Morgondagens Alzheimerläkemedel kan man stoppa förlusten av hjärnceller?
|
|
- Sebastian Lindström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 THE SAHLGRENSKA ACADEMY INSTITUTE OF NEUROSCIENCE AND PHYSIOLOGY DEPARTMENT OF PSYCHIATRY AND NEUROCHEMISTRY Morgondagens Alzheimerläkemedel kan man stoppa förlusten av hjärnceller? Anne Börjesson Hanson Överläkare, Medicine Doktor Minnesmottagningen Sahlgrenska Universitetssjukhuset
2 Dagens demensläkemedel Acetylcholinesterashämmare NMDA-receptor antagonist Tacrin (Cognex) Donepezil (Aricept) Rivastigmin (Exelon) Memantin (Ebixa) Galantamin (Reminyl) Exelon depotplåster Patent slut billiga kopior
3 Acetylcholinesterashämmare Symtomatisk behandling, full effekt dröjer ofta flera månader: Mer aktiv, förbättrad uppmärksamhet, gladare, mindre oro, återupptar aktiviteter - förebygger BPSD 2 1 Mean change (95% C I) from baseline MMSE Time (months) 3 års behandling med galantamin SATS-data Åsa Wallin Lunds universitet Malmö
4 Förhoppningar Nytt läkemedel som verkligen påverkar sjukdomsförloppet - en verklig bromsmedicin mot Alzheimers sjukdom
5 Alzheimers sjukdom Alois Alzheimer ( ) Aguste D Alzheimer beskrev senila plack och neurofibriller 1906
6 Neuropatologi vid Alzheimers sjukdom (AD) Amyloida plack Beta-amyloid - minskar i likvor Tangles Tau ökar i likvor CSV = CSF = likvor = ryggmärgsvätska = ryggvätska
7 Lumbalpunktion genomförs med patienten sittande eller liggande på sidan Man mäter halten av Beta-amyloid (minskar vid AD) Total-tau (ökar vid AD) Fosfo-tau (ökar vid AD)
8 Beta-amyloid ansamling kan ses med hjälp av en PET-undersökning Ligand binder till amyloid (god korrelation till β-amyloid i likvor)
9 Vad är det som startar sjukdomsutvecklingen vid Alzheimers sjukdom? Olika uppfattningar De flesta anser att beta-amyloid spelar en viktig roll tidigt i sjukdomsförloppet Flera mutationer i APP-genen Alzheimers sjukdom APP= Amyloid Prekursor Protein, det protein som klipps av när betamyloid bildas. APP-genen sitter i kromosom 21, vilket gör att personer med Downs syndrom får en överproduktion av betaamyloid Alzheimers sjukdom
10 Alzheimers sjukdom - utveckling över tid biomarkörer och tester Abnormal CSF Aβ 42 (lumbalpunktion) Amyloid PET Glukos PET MR - hippocampusatrofi CSF Tau Kognitiva tester Funktion(ADL) Glukos- PET Hippocampusatrofi MR CSF Aβ 42 Amyloid PET Kognitiva tester Funktion(ADL) CSF Tau Normal Presymptomatisk Lindrig kognitiv svikt Demens Tid Modifierad efter Aisen PS et al. Alzheimers Dement 2010
11 Plack-bildning vid Alzheimers sjukdom Normalt β-amyloid Beta-amyloid börjar klibba ihop (dimerer) Alltmer beta-amyloid klibbar ihop (oligomerer) Mer och mer klibbar ihop till fibriller Fibriller bildar senila plack Hjärncellerna förtvinar Modifierat efter Blennow K, et al. Lancet. 2006;368:
12 Alzheimers sjukdom: Beta-amyloid senila plaque Teckning: Kaj Blennow Senila plack β-amyloid
13 Principer för anti-amyloid behandling 1. Minska bildningen av beta-amyloid Enzymhämning (β- och γ-sekretas) Enzymstimulering (α-sekretas) 2. Förhindra aggregation av beta-amyloid 3, Lösa upp eller eliminerabeta-amyloid/plack Vaccin eller immunisering
14 Metabolism av APP: icke-amyloidogen väg KPI OX-2 APP α-ctf α-sapp 687 α-secretas insida APP = Amyloid Prekursor Protein Kodas av en gen på kromosom 21 cellvägg Teckning: Kaj Blennow
15 Metabolism av APP: amyloidogen väg KPI OX-2 APP β-ctf β-sapp 671 β-secretase AICD Aβ Mutationer som orsakar familjär alzheimers sjukdom: γ-secretase PSEN 1 i romosom 14 PSEN 2 i kromosom 1 Presenilin gammasekreteas
16 Metabolism av APP: amyloidogen väg KPI OX-2 APP β-ctf β-sapp 671 β-secretase AICD Aβ X Gammasecretas hämmare γ-secretase
17 Gamma-sekretashämmare Har provats, tablettstudie En studie fick avbrytas då patienterna som fick aktiv substans blev sämre och man såg en ökad förekomst av hudcancer bland de som fick aktiv behandling Andra studier har fortsatt längre
18 Metabolism av APP: amyloidogen väg KPI OX-2 APP β-sapp 671 X β-ctf Betasecretas hämmare = BACE hämmare β-secretase Aβ AICD γ-secretase
19 Beta-sekretas-hämmare BACE-hämmare Tydligt visat att produktionen av beta-amyloid minskar Flera studier i olika faser pågår Man försöker gå in med behandlingen så tidigt som möjligt
20 Principer för anti-amyloid behandling 1. Minska bildningen av beta-amyloid Enzymhämning (β- och γ-sekretas) Enzymstimulering (α-sekretas) 2. Förhindra aggregation av beta-amyloid 3, Lösa upp eller eliminerabeta-amyloid/plack Vaccin eller immunisering
21 Plack-bildning vid Alzheimers sjukdom Normalt β-amyloid Beta-amyloid börjar klibba ihop (dimerer) Alltmer beta-amyloid klibbar ihop (oligomerer) Mer och mer klibbar ihop till fibriller Fibriller bildar senila plack Hjärncellerna förtvinar Modifierat efter Blennow K, et al. Lancet. 2006;368:
22 Antikroppar mot beta-amyloid Aktiv immunisering (vaccin) Passiv immunisering Aβ-fragment Aβ-fragment Mus bildar antikroppar Människa (patient) bildar antikroppar
23 PIB PET Bilder Ref. J. Rinne, Lancet Neurol Apr;9(4): Epub 2010 Feb 26.
24 Aktiv eller passiv immunisering? Aktiv Troligen bäst hos yngre patienter med risk för AD (prodromal AD) Välfungerade immunsystem krävs Injektion som ges kanske var 3:e månad billigare och enklare än passiv Passar bättre på vårcentraler Passiv Känd mängd väl karaktäriserade antikroppar Minskad risk för irreversibla autoimmuna komplikationer Viss risk för anti-antikroppar som kan leda till utebliven effekt eller i värsta fall ge inflammation Ges oftast intravenöst i ett dropp Måste upprepas med 2-4 veckors intervall dyrt och besvärligt Svårt att administrera på vårcentraler
25 Studier med passiva amyloid-antikroppar De flesta studier bygger på att man klonat antikroppar mot den form av beta-amyloid som finns hos personer med familjär Alzheimers sjukdom. I en pågående studie har man istället klonat naturliga amyloidantikroppar från väldigt gamla människor som inte utvecklat demens. Den studie som hittills visat bäst kliniskt resultat i fas 2 Fas 3 pågår
26 Pågående studier Flertalet studier på patienter med mild-medelsvår Alzheimers sjukdom Otillräcklig effekt kan bero på att det är för sent På senare år alltfler studier på prodromal Alzheimers sjukdom Enstaka studier på asympromatiska personer som bevisligen har beta-amyloidinlagring i hjärnan (PET/CSF)
27 Dominant Inherited Alzheimer Disease, DIAN study En fas 2-3 studie med personer år gamla med risk att utveckla Alzheimers sjukdom inom år Tillhör familj med dominant ärftlig form av Alzheimers sjukdom med känd mutation och är själv bärare (testning krävs) Behandling med amyloid-antikropp eller placebo var 4:e vecka Leds från USA (Washington University, St. Louis MO), men det finns ett studiecenter i London och de kan betala resor för svenska deltagare.
28 Beta-sekretas-hämmare BACE-hämmare Nystartad fas-3 studie med personer som inte har symptom, men har en förhöjd risk att utveckla Alzheimers sjukdom Förhöjd risk innebär att de har en ökad ansamling av beta-amyloid i hjärnan som bekräftas av endera: Sänkt beta-amyloid i ryggvätska Positiv beta-amyloid PET Ska pågå i 5 år med 150 studiecenter runt om i världen varav ett i Sverige, i Göteborg
29 Stora krav på tidig diagnostik - utmaning för sjukvården Normalt åldrande Funktionsnivå Demenssjukdom Ålder
30 De flesta studier inriktade mot beta-amyloid
31 Neuropatologi vid Alzheimers sjukdom (AD) Amyloida plack Beta-amyloid - minskar i likvor Tangles Tau ökar i likvor CSV = CSF = likvor = ryggmärgsvätska = ryggvätska
32 Neuropatologi vid Alzheimers sjukdom (AD) Neurofibriller = tangles - ansamling av tau i döda nervceller Amyloida plack Beta-amyloid - minskar i likvor Tangles Tau ökar i likvor CSV = CSF = likvor = ryggmärgsvätska = ryggvätska
33 Alzheimers sjukdom: Beta-amyloid senila plaque Fosforylering av tau neurofibriller(tangles) Neurofibriller Fosfo-tau(p-tau) tau Teckning: Kaj Blennow
34 Tau patologi Frisk nervcell Sjuk nervcell X Fosforylering av tau-proteinet Uppkomst av neurofibrillära förändringar
35 Anti fosfo-tau behandling Tau-vaccin/tau-antikroppar pågående studier i tidig klinisk fas Modifiering av proteinuttrycket i hjärncellerna så att man förhindrar att det onda tau-proteinet bildas studier med intratekal behandling planeras i Sverige intratekal = läkemedelet sprutas in i livorsystemet via en nål i ryggslutet (samma ställe som lumbalpunktion görs)
36 Framtidens Alzheimerläkemedel? När kommer de? Varför tar det så lång tid? X? Tacrin (Cognex) Donepezil (Aricept) Rivastigmin (Exelon) Memantin (Ebixa) Galantamin (Reminyl)
37 Utveckling av nya läkemedel Identifiering av potentiellt läkemedel: små molekyler eller biologiskt läkemedel patentregistrering! Patent varar i 20 år. Prekliniska studier: Cell- och vävnadsodlingar för att undersöka effekt på t ex receptorer, celldelning, toxicitet Djurstudier (råtta, hund, apa) för att undersöka påverkan på olika organ Transgena möss mus som fått en sjukdomsframkallande gen. För att få en effekt bekräftad. Kliniska studier: Fas 1: friska frivilliga försökspersoner/patienter. Fas 2: patienter för att bevisa läkemedlets mekanism Fas 3: patienter för att bevisa effekten 2-10 år REGISTRERING GODKÄNNANDE förhandling med TLV om pris och om det ska omfattas av läkemedelsförmånen (högkostnadsskydd) eller inte apotek Fas 4: Uppföljningsstudier, långtidseffekter
38 Pågående studier ACI-24 Preclinical Phase I Phenylthiazolylhydrazide tau aggregation/phosphorylation RS-0406 AFFITOPE AD01* Phase II AFFITOPE AD02 PF SEN1269 ACC-001 GSK AN-1792* Phase III IVIg MABT5102A SP-233 CAD-106 Bapineuzumab Phase IV Rhodanines AL-208* Minocycline AL-108* MTC/LMT* Ab anti-tau Nicotinamide Valproate* NP12* Lithium* N744 R1450 Solanezumab ELND005 Donepezil NGF Rivastigmine Antioxidants Tramiprosate* SB M30* V950 PBT1* Galantamine Statins NogoR EGCg PRX03140* Exebryl-1 Memantine Dimebon PBT2* Tarenflurbil* PUFAs* E2012* Phenserine* PF AF102B* BDNF Semagacestat NIC5-15 Rosiglitazone* ABT089* NGXsc MK0752* CHF 5074* GSM-1 CTS21166* Aβ aggregation Aβ clearance (immunotherapy) PrP C Bryostatin-1 AZD3480* Talsaclidine* Ladostigil Huperzine-A* EHT-0202* Pioglitazone* EPV6124* AF267B BMS Memoquin PF * Begacestat Cholinergics Others Aβ production BBS1
39 När? Oktober 2016 ska sista patienten vara klar i en fas-3 studie med antikroppen Solanezumab (Lilly) Studierapport klar i December 2016 Ansökan om registrering under Q Temporärt godkännande under 2017 Tillgängligt i Sverige 2018?
40 Framtidens Alzheimerbehandling? Olika behandling beroende på när behandlingen sätts in Skräddarsydd behandling beroende på biomarkörer MR, PET och Lp-fynd
41 Framtidens Alzheimerbehandling? Presymtomatiskt skede Tabletter med BACE-hämmare Injektioner med aktivt amyloid-vaccin Prodromalt skede Tabletter med mrna-behandling mot tau Tabletter med QC-hämmare Tau vaccin Passiva amyloid-antikroppar Klinisk demens - Passiva amyloid-antikroppar Passiva tau-antikroppar
ALZHEIMER OCH ANDRA DEMENSSJUKDOMAR
SENASTE NYTT OM DEMENSSJUKDOMAR, VÅRD OCH BEHANDLING Minneskliniken Malmö Skånes universitetssjukhus Sebastian Palmqvist Leg. läkare, Med. dr. Neurologiska kliniken Lund Skånes universitetssjukhus ALZHEIMER
Läs merForskning om diagnos och behandling vid Alzheimers sjukdom
Forskning om diagnos och behandling vid Alzheimers sjukdom Erik Portelius Sahlgrenska Universitetssjukhuset, PhD Institutionen för neurovetenskap och fysiologi vid Göteborgs Universitet Kompetensutveckling
Läs merDemens aktuella och framtida läkemedel gör vi nytta med behandlingen medicinskt och ekonomiskt?
Demens aktuella och framtida läkemedel gör vi nytta med behandlingen medicinskt och ekonomiskt? Mellansvenskt läkemedelsforum Västerås, 6 februari 2014 Anders Wimo, Adjungerad professor, Alzheimer Disease
Läs merAlzheimers. 46 neurologi i sverige nr 2 15
Alzheimers 46 neurologi i sverige nr 2 15 Läkemedel mot Alzheimers sjukdom: Var står forskningen idag? Dagens läkemedel mot Alzheimers sjukdom kan lindra symtomen, men hejdar inte sjukdoms processen. Intensiv
Läs merBEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik
BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i
Läs merÅldrande och framtidens äldrevård de senaste forskningsrönen
Åldrande och framtidens äldrevård de senaste forskningsrönen Miia Kivipelto, MD, PhD Associate professor Bengt Winblad, Professor Aging Research Center Karolinska Institutet and Karolinska University Hospital,
Läs merDemensbehandling - mer än bara piller
Demensbehandling - mer än bara piller Mellansvenska Läkemedelsforum 120201 Lena Kilander, överläkare, universitetslektor Minnesmottagningen, Akademiska sjukhuset Inst för folkhälso- och vårdvetenskap/geriatrik,
Läs merDemens, vad vet vi just nu? Om mekanismer och tidig diagnostik vid Alzheimers sjukdom
Demens, vad vet vi just nu? Om mekanismer och tidig diagnostik vid Alzheimers sjukdom Lena Kilander docent, överläkare Inst för folkhälso- och vårdvetenskap/geriatrik Uppsala universitet Repetition: Syndromet
Läs meralzheimer Kunskapsakuten/
Kunskapsakuten/ När antalet äldre i samhället blir fler ökar även antalet som drabbas av Alzheimers sjukdom. Men än så länge finns inga läkemedel som botar eller påverkar sjukdomsförloppet. Forskarna börjar
Läs merNationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom
Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom Seminarium 2009-11-12 Karin Lind Överläkare vid Neuropsykiatriska kliniken Mölndal Doktorand vid Institutionen för Neurovetenskap och Fysiologi,
Läs merNationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom
Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom Seminarium 2009-09-17 Karin Lind Överläkare vid Neuropsykiatriska kliniken Mölndal Doktorand vid Institutionen för Neurovetenskap och Fysiologi,
Läs merAlzheimers och andra demenser. Specialist i Neurologi
Alzheimers och andra demenser Maria Lüttgen Specialist i Neurologi Förekomst 7 % av befolkningen > 65 år r lider av en demenssjukdom 150 000 personer i Sverige är r dementa 90 000 (60%) av dessa har Alzheimer
Läs merKognitiv sjukdom, exemplet Alzheimer
Kognitiv sjukdom, exemplet Alzheimer Lars-Olof Wahlund Professor Sektionen för Klinisk Geriatrik vid NVS Institutionen Centrum för Alzheimerforskning Lars-Olof Wahlund 31 mars 20151 Upplägg Kognitiva sjukdomar
Läs merVarför utreda vid misstanke om demenssjukdom:
Demensutredning Varför utreda vid misstanke om demenssjukdom: Utesluta annan botbar sjukdom Diagnosticera vilken demenssjukdom Se vilka funktionsnedsättningar som demenssjukdomen ger och erbjuda stöd/hjälp
Läs merStiftelsen Silviahemmet Startade år 1996 Ordförande HMD Silvia
Palliativ vård vid demenssjukdomar Kajsa Båkman Silviasjuksköterska, distriktssköterska Vårdlärare Palliativ vårdfilosofi vid demens Vad är demens? Vanliga demenssjukdomar Symtom i tidig, medelsvår och
Läs merInformation om. Reminyl (galantamin)
Information om Reminyl (galantamin) Alzheimers sjukdom I Sverige finns det cirka 140 000 personer som har en så kallad demenssjukdom. Ungefär hälften har Alzheimers sjukdom. Denna sjukdom drabbar i de
Läs merOm betydelsen av självupplevd kognitiv försämring hos patienter på en minnesmottagning
Om betydelsen av självupplevd kognitiv försämring hos patienter på en minnesmottagning Citat från studiedeltagare nr 231. Broderi: H. Björk Svenska demensdagarna 24-25 maj 2018 Marie Eckerström leg. psykolog,
Läs merDemenssjukdomar: sjukdomsbilder, utredning + behandling. ÖL Sibylle Mayer, Minneskliniken SUS Malmö
Demenssjukdomar: sjukdomsbilder, utredning + behandling ÖL Sibylle Mayer, Minneskliniken SUS Malmö DEFINITION AV DEMENS DSM V: neurokognitiv störning Förvärvad nedsättning av någon/några kognitiva funktioner
Läs merInformation om Reminyl depotkapslar (galantamin)
Information om Reminyl depotkapslar (galantamin) Alzheimers sjukdom I Sverige finns det cirka 150 000 personer som har en så kallad demenssjukdom. Egentligen är demenssjukdom ett samlings - begrepp för
Läs merFinns det kopplingar mellan traumatiska hjärnskador och demens?
Finns det kopplingar mellan traumatiska hjärnskador och demens? JA Niklas Marklund, Professor i Neurokirurgi Lunds Universitet Vad gör en neurokirurg på Alzheimersdagen?? Bra fråga! Beskriva hur en skallskada
Läs merBPSD. Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia (IPA: International Psychogeriatric Association)
BPSD Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia (IPA: International Psychogeriatric Association) Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom Komplicerande BPSD är vanligt förekommande
Läs merVilka är de vanligaste demenssjukdomarna och hur skiljer man dem åt?
Vilka är de vanligaste demenssjukdomarna och hur skiljer man dem åt? Anne Börjesson Hanson Överläkare, Med Dr Minnesmottagningen Sahlgrenska universitetssjukhuset Varför ska man utreda och ställa rätt
Läs merDemenssjukdomar och ärftlighet
Demenssjukdomar och ärftlighet SveDem Årsmöte 141006 Caroline Graff Professor, Överläkare caroline.graff@ki.se Forskningsledare vid Karolinska Institutet Centrum för Alzheimerforskning, Huddinge Chef för
Läs merEn uppdatering kring forskning och klinik av demenssjukdomarna med särskilt fokus på Alzheimers sjukdom
En uppdatering kring forskning och klinik av demenssjukdomarna med särskilt fokus på Alzheimers sjukdom Maria Eriksdotter, Dekan KI Syd Professor och överläkare i geriatrik Karolinska Institutet och Karolinska
Läs merProteinklumpar i nervsystemet en mekanism bakom flera sjukdomar
Proteinklumpar i nervsystemet en mekanism bakom flera sjukdomar Ludmilla Morozova-Roche Forskare Inst. för medicinsk kemi och biofysik Jag ska berätta om ett fenomen på molekylär nivå som ligger bakom
Läs merSenaste nytt om Alzheimers sjukdom
Senaste nytt om Alzheimers sjukdom Henrik Zetterberg Professor, överläkare Laboratoriet för neurokemi SU/Mölndal henrik.zetterberg@gu.se William Utermohlen Mål med föreläsningen: 1. Sjukdomsmekanismer
Läs merRegionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens
Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i Region Skåne. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda
Läs merSymptom, diagnos och läkemedelsbehandling
Utbildningsdag 1 februari 2008 Läppstiftet konferens, Göteborg Symptom, diagnos och läkemedelsbehandling vid demenssjukdom - för distriktsläkare och specialister i allmänmedicin Hur ser sjukdomsförloppet
Läs merHur kan man förebygga demens?
Hur kan man förebygga demens? De senaste rönen om livsstilsfaktorer Alina Solomon Docent, Leg. Läkare I vilken grad kan Alzheimer demens förebyggas? Riskfaktorer Diabetes Högt blodtryck i medelåldern Fetma
Läs merDemenssjukdomar- Alzheimer En del nytt inom forskningen Lars-Olof Wahlund
Demenssjukdomar- Alzheimer En del nytt inom forskningen Lars-Olof Wahlund Professor NVS-institutionen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Upplägg Demensbegreppet ( hellre nedsatt kognition) Epidemiologi
Läs merDemenssjukdomar-Alzheimer En del nytt inom forskningen. Lars-Olof Wahlund Professor NVS-institutionen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Demenssjukdomar-Alzheimer En del nytt inom forskningen Lars-Olof Wahlund Professor NVS-institutionen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Vad är demens (kognitiv svikt)? Sjukdomsprocesser som drabbar
Läs merÅldrandet får vi alla demenssjukdom på gamla dar?
Åldrandet får vi alla demenssjukdom på gamla dar? m MCI Göteborg 15 sept 2009 Anders Wallin anders.wallin@neuro.gu.se Nej Åldersförändringar Syn Hörsel Motorik/Gång Reaktionstid Uppmärksamhet Språk Minne
Läs merSpelar fysisk aktivitet någon roll för äldres psykiska tillstånd? Ingvar Karlsson
Spelar fysisk aktivitet någon roll för äldres psykiska tillstånd? Ingvar Karlsson Hur kan fysisk aktivitet påverka hjärnan? Den fysiska aktiviteten skapar cytokiner som påverkar levern. I levern bildas
Läs merSara Ekvall, doktorand Inst. för immunologi, genetik & patologi Uppsala universitet Handledare: Marie-Louise Bondeson & Göran Annerén
Sara Ekvall, doktorand Inst. för immunologi, genetik & patologi Uppsala universitet Handledare: Marie-Louise Bondeson & Göran Annerén Celler & DNA Vår kropp är uppbyggd av ~100 000 miljarder celler I cellen
Läs merDemenssjukdomar. Utredning, behandling, uppföljning. Västra Götalandsregionen 2012-09-06
Demenssjukdomar Utredning, behandling, uppföljning 2012-09-06 Västra Götalandsregionen 1 Medicinska diagnoser Diagnos (grekiska) betyder genom vetande/kunskap Sjukvården har diagnossystem Diagnoskriterier
Läs merRegionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne
Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne Hemsida: www.skane.se/vardochriktlinjer Fastställt 2013-05-30 E-post: vardochriktlinjer@skane.se Giltigt till
Läs merLÄKEMEDELSBEHANDLING VID DEMENSSJUKDOM. Michael Holmér Chefläkare Informationsläkare LMC Region Örebro Län LIVVdag
LÄKEMEDELSBEHANDLING VID DEMENSSJUKDOM Michael Holmér Chefläkare Informationsläkare LMC Region Örebro Län 181024 LIVVdag Kognitiva domäner Minne och inlärning Språk Exekutiv funktion Visuospatial funktion
Läs merLivkoranalyser spegeln till hjärnan vid Alzheimer. Kaj Blennow
Livkoranalyser spegeln till hjärnan vid Alzheimer Kaj Blennow SÖDERBERGSKA PRISET I MEDICIN 2016 Livkoranalyser spegeln till hjärnan vid Alzheimer Kaj Blennow SÖDERBERGSKA PRISET I MEDICIN 2016 Torsten
Läs merDemens före 65 år vad är viktigt att veta?
Demens före 65 år vad är viktigt att veta? Några särdrag Demens på jobbet Ärftlighet Belastning och stöd Lena Kilander överläkare, docent Minnesmottagningen, Akademiska sjukhuset/uppsala universitet Förekomst
Läs merDemenssjukdomar. Utredning, diagnos och behandling 2011-12-01. Karin Lind
Demenssjukdomar Utredning, diagnos och behandling 2011-12-01 Karin Lind Minnesmottagningen, Neuropsykiatri Område 2, Sahlgrenska universitetssjukhuset Riskfaktorer för demenssjukdom Hög ålder Kvinnligt
Läs merÄr ett framtida vaccin mot Alzheimers sjukdom möjligt?
Är ett framtida vaccin mot Alzheimers sjukdom möjligt? Natalie Boqvist Independent Project in Biology Självständigt arbete i biologi, 15 hp, vårterminen 2014 Institutionen för biologisk grundutbildning,
Läs merDemenssjukdom. Stöd för dig som har en demenssjukdom och för dina närstående. Sammanställt av Signe Andrén leg. sjuksköterska dr med vetenskap
Demenssjukdom Stöd för dig som har en demenssjukdom och för dina närstående Sammanställt av Signe Andrén leg. sjuksköterska dr med vetenskap 1 NATIONELLA RIKTLINJER Hur kan de nationella riktlinjerna hjälpa
Läs merHelle Wijk. Sahlgrenska Akademin Institutionen för Vårdvetenskap och Hälsa Göteborgs Universitet
Att möta personer med demens Helle Wijk Docent Sahlgrenska Akademin Institutionen för Vårdvetenskap och Hälsa Göteborgs Universitet Vad innebär det att vara demenssjuk? Kropp som sviktar Intellekt som
Läs merVaskulär demens Vad krävs för diagnosen? Katarina Nägga, Öl, Med Dr Neuropsykiatriska Kliniken Universitetssjukhuset MAS Malmö
Vaskulär demens Vad krävs för diagnosen? Katarina Nägga, Öl, Med Dr Neuropsykiatriska Kliniken Universitetssjukhuset MAS Malmö Nervcellen Vit substans - Ledningsbanor Orsaker till stroke Aterosklerotisk
Läs merUtmaningen men en åldrande befolkningen vilka framsteg görs inom demensforskningen?
Utmaningen men en åldrande befolkningen vilka framsteg görs inom demensforskningen? Ulrika Akenine Studiekoordinator Karolinska Institutet Alzheimer Research Center and Karolinska University Hospital Framsteg
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Äldre och läkemedel Generella rekommendationer Individualisera, ompröva indikationer regelbundet och utvärdera
Läs merReliability of Visual Assessment of Medial Temporal Lobe Atrophy
Reliability of Visual Assessment of Medial Temporal Lobe Atrophy Lena Cavallin Neuroradiolog Överläkare Röntgenkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Mediala temporalloben? Lena Cavallin September
Läs merSituationen för yngre med demenssjukdom på Åland 2015 & Huntingtons sjukdom - en översikt
Situationen för yngre med demenssjukdom på Åland 2015 & Huntingtons sjukdom - en översikt Christian Andersson specialist i geriatri överläkare, medicinsk chef Rehabiliterings- och geriatrikliniken Ålands
Läs merDemens: nutid och framåtblickar. Vesna Jelic Geriatriska kliniken Karolinska universitetssjukhus - Huddinge
Demens: nutid och framåtblickar Vesna Jelic Geriatriska kliniken Karolinska universitetssjukhus - Huddinge Demensbegreppet genom tiderna 700-300 B.C. Pythagoras, Hippocrates, Plato, Aristotle Nedsatt mental
Läs merBilaga Läkemedelsbehandling
Bilaga Läkemedelsbehandling Version 2015-09 (Marie Holmberg Clausen/Ruth Lööf) Läkemedel vid Alzheimers sjukdom (Reklista Läkemedelskommittén, Landstinget Sörmland) Idag finns det två typer av läkemedel,
Läs merDemenssjukdomar Översikt, tidig diagnos och behandlingstrategier. Vesna Jelic Geriatriska kliniken Karolinska universitetssjukhus - Huddinge
Demenssjukdomar Översikt, tidig diagnos och behandlingstrategier Vesna Jelic Geriatriska kliniken Karolinska universitetssjukhus - Huddinge Demens förekomst f i hela världenv 120 Number of demented (millions)
Läs merAlzheimers sjukdom Vaskulär demens. Christer Nilsson Docent, överläkare Minneskliniken Skånes universitetssjukhus
Alzheimers sjukdom Vaskulär demens Christer Nilsson Docent, överläkare Minneskliniken Skånes universitetssjukhus Demensutredning Anamnes (patient och anhöriga!) Klinisk undersökning Basal kognitiv screening
Läs merSkallskador och risken för demens, är det visade sambandet kausalt? Peter Nordström, Professor/Överläkare, Enheten för Geriatrik, Umeå Universitet
Skallskador och risken för demens, är det visade sambandet kausalt? Peter Nordström, Professor/Överläkare, Enheten för Geriatrik, Umeå Universitet Skallskador är välkända genom människans historia Skallskador
Läs merALZHEIMER HOS BANANFLUGOR
PROJEKTARBETESRAPPORT Läsåret 2010/2011 ALZHEIMER HOS BANANFLUGOR Projektgrupp:, Nv3E,, Nv3E,, Nv3E Handledare: Christina Ståhl Medbedömare: Lena Sundström SAMMANFATTNING Vi har genomfört en studie av
Läs merErik Stomrud, ST-läkare, med dr, Emmaboda hälsocentral, Enheten för klinisk minnesforskning, SUS. Kriterier: Minnesnedsättning. Sämre jfr med tidigare
Hur kan vi idag förbättra diagnostiken av demenssjukdomar med hjälp av hjärnavbildningstekniker så som MR och PET? Erik Stomrud, ST-läkare, med dr, Emmaboda hälsocentral, Enheten för klinisk minnesforskning,
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för geriatriska sjukdomar
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Nyheter Geriatriska sjukdomar Inga preparatförändringar Små ändringar i rubriker Omarbetade motiveringstexter Geriatriska sjukdomar Ångest ny rubrik
Läs merPatologiska egenskaper hos proteinerna beta-amyloid och tau och deras påverkan på nervcelldöd vid Alzheimers sjukdom
Patologiska egenskaper hos proteinerna beta-amyloid och tau och deras påverkan på nervcelldöd vid Alzheimers sjukdom Linnéa Widén Independent Project in Biology Självständigt arbete i biologi, 15 hp, vårterminen
Läs merDemenssjukdomar-Alzheimer En del nytt inom forskningen. Lars-Olof Wahlund Professor NVS-institutionen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Demenssjukdomar-Alzheimer En del nytt inom forskningen Lars-Olof Wahlund Professor NVS-institutionen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Vad är demens (kognitiv svikt)? Sjukdomsprocesser som drabbar
Läs merHur verkar passiv vaccinering vid Alzheimers sjukdom?
Examensarbete Hur verkar passiv vaccinering vid Alzheimers sjukdom? Författare: Fanny Holmgren Handledare: Thomas Näsström Termin: VT19 Ämne: Farmaci Nivå: Grundnivå Kurskod: 2FA01E Hur verkar passiv vaccinering
Läs merRöntgenveckan 2014. Lars-Olof Wahlund Professor Centrum för Alzheimerforskning NVS Institutionen, Karolinska Institutet
Röntgenveckan 2014 Lars-Olof Wahlund Professor Centrum för Alzheimerforskning NVS Institutionen, Karolinska Institutet Demenssjukdomar, bakgrund 160.000 demenssjuka idag i Sverige 25.000 nya fall per år
Läs merNationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom 2010
Läkemedelsmässan Malmö den 9-10 mars 2011 Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom 2010 Överläkare Per Johansson Expertgruppen Läkemedel & Äldre Program Demens allmän översikt Nationella
Läs merLäkemedelsbehandling vid Alzheimers sjukdom
Läkemedelsbehandling vid Alzheimers sjukdom Farmakologisk behandling vid Alzheimers sjukdom Idag finns det två typer av läkemedel, kolinesterashämmare (donepezil, galantamin, rivastigmin) och glutamathämmare
Läs merInformationsteknik & Alzheimers sjukdom
Informationsteknik & Alzheimers sjukdom Mikaela Andersson Kristina Blomqvist Sanna Kackur Yrkeshögskolan Sydväst Up för vård 29.04 2004 INNEHÅLL Historia 2 Två huvudtyper av Alzheimers sjukdom 2 Uppkomsten
Läs merDemenssjukdomar beskrivning och behandling
Demenssjukdomar beskrivning och behandling Lars-Olof Wahlund Professor NVS-institutionen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Upplägg Demensbegreppet Epidemiologi och hälsoekonomi Demenssjukdomar
Läs merDemens på molekylär nivå
Demens på molekylär nivå Christopher Fowler Professor i farmakologi Hjärnan är en struktur som tar emot, tolkar, lagrar och ger ifrån sig ofantliga mängder av information, både medvetet och omedvetet.
Läs merKognitiv svikt vid Parkinson-relaterade sjukdomar
Kognitiv svikt vid Parkinson-relaterade sjukdomar Elisabet Londos överläkare, professor Minneskliniken Skånes universitetssjukhus Begrepp Demens Kognition Vad är demens? utan själ Ny terminologi Demens
Läs merAmyotrofisk lateralskleros (ALS) jakten på the Holy Grail
Amyotrofisk lateralskleros (ALS) jakten på the Holy Grail ALS Likemannstreff 26 mars 2014 Clas B. Johansson, Docent, af Jochnick fellow CMM, Karolinska Institutet, Jämtlands Läns Landsting Neurologiska
Läs merSystematiska kunskapsöversikter inom arbetsmiljöområdet. Kjell Torén, Maria Albin och Bengt Järvholm
Systematiska kunskapsöversikter inom arbetsmiljöområdet Kjell Torén, Maria Albin och Bengt Järvholm Finansierade av AFA Efterföljare till Arbete och Hälsa dokumenten Kunskapssammanställningarna avses användas
Läs merFamiljär hyperkolesterolemi
Information till patienter och anhöriga Familjär hyperkolesterolemi Den här informationen riktar sig till dig som har sjukdomen familjär hyperkolesterolemi (FH) eller är anhörig till någon med sjukdomen.
Läs merInflammation och immunologi - vad en psykiater bör veta Susanne Bejerot, Daniel Eklund, Eva Hesselmark, Mats Humble
Inflammation och immunologi - vad en psykiater bör veta Susanne Bejerot,, Eva Hesselmark, Mats Humble Inflammation relevans för psykiatri Patienter ur flera psykiatriska sjukdomsgrupper uppvisar förhöjda
Läs merSymptomanalys vid demensutredning
Symptomanalys vid demensutredning Anhörigintervju Frågor angående observerade symptom inom kognitiva domäner med relevans för demensdiagnostik: - Minne - Språk - Rumsorientring / Visuospatial förmåga /
Läs merGilenya (fingolimod) Information för dig som ska starta behandling med GILENYA. För fullständig GILENYA information se bipacksedeln eller
Novartis Neuroscience Gilenya (fingolimod) Information för dig som ska starta behandling med För fullständig information se bipacksedeln eller www.fass.se - ditt nya läkemedel En kapsel en gång om dagen
Läs merDemens State of the art + lite glesbygd
Demens State of the art + lite glesbygd Svensk förening för Glesbygdsmedicin Järvsö 2008 04 24 Anders Wimo, familjeläkare, Primärvården i Nordanstig Adjungerad professor (geriatrisk allmänmedicin) Karolinska
Läs merNeuropsykologiskt batteri 2015-05-12. DTS-studien patienter med MCI vid baseline Baseline 2 år 4 år 6 år 10 år
Kognitiva profiler vid förstadier till Alzheimer och vaskulär demens Arto Nordlund, Leg psykolog, Med Dr Institutionen för neurovetenskap och fysiologi arto.nordlund@neuro.gu.se DTS-studien patienter med
Läs merLäkemedelsupptäckt och utveckling (Drug discovery and development)
BIMA43 Patobiologi och farmakologi Läkemedelsupptäckt och utveckling (Drug discovery and development) 2017-04-07 Johan Andersson Institutionen för experimentell medicinsk vetenskap Föreläsningens innehåll!
Läs merTentamen i Allmän farmakologi, 2 hp
Institutionen för omvårdnad Ansvarig lärare: Stig Jacobsson Avdelningen för farmakologi TENTAMEN KOD NR Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom Sjuksköterske-/Röntgensjuksköterskeprogrammet
Läs merTILL DIG MED HUDMELANOM
TILL DIG MED HUDMELANOM Hudmelanom är en typ av hudcancer Hudmelanom, basalcellscancer och skivepitelcancer är tre olika typer av hudtumörer. Antalet fall har ökat på senare år och sjukdomarna är nu bland
Läs merNationella riktlinjer för MS Quality Hotel Ekoxen, Linköping 1 oktober 2014
Nationella riktlinjer för MS Quality Hotel Ekoxen, Linköping 1 oktober 2014 Magnus Vrethem, Docent, överläkare, MS-team ansvarig Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Linköping Multipel skleros
Läs merHur bra är våra läkemedel vid Alzheimers sjukdom och vad kan vi förvänta oss av morgondagens?
Institutionen för naturvetenskap Examensarbete Hur bra är våra läkemedel vid Alzheimers sjukdom och vad kan vi förvänta oss av morgondagens? Lotta Morén Huvudområde: Farmaci Nivå: Grundnivå Nr: 2012:F3
Läs merRisk Vad är känt Förebyggande möjligheter
VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Hereditärt angioödem (HAE) är en sällsynt ärftlig sjukdom som karakteriseras av återkommande episoder av anhopning
Läs merBESLUT 1 (5) Janssen Cilag AB Kontaktperson: Roland Parneving Box 7073 192 07 SOLLENTUNA SÖKANDE SAKEN. Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum 2004-06-21 Vår beteckning 455/2004 SÖKANDE Janssen Cilag AB Kontaktperson: Roland Parneving Box 7073 192 07 SOLLENTUNA SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna
Läs merDELOMRÅDEN AV EN OFFENTLIG SAMMANFATTNING
EU RMP Läkemedelssubstans Bicalutamid Versionnummer 2 Datum 2 maj 2014 DEL VI: OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI: 2 DELOMRÅDEN AV EN OFFENTLIG SAMMANFATTNING Bicalutamid (CASODEX 1 )
Läs merOlika demenstillstånd
Olika demenstillstånd Infektioner Frontallob 3% 12% Vaskulär 20% Övriga 10% Blandform 10% Alzheimer 45% Det finns ungefär 200 olika demenssjukdomar. Hur ställer man demensdiagnos? Detta ingår i basal demensutredning
Läs merDemenssjukdomar: fakta och frågetecken. Lena Kilander överläkare, docent Minnes- och geriatrikmottagningen, Akademiska sjukhuset
Demenssjukdomar: fakta och frågetecken Lena Kilander 161111 överläkare, docent Minnes- och geriatrikmottagningen, Akademiska sjukhuset Förekomst av olika demenssjukdomar: Övriga: PSP, CBD, MSA, HD, CJD
Läs merKLOKA LISTAN Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2017 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter Escitalopram och sertralin som förstahandsmedel vid Långvarig ångest Depression Citalopram utgår Ångest
Läs merSATS. Swedish Alzheimer Treatment Study. Unik svensk studie
SATS Swedish Alzheimer Treatment Study Unik svensk studie SATS-studien imponerar på världens forskare symtomatisk behandling vid Alzheimers sjukdom ger effekt. Den svenska SATS-studien är unik i världen.
Läs merAlzheimers sjukdom diagnostik och behandling och senaste forskningsrönen
Alzheimers sjukdom diagnostik och behandling och senaste forskningsrönen!!, överläkare Geriatriska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Professor, prefekt Inst Neurobiologi, vårdvetenskap
Läs merPersoncentrerad omvårdnad i samverkan problem och möjligheter
Personcentrerad omvårdnad i samverkan problem och möjligheter Miia Kivipelto, MD, PhD Associate Professor Aging Research Center, Karolinska Institutet and Karolinska University Hospital, Huddinge Stockholm
Läs merBESLUT. Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Stelara Injektionsvätska, 45 mg Injektionsflaska, , ,00
BESLUT 1 (5) Datum Vår beteckning SÖKANDE JANSSEN-CILAG AB Box 7073 192 07 SOLLENTUNA SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merMedfött långt QT syndrom ärftlig svimning
Centrum för kardiovaskulär genetik Norrlands universitetssjukhus Information till patienter och anhöriga Medfött långt QT syndrom ärftlig svimning Den här informationen riktar sig till dig som har sjukdomen
Läs merLäkemedelsprövningar och slutsatser
Huntingtons sjukdom forsknings nyheter. I klartext Skriven av forskare För de globala HS medlemmarna. TRACK-HD avslöjar betydande förändringar hos pre-symtomatiska mutationsbärare och personer med HS Ettårsrapporten
Läs merVASOBRAL, skårad tablett. 0.10 g/1 g av 100 ml. VASOBRAL, oral lösning i en injektionsflaska
Bilaga I Lista namn (s) form (er) farmaceutisk (s) form (er) av läkemedel (s), rutt (er) i administrationen, innehavaren av godkännandet på marknaden i medlemsstaterna 1 Medlemsstat (i EES) Innehavare
Läs merAlzheimers sjukdom. Gustava Påhlzon. Bakgrund samt förebyggande åtgärder
Alzheimers sjukdom Bakgrund samt förebyggande åtgärder Gustava Påhlzon Independent Project in Biology Självständigt arbete i biologi, 15 hp, vårterminen 2008 Institutionen för biologisk grundutbildning,
Läs mer02/ BEN-SWE-0057 Broschyr Biologiska & sjukdomar BIOLOGISKA LÄKEMEDEL OCH INFLAMMATORISKA SJUKDOMAR
02/2017 - BEN-SWE-0057 Broschyr Biologiska & sjukdomar BIOLOGISKA LÄKEMEDEL OCH INFLAMMATORISKA SJUKDOMAR 12 1 VÄLKOMMEN 3 VAD ÄR ETT BIOLOGISKT LÄKEMEDEL? 4 HUR SKILJER SIG BIOLOGISKA LÄKEMEDEL FRÅN TRADITIONELLA
Läs merAcetylkolinesterashämmare vid Alzheimer s sjukdom
Acetylkolinesterashämmare vid Alzheimer s sjukdom Skillnad i effekt och biverkningsprofil Ann-Kristin Bang Examensarbete i farmaci 15 hp Receptarieprogrammet 180 hp Rapporten godkänd: VT 2014 Handledare:
Läs merHur effektiv och säker är behandling med monoklonala antikroppar vid Alzheimers sjukdom?
Examensarbete Hur effektiv och säker är behandling med monoklonala antikroppar vid Alzheimers sjukdom? Författare: Jasmine Skoglund Handledare: Sven Tågerud Termin: VT19 Nivå: Grundnivå Inlämnad: 2019-05-18
Läs merBioArctic meddelar positiva 18 månaders resultat i Fas 2b-studien med BAN2401 i tidig Alzheimers sjukdom
Pressmeddelande BioArctic meddelar positiva 18 månaders resultat i Fas 2b-studien med BAN2401 i tidig Alzheimers sjukdom 18-månadersanalysen av BAN2401 Fas 2b-studien i 856 patienter med tidig Alzheimers
Läs merALZHEIMERS SJUKDOM. Kunskap och stöd för den sjuka och hans anhöriga
ALZHEIMERS SJUKDOM Kunskap och stöd för den sjuka och hans anhöriga Alzheimer Centralförbundet rf 2013 www.muistiliitto.fi/se/ Denna broschyr finns också på Alzheimerförbundets internetsidor. Guiden är
Läs merCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/20257 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20257 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Fredriksson, Lisa Emilia Title: TNFalpha-signaling in drug-induced liver injury
Läs merDEMENS. Seminarium för ST-tandläkare i Orofacial medicin. Malin Höglund-Wetter Sjukhustandvården Värmland
DEMENS Seminarium för ST-tandläkare i Orofacial medicin Malin Höglund-Wetter Sjukhustandvården Värmland 170607 Demens -en diagnos och samlingsnamn för en rad symtom Ordet demens kommer från latin och betyder
Läs mer