MiXNr December 2009 TEMA APOTEK & APOTEKARE

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "MiXNr December 2009 TEMA APOTEK & APOTEKARE"

Transkript

1 Medicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén MiXNr December 2009 TEMA APOTEK & APOTEKARE Att fel uppstår i patienters läkemedelsbehandling, särskilt vid in- och utskrivning från sjukhus eller vid andra förändringar, är fortfarande mycket vanligt. Flera initiativ har tagits för att komma tillrätta med dessa fel. 4 Ba(c)ksidan En brittisk forskare har funnit stora fördelar med de svenska lokala läkemedelskommittéerna och vill exportera modellen. ul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt Mi Krafttag mot läkemedelsfel Läkemedelsförsörjning vid vårdinrättningar Läkemedelsenheten har nu även kunnat anställa en apotekare med ansvar för frågor kring läkemedelsförsörjning och läkemedelshantering vid våra vårdinrättningar. Sid 2 Nya ägare till apoteken i Gävleborg Dominerande i länet blir apotekskedjan Hjärtat och Kronans Droghandel. Sid 3 INNEHÅLL Danmark stoppar receptfritt diklofenak Två danska studier har funnit att antiinflammatoriska/smärtstillande läkemedel har risk för hjärtbiverkningar. Diklofenak (Voltaren) tycks medföra särskild hög risk. Sid 5 Ny inloggningsmetod i e-dos Datainspektionen anser att den inloggningsmetod som hittills används i e-dos inte har tillräcklig hög säkerhet. Sid 6 ix-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX-år!God Jul & Gott Nytt MiX-år! God Jul & Gott Nytt MiX- Nu görs en kraftsamling för att förstärka detta arbete genom att landstinget har anställt apotekare som ska hjälpa till att genomföra de nödvändiga förbättringarna. Anställningarna har möjliggjorts genom statliga stimulansmedel. Receptfritt i butik Nu kan läkemedel köpas i vanliga butiker. Det rör sig om drygt hälften av de receptfria läkemedel som hittills bara kunnat köpas på apotek. LK listar vilka läkemedel det gäller. Sid 4 Du är väl anmäld till Mellansvenskt Läkemedelsforum? Sid 4 Lyrica i praktiken kvalitetsuppföljning. Sid 8 Uppsalas barnlista reviderad Läkemedelskommittén i Uppsala gav 2006 ut den första rekommendationslistan över läkemedel för barn. Sid 6 I Fablernas Värld Kronisk borreliainfektion Existerar kronisk borreliainfektion? Kan borrelia finnas kvar trots adekvat terapi? Det finns kliniker i Europa som erbjuder månadslånga och upprepade behandlingar med antibiotika intravenöst. Sid 7

2 TEMA Apotek & apotekare Krafttag för att minska läkemedelsfelen Läkemedelsrelaterade problem orsakar onödigt lidande för många människor och kostar samhället miljardbelopp varje år. En av de vanligaste situationerna när läkemedelsfel uppstår är när patienten byter vårdform, till exempel läggs in på sjukhus. Flera studier visar att över hälften av alla patienter får ett eller flera fel i sin läkemedelslista vid övergång mellan sjukhus och öppenvård eller hemsjukvård. Om inte en korrekt läkemedelsinformation förs vidare till nästa vårdnivå blir mycket av vad man gjort helt bortkastat! Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har tagit fram ett åtgärdspaket för att förebygga läkemedelsfel i vårdens övergångar. Landstinget Gävleborg har med hjälp av statliga stimulansmedel anställt fyra apotekare som kommer att arbeta med att genomföra dessa åtgärder i länet. Arbetet kommer att bedrivas som ett uppdrag från HSL till Läkemedelsenheten, och i nära samarbete med nätverket för närvård/ Geriatriskt kompetenscentrum. Modellen ovan är ett förslag på hur arbetet kan komma att utföras i enlighet med SKL:s nationella satsning. Tidigare har landstinget anlitat ett par av dessa apotekare från Apoteket Farmaci. Eva Johansson, Hudiksvall, har i flera år arbetat med läkemedelsgenomgångar på klinik parallellt med läkemedelsförsörjningen på Hudiksvalls sjukhus. Sara Emanuelsson, även hon hälsing, kommer närmast från Oasmia Pharmaceutical AB, där hon arbetade som prövningsledare inom klinisk forskning. Sofia Jonsson har en bakgrund som apotekarstöd i primärvården med utbildning och läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden. Erica Blomberg har arbetat på Apoteket Farmaci i Jönköping med klinisk farmaci inom slutenvården, läkemedelsförsörjning och utbildningar. Nu börjar jobbet med att dra vårt strå till stacken för att minska läkemedelsfelen! Läkemedelsförsörjning på vårdinrättning Utöver de fyra tjänster som finansieras av stimulansmedel har landstingets läkemedelsenhet fått tillskott av en sjukhusapotekare. Med tio år på Gävles sjukhusapotek i bagaget kommer Jessica Eriksson att vara ansvarig för frågor kring läkemedelsförsörjning och läkemedelshantering i slutenvården. Jessica fungerar även som sekreterare i länets läkemedelsråd. Den omreglerade apoteksmarknaden innebär stora förändringar för vårdens läkemedelsförsörjning. Landstingen kan välja att driva all läkemedelsförsörjning i egen regi eller att upphandla hela eller delar av denna tjänst. Avtalet med Apoteket Farmaci löper ut årsskiftet I god tid innan dess måste Landstinget Gävleborg ha tagit fram en modell för en trygg och effektiv läkemedelsförsörjning. För att detta ska kunna ros i land gäller samverkan på bästa sätt. Resan mot framtidens läkemedelsförsörjning börjar nu! 2

3 Länets flesta apotek byter ägare 466 apotek i Sverige har sålts till fyra bolag. 150 erbjuds småföretagare. 330 drivs av statliga Apoteket AB. Av länets 34 apotek har elva sålts till apotekskedjan Apotek Hjärtat, nio till Kronans Droghandel och fem till småföretagare. Nio apotek blir kvar i det statliga Apoteket AB. I oktober öppnade ett nytt apotek i köpcentrat Nian i Gävle Centrum, knappt hundra meter från Apoteket Lejonet. Ägare till det nya Apoteket Bocken är statliga Apoteket AB. Så här ser den nya symbolen ut som skall användas av alla apotek. Apotek Hjärtat ägs av Altor och har köpt 208 apotek med en omsättning på 7,1 miljarder SEK och 1500 anställda. Altor är en riskkapitalfond med investerare som Skandia Liv, 3:e AP Fonden, SEB Investment Management och Nordea Liv & Pension. Altor investerar i nordiska företag. Altors fonder har för närvarande 25 portföljbolag med sammanlagda intäkter om 13,4 miljarder EUR och totalt anställda. Nuvarande och tidigare investeringar inom hälsosektorn innefattar Aco Hud, Ferrosan och PaloDEx. Investeringar inom detaljhandelssektorn innefattar bland annat Byggmax, Dustin, Euro Cater och Helly Hansen. Kronans Droghandel Retail AB ägs av Oriola-KD och KF, och har köpt 171 apotek med en omsättning på 4,4 miljarder SEK och 930 anställda. Kronans Droghandel är idag en av två läkemedelsgrossister i Sverige. Kronans Droghandel planerar även att öppna nya apotek i samarbete med Kooperativa Förbundet i anslutning till Coops butiker. och här är ägarna Apotek Ort Ägare Apoteket Tranan Arbrå Apotek Hjärtat Apoteket Linblomman Bollnäs, Sjukhuset Kvar i Apoteket AB Apoteket Hjorten Bollnäs Apotek Hjärtat Apoteket Tuppen Kilafors Apotek Hjärtat Apoteket Lejonet Gävle Apotek Hjärtat Apoteket Syrenen Gävle, Sjukhuset Kvar i Apoteket AB Apoteket Svanen Gävle, Strömsbro Småföretagare Apoteket Kronan Gävle, Bomhus Småföretagare Apoteket Pilen Gävle, Sätra Småföretagare Apoteket Konvaljen Gävle, Andersberg Apotek Hjärtat Apoteket Tre Ankare Gävle, Södertull Kronans Droghandel Apoteket Hermelinen Gävle, Hemlingby Apotek Hjärtat Apoteket Mården Hamrånge Kvar i Apoteket AB Apoteket Myggan Hedesunda Kronans Droghandel Apoteket Valen Valbo Kronans Droghandel Apoteket Orren Hofors Småföretagare Apoteket Furan Delsbo Kronans Droghandel Apoteket Stjärnan Hudiksvall, Sjukhuset Kvar i Apoteket AB Apoteket Kronan Hudiksvall Kronans Droghandel Apoteket Rönnen Iggesund Kvar i Apoteket AB Apoteket Granen Färila Kronans Droghandel Apoteket Kronan Järvsö Apotek Hjärtat Apoteket Bävern Ljusdal Kronans Droghandel Apoteket Björnen Bergsjö Kvar i Apoteket AB Apoteket Lokatten Harmånger Kvar i Apoteket AB Apoteket Kronan Ockelbo Kronans Droghandel Apoteket Nordstjärnan Alfta Kvar i Apoteket AB Apoteket Svanen Edsbyn Apotek Hjärtat Apoteket Örnen Sandviken Kronans Droghandel Apoteket Tjädern Sandviken, Sjukhuset Småföretagare Apoteket Duvan Storvik Kvar i Apoteket AB Apoteket Linden Bergvik Apotek Hjärtat Apoteket Kastanjen Ljusne Apotek Hjärtat Apoteket Hjorten Söderhamn Apotek Hjärtat I USA finns fler apotekskejdor. 3

4 TEMA Apotek & apotekare Receptfritt i butik Vissa receptfria läkemedel får numera säljas utanför apotek. Av de cirka 900 receptfria medel som säljs på apotek får 540 säljas i till exempel livsmedelsbutiker och på bensinstationer. Läkemedlen ska passa för egenvård, ha en lindrig biverkningsprofil och vara lämpliga med hänsyn till patientsäkerheten och skyddet för folkhälsan. Så här får det inte se ut! Läkemedel och lösgodis ska hållas åtskilda! Bland reglerna för denna försäljning kan nämnas: Läkemedlen ska förvaras under uppsikt eller hållas inlåsta. Tydlig skyltning att produkten är ett läkemedel. Avskilt från andra varor. Åldergräns 18 år Upplysa om var man kan få farmaceutisk rådgivning Distanshandel är tillåten (nätbutik, postorder) Exempel på läkemedel som får försäljas utanför apotek: Magbesvär Antacida (Link, Novalucol, Novaluzid, Rennie) H2-blockerare (ranitidin, famotidin) Gaviscon Dimetikon (Minifom) Laxermedel Bulkmedel (Lunelax, Vi-Siblin, Inolaxol, Fiberform) Laktulos, Movicol, Forlax Resulax, Klyx, Microlax, Relaxit Xyloproct, Alcosanal Vitaminer, mineralämnen Vitaminer, bl a D-vitamindroppar för barn Kalcium, kalcium+d-vitamin (enbart mite) Hudmedel Hudmedel mot svamp Mjukgörande/fuktighetsbevarande hudmedel Krämer mot herpes Hydrokortison Microcid Salvstrumpa Basiron/Stioxyl mot acne Selsun, Selukos, Sevorex schampo Minoxidil lösning mot håravfall (lägsta styrkan) Gynekologi NorLevo (dagen-efter-piller) Ovesterin vagitorier Smärta Ibuprofen och naproxen (men inte diklofenak) Glukosamin NSAID-gel Acetylsalicylsyra Paracetamol Näsa Avsvällande näspreparat (Nezeril, Otrivin) Lomudal Nasal Livostin nässpray Nässpray med kortison (Becotide Nasal, Nasonex) Hosta Bisolvon Noskapin Allergi Antihistamin (Loratadin, Cetirizin, Postafen) Ögondroppar mot allergi Övrigt Tranexamsyra (mot blödningar) Valeriana Nikotinmedel Vanquin (mot springmask) Tårsubstitut Hög tid att anmäla sig! Mellansvenskt Läkemedelsforum 3 4 februari 2010 i Västerås är gemensamma utbildningsdagar för läkare i Uppsala/Örebroregionen. Teman Smärta neuropatisk långvarig palliativ Den cancersjuke ska alla ha tillgång till den senaste behandlingen? Behandling av depression och ångestsyndrom Säker läkemedelsbehandling - barn, nedsatt njurfunktion, äldre Antitrombotiska läkemedel Infektioner och antibiotika resistens, sår, infektioner hos barn. 4 Anmäl dig före 18 december Kostnad: 1500 kr för två dagar. Arrangörer: Sju läkemedelskommittéer i Mellansverige Länk till fullständigt program och anmälningsformulär finns på läkemedelskommitténs hemsida IPULS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på

5 STOPP efter LARM Danmark stoppar receptfritt diklofenak Den danska Laegemiddelstyrelsen har stoppat all receptfri försäljning av diklofenak efter att en stor studie visat en ökad risk för hjärtdöd och hjärtinfarkt även vid kortare tids användning i lägre doser. Det har sedan tidigare varit känt att användning av COX-hämmare (både COX-2- hämmare och vanliga NSAID) har inneburit en ökad risk för hjärt kärlhändelser bland olika patientgrupper med eller utan manifest hjärt kärlsjukdom. Det mest omtalade exemplet är rofecoxib (Vioxx) som drogs in 2004 på grund av den överdödlighet i hjärtinfarkt som kunde ses i kliniska studier. Dansk studie I en stor observationsstudie omfattande över en miljon danskar har nu danska läkare och forskare undersökt effekten på hjärtrisk vid behandling med COX-2-hämmare och vanliga NSAID av, i övrigt, friska personer. De fann en dosberoende riskökning för det kombinerade utfallet död eller hjärtinfarkt för de båda COX-2-hämmarna rofecoxib och celecoxib (Celebra) liksom för diklofenak (Voltaren, Eeze m fl). Ingen riskökning sågs med naproxen.(tabell 1) Även om risken var större vid högre doser fann forskarna också en förhöjd risk för död eller hjärtinfarkt på cirka 35 procent vid korttidsanvändning av diklofenak under 100 mg per dag. Vi ser att riskökningen kommer relativt snabbt. Det kan bero på en individuell känslighet, att vissa inte tål medlet. Men våra analyser visar att det inte är säkert ens med korttidsbehandling, säger Gunnar Gislason, kardiolog vid Gentofte universitetssjukhus i Hellerup i Danmark och en av forskarna bakom studien. COX-hämmare och hjärtsvikt En annan dansk studie följde patienter som vårdats på sjukhus för hjärtsvikt. Det är välkänt att COX-hämmare kan utlösa hjärtsvikt, särkilt hos patienter som har tendens till detta. Dessa patienter borde alltså inte få recept på sådana läkemedel i fortsättningen. Trots det fick en tredjedel av Namnet till trots Köpenhamns äldsta restaurang. dem recept på COX-hämmare under uppföljningstiden. Av de patienterna vårdades på sjukhus för hjärtinfarkt och för hjärtsvikt patienter dog under uppföljningstiden. I tabell 2 finns de relativa riskerna med olika COX-hämmare. Diklofenak medförde störst risk och naproxen minst. LK Gävleborg rekommenderar inte diklofenak (utom som injektionsmedel vid njursten). Bland COXhämmarna rekommenderas ibuprofen och naproxen. Vid inflammatorisk ledsjukdom med morgonstelhet kan ketoprofen i långverkande beredning (Orudis Retard) provas. Tabell 1 Relativ risk för död eller hjärtinfarkt med olika COX-hämmare vid behandling av hjärtfriska Ingen COX-hämmare 1 Rofecoxib 2,13 Celecoxib 2,01 Diklofenak 1,63 Ibuprofen 1,01 Naproxen 0,97 (Signifikant ökad risk för diklofenak, rofecoxib och celecoxib) Tabell 2 Relativ risk att dö relaterat till COX-hämmaranvändning, patienter med hjärtsvikt Ingen COX-hämmare 1 Diklofenak 2,08 Celecoxib 1,75 Rofecoxib 1,70 Ibuprofen 1,31 Naproxen 1,22 (Signifikant ökad risk för alla medel) Referenser: se MiX hemsidan 5

6 SÄKERHET Säkrare inloggning i e-dos Uppdaterad barnreklista Inloggning i e-dos ska vara så säker att inte ens Sickan i Jönssonligan kan göra intrång. E-dos är ett program för elektronisk hantering av dosrecepten i apodos. Datainspektionen har underkänt säkerheten med nuvarande inloggningsförfarandet i e-dos (användarens personnummer och ett valt lösenord). För att höja säkerheten till tillfredsställande nivå krävs nu e-legitimation dvs. inloggning med våra tjänstekort. För att tjänstekort ska kunna utfärdas krävs att man finns med i Landstingets HSAkatalog (hälso- och sjukvårdens adressregister). Landstinget har idag utfärdat över 8000 tjänstekort och alla dessa är registrerade i HSA-katalogen. Det är viktigt att lösenordet till kortet fungerar för att det ska gå att logga in. Kortets lösenord kommer att fungera som lösenord i e-dos. Alla PC som inte har kortläsare måste utrustas med detta, oftast räcker det med att byta tangentbord. Landstingets nya funktions- PC innehåller redan kortläsare och cirka 3500 PC har redan installerats. Ett program måste också installeras som hanterar säkerhetscertifikat (NetID). Alla privata HC ska hanteras som Landstingets egna dvs. erbjudas samma tjänster. Under november testas lösningen för att kunna vara i drift till 1/ Information och utbildning om den nya hanteringen genomförs av Lisa Bäck på Läkemedelsenheten. IT-enheten ombesörjer installation av programvara och kortläsare. Eftersom alla fortfarande inte har tjänstekort är det viktigt att detta anskaffas för att kunna logga in sig i e-dos. Kontaktpersoner e-dos Lisa Bäck HSA-katalog Åsa Sedin Tjänstekort Lars Hedlund Kortläsare /program IT-support gjordes enkätundersökningar på 55 barnkliniker i Sverige och på motsvarande kliniker inom övriga EU. Resultatet visade att 79 procent av barnen, som var 1 12 månader gamla, fick minst ett läkemedel som saknade dokumentation i FASS. Motsvarande andel bland nyfödda var 82 procent, bland 1 12 år gamla 65 procent och bland ungdomar år 50 procent. Den ansvariga för studien, pediatrikern Synnöve Lindemalm*, önskade sig något slags barn-fass med en samlad dokumentation för läkemedelsbehandling av barn. Läkemedelskommittén i Uppsala gav 2006 ut Barnreklistan som tar upp läkemedel vid vanliga symtom och sjukdomar hos barn. Den vänder sig i första hand inte till barnspecialisten utan till alla som på olika sätt kommer i kontakt med barns och ungdomars hälsa. Läsaren får inte bara uppgifter om rekommenderade läkemedel utan också ett tjugotal terapiinriktade informationsrutor med rubriken Att tänka på, som ger en hel del kloka råd och tips. Nu har listan reviderats och en ny version publicerats. Källa och bild: Recept på behandling nr 4/2009, Läkemedelskommittén Uppsala Länk till reklistan för barn finns på Läkemedelskommitténs Gävleborg hemsida * Synnöve Lindemalm kommer att delta på Mellansvenskt Läkemedelsforum i Västerås 3 4 februari.

7 I Fablernas Värld Kronisk borreliainfektion och långvarig antibiotikabehandling Mot bakgrund av enstaka fall av terapisvikt och kvarstående restsymtom har sjukdomsbegreppet kronisk borreliainfektion beskrivits och anammats av en del läkare och patienter i USA och i Europa. Långvarig behandling med antibiotika intravenöst och/eller peroralt har börjat användas. Speciella kliniker där långvarig antibiotikabehandling ges har uppstått. Som stöd för långvarig behandling har hänvisats till enstaka studier som visat cystformer av borrelia hos patienter och fallbeskrivningar där man kunnat odla fram spiroketer hos patienter efter behandling. Det finns även några få publikationer där man sett symtomförbättring efter långvarig antibiotikabehandling hos fall med ospecifik sjukdomsbild och utan kontrollmaterial. Dessa studier har tagits till intäkt för att antibiotikabehandling under två till tre veckor är otillräckligt vid borreliainfektion. Den kliniska betydelsen av enstaka rapporter är svårvärderad och måste ställas i relation till kontrollerade studier med väl karaktäriserade patientmaterial. Några kontrollerade studier med väldokumenterade patientfall, som motiverar långvarig antibiotikabehandling har inte publicerats. Rekommendationer från Läkemedelsverket I de nya behandlingsrekommendationerna om Borrelia från Läkemedelsverket 2009 behandlas frågorna utförligt. Så här står det i sammanfattningen om långvarig sjukdom och kvarstående symtom: Långvarig sjukdom Kronisk sjukdom i betydelsen av infektion som pågår under månader till år kan förekomma om ingen antibiotikabehandling ges och om spontanläkning inte sker. Myter inom medicinen del XXVII Tidigare artiklar i Fablernas värld finner du på Borrelia är inte att leka med. Trots det finns bakterien som mjukisdjur. Denna kan yttra sig som akrodermatit, kronisk meningit, encefalomyelit eller artrit. Samma antibiotikabehandling ges vid sent diagnostiserad infektion som vid akut. Behandlingstid Behandlingstid vid påvisad infektion är dagar. Längre behandlingstider har inte haft dokumenterad bättre effekt. Upprepad och långvarig antibiotikabehandling hos patienter med restsymtom i form av kognitiv funktionsnedsättning, trötthet och muskelvärk efter genomgången behandling har inte visat 7 någon effekt. Däremot ökar risken för allvarliga biverkningar hos patienter som får långvarig antibiotikabehandling. Kvarvarande symtom Ospecifika symtom under konvalescentfasen efter antibiotikabehandling ses ibland vid olika manifestationer av borreliainfektion. Det kan röra sig om trötthet, muskel- och ledvärk som dock successivt brukar avklinga. Kvarstående neurologiska bortfall och andra resttillstånd efter genomgången adekvat antibiotikabehandling förekommer trots att infektionen läkt ut. Bortfallssymtomen orsakas oftast av irreversibel vävnadsskada och kan till exempel yttra sig som en partiell facialispares. Även resttillstånd efter andra pareser samt hudatrofi, neuropati och artropati i samband med akrodermatit förekommer. Liksom vid andra postinfektiösa tillstånd som drabbar centrala nervsystemet uppvisar enstaka patienter långdragna koncentrationsbesvär och andra kognitiva symtom. Patienter med restsymtom efter adekvat genomgången antibiotikabehandling bör genomgå en noggrann klinisk undersökning för att utesluta andra orsaker till symtomen. Specialfall I det omfattande bakgrundsmaterialet i behandlingsrekommendationerna redogörs utförligt för de studier som finns angående kronisk borrelia. Det nämns också att det i specialfall kan finnas anledning att ge längre behandling än den som vanligtvis räcker. Ett exampel: Vid CNS-infektion som sannolikt pågått under flera månader och som har betydande konsekvenser för patienten kan en behandling med ceftriaxon i två veckor i.v. följt av amoxicillin p.o. under tre månader övervägas. Källa: Information från Läkemedelsverket 2009:4.

8 BA(C)KSIDAN / Stefan Back, ordförande i Läkemedelskommittén i Gävleborg Svensk modell för framtida export? Lokalt verksamma läkemedelskommittéer är bästa modellen för att få följsamhet till behandlingsrekommendationer, särskilt om de kombineras med kvalitetsindikatorer och ekonomiska incitament. Det hävdar Brian Godman, farmakolog och hälsoekonom från Liverpool, i Läkartidningen. Lokala kommittéer är den bästa modellen för att få enskilda läkare att verkligen följa läkemedelsrekommendationerna. Förskrivaren känner ofta personligen till och har respekt för de som tar besluten, vilket inte skulle vara fallet om det bara fanns en central nationell läkemedelskommitté. Andra exempel på svenska initiativ som borde gå att exportera är de utbildningssatsningar som läkemedelskommittéerna står bakom. Den svenska lagen om läkemedelskommittéer med lokalt stark aktivitet, kombinerat med transparanta tydliga beslut om pris och subvention på statlig nivå (TLV) gör den svenska modellen extra intressant. Det i 4-länsgruppen påbörjade Horizon- Scanning projektet för bevakning av vilka läkemedel som inkommer på marknaden den närmaste tiden, är högintressant och borde även gå att kopiera utomlands. Brian finner inga direkta svagheter i den svenska modellen med prissättning och läkemedelskommittéverksamhet, men tror att vi säkert måste bredda vår verksamhet framöver, så att även granskning av slutenvårdsläkemedel sker från läkemedelskommittéer och TLV. Vi måste dessutom öka framtidsspaningen för att möta framtidens utmaningar. Horizon-Scanning Den så kallade 4-länsgruppen (Stockholm, Västra Götaland, Skåne och Östergötland) har sedan en tid påbörjat ett specialläkemedelsprojekt och utvecklat Horizon- Scanning som ett verktyg att aktivt spana in i framtiden gällande nya läkemedel och deras effekter, såväl på ekonomi som på sjukvård. Detta projekt prövas nu om det skall kunna göras till en nationell gemensam satsning efter initiativ från landstingsdirektörerna och den så kallade NLT-gruppen (Nya Läkemedels Terapier) inom SKL Sveriges Kommuner och Landsting. Det behövs för att såväl finansiering som resultat skall spridas på ett rättvist sätt över landet. Metoden testas under kommande året och kan förhoppningsvis därefter permanentas. NLT har i uppdrag att till landstingen kunna göra tidiga bedömningar om läkemedlens effekter på ekonomi och sjukvård vid nyintroduktioner eller ändrade indikationer. Det kan man endast göra med goda nätverk och en aktiv framtidsspaning. Detta initiativ leder säkert till flera och är sannolikt första steget på gemensamma aktiviteter mellan regioner och landsting för att ta fram basdata för värdering av olika behandlingar. Att göra dessa data kända och tillämpade i vården kräver en hel del lokalt arbete. Detta förutsätter lokal organisation och engagemang, något som däremot inte kan centraliseras nationellt. Kvalitetsuppföljning av Lyricaförskrivning Pregabalin (Lyrica) har tre godkända indikationer: epilepsi, neuropatisk smärta och generaliserat ångestsyndrom. Pfizer har ansökt om att även få indikationen fibromyalgi godkänd, men europeiska läkemedelsmyndigheten EMEA har avslagit den indikationen. Läkemedelskommittén i Örebro har genomfört en uppföljning av användningen av Lyrica i praktiken. De patienter som ingår i de läkemedelsstudier, som publiceras och blir underlag för godkännande är inte samma sorts patienter som i den kliniska vardagen. En enkät har skickats ut till samtliga psykiatriker och allmänläkare i Örebro län. Effekterna på ångest varierar mycket mellan patienterna, från ingen effekt alls till god effekt. Vid neurogen smärta har de flesta viss till måttlig effekt, nästan ingen har god effekt. Biverkningar är vanliga. Flera psykiatriker rapporterar att det förekommer missbruk och beroende av medlet. Hela rapporten finns att läsa i MiX på hemsidan. MiX Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén i Gävleborg Redaktionen: Peter Rosenberg, familjeläkare, redaktör Minicall: Stefan Back, överläkare, ordförande Tel: Per-Henrik Back, apotekare, sekreterare Tel: Simon Gunnarsson, info-apotekare, Tel: Kontakt: Adress: Budstation 95 Gävle Sjukhus GÄVLE MiX på nätet: Produktion: Grafisk profil och form: TETHA Tryck: Gefle Offset; ex.

Uppföljning av läkemedelsanvändning en i Gävle och Bollnäs kommun

Uppföljning av läkemedelsanvändning en i Gävle och Bollnäs kommun Revisionsrapport Uppföljning av läkemedelsanvändning en i Gävle och Bollnäs kommun Landstinget Gävleborg Fredrik Markstedt Cert. kommunal revisor Mars 2014 Mars 2014 Landstinget Gävleborg Uppföljning av

Läs mer

2012-06-15. Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland. Läkemedel och äldre MÅL. LMK - satsning på äldre och läkemedel

2012-06-15. Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland. Läkemedel och äldre MÅL. LMK - satsning på äldre och läkemedel Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland Leg. apotekare Rim Alfarra Leg. apotekare Cecilia Olvén Läkemedelskommittén Sörmland Läkemedel och äldre LMK - satsning på äldre och läkemedel MÅL Öka kunskapen

Läs mer

Läkemedelsförskrivning till äldre

Läkemedelsförskrivning till äldre Läkemedelsförskrivning till äldre Hur ökar vi kvaliteten och säkerheten kring läkemedelsanvändningen hos äldre? Anna Alassaad, Leg. Apotekare, PhD Akademiska sjukhuset, Landstinget i Uppsala län Läkemedelsrelaterade

Läs mer

Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté Kloka Listan 2014 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nociceptiv smärta COX-hämmare COX-HÄMMARE (NSAID) I första hand naproxen Naproxen..., Alpoxen,

Läs mer

Kloka Listan 2013. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Kloka Listan 2013. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté Kloka Listan 2013 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter 2013 Preparat som upptas: oxikodon Nociceptiv smärta -vävnadsskadesmärta, med eller

Läs mer

KLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

KLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Analgetika och reumatologiska sjukdomar Klinisk farmakologi: Carl-Olav Stiller, docent, överläkare,

Läs mer

En ny apoteksmarknad i Sverige - en succé! - eller?

En ny apoteksmarknad i Sverige - en succé! - eller? En ny apoteksmarknad i Sverige - en succé! - eller? Apotekare, Vice President, Corporate relations Apoteket AB Apoteket AB 2011-12-05 Sida 1 En ny apoteksmarknad i Sverige 1. Apoteksmarknaden fram till

Läs mer

Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011

Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011 Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011 1 Stockholm i december 2011 Sveriges Kommuner och Landsting Avdelningen för vård och omsorg. Annie Hansen Falkdal 2 Innehåll Sammanfattning...

Läs mer

Rekommenderade läkemedel 2010

Rekommenderade läkemedel 2010 Rekommenderade läkemedel 2010 För sjuksköterskor Rekommenderade läkemedel 2010 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget Kronoberg

Läs mer

Apotek Hjärtat. Bollnäs 121017. Monica Eriksson leg. Apotekare Farmacispecialist. Apotek Hjärtat Sjukhuset Örnsköldsvik

Apotek Hjärtat. Bollnäs 121017. Monica Eriksson leg. Apotekare Farmacispecialist. Apotek Hjärtat Sjukhuset Örnsköldsvik Apotek Hjärtat Bollnäs 121017 Monica Eriksson leg. Apotekare Farmacispecialist Apotek Hjärtat Sjukhuset Örnsköldsvik Apotek Hjärtat Sveriges största privata apotekskedja Omregleringen 8 februari 2010:

Läs mer

Läkemedelsmottagningen i Uppland. Behövs den? Landstingets ledningskontor

Läkemedelsmottagningen i Uppland. Behövs den? Landstingets ledningskontor Läkemedelsmottagningen i Uppland Behövs den? Läkemedelsmottagningen Bakgrund Mottagningens organisation och verksamhet Resultat från pilotprojekten Målsättning 2012 Takehomemessages Bakgrund Läkemedelsrelaterade

Läs mer

Pascal ordinationsverktyg ersätter e-dos

Pascal ordinationsverktyg ersätter e-dos Pascal ordinationsverktyg ersätter e-dos Pascals ordinationsverktyg Sista steget i omreglering av apoteksmarknaden Anpassning till patientdatalagen från 2009 Gäller i första hand nuvarande e-dosanvändare

Läs mer

Köp av receptbelagda läkemedel från osäkra källor på internet Läkemedelsverket i samarbete med TNS Sifo

Köp av receptbelagda läkemedel från osäkra källor på internet Läkemedelsverket i samarbete med TNS Sifo Köp av receptbelagda läkemedel från osäkra källor på internet Läkemedelsverket i samarbete med TNS Sifo Mars 2015 Postadress/Postal address: P.O. Box 26, SE-751 03 Uppsala, SWEDEN Besöksadress/Visiting

Läs mer

KOL 11 projektethälsovalskontoretlandstinget Gävleborg

KOL 11 projektethälsovalskontoretlandstinget Gävleborg KOL 11 projektethälsovalskontoretlandstinget Gävleborg Bakgrund Upp mot 10 15% av vuxen befolkning i Sverige över 40 år uppfyller diagnoskraven för KOL. Eftersom KOL definieras med spirometri kan man inte

Läs mer

Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM

Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM High Performance Medicines Management Ett unikt verktyg för kvalitetsrevision av läkemedelsprocessen Lars-Åke Söderlund Senior Rådgivare Apoteket

Läs mer

12-14-RESP-1065639-0000. Nasonex (mometasonfuroat) Äntligen receptfritt på apotek 2013!

12-14-RESP-1065639-0000. Nasonex (mometasonfuroat) Äntligen receptfritt på apotek 2013! Nasonex (mometasonfuroat) Äntligen receptfritt på apotek 2013! Den enda receptfria, anti-inflammatoriska nässprayen godkänd för att lindra besvären vid både bihåleinflammation och allergi På recept sedan

Läs mer

Rekommenderade läkemedel 2012

Rekommenderade läkemedel 2012 Rekommenderade läkemedel 2012 För sjuksköterskor 1 Rekommenderade läkemedel 2012 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget

Läs mer

Rekommenderade läkemedel 2011

Rekommenderade läkemedel 2011 Rekommenderade läkemedel 2011 För sjuksköterskor 1 Rekommenderade läkemedel 2011 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget

Läs mer

Riktlinjer. Dosförpackade läkemedel i Stockholms län

Riktlinjer. Dosförpackade läkemedel i Stockholms län Riktlinjer Dosförpackade läkemedel i Stockholms län Riktlinjer dosförpackade läkemedel Riktlinjerna vänder sig till sjukvården i öppenoch slutenvård, förskrivare, kommunal vårdpersonal samt Apotekets personal.

Läs mer

ix MMedicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén

ix MMedicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén NR 4 DECEMBER 2010 ix MMedicin i X-län Nyhetsbrev från Läkemedelskommittén Missa inte sista chansen! Sid 5 Nya apotek nya problem Det har uppstått problem med licensläkemedel och telefonkontakter efter

Läs mer

Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta:

Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Prestationsmål 2013 Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Optimal läkemedelsbehandling: Minskning av olämpliga läkemedel

Läs mer

Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm

Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm SOSFS 2012:9 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september

Läs mer

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Läkemedel Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Vad har läkemedel tillfredsställt? God hälsa Sjukdomar och infektioner Droger Cancer, Alzheimer, AIDS

Läs mer

Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se

Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se Koll på läkemedel inte längre projekt utan permanent verksamhet Fakta om äldre och läkemedel

Läs mer

Halland stora förändringar strategier och förklaringar

Halland stora förändringar strategier och förklaringar Europeiska antibiotikadagen 18/11 2008 Halland stora förändringar strategier och förklaringar Mats Erntell och Cecilia Stålsby Lundborg 1 Gävleborg Jämtland Dalarna Västerbotten Hela Sverige Hälsa Sjukvård

Läs mer

INSTUDERINGSFRÅGOR I SJUKDOMSLÄRA MED SPECIELL FARMAKOLOGI (rev. aug -07 Mary Söderholm/Solveig Wahling)

INSTUDERINGSFRÅGOR I SJUKDOMSLÄRA MED SPECIELL FARMAKOLOGI (rev. aug -07 Mary Söderholm/Solveig Wahling) 1 INSTUDERINGSFRÅGOR I SJUKDOMSLÄRA MED SPECIELL FARMAKOLOGI (rev. aug -07 Mary Söderholm/Solveig Wahling) Munhåla och mag/tarmkanal 1. Hur bedömer du att en person har onormalt låg salivproduktion? 2.

Läs mer

SKiLLS Stärkt Kompetens inom Läkemedel för Läkare under Specialiseringstjänstgöring

SKiLLS Stärkt Kompetens inom Läkemedel för Läkare under Specialiseringstjänstgöring SKiLLS Stärkt Kompetens inom Läkemedel för Läkare under Specialiseringstjänstgöring Delprojekt 3.3. i Nationella läkemedelsstrategin Sevim Barbasso Helmers 2014-03-26 Socialstyrelsen i samverkan med berörda

Läs mer

God läkemedelsbehandling hos äldre i öppenvård i Jämtlands län

God läkemedelsbehandling hos äldre i öppenvård i Jämtlands län jämtmedel 4/10 Styrdokument för säkrare läkemedelsbehandling I arbetet med att minska läkemedelsfel i vården övergångar har två styrdokument tagits fram: God läkemedelsbehandling hos äldre i öppen vård

Läs mer

Modell Västerbotten. Läkemedelsgenomgång enkel och fördjupad. Metoddokument Version 5.1 (2014-01-20)

Modell Västerbotten. Läkemedelsgenomgång enkel och fördjupad. Metoddokument Version 5.1 (2014-01-20) Modell Västerbotten Läkemedelsgenomgång enkel och fördjupad Metoddokument Version 5.1 (2014-01-20) Samverkansgruppen för Läkemedelsgenomgångar i Västerbotten med representanter från landsting och kommuner

Läs mer

Tobias Carlsson. Marie Elm. Apotekare Apoteket Farmaci. Distriktssköterska Hemsjukvården / ÄldreVäst Sjuhärad

Tobias Carlsson. Marie Elm. Apotekare Apoteket Farmaci. Distriktssköterska Hemsjukvården / ÄldreVäst Sjuhärad Tobias Carlsson Apotekare Apoteket Farmaci Marie Elm Distriktssköterska Hemsjukvården / ÄldreVäst Sjuhärad Innehåll Bakgrund LÄR-UT idén Genomförande Hur långt har vi kommit? Vårdsamverkan ReKo Sjuhärad

Läs mer

Uppföljning av kvalitén i läkemedelslistor och läkemedelsbehandling hos äldre patienter i landstinget Gävleborg Najwan Nouri

Uppföljning av kvalitén i läkemedelslistor och läkemedelsbehandling hos äldre patienter i landstinget Gävleborg Najwan Nouri Institutionen för farmaceutisk biovetenskap Avdelningen för farmakokinetik och läkemedelsterapi Farmaceutiska fakulteten Uppsala universitet Uppföljning av kvalitén i läkemedelslistor och läkemedelsbehandling

Läs mer

Hinder och möjligheter för säker digital informationsöverföring i Jönköpings län

Hinder och möjligheter för säker digital informationsöverföring i Jönköpings län Hinder och möjligheter för säker digital informationsöverföring i Jönköpings län Uppdrag till arbetsgruppen Att på ett så allsidigt sätt som möjligt utreda hinder i informationsöverföringen och åtgärder

Läs mer

Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun Uppföljning av läkemedelsgenomgångar genomförda hösten 2010

Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun Uppföljning av läkemedelsgenomgångar genomförda hösten 2010 Delprojektrapport september 2011 Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun Uppföljning av läkemedelsgenomgångar genomförda hösten 2010 Rapport skriven av: Klinisk farmakologi

Läs mer

Rationell användning av antibiotika - en fråga om patientsäkerhet

Rationell användning av antibiotika - en fråga om patientsäkerhet Rationell användning av antibiotika - en fråga om patientsäkerhet Per-Åke Jarnheimer, överläkare Smittskydd och Vårdhygien Thomas Neumark, disktriktsläkare/forskare Ola Nordqvist, apotekare och Stramakoordinator

Läs mer

Special läkemedels. På spaning mot nya läkemedel

Special läkemedels. På spaning mot nya läkemedel Special läkemedels PROJEKTET På spaning mot nya läkemedel Målet är att säkerställa effekten och nyttan Under de närmaste åren kommer flera nya läkemedel att introduceras i sjukvården. Många av dem innebär

Läs mer

Smärtbehandling. Nationellt kvalitetsregister för öron-, näs- & halssjukvård, Referensgruppen för tonsilloperation. www.tonsilloperation.

Smärtbehandling. Nationellt kvalitetsregister för öron-, näs- & halssjukvård, Referensgruppen för tonsilloperation. www.tonsilloperation. Smärtbehandling Här får du information om smärtbehandling med läkemedel efter tonsilloperation. Observera att denna smärtbehandling endast gäller för barn som: inte har några andra sjukdomar är 3 år eller

Läs mer

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om prishöjning för Pronaxen suppositorium.

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om prishöjning för Pronaxen suppositorium. 2013-06-17 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE Orion Pharma AB Box 520 192 05 Sollentuna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om prishöjning

Läs mer

rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling

rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling Kloka rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta bestämmelser riktas till läkare,

Läs mer

Apotekets råd om. Halsbränna och sura uppstötningar

Apotekets råd om. Halsbränna och sura uppstötningar Apotekets råd om Halsbränna och sura uppstötningar Svider och bränner det i bröstet ibland? Det är i så fall ett problem som du delar med väldigt många. En god nyhet är att halsbränna för det allra mesta

Läs mer

Apotekets råd om. Huvudvärk

Apotekets råd om. Huvudvärk Apotekets råd om Huvudvärk De flesta har ibland huvudvärk som försvinner av sig själv efter ett tag, eller som lätt kan lindras av receptfria värktabletter. Har du ofta ont i huvudet är det bra att ta

Läs mer

God läkemedelsanvändning för äldre hur/när når vi dit? Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet

God läkemedelsanvändning för äldre hur/när når vi dit? Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet God läkemedelsanvändning för äldre hur/när når vi dit? Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre läkemedel Äldre läkemedel Kroppsliga förändringar -Åldrande -Sjukdom Polyfarmaci

Läs mer

Pregabalin Pfizer. 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Pregabalin Pfizer. 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Pregabalin Pfizer 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Epilepsi Epilepsi är en

Läs mer

Att få med läkarna på tåget

Att få med läkarna på tåget Att få med läkarna på tåget Insatser för att öka läkarmedverkan vid vårdplaneringar i Uppsala län Barbro Nordström och Christina Mörk allmänläkare i Uppsala Vårdplanering - olika begrepp Omvårdnadsplanering

Läs mer

LATHUND - Uppstart och uppföljning av patient som behandlas med GRAZAX (Phleum Pratense)

LATHUND - Uppstart och uppföljning av patient som behandlas med GRAZAX (Phleum Pratense) Start med GRAZAX datum: Innan besöket ska du ha hämtat ut din startförpackning med GRAZAX (30 tabl) på apoteket. Det är bra att göra det någon vecka före besöket hos oss, då apoteket inte alltid har dessa

Läs mer

Alfa e-recept: Ny anva ndare

Alfa e-recept: Ny anva ndare Ny förskrivare Registrera ny användare av Alfa e-recept Klicka på [Ny användare] Kontrollera att du har din e-legitimation tillgänglig innan du börjar fylla i formuläret. Det går bra att använda BankID,

Läs mer

Äldre och läkemedel. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet

Äldre och läkemedel. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre och läkemedel Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar - Åldrande - Sjukdom Polyfarmaci Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar

Läs mer

Smärtbehandling. Här får du information om smärtbehandling med läkemedel efter tonsilloperation.

Smärtbehandling. Här får du information om smärtbehandling med läkemedel efter tonsilloperation. Smärtbehandling Här får du information om smärtbehandling med läkemedel efter tonsilloperation. Observera att denna smärtbehandling endast gäller för barn som inte har några andra sjukdomar, är 3 år eller

Läs mer

God palliativ vård state of the art

God palliativ vård state of the art God palliativ vård state of the art Professor i palliativ medicin, överläkare Karolinska institutet, Stockholm Stockholms sjukhem 2015-03-11 Professor P Strang Vård av döende Vård av döende har alltid

Läs mer

En undersökning om svenskarnas kunskap kring värktabletter. En undersökning av Kronans Droghandel i samarbete med Novus mars/april 2012.

En undersökning om svenskarnas kunskap kring värktabletter. En undersökning av Kronans Droghandel i samarbete med Novus mars/april 2012. En undersökning om svenskarnas kunskap kring värktabletter En undersökning av Kronans Droghandel i samarbete med Novus mars/april 2012. Kronans Droghandel Kronans Droghandel är Sveriges tredje största

Läs mer

Expertrådet för ögonsjukdomar

Expertrådet för ögonsjukdomar Kloka Listan 2012 Expertrådet för ögonsjukdomar I Kloka Listan rekommenderas som princip enbart aktiv substans. Det preparat som rekommenderas vid rekvisition till slutenvård och andra vårdformer anges

Läs mer

Personcentrerad journal. SLS inspirationsdag IT 26.3.2015 Ingrid Eckerman chefredaktor@allmanmedicin.se ingrid@eckerman.nu www.eckerman.

Personcentrerad journal. SLS inspirationsdag IT 26.3.2015 Ingrid Eckerman chefredaktor@allmanmedicin.se ingrid@eckerman.nu www.eckerman. Personcentrerad journal SLS inspirationsdag IT 26.3.2015 Ingrid Eckerman chefredaktor@allmanmedicin.se ingrid@eckerman.nu www.eckerman.nu Vem äger informationen om mig? Mnene sjukhus, Zimbabwe 1987 1987

Läs mer

Frisk utan antibiotika

Frisk utan antibiotika Frisk utan antibiotika Råd vid några vanliga infektioner Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. I snart 70 år har penicillin

Läs mer

Nyhetsbrev Nr 1, 2013. Vad får ett nytt läkemedel kosta? HÄLSOEKONOMISKA NÄTVERKET I VÄSTSVERIGE www.henv.se

Nyhetsbrev Nr 1, 2013. Vad får ett nytt läkemedel kosta? HÄLSOEKONOMISKA NÄTVERKET I VÄSTSVERIGE www.henv.se HÄLSOEKONOMISKA NÄTVERKET I VÄSTSVERIGE www.henv.se Nyhetsbrev Nr 1, 2013 Vad får ett nytt läkemedel kosta? Årets första nätverksträff ägde rum den 20 februari. Mötet inleddes med att moderator Krister

Läs mer

ALLT OM TRÖTTHET. www.almirall.com. Solutions with you in mind

ALLT OM TRÖTTHET. www.almirall.com. Solutions with you in mind ALLT OM TRÖTTHET www.almirall.com Solutions with you in mind VAD ÄR DET? Trötthet definieras som brist på fysisk och/eller psykisk energi, och upplevs ofta som utmattning eller orkeslöshet. Det är ett

Läs mer

Bengt Petersson Projektledare Offentlig upphandling Läkemedel och läkemedelstjänster Västra Götalandsregionen. Bengt Petersson

Bengt Petersson Projektledare Offentlig upphandling Läkemedel och läkemedelstjänster Västra Götalandsregionen. Bengt Petersson Bengt Petersson Projektledare Offentlig upphandling Läkemedel och läkemedelstjänster Västra Götalandsregionen Bengt Petersson Föredragningen Del 1, allmänt om läkemedelsområdet Del 2, Uppföljningen av

Läs mer

Apotekets råd om. Allergi

Apotekets råd om. Allergi Apotekets råd om Allergi Allergi uppstår när kroppens immunförsvar överreagerar mot ett visst ämne. Då släpper vissa celler ifrån sig ett ämne som heter histamin. Det startar i sin tur en kedjereaktion

Läs mer

PDL medarbetaruppdrag vårdgivare vårdenhet Organisation verksamhetschef. NetID drivrutiner kortläsare operativ browser

PDL medarbetaruppdrag vårdgivare vårdenhet Organisation verksamhetschef. NetID drivrutiner kortläsare operativ browser NetID drivrutiner kortläsare operativ browser webinar Checklista dokument wiki avreglering Apotek e-dos PDL medarbetaruppdrag vårdgivare vårdenhet Organisation verksamhetschef HSA SITHS attribut autentisering

Läs mer

MANUAL för SMA Safe Medication Assessment

MANUAL för SMA Safe Medication Assessment MANUAL för SMA Safe Medication Assessment Ett instrument för säker läkemedelsanvändning Kontaktpersoner: Lena Törnkvist lena.tornkvist@sll.se Hanna Müller hanna.muller@sll.se 1 SMA Safe Medication Assessment

Läs mer

Kosttilskud svenske erfaringer i forebyggelsesindsatsen

Kosttilskud svenske erfaringer i forebyggelsesindsatsen Kosttilskud svenske erfaringer i forebyggelsesindsatsen Riksomfattande leverantörsförening för egenvårdsprodukter Svensk Egenvård är en leverantörsförening Medlemmar i Svensk Egenvård är leverantörer som

Läs mer

Frisk utan antibiotika

Frisk utan antibiotika Frisk utan antibiotika Råd vid några vanliga infektioner Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. I drygt 60 år har penicillin

Läs mer

Äldres läkemedelsbehandling -

Äldres läkemedelsbehandling - Äldres läkemedelsbehandling - förbättringsinsatser och samarbetsformer Lydia Holmdahl Skånes universitetssjukhus lydia.holmdahl@skane.se Äldre och läkemedel Äldres användning av läkemedel har fördubblats

Läs mer

Praktiska tips Vägledning vid ansökan om receptfrihet

Praktiska tips Vägledning vid ansökan om receptfrihet Praktiska tips Vägledning vid ansökan om receptfrihet 2015-06-02 Åsa Dismats och Ann-Louise Leo, Läkemedelsverket 1 Innehåll Receptfrihet; Over The Counter Ansökan På Läkemedelsverket Försäljning utanför

Läs mer

Smärt- och värkmedicinering åt hjärtpatienter

Smärt- och värkmedicinering åt hjärtpatienter Smärt- och värkmedicinering åt hjärtpatienter Kenth Vikström bitr. överläkare, inre medicin, Jakobstad Inre medicin- och kardiologspecialistläkare 24.10.2014 Smärtimpulser vid nervsynapsen Värkmediciner

Läs mer

Klokare läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre. Behandlingsrekommendationer för gruppen de mest sjuka äldre.

Klokare läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre. Behandlingsrekommendationer för gruppen de mest sjuka äldre. Klokare läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre. Behandlingsrekommendationer för gruppen de mest sjuka äldre. Presentation av ett regionalt samarbetesprojekt mellan läkemedelskommittéerna i Uppsala-Örebroregionen

Läs mer

11.20-12.00 Slutenvårdsdos och utvärdering från Borås (Gunilla Rosquist, Boel Setthagen)

11.20-12.00 Slutenvårdsdos och utvärdering från Borås (Gunilla Rosquist, Boel Setthagen) Läkemedelsförsörjning Lokal Stallet 10.30-11.15 Jönköping, ett halvt år i egen regi 11.20-12.00 Slutenvårdsdos och utvärdering från Borås (Gunilla Rosquist, Boel Setthagen) 12.05-12.30 Västerbotten: eget

Läs mer

Information om svamp i underlivet. klotrimazol

Information om svamp i underlivet. klotrimazol Information om svamp i klotrimazol Innehåll Svamp i vad är det? 4 Faktorer som kan orsaka svampinfektion i 6 Vilka är symtomen? 8 Smittar svamp? 8 Kan män få svamp? 9 Kan mjölksyrabakterier bota svamp

Läs mer

Apotekets råd om. Mensbesvär

Apotekets råd om. Mensbesvär Apotekets råd om Mensbesvär Många kvinnor har någon form av problem i samband med mens. Det kan vara allt från huvudvärk, svullnad i kroppen och humörsvängningar till mensvärk och riklig mens. Det finns

Läs mer

Här är vi - och hit är vi på väg! Åke Rosandher, chef CeHis

Här är vi - och hit är vi på väg! Åke Rosandher, chef CeHis Här är vi - och hit är vi på väg! Åke Rosandher, chef CeHis 1 Handlingsplan 2013-2018 www.cehis.se Uppdraget Vad som ska göras gemensamt innehåll och principer Organisation och styrning Finansiering och

Läs mer

Hur får vi ännu bättre resultat i arbetet med läkemedel i Jönköpings län?

Hur får vi ännu bättre resultat i arbetet med läkemedel i Jönköpings län? LEDNINGSKRAFT Hur får vi ännu bättre resultat i arbetet med läkemedel i Jönköpings län? EMA Social dept LOK K K K K K K Landstinget i Jönköpings Län K K K K K K K 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 Norrbottens

Läs mer

Svenska intensivvårdsregistret - SIR Sigtuna Dag Ström - 090313

Svenska intensivvårdsregistret - SIR Sigtuna Dag Ström - 090313 Svenska intensivvårdsregistret - SIR Sigtuna Dag Ström - 090313 Svensk sjukvård i världsklass Finland Spanien Sverige ~180 miljarder årligen Hur ofta inträffar vårdskador? USA 3,2 5,4% Australien 10,6

Läs mer

REK Egenvård 2006. Läkemedelskommittén Skaraborg. www.vgregion.se/lakemedel

REK Egenvård 2006. Läkemedelskommittén Skaraborg. www.vgregion.se/lakemedel REK Egenvård 2006 Läkemedelskommittén Skaraborg www.vgregion.se/lakemedel Läkemedelskommittén i Skaraborg 2006 Gunnar Ekblad, ordf, distriktsläkare Våc Guldvingen, Lidköping Håkan Garli, distriktsläkare

Läs mer

Patientinformation från Hudkliniken i Östergötland. Läs igenom denna produktinformation noggrant innan du börjar använda läkemedlet.

Patientinformation från Hudkliniken i Östergötland. Läs igenom denna produktinformation noggrant innan du börjar använda läkemedlet. Isotretinoin Patientinformation från Hudkliniken i Östergötland Läs igenom denna produktinformation noggrant innan du börjar använda läkemedlet. Spara denna produktinformation. Du kan komma att behöva

Läs mer

Yttrande över Läkemedelsverkets redovisning av regeringsuppdrag avseende homeopatiska läkemedel

Yttrande över Läkemedelsverkets redovisning av regeringsuppdrag avseende homeopatiska läkemedel Planeringsenheten Läkemedelssektionen TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1(3) Datum 2015-03-25 Diarienummer 150097 Landstingsstyrelsen Yttrande över Läkemedelsverkets redovisning av regeringsuppdrag avseende homeopatiska

Läs mer

Tuberkulos. Information till patienter och närstående

Tuberkulos. Information till patienter och närstående Tuberkulos Information till patienter och närstående Vad är tuberkulos? Tuberkulos är en smittsam men botbar infektionssjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium Tuberculosis. Av alla som blir smittade

Läs mer

Indikatorer för sammanhållen vård och omsorg Undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 1 30 dagar

Indikatorer för sammanhållen vård och omsorg Undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 1 30 dagar Indikatorer för sammanhållen vård och omsorg Undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 1 30 dagar Lägesrapport 2013, Statistik, Analysenheten Materialet bygger på: Rapporten Undvikbar slutenvård bland

Läs mer

Att arrangera en studiecirkel Läkemedel och äldre

Att arrangera en studiecirkel Läkemedel och äldre Att arrangera en studiecirkel Läkemedel och äldre Förslag till upplägg av en studiecirkel Studiecirkeln är en grupp om minst tre personer med gemensamt intresse för det aktuella ämnet. Cirkelledaren håller

Läs mer

Läkemedelsgenomgångar

Läkemedelsgenomgångar Blekinge kompetenscentrum Forskning och utveckling inom hälsa, vård och omsorg. Landstinget Blekinge i samverkan med länets kommuner Läkemedelsgenomgångar enligt Blekingemodellen - Beskrivning av modellen

Läs mer

Länsövergripande överenskommelse om palliativ vård mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Länsövergripande överenskommelse om palliativ vård mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Rubrik specificerande dokument Överenskommelse kring palliativ vård mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Omfattar område/verksamhet/enhet Palliativ vård Sidan 1 av 4 Upprättad av (arbetsgrupp

Läs mer

Apotekets råd om. Förkylning hos barn

Apotekets råd om. Förkylning hos barn Apotekets råd om Förkylning hos barn Det finns ungefär tvåhundra olika för kylningsvirus i omlopp. Om ett enda av dem får fäste i ditt barns luftvägar, så svullnar slemhinnan och börjar producera mer slem

Läs mer

SAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND

SAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND SAMVERKANSRUTINER (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND Egenvård ska erbjuda möjligheter till ökad livskvalitet och ökat välbefinnande genom självbestämmande, ökad frihetskänsla och

Läs mer

Svar har också lämnats av 2000 hemtjänstverksamheter, motsvarande 87 procent av hemtjänsterna som tog emot enkäten

Svar har också lämnats av 2000 hemtjänstverksamheter, motsvarande 87 procent av hemtjänsterna som tog emot enkäten Äldreguiden 2013 Totalt har 97 procent (312 av 321) av kommunerna och stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö deltagit i kommun- och enhetsundersökningen som levererar uppgifter till Äldreguiden.

Läs mer

Äldre och läkemedel. Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder. Polyfarmaci Äldre och kliniska prövningar

Äldre och läkemedel. Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder. Polyfarmaci Äldre och kliniska prövningar Äldre och läkemedel Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder Kristina Johnell Aging Research Center Karolinska Institutet Hovstadius et al. BMC Clin Pharmacol 2009;9:11 2 Polyfarmaci Äldre och kliniska

Läs mer

Välkomna till Apoteket! Ruter Dam företagsbesök 25 april

Välkomna till Apoteket! Ruter Dam företagsbesök 25 april Välkomna till Apoteket! Ruter Dam företagsbesök 25 april 2013-04-25 Sida 1 Sidfot med plats för Enhet/Utförare Internt/Externt/Filnamn Dagens agenda Våra utmaningar Ann Carlsson, VD Apotekets produkter

Läs mer

MIGRÄN. Medicinska riktlinjer. remissversion. Terapigrupp Neurologi Mats Cederlund Mats Elm Per-Erik Lygner

MIGRÄN. Medicinska riktlinjer. remissversion. Terapigrupp Neurologi Mats Cederlund Mats Elm Per-Erik Lygner MIGRÄN Medicinska riktlinjer remissversion Mats Cederlund Mats Elm Per-Erik Lygner Bakgrund Mer än en av tio personer har migrän Många som söker vård har haft upprepade migränanfall med otillräcklig nytta

Läs mer

Apotekets råd om. Värk i muskler och leder

Apotekets råd om. Värk i muskler och leder Apotekets råd om Värk i muskler och leder Värk i muskler och leder är vanliga åkommor som kan bero på olika saker. Led- och muskelskador hänger till exempel ofta ihop med idrott och motion. Den vanligaste

Läs mer

Frisk utan antibiotika

Frisk utan antibiotika Frisk utan antibiotika Råd om våra vanliga infektioner Frisk utan antibiotika Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika.

Läs mer

Frågor och svar TLV:s omprövning av subvention för läkemedlet Nexium, enterotabletter

Frågor och svar TLV:s omprövning av subvention för läkemedlet Nexium, enterotabletter Frågor och svar TLV:s omprövning av subvention för läkemedlet Nexium, enterotabletter Offentliggörs 101020 TLV:s utredning och beslut om subvention av Nexium 1.Vad har TLV kommit fram till i omprövningen

Läs mer

Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 2015

Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 2015 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 215 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 212 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för

Läs mer

Stöd till införandet av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Stöd till införandet av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Stöd till införandet av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Rubrik Irene Nilsson Carlsson 2013-11-22 Huvuddragen i riktlinjerna De nationella riktlinjerna 2013-11-22 3 Varför riktlinjer

Läs mer

Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM

Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM 3 Innehåll Några inledande ord...3 Är du anhörig?...3 Varför behöver jag Waran?...5 Hur länge behöver jag ta Waran?...5 Hur ofta och när ska jag ta Waran?...6

Läs mer

Diclofenac T ratiopharm

Diclofenac T ratiopharm Diclofenac T ratiopharm För korttidsbehandling av lätta till måttliga smärttillstånd, inflammationer och feber Observera! Innan du börjar behandlingen bör du först läsa igenom bipacksedeln som finns i

Läs mer

Tillsammans kan vi göra skillnad både på individnivå och globalt. Europeiska Antibiotikadagen 2013

Tillsammans kan vi göra skillnad både på individnivå och globalt. Europeiska Antibiotikadagen 2013 Tillsammans kan vi göra skillnad både på individnivå och globalt Europeiska Antibiotikadagen 2013 18 november Antibiotikaresistens är en ekologisk och gemensam fråga! Effektiva antibiotika en förutsättning

Läs mer

Christina Edward Planeringschef. Bilaga Slutredovisning utredningsuppdrag 14/10 daterad den 30 oktober 2014. TJÄNSTESKRIVELSE

Christina Edward Planeringschef. Bilaga Slutredovisning utredningsuppdrag 14/10 daterad den 30 oktober 2014. TJÄNSTESKRIVELSE Planeringsenheten Regionsjukvården TJÄNSTESKRIVELSE 2014-11-03 Landstingsstyrelsen 1(1) Referens Diarienummer 140072 Utredningsuppdrag 14/10 - Utredning angående möjligheten att teckna avtal med verksamheter

Läs mer

Klaga på vården. Tycker du att du har fått fel vård eller behandling? Är du inte nöjd med den förklaring du får av vårdpersonalen?

Klaga på vården. Tycker du att du har fått fel vård eller behandling? Är du inte nöjd med den förklaring du får av vårdpersonalen? 2013-08-16 1(9) Klaga på vården Om du har klagomål på vården kan du både som patient och närstående framföra dina synpunkter. På så sätt bidrar du till att göra vården säkrare. Det finns flera instanser

Läs mer

Lokalt samverkansavtal mellan Vilhelmina sjukstuga och Medicinsk enhet Vilhelmina kommun

Lokalt samverkansavtal mellan Vilhelmina sjukstuga och Medicinsk enhet Vilhelmina kommun Lokalt samverkansavtal mellan Vilhelmina sjukstuga och Medicinsk enhet Vilhelmina kommun Bakgrund Inom Vilhelmina kommun bor ca 172 personer i särskilt boende. Enheterna är följande: Åsbacka äldreboende,

Läs mer

Överbeläggningar och utlokaliseringar augusti 2013

Överbeläggningar och utlokaliseringar augusti 2013 Överbeläggningar och utlokaliseringar augusti 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att mäta överbeläggningar

Läs mer

Dagordning Stramamöte 140205

Dagordning Stramamöte 140205 Dagordning Stramamöte 140205 1. Val av sekreterare för mötet 2. Genomgång av protokoll från mötet 13-12-03 3. Budget för Stramas arbete 2014 4. Regeringens och SKL:s patientsäkerhetssatsning Aktuella resultat

Läs mer

Rutin m m i samband med transport av avlidna

Rutin m m i samband med transport av avlidna Rutin m m i samband med transport av avlidna Bakgrund Bakgrund till denna rutin är cirkulär 2005:52 från Sveriges Kommuner och Landsting Underlag för rutiner kring omhändertagande av avlidna. I hälso-

Läs mer

Läkemedelsgenomgångar enligt Blekingemodellen

Läkemedelsgenomgångar enligt Blekingemodellen Blekinge kompetenscentrum Forskning och utveckling inom hälsa, vård och omsorg. Landstinget Blekinge i samverkan med länets kommuner Läkemedelsgenomgångar enligt Blekingemodellen - Beskrivning av modellen

Läs mer