Tandsköterskan En resurs i Folktandvården i Kalmar Län

Transkript

1 Tandsköterskan En resurs i Folktandvården i Kalmar Län Strategier för att synliggöra och stärka rollen Slutrapport

2 Rapportens struktur Sammanfattning och inledning Bakgrund Syfte Projektmål Metod Resultat Strategier för att synliggöra och stärka tandsköterskerollen Åtgärder, mätning, finansiering, styrkor och svagheter, hot och möjligheter Analys av projektförloppet

3 Projektgruppen Projektledare: Christina Samuelsson Projektgrupp: Barbro Wignell Kerstin Ingvarsson Ulla Wall-Svensson, Annette Gunnarsson Susanna Gerdmar-Karlsson

4 Bakgrund Attitydundersökningen 2006 av de tandsköterskor som svarat tyckte: var tredje att det var svårt att få saker genomförda och att nuvarande organisation inte skapade effektivitet i arbetet var femte att hon inte hade möjlighet att påverka sin arbetssituation var femte att hon inte utvecklades i sitt arbete var tredje att förändringsarbetet inte bedrevs på ett bra sätt var femte att kvinnor och män inte hade samma utvecklingsmöjligheter i arbetet var femte att de inte hade förtroende för sin chefs sätt att leda arbetet

5 Bakgrund Sjukfrånvaroprojektet Landstinget i Kalmar Län har totalt sett ingen hög sjukfrånvaro i jämförelse med andra Landsting Kvinnor har i genomsnitt högre sjukfrånvaro än män Tandsköterskor har jämfört med andra grupper i landstinget en högre sjukfrånvaro

6 Bakgrund Socialstyrelsen2004. Tandsköterskans roll i den framtida tandvården: arbetsuppgifter, utbildningsnivå, tillgång och efterfrågan Tandsköterskan har och kommer även i framtiden att ha en central roll i tandvården en roll med sådan kompetens och arbetsinnehåll att den kompletterar övriga yrkesgrupper. Tandsköterskerollen skall ha en stödjande funktion som dels omfattar assistans till tandläkare vid diagnostik och behandling, dels självständiga arbetsuppgifter

7 Bakgrund Vad görs i andra landsting? Uppdragsbeskrivningar för resp. yrkesgrupp i tandvården för att förtydliga rollerna Kompetensutveckling för att stärka rollen som tandsköterska Tandsköterskan arbetar delegerat på klinikerna Missnöje finns med lönen Ett äldre projekt riktat till tandsköterskor som omfattade 15 personer

8 Bakgrund Övrigt Gruppen tandsköterskor i Folktandvården i Kalmar Län är st och medelåldern är 51,8 år, vilket är några år högre än landstinget i genomsnitt. Ingen forskning finns om tandsköterskerollen specifikt

9 Syfte Stärka tandsköterskans ställning Tandsköterskan ska känna stolthet över sitt arbete, sin ställning och sin organisation Projektmål Ge en bild av vad det är som ligger bakom att tandsköterskorna är den grupp i landstinget som uttrycker att de är minst nöjda med sin arbetssituation Åtgärdsförslag på kort och lång sikt

10 Resultat Enkät, 88% svarsfrekvens Hög svarsfrekvens I den öppna frågan fick vi 118 kommentarer 3 av 4 är stolta över att vara tandsköterskor I princip alla trivs med sina arbetsuppgifter och upplever dem som viktiga 75 % upplever att andra yrkeskategorier tycker att det arbete tandsköterskan gör är viktigt Man är positiv till och vill utvecklas

11 Återkopplingen från närmaste chef måste bli bättre En av tre upplever hög stressnivå Framtiden är oviss vad blir det av yrket, kommer det att försvinna - Lönen är för låg Attityden från tandläkaren Tandsköterskeyrket har förändrats men tandläkaren är kvar på samma nivå 25% upplever att andra yrkeskategorier inte tycker att det arbete tandsköterskan gör är viktigt Var fjärde tandsköterska vet inte om hon är delaktig när beslut fattas 8,7% känner sig inte delaktiga när beslut fattas

12 När det gäller utveckling i arbetet är det viktigt att man får vara med och påverka beslut, ha ett eget ansvarsområde, arbeta i team och ha en individuell utvecklingsplan. Man upplever att man är mycket beroende av den tandläkare man arbetar tillsammans med. Tandläkaren har stor makt över tandsköterskans arbetsmiljö, stressnivå och utvecklingsmöjligheter

13 Skillnader mellan tandsköterskor på specialisttandvården och allmäntandvården: Tandsköterskan inom allmäntandvården upplever i högre grad stress än tandsköterskan inom specialisttandvården Tandsköterskan inom specialisttandvården vill i högre grad ha mer yrkesspecifik utbildning, upplever mer respons från omgivningen och är mer positiva till arbetet och arbetsplatsen än tandsköterskan inom allmäntandvården

14 Resultat Fokusgrupper Högt engagemang! Man uttryckte stolthet över sitt yrke och upplevde att det i samhället har en hög status att vara tandsköterska men att den statusen inte var lika självklar på arbetet. Tandvårdens värderingar personligt ansvar, lagarbete och respekt diskuterades med stor inlevelse

15 Resultat Sammanfattning av resultat i tre teman Löneprocessen Ett beroendeyrke som strävar efter självständighetsstatus Tandsköterskerollens brist på tydlighet

16 Löneprocessen Lönediskussionen är intensiv på klinikerna 75% av svaren i den öppna frågan tog upp detta, varav 26% som enda åtgärd för att stärka roll och ställning för tandsköterskan. Fördjupning av lönefrågan i fokusgruppen visade på brister i kunskap och process

17 Åtgärdsförslag Löneprocessen Åtgärder på organisationsnivå Utbildning för lönesättande chefer i hur man genomför ett lönesamtal, pedagogiken, lönesättningsprocessen och lönekriterier Information inför lönesamtal till samtliga anställda om hur löner sätts, hur lönebilden ser ut och vilka lönekriterier som gäller Tydlighet med hur landstingets löneprocess ser ut, hur lönefördelningen ser ut och hur denna motiveras Åtgärder på kliniknivå Att tandvårdschefen tex vid sina klinkbesök bekräftar tandsköterskornas besvikelse och klargör lönebilden I löneprocessen måste det bli tydligare vad och hur man kan göra för att utvecklas och öka sin lön Klinikmöten om lönekriterier, lönesättning m m Åtgärder på individnivå Medverka till ett positivt förändringsklimat Stödja lönespridning och uppmuntra varandra En del av löneprocessen går via den fackliga organisationen, viktigt att stödja denna och engagera sig

18 Ett beroendeyrke som stävar efter självständighetsstatus Att värderas, värdesättas och respekteras Instabilitet i yrket Oviss framtid Genus

19 Instabiliteten i yrket 2:a nivån Självständighet Eget ansvarsområde Egna patienter Delegationer Kan när som helst tas ifrån en 1: nivån Beroende Service Assisterandet Tydligt för tsk men osynligt för andra Tydligt och med lång tradition

20 Åtgärdsförslag Ett beroendeyrke som strävar efter självständighetsstatus Åtgärder på organisationsnivå Arbeta fram ett handledningsmaterial när det gäller värderingar Visa att det går att göra karriär som tandsköterska genom de exempel som finns i organisationen Erbjuda handledning och utvecklingsmöjligheter för tandsköterskor Åtgärder på kliniknivå Avsätta tid för att diskutera utveckling och avveckling av arbetsuppgifter Ge tid för nya uppgifter Aktivt diskutera värderingar och det lilla samarbetet Åtgärder på individnivå Utveckla självkänslan Stödja varandra och släppa fram varandra Acceptera och ta tillvara olikheterna

21 Tandsköterskerollens otydlighet de vet inte vad vi gör, de ser inte vad vi gör, de bara förutsätter att det fungerar Teamarbete/lagarbete Tandsköterskan vill arbeta i team Delaktighet i beslut 34,2% vet inte om de är delaktiga eller upplever sig inte delaktiga i beslut Kliniknivån fungerar bättre än det lilla samarbetet Att vara/känna sig delaktig i beslut värderas som det viktigaste för tandsköterskorna när det gäller utveckling i yrket

22 Åtgärdsförslag Tandsköterskerollens otydlighet Åtgärder på organisationsnivå Synliggör grunduppdraget för tandsköterskan Beskriv vad Folktandvården i Kalmar Län menar med teamtandvård/lagarbete Tydligt beslut när det gäller teamtandvård/lagarbete Processkartläggning, utbildning och beslut om vilka processer man ska kartlägga i teamet, tex prioriterade processer som frisktandvård, köer eller annat Åtgärder på kliniknivå Synliggöra och dokumentera tandsköterskans delegeringar och spetskompetenser Arbeta med processkartläggning Tydliggöra hur man fattar beslut Åtgärder på individnivå Ärlighet och ansvar Söka information Stärka självkänslan och släppa fram varandra

23 Strategier för att synliggöra och stärka tandsköterskerollen Åtgärder på kort sikt Starta ett forum för tandsköterskor. Åtgärdsförslagen som berör Beroendeyrke som strävar efter självständighetsstatus Åtgärdsförslagen som berör lönesättningsprocessen Marknadsföring/bekräftelse: Reportage i Nerven, FTV- bulletinen Åtgärdsförslagen som berör tandsköterskerollens tydlighet Utbildning i processkartläggning samt arbete med prioriterade processer (ingår som en del i punkten tsk rollens tydlighet) Dokumentgranskning

24 Strategier för att synliggöra och stärka tandsköterskerollen Åtgärder på lång sikt Utbildning i självkänsla, föreläsningar/studiecirkel Nationell konferens för tandsköterskor Medverkan i projektgrupper, arbetsgrupper på organisations- och klinknivå Sprida Folktandvårdens projekt om tandsköterskan på nationell nivå Se över introduktionen och nätverk för nyanställda (lika för alla yrkeskategorier) Hur fungerar landstinget. Erbjuda någon timmes information för personal som varit anställda länge

25 Hur följa upp och mäta effekter över tid Förslag på finansiering Styrkor och svagheter, hot och möjligheter när det gäller åtgärdsförslagen och implementering Projektförloppet