Hur kan MI, KBT och andra metoder underlätta förändring?

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Hur kan MI, KBT och andra metoder underlätta förändring?"

Rune Andreasson
för 7 år sedan
Visningar:

1 Hur kan MI, KBT och andra metoder underlätta förändring? HFS-konferansen 26/ Astri Brandell Eklund, Statens folkhälsoinstitut Stockholms läns landsting

2 Så här tänkte vi använda tiden Inledning - Astri Brandell Eklund MI att lära sig och tillämpa MI - Lena Lindhe Söderlund MI kort teori och övning Astri Brandell Eklund KBT och lösningsfokuserad terapi- Jeanette Niehof Frågor

3 Motiverande samtal-mi MI-(Motivational Interviewing)

4 Samhällets förutsättningar krav och belöningar Patogenes Expertis Utredning Behandling Individens ansvar Livsstilsförändring Delaktighet Self-efficacy Salutogenes Individens kunskap och behov

5 Utmaningar i samtal om förändring Om autonomi - behovet att bestämma själv Om acceptans- duger jag inte som jag är? Om egen förmåga - klarar jag detta?

6 Rättningsreflexen hos personalen En inneboende tendens att vilja Övertala Förklara Visa på andra perspektiv Leder ofta till motstånd

7 Samhällets förutsättningar krav och belöningar Patogenes Expertis Utredning Behandling MI Individens ansvar Livsstilsförändring Delaktighet Self-efficacy Salutogenes Individens kunskap och behov

8 Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Grunden för alla åtgärder i Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder är någon form av rådgivning eller samtal

9 Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Enkla råd: Korta, standardiserade råd (< 5 min) Rådgivande samtal: Patientcentrerad dialog, (upp till 30) minuter, kan inkludera motiverande strategier Kvalificerat rådgivande samtal: Teoribaserat, strukturerat, t.ex. Motiverande samtal eller KBT. Rådgivaren utbildad i metoden. Tidsmässigt mer omfattande än rådgivande samtal.

10 Perspektivskifte

12 Perspektivskifte Att se det positiva som att bekräfta och att uppmärksamma, locka fram och förstärka förändringsprat

13 Perspektivskifte Vem är experten? I samtal om förändring är det individen själv, inte personalen, som är expert på sitt eget liv, sina värderingar och prioriteringar och sin egen kapacitet

15 MI-andan Samtalet om förändring är ett samarbete som bygger på ett jämställt förhållande Resurser, kapacitet och motivation till förändring finns inom individen. Behandlarens roll är att utforska och locka fram känslor och tankar om en positiv utveckling Respekt för individens autonomi

16 Hur skapas MI-andan? Kommunikationsfärdigheter Strategier Anpassade efter var en patient befinner sig i relation till sin förändring

17 Övning för alla som vill Parvis Berätta om något du vill/borde/tänker förändra (göra mer/mindre/börja med)

18 Skatta beredskap till förändring Hur beredd är du att göra detta?

19 Motivation är ett mynt med två sidor Hur viktigt är det för dig att ändra dina vanor? Hur säker är du på att du skulle kunna lyckas?

20 Ambivalenskorset Status quo + + Förändring

21 Varierande uppgifter Viktigt /säker på sin förmåga Planera Behov av stöd? Inte viktigt/säker på sin förmåga Maskerat inte säker? Medicinska fakta Personliga värderingar Viktigt /inte säker på sin förmåga Kartlägg egna resurser Externt stöd Tillägg av annan metodik, exvis KBT Inte viktigt/inte säker på sin förmåga Sällsynt i relation till den egna hälsan Utforska igen Ev. släppa temat

22 Olika behov vid olika tillfällen Förenklat: Jag kan om jag vill-mi. Skäl till förändringen och ideér om tillvägagångssättet huvudsakligen från patienten Jag skulle vilja om jag trodde att jag kunde-kbt. Utbildningsinslag, teoretiska förklaringsmodeller, övningsuppgifter

23 Att lära mer om Motiverande samtal-mi där du också hittar (en interaktiv sida om MI, med filmer etc) Gå kurs, öva, observera den egna praktiken

Relevanta dokument

MI inom hälso- och sjukvård och vid Alkohol och Sluta Röka linjerna

Samtal vid vägval MI inom hälso- och sjukvård och vid Alkohol och Sluta Röka linjerna Astri Brandell Eklund, specialist i allmänmedicin, medlem i MINT (Motivational Interviewing Network of Trainers) Statens