Riktlinjer för biståndsinsatser enligt Socialtjänstlagen för äldre personer och personer med funktionsnedsättning

Transkript

1 1 (9) Riktlinjer för biståndsinsatser enligt Socialtjänstlagen för äldre personer och personer med funktionsnedsättning Version 1 1

2 2 (9) Inledning Socialförvaltningens verksamheter ska genomsyras av den gemensamma värdegrunden, som bygger på respekt för människans lika värde: Vi har en hög grad av tillgänglighet Vi utgår från en helhetssyn där samverkan mellan olika aktörer är en förutsättning för att uppnå en god kvalitet Vi utgår från individen som vid utformning och genomförande av beslutade insatser ges inflytande och delaktighet Vi utför insatserna så att individen upplever trygghet och kontinuitet Vi bemöter kommuninnevånare med respekt och värnar om integritet Socialnämndens verksamheter har som inriktning att varje individ har ett egenansvar för sin tillvaro. Utifrån lagstiftning ger socialnämnden hjälp och stöd så att individen stärks i upplevelsen av ett värdigt och meningsfullt liv. Insatserna ges utifrån ett salutogent förhållningssätt, d.v.s. genom att förstärka och ha fokus på det friska och den enskildes egna förmågor. Socialtjänstlagen Socialtjänstlagen är en ramlag som ger kommunerna möjlighet att anpassa sina insatser. Rätten till bistånd regleras enligt Socialtjänstlagen 4 kap. 1 : Den som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning och för sin livsföring i övrigt. Den enskilde skall genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Biståndet skall utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter att leva ett självständigt liv. Socialtjänstlagen är överordnad riktlinjerna. Bedömningen görs alltid individuellt och den enskildes individuella omständigheter och livssituation är styrande. Den individuella bedömningen kan medföra avvikelser från riktlinjer och innebära att omfattningen av beviljat stöd är större eller mindre än vad som beskrivs i riktlinjerna. Grundläggande värderingar I enlighet med Socialtjänstlagen 1 kap. 1 är alla människor olika och lika mycket värda. Kommunen ska utgå från alla människors lika värde och rättigheter och ett demokratiskt synsätt ska prägla allt arbete. Varje enskilt möte ska präglas av respekt, hänsyn och förståelse för varandra. Kvalitetstänkande ska prägla allt arbete både vad det gäller utförande och bemötande. Verksamheten ska vara ett stöd till människor att ta tillvara sina egna resurser och ske med respekt för individens integritet. Version 1 2

3 Målet är att anpassa beviljade insatser efter den enskildes behov och önskemål för att därigenom öka livskvalitet och bidra till ökad självständighet. Verksamheten ska tillsammans med den enskilde planera beviljade insatser i en genomförandeplan. 3 (9) Riktlinjer Dessa riktlinjer har utarbetats för att tydliggöra vad en skälig levnadsnivå innebär i Söderköpings kommun. Riktlinjerna ska främst ge myndighetsutövningen stöd vid individuella bedömningar. Riktlinjerna ska tydliggöra och ge stöd för utföraren. Riktlinjerna kan också ge information till den enskilde, närstående och allmänheten. Informationen lyfts närmare fram i separata informationsbroschyrer. Hemtjänst Hemtjänst är ett bistånd i form av service och personlig omvårdnad i den enskildes bostad eller motsvarande (exempelvis fritidsbostad) och är individuellt behovsprövad. Hemtjänst beviljas personer som på grund av fysiska, psykiska och/eller sociala funktionsnedsättningar eller andra orsaker behöver stöd och hjälp i den dagliga livsföringen och för att det ska vara möjligt för den enskilde att bo i det ordinära boendet eller servicelägenhet. Med service avses här t.ex. praktiskt hjälp med bostadens skötsel, hjälp med inköp, tillredning av måltider samt distribution av färdiglagad mat. Med personlig omvårdnad avses här de insatserna som därutöver behövs för att tillgodose fysiska, psykiska och sociala behov. Detta kan t.ex. innebära hjälp med att äta och dricka, klä sig och förflytta sig, sköta personlig hygien och övriga insatser som behövs för att bryta isolering eller för att den enskilde ska känna sig trygg och säker i det egna hemmet. Den beviljade hjälpens innehåll, dess omfattning och varaktighet ska framgå av utredning samt uppdrag. För utförande av insatser i hemmet krävs att den enskilde är hemma. Om personen inte svarar eller öppnar har personalen ansvar för att kontrollera orsaken till detta och vidta överenskomna åtgärder. Den enskilde ska i så stor utsträckning som möjligt vara delaktig i insatserna. Insatser avseende service Service insatser enligt SoL är insatser såsom städ, tvätt, inköp/ärenden, matdistribution, måltidsservice samt trygghetslarm. Om man lever i Version 1 3

4 hushållsgemenskap med någon, som t.ex. frisk maka/make, partner, vuxna barn, förälder eller vän, beviljas inte serviceinsatser. Vid städning av minderåriga barns rum ska hänsyn tas till barnets ålder och mognad. 4 (9) Städning I städinsatsen ingår underhållsstädning, så kallad veckostädning. Dessa insatser kan ingå i städning beroende på vad som framkommer i biståndsbeslutet: Dammsugning, golvtorkning och damning etc. Rengöring och rensning av kylskåp och skafferi samt torkning av köksluckor. Dessa moment skall inrymmas inom ramen för beviljad tid. Fönsterputsning kan utföras två gånger per år under förutsättning att den enskilde avstår del av ordinarie städning i motsvarande omfattning av tid. Gardinbyte ingår inte men kan ombesörjas av Fixartjänst. Städning medges av två normalstora rum, hall, badrum och kök för ensamboende. Städning medges av tre normalstora rum, hall, badrum och kök för makar eller sammanboende. Städ utförs normalt varannan vecka. Vid särskilda behov kan uppsnyggning ske utöver veckostäd. Exempel kan vara person som sitter i rullstol med ökad nedsmutsning som följd. Renbäddning kan ingå i städning, om det inte görs inom ramen för insatsen tvätt. I städning ingår inte storstädning, rengöring eller putsning av taklampor och kristallkronor, vädring av mattor, städning och diskning efter anhöriga och gäster eller saneringsstädning. Finns behov av saneringsstädning får den enskilde själv stå för kostnaden eller ansöka om ekonomiskt bistånd. Tvätt I tvätt ingår efter behov tvätt av den enskildes kläder, sänglinne och handdukar, upphängning och/eller torktumling, vikning och upphängning av torr och ren tvätt, strykning av den enskildes kläder, renbäddning och enklare klädvård. Tvätt medges normalt var 14:e dag. I tvätt ingår inte tvätt eller strykning av anhörigas kläder eller mangling och/eller strykning av sänglinne och handdukar. Inköp och ärenden I inköp och ärenden ingår, efter behov, att skriva inköpslista, handla i matbutik eller annan butik, översyn, rengöring och/eller rensning av kylskåp och skafferi samt plocka in hemkörda varor. Version 1 4

5 5 (9) Inköp och ärenden medges normalt en gång per vecka. Inköp/ärenden där hemtjänstpersonal handlar/utför ärenden till den enskilde. Inköpen görs vid den för hemtjänsten lämpligaste affären med fullgott sortiment. Den enskilde kan inte följa med vid inköp av dagligvaror. Inköp av annat slag t.ex. kläder kan i undantagsfall ingå, om det är uteslutet att närstående eller annan kan bistå vid dessa inköp. Om den enskilde i rehabiliterande syfte efter bedömning av t.ex. sjukgymnast/arbetsterapeut, behöver medverka vid inköp kan sådan insats beviljas som bistånd under en begränsad period i anslutning till rehabiliteringen. När hemtjänstpersonalen utför inköpen ska affärens dagligvarukort, kreditkort alternativt faktura, användas. Matdistribution Den som inte själv förmår tillaga varm mat och som har svårt att ta sig till en matservering kan få färdiglagad mat levererad till hemmet maximalt en gång per dag. Specialkost av medicinska skäl kan ordnas. Möjlighet att välja på två olika rätter finns varje vardag. I matdistributionen kan ingå att öppna matförpackningen. Måltidsservice I måltidsservice ingår efter behov att värma upp mat alternativt enklare tillagning såsom att koka ris/potatis/pasta, steka ägg, koka gröt, laga omelett, fram- och avdukning, servera, skära, dela och/eller mosa maten samt diska. Trygghetslarm Insatsen syftar till att ge trygghet i den enskildes bostad och ges till personer som på grund av fysiska eller medicinska orsaker har behov av att kunna tillkalla hjälp som inte går att planera i förväg. Exempelvis kan personer som riskerar att ramla eller har påtaglig oro för att detta ska hända få trygghetslarm. Insatsen beviljas inte till person som inte förstår eller förmår att använda trygghetslarmet. Tillsyn Insatsen syftar till att ge trygghet i bostaden genom att personen får tillsynsbesök/tillsyn via telefon. Tillsyn ges till personer som vid ett eller flera avtalade tidpunkter under dygnet behöver en personlig kontakt med hemtjänstpersonal. Det finns två alternativ vid tillsyn: 1. Personal åker hem till den enskilde på avtalade tidpunkter för att kontrollera att allt är bra. 2. Personal ringer till den enskilde på avtalade tidpunkter för att kontrollera att allt är bra. Version 1 5

6 Biståndshandläggare tillsammans med den enskilde avgör vilket behov som föreligger, tillsynsbesök alt. tillsyn via telefon. 6 (9) Tillsyn innebär inga praktiska göromål om tillsynen visar att allt är bra med personen. Om personen inte svarar eller öppnar har personalen ansvar för att kontrollera orsaken till detta och vidta överenskomna åtgärder. Insatser avseende den enskildes personliga omvårdnad Daglig personlig omvårdnad Stöd eller hjälp med daglig personlig omvårdnad syftar till att underlätta och stödja den enskilde att bo i det egna hemmet. Insatsen kan bestå av hjälp att förflytta sig, sköta sin hygien, toaletthjälp, hjälp med på- och avklädning samt bäddning. Rengöring av glasögon, hörapparat samt rollator och rullstol kan också ingå vid behov. Personer med stort hjälpbehov kan behöva insatser flera gånger under dygnet. När omvårdnadsbehovet är stort eller om andra särskilda skäl föreligger kan så kallad uppsnyggning utöver den ordinarie städningen utföras och är då att betrakta som en del i omvårdnadsinsatsen. Utföraren och den enskilde kommer tillsammans överens om hur den personliga omvårdnaden ska utföras och hur omvårdnaden ska fördelas över dygnet för att tillgodose behovet. Personlig omvårdnad Stöd eller hjälp med dusch syftar till att underlätta delar av eller hela duschmomentet. Stödet kan även vara att det finns personal på plats när den enskilde duschar själv. Måltidsstöd I måltidsstöd ingår, efter behov, stöd och/eller hjälp att äta och dricka samt sällskap och tillsyn under måltiden. Social samvaro Social samvaro avser stöd för den enskilde med nedsatt förmåga att upprätthålla sociala relationer. Insatsen syftar till att skapa meningsfullhet för den enskilde. Insatsen medges normalt två tillfällen i veckan. Social samvaro anpassas efter den enskildes behov och önskemål exempelvis promenad, samtal, tidningsläsning eller annat som är meningsfullt för den enskilde. Här kan även promenad till affär för mindre inköp medges, avser dock inte att följa med till affär för veckohandling. Version 1 6

7 Det är utföraren som, utifrån uppdraget, tillsammans med den enskilde planerar innehållet i den sociala samvaron. 7 (9) Ledsagning Syftar till att bryta isolering som kan uppstå på grund av funktionsnedsättning eller brist på socialt nätverk. Det kan innebära att den enskilde beviljas ledsagning av personal till aktivitet i samhället. Den som beviljas ledsagning ska ha väsenliga svårigheter att förflytta sig på egen hand. Ledsagning ska ses som ett komplement till hjälp som t.ex. närstående ger. Insatsen beviljas om behovet inte kan tillgodoses på annat sätt. Ledsagning till sjukhus, vårdcentral eller tandläkare medges om den enskilde behöver aktiv hjälp pga. fysisk/psykisk funktionsnedsättning och/eller kommunikationssvårigheter för att kunna tillgodogöra sig besöket. Insatsen beviljas om behovet inte kan tillgodoses på annat sätt, t.ex. med hjälp av anhörig eller närstående. Egenvård Egenvård avser hälso- och sjukvårdsåtgärder som en person själv utför för att upprätthålla hälsa och välbefinnande. Exempel på egenvård kan vara att ta på medicinskt ordinerade stödstrumpor och att ge ögondroppar eller andra läkemedel. Insatsen medges då den enskilde inte själv kan utföra egenvård och behovet inte kan tillgodoses på annat sätt med omfattning utifrån behov. Kommunen ska av den enskilde begära in ett skriftligt intyg med läkarens underskrift att uppgiften bedöms som egenvård. Det är läkarens bedömning som avgör vad som är att betrakta som egenvård. Avgränsningar Husdjursomsorg Om man pga. uppkommen funktionsnedsättning inte kan ta hand om husdjur får man själv ombesörja att någon övertar ansvaret. Bankärenden Bistånd i form av hjälp med bankärenden eller praktisk hjälp med betalning av räkningar beviljas inte. Om den enskilde har behov av hjälp med uttag av kontanter kan ledsagning beviljas till bank eller uttagsautomat för att själv kunna göra uttag. Om den enskilde inte kan ta eget ansvar för sin ekonomi ska enhetschef eller biståndshandläggaren vara behjälplig vid ansökan om god man. Serviceinsatser I serviceinsatser ingår inte trädgårdsarbete, snöskottning, storstädning eller städning av källare och vindsutrymmen. Version 1 7

8 Färdsätt När insatsen kräver någon form att förflyttning med fordon ska den enskilde använda färdtjänst (om det finns beviljat), taxi eller annat. Hemtjänstpersonal använder inte eget fordon eller verksamhetens leasingbilar för detta ändamål. 8 (9) Hemtjänst till barnfamilj Enligt Föräldrabalken har vårdnadshavare ett långtgående ansvar för barnets personliga förhållanden och skall se till att barnets behov blir tillgodosedda. Barnets vårdnadshavare svarar även för att barnet får den tillsyn som behövs med hänsyn till dess ålder, utveckling och övriga omständigheter. Hemtjänstinsatser kan därför ges till familjer där förälder, p.g.a. sjukdom/funktionshinder, behöver praktisk hjälp med barnen och/eller med hemmets skötsel. Hemtjänstpersonalen ska dock aldrig överta ansvar för barn. Biståndshandläggare SoL handlägger utredningen. För ensamstående med tvillingar eller föräldrapar med nyfödda trillingar eller fler, kan hemtjänst i form av avlastande praktisk hjälp beviljas. Biståndshandläggare SoL handlägger utredningen. För föräldrar med svårt sjuka barn kan avlastning i omsorgsarbetet och/eller praktisk hjälp beviljas vid behov. LSS-handläggare handlägger utredningen. Vid misstanke om eller oro för bristande föräldraförmåga görs anmälan till mottagningssekreterare IFO för vidare ställningstagande. Version 1 8

9 9 (9) Avlösning Avlösningen syftar till att ge anhörig möjlighet till aktivitet i eller utanför hemmet med vetskap om att erfaren personal finns hos den som behöver sällskap och stöd. Avlösningen kan ske i hemmet eller via en aktivitet tillsammans med den som är i behov av sällskap och stöd. Avlösning ska bidra till ökad livskvalitet och bibehållen hälsa genom att anhörig får möjlighet till vila och ges utrymme att utöva egna aktiviteter i eller utanför hemmet. Den anhörige som vårdar en närstående ska vara bosatt i Söderköpings kommun och leva i hushållsgemenskap med den närstående som vårdas i sitt hem. Som anhörig ska man svara för betydande hjälp och stödinsatser till den som vårdas och den som vårdas ska inte kunna lämnas utan tillsyn i hemmet. Avlösning i hemmet kan vara både biståndsbedömd och inte biståndsbedömd. Den inte biståndsbedömda avlösningen är till för den som inte har något annat bistånd beviljat och kan ges måndag-torsdag kl , upp till 10 timmar per månad. Den inte biståndsbedömda avlösarservicen utförs av den kommunala hemtjänsten. Har man beviljats andra insatser, t ex larm, personlig omvårdnad mm behöver man även ansöka om bistånd när det gäller avlösning. Avlösning i hemmet är avgiftsfri upp till 10 timmar för både biståndsbedömd och inte biståndsbedömd insats. Insatsen kan beviljas upp till 10 timmar per månad. Beställning på insatsen skickas till vald hemtjänstutförare. Den biståndsbedömda avlösningen ska kunna ges flexibelt alla dagar kl Insatsen ska i möjligaste mån förläggas utifrån anhörigs önskemål. Avlösaren ger personlig omvårdnad men utför inte andra uppgifter som tvätt, städning och liknande sysslor. Version 1 9