Notera att Fullmakten (sektion E) i formuläret inte är tillämplig om den befullmäktigad som avses är en stiftelse.
|
|
- Ann-Sofie Hermansson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 överlåtelse av tillgångar Executive Investment Bond Denna blankett ska användas när du önskar överföra befintliga tillgångar till din Executive Investment Bond. Se till att du har tagit del av relevant produktinformation för Executive Investment Bond innan du fyller i formuläret. Notera att Fullmakten (sektion E) i formuläret inte är tillämplig om den befullmäktigad som avses är en stiftelse. Skriv endast med VERSALER och fyll i alla obligatoriska uppgifter med svart eller blå kulspetspenna. Använd inte tippex; felskrivningar ska strykas över och signeras av förskringstagaren(na). Alla hänvisningar till Old Mutual International i den här blanketten är hänvisningar till Old Mutual International Isle of Man Limited. Vid behov kan kompletterande uppgifter begäras in av Old Mutual International. Notera att saknade uppgifter måste lämnas skriftligt och kan medföra att överlåtelse av tillgångar fördröjs. A Försäkringsinformation Försäkringsnummer Första eller enda försäkringstagare Andra försäkringstagare (i förekommande fall) Fullständigt förnamn Efternamn
2 B Värdepappersförteckning Notera att tjänsten endast är tillgänglig för investeringar som överstiger SEK (eller motsvarande i annan valuta). Detta gäller oavsett om överföringen avser nyteckning eller tilläggsinvestering. Vänligen fyll i förteckningen nedan. Se avsnitt G för ytterligare information om ansökningsförfarandet vid överföringen av tillgångar till Executive Investment Bond. Antal aktier/andelar/nominellt värde som skall överföras till Executive Investment Bond Tillgångens identifikationsnummer (SEDOL/ISIN) Värdepapperets fullständiga namn och tillgångsslag Ungefärligt värde (min SEK eller motsvarande belopp i annan valuta) Vänligen ange kontaktuppgifter till förvaringsinstitutet där tillgångarna idag finns förvarade. Företagsnamn Kontaktperson Utdelningsadress Telefonummer Postnummer och ort Faxnummer Företagsnamn Kontaktperson Utdelningsadress Telefonummer Postnummer och ort Faxnummer Samtliga tillgångar som skall överlåtas skall vara noterade på en börs erkänd av Old Mutual International eller registrerade och godkända av Old Mutual International. Ytterligare tillgångar kan eventuellt hållas genom ett individuellt godkännande. Kontakta Old Mutual International för särskilt godkännande eller ytterligare information om uppsatta kriterier för godkända tillgångar. C Kontant investering Om du vill göra en kontant investering till din Executive Investment Bond kan du bifoga en check (utställd av en bank inom EU) utställd till Old Mutual International Isle of Man Limited alternativt bifoga kvitto på premieöverföringen om överföringen gjorts via telegrafisk överföring.* Observera att om du vill göra en kontant investering till din Executive Investment Bond i samband med överföringen av tillgångarna, måste du även fylla i en formell ansökan för tilläggspremien. Kontant investering (belopp) Valuta (3) SEK US$ Annan valuta * Om inbetalningen sker via elektronisk banköverföring bör du kontakta Old Mutual International innan överföringen för att erhålla information om korrekta kontouppgifter samt ett unikt referensnummer för transaktionen utfärdat av Old Mutual International. 2
3 D Till: Fullmakt för överlåtelse av tillgångar Old Mutual International Isle of Man Limited King Edward Bay House King Edward Road Onchan Isle of Man IM99 1NU Tel: +44 (0) Fax: +44 (0) Som ägare till de nämnda tillgångarna som angivits i förteckningen i sektion B och i anslutning till min/vår ansökan om Executive Investment Bond befullmäktigar jag/vi härmed: Försäkringstagarens(nas) namn Bemyndigar härmed oåterkalleligen Old Mutual International Isle of Man Limited ( Old Mutual International ) med oinskränkt rätt att utföra en eller samtliga nedanstående transaktioner som Old Mutual International finner nödvändiga: (i) Till Old Mutual International överlåta del av eller samtliga uppräknade tillgångar till gällande marknadsvärde vid tidpunkten för Old Mutual Internationals mottagande. (ii) Tillgångar som inte överförts till Old Mutual International i enlighet med ovan skall återlämnas till mig/oss. 2. Vidare befullmäktigar jag/vi Old Mutual International att utan dröjsmål tillgodoräkna mig/oss det nämnda värdet efter transaktionerna i punkt 1 ovan som premie och att ange detta belopp i min/vår ansökningshandling. 3. Jag/Vi är införstådda med att överföringarna i 1 (i) ovan normalt kommer att äga rum snarast utan dröjsmål när begäran har skickats till ovan angiven adress och kommit Old Mutual International tillhanda och är komplett inklusive ansökan/formulär för tilläggsinbetalning, fullmakt för aktieöverlåtelse, relevanta aktiebrev och/eller andra äganderättshandlingar samt, om nödvändigt, även fullmakt utfärdad av Old Mutual International. 4. Jag/Vi är också införstådd med att skulle inte försäkringstagaren/na fullfölja ansökningsförfarande/t om att teckna en Executive Investment Bond, kommer eventuella kostnader som uppstår på grund av uppdraget till Old Mutual International (under 1(i) ovan) att dras av från inbetald premie av Old Mutual International innan återstående premien återbetalas till mig/oss. 5. Jag/Vi försäkrar härmed att: (a) Jag/Vi har erforderlig rätt och befogenhet att avyttra de tillgångar som angivits i värdepappersförteckningen. (b) Ingen av de tillgångar som angivits i värdepappersförteckningen är behäftade med någon panträtt eller annan förfoganderättsinskränkning för tredjepart. (c) Jag/Vi är inte direktör/er (eller nära besläktade med någon direktör) i, eller anställd/a av de bolag som utfärdat något av de värdepapper som angetts i värdepappersförteckningen, ej heller i dessa bolags dotterbolag i enlighet med definitionen i Section 736 United Kingdom Companies Act Jag/Vi samtycker att: (i) Till Old Mutual International redovisa de utdelningar, räntor eller andra rättigheter eller fömåner som mottagits eller kommer att mottagas av mig/oss efter överlåtelsen eller försäljningen av de uppräknade tillgångarna och till vilka jag/vi inte längre är berättigad(e) till. (ii) Betala alla upplupna kostnader som kan hänföras till dessa tillgångar innan överlåtelsen (i den mån kostnaderna inte har inräknats i tillgångarnas prissättning) och att till Old Mutual International vidarebefodra samtliga meddelanden och relaterade dokument som mottagits av mig/oss med anknytning till tillgångarna efter överlåtelsen. 7. Jag/Vi är införstådda med att om de uppräknade aktiebreven eller andra äganderättshandlingar i värdepappersförteckningen inte motsvarar mitt/ vårt innehav i respektive bolag, är jag/vi skyldig(a) att hålla Old Mutual International skadelöst. Underskrift första eller enda försäkringstagare Datum D D M M Å Å Å Å Underskrift andra försäkringstagare (i förekommande fall) Datum D D M M Å Å Å Å 3
4 E Fullmakt Notera att fullmakten inte är tillämplig om den befullmäktigade som avses är en stiftelse. Till: Old Mutual International Isle of Man Limited King Edward Bay House King Edward Road Onchan Isle of Man IM99 1NU Tel: +44 (0) Fax: +44 (0) Denna fullmakt undertecknas den:...(dag)... (månad) (år) Av (namn på registrerad ägare/na till värdepapperna) Jag/Vi befullmäktigar härmed Old Mutual International (kallad fullmaktshavare) att vara mitt/vårt ombud och företräda mig/oss och agera i mitt/vårt namn i enlighet med uppdragen som angivits i överlåtelseformuläret inklusive att ingå avtal eller på annat sätt verkställa de nödvändiga åtgärder för överlåtelse med verkställighet daterad:...(dag)... (månad) (år) Jag/vi ger härmed fullmakt att: 1. underteckna samtliga handlingar och dokument som behövs för att verkställa överlåtelsen eller försäljningen av tillgångar samt mottaga likviden med omsorg och aktsamhet i alla avseenden såsom jag/vi själv(a) skulle ha iakttagit om jag/vi utförde handlingen, och 2. å min/våra vägnar nu och även i framtiden utöva de rättigheter och skyldigheter samt fullgöra alla förpliktelser som kan komma att krävas av mig/ oss som värdepappersinnehavare, och 3. i allmänhet företräda och hantera nämnda värdepapper gentemot mäklare, ombud eller tredjepart på det sätt som jag själv/vi själva skulle ha agerat eller handlat. Jag/Vi lovar att, om så behövs, godkänna och bekräfta allt som min/vår fullmaktsinnehavare har rätt att göra i enlighet med denna fullmakt och bekräftar härmed att jag/vi innehar de befogenheter som behövs för avyttring av dessa tillgångar samt intygar att tillgångarna inte är belastade med någon panträtt eller annan förfoganderättsinskränkning som tillhör tredjepart. I nedanstående vittnes närvaro har fullmakten undertecknats per ovan agivet datum. Underskrift av fullmaktsgivare 1 Underskrift av fullmaktsgivare 2 (i förekommande fall) Vittnets signatur Vittnets namnförtydligande Vittnets address Postnummer Land Vittnets yrke 4
5 F Checklista Med anledning av begärd överlåtelse har jag/vi vidtagit följande åtgärder: 3 Bifogat en fullständigt och korrekt ifylld ansökan alternativt formulär för tilläggsinbetalning för Executive Investment Bond. Lämnat en fullständig beskrivning (sektion B) av de tillgångar som ska överlåtas. Bifogat eventuella aktiebrev eller andra värdehandlingar för nämnda tillgångar i värdepappersförteckningen som ska överföras i sektion B. I förekommande fall lämnat fullständig information om min/vår kontanta investering i sektion C och även bifogat: ii) en check (utställd av en bank inom EU) utställd till Old Mutual International Isle of Man Limited, eller ii) kvitto på premieöverföringen om överföringen gjorts via telegrafisk överföring. Fyllt i sektion D avseende fullmakten för överlåtelse av tillgångar. I förekommande fall fyllt i fullmakten i sektion E. Kontrollerat att vittnets underskrift finns på fullmakten (sektion E). Försäkrat mig/oss om att samtliga ägares underskrift till de nämnda tillgångar som är upptagna i värdepappersförteckningen finns med. Bifogat aktuellt värdebesked alternativt depåutdrag inklusive värdet på de tillgångar som skall överföras. I förekommande fall bifogat kontaktuppgifter till min/vår depåförvaltare. 5
6 G Förfarande för aktieöverlåtelse Minsta totala värdet för överföring av befintliga tillgångar är SEK (eller motsvarande belopp i annan valuta). Detta gäller oavsett om överföringen avser nyteckning eller tilläggsinvestering. 1. Ange de tillgångar som du önskar överföra till din Executive Investment Bond. Varje tillgång måste ha ett värde som uppgår till minst SEK (eller motsvarande belopp i annan valuta). 2. Om du vill göra en kontant investering till din Executive Investment Bond kan du bifoga en check (utställd av en bank inom EU) utställd till Old Mutual International Isle of Man Limited alternativt bifoga kvitto på premieöverföringen om överföringen gjorts via telegrafisk överföring. Information om hur du genomför en telegrafisk överföring kan lämnas av Old Mutual International. 3. Fyll i fullmakten under sektion E och Fullmakt för överlåtelse av tillgångar under sektion D. Om tillgångarna som berörs av överföringen ägs av två personer gemensamt, måste båda ägarna fylla i de nämnda sektionerna. Notera också att namnteckningen måste bevittnas i sektion E. 4. Om en fullmakt inte accepteras som metod för överföring av samtliga tillgångar kan särskilda överlåtelsehandlingar komma att krävas för varje tillgång, ifyllda överlåtelsehandlingar ska i så fall skickas direkt till Old Mutual International. Särskild överlåtelsehandling för varje tillgång kan användas för överlåtelsetransaktioner om så önskas, men fullmaktsförfarandet rekommenderas i första hand. Glöm inte att lämna fullständiga upplysningar om tillgångarna samt godkänna och bekräfta de befogenheter som behövs för avyttring av dessa tillgångar samt intyga att tillgångarna inte är belastade med någon panträtt eller annan förfoganderättsinskränkning som tillhör tredjepart, och om så behövs meddela depåförvaltaren om förestående överföring. 5. Samtliga aktiebrev (om möjligt inklusive avräkningsnotor) ska skickas till Old Mutual International tillsammans med de ifyllda formulären Ansökan för Executive Investment Bond alternativt Ansökan om tilläggspremie och Formulär för överlåtelse av tillgångar. Så snart handlingarna kommit Old Mutual International tillhanda och är kompletta inklusive överföringen av äganderätten till Old Mutual International starta försäkringen. Men om överföringen av äganderätten till Old Mutual International inte kan äga rum vid samma tidpunkt, och förutsatt att nettovärdet av tillgångarna vid den initiala överföringen uppfyller den lägsta premienivå för nyteckning, kan Old Mutual International ändå acceptera detta och påbörja överföringen. Efterföljande överföring av tillgångar kommer då att betraktas som tilläggspremie av Old Mutual International. Om värdet vid den initiala överföringen är lägre än uppsatt premienivån (inkl nivån för tilläggspremie) kommer Old Mutual International att avvakta med överföringen till dess att lägsta premienivån för nyteckning eller tilläggspremie uppfylls. 6. En sammanställning av tillgångarnas värde för överföring kommer att skickas till din försäkringsförmedlare som i sin tur vidarebefordrar värdebeskedet till dig. 7. Old Mutual International kommer därefter föra in tillgångarna i försäkringen i sitt namn. 8. Överföringen av tillgångar till Old Mutual International, eller till vårt depåkonto, kan ta upp till flera veckor att genomföra. Notera att så länge överföringen pågår råder det handelsstopp i berörda tillgångar. Normalt tar inte Old Mutual International ut någon avgift för överföringen av tillgångar. Eventuella depåavgifter belastar Old Mutual International, Old Mutual International förbehåller sig dock rätten att överlåta fordran i händelse av att: i) omfattande kostnader uppstår vid överföringen, exempelvis stämpelskatt på hållna tillgångar i länder såsom Australien och Hong Kong. ii) om tillgångarna har sålts inom tre månader efter det att överföringen slutförts. Old Mutual International Isle of Man Limited Samtalen kan spelas in i utbildningssyfte och för att undvika missförstånd. Registrerad adress och adress till huvudkontoret: King Edward Bay House, King Edward Road, Onchan, Isle of Man, IM99 1NU, British Isles. Telefon: +44 (0) Fax: +44 (0) Registreringsnummer: 24916C Isle of Man Licensierad av Isle of Man Financial Services Authority. PDF1020/INT10-334R/July
Vänligen använd VERSALER och endast svart eller blått bläck.
begäran om uttag och återköp Vänligen använd VERSALER och endast svart eller blått bläck. Vänligen läs följande innan ni fyller i detta formulär. Vänligen notera att eftersom återköpsavgifter kan tillkomma
Läs merEXECUTIVE INVESTMENT BOND ANSÖKAN OM TILLÄGGSPREMIE
EXECUTIVE INVESTMENT BOND ANSÖKAN OM TILLÄGGSPREMIE för företagsägd försäkring Detta dokument granskades senast i Februari 2015. Kontrollera med din försäkringsförmedlare att det här är den senaste versionen
Läs merLiquidation Distribution Total Distribution 1/5
Liquidation Distribution Total Distribution 1/5 Vänligen fyll i denna blankett och sänd den tillsammans med nödvändiga bilagor till: Assurance Service Norra Hamngatan 18 411 06 Göteborg Assurance Services
Läs mer2. Vänligen bifoga övriga anteckningar/kommentarer på backsidan av denna anmälan
Fordransanmälan Referens för fordransanmälan: (För intern användning) Personuppgifter: Namn: Fordran för: Datum: Gatuadress: Telefon: E-post adress: Viktig information 1. Vänligen utfyll den bifogade fordransanmälan
Läs meråtgärder mot penningtvätt Executive Investment Bond
åtgärder mot penningtvätt Executive Investment Bond för privatägd försäkring endast för Sverige Enligt lagstiftningen på Isle of Man är Old Mutual International Isle of Man Limited (Old Mutual International)
Läs merSkadeanmälan för personligt ansvar
Referens för fordransanmälan: (För intern användning) Personuppgifter: Namn: Fordran för: Datum: Gatuadress: Telefon: E-post adress: Viktig information 1. Vänligen utfyll den bifogade fordransanmälan 2.
Läs mer2. Vänligen bifoga övriga anteckningar/kommentarer på backsidan av denna anmälan
Fordransanmälan Referens för fordransanmälan: (För intern användning) Personuppgifter: Namn: Fordran för: Datum: Gatuadress: Telefon: E-post adress: Viktig information 1. Vänligen utfyll den bifogade fordransanmälan
Läs merSKADEANMÄLAN - Reseförsäkring Kreditkort
(Ifylles av AIG) Skadeanmälan skickas till: AIG Europe Limited Skadeavdelningen Box 3122, 103 62 Stockholm Tel +46 8 506 920 80 Fax +46 8 506 920 95 SKADEANMÄLAN - Reseförsäkring Kreditkort Organisationsnummer:
Läs merFöretagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr. Telefon 1 (även riktnr)
Förmedlas via Försäkringsförmedlare ANSÖKAN OM FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING SAMT UNDERRÄTTELSE OM PANTSÄTTNING TILL ANSTÄLLD (DIREKTPENSION) Denna blankett fyller du i för att öppna en företagsägd kapitalförsäkring
Läs merFÖR ATT KUNNA GENOMFÖRA ETT FRAMTIDA UTTAG BEHÖVER DU HA ETT KONTO HOS ANNAN BANK I SVERIGE.
Förmedlas via Försäkringsförmedlare ANSÖKAN OM KAPITALFÖRSÄKRING FÖR MINDERÅRIG Denna blankett fyller du i för att ansöka om en kapitalförsäkring som ägs av minderårig. Avser kapitalförsäkring med återbetalningsskydd
Läs merFramtidsfullmakt och anhörigbehörighet
Framtidsfullmakt och anhörigbehörighet Reviderad 2018-10-23 Framtidsfullmakt Från den 1 juli 2017 gäller lagen om framtidsfullmakter. Den innebär en lagstadgad rätt för privatpersoner att upprätta en fullmakt
Läs merAnsökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning
Ansökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning Ansökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning Ny ansökan Förlängning av redan pågående andrahandsuthyrning Hyresgäst Avtalsnummer (Hyresgäst 1) (Hyresgäst 1)
Läs merE-post FÖR ATT KUNNA GENOMFÖRA ETT FRAMTIDA UTTAG BEHÖVER DU HA ETT KONTO HOS ANNAN BANK I SVERIGE.
Förmedlas via Försäkringsförmedlare ANSÖKAN OM KAPITALFÖRSÄKRING Denna blankett fyller du i för att öppna en kapitalförsäkring med återbetalningsskydd hos Försäkringsbolaget Avanza Pension med depå hos
Läs merInför överlåtelsen. Köpvillkor innehållande följande punkter: Anvisningar om hur man genomför returer Ångerrätt Reklamationer Avgifter
Inför överlåtelsen Detta formulär används som underlag för att påbörja en överlåtelse av avtalet med Klarna från part I till part II. För att säkerställa att den nya ägaren och butiken uppfyller kraven
Läs merAnsökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning
Ansökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning Ansökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning Ny ansökan Förlängning av redan pågående andrahandsuthyrning Hyresgäst Avtalsnummer (Hyresgäst 1) (Hyresgäst 1)
Läs merDepå-/kontoavtal för aktiesparklubb
Depå-/kontoavtal för aktiesparklubb Kopia av giltig ID-handling vidimerad av en person skall bifogas vid öppnande av depå hos Nordnetdirekt. Detta gäller för samtliga depåägare. Använd bifogad blankett
Läs merBegäran om utbetalning eller återköp
Begäran om utbetalning eller återköp Information om försäkringsbrevet Första försäkringstagare Andra försäkringstagare (om tillämpligt) Försäkringstagarens fullständiga namn Eventuella tidigare namn Nationalitet
Läs merANMÄLNINGSSEDEL Ny andelsägare i Crescit Befintlig kund
ANMÄLNINGSSEDEL Ny andelsägare i Crescit Befintlig kund Förnamn (tilltalsnamn understruket) Organisationsnummer/Personnummer Efternamn/Stiftelse/Bolag (fullständigt namn) Utdelningsadress Kontaktperson
Läs merUppsägning av kontrakt för domännamn.
Uppsägning av kontrakt för domännamn. Den här blanketten fyller du i när du vill säga upp ditt domänavtal med Internet.se Svenska AB. Om du vill ha auth-kod för att flytta till ett annat ombud, var vänlig
Läs merInvestera i Robust Fond
Investera i Robust Fond För dig som avser att investera mer än 1 mkr, Gå vidare till nästa sida. För dig som avser att investera mindre än 1 mkr rekommenderar vi dig att investera enligt något av nedanstående
Läs merOm Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.
Ansökan om godkännande inom Vårdval Uppsala län Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet. Märk kuvertet
Läs merANSÖKAN OM FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING
ANSÖKAN OM FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING Denna blankett fyller du i för att öppna en företagsägd kapitalförsäkring med återbetalningsskydd hos Försäkringsbolaget Avanza Pension med depå hos Avanza Bank
Läs merBond Ansökan om företagsägd försäkring
Powered by Wealth Interactive Kundnummer Ange eventuellt kundnummer (om försäkring finns sedan tidigare har kunden ett individuellt kundnummer) Executive Investment Bond Ansökan om företagsägd försäkring
Läs merBegäran om utbetalning eller återköp
Begäran om utbetalning eller återköp Information om försäkringsbrevet Första försäkringstagare Andra försäkringstagare (om tillämpligt) Försäkringstagarens fullständiga namn Eventuella tidigare namn Nationalitet
Läs merAnsökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning
Ansökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning Ansökan om tillstånd vid andrahandsuthyrning Ny ansökan Förlängning av redan pågående andrahandsuthyrning Hyresgäst Avtalsnummer (Hyresgäst 1) (Hyresgäst 1)
Läs merBrev till aktieägarna. Till aktieägarna i Global Fastighet Utbetalning 2008 AB (Bolaget) avseende möjligheten att kvarstå som aktieägare i Bolaget
Brev till aktieägarna Till aktieägarna i Global Fastighet Utbetalning 2008 AB (Bolaget) avseende möjligheten att kvarstå som aktieägare i Bolaget Styrelsen i Global Fastighet Utbetalning 2008 AB 17:e september
Läs merFöretagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr
ANSÖKAN OM FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING SAMT UNDERRÄTTELSE OM PANTSÄTTNING TILL ANSTÄLLD (DIREKTPENSION) Denna blankett fyller du i för att öppna en företagsägd kapitalförsäkring med återbetalningsskydd
Läs merså här läser du ditt värdebesked
så här läser du ditt värdebesked Notera att samtliga redovisade poster/värden i värdebeskedet endast utgör illustration och således är fiktiva. försäkringsinformation och försättsblad INVESTMENT REPORT
Läs merAllmänna villkor för Investeringssparkonto
Cerberus AB 1 Allmänna villkor för Investeringssparkonto Definitioner Annat Eget Konto: sådan depå och/eller konto som inte är ett Investeringssparkonto och som Kunden, eller Cerberus för Kundens räkning,
Läs merALLMÄNNA VILLKOR FÖR INVESTERINGSSPARKONTO
ALLMÄNNA VILLKOR FÖR INVESTERINGSSPARKONTO DEFINITIONER Annat Eget Konto: sådan depå och/eller konto som inte är ett Investeringssparkonto och som Kunden, eller IZave för Kundens räkning, har öppnat hos
Läs merAnmälan av ny kund Tellus Investmentbolag (juridisk person)
Anmälan av ny kund Tellus Investmentbolag (juridisk person) Vi är enligt regelverket om åtgärder mot penningtvätt och terrorismfinansiering skyldiga att inhämta nedanstående uppgifter från er. Vänligen
Läs mer12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN
12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet. Märk kuvertet
Läs merPersoner ej hemmahörande i USA (Non US Residents) Ansökan Företagskunder
Personer ej hemmahörande i USA (Non US Residents) Ansökan Företagskunder VIKTIG INFORMATION Vänligen fyll i samtliga uppgifter i denna ansökan. CMC Markets UK Plc Filial Stockholm ( CmC markets ) måste
Läs merManual för Institutionella placerare ansökan Robust Fond (Luxemburg-baserad)
Manual för Institutionella placerare ansökan Robust Fond (Luxemburg-baserad) (Blankett Fondkontoansökan Juridisk Person Fondklass IC-2) TÄNK PÅ ATT pengarna som ska investeras måste vara oss tillhanda
Läs merBond Ansökan om privatägd försäkring
Powered by Wealth Interactive Kundnummer Ange eventuellt kundnummer (om försäkring finns sedan tidigare har kunden ett individuellt kundnummer) Försäkringstagare 1 Försäkringstagare 2 Försäkringsförmedlarens
Läs merAnsökningsformulär för försening av resan och missad avgång
Referens för fordransanmälan: (För intern användning) Personuppgifter: Namn: Fordran för: Datum: Gatuadress: Telefon: E-post adress: Viktig information 1. Vänligen utfyll den bifogade fordransanmälan 2.
Läs merAnsökan om bostadsanpassningsbidrag
1(2) Ansökan om bostadsanpassningsbidrag KOMMUNENS UPPGIFTER Diarienummer Kommunens stämpel Fastighetsbeteckning 1. Personuppgifter (den person ansökan avser) Förnamn: Efternamn: Personnummer: Adress:
Läs mer1(5) Anmälan nytt konto Finansiella företag. Välkommen som investerare i våra fonder! Företagsuppgifter
160623 1(5) Anmälan nytt konto Finansiella företag Välkommen som investerare i våra fonder! Innan vi kan komma igång måste vi be er om en del uppgifter. Det är viktigt att ni fyller i samtliga uppgifter.
Läs merFinansiella Instrument: sådana instrument som avses i lag (2007:528) om värdepappersmarknaden.
Allmänna villkor för Investeringssparkonto Dessa Allmänna villkor gäller för sparande på Investeringssparkonto hos Investerum AB (Investerum). 2012-01-01 Definitioner Annat Eget Konto: sådan depå och/eller
Läs merSÄRSKILDA VILLKOR FÖR INVESTERINGSSPARKONTO
SÄRSKILDA VILLKOR FÖR INVESTERINGSSPARKONTO DEFINITIONER Annat Eget Konto: sådan depå och/eller konto som inte är ett Investeringssparkonto och som kunden, eller banken för kundens räkning, har öppnat
Läs merKUND (om Depån innehas av flera personer, se även sida 4) Person i politisk utsatt ställning. 1. Avtal 2. AVTAL FÖR FLERA GEMENSAMT
Kundansvarig (ifylles av Mangold) Depå-/kontonummer (ifylles av Mangold) KUND (om Depån innehas av flera personer, se även sida 4) Telefonnummet, dagtid (inkl.riktnummer) Postnr Ort Land (utom Sverige)
Läs merANMÄLNINGSSEDEL Ny andelsägare i fonden Crescit Befintlig kund
ANMÄLNINGSSEDEL Ny andelsägare i fonden Crescit Befintlig kund Förnamn (tilltalsnamn understruket) Organisationsnummer/Personnummer Efternamn/Stiftelse/Bolag (fullständigt namn) Utdelningsadress Kontaktperson
Läs merINGARÖ GOLFKLUBB Heltidsmedlem, B-aktie
INGARÖ GOLFKLUBB Heltidsmedlem, B-aktie Jag har avtalat om köp av B-aktie i Ingarö golf AB och vill gärna bli Heltidsmedlem i Ingarö GK. Jag förbinder mig samtidigt att följa klubbens stadgar och bestämmelser
Läs merAnmälan - om aktieöverlåtelse i rörelse med serveringstillstånd Enligt 9 kap. 11 alkohollag (2010:1622)
Anmälan - om aktieöverlåtelse i rörelse med serveringstillstånd Enligt 9 kap. 11 alkohollag (2010:1622) Fyll i en blankett per ny aktieägare. Förutom att fylla i denna blankett måste du också bifoga dokument
Läs merOm Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.
sida 1 (5) ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet. Märk
Läs merANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV VACCINATÖRER
ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV VACCINATÖRER GÄLLANDE FRÅN DEN 1 JANUARI 2019 Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till Region Uppsalas
Läs merAllmänna villkor för investeringssparkonto
Allmänna villkor för investeringssparkonto Definitioner Annat Eget Konto: sådan depå och/eller konto som inte är ett Investeringssparkonto och som Kunden, eller Hjerta för Kundens räkning, har öppnat hos
Läs merAnmälan av ny kund (juridisk person)
Anmälan av ny kund (juridisk person) Vi är enligt regelverket om åtgärder mot penningtvätt och terrorismfinansiering skyldiga att inhämta nedanstående uppgifter från er. Vänligen säkerställ att de uppgifter
Läs merBLI KUND BLANKETT F R PRIVATPERSON
Välkommen som sparare i våra fonder! Innan vi kan komma igång måste vi be dig om att fylla i samtliga delar i ansökan. Vi kan tyvärr inte genomföra några köp innan vi har fått en fullständig anmälan. 1.
Läs merANSÖKAN OM KAPITALFÖRSÄKRING FÖR MINDERÅRIG
1 ANSÖKAN OM KAPITALFÖRSÄKRING FÖR MINDERÅRIG Denna blankett fyller du i för att ansöka om en kapitalförsäkring som ägs av minderårig. Avser kapitalförsäkring med återbetalningsskydd hos Försäkringsaktiebolaget
Läs merTeckningsanmälan privatperson
Teckningsanmälan privatperson För att kunna registrera dig som kund behöver vi ta emot denna teckningsanmälan och efterfrågade dokument. Vänligen notera att vi inte kan handlägga investeringar utan en
Läs merVälj den försäkring du vill ansöka om och fyll i uppgifter om försäkrad/försäkrade.
Unionens personförsäkringar 2018 Gruppavtal nr 1000 ANSÖKAN: Barnförsäkring FYLL I: 1. Personuppgifter 2. Försäkringar Välj den försäkring du vill ansöka om och fyll i uppgifter om försäkrad/försäkrade.
Läs merInför din ansökan om Alternativt tvistlösningsförfarande (ATF)
Inför din ansökan om Alternativt tvistlösningsförfarande (ATF) Läs igenom detta innan du fyller i din ansökan. Då ökar chansen att du fyller i din ansökan korrekt och att din argumentation och bevisning
Läs merAnmälan om betydande förändringar i exempelvis ägar- eller styrelseförhållanden
Anmälan om betydande förändringar i exempelvis ägar- eller styrelseförhållanden Allmänna bestämmelser Du som har stadigvarande serveringstillstånd är enligt 9 kap. 11 alkohollagen bland annat skyldig att
Läs merAnsökan om serveringstillstånd Enligt 8 kap. 2 alkohollag (2010:1622) 1(9)
Ansökan om serveringstillstånd Enligt 8 kap. 2 alkohollag (2010:1622) 1(9) Information om behandling av personuppgifter För att underlätta hanteringen av de uppgifter du fyllt i önskar vi databehandla
Läs merSÄRSKILDA VILLKOR FÖR INVESTERINGSSPARKONTO
SÄRSKILDA VILLKOR FÖR INVESTERINGSSPARKONTO DEFINITIONER I dessa Särskilda villkor för Investeringssparkonto förstås med: Annat Eget Konto Sådan depå och/eller konto som inte är ett Investeringssparkonto
Läs merFormulär för sjukvårdskostnader och rese avbrott
Referens för fordransanmälan: (För intern användning) Personuppgifter: Namn: Fordran för: Datum: Gatuadress: Telefon: E-post adress: Viktig information 1. Vänligen utfyll den bifogade fordransanmälan 2.
Läs merSpecialistläkarmottagning vid Myalgic Encefalomyelitis/ Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS)
Ansökan för Vårdgivare med huvuduppdrag 1. Rehabilitering långvarig smärta med eller utan samsjuklighet och för utmattningssyndrom eller 2. Planerad specialiserad neurologisk rehabilitering Specialistläkarmottagning
Läs merFörslag till punkt 6 Styrelsen förslag till beslut om företrädesemission
Kallelse till extra Bolagsstämma Tourn International AB (publ) 556800-7461, har kallat till extra bolagsstämma 2018-04-18 klockan Aktieägare som önskar delta i stämman ska senast den 12 april 2018 vara
Läs mersida 1 (5)
2011-02-21 sida 1 (5) ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet.
Läs merTilläggsuppdrag gällande hälsoundersökningar för asylsökande m.fl. avseende Södertälje
Ansökan för Husläkarmottagningar Tilläggsuppdrag gällande hälsoundersökningar för asylsökande m.fl. avseende Södertälje 1. Anvisningar för inlämnande av ansökan 1.1 Ansökningshandlingar 1.1.1 Ansökan Husläkarverksamheter
Läs merFöretagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr
Förmedlas via Försäkringsförmedlare ANSÖKAN OM FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING Denna blankett fyller du i för att öppna en företagsägd kapitalförsäkring med återbetalningsskydd hos Försäkringsbolaget Avanza
Läs merAnsökan om godkännande för att delta i valfrihetssystem avseende daglig verksamhet enligt LSS personkrets 1 och 2
1 (5) Omsorgskontoret 2009-09-15 Bilaga 1 Ansökan om godkännande för att delta i valfrihetssystem avseende daglig verksamhet enligt LSS personkrets 1 och 2 Frågorna i detta ansökningsformulär måste vara
Läs merANSÖKAN OM NORDNET FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING VIA FÖRMEDLARE Med återbetalningsskydd, med depå hos Nordnet Bank AB (sid 1 av 2)
ANSÖKAN OM NORDNET FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING VIA FÖRMEDLARE Med återbetalningsskydd, med depå hos Nordnet Bank AB (sid 1 av 2) Försäkringsnr (ifylles av Nordnet) Depånr (ifylles av Nordnet) FÖRSÄKRINGS-
Läs meratt investera i en endast för Sverige
att investera i en Executive Investment Bond endast för Sverige investeringar pensioner 2 vi ger dig fördelar Old Mutual International är en världsledande aktör med stor erfarenhet av offshore försäkringar
Läs merUppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make/maka/sambo).
Unionens personförsäkringar 2017 Gruppavtal nr 1005 ANSÖKAN: Studentmedlem FYLL I: 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make/maka/sambo). 2. Försäkring 3. Intygande 4. Betala
Läs merVÅRDENHET För hantering av fullmakter mot vård och omsorg
VÅRDENHET För hantering av fullmakter mot vård och omsorg 1 (3) Vid undertecknande av denna blankett ger verksamhetsansvarig härmed anställda på nedanstående vårdenhet rätt att nyttja fullmakter utställda
Läs merOm placeringshorisonten är kortare vill man vanligtvis ha en tryggare placering, och då nöjer man sig med en lägre möjlig avkastning.
Vårt erbjudande Om du har möjlighet att investera minst 500 000 SEK eller motsvarande belopp i annan valuta, kan du inom ramen för Nordic Private Portfolio investera i såväl kontanta medel som i de flesta
Läs merINGARÖ GOLFKLUBB Vardagsmedlem, B-aktie
INGARÖ GOLFKLUBB Vardagsmedlem, B-aktie Jag har avtalat om köp av B-aktie i Ingarö golf AB och vill gärna bli Vardagsmedlem i Ingarö GK. Jag förbinder mig samtidigt att följa klubbens stadgar och bestämmelser
Läs merKALLELSE TILL SKRIFTLIGT BESLUTSFORFARANDE
NORDIC TRUSTEE Stockholm, 4 oktober KALLELSE TILL SKRIFTLIGT BESLUTSFORFARANDE ISIN: SE0009414634 LSTH Svenska Handelsfastigheter AB ( Bolaget ) upp till SEK 3 100 000 000 obligationslån 2017/2025 ( Obligationerna
Läs mer2014-03- 24 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN
ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN Ansökan kan delvis fyllas i elektroniskt men måste skrivas ut för underskrift. Efterfrågade uppgifter och intyg ska biläggas ansökan. Ansökan med
Läs merANSÖKAN OM NORDNET TJÄNSTEPENSION VIA FÖRMEDLARE (sid 1 av 5)
VIA FÖRMEDLARE (sid 1 av 5) Ansökan Ansökan om ändring Org.nr UPPGIFTER OM FÖRETAGET Företagets namn Telefonnr dagtid (inkl. riktnr) Adress Telefax (inkl. riktnr) Postnummer Ort Driftställe/Land 1 Kontaktperson
Läs merAckreditering för Kognitiv Beteendeterapi (KBT) inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne
HÄLSOVAL SKÅNE Ansökan om Ackreditering för Kognitiv Beteendeterapi (KBT) inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne UPPGIFTER OM SÖKANDE Fyll i blanketten med hjälp av datorn. Datum ska skrivas
Läs merTRANSPORT MEDLEMSANSÖKAN
TRANSPORT MEDLEMSANSÖKAN www.transport.se MEdlemskap i svenska transportarbetareförbundet GER dig: Tecknande och bevakning av kollektivavtal avtalen innehåller regler för löner, arbetstider, semester,
Läs merAnsökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun. 1. Information om den sökande Uppgifter märkta med * är obligatoriska.
1(5) 1B Nybildat företag Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun Information Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen. Den sökande godkänner att lämnad information
Läs merAnsökan om bidrag för vetenskaplig forskning Stiftelsen Elna Bengtssons Fond
Ansökan om bidrag för vetenskaplig forskning Stiftelsen Elna Bengtssons Fond Fondens avkastning skall användas till anslag för vetenskaplig forskning, ägnad att vidga kunskaperna för möjligheterna att
Läs merInformation till aktieägarna i East Capital Financials Investors AB (publ)
Information till aktieägarna i East Capital Financials Investors AB (publ) Information till aktieägarna inför extra bolagsstämma den 14 augusti 2012 avseende styrelsens förslag om aktiesplit och obligatoriskt
Läs merAnsökan om enskilda insatser LSS
Information Insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) är till för personer med fysiska och psykiska funktionsnedsättningar. Vem kan ansöka? Den som är i behov av insatser
Läs merSkänk din aktieutdelning
Skänk din aktieutdelning Skänker du din aktieutdelning till Österledskyrkan i Gamla Uppsala behöver du inte betala kapitalskatt på utdelningen. Det innebär att din gåva ökar med 40 procent i värde! Bakgrund:
Läs merVälj den försäkringar du/ni vill ansöka om och fyll i uppgifter om försäkrad/försäkrade.
Unionens personförsäkringar 2017 Gruppavtal nr 1000 ANSÖKAN: Barnförsäkring FYLL I: 1. Personuppgifter 2. Försäkringar Välj den försäkringar du/ni vill ansöka om och fyll i uppgifter om försäkrad/försäkrade.
Läs merVill du vara helt säker på att ditt goda testamente blir garanterat juridiskt korrekt, ska du ta hjälp av en jurist.
TESTAMENTSMALL INFORMATION HEJ. Den här mallen hjälper dig att gå från god tanke till god handling, själv. Ta hjälp av checklistorna nedan för att vara säker på att du inte glömmer något viktigt. Vill
Läs merANSÖKAN OM BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG Enligt SFS 1992:1574
ANSÖKAN OM BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG Enligt SFS 1992:1574 Skicka ansökan till Nacka Kommun Bostadsanpassningsbidrag Äldreenheten 131 81 Nacka Fastighetsbeteckning (fylls i av handläggare) 1. Sökande * Förnamn
Läs merREKOMMENDATION. Informationsgivning i samband med flytt av pensionsförsäkrings värde
2015-06-10 REKOMMENDATION Informationsgivning i samband med flytt av pensionsförsäkrings värde Svensk Försäkring Box 24043 104 50 Stockholm Karlavägen 108 Tel 08-522 785 00 www.svenskforsakring.se Inledning
Läs merMånadssparande i fonder
Månadssparande i fonder Månadsspara i fonder ett långsiktigt sparande som sköter sig självt Månadssparandet riktar sig till dig som söker ett långsiktigt sparande i fonder, men inte har tid att vara aktiv.
Läs merArvskifte fördelning. Dödsbo. Ny adress för dödsboet* Obligatoriska behörighetshandlingar* 1. Konton. Avsluta konton
Dödsbo Den avlidnes namn Personnummer Ny adress för dödsboet* Obligatoriska behörighetshandlingar* Behörighetshandlingar ska bifogas. 1. Konton Avsluta konton Samtliga OBS! Finns bankbok måste denna tas
Läs merAnsökan om byte av lägenhet
Ansökan om byte av lägenhet Sökande (avflyttande) Hyresgäst namn 1 Avtalsnummer Hyresgäst namn 2 Adress Önskar flytta till Skäl för bytet Telefonnummer E-postadress Föreslagen hyresgäst/er (tillträdande):
Läs merBlankett för godkännande av betalning vid löptidens slut
Blankett för godkännande av betalning vid löptidens slut Uppgifter om försäkringen Försäkringstagarnas fullständiga namn Ange eventuella tidigare namn Bostadsadress Avtalets namn Försäkringsnummer E-postadress
Läs merpersonkrets 1 som enskild person eller Hässleholm förening ansöka om bidrag till rekreation resor, transportmedel, tekniska hjälpmedel
Syster Hulda Englunds stiftelse Ekeliden Ansökan om bidrag c/o Raymond Larsson Här kan du som omfattas av LSS-lagen Tränggatan 5 personkrets 1 som enskild person eller 281 50 Hässleholm förening ansöka
Läs merAnsökan om bostadsanpassningsbidrag
Ansökan om bostadsanpassningsbidrag Blanketten skickas till: Handläggare bostadsanpassningsbidrag Strängnäs kommun Socialkontoret Nygatan 10 645 80 Strängnäs 1. Sökande * För- och efternamn Portkod Postnummer
Läs merVillkor för Styrelseaktieägarprogram 2010/2017 i Orexo AB (publ)
Villkor för Styrelseaktieägarprogram 2010/2017 i Orexo AB (publ) 1 OPTIONSUTFÄRDARE OCH OPTIONSINNEHAVARE 1.1 Pharmacall AB, org. nr. 556569-1739, Box 303, 751 05 Uppsala ( Optionsutfärdaren ). 1.2 [Namn],
Läs merAnsökan om auktorisation av delgivningsföretag
Delgivningsföretag har möjlighet att ansöka hos Länsstyrelsen om auktorisation. All personal hos ett auktoriserat ska vara godkänd. Personal som är godkänd har bland annat rätt att utföra stämningsmannadelgivning.
Läs merVårdval i Östergötland. Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård
Vårdval i Östergötland Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård UPPGIFTER OM SÖKANDE FÖRETAGS-/FIRMANAMN Företagets/personens fullständiga namn Organisationsnr/Personnr Utdelningsadress
Läs merAnsökan om auktorisation för Vårdval Primärvård i Östergötland
Vårdval primärvård i Östergötland Ansökan om auktorisation för Vårdval Primärvård i Östergötland Sida 1 av 6 UPPGIFTER OM SÖKANDE FÖRETAGS-/FIRMANAMN Företagets/personens fullständiga namn Organisationsnr/Personnr
Läs merPersonuppgiftsbiträdesavtal Zynatic Medlemsregister
PERSONUPPGIFTSBITRÄDESAVTAL Sida 1(5) Personuppgiftsbiträdesavtal Zynatic Medlemsregister 1 PARTER Den som beställer och använder Zynatic Medlemsregister, och därmed bekräftar att de accepterar våra Allmänna
Läs merFör att kunna ge en snabb och effektiv service är det bra om skadeanmälan innehåller
Skadeanmälan skickas till: AIG Europe Limited Skadeavdelningen Box 3506, 103 69 Stockholm Tel +46 8 506 920 20 Fax +46 8 506 920 90 E-mail claims.sweden@aig.com För att kunna ge en snabb och effektiv service
Läs merInbjudan att teckna preferensaktier i Real Holding i Sverige AB (publ)
Inbjudan att teckna preferensaktier i Real Holding i Sverige AB (publ) Teckningskurs: 25,00 SEK Utdelning: 2,00 SEK per år Inlösen: 35,00 SEK Marknadsföringsbroschyr Det här är inte ett prospekt som har
Läs mer6. Beslut om antal styrelseledamöter och val av nya styrelseledamöter
1 KALLELSE TILL EXTRA BOLAGSSTÄMMA I REALTID MEDIA AB (PUBL) Aktieägarna i Realtid Media AB (publ), org.nr 556872-9916 ( Bolaget ) kallas härmed till extra bolagsstämma onsdagen den 17 maj 2017 kl. 14
Läs merGE Aviation offentliggör resultat och förlänger acceptperioden för sitt rekommenderade offentliga kontanterbjudande till aktieägarna i Arcam
DETTA PRESSMEDDELANDE FÅR INTE DISTRIBUERAS ELLER OFFENTLIGGÖRAS, VARE SIG DIREKT ELLER INDIREKT, INOM ELLER TILL AUSTRALIEN, HONGKONG, JAPAN, KANADA, NYA ZEELAND ELLER SYDAFRIKA. ERBJUDANDET LÄMNAS INTE
Läs mer