Institutionen för Medicin, Solna och Institutionen för Medicin, Huddinge Enheten för Infektionssjukdomar
|
|
- Carl-Johan Gunnarsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Institutionen för Medicin, Solna och Institutionen för Medicin, Huddinge Enheten för Infektionssjukdomar Tenta nr Tentamensskrivning i Infektionssjukdomar Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 5 maj 2006 Skrivningstid För er som gör omtenta: Gick Infektionskursen år...mån...vid Solna/Huddinge/, Erasmus student (stryk under aktuell) Kontrollera att skrivningen innehåller 9 sidor med 23 frågor. Läs noga fråga och frågeställning! Skriv tydligt, kort och koncist och svara bara på det som efterfrågas. Om t ex 3 alternativ efterfrågas och du anger 4 så räknas enbart de 3 första Skrivningen ger maximalt 64,5 poäng gränsen för godkänt går vid 4oäng. LYCKA TILL! Poäng:.
2 1. 53-årig tidigare frisk rökande man som sedan mitten på 90-talet arbetat av och till på Balkan i fredsbevarande syfte. Han insjuknade i början av jan -05 med lättare hosta och subfebrilitet. Efter någon veckas lättare besvär blev han alltmer trött varför han sökte på vårdcentralen 20/1. Bedömdes som bronkit och behandlades med Doxyferm. Då han inte förbättrats efter 10 dagars Doxyferm sökte han återigen vårdcentralen 2/2. Man tog nu prover i form av Hb som var 108 och CRP som var 83 samt lungrtg som visade infiltrat höger ovanlob. Husläkaren remitterade nu patienten till infektionskliniken. Vilken frågeställning bör han i första hand skriva på remissen? Redogör kortfattat för adekvat initial handläggning. 2. En 60-årig tidigare frisk icke-rökande polsk kvinna har just kommit till Stockholm för att hälsa på sina barn och barnbarn. Den 2/2, 4 dagar efter ankomsten, insjuknar hon med hosta och värk i ena örat. Dagen efter blir hon högfebril och klagar över huvudvärk. På morgonen 4/2 är hon mycket slö varför hon inkommer i ambulans. Status: Slö, svarar enstavigt. Nackstel. Andning och cirkulation är väs.ua. Redogör kortfattat för adekvat initial handläggning (diagnostik, behandling och vårdform). 4 p 3. Tidigare helt frisk 27-årig man insjuknar i augusti med successivt tilltagande obehag i buken med diarre av och till, gasspänningar/flatulens och rapningar. Han tänker initialt inte så mycket på besvären men när han efter 3-4 veckors oförändrade symtom finner att han minskat c:a 5 kg i vikt blir han fundersam och söker vårdcentralen. Det framkommer att han aldrig varit utomlands. Vilken infektionsdiagnos bör du i första han misstänka? Hur verifierar du denna diagnos? Vilken behandling bör i så fall ges? 4 p 2
3 4. Kryssa i det som gäller för; Blodsmitta Fekal-oral smitta Vaccin finns Kronisk inf. Förekommer Antiviral behandling Hepatit A Hepatit B Hepatit C Hepatit E 5. Redogör för sannolik mikrobiologisk etiologi och standardbehandling,inkl. alternativ vid allergi, vid följande diagnoser; Tonsillit, Erysipelas, Lobär pneumoni hos 64-åring 2,5 p 6. En i övrigt frisk ung kvinna har arbetat med mödravård i små byar och mindre städer i Ghana senaste halvåret. Hon har tagit Lariam som malariaprofylax har inte missat att ta tabletterna mer än högst 1 gång. Sex veckor efter hemkomsten till Sverige insjuknar hon med frossa och feber. Hon söker infektionsjouren som till sin förvåning tror sig se malariaparasiter i blodutstryket. Förklara hur detta kan vara möjligt och vilken malariatyp det mest sannolikt rör sig om årig man, tidigare väs frisk, icke rökare. Efter att ha varit förkyld några dagar insjuknade patienten akut 12/3 med feber grader, illamående, smärtor till vä i thorax. Produktiv hosta med blodtingerade sputa. Inkommer akut i ambulans 17/3. Vid inkomsten medtagen, temp 39 grader, puls 110/min, BT: 90/70, SaO2 83% med 5 L syrgas på mask. Andningsfrekvens 32/min. Pulm auskulteras med hårda rassel basalt vänster. Labmässigt CRP 384, LPK 13,4, kreatinin 120. Vilket smittämne bör i första hand misstänkas? Vårdnivå? Val av antibiotika? 3
4 8. En 40-årig stressad IT-miljonär söker 4/1-04 dig som husläkare på grund av hög feber, trötthet och rethosta. Han insjuknade, tillsammans med hustru och 2 döttrar, 3 dagar tidigare med rinnande klar snuva, lite halsont och frysningar men ingen kraftig frossa. Därefter tillkom tilltagande besvärlig torrhosta kopplad med retrosternal smärta. Han har gått till jobbet fram till idag men nu orkar han inte längre. Han är opåverkad, andningsfrekvens, 18/min., O2-saturation 98%, Hjärta och lungor auskulteras ua. Puls och blodtryck är normalt. Ej nackstel. Lab.: Hb 145, Lpk 6,1, normal diff, CRP 43. Han kräver behandling för att snabbt bli frisk för han har inte tid att vara sjuk måste återgå till jobbet snarast. Du (som husläkare) blir lite stressad av detta och ordnar med lungrtg som är helt normal. Vilken diagnos misstänker du i första hand? Hur behandlar du patienten? 9. Redogör för adekvat provtagning, laboratoriediagnostik och behandling vid klinisk misstanke om neuroborrelios. 10. En 85-årig man med KAD på grund av prostatahyperplasi inkommer med ambulans eftersom han de senaste 2-3 dagarna försämrats i allmäntillsatåndet med påtaglig trötthet, matleda och idag tillkomst av feber och frossa. Status; Matt och tagen men mentalt relativt opåverkad. Perifert kalla händer och fötter. Ej nackstel. Dehydrerad. Andningsfrekvens 22/minut. Hjärtfrekvens 125/minut. Blodtryck 95/60. Lungorna auskulteras ua. Buken är något spänd men relativt oöm. Lab; Hb 155, Lpk 17,9, CRP 243, Na 158, K 3,1. Krea 197, urinsticka visar 2+ för blod och protein men i övrigt ua. Vilken är den mest sannolika diagnosen? Nämn 2 uppgifter som saknas i statusundersökningen vilka skulle kunna styrka diagnosmisstanken? Vilken behandling föreslår du? 4
5 årig tidigare helt frisk icke-rökande man, som under de senaste veckorna renoverat föräldrarnas gamla torp i bergslagen, insjuknar 22/9 på vägen hem till Stockholm med frysningar, ev frossa, feber och torrhosta. Han går till jobbet dagen efter men går hem efter lunch pga febern och tröttheten. Dagen efter, den 24/9 söker han på vårdcentralen varvid man ställer diagnosen pneumoni och behandlar med Kåvepenin. Patienten återkommer dock efter 6 dagars behandling då han är sämre nu remitteras han till infektionsklinik. Status 30/9; Andningsfrekvens 26/minut, O2-saturation 91% utan syrgas. Cirkulatoriskt opåverkad. Mycket diskreta krepitationer hörs basalt bilateralt på lungorna. Status i övrigt ua. Lab.: Hb 132, Lpk 12,3, CRP 98, SR 72, ALAT 2,4, i övrigt ua. Lungrtg visar spridda interstitiella infiltrat bilateralt. Han läggs in, under diagnos pneumoni, med Zinacef efter följande etiologiska utredning; Blododling, NPH-odling, Pneumokock- och legionella-antigen i urin, Mycoplasma-PCR på svalg och NPH-prov. Patienten är inte ett dugg förbättrad den 4/10 efter 4 dygns Zinacefbehandling. Nämnda etiologiska utredning utfaller helt negativt och lab.-proverna är oförändrade. Det framkommer inget nytt epidemiologiskt. Bronkoskopi med följande analyser utförs 5/10; bakt.odl., tbc-odl + direktmikroskopi, legionella-ag + PCR, mycoplasma-pcr och clamydia-pcr. Överläkaren byter, i lite av desperation, ut Zinacef mot Doxyferm i dubbel dos peroralt. Till sin förvåning noterar han att patienten blivit feberfri och klart kliniskt förbättrad 2 dagar senare. När överläkaren den 8/10 ser att samtliga bronkoskopianalyser är negativa (tbc-odl ej klar) blir han alltmer förbryllad men när patientens hustru kommer och visar upp ett långdraget vätskande sår på vänster underben och en ömmande lymfkörtel i vänster ljumske trillar poletten ner. Vilket etiologiskt agens föreligger? Redogör för sannolika smittvägar. Hur verifierar du diagnosen? 12. Vilka mikrobiologiska agens orsakar följande sjukdomar? Bornhomssjukan, Femte sjukan, Faryngokonjunktival feber, Tredagarsfeber, Bilharzia, Sömnsjuka.. 5
6 årig man från Somalia på besök i Sverige söker i sällskap med släktingar som berättar att han successivt under några veckor blivit tröttare och mera andfådd. Behandlad via husläkare med Doxyferm sedan 1 vecka men ej förbättrad. I status noteras magerlagd man med lufthunger och antydd läppcyanos + oral candidainfektion. Lab.: Hb 95, Lpk 2,8, Tpk 67, CRP 112, ALAT 1,12, LD 10,5, i övrigt ua. Rtg pulm: glesa interstitiella infiltrat bilat. Ingen pleuravätska. Trolig diagnos? Hur bekräftas diagnosen? Inledande behandling? 14. Nämn 2 antibiotikatyper som bör koncentrationsbestämmas årig kvinna söker i mitten av september med huvudvärk, illamående och ljusskygghet sedan 1 dygn. Fokalneurologi utan anmärkning. Berättar att hon för en vecka sedan hade feber samt lätta katarrala tecken från luftvägarna som sen gick över. Flera i omgivningen med liknande förkylningssymptom. Akut görs Lp; Intrakraniellt tryck :20 cm likvor, Likvoranalyser; 120 celler, fördelade jämnt mellan poly och mono. Glukos och laktat är normala. Protein 0,85. CRP: 53. Vilken är den troligaste diagnosen? Hur verifiera diagnosen? Uppföljning och behandling? 16. Redogör för adekvat utredning vid klinisk misstanke om endokarditis lenta. 6
7 17. Du blir uppringd av en husläkare som frågar hur han ska utreda en patient med diarre. Det visar sig vara en 7-årg kille som sökte vårdcentralen, i förra veckan, med blodig diarre sedan 5 dagar. Ingen aktuell utlandsresa och ingen i omgivningen har haft liknande symtom. Fecesodling har nu, efter ytterligare 5 dagar, utfallit negativt. Husläkaren har idag pratat med pojkens mor som säger att magen är lite bättre men att han fortfarande har lite blodig diarre samt att han blivit väldigt trött och sover mest hela tiden. Vad svarar du husläkaren? Redogör för vidare handläggning. Vilket är mest sannolikt etiologiskt agens? 18. En 23-årig jorden-runt-resenär som nyligen rest i sydostasien, Afrika och Sydamerika söker dig pga makroskopisk hematuri. Han mår i övrigt helt bra. Vilket etiologiskt agens funderar du i första hand på? Var och hur tror du han blivit smittad? årig kvinna, tidigare gastritbesvär, fö väs frisk. Insjuknade 28/1 med feber, huvudvärk, torrhosta. Av husläkare insatt på amoxicillin 1/2 utan effekt på symtomen. Inkommer akut 6/2. Vid inkomsten trött, men för övrigt tämligen opåverkad, temp 38,7 grader, andningsfrekvens 24/min, SaO2 93%. BT 150/80. Pulm auskulteras med krepitationer basalt höger. Labmässigt CRP 120, LPK 7,9, Hb 120. Vilket smittämne bör i första hand misstänkas? Hur verifieras denna misstanke (metod, provtagningsmaterial) om du vill få svar inom några dagar? Vilken antibiotikabeh ska ges? 7
8 20. Redogör för hur följande lab.-parametrar brukar påverkas vid akut virushepatit (ange om nivåerna är normala, lätt förhöjda/sänkta eller kraftigt förhöjda/sänkta); SR, CRP, ALAT, Alp. 21. En tidigare frisk och mycket vital 63-årig kvinna som arbetar på SÄPO insjuknar 2/3-05 med lättare kataralia, temp. 38,7 och måttlig huvudvärk. Hon söker husläkare 4/3 som bedömmer att virusinfektion föreligger efter att ha funnit normalt Hb och CRP. Patienten söker inf.-akuten dagen därpå eftersom hon blivit konstig enligt maken. Han kan inte precisera exakt hur hon blivit konstig men påstår att hustrun sagt konstiga saker och att hon ställde kaffepannan på hatthyllan efter frukosten. Hon är helt vaken men har svårt att förklara på vilket sätt hon är sjuk säger att hon mår eländigt. På uppmaning att precisera så svarar hon bara elände, elände, elände. Hon vet hur gammal hon är men kan inte ange vilken månad det är. Status i övrgt ua. LP visar 107 celler varav 95% mononukleära och klart förhöjt protein (1,9) men laktat och glukos är normalt.vilken är den mest sannolika diagnosen? Redogör för initial handläggning (diagnostik + behandling) årig som nyligen hemkommit från en 3 månaders rundresa i Sydostasien, söker dig som är husläkare. Anamnestiskt framkommer, sedan 1 vecka haft sväljningssmärta och temp 38,5C. Smärtor och svullnadskänsla halsens framsida och debut utslag sedan 3 dagar. Patienten uppger att hon tidigare fått nässelutslag av Pc. I status finner du en lite trött patient med finprickigt examtem över bålen. Lymfkörtlar palperas förstorade och ömmande underkäke samt hals bilat. Svalget är rodnat med intensivt rodnade tonsiller, vitaktigt belagda som nästan möts i medellinjen. a)ange 3 möjliga diagnoser. b)vilken provtagning genomför du? 4 p 3p 8
9 23. En 37-årig tidigare frisk kvinna kommer i slutet av januari -0å remiss från husläkare med diagnos Oklar feber. Patienten har haft feber utan påtaglig frossa sedan 4-5 veckor. Hon förnekar först några som helst fokalsymtom men när man pressar anamnesen framkommer lite hosta, lätt illamående och lite obehag i övre delen av buken samt möjligen lite halsont initialt. Ingen viktminskning vad hon vet. Husläkaren har tagit följande prover; CRP 67, Hb 119, Lpk 9,8 varav lymfocyter 6,2, Kreatinin 63 (normalt), Na + K normala, ALAT 1,84 (lätt förhöjt). Snabbtest streptokocker neg och urinsticka helt blank förutom 1+ för erytrocyter. Status; Opåverkad. Retningsfritt svalg. Regelbunden hjärtrytm. Normala andningsljud på pulm. Buken är mjuk men lätt ömmande i övre delen. Nämn den mest sannolika diagnosen och redogör för hur du verifierar diagnosen. 9
DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6 maj 2010, kl
Dugganummer 1 (5) DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6 maj 2010, kl 09.00 11.30 För er som gör omdugga: Gick kursen år mån Skrivningen består av 18 kortsvarsfrågor.
Läs merFalldiskussionsseminarier Hematologi Integrationsvecka, T5
Falldiskussionsseminarier Hematologi Integrationsvecka, T5 Fall 1 Den prickiga läraren En 30-årig tidigare väsentligen frisk tvåbarnsmor hade under några månaders tid noterat att hon fått blåmärken av
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT
MEQ-fråga 1 Sida 1 (7) (Totalt 19 poäng) Natten är på väg att övergå idag i mitten av februari och du är medicinjour på Norrtälje sjukhus när en 66-årig man dyker upp. Han berättar att han för 3 dagar
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT s
MEQ-fråga 2 Sida 1 (7) En 71-årig man inkommer med ambulans. Han har haft snuva, slemhosta och huvudvärk i två dagar. Känt sig varm. I morse påtagligt sämre med frysningar, trötthet, mycket hosta och en
Läs merDelexamination 2. Klinisk medicin Ht2011 MEQ1. 20 poäng
Delexamination 2 Klinisk medicin Ht2011 MEQ1 20 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa
Läs merSeminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2
Reumatologi 2 Patientfall nr 1: 34-årig kvinna Patientfall nr 2: 82-årig kvinna Patientfall nr 3: 47-årig kvinna Patientfall nr 4: 69-årig kvinna Patientfall nr 5: 61-årig kvinna Patientfall nr 6: 30-årig
Läs merDelexamen 4 Infektion Nr Facit. MEQ-fråga Sida 1 (av 6) (max 19p)
MEQ-fråga 2016-02-26 Sida 1 (av 6) Du är jour på akuten den 31/3 och nästa patient är en 60-årig rökande kvinna som kommer på remiss från vårdcentralen under frågeställningen oklar långdragen feber. Vid
Läs merHypofys, binjure och gonader Falldiskussionsseminarium T6 2014
Hypofys, binjure och gonader Falldiskussionsseminarium T6 2014 STUDENT Fall 1. Akutmottagning Yr och ont i magen 37-årig man inkommer akut efter ett par dagars tilltagande trötthet, illamående och feber.
Läs merRest DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR
Dugganummer 1 (5) Rest DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 11 maj 2010, kl 09.00 11.30 För er som gör omdugga: Gick kursen år mån Skrivningen består av 10 kortsvarsfrågor.
Läs merKortsvarsfrågor (5)
Kortsvarsfrågor 16-11-25 1 (5) 1. 45 årig kvinna söker infektionsakuten efter att ha blivit biten av sin katt i höger hand. I status ses lätt rodnad och svullnad i anslutning till betten över handryggen.
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT
MEQ-fråga 1 Sida 1 (5) 62-årig man söker pga feber och frossa. Han är tidigare frisk, rökare sedan länge. Dricker alkohol vid festligare Söker med hög feber och frossa sedan tre dagar tillbaka. Lite lätt
Läs mer2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:...
Skrivning 1, HT 2008 2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 1. Du arbetar som underläkare på ett mindre landsortssjukhus när en 20 årig tidigare frisk man inkommer med ambulans tillsammans
Läs merSkrivtid: Nummer:...
1 Skrivning 3, HT 2010 2010-11-04 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 2 1. Du träffar under AT på Mariefreds vårdcentral Lukas, 18 år som söker pga ändtarmsbesvär. Han har sin mamma med sig som
Läs merTenta nr. Institutionen för Medicin, Solna och Institutionen för Medicin, Huddinge Enheten för Infektionssjukdomar
Tenta nr Institutionen för Medicin, Solna och Institutionen för Medicin, Huddinge Enheten för Infektionssjukdomar Tentamensskrivning i Infektionssjukdomar Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge
Läs merKortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 5
Kortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 5 1. Emil, 37-årig tidigare väsentligen frisk plattläggare söker på akutmottagningen på Karolinska universitetssjukhuset med två dagars anamnes på tilltagande värk i höger
Läs merMEQ-fråga Sida 1 (av 5)
MEQ-fråga 2016-10-07 Sida 1 (av 5) 20-årig man med diabetes typ I, insulinbehandlad. Inkommer med feber sedan tre dagar, 39-40 grader och ont i höger ljumske. Smärtorna i höger ljumske är måttliga utan
Läs merInfektionskliniken Universitetssjukhuset Örebro
Emma Löfström # Henrik Eliasson Erik Bäck Infektionskliniken Universitetssjukhuset Örebro # Kliniken för mikrobiologi och Vårdhygien, Halmstad Tularemi Fransicella Tularensis Metod Retrospektiv studie
Läs merDelexamen 4 Infektion 2014-10-10 FACIT
MEQ-fråga 2 Sida 1 (7) (Totalt 17 poäng) Till akutmottagningen kommer i mitten av januari en tidigare frisk 25-årig kvinna (bortsett från upprepade UVI:er) med hög feber, frossa, muskelvärk och sjukdomskänsla
Läs merFall 1. SVK-seminarium Akuta barninfektioner Anna Nordlander, Hanna Hobell & Karl Hildebrand
SVK-seminarium Akuta barninfektioner 170508 Anna Nordlander, Hanna Hobell & Karl Hildebrand Notera att du endast kan förbereda fallen till och med initial handläggning/utredning! Behandling och vårdnivå
Läs merDugga nr 1 (17) DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och Solna 10 oktober 2008 kl
Dugga nr 1 (17) DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och Solna 10 oktober 2008 kl 09.00-11.30 För er som gör omdugga: Gick kursen år...mån... Skrivningen består av 3 MEQ
Läs merHypofys med mera Falldiskussionsseminarium T7 2012 STUDENT
Hypofys med mera Falldiskussionsseminarium T7 2012 STUDENT 1. Husläkarmottagning Akutmottagning Yr och ont i magen 37-årig man inkommer akut efter ett par dagars tilltagande trötthet, illamående och feber.
Läs merInstitutionen för Medicin, Solna och Institutionen för Medicin, Huddinge Enheten för Infektionssjukdomar
Institutionen för Medicin, Solna och Institutionen för Medicin, Huddinge Enheten för Infektionssjukdomar Tenta nr Tentamensskrivning i Infektionssjukdomar Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge
Läs merDelexamen 4 Infektion Facit. MEQ-fråga 2 Sida 1 (5)
MEQ-fråga 2 Sida 1 (5) Du träffar en svensk 60 årig man, rökare med prostatacancer, som inkommer till akutmottagningen på Karolinska Solna. Han har haft feber kring 39 grader av och till sedan 6 dagar.
Läs mer1. Husläkarmottagning Orolig hypertoniker
Hypofys, skelett mm! Falldiskussionsseminarium T7 VT 2010 1. Husläkarmottagning Orolig hypertoniker En 52-årig man kommer till dig som husläkare för uppföljning av hypertoni, de senaste åren har mer behandling
Läs merTentamensskrivning Pediatrik. Del I - MEQ-frågor
Tentamensskrivning 2007-10-23 Pediatrik Del I - MEQ-frågor! När skrivningen börjar tar Du det första (översta bladet) och vänder det rätt.! Fyll i Din kod högst upp.! Besvara frågan och lägg bladet i kuvertet.
Läs merMEQ fråga p. Tentamen i Klinisk Medicin vt Anvisning:
Sida: 0 MEQ fråga 1 10 p Tentamen i Klinisk Medicin vt 2011 Anvisning: Frågan är uppdelad på 4 sidor samt detta försättsblad. Poäng anges vid varje delfråga. Börja besvara frågorna från sidan 1. Du får
Läs merMEQ fråga Nr..
1 (6) En kall oktobermorgon tjänstgör du som primärjour på Medicinakuten. Du går in till Elisabeth 45 år som söker på grund av huvudvärk. Elisabeth arbetar som förskolelärare och lider av övervikt, men
Läs merDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 12 maj 2009 kl
DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 12 maj 2009 kl 09.00-11.30 För dig som gör restdugga: Gick kursen år...mån... Skrivningen består av 19 kortsvarsfrågor. Skriv
Läs merINFEKTION FALL 1:INF. Lab: CRP 350, vita 22, trombocyter 380, kreatinin 200, Hb 150, ASAT 0,98, ALAT 0,90.
66-årig man (Erik) söker på akuten med följande symtom; 3 dagars hög feber, pendlat mellan 39-40 grader successivt tilltagande produktiv hosta (rödbrunaktiga upphostningar) och andfåddhet vid djupa andetag
Läs merIntegrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning:
Integrerad MEQ fråga 2 DX2 Totalt 17 poäng Tentamensnummer: Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig
Läs merFALL 1. Grp A 55-årig man med medvetandepåverkan.
FALL 1. Grp A 55-årig man med medvetandepåverkan. Soc: Gift, arbetar på Luftfartsverket. Tid/Nuv: Hypertoni. Opererad fyra år tidigare med mekanisk aortaklaff pga insufficiens samt thorakalt aortaaneurysm.
Läs merDelexamen 4 Infektion MEQ-fråga 1 Nr Sida 1 (6)
MEQ-fråga 1 Nr Sida 1 (6) 56-årig rökande, kvinna söker på vårdcentralen i Fruängen. Hon är känd där på grund av ett alkoholmissbruk som hon dock sedan 6 månader är fri från. Hon har hemhorrojdbesvär,
Läs merMEQ (6) Mediciner: Har fått ordinerat fluconazol samt valaciclovir men vet inte riktigt varför.
MEQ 16-11-25 1(6) En lördagsmorgon träffar du en 53-årig kvinna på akutmottagningen som klagar över feber och allmän sjukdomskänsla. Ingen frossa. Smygande debut. Avföringen är något lös. Inga kräkningar.
Läs merLuftvägsinfektioner Folke Lagerström Vivalla VC
Luftvägsinfektioner Folke Lagerström Vivalla VC Pneumoni - Tonsillit - Sinuit - Otit Vilka bör antibiotikabehandlas? Vilka kan avstå från behandling? Vilka antibiotika bör användas? Tecken allvarlig infektion:
Läs mer1 (7) 1. Nämn tre principiellt olika sjukdomsgrupper man bör ha i åtanke. vid utredning av denna patient!
1 (7) En 55-årig man kommer till dig på infektionsmottagningen i slutet av juli. Han är remitterad från akuten där han var för 2 veckor sedan pga. långvarig feber och viktnedgång. Viktnedgång sedan februari,
Läs merDX Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ
DX3 2016-04-07 Klinisk Medicin 25 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merqwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwe
qwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwe [Skriv text] rtyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyu iopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiopå asdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiopåasdf ghjklöäzxcvbnmqwertyuiopåasdfghjk Totalt 25poäng löäzxcvbnmqwertyuiopåasdfghjklöäz
Läs merDelexamination poäng
Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2015-04-21 40 poäng Om det står nämn två alternativ, så rättar vi bara de två första alternativen. Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:..
Läs mer1. Varför ska man börja med en högre dos betalaktamantibiotika än normalt vid septisk
1 (6) 1. Varför ska man börja med en högre dos betalaktamantibiotika än normalt vid septisk chock? 1p Ökad distributionsvolym 2. Varför är TEE den undersökning som bör utföras vid misstanke om endokardit
Läs mer1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare.
SEMINARIUM SVK HT 2014/VT2015 Fall- medvetslöshet 1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare. Dottern talade med patienten tidigare på dagen. Hon lät då förvirrad,
Läs merMEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p.
MEQ-fråga 2 Försättsblad Tentamen i medicin 2007-09-14 Max 10p. Tentamenskod:.. Sida 2 Du tjänstgör på medicin akutmottagningen på ett länssjukhus. Du träffar en 27 årig tidigare frisk kvinna som är civilekonom
Läs merMinifall Tecken på allvarlig infektion 2019
Minifall Tecken på allvarlig infektion 2019 2019-05-22 Om ni har valt Minifall Tecken på allvarlig infektion som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna
Läs merDelexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 2
Delexamination 3 VT 2013 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter
Läs merDelexamination 1. Klinisk Medicin 131015 ht13. 20 poäng MEQ
Delexamination 1 Klinisk Medicin 131015 ht13 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa sida.
Läs merKortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 8
Kortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 8 1. Vilket är förstahandsvalet av empirisk antibiotikabehandling hos följande patienter: 1a. Samhällsförvärvad pneumoni med CRB 0 PcV 1b. Samhällsförvärvad pneumoni med CRB
Läs merDel 6 5 sidor 9 poäng
5 sidor 9 poäng Anna, 43, söker akutmottagningen pga hög feber 39 grader, trötthet och hosta. Hon sjuknade för ca 1v sedan med lätt feber, halsont och hosta. Hon har möjligen känt sig litet allmänt trött
Läs merPatientfall 1. Inkommer då han hittats av sitt barnbarn sittandes på en stol, dåligt kontaktbar. Har kräkt ned sina kläder.
Man född 1926. Ensamboende änkeman. Ingen hemtjänst. Waran pga förmaksflimmer. Hypertoni. Methotrexat pga RA. Prostatacancer med Casodexbehandling och GnRh analog. Lindrig angina pectoris. Läkemedel: Casodex
Läs merDel 2. 7 sidor. 18 poäng
7 sidor. 18 poäng Sara är utbildad journalist. Hon har familj och ett barn. Hennes huvudsakliga symtom är halsbränna och buksmärta. Halsbrännan är besvärlig, men under de senaste två månaderna har symtomen
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz Januari 2016
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz Januari 2016 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10% pyelonefrit
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT
MEQ-fråga 1 Sida 1 (6) bröstsmärtor sedan ett knappt dygn. I triaget bedömer man först att han ska handläggas som kardiologpatient, men när personalen kopplar på EKG-elektroderna noterar man ett bandformat
Läs merDelexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt15/ht15 3 mars 2015 KORTSVARSFRÅGOR
Delex 1 Klin med SöS 2015 03 03 1(8) Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt15/ht15 3 mars 2015 Examinationen består av en MEQ-fråga om 20 poäng samt 14 kortsvarsfrågor om 40 poäng. KORTSVARSFRÅGOR
Läs merDelexamination 3. Klinisk Medicin. 11 augusti poäng MEQ 2
Delexamination 3 Klinisk Medicin 11 augusti 2013 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa
Läs merDX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2
Integrerande MEQ 2 DX2 2014-04-23 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information
Läs merDelexamination 1. Klinisk Medicin VT 2012 20 poäng MEQ
Delexamination 1 Klinisk Medicin VT 2012 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz September 2018
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz September 2018 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10%
Läs merDugganr: DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR. Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6maj 2009 kl
Dugganr: DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6maj 2009 kl 09.00-11.30 För er som gör omdugga eller restdugga: Gick kursen/momentet år...mån... Skrivningen består
Läs merDel 3 5 sidor 14 poäng
5 sidor 14 poäng Diana 43 år. Du arbetar som AT-läkare på husläkarmottagningen i Östhammar, och morgonens första patient söker pga ont i magen och diarréer. Denna 43-åriga kvinna är sedan tidigare väsentligen
Läs merDX2. Klinisk Medicin HT poäng MEQ 2
DX2 Klinisk Medicin HT 2013 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merBröstsmärteseminarium SVK HT 2015/VT2016
Bröstsmärteseminarium SVK HT 2015/VT2016 Fall 1. 61-årig man inremitterad till akuten från VC p g a bröstsmärta. Anamnes: Typ 1 diabetes mellitus, beh med insulinpump. Hypertoni. Pågående utredning p g
Läs merDiskussion kring tonsilliter. Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare
Diskussion kring tonsilliter Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare Syfte Illustrera betydelsen av primärvårdens och infektionskliniken olika patientpopulationer Varför handläggningen
Läs merMEQ 1 Sida 1. 1 a) Vad kan innefattas i begreppet kardiella inkompensationstecken i status? Ange tre
September 2007 MEQ1 MEQ 1 Sida 1 En 63-årig kvinna söker på VC pga tryck i bröstet vid ansträngning sedan ungefär 6 månader tillbaka. I vanliga fall brukar hon gå rejäla promenader dagligen med sina två
Läs merKandidatundervisning Moment utveckling T10 Seminarium: Vätskebalans R. Nergårdh. Reviderat av K. Hildebrand
Kandidatundervisning Moment utveckling T10 Seminarium: Vätskebalans R. Nergårdh. Reviderat av K. Hildebrand 170906 Fall 1 14 månader gammal flicka som inkommer till barnakuten strax efter midnattp g a
Läs merReumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19
Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 MEQ- fråga 1 Eva Maximal poäng 19 Till nybesök på reumatologmottagningen kommer en 58- årig kvinna på remiss från vårdcentralen
Läs merDiskussion kring tonsilliter. Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare
Diskussion kring tonsilliter Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare Syfte Illustrera betydelsen av primärvårdens och infektionskliniken olika patientpopulationer Varför handläggningen
Läs merDelexamination 2 Kortsvarsfrågor p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: Skrivningsnummer:.. Lycka till!
Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2013-04-22 40 p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:.. Lycka till! 1 Börje 75 år söker på vårdcentralens öppna mottagning. Han har
Läs merDelexamen 4 Infektion Facit MEQ-fråga Sida 1 (7)
MEQ-fråga Sida 1 (7) MEQ Till akuten kommer en 55-årig man med känd etylöverkonsumtion och hypertoni. Han inkommer med ambulans med ett dygns anamnes på feber, frysningar, huvudvärk och nackvärk. Han är
Läs merDu är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis.
Station 1 Vilostation Station 2 Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis. Patienten har KAD och har efter ett
Läs merDelexamination 1 VT Ruha Cerrato, Sophia Rössner, Robert Schvarcz, Hans Gyllenhammar
Delexamination 1 Kortsvarsfrågor VT 2011 Ruha Cerrato, Sophia Rössner, Robert Schvarcz, Hans Gyllenhammar Skriv svaren i svarshäftet! Om vi efterfrågar t.ex. 3 åtgärder skriv då bara 3 åtgärder. Skriver
Läs merMEQ-fråga 1 Sida 1 (5)
MEQ-fråga 1 Sida 1 (5) En 29-årig kvinna med insulinbehandlad diabetes inkommer till akuten den 4 november tillsammans med sin pojkvän. Hon har sedan 3 dygn tillbaka besvärats av illamående, feber och
Läs merDelexamination Klinisk Medicin. MEQ 21 poäng
Delexamination 2 2015-11-24 Klinisk Medicin MEQ 21 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter
Läs merTentamen i Pediatrik 2008-03-11. Del II - kortsvar
Tentamen i Pediatrik 2008-03-11 Del II - kortsvar Kod nr. 1. En 10-årig pojke kommer till din mottagning pga buksmärtor och uttalad trötthet. Enligt mor har han dålig aptit och är ofta trög i magen men
Läs merVÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN - MOMENT UTVECKLING Måndag den 4 maj 2015 Skrivtid: :30. Lycka till!! Namn:... Sjukhus: Max: 48 poäng
VÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN - MOMENT UTVECKLING Måndag den 4 maj 2015 Skrivtid: 09.00 11:30 Lycka till!! Namn:... Sjukhus: Max: 48 poäng Godkänt: 32 poäng Resultat:... poäng MOMENT UTVECKLING Poäng:
Läs merDugga 2 T6Qq ht08. MEQ-fråga
Dugga 2 T6Qq ht08 MEQ-fråga 6,5 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på fem sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. Innehållet delger rätt svar på redan
Läs merDX Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1
DX3 2015-04-17 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merModell för bättre kommunikation. Utvecklades för Ubåtsfartygspersonal i USA
SBAR Modell för bättre kommunikation SBAR Utvecklades för Ubåtsfartygspersonal i USA Förmedla information specifikt och på ett organiserat sätt. Stress och tidspressad miljö A d fö häl h j k å d Anpassades
Läs merInlämningsfall infektion HT09 Max: 46.5 poäng Godkänt: 28 poäng
Inlämningsfall infektion HT09 Max: 46.5 poäng Godkänt: 28 poäng Fall 1, 3.5 poäng Maria, 69- år, är sedan tidigare väsentligen frisk, bortsett från en lindrig hypertoni. Hon söker nu till vårdcentralen
Läs merDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 20100226 09.00 11.30 FACIT
DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 20100226 09.00 11.30 FACIT NR: Skrivningen består av 8 sidor med 39 kortsvarsfrågor. Skriv tydligt, kort och koncist och
Läs merSTRAMA 2004 Luftvägsinfektioner hos vuxna
STRAMA 2004 Luftvägsinfektioner hos vuxna Jonas Hedlund Infektionskliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Solna Ämnesområden Pneumoni hos vuxna revision jämfört vårdprogram 1997 Influensa hos vuxna,
Läs mer1. Vilka mikrobiologiska analyser påverkas inte nämnvärt av att patienten påbörjat antibiotikabehandling tidigare samma dag?
1 (7) På fråga 1-8 finns 1-5 rätt(a) svarsalternativ 1. Vilka mikrobiologiska analyser påverkas inte nämnvärt av att patienten påbörjat antibiotikabehandling tidigare samma dag? a. Urinodling b. PCR mykoplasma
Läs merDiagnostiskt prov för ST-läkare i infektionssjukdomar
Diagnostiskt prov för ST-läkare i infektionssjukdomar Till dig som skriver Provet består av två delar, 5 MEQ-frågor samt 6 ytterligare patientfall. Skrivtiden är 4 timmar. Börja med MEQ-delen. Börja med
Läs merMC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants
MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants Datum: 2015 01 16 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng: 55. Kardiologi, fråga 1, 7p. Infektioner,
Läs merMEQ-fråga. 9 poäng. Anvisning:
MEQ-fråga 9 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på sex sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. Innehållet delger rätt svar på redan ställda frågor. All
Läs merTjänstgöring. på infektionsmottagningen. Amelie Kinch Infektionskliniken
Tjänstgöring på infektionsmottagningen Amelie Kinch Infektionskliniken Triagering och provtagning Bedömning av en kandidat Genomgång AKUT Sök jourläkare Upptagen? Diktera Ta en ny patient EJ AKUT Gör ett
Läs merHandläggning av faryngotonsillit(halsfluss) nya rekommendationer. Terapigruppen Antibiotika och infektioner i öppen vård och Strama, Region Skåne
Handläggning av faryngotonsillit(halsfluss) nya rekommendationer Terapigruppen Antibiotika och infektioner i öppen vård och Strama, Region Skåne Fredrik Resman Infektionsläkare SUS Malmö Diagnostik av
Läs merUppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, 2011-08-18 kl 09-16 i Hedstrandsalen ing 70 bv
6 sidor. 15 poäng. Till din mottagning kommer Jane, 41 år gammal som är gift och har två barn. Sökte läkare i tonåren pga kliande hudutslag på armbågar och i ansikte, men någon diagnos ställdes ej och
Läs merDiskussionsfall Reumatologi
Diskussionsfall Reumatologi 2009 08 31 Fallbeskrivning A. Man född 1962 46-årig VD för annonsbyrå kommer till reumatologmottagningen 2008 07 22 på remiss från husläkaren. I sjukhistorien finns en del gastrit-ulcusbesvär
Läs merSonograf EN KARRIÄRMÖJLIGHET FÖR RÖNTGENSJUKSKÖTERSKAN. Karin Asplund Sonograf Maria Zetterman Sonograf
Sonograf EN KARRIÄRMÖJLIGHET FÖR RÖNTGENSJUKSKÖTERSKAN Karin Asplund Sonograf Maria Zetterman Sonograf Utbildning till sonograf Uppdragsutbildning vid Karolinska Institutet Vidareutbildning i medicinskt
Läs merDiabetes Fallseminarium T STUDENT
Diabetes Fallseminarium T6 2018 STUDENT 1. Akutmottagning Målare Bengt med bukfetma 35-årig gift manlig målare. Hereditet typ 2 diabetes. Tidigare frisk. Sedan flera månader ökad trötthet och törst. Minskat
Läs merDUGGA kull 2 Moment Utveckling. Fredagen den 28/ Skrivtid: kl Max: 30 p. Godkänt: 20 p. Poäng: Lycka till!!
DUGGA kull 2 Moment Utveckling Fredagen den 28/10-2016 Skrivtid: kl. 15-16 Max: 30 p Godkänt: 20 p Poäng: Namn: Lycka till!! 1. Utifrån ett barns föräldralängder kan man, som bekant, beräkna förväntad
Läs mera. Låg risk för smitta om fästingen avlägsnas från huden inom 24 timmar
1 (7) På fråga 1-8 finns 1-5 rätta svarsalternativ 1. Vilket/a av följande svarsalternativ är korrekt/a avseende malaria? a. Plasmodium falciparum förekommer hos andra däggdjur än människan b. Malaria
Läs merDX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2
Integrerande MEQ 1-fråga DX2 2014-04-21 Totalt 21 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 5 sidor (Exklusive detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information
Läs merMissbruk och infektioner. Elin Folkesson Specialist i Infektionssjukdomar Sunderby sjukhus
Missbruk och infektioner Elin Folkesson Specialist i Infektionssjukdomar Sunderby sjukhus Infektioner Patientfall 20-årig kvinna Iv missbruk sedan 15 års ålder Insjuknar i samband med egenavgiftning med
Läs merDelexamination 2 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2
Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21 Klinisk Medicin 19 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.
Läs merSEPSIS PREHOSPITALT. Larma akutmottagningen MISSTÄNKT SEPSIS MISSA INTE ALLVARLIGA DIFFERENTIALDIAGNOSER. Namn:
1. SEPSIS PREHOSPITALT När en patient (från 18 år) söker akut vård och uppfyller någon av punkterna nedan, kan du misstänka infektion och ska alltid ha sepsis i åtanke. Feber eller frossa Sjukdomskänsla,
Läs merOptimalt omhändertagande av pneumonipatienter. Jessica Kaminska 2012-10-24
Optimalt omhändertagande av pneumonipatienter Jessica Kaminska 2012-10-24 Pneumoni Hos icke immunsupprimerade patienter med samhällsförvärvad pneumoni som behandlas på sjukhus Innehåll Pre- och post-antibiotika
Läs merDelexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till!
Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till! 1 (A) Hur kan man klassificera astma? Nämn ett karakteristika alternativt
Läs merfråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA
Luftvägsinfektioner Varning Om allergi finns angiven: fråga pat HUR hen reagerade! Om pat får misstänkt allergisk reaktion DOKUMENTERA substans, symtom och förlopp i journalen! Tips: kolla gamla recept!
Läs merDel 5_8 sidor_ 20 poäng
Del 5_8 sidor_ 20 poäng Till din mottagning kommer en morgon Kajsa. Hon har beställt tid för sin trötthet som har smugit sig på under det sista halvåret. Hon orkar inte som vanligt och är bekymrad. Kajsa
Läs merDel 4_5 sidor_13 poäng
Del 4_5 sidor_13 poäng Linda är 23 år. Hon söker dig på vårdcentralen pga magbesvär. Linda arbetar som försäljare på Guldfynd. Hon feströker och tar p-piller. Ibland ibuprofen mot mensvärk. Hon är för
Läs mer