. a. Vilken ålderskategori brukar drabbas

Läs mer

TENTAMEN T9 HT /10 Ögonavsnittet

TENTAMEN T9 HT /10 Ögonavsnittet Tentamen HT 00 Ögonavsnittet T Malmö / TENTAMEN T HT 00 / Ögonavsnittet Ögonavsnittet examineras med patientfall. I varje fall kommer sjukdomsbild och fakta att tillföras successivt med nya delfrågor.

Läs mer

www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Borrelia-Artrit 1. VAD ÄR BORRELIA-ARTRIT 1.1 Vad är det? Borrelia-artrit är en av de sjukdomar som orsakas av bakterien Borrelia och som överförs genom bett

Läs mer

NATIONELLT CORE CURRICULUM i NEUROLOGI 2014 01 24 Kunskaper, färdigheter och förhållningssätt efter genomgången grundutbildning i läkarprogrammet

NATIONELLT CORE CURRICULUM i NEUROLOGI 2014 01 24 Kunskaper, färdigheter och förhållningssätt efter genomgången grundutbildning i läkarprogrammet NATIONELLT CORE CURRICULUM i NEUROLOGI 2014 01 24 Kunskaper, färdigheter och förhållningssätt efter genomgången grundutbildning i läkarprogrammet I. INLEDNING OCH ÖVERGRIPANDE MÅL 1 II. PRAKTISKA FÄRDIGHETER

Läs mer

Mikaela Gudmundsson, 27 år, med nedsatt känsel i benen (30p)

Mikaela Gudmundsson, 27 år, med nedsatt känsel i benen (30p) Omtentamen T5 HT08 1(23) Fall A: Mikaela Gudmundsson, 27 år, med nedsatt känsel i benen (30p) Mikaela Gudmundsson, 24 år, är ensamstående och har inga barn. Arbetar som undersköterska. Slutade röka för

Läs mer

Hälsouniversitetet i Linköping, bildtentamen 2012-05-28

Hälsouniversitetet i Linköping, bildtentamen 2012-05-28 Elsa Svensson, 67 år, inkommer till akutmottagningen efter att plötsligt fått mycket ont i ryggen. Hon är magerlagd och rökare och hennes menstruationer upphörde tidigt vid 40-års ålder. En uppföljande

Läs mer