MiXNr December 2009 TEMA APOTEK & APOTEKARE

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "MiXNr December 2009 TEMA APOTEK & APOTEKARE"

Transkript

1 Medicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén MiXNr December 2009 TEMA APOTEK & APOTEKARE Att fel uppstår i patienters läkemedelsbehandling, särskilt vid in- och utskrivning från sjukhus eller vid andra förändringar, är fortfarande mycket vanligt. Flera initiativ har tagits för att komma tillrätta med dessa fel. 4 Ba(c)ksidan En brittisk forskare har funnit stora fördelar med de svenska lokala läkemedelskommittéerna och vill exportera modellen. ul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt Mi Krafttag mot läkemedelsfel Läkemedelsförsörjning vid vårdinrättningar Läkemedelsenheten har nu även kunnat anställa en apotekare med ansvar för frågor kring läkemedelsförsörjning och läkemedelshantering vid våra vårdinrättningar. Sid 2 Nya ägare till apoteken i Gävleborg Dominerande i länet blir apotekskedjan Hjärtat och Kronans Droghandel. Sid 3 INNEHÅLL Danmark stoppar receptfritt diklofenak Två danska studier har funnit att antiinflammatoriska/smärtstillande läkemedel har risk för hjärtbiverkningar. Diklofenak (Voltaren) tycks medföra särskild hög risk. Sid 5 Ny inloggningsmetod i e-dos Datainspektionen anser att den inloggningsmetod som hittills används i e-dos inte har tillräcklig hög säkerhet. Sid 6 ix-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år!God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX- Nu görs en kraftsamling för att förstärka detta arbete genom att landstinget har anställt apotekare som ska hjälpa till att genomföra de nödvändiga förbättringarna. Anställningarna har möjliggjorts genom statliga stimulansmedel. Receptfritt i butik Nu kan läkemedel köpas i vanliga butiker. Det rör sig om drygt hälften av de receptfria läkemedel som hittills bara kunnat köpas på apotek. LK listar vilka läkemedel det gäller. Sid 4 Du är väl anmäld till Mellansvenskt Läkemedelsforum? Sid 4 Lyrica i praktiken kvalitetsuppföljning. Sid 8 Uppsalas barnlista reviderad Läkemedelskommittén i Uppsala gav 2006 ut den första rekommendationslistan över läkemedel för barn. Sid 6 I Fablernas Värld Kronisk borreliainfektion Existerar kronisk borreliainfektion? Kan borrelia finnas kvar trots adekvat terapi? Det finns kliniker i Europa som erbjuder månadslånga och upprepade behandlingar med antibiotika intravenöst. Sid 7

2 TEMA Apotek & apotekare Krafttag för att minska läkemedelsfelen Läkemedelsrelaterade problem orsakar onödigt lidande för många människor och kostar samhället miljardbelopp varje år. En av de vanligaste situationerna när läkemedelsfel uppstår är när patienten byter vårdform, till exempel läggs in på sjukhus. Flera studier visar att över hälften av alla patienter får ett eller flera fel i sin läkemedelslista vid övergång mellan sjukhus och öppenvård eller hemsjukvård. Om inte en korrekt läkemedelsinformation förs vidare till nästa vårdnivå blir mycket av vad man gjort helt bortkastat! Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har tagit fram ett åtgärdspaket för att förebygga läkemedelsfel i vårdens övergångar. Landstinget Gävleborg har med hjälp av statliga stimulansmedel anställt fyra apotekare som kommer att arbeta med att genomföra dessa åtgärder i länet. Arbetet kommer att bedrivas som ett uppdrag från HSL till Läkemedelsenheten, och i nära samarbete med nätverket för närvård/ Geriatriskt kompetenscentrum. Modellen ovan är ett förslag på hur arbetet kan komma att utföras i enlighet med SKL:s nationella satsning. Tidigare har landstinget anlitat ett par av dessa apotekare från Apoteket Farmaci. Eva Johansson, Hudiksvall, har i flera år arbetat med läkemedelsgenomgångar på klinik parallellt med läkemedelsförsörjningen på Hudiksvalls sjukhus. Sara Emanuelsson, även hon hälsing, kommer närmast från Oasmia Pharmaceutical AB, där hon arbetade som prövningsledare inom klinisk forskning. Sofia Jonsson har en bakgrund som apotekarstöd i primärvården med utbildning och läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden. Erica Blomberg har arbetat på Apoteket Farmaci i Jönköping med klinisk farmaci inom slutenvården, läkemedelsförsörjning och utbildningar. Nu börjar jobbet med att dra vårt strå till stacken för att minska läkemedelsfelen! Läkemedelsförsörjning på vårdinrättning Utöver de fyra tjänster som finansieras av stimulansmedel har landstingets läkemedelsenhet fått tillskott av en sjukhusapotekare. Med tio år på Gävles sjukhusapotek i bagaget kommer Jessica Eriksson att vara ansvarig för frågor kring läkemedelsförsörjning och läkemedelshantering i slutenvården. Jessica fungerar även som sekreterare i länets läkemedelsråd. Den omreglerade apoteksmarknaden innebär stora förändringar för vårdens läkemedelsförsörjning. Landstingen kan välja att driva all läkemedelsförsörjning i egen regi eller att upphandla hela eller delar av denna tjänst. Avtalet med Apoteket Farmaci löper ut årsskiftet I god tid innan dess måste Landstinget Gävleborg ha tagit fram en modell för en trygg och effektiv läkemedelsförsörjning. För att detta ska kunna ros i land gäller samverkan på bästa sätt. Resan mot framtidens läkemedelsförsörjning börjar nu! 2

3 Länets flesta apotek byter ägare 466 apotek i Sverige har sålts till fyra bolag. 150 erbjuds småföretagare. 330 drivs av statliga Apoteket AB. Av länets 34 apotek har elva sålts till apotekskedjan Apotek Hjärtat, nio till Kronans Droghandel och fem till småföretagare. Nio apotek blir kvar i det statliga Apoteket AB. I oktober öppnade ett nytt apotek i köpcentrat Nian i Gävle Centrum, knappt hundra meter från Apoteket Lejonet. Ägare till det nya Apoteket Bocken är statliga Apoteket AB. Så här ser den nya symbolen ut som skall användas av alla apotek. Apotek Hjärtat ägs av Altor och har köpt 208 apotek med en omsättning på 7,1 miljarder SEK och 1500 anställda. Altor är en riskkapitalfond med investerare som Skandia Liv, 3:e AP Fonden, SEB Investment Management och Nordea Liv & Pension. Altor investerar i nordiska företag. Altors fonder har för närvarande 25 portföljbolag med sammanlagda intäkter om 13,4 miljarder EUR och totalt anställda. Nuvarande och tidigare investeringar inom hälsosektorn innefattar Aco Hud, Ferrosan och PaloDEx. Investeringar inom detaljhandelssektorn innefattar bland annat Byggmax, Dustin, Euro Cater och Helly Hansen. Kronans Droghandel Retail AB ägs av Oriola-KD och KF, och har köpt 171 apotek med en omsättning på 4,4 miljarder SEK och 930 anställda. Kronans Droghandel är idag en av två läkemedelsgrossister i Sverige. Kronans Droghandel planerar även att öppna nya apotek i samarbete med Kooperativa Förbundet i anslutning till Coops butiker. och här är ägarna Apotek Ort Ägare Apoteket Tranan Arbrå Apotek Hjärtat Apoteket Linblomman Bollnäs, Sjukhuset Kvar i Apoteket AB Apoteket Hjorten Bollnäs Apotek Hjärtat Apoteket Tuppen Kilafors Apotek Hjärtat Apoteket Lejonet Gävle Apotek Hjärtat Apoteket Syrenen Gävle, Sjukhuset Kvar i Apoteket AB Apoteket Svanen Gävle, Strömsbro Småföretagare Apoteket Kronan Gävle, Bomhus Småföretagare Apoteket Pilen Gävle, Sätra Småföretagare Apoteket Konvaljen Gävle, Andersberg Apotek Hjärtat Apoteket Tre Ankare Gävle, Södertull Kronans Droghandel Apoteket Hermelinen Gävle, Hemlingby Apotek Hjärtat Apoteket Mården Hamrånge Kvar i Apoteket AB Apoteket Myggan Hedesunda Kronans Droghandel Apoteket Valen Valbo Kronans Droghandel Apoteket Orren Hofors Småföretagare Apoteket Furan Delsbo Kronans Droghandel Apoteket Stjärnan Hudiksvall, Sjukhuset Kvar i Apoteket AB Apoteket Kronan Hudiksvall Kronans Droghandel Apoteket Rönnen Iggesund Kvar i Apoteket AB Apoteket Granen Färila Kronans Droghandel Apoteket Kronan Järvsö Apotek Hjärtat Apoteket Bävern Ljusdal Kronans Droghandel Apoteket Björnen Bergsjö Kvar i Apoteket AB Apoteket Lokatten Harmånger Kvar i Apoteket AB Apoteket Kronan Ockelbo Kronans Droghandel Apoteket Nordstjärnan Alfta Kvar i Apoteket AB Apoteket Svanen Edsbyn Apotek Hjärtat Apoteket Örnen Sandviken Kronans Droghandel Apoteket Tjädern Sandviken, Sjukhuset Småföretagare Apoteket Duvan Storvik Kvar i Apoteket AB Apoteket Linden Bergvik Apotek Hjärtat Apoteket Kastanjen Ljusne Apotek Hjärtat Apoteket Hjorten Söderhamn Apotek Hjärtat I USA finns fler apotekskejdor. 3

4 TEMA Apotek & apotekare Receptfritt i butik Vissa receptfria läkemedel får numera säljas utanför apotek. Av de cirka 900 receptfria medel som säljs på apotek får 540 säljas i till exempel livsmedelsbutiker och på bensinstationer. Läkemedlen ska passa för egenvård, ha en lindrig biverkningsprofil och vara lämpliga med hänsyn till patientsäkerheten och skyddet för folkhälsan. Så här får det inte se ut! Läkemedel och lösgodis ska hållas åtskilda! Bland reglerna för denna försäljning kan nämnas: Läkemedlen ska förvaras under uppsikt eller hållas inlåsta. Tydlig skyltning att produkten är ett läkemedel. Avskilt från andra varor. Åldergräns 18 år Upplysa om var man kan få farmaceutisk rådgivning Distanshandel är tillåten (nätbutik, postorder) Exempel på läkemedel som får försäljas utanför apotek: Magbesvär Antacida (Link, Novalucol, Novaluzid, Rennie) H2-blockerare (ranitidin, famotidin) Gaviscon Dimetikon (Minifom) Laxermedel Bulkmedel (Lunelax, Vi-Siblin, Inolaxol, Fiberform) Laktulos, Movicol, Forlax Resulax, Klyx, Microlax, Relaxit Xyloproct, Alcosanal Vitaminer, mineralämnen Vitaminer, bl a D-vitamindroppar för barn Kalcium, kalcium+d-vitamin (enbart mite) Hudmedel Hudmedel mot svamp Mjukgörande/fuktighetsbevarande hudmedel Krämer mot herpes Hydrokortison Microcid Salvstrumpa Basiron/Stioxyl mot acne Selsun, Selukos, Sevorex schampo Minoxidil lösning mot håravfall (lägsta styrkan) Gynekologi NorLevo (dagen-efter-piller) Ovesterin vagitorier Smärta Ibuprofen och naproxen (men inte diklofenak) Glukosamin NSAID-gel Acetylsalicylsyra Paracetamol Näsa Avsvällande näspreparat (Nezeril, Otrivin) Lomudal Nasal Livostin nässpray Nässpray med kortison (Becotide Nasal, Nasonex) Hosta Bisolvon Noskapin Allergi Antihistamin (Loratadin, Cetirizin, Postafen) Ögondroppar mot allergi Övrigt Tranexamsyra (mot blödningar) Valeriana Nikotinmedel Vanquin (mot springmask) Tårsubstitut Hög tid att anmäla sig! Mellansvenskt Läkemedelsforum 3 4 februari 2010 i Västerås är gemensamma utbildningsdagar för läkare i Uppsala/Örebroregionen. Teman Smärta neuropatisk långvarig palliativ Den cancersjuke ska alla ha tillgång till den senaste behandlingen? Behandling av depression och ångestsyndrom Säker läkemedelsbehandling - barn, nedsatt njurfunktion, äldre Antitrombotiska läkemedel Infektioner och antibiotika resistens, sår, infektioner hos barn. 4 Anmäl dig före 18 december Kostnad: 1500 kr för två dagar. Arrangörer: Sju läkemedelskommittéer i Mellansverige Länk till fullständigt program och anmälningsformulär finns på läkemedelskommitténs hemsida IPULS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på

5 STOPP efter LARM Danmark stoppar receptfritt diklofenak Den danska Laegemiddelstyrelsen har stoppat all receptfri försäljning av diklofenak efter att en stor studie visat en ökad risk för hjärtdöd och hjärtinfarkt även vid kortare tids användning i lägre doser. Det har sedan tidigare varit känt att användning av COX-hämmare (både COX-2- hämmare och vanliga NSAID) har inneburit en ökad risk för hjärt kärlhändelser bland olika patientgrupper med eller utan manifest hjärt kärlsjukdom. Det mest omtalade exemplet är rofecoxib (Vioxx) som drogs in 2004 på grund av den överdödlighet i hjärtinfarkt som kunde ses i kliniska studier. Dansk studie I en stor observationsstudie omfattande över en miljon danskar har nu danska läkare och forskare undersökt effekten på hjärtrisk vid behandling med COX-2-hämmare och vanliga NSAID av, i övrigt, friska personer. De fann en dosberoende riskökning för det kombinerade utfallet död eller hjärtinfarkt för de båda COX-2-hämmarna rofecoxib och celecoxib (Celebra) liksom för diklofenak (Voltaren, Eeze m fl). Ingen riskökning sågs med naproxen.(tabell 1) Även om risken var större vid högre doser fann forskarna också en förhöjd risk för död eller hjärtinfarkt på cirka 35 procent vid korttidsanvändning av diklofenak under 100 mg per dag. Vi ser att riskökningen kommer relativt snabbt. Det kan bero på en individuell känslighet, att vissa inte tål medlet. Men våra analyser visar att det inte är säkert ens med korttidsbehandling, säger Gunnar Gislason, kardiolog vid Gentofte universitetssjukhus i Hellerup i Danmark och en av forskarna bakom studien. COX-hämmare och hjärtsvikt En annan dansk studie följde patienter som vårdats på sjukhus för hjärtsvikt. Det är välkänt att COX-hämmare kan utlösa hjärtsvikt, särkilt hos patienter som har tendens till detta. Dessa patienter borde alltså inte få recept på sådana läkemedel i fortsättningen. Trots det fick en tredjedel av Namnet till trots Köpenhamns äldsta restaurang. dem recept på COX-hämmare under uppföljningstiden. Av de patienterna vårdades på sjukhus för hjärtinfarkt och för hjärtsvikt patienter dog under uppföljningstiden. I tabell 2 finns de relativa riskerna med olika COX-hämmare. Diklofenak medförde störst risk och naproxen minst. LK Gävleborg rekommenderar inte diklofenak (utom som injektionsmedel vid njursten). Bland COXhämmarna rekommenderas ibuprofen och naproxen. Vid inflammatorisk ledsjukdom med morgonstelhet kan ketoprofen i långverkande beredning (Orudis Retard) provas. Tabell 1 Relativ risk för död eller hjärtinfarkt med olika COX-hämmare vid behandling av hjärtfriska Ingen COX-hämmare 1 Rofecoxib 2,13 Celecoxib 2,01 Diklofenak 1,63 Ibuprofen 1,01 Naproxen 0,97 (Signifikant ökad risk för diklofenak, rofecoxib och celecoxib) Tabell 2 Relativ risk att dö relaterat till COX-hämmaranvändning, patienter med hjärtsvikt Ingen COX-hämmare 1 Diklofenak 2,08 Celecoxib 1,75 Rofecoxib 1,70 Ibuprofen 1,31 Naproxen 1,22 (Signifikant ökad risk för alla medel) Referenser: se MiX hemsidan 5

6 SÄKERHET Säkrare inloggning i e-dos Uppdaterad barnreklista Inloggning i e-dos ska vara så säker att inte ens Sickan i Jönssonligan kan göra intrång. E-dos är ett program för elektronisk hantering av dosrecepten i apodos. Datainspektionen har underkänt säkerheten med nuvarande inloggningsförfarandet i e-dos (användarens personnummer och ett valt lösenord). För att höja säkerheten till tillfredsställande nivå krävs nu e-legitimation dvs. inloggning med våra tjänstekort. För att tjänstekort ska kunna utfärdas krävs att man finns med i Landstingets HSAkatalog (hälso- och sjukvårdens adressregister). Landstinget har idag utfärdat över 8000 tjänstekort och alla dessa är registrerade i HSA-katalogen. Det är viktigt att lösenordet till kortet fungerar för att det ska gå att logga in. Kortets lösenord kommer att fungera som lösenord i e-dos. Alla PC som inte har kortläsare måste utrustas med detta, oftast räcker det med att byta tangentbord. Landstingets nya funktions- PC innehåller redan kortläsare och cirka 3500 PC har redan installerats. Ett program måste också installeras som hanterar säkerhetscertifikat (NetID). Alla privata HC ska hanteras som Landstingets egna dvs. erbjudas samma tjänster. Under november testas lösningen för att kunna vara i drift till 1/ Information och utbildning om den nya hanteringen genomförs av Lisa Bäck på Läkemedelsenheten. IT-enheten ombesörjer installation av programvara och kortläsare. Eftersom alla fortfarande inte har tjänstekort är det viktigt att detta anskaffas för att kunna logga in sig i e-dos. Kontaktpersoner e-dos Lisa Bäck HSA-katalog Åsa Sedin Tjänstekort Lars Hedlund Kortläsare /program IT-support gjordes enkätundersökningar på 55 barnkliniker i Sverige och på motsvarande kliniker inom övriga EU. Resultatet visade att 79 procent av barnen, som var 1 12 månader gamla, fick minst ett läkemedel som saknade dokumentation i FASS. Motsvarande andel bland nyfödda var 82 procent, bland 1 12 år gamla 65 procent och bland ungdomar år 50 procent. Den ansvariga för studien, pediatrikern Synnöve Lindemalm*, önskade sig något slags barn-fass med en samlad dokumentation för läkemedelsbehandling av barn. Läkemedelskommittén i Uppsala gav 2006 ut Barnreklistan som tar upp läkemedel vid vanliga symtom och sjukdomar hos barn. Den vänder sig i första hand inte till barnspecialisten utan till alla som på olika sätt kommer i kontakt med barns och ungdomars hälsa. Läsaren får inte bara uppgifter om rekommenderade läkemedel utan också ett tjugotal terapiinriktade informationsrutor med rubriken Att tänka på, som ger en hel del kloka råd och tips. Nu har listan reviderats och en ny version publicerats. Källa och bild: Recept på behandling nr 4/2009, Läkemedelskommittén Uppsala Länk till reklistan för barn finns på Läkemedelskommitténs Gävleborg hemsida * Synnöve Lindemalm kommer att delta på Mellansvenskt Läkemedelsforum i Västerås 3 4 februari.

7 I Fablernas Värld Kronisk borreliainfektion och långvarig antibiotikabehandling Mot bakgrund av enstaka fall av terapisvikt och kvarstående restsymtom har sjukdomsbegreppet kronisk borreliainfektion beskrivits och anammats av en del läkare och patienter i USA och i Europa. Långvarig behandling med antibiotika intravenöst och/eller peroralt har börjat användas. Speciella kliniker där långvarig antibiotikabehandling ges har uppstått. Som stöd för långvarig behandling har hänvisats till enstaka studier som visat cystformer av borrelia hos patienter och fallbeskrivningar där man kunnat odla fram spiroketer hos patienter efter behandling. Det finns även några få publikationer där man sett symtomförbättring efter långvarig antibiotikabehandling hos fall med ospecifik sjukdomsbild och utan kontrollmaterial. Dessa studier har tagits till intäkt för att antibiotikabehandling under två till tre veckor är otillräckligt vid borreliainfektion. Den kliniska betydelsen av enstaka rapporter är svårvärderad och måste ställas i relation till kontrollerade studier med väl karaktäriserade patientmaterial. Några kontrollerade studier med väldokumenterade patientfall, som motiverar långvarig antibiotikabehandling har inte publicerats. Rekommendationer från Läkemedelsverket I de nya behandlingsrekommendationerna om Borrelia från Läkemedelsverket 2009 behandlas frågorna utförligt. Så här står det i sammanfattningen om långvarig sjukdom och kvarstående symtom: Långvarig sjukdom Kronisk sjukdom i betydelsen av infektion som pågår under månader till år kan förekomma om ingen antibiotikabehandling ges och om spontanläkning inte sker. Myter inom medicinen del XXVII Tidigare artiklar i Fablernas värld finner du på Borrelia är inte att leka med. Trots det finns bakterien som mjukisdjur. Denna kan yttra sig som akrodermatit, kronisk meningit, encefalomyelit eller artrit. Samma antibiotikabehandling ges vid sent diagnostiserad infektion som vid akut. Behandlingstid Behandlingstid vid påvisad infektion är dagar. Längre behandlingstider har inte haft dokumenterad bättre effekt. Upprepad och långvarig antibiotikabehandling hos patienter med restsymtom i form av kognitiv funktionsnedsättning, trötthet och muskelvärk efter genomgången behandling har inte visat 7 någon effekt. Däremot ökar risken för allvarliga biverkningar hos patienter som får långvarig antibiotikabehandling. Kvarvarande symtom Ospecifika symtom under konvalescentfasen efter antibiotikabehandling ses ibland vid olika manifestationer av borreliainfektion. Det kan röra sig om trötthet, muskel- och ledvärk som dock successivt brukar avklinga. Kvarstående neurologiska bortfall och andra resttillstånd efter genomgången adekvat antibiotikabehandling förekommer trots att infektionen läkt ut. Bortfallssymtomen orsakas oftast av irreversibel vävnadsskada och kan till exempel yttra sig som en partiell facialispares. Även resttillstånd efter andra pareser samt hudatrofi, neuropati och artropati i samband med akrodermatit förekommer. Liksom vid andra postinfektiösa tillstånd som drabbar centrala nervsystemet uppvisar enstaka patienter långdragna koncentrationsbesvär och andra kognitiva symtom. Patienter med restsymtom efter adekvat genomgången antibiotikabehandling bör genomgå en noggrann klinisk undersökning för att utesluta andra orsaker till symtomen. Specialfall I det omfattande bakgrundsmaterialet i behandlingsrekommendationerna redogörs utförligt för de studier som finns angående kronisk borrelia. Det nämns också att det i specialfall kan finnas anledning att ge längre behandling än den som vanligtvis räcker. Ett exampel: Vid CNS-infektion som sannolikt pågått under flera månader och som har betydande konsekvenser för patienten kan en behandling med ceftriaxon i två veckor i.v. följt av amoxicillin p.o. under tre månader övervägas. Källa: Information från Läkemedelsverket 2009:4.

8 BA(C)KSIDAN / Stefan Back, ordförande i Läkemedelskommittén i Gävleborg Svensk modell för framtida export? Lokalt verksamma läkemedelskommittéer är bästa modellen för att få följsamhet till behandlingsrekommendationer, särskilt om de kombineras med kvalitetsindikatorer och ekonomiska incitament. Det hävdar Brian Godman, farmakolog och hälsoekonom från Liverpool, i Läkartidningen. Lokala kommittéer är den bästa modellen för att få enskilda läkare att verkligen följa läkemedelsrekommendationerna. Förskrivaren känner ofta personligen till och har respekt för de som tar besluten, vilket inte skulle vara fallet om det bara fanns en central nationell läkemedelskommitté. Andra exempel på svenska initiativ som borde gå att exportera är de utbildningssatsningar som läkemedelskommittéerna står bakom. Den svenska lagen om läkemedelskommittéer med lokalt stark aktivitet, kombinerat med transparanta tydliga beslut om pris och subvention på statlig nivå (TLV) gör den svenska modellen extra intressant. Det i 4-länsgruppen påbörjade Horizon- Scanning projektet för bevakning av vilka läkemedel som inkommer på marknaden den närmaste tiden, är högintressant och borde även gå att kopiera utomlands. Brian finner inga direkta svagheter i den svenska modellen med prissättning och läkemedelskommittéverksamhet, men tror att vi säkert måste bredda vår verksamhet framöver, så att även granskning av slutenvårdsläkemedel sker från läkemedelskommittéer och TLV. Vi måste dessutom öka framtidsspaningen för att möta framtidens utmaningar. Horizon-Scanning Den så kallade 4-länsgruppen (Stockholm, Västra Götaland, Skåne och Östergötland) har sedan en tid påbörjat ett specialläkemedelsprojekt och utvecklat Horizon- Scanning som ett verktyg att aktivt spana in i framtiden gällande nya läkemedel och deras effekter, såväl på ekonomi som på sjukvård. Detta projekt prövas nu om det skall kunna göras till en nationell gemensam satsning efter initiativ från landstingsdirektörerna och den så kallade NLT-gruppen (Nya Läkemedels Terapier) inom SKL Sveriges Kommuner och Landsting. Det behövs för att såväl finansiering som resultat skall spridas på ett rättvist sätt över landet. Metoden testas under kommande året och kan förhoppningsvis därefter permanentas. NLT har i uppdrag att till landstingen kunna göra tidiga bedömningar om läkemedlens effekter på ekonomi och sjukvård vid nyintroduktioner eller ändrade indikationer. Det kan man endast göra med goda nätverk och en aktiv framtidsspaning. Detta initiativ leder säkert till flera och är sannolikt första steget på gemensamma aktiviteter mellan regioner och landsting för att ta fram basdata för värdering av olika behandlingar. Att göra dessa data kända och tillämpade i vården kräver en hel del lokalt arbete. Detta förutsätter lokal organisation och engagemang, något som däremot inte kan centraliseras nationellt. Kvalitetsuppföljning av Lyricaförskrivning Pregabalin (Lyrica) har tre godkända indikationer: epilepsi, neuropatisk smärta och generaliserat ångestsyndrom. Pfizer har ansökt om att även få indikationen fibromyalgi godkänd, men europeiska läkemedelsmyndigheten EMEA har avslagit den indikationen. Läkemedelskommittén i Örebro har genomfört en uppföljning av användningen av Lyrica i praktiken. De patienter som ingår i de läkemedelsstudier, som publiceras och blir underlag för godkännande är inte samma sorts patienter som i den kliniska vardagen. En enkät har skickats ut till samtliga psykiatriker och allmänläkare i Örebro län. Effekterna på ångest varierar mycket mellan patienterna, från ingen effekt alls till god effekt. Vid neurogen smärta har de flesta viss till måttlig effekt, nästan ingen har god effekt. Biverkningar är vanliga. Flera psykiatriker rapporterar att det förekommer missbruk och beroende av medlet. Hela rapporten finns att läsa i MiX på hemsidan. MiX Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén i Gävleborg Redaktionen: Peter Rosenberg, familjeläkare, redaktör Minicall: Stefan Back, överläkare, ordförande Tel: Per-Henrik Back, apotekare, sekreterare Tel: Simon Gunnarsson, info-apotekare, Tel: Kontakt: Adress: Budstation 95 Gävle Sjukhus GÄVLE MiX på nätet: Produktion: Grafisk profil och form: TETHA Tryck: Gefle Offset; ex.

Beskrivning av parter som förvärvat apotekskluster

Beskrivning av parter som förvärvat apotekskluster Pressinformation Den 9 november 2009 Beskrivning av parter som förvärvat apotekskluster Nedanstående parter har ingått aktieöverlåtelseavtal avseende förvärv av apotekskluster. Affärerna är villkorade

Läs mer

NSAID är diklofenak farligare?

NSAID är diklofenak farligare? NSAID är diklofenak farligare? Christer Lundin 2012-05-02 Ja! Ja Disposition Bakgrund Aktuella studier Mekanismer Konsumtion i ÖLL Rekommendationer Bakgrund Det är känt att behandling med specifika cox

Läs mer

Genomgången av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel i högkostnadsskyddet

Genomgången av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel i högkostnadsskyddet Genomgången av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel i högkostnadsskyddet Presenterades 27 oktober 2010 Besluten träder i kraft den 1 februari 2011 Resultat av granskningen TLV har omprövat

Läs mer

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Landstingsstyrelsens förslag till beslut FÖRSLAG 2006:21 1 (6) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2005:2 av Aram El Khoury m.fl. (kd) om farmacevten i vården - sjukvårdsintegrerad farmaci Föredragande landstingsråd: Inger Ros Ärendet

Läs mer

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län April 2013 Inledning Vilgotgruppen beslutade i mars 2012 att anta Aktivitetsplan

Läs mer

Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Hälso- och sjukvårdsförvaltningen

Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 09-72219 Fastställandedatum: 2016-03-18 Giltigt t.o.m.: 2017-03-18 Upprättare: Sara E Emanuelsson Fastställare: Björn Ericsson Läkemedelsgenomgång, enkel

Läs mer

2. Ledningssystem Handbok för läkemedelshantering

2. Ledningssystem Handbok för läkemedelshantering 1(7) 2. Ledningssystem Handbok för läkemedelshantering Innehåll 2.1 Ledningssystem... 1 2.2 Vårdgivarens ansvar... 2 2.3 Hälso- och sjukvårdspersonalens ansvar... 3 Legitimerad läkares/tandläkare ansvar

Läs mer

2012-06-15. Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland. Läkemedel och äldre MÅL. LMK - satsning på äldre och läkemedel

2012-06-15. Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland. Läkemedel och äldre MÅL. LMK - satsning på äldre och läkemedel Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland Leg. apotekare Rim Alfarra Leg. apotekare Cecilia Olvén Läkemedelskommittén Sörmland Läkemedel och äldre LMK - satsning på äldre och läkemedel MÅL Öka kunskapen

Läs mer

Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté Kloka Listan 2014 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nociceptiv smärta COX-hämmare COX-HÄMMARE (NSAID) I första hand naproxen Naproxen..., Alpoxen,

Läs mer

Läkemedelsförskrivning till äldre

Läkemedelsförskrivning till äldre Läkemedelsförskrivning till äldre Hur ökar vi kvaliteten och säkerheten kring läkemedelsanvändningen hos äldre? Anna Alassaad, Leg. Apotekare, PhD Akademiska sjukhuset, Landstinget i Uppsala län Läkemedelsrelaterade

Läs mer

Nr 2 September 2008 Utgivare: Egenvårdsgruppen, Läkemedelskommittén vid Örebro läns landsting

Nr 2 September 2008 Utgivare: Egenvårdsgruppen, Läkemedelskommittén vid Örebro läns landsting Nytt om Egenvård Nytt om Egenvård är en information kring nyheter inom egenvårdsområdet. Bladet riktar sig i första hand till primärvård, kommunal hälso- och sjukvård, skolhälsovård samt apotek i Örebro

Läs mer

Fältstudie Läkemedelsgenomgång

Fältstudie Läkemedelsgenomgång Fältstudie Läkemedelsgenomgång Utförs under VFU åldrandet eller invärtesmedicin geriatrisk patient med minst 10 ordinerade läkemedel Instruktioner se separat blad Redovisning med OH/powerpoint under kursveckan

Läs mer

Läkemedelskommitténs verksamhetsplan 2015

Läkemedelskommitténs verksamhetsplan 2015 Dnr HSS 2015-0008 Läkemedelskommitténs verksamhetsplan 2015 Läkemedelskommittén arbetar på uppdrag av hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Enheten för kunskapsstyrning utgör kommitténs administrativa stöd i

Läs mer

Läkemedelsgenomgångar och Klok läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre

Läkemedelsgenomgångar och Klok läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre 2016-09-16 Stockholms läns läkemedelskommitté Läkemedelsgenomgångar och Klok läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre Christine Fransson och Kristina Persson Leg.apotekare 2016-09-16 Stockholms läns

Läs mer

Frågor och svar TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel

Frågor och svar TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel 1 (7) Datum 2010-10-26 Diarienummer 74/2006 Frågor och svar TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel 1. Vilka läkemedel i högkostnadsskyddet har TLV granskat i denna omprövning?

Läs mer

Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Rubrik specificerande dokument Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro

Läs mer

Falu lasarett, hus 17 adm, sammanträdesrum Dialogen. Ordförande

Falu lasarett, hus 17 adm, sammanträdesrum Dialogen. Ordförande LÄKEMEDELSKOMMITTÉ MÖTESANTECKNINGAR 2010-01-19 Tid Tisdag den 19 januari 2010, kl 13.30 16.45 Plats Falu lasarett, hus 17 adm, sammanträdesrum Dialogen Närvarande Annika Braman Eriksson Åsa Wiberg Kristin

Läs mer

Landstingsdirektörens stab Dnr Patientsäkerhetsavdelningen Reviderad Kristine Thorell Anna Lengstedt. Landstingstyrelsen

Landstingsdirektörens stab Dnr Patientsäkerhetsavdelningen Reviderad Kristine Thorell Anna Lengstedt. Landstingstyrelsen Landstingsdirektörens stab 2015-01-09 Dnr Patientsäkerhetsavdelningen Reviderad 2015-01-12 Kristine Thorell Anna Lengstedt Landstingstyrelsen För en bättre läkemedelsanvändning i Landstinget Blekinge Sammanfattning

Läs mer

Kloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Kloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté Kloka Listan 2013 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Äldre och läkemedel Generella rekommendationer Individualisera, ompröva indikationer regelbundet och utvärdera

Läs mer

Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Rutin för läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län september 2014 Inledning Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna

Läs mer

Uppföljning av läkemedelsanvändning en i Gävle och Bollnäs kommun

Uppföljning av läkemedelsanvändning en i Gävle och Bollnäs kommun Revisionsrapport Uppföljning av läkemedelsanvändning en i Gävle och Bollnäs kommun Landstinget Gävleborg Fredrik Markstedt Cert. kommunal revisor Mars 2014 Mars 2014 Landstinget Gävleborg Uppföljning av

Läs mer

Läkemedelsgenomgångar primärvården

Läkemedelsgenomgångar primärvården Sida 1(7) Handläggare Giltigt till och med Reviderat Processägare Emelie Sörqvist Fagerberg (est020) 2016-07-12 2015-01-12 Emelie Sörqvist Fagerberg (est020) Fastställt av Anders Johansson (ljn043) Gäller

Läs mer

1015-1200 Vanliga sjukdomstillstånd i mag-tarmkanalen. Moderator: Lars Lööf. prof. em. LK, Landstinget Västmanland

1015-1200 Vanliga sjukdomstillstånd i mag-tarmkanalen. Moderator: Lars Lööf. prof. em. LK, Landstinget Västmanland 1015-1200 Vanliga sjukdomstillstånd i mag-tarmkanalen. Moderator: Lars Lööf. prof. em. LK, Landstinget Västmanland 1015-1030: Varför är PPI en långlivad gäst på våra medicinlistor och dosordinationer?

Läs mer

Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011

Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011 Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011 1 Stockholm i december 2011 Sveriges Kommuner och Landsting Avdelningen för vård och omsorg. Annie Hansen Falkdal 2 Innehåll Sammanfattning...

Läs mer

Bilaga 6. Kartläggning av receptfria läkemedel: Samtal till Giftinformationscentralen om tillbud och förgiftningar

Bilaga 6. Kartläggning av receptfria läkemedel: Samtal till Giftinformationscentralen om tillbud och förgiftningar Bilaga 6. Kartläggning av receptfria läkemedel: Samtal till Giftinformationscentralen om tillbud och förgiftningar Dnr 4.3.1-2014-104307 2015-05-22 Postadress/Postal address: P.O. Box 26, SE-751 03 Uppsala,

Läs mer

Läkemedel - trender och utmaningar

Läkemedel - trender och utmaningar Läkemedel - trender och utmaningar Landstingsfullmäktige utbildning 16 april 2015 Anders Bergström Läkemedelschef anders.bergstrom@nll.se Läkemedel Förebygga Bota Kompensera Lindra Läkemedel och lagstiftningen

Läs mer

Kloka Listan 2013. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Kloka Listan 2013. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté Kloka Listan 2013 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter 2013 Preparat som upptas: oxikodon Nociceptiv smärta -vävnadsskadesmärta, med eller

Läs mer

KLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

KLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Analgetika och reumatologiska sjukdomar Klinisk farmakologi: Carl-Olav Stiller, docent, överläkare,

Läs mer

En ny apoteksmarknad i Sverige - en succé! - eller?

En ny apoteksmarknad i Sverige - en succé! - eller? En ny apoteksmarknad i Sverige - en succé! - eller? Apotekare, Vice President, Corporate relations Apoteket AB Apoteket AB 2011-12-05 Sida 1 En ny apoteksmarknad i Sverige 1. Apoteksmarknaden fram till

Läs mer

Special läkemedels. På spaning mot nya läkemedel

Special läkemedels. På spaning mot nya läkemedel Special läkemedels PROJEKTET På spaning mot nya läkemedel Målet är att säkerställa effekten och nyttan Under de närmaste åren kommer flera nya läkemedel att introduceras i sjukvården. Många av dem innebär

Läs mer

LOK Nätverk för Sveriges Läkemedelskommittéer

LOK Nätverk för Sveriges Läkemedelskommittéer 1 Patientens samlade läkemedelslista ansvar och riktlinjer för hantering i öppen vård. -LOK:s rekommendationer om hur en samlad läkemedelslista bör hanteras- Detta dokument innehåller LOK:s (nätverket

Läs mer

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Mars 2012 Innehållsförteckning Bakgrund... 3 Arbetsgrupp... 3 Läkemedelsdokumentation...

Läs mer

Pascal ordinationsverktyg ersätter e-dos

Pascal ordinationsverktyg ersätter e-dos Pascal ordinationsverktyg ersätter e-dos Pascals ordinationsverktyg Sista steget i omreglering av apoteksmarknaden Anpassning till patientdatalagen från 2009 Gäller i första hand nuvarande e-dosanvändare

Läs mer

BESLUT. Datum Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet

BESLUT. Datum Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT 1 (6) Datum 2010-10-26 Vår beteckning FÖRETAG Pfizer AB 191 90, Sollentuna SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,

Läs mer

Läkemedelsgenomgångar

Läkemedelsgenomgångar Läkemedelsgenomgångar nya riktlinjer i Stockholm Monica Bergqvist Leg. Sjuksköterska, med.dr Riktlinje för Läkemedelsgenomgångar inom Stockholms läns landsting Läkemedelsgenomgången bör utformas och genomföras

Läs mer

KLOKA LISTAN Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

KLOKA LISTAN Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté KLOKA LISTAN 2017 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter Escitalopram och sertralin som förstahandsmedel vid Långvarig ångest Depression Citalopram utgår Ångest

Läs mer

Behövs läkemedelskommittén?

Behövs läkemedelskommittén? TEMA Läkemedelskommittéer God Jul & Gott Nytt År! MiX MEDICIN I X-LÄN NYHETSBREV FRÅN LÄKEMEDELSKOMMITTÉN NR 4 DECEMBER 2014 Behövs läkemedelskommittén? Med jämna mellanrum ifrågasätts behovet av lokala

Läs mer

Apotek Hjärtat. Bollnäs 121017. Monica Eriksson leg. Apotekare Farmacispecialist. Apotek Hjärtat Sjukhuset Örnsköldsvik

Apotek Hjärtat. Bollnäs 121017. Monica Eriksson leg. Apotekare Farmacispecialist. Apotek Hjärtat Sjukhuset Örnsköldsvik Apotek Hjärtat Bollnäs 121017 Monica Eriksson leg. Apotekare Farmacispecialist Apotek Hjärtat Sjukhuset Örnsköldsvik Apotek Hjärtat Sveriges största privata apotekskedja Omregleringen 8 februari 2010:

Läs mer

Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM

Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM High Performance Medicines Management Ett unikt verktyg för kvalitetsrevision av läkemedelsprocessen Lars-Åke Söderlund Senior Rådgivare Apoteket

Läs mer

Snart får vi fler apotek i Sverige

Snart får vi fler apotek i Sverige Snart får vi fler apotek i Sverige Fler apotek och bättre öppettider. Varför? Målet med apoteksreformen är att vi ska få fler apotek i Sverige och bättre öppettider. Förändringen innebär att nya apotek

Läs mer

Köp av receptbelagda läkemedel från osäkra källor på internet Läkemedelsverket i samarbete med TNS Sifo

Köp av receptbelagda läkemedel från osäkra källor på internet Läkemedelsverket i samarbete med TNS Sifo Köp av receptbelagda läkemedel från osäkra källor på internet Läkemedelsverket i samarbete med TNS Sifo Mars 2015 Postadress/Postal address: P.O. Box 26, SE-751 03 Uppsala, SWEDEN Besöksadress/Visiting

Läs mer

DOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL

DOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL DOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL Carola Bardage, Enheten för Läkemedelsanvändning, Läkemedelsverket Anders Ekedahl, Enheten för Läkemedelsanvändning, Läkemedelsverket Lena Ring, Enheten för Läkemedelsanvändning,

Läs mer

12-14-RESP-1065639-0000. Nasonex (mometasonfuroat) Äntligen receptfritt på apotek 2013!

12-14-RESP-1065639-0000. Nasonex (mometasonfuroat) Äntligen receptfritt på apotek 2013! Nasonex (mometasonfuroat) Äntligen receptfritt på apotek 2013! Den enda receptfria, anti-inflammatoriska nässprayen godkänd för att lindra besvären vid både bihåleinflammation och allergi På recept sedan

Läs mer

BESLUT. Datum 2010-10-26. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet

BESLUT. Datum 2010-10-26. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT 1 (6) Datum 2010-10-26 Vår beteckning FÖRETAG NYCOMED AB Box 27264 102 53 Stockholm SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,

Läs mer

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsnämnden Åsa Bondesson Apotekare 040-675 36 99 Asa.C.Bondesson@skane.se YTTRANDE Datum 2016-08-26 Dnr 1602223 1 (5) Socialstyrelsen Dnr: 4.1.1-14967/2016 Yttrande om Remiss avseende

Läs mer

BESLUT. Datum 2010-10-26. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet

BESLUT. Datum 2010-10-26. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT 1 (6) Datum 2010-10-26 Vår beteckning FÖRETAG NYCOMED AB Box 27264 102 53 Stockholm SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,

Läs mer

Symbicort Turbuhaler. Datum, version OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Symbicort Turbuhaler. Datum, version OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Symbicort Turbuhaler Datum, version OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Astma Astma är en vanlig, kronisk

Läs mer

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Läkemedel Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Vad har läkemedel tillfredsställt? God hälsa Sjukdomar och infektioner Droger Cancer, Alzheimer, AIDS

Läs mer

Vilka läkemedel använder Stockholmarna?

Vilka läkemedel använder Stockholmarna? 1 Vilka läkemedel använder Stockholmarna? Björn Wettermark Enhetschef & Docent Utvecklingsavdelningen, HSF, SLL och CPE, Karolinska Institutet 2 Några frågor att besvara Hur stor andel av befolkningen

Läs mer

Riktlinjer. Dosförpackade läkemedel i Stockholms län

Riktlinjer. Dosförpackade läkemedel i Stockholms län Riktlinjer Dosförpackade läkemedel i Stockholms län Riktlinjer dosförpackade läkemedel Riktlinjerna vänder sig till sjukvården i öppenoch slutenvård, förskrivare, kommunal vårdpersonal samt Apotekets personal.

Läs mer

Läkemedelsmottagningen i Uppland. Behövs den? Landstingets ledningskontor

Läkemedelsmottagningen i Uppland. Behövs den? Landstingets ledningskontor Läkemedelsmottagningen i Uppland Behövs den? Läkemedelsmottagningen Bakgrund Mottagningens organisation och verksamhet Resultat från pilotprojekten Målsättning 2012 Takehomemessages Bakgrund Läkemedelsrelaterade

Läs mer

Smarta råd om läkemedel för äldre

Smarta råd om läkemedel för äldre www.lvn.se Smarta råd om läkemedel för äldre Med stigande ålder blir man mer skör och känslig för läkemedel. Här finns tips och råd om vad som är bra att tänka på när det gäller läkemedel samt information

Läs mer

Hantering av läkemedel

Hantering av läkemedel Revisionsrapport Hantering av läkemedel och läkmedelsanvändning av äldre Kalmar kommun Christel Eriksson Cert. kommunal revisor Stefan Wik Cert. kommunal revisor Innehåll 1. Bakgrund... 1 2. Regler och

Läs mer

BESLUT. Datum 2010-10-26. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet

BESLUT. Datum 2010-10-26. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT 1 (6) Datum 2010-10-26 Vår beteckning FÖRETAG NYCOMED AB Box 27264 102 53 Stockholm SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,

Läs mer

www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Borrelia-Artrit 1. VAD ÄR BORRELIA-ARTRIT 1.1 Vad är det? Borrelia-artrit är en av de sjukdomar som orsakas av bakterien Borrelia och som överförs genom bett

Läs mer

Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Länsgemensam rutin för primärvården

Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Länsgemensam rutin för primärvården Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Dokument ID: 09-41956 Fastställandedatum: 2014-01-15 Giltigt t.o.m.: 2015-01-15 Upprättare: Sara E Emanuelsson Fastställare: Stefan Back Läkemedelsgenomgång, enkel och

Läs mer

Slutenvårdsgrupp. Arbetssätt, återkoppling och indikatorer för slutenvården med hjälp av Infektionsverktyget. Stephan Stenmark, Strama VLL

Slutenvårdsgrupp. Arbetssätt, återkoppling och indikatorer för slutenvården med hjälp av Infektionsverktyget. Stephan Stenmark, Strama VLL Slutenvårdsgrupp Arbetssätt, återkoppling och indikatorer för slutenvården med hjälp av Infektionsverktyget Stephan Stenmark, Strama VLL Återkoppling i Infektionsverktyget Vad ska vi följa? Hur ofta? Vem

Läs mer

Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se

Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se Koll på läkemedel inte längre projekt utan permanent verksamhet Fakta om äldre och läkemedel

Läs mer

SKiLLS Stärkt Kompetens inom Läkemedel för Läkare under Specialiseringstjänstgöring

SKiLLS Stärkt Kompetens inom Läkemedel för Läkare under Specialiseringstjänstgöring SKiLLS Stärkt Kompetens inom Läkemedel för Läkare under Specialiseringstjänstgöring Delprojekt 3.3. i Nationella läkemedelsstrategin Sevim Barbasso Helmers 2014-03-26 Socialstyrelsen i samverkan med berörda

Läs mer

Rekommenderade läkemedel 2010

Rekommenderade läkemedel 2010 Rekommenderade läkemedel 2010 För sjuksköterskor Rekommenderade läkemedel 2010 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget Kronoberg

Läs mer

Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta:

Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Prestationsmål 2013 Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Optimal läkemedelsbehandling: Minskning av olämpliga läkemedel

Läs mer

Att nu Socialstyrelsen vill stärka kraven och poängtera vikten av läkemedelsavstämningar och genomgångar ser vi positivt på.

Att nu Socialstyrelsen vill stärka kraven och poängtera vikten av läkemedelsavstämningar och genomgångar ser vi positivt på. TJÄNSTESKRIVELSE Datum Diarienummer 2011-06-28 Dnr HSS110082 Yttrande över Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden(sosfs 2001:1) om läkemedelshantering i hälso- och

Läs mer

Källor till läkemedelsinformation. Klinisk farmakologi Institutionen för Laboratoriemedicin Institutionen för Medicin Solna

Källor till läkemedelsinformation. Klinisk farmakologi Institutionen för Laboratoriemedicin Institutionen för Medicin Solna Källor till läkemedelsinformation Klinisk farmakologi Institutionen för Laboratoriemedicin Institutionen för Medicin Solna Vanliga åkommor tag hjälp av Kloka Listan! Beslutas årligen av Stockholms Läns

Läs mer

Vaccinera barn mot bakterier förhindra antibiotikaresistens

Vaccinera barn mot bakterier förhindra antibiotikaresistens Vaccinera barn mot bakterier förhindra antibiotikaresistens Bakterier som har utvecklat resistens mot antibiotika blir ett allt större hot mot vår hälsa. information från Barnplantorna Foto: Karim Hatoum

Läs mer

Halland stora förändringar strategier och förklaringar

Halland stora förändringar strategier och förklaringar Europeiska antibiotikadagen 18/11 2008 Halland stora förändringar strategier och förklaringar Mats Erntell och Cecilia Stålsby Lundborg 1 Gävleborg Jämtland Dalarna Västerbotten Hela Sverige Hälsa Sjukvård

Läs mer

Rekommenderade läkemedel 2012

Rekommenderade läkemedel 2012 Rekommenderade läkemedel 2012 För sjuksköterskor 1 Rekommenderade läkemedel 2012 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget

Läs mer

Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm

Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm SOSFS 2012:9 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september

Läs mer

Kallelse Föredragningslista 2015-04-23

Kallelse Föredragningslista 2015-04-23 Kallelse Föredragningslista 1(1) 2015-04-23 Sammanträde Nämndråd för äldre- och funktionshinderfrågor inom vård och omsorg (SN) Plats och tid Stadshuset, lokal Bäve, kl 09:00-12:00 torsdagen den 07 maj

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre

Bättre liv för sjuka äldre Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan 2014 Uppsala län Bättre liv för sjuka äldre 2014 Övergripande mål och resultat Det här vill vi uppnå Bilaga Så här mäter vi förbättringar Sammanhållen vård och

Läs mer

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Landstingsstyrelsens förslag till beslut FÖRSLAG 2008:63 1 (8) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2007:44 av Håkan Jörnehed m.fl. (v) om att förebygga, förhindra och upplysa om MRSA (resistenta stafylokocker) Föredragande landstingsråd:

Läs mer

Gunnar Dahlberg, Elma Tajic, Anders Wickberg, Annika Olsson

Gunnar Dahlberg, Elma Tajic, Anders Wickberg, Annika Olsson 1 (5) 1 Syfte Syftet med instruktionen är att tydliggöra samverkan och ansvarsfördelning mellan kommuner och landsting avseende akutläkemedelsförråd inom hemsjukvård och särskilda boenden i Västmanland.

Läs mer

Alfa e-recept: Ny anva ndare

Alfa e-recept: Ny anva ndare Ny förskrivare Registrera ny användare av Alfa e-recept Klicka på [Ny användare] Kontrollera att du har din e-legitimation tillgänglig innan du börjar fylla i formuläret. Det går bra att använda BankID,

Läs mer

Kloka Listan: sjuksköterskans förskrivningsrätt samt fördjupning i astma/kol/allergi

Kloka Listan: sjuksköterskans förskrivningsrätt samt fördjupning i astma/kol/allergi Kloka Listan: sjuksköterskans förskrivningsrätt samt fördjupning i astma/kol/allergi Läkemedelskunskap om de läkemedel som sjuksköterskor har förskrivningsrätt på och Kloka Listan 2016 Teresa Alton Borgelin

Läs mer

Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende.

Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende. 2012-10-26 Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende. Samverkansavtal mellan Kommunförbundet Norrbotten och landstinget i Norrbotten. 1 Bakgrund Från den 1 januari 2007 regleras

Läs mer

Bilaga 3: Förkunskapskrav inför kursen

Bilaga 3: Förkunskapskrav inför kursen Bilaga 3: Förkunskapskrav inför kursen Inför kursen i klinikorienterad farmaci förväntas du ha grundläggande kunskaper i farmakoterapi motsvarande kurserna Farmakoterapi 7,5 hp och Fördjupad farmakoterapi

Läs mer

Fördom 1: Det kan aldrig vara bra att ta läkemedel

Fördom 1: Det kan aldrig vara bra att ta läkemedel Säkra läkemedel? Säkra läkemedel? Det finns många missuppfattningar om läkemedel. Bristande kunskap kan göra att behandlingen inte genomförs på rätt sätt och därmed leda till försämrad hälsa och livskvalitet.

Läs mer

Anteckningar Läkemedelskommittén i Västra Götalandsregionen

Anteckningar Läkemedelskommittén i Västra Götalandsregionen Anteckningar Läkemedelskommittén i Västra Götalandsregionen Tid: 6 september kl. 08.30-15.00 Plats: Hotell 11, Göteborg Närvarande: Kristina Bengtsson-Boström Jan Carlström Per-Erik Lygner Björn Nilsson

Läs mer

Glukosamin utesluts ur högkostnadsskyddet Tidigarelagda beslut i TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel

Glukosamin utesluts ur högkostnadsskyddet Tidigarelagda beslut i TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel Glukosamin utesluts ur högkostnadsskyddet Tidigarelagda beslut i TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel Presenterades 16 februari 2010 Besluten träder i kraft den 15 maj

Läs mer

Kommittédirektiv. Tilläggsdirektiv till Läkemedels- och apoteksutredningen (S 2011:07) Dir. 2013:26. Beslut vid regeringssammanträde den 7 mars 2013

Kommittédirektiv. Tilläggsdirektiv till Läkemedels- och apoteksutredningen (S 2011:07) Dir. 2013:26. Beslut vid regeringssammanträde den 7 mars 2013 Kommittédirektiv Tilläggsdirektiv till Läkemedels- och apoteksutredningen (S 2011:07) Dir. 2013:26 Beslut vid regeringssammanträde den 7 mars 2013 Förlängning av uppdraget Regeringen beslutade den 16 juni

Läs mer

Källor till läkemedelsinformation. Klinisk farmakologi Institutionen för Medicin Solna

Källor till läkemedelsinformation. Klinisk farmakologi Institutionen för Medicin Solna Källor till läkemedelsinformation Klinisk farmakologi Institutionen för Medicin Solna Vanliga åkommor tag hjälp av Kloka Listan! Beslutas årligen av Stockholms Läns Läkemedelskommitté Rekommendationer

Läs mer

KOL 11 projektethälsovalskontoretlandstinget Gävleborg

KOL 11 projektethälsovalskontoretlandstinget Gävleborg KOL 11 projektethälsovalskontoretlandstinget Gävleborg Bakgrund Upp mot 10 15% av vuxen befolkning i Sverige över 40 år uppfyller diagnoskraven för KOL. Eftersom KOL definieras med spirometri kan man inte

Läs mer

Studiecirkel Säker vård alla gånger

Studiecirkel Säker vård alla gånger Studiecirkel Säker vård alla gånger Medicinkliniken Ryhov 928 I teamet ingår: Eva Aldoson, Sara Forsell, Åsa Hamringer, Christina Huss, Fredrik Johansson, Katarina Kollberg, Sara Sjöberg och Ulrica Werner.

Läs mer

3. Läkemedelsgenomgång

3. Läkemedelsgenomgång 3. Varför behövs läkemedelsgenomgångar? Läkemedelsanvändningen hos äldre har ökat kontinuerligt under de senaste 20 åren. Detta är mest påtagligt för äldre i särskilda boendeformer, men också multisjuka

Läs mer

Medicinsk vårdplanering VPL

Medicinsk vårdplanering VPL Medicinsk vårdplanering VPL Solveig Wanland Distriktsläkare Vårdcentralen Tidan med förkärlek till döendet Tidningsrubrik i DN 18 mars 2010 1 Definitioner och begrepp Multisjuk Multisviktande Mest sjuka

Läs mer

Läkemedel och fall - stå pall trots piller -

Läkemedel och fall - stå pall trots piller - Läkemedel och fall - stå pall trots piller - Christina Mörk specialist i allmänmedicin och geriatrik Informationsläkare Läkemedelsenheten Mobila äldreakuten Akutbesök hos patienter > 65 år Hembesök för

Läs mer

Läkemedel och miljö. Marie-Louise Ovesjö

Läkemedel och miljö. Marie-Louise Ovesjö Läkemedel och miljö Marie-Louise Ovesjö Hur hamnar läkemedel i miljön? Varför bekymra sig om detta? Läkemedel kan påverka levande organismer I dag finns inga heltäckande rutinmetoder för att rena dricksvatten

Läs mer

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av psoriasisartrit. Psoriasisartrit (PsA) är en kronisk inflammatorisk ledsjukdom

Läs mer

Dialogmöte. Hälsoval

Dialogmöte. Hälsoval Dialogmöte Hälsoval 2012 11-11-16 11-11-18 Presentation HVK Börje Hallberg Magnus Thuresson Maria Westerman Petter Karlsson Sten Skelander Övriga?? Agenda Handboken 2012 40 Aktuellt 20 Hälsovalet i staplar

Läs mer

ix MMedicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén

ix MMedicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén NR 4 DECEMBER 2010 ix MMedicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén Missa inte sista chansen! Sid 5 Nya apotek nya problem Det har uppstått problem med licensläkemedel och telefonkontakter efter

Läs mer

YTTRANDE 1(3) 2014-12-10 LJ2014/547. - att enheter för äldrepsykiatri med särskild äldrepsykiatrisk kompetens tillskapas i länet.

YTTRANDE 1(3) 2014-12-10 LJ2014/547. - att enheter för äldrepsykiatri med särskild äldrepsykiatrisk kompetens tillskapas i länet. YTTRANDE 1(3) 2014-12-10 LJ2014/547 Regionfullmäktige Motion: Äldre med psykisk ohälsa satsningar behövs för att ge en rättvis vård! I en motion till landstingsfullmäktige föreslår Per-Olof Bladh, Mikael

Läs mer

Program Patientsäkerhet

Program Patientsäkerhet PROGRAM 1 (5) INLEDNING Landstinget Västmanland arbetar målmedvetet för att öka patientsäkerheten och successivt utveckla en säkerhetskultur, som kännetecknas av hög riskmedvetenhet och ett aktivt riskreducerande

Läs mer

INSTUDERINGSFRÅGOR I SJUKDOMSLÄRA MED SPECIELL FARMAKOLOGI (rev. aug -07 Mary Söderholm/Solveig Wahling)

INSTUDERINGSFRÅGOR I SJUKDOMSLÄRA MED SPECIELL FARMAKOLOGI (rev. aug -07 Mary Söderholm/Solveig Wahling) 1 INSTUDERINGSFRÅGOR I SJUKDOMSLÄRA MED SPECIELL FARMAKOLOGI (rev. aug -07 Mary Söderholm/Solveig Wahling) Munhåla och mag/tarmkanal 1. Hur bedömer du att en person har onormalt låg salivproduktion? 2.

Läs mer

När ska man ge PPI för att skydda mot blödande magsår? Ellen Vinge, klinisk farmakolog, Kalmar

När ska man ge PPI för att skydda mot blödande magsår? Ellen Vinge, klinisk farmakolog, Kalmar När ska man ge PPI för att skydda mot blödande magsår? Ellen Vinge, klinisk farmakolog, Kalmar SBU-utredning: Blödande magsår 2012 1. Medicinsk behandling 2. Endoskopisk behandling 3. Kirurgisk och endovaskulär

Läs mer

52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod. För rekommendationer om läkemedel vid tarmrengöring, se hemsidan www.vgregion.se/vardgivarstod/mage.

52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod. För rekommendationer om läkemedel vid tarmrengöring, se hemsidan www.vgregion.se/vardgivarstod/mage. 52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod Tillfällig förstoppning sorbitol Resulax Långvarig förstoppning laktulos Diarré loperamid Hemorrojder lidokain hydrokortison Xyloproct Opioidinducerad förstoppning

Läs mer

Pregabalin Pfizer. 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Pregabalin Pfizer. 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Pregabalin Pfizer 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Epilepsi Epilepsi är en

Läs mer

Äldres läkemedelsbehandling -

Äldres läkemedelsbehandling - Äldres läkemedelsbehandling - förbättringsinsatser och samarbetsformer Lydia Holmdahl Skånes universitetssjukhus lydia.holmdahl@skane.se Äldre och läkemedel Äldres användning av läkemedel har fördubblats

Läs mer

God läkemedelsanvändning för äldre hur/när når vi dit? Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet

God läkemedelsanvändning för äldre hur/när når vi dit? Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet God läkemedelsanvändning för äldre hur/när når vi dit? Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre läkemedel Äldre läkemedel Kroppsliga förändringar -Åldrande -Sjukdom Polyfarmaci

Läs mer

Nationella och internationella utblickar kring kostnadsansvar och kvalitetsbokslut

Nationella och internationella utblickar kring kostnadsansvar och kvalitetsbokslut 1 Nationella och internationella utblickar kring kostnadsansvar och kvalitetsbokslut Björn Wettermark Apotekare, Med.Dr 8 7 6 5 4 3 2 1 0 KOSTNADSUTVECKLING FÖR LÄKEMEDEL FÖRSÄLJNING TOTALT (ÖPPEN & SLUTENVÅRD)

Läs mer

Kortfattad rapport av läkemedelsförsäljningen 2008

Kortfattad rapport av läkemedelsförsäljningen 2008 Kortfattad rapport av läkemedelsförsäljningen 2008 Rapporten redovisar kortfattat de viktigaste förändringarna i läkemedelsförsäljningen under 2008. Utförligare information finns på Apoteket AB:s hemsida

Läs mer