Allmän information inför din operation

Transkript

1 Allmän information inför din operation

2 Operationsmottagningen På operationsmottagningen samordnas provtagning, EKG och andra undersökningar som behövs för att kontrollera din hälsa. En sjuksköterska har ett samtal med dig för att få veta dina önskemål inför operationen, ge information och planera förberedelser. En anestesiläkare eller anestesisjuksköterska kontrollerar ditt hälsoläge genom att granska journalhandlingar och din hälsodeklaration (det frågeformulär som du fyllt i). Du får träffa någon av dem när du är på operationsmottagningen eller på operationsdagen. Planering, bokningar och kallelser till operationer sköts också härifrån. Förberedelser kan också göras på din vårdcentral eller annan vårdinrättning. Om det är aktuellt i ditt fall skickar vi remisser och instruktioner hem till dig. Kallelse Du kallas för operation via brev. I kallelsen framgår de förberedelser du behöver tänka på, när du ska komma, vart du ska gå och vem som ska operera dig. Här står också om du ska läggas in på avdelning eller åka hem samma dag som operationen vilket avgörs av operationens storlek, din hälsa och vilka förberedelser som krävs. Om du ska komma på operationsdagen kommer vi att ge dig en tid med god marginal för att alla förberedelser ska hinnas med och för att tidsplaneringen på en operationsavdelning är ungefärlig och kan ändras. Förbered dig på att väntetiden kan bli lång, både före och efter ingreppet. Kontakta operationsmottagningen så tidigt som möjligt om du drabbas av sjukdom eller infektion, om du får nya mediciner, om du får sår på kroppen eller om du får förhinder. Du får gärna ringa om du har frågor eller funderingar som rör förberedelser eller planering av din operation, sövning eller bedövning (se broschyrens baksida).

3 Inför din operation Ditt hälsotillstånd ska vara så bra som möjligt vid operationen. Hälsokontroll Om du har hälsoproblem, till exempel högt blodtryck, hjärtproblem eller lungsjukdom, kan du bli ombedd att kontrollera dig på din vårdcentral eller hos specialistläkare. Rökning Om du röker är det en fördel om du kan göra uppehåll flera veckor innan din operation. Det minskar risken för lungproblem under och efter operationen och minskar också risken för sårinfektion. För vissa operationer är rökfrihet ett krav. Som hjälp rekommenderar vi nikotinersättning (plåster, tuggummi). Tänder Om du har lösa tänder eller tandkronor är det bra om du får dem åtgärdade hos tandläkaren inför anestesin. Kost Du kan äta som vanligt fram till operationsdagen om du inte får information om annat. Om du ofrivilligt gått ner i vikt eller är kraftigt överviktig kan vi förmedla kontakt med dietist. Sjukresor Du kan få ersättning för resor med allmänna kommunikationer eller egen bil enligt särskild taxa om resan överstiger en viss längd. För mer information se eller ring Taxiresor bekostas inte men om ditt medicinska tillstånd bedöms hindra dig från att åka med allmänna kommunikationsmedel kan vi på operationsmottagningen utfärda ett intyg som vi skickar till Hallandstrafiken/Resam där du sedan kan beställa din subventionerade resa. Är du över 85 år kan du beställa resa utan intyg. Om du inte själv kan ordna hemtransport hjälper vi dig med det när du ska hem från sjukhuset. Resekvitto och vårdkvitto ska visas för att ersättning ska utbetalas.

4 Dagen före operation Packning Ta med hjälpmedel som glasögon, hörapparat, kryckor och dylikt samt, om du ska läggas in på avdelning, även toalettsaker och inneskor. Ta gärna någon lämplig sysselsättning till exempel en bok med dig. Du får byta om och låna kläder av oss när du är på sjukhuset men tänk på att ha bekväma kläder att åka hem i. Vi ansvarar inte för värdesaker så lämna dem hemma. Våra förvaringsmöjligheter är begränsade så vi är tacksamma om du packar lätt. Duschning För att minska risken för infektioner ska du duscha med en bakteriedödande tvål, Descutan eller Hibiscrub. Om du ska duscha hemma köper du denna på apoteket. Hur många duschar som ska göras skiljer mellan olika ingrepp men framgår i din kallelse. Laxering Laxering ges endast vid vissa ingrepp i tarmen. Du får, om det är aktuellt för dig, instruktioner med kallelsen eller på avdelningen. Kolhydratladdning Inför vissa operationer får man en kolhydratrik dryck för att ge kroppen extra energi inför operationen. Läkemedel mot blodpropp Vid vissa operationer ges sprutor eller tabletter för att motverka att det bildas blodproppar. Du får mer information om det är aktuellt för dig. På operationsdagen Fasta Du får äta fram till midnatt dagen före operationen. Operationsdagen får du dricka klar vätska, det vill säga som inte innehåller mjölkprodukter eller fasta beståndsdelar, fram till 2 timmar före du ska till operation. Snusa eller rök inte och använd inte tuggummi. Det är viktigt att du följer instruktionerna. Om det finns mat eller dryck i magen kan det skada dina lungor.

5 Mediciner De mediciner du tar regelbundet ska du ta som vanligt även operationsdagen om du inte får instruktioner om annat. Om du använder insulin eller astmaspray ska denna tas med till sjukhuset liksom blodsockermätare. Premedicinering Premedicinering kallas de mediciner du får strax innan operationen. De är smärtlindrande och minskar smärtan efter operationen. Efter de flesta ingrepp behöver du fortsätta att ta värktabletter under några dagar. Lugnande mediciner ges inte rutinmässigt då den tröttande effekten kan kvarstå även efter operationen, men säg till om du känner dig orolig. Träffa läkaren Före operationen kommer den läkare som ska operera att prata med dig. Ofta markeras operationsområdet med en tuschpenna. Droppnål Venkanyl kallas den tunna plastslang som förs in i en blodåder på underarmen eller handen. Den behövs för att ge vätska (dropp) och läkemedel in i blodbanan där det har en snabb verkan. Denna sätts på avdelningen eller på operation.

6 Glasögon och hörapparater Du kan behålla glasögon och hörapparater på tills det är dags för narkos. Om du enbart ska få bedövning kan du behålla dem under hela operationen. Kontaktlinser ska tas ut. Smycken Smycken och piercing ska tas av. Kissa Vi kommer att be dig kissa. Detta är viktigt eftersom urinblåsan annars kan bli för full under operationen. På operationsavdelningen På operationsavdelningen träffar du personalen som ska ta hand om dig under ingreppet. Med dem kan du ta upp eventuella funderingar eller önskemål rörande din operation och anestesi. De kommer också att ställa ett antal frågor och göra kontroller för att vara säkra på att allt blir rätt med din operation. Om du körs till operationsavdelningen från en vårdavdelning kommer du att få vänta på din tur i en väntsal. Ofta tvättas och rakas den kroppsdel som ska opereras. Du får flytta från din säng till en smal brits, så kallat operationsbord. För att undvika att du får ont i kroppen efter operationen är det viktigt att du ligger bekvämt så säg till om något inte känns bra. Bedövning läggs ofta i ett förberedelserum, medan sövning alltid sker i operationssalen. Vi kopplar dig till följande övervakningsutrustning: Pulsoxymeter, en mjuk fingerklämma för övervakning av andning och puls. EKG, klisterlappar på bröstkorgen för hjärtövervakning. Blodtrycksmanschett, vi mäter ditt blodtryck. Ibland används även annan övervakning exempelvis: BIS, en klisterremsa som sätts i pannan och mäter sömndjup. Artärtryck, en plastslang som sätts i ett blodkärl på handleden för att mäta blodtrycket i en pulsåder.

7 Syrgas ges i en andningsmask om du ska sövas och via en tunn slang i näsan om du ska få bedövning Bedövning Det finns många olika varianter av bedövningar och ofta kombineras dessa med sövning eller rogivande medicinering. Om bedövning är aktuell för dig får du information av anestesiläkaren eller anestesisjuksköterskan på operationsmottagningen eller på operation. Sövning Sövning sker genom att smärtstillande och sömngivande läkemedel ges i en venkanyl. Sömnmedlet verkar inom någon minut och insomnandet brukar upplevas som behagligt. Sömnen liknar den normala och drömmar är vanliga.

8 På operationssalen På operationssalen finns personal som iordningställer de instrument och den apparatur som behövs för att utföra ingreppet. Operationssköterskan tvättar det område som ska opereras och lägger dukar omkring för att allt ska vara riktigt rent. Därefter kommer läkaren och operationen startar. Vi övervakar dig under hela operationen och justerar exempelvis blodtryck, andning eller temperatur om det behövs. Vi ger dig olika läkemedel och vätska och om det blöder mycket kan vi ge blod. Ofta ger läkaren lokalbedövning i såret för att minska smärtan efter operationen. Om du varit sövd väcks du inne på operationssalen men minnet av uppvaknandet är ofta vagt. Anestesiläkemedel och starka smärtstillande läkemedel kan påverka dig så att du, i samband med att du vaknar, behöver påminnas att andas. Ofta är man trött och fortsätter att sova en stund även på uppvakningsavdelningen.

9 Du flyttas till din säng och körs tillbaka till dagoperationsavdelningen om du planeras åka hem samma dag eller till postoperativa avdelningen om du ska stanna kvar på sjukhuset. Efter särskilt stora operationer, eller om du har någon åkomma som kräver extra övervakning, kan du behöva ligga på vår intensivvårdsavdelning. Efter operation Personal finns hela tiden tillgänglig för att se till att du har det så bra som möjligt. Många patienter övervakas samtidigt och du kommer att ligga tillsammans med andra i en stor sal. Vi fortsätter att kontrollera EKG, blodtryck och andning på samma sätt som på operationsavdelningen. Ofta ger vi extra syrgas genom en tunn slang i näsan. Vi kan hjälpa dig med till exempel läkemedel mot smärta och illamående, värme eller ett bekvämt sängläge. Låt oss veta om något inte känns bra! Tömma urinblåsan Vid större operationer och vid ingrepp i underliv eller urinvägar sätts ofta en mjuk slang, så kallad urinkateter, in i urinblåsan via urinröret. Har du inte en urinkateter, kontrollerar vi mängden i urinblåsan med hjälp av ultraljud. Om du inte kan kissa kan det vara nödvändigt att tappa ut urinen för att urinblåsan inte ska bli överfull och skadas. Detta görs med en tunn slang som, efter bedövning, förs in i urinröret. Smärta Smärta är inte bara obehaglig utan kan också hindra din återhämtning. Upplevelsen av smärta varierar mycket mellan olika personer och den syns inte utanpå. Smärtan är också lättare att lindra om man påbörjar behandling tidigt. Det är därför viktigt att du säger till om du börjar få ont. Ibland kan smärta uppstå på andra ställen i kroppen än där operationen utförts. Retning av inre organ kan till exempel ge smärta i axlar vilket är vanligt efter titthålsoperationer i buken. Smärtor relaterade till läget under operationen (till exempel ryggvärk) kan också förekomma.

10 Ofta använder vi en smärtskala, så kallad VAS skala (Visuell analogskala) där du får gradera hur ont du har. Till vårdavdelning Innan du får åka hem eller komma till vårdavdelning kontrollerar vi att alla mätvärden är acceptabla, att smärta och illamående går att hantera samt att du kan röra dina ben om du fått ryggbedövning. Vid vissa större ingrepp eller om du blir opererad sent på dagen kan det bli aktuellt att stanna på postoperativa avdelningen över natten. Hemgång Om du ska åka hem måste du först ha ätit och kissat. Du får också prata med den läkare som opererat dig och i vissa fall även en sjukgymnast eller arbetsterapeut. Många operationer, till exempel i ben eller armar, medför en begränsning i rörelseförmågan. Besvär såsom illamående, smärta och matthet kan uppkomma efter att du lämnat sjukhuset. Vi rekommenderar därför att du har någon som kan hjälpa dig när du kommer hem. Första dygnet efter operationen ska du inte göra något där bristande koncentration, koordination eller intellektuell förmåga kan innebära fara för dig eller andra, även om du tycker att du mår bra. Exempelvis gäller detta bilkörning. Anhöriga Vi hjälper dig gärna att ringa dina anhöriga efter operationen. De kan också ringa hit men tänk på att endast de som opererats på morgonen hinner till dagoperation/postoperativa avdelningen före lunch och de flesta kommer först senare under dagen. Tolkhjälp och föräldrar till barn under 15 år är välkomna till dagoperationsavdelningen/post operativa avdelningen men andra besök undanbedes.

11 Dagoperationsavdelningen (om du ska åka hem samma dag) Telefonnummer Post operativa avdelningen (om du ska läggas in på avdelning) Telefonnummer Sjukskrivning Sjukskrivningstiden avgör den läkare som opererat dig beroende på vilket ingrepp du gått igenom och vilken typ av arbete du har. Kontakt efter sjukskrivning Om du har frågor eller problem efter din operation kan du kontakta respektive kliniks mottagning via sjukhusets växel Är dina besvär akuta tar du kontakt med 1177 sjukvårdsupplysningen eller akutmottagningen. För mer information se Här kan du läsa om ett stort antal åkommor och ingrepp. Några exempel ser du nedan. Enklast är att använda sökordsrutan. Allmänna: Narkos, ryggbedövning, ont efter operation, lokalbedövning, operationssår, rökning, operation och cancer. Kirurgiska åkommor: Ljumskbråck, malignt melanom, bröstcancer, tjocktarmscancer, laparoskopi (titthållsoperation), galloperation. Ortopediska åkommor: Höftoperationer, artroskopi, meniskskada, knäledsartros, hallux valgus. Urologiska åkommor: Urinblåsecancer, godartad prostataförstoring, prostatacancer, radikal prostatektomi, testikelcancer, omskärelse. Barn: För barn finns filmer som visar hur det går till när man ska bli opererad. Se även

12 Operationsmottagningen Telefonnummer: Ortopedi Kirurgi/Urologi Telefontider: Måndag torsdag Fredag Innehåll: Kajse Lundberg Verksamhetschef: Maja Ewert Anestesikliniken Hallands sjukhus Varberg Hallands sjukhus I