Vilken typ av resistenta bakterier har ökat mest i Sverige de senaste åren?
|
|
- Anita Nilsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 STRAMA-uppdatering för sköterskor Malmö 23/ Kristianstad 30/ Oskar Smede Caroline Trägårdh Vilken typ av resistenta bakterier har ökat mest i Sverige de senaste åren? 1. MRSA 2. ESBL 3. Penicillinresistens hos pneumokocker (PNSP) 4. VRE 120 ESBL, MRSA och VRE i Sverige och i storstadsregioner Incidens per inv Trolig smittväg för ESBLcarba-fallen i Skåne (staplar) Antal anmälda fall i Sverige (kurva) Sverige i samhället Sverige i vård och omsorg Utomlands i vår och omsorg Utomlands i samhället Totalt i Sverige Sverige ESBL Skåne ESBL 80 Stockholm ESBL V Götaland ESBL inc per Sverige MRSA Skåne MRSA Stockholm MRSA V Götaland MRSA Sverige VRE Skåne VRE Stockholm VRE V Götaland VRE
2 MRSA i blododlingar 2001 och 2014 ESBL E. coli i blododlingar 2003 och 2014 Källa: EARSNet Källa: EARSNet MRB-screening inför sjukvård i Skåne Sjukvårdskontakter de senaste 6 månaderna Efter sjukvård utanför Norden Efter sjukvård inom Norden på enhet med pågående smittspridning Efter arbete/praktik i vård och omsorg utanför Norden Andra händelser de senaste 6 månaderna Oläkt sår eller hudskada som uppkommit i samband med utlandsvistelse Vistelse i krigszoner eller flyktingläger utomlands Vistelse på förläggningsboende i Sverige Selektion av resistenta bakterier SSSSrSS SS SrSSSSS S SSrSSSS S SSSSSrS SSSSrSS S SS SrSSSSS S SSrSSSS S SSSSSrS S Ab Ab r r r r r r r r r r r r S r SSSr SSS rss r SSr SSS Terapigruppen Ab/infektioner Strama 8 Selektion av resistenta bakterier med bredspektrumab Prickskytte med smalt spektrum 2
3 Varför oroa sig för resistens? Samma infektioner som av icke resistenta bakterier, men mer svårbehandlat! Tar tid och ökar kostnader för både patient och sjukvård Vad kan vi göra? Tror du att försäljningen av antibiotika har ökat eller minskat i Skåne de senaste 3 åren? Bättre hygienrutiner Minska antibiotikatrycket 1. Ökat 2. Minskat 3. Oförändrat 3
4 14 Källa: Folkhälsomyndigheten 2015 I grafen illustreras antibiotikatrycket i Skåne på recept/dosrecept, för alla åldrar, som antalet recipe/1000 invånare och rullande 12 månadersvärde. Antibiotikaförsäljningen i Skåne fortsätter minska och juli 2015-juni2016 var 4% lägre än jämfört med föregående 12 månader. Minskningen var från 355 till 340 recept/1000 invånare. Förändringen i riket under samma period var också 4% års antibiotikaförsäljning i Europa inom primärvård, från ECDC Grafen illustrerar utvalda antibiotika, som ofta används vid hud- och mjukdelsinfektioner, urinvägsinfektioner och luftvägsinfektioner, förskrivet till boende i Skåne för olika åldersgrupper, som antalet recept/1000 invånare och 12 månader. I gruppen alla åldrar minskar samtliga 3 tre grupper under juli 2015 till juni 2016 jmf föregående 12 månader, som vanligt står AB som ofta används vid luftvägsinfektioner för de största minskningarna för de största minskningarna inom. 4
5 Det är lätt att få tag i antibiotika. Strama samverkan mot antibiotikaresistens Rätt preparat i rätt dos, till rätt patient vid rätt tillfälle och under rätt behandlingstid Vilket förstås i högsta grad också innefattar att helt AVSTÅ från antibiotika i fall där antibiotika har ingen eller ytterst begränsad nytta= virusinfektioner respektive lindriga och självläkande infektioner!! Strama Samverkan mot antibiotika resistens Sprida information om korrekt användning av antibiotika (inkl egenvårdsråd och ej antibiotika) Information till sjukvårdspersonal och allmänhet BHV personal har stort förtroendekapital, goda kunskaper och därigenom utmärkta förutsättningar att sprida budskapet till föräldrar och förskolepersonal Birger 56 år Slemmig hosta sedan några dagar, stör nattsömnen. Hostar upp gröngult skit Känner sig också febrig Slutade röka för fem år sedan Undrar om det kan vara en lunginflammation han fått? 5
6 Vad säger du till Birger? 1. Ger egenvårdsråd 2. Bokar läkartid Kompletterande frågor till Birger Vitala funktioner? Andningsfrekvens? Plötslig debut? Utlandsvistelse? Temp? Frossa?? Bröstsmärta? Andningskorrelerad? Ensidig? Andra samtidiga symtom multifokalitet? Andra sjukdomar (KOL?)/komplicerande faktorer? STATUS Ytterligare undersökning, prover? AT: lite trött men väs opåverkad, ingen dyspné, temp 38,6 MoS: rodnad i svalget, tonsiller u.a Cor: RR, p 80, inga biljud. Pulm: enstaka slembiljud bilat, inga ronki, ingen dämpning. AF Inget ytterligare 2. Crp 3. Vita, diff 4. Hb 6
7 Linda 32 år Ringer till vårdcentralen då hon hostat i en vecka, i början hade hon nog lite feber men kollade inte tempen. Det är särskilt jobbigt på nätterna, hon har till och med hostat så hon kräkts. Linda är frisk i vanliga fall, tar inga mediciner. Hon har två barn, 3 år och 5 månader gamla och 3-åringen har också varit rejält hostig. Linda har en kompis som fick behandling för Mycoplasma i förra veckan och är nu orolig för att hon också har det. Vill träffa en doktor. Kan det vara Mycoplasma? 1. Ja, jag bokar in för bedömning hos läkare 2. Ja men jag bokar inte tid 3. Nej 7
8 Mycoplasma och Pertussis Take-home Mycoplasma är en vanlig luftvägsbakterie, orsakar sällan mer symtom än vid en vanlig förkylning. I åldrarna år är det den vanligaste orsaken till pneumoni, hos små barn ovanligt med svår sjukdom. Även om det är pneumoni är det sällan behandlingskrävande. Pertussis ingår i barnvaccinationsprogrammet men de som är födda blev inte vaccinerade. Vuxna blir sällan särskilt dåliga men spädbarn riskerar svår sjukdom. I detta fall kanske det kan vara aktuellt med provtagning för kikhosta, NPH med PCR-påvisning. Hosta med måttlig feber och opåverkade vitala funktioner är vanligen bronkit / övre luvägsinfekon (mulfokalspt) egenvård Hög feber /frossa som kommer plötsligt + snabb andning och ensidig andningskorrelerad bröstsmärta talar för pneumoni Medvetandepåverkan, snabb puls och andning samt illamående o kräkning kan vara tecken på sepsis akut läkarbedömn 807 patienter med hosta randomiserades till antibiotika, inget antibiotika eller recept i reserv. Effektmått: tid med hosta Little: Antibiotic Prescribing Strategies for Acute Lower Respiratory Tract Infection A Randomized Controlled Trial JAMA 2005;293:
9 Mogens 2 år Hur hanteras fallet i telefon? Mor ringer till telefontriagen på vårdcentralen. Sjuk sedan 3 dagar med feber 39-3, går ner på Alvedon I början snuvig, börjat få lite hosta Verkar nu ha mer ont i halsen, vill inte äta. Mor rädd för att det är halsfluss 1. Expektans, ny kontakt om försämring eller fortsatt feber >5 dagar 2. Får tid för läkarbesök 3. Får tid för snabbtest på sköterskemottagning Centorkriterierna Centor kriterierna (poäng 0-4): Feber>38,5 grader Ömmande käkvinkeladeniter Beläggningar på tonsillerna (hos barn rodnade, svullna tonsiller) Frånvaro av hosta Stöd för GAS -infektion hos barn och vuxna: Om 4 poäng = sannolikheten för GAS 56%, om 3 poäng= 32% Om 2 poäng= 15 %, om 1 poäng= 6,5%, om 0 poäng=2,5% Erik 10 år Erik, 10 år söker för halsont och feber som högst 37,7 sedan 2 dagar tillbaka. Inga övriga symtom. Ingen hosta. I status finner Du stora måttligt röda tonsiller, enstaka varproppar. Inga ömmande lymfkörtlar i käkvinklarna. 9
10 Hur många Centorkriterier har Erik? 1. En 2. Två 3. Tre 4. Fyra Take-home Halsont med samtidiga förkylningssymtom (särskilt hosta) virus egenvård (OBS tag inte halsprov eller CRP!) Halsont (unifokalt) utan alarmerande symtom/komplicerande faktorer specutb sjuksköterska inom 1-(2)d. Om avsaknad av feber och lindriga/avklingande besvär avvakta upp till 3 d Svårt gapa/ensidig halssmärta bedömning snarast (peritonsillit tonsillitkomplikation,1-2%) Dikte, 18 månader Hur hanteras fallet i telefon? Förkyld cirka en vecka, nu tillkomst av feber och har klagat över ont i ena örat i natt, fått Panodil Mamma ringer till vårdcentralen Är pigg nu och verkar inte ha ont, har just ätit fil till frukost. Temp 38 grader. 1. Får tid för läkarbesök samma dag 2. Expektans, ny kontakt om åter ont eller det börjar rinna 3. Komplettera anamnesen och fråga om tidigare otiter, om hon är öronopererad, om hon har kronisk sjukdom 10
11 Undersökning inom 1 dygn? Om besvär <1/2 dygn och nu besvärsfri- expektans Om patienten får tid och blir besvärsfri under väntetiden(<1/2 dygn) kan tiden avbeställas och undersökning behöver inte göras. Vid allmänpåverkan bör patienten undersökas snarast. Varför undersökning inom 1 dygn: Säkerställa diagnos! Utesluta annan samtidig sjukdom, komplikationstecken, komplicerande faktorer Bestämma uppföljningsbehov. Bilateral AOM? AOM+SOM? Yasmine 24 år Dysuri knappt 1 dygn Lite trängningar Ingen underlivsflytning Övre tonåren enstaka nedre uvi, lindrig astma men i övrigt frisk 11
12 Vad säger du i telefon? Kompletterande frågor 1. Ger egenvårdsråd 2. Bokar läkartid Vitala funktioner? Temp? Buk-/flanksmärta? Blod i urinen? Gravid? Tidigare uvi? När? Effekt av egenvård? Take-home Okomplicerad nedre uvi hos kvinnor med lindriga besvär egenvård. Slutväxta tonårsflickor betraktas som vuxna. Okomplicerad nedre uvi hos kvinnor leder inte till övre uvi Gravida/män/pojkar/flickor läkarbesök (barn < 2 år Barnakut). Övre uvi (pyelonefrit, febril uvi) obs vitala funktioner alltid läkarbesök Glöm inte STD 12
13 Holger, 85 år Personal från hemsjukvården ringer för Holgers räkning. Holger är 85 år. Är lite glömsk men ändå ganska pigg Nu verkat lite trött men ingen feber Aptiten något sämre och har nog druckit lite mindre än vanligt Urinen luktar starkt. Man undrar om ni kan hjälpa Holger på ngt vis? Vad gör du? 1. Rekommenderar att man tar en urinsticka 2. Ber dem skicka in urin för odling 3. Bokar läkartid 4. Ber dem försöka få Holger att dricka lite bättre När misstänker man att en äldre patient har UVI? 13
14 ABU Mycket vanligt hos äldre Snällare bakterier skyddar mot allvarligare infektioner Antibiotika vid ABU ökar risken för: Symtomgivande UVI Resistenta bakterier Biverkningar Asymtomatisk bakteriuri (ABU) Bakterier i urinen UVI eller ABU? ABU mkt vanligt hos äldre men ska inte behandlas OBS ta inte urinprov i oträngt mål hos äldre utan tydliga uvisymtom obs förvirring/trötthet/illaluktande/grumlig urin är inget uvispt! Risk missa annan orsak!! ABU stor risk för övre uvi hos gravida behandlas all d hos gravida. OBS övriga patientgrupper med ABU ska däremot inte behandlas! 14
15 Urinstickor på äldreboenden Urinstickor nitrit Negativ nitrit / vita: osannolikt med bakterier i urinen Positiv nitrit / vita: Trots detta vanligt att det inte finns bakterier i urinen. Om behandling övervägs, odla först! Acceptabel överensstämmelse mellan visuell och maskinell avläsning Blir positivt om bakterier omvandlar nitrat till nitrit Negativt vid låg nitratreduktasaktivitet T ex vissa enterokocker och stafylokocker 57 Urinstickor nitrit Ospecifika symtom 1 månad Falskt positiva resultat Vissa pappersrondskålar Falskt negativa resultat Alltför kort blåsinkubationstid Om kosten inte innehåller tillräckligt med nitrat (finns främst i grönsaker) Högt askorbinsyraintag 20% hade något nytillkommet ospecifikt symtom, trötthet vanligast Ingen koppling mellan bakterier i urinen och ospecifika symtom Icke signifikant trend: De med ospecifika symtom hade i lägre utsträckning bakteriuri 15
16 Konklusion Ospecifika symtom utan samtidiga symtom från urinvägarna är oftast inte en urinvägsinfektion Viktigt att leta efter andra orsaker! Patientsäkerhetsrisk att bortse från andra mer troliga orsaker till dessa besvär Helhetsbedömning Läkemedel: Biverkningar, för höga doser, interaktioner? Förändringar i omgivningen? Förstoppning? Andra sjukdomar? Dehydrering? Etc Symtom från urinvägarna? Symtom från urinvägarna Kissar oftare? Täta trängningar? Besvärad vid vattenkastning? Feber? Nytillkomna kan vara UVI I denna åldersgrupp är det mycket annat än UVI som svider och tränger» Kroniska besvär UVI 16
17 UVI/ABU? Helhetsbedömning = handlägg inte på jourtid (förutsatt att man inte misstänker en allvarlig åkomma som pyelonefrit) Sköterskor + omvårdnadspersonal har en viktig roll Bensår Vad gör du i telefon? Astrid 76 år, bor ensam. Har hypertoni men är i övrigt frisk. Sår ovanför ena ankeln > 8 v, själv lagt om men läker dåligt. Tycker att båda benen svullnat de senaste månaderna, Såret nu gulsmetigt, orolig för infektion. Aktiv, tämligen vital kvinna med få vårdkontakter tidigare 1. Bokar läkartid 2. Bokar för omläggning hos distriktssköterska 17
18 Take-home Sårinfektion klinisk diagnos - antibiotika endast (med få undantag) aktuellt vid kliniska infektionstecken (lymfangit/ snabbt spridande rodnad/ smärta/adenit) Optimal omläggning viktigast (mekanisk rengöring/ kompression). Gulsmetigheten i ett sår oftast uttryck för underliggande ödem inte infektion Observans vid lymfödem arm/ben Diarré Simon 3 år, har sedan i förrgår lös avföring, klagar på ont i magen men har ingen feber. Har inte kräkts. Vad är viktigast att ta reda på i telefon? Vad frågar du i telefon? 1. Har familjen varit utomlands? 2. Är diarréerna blodiga? 3. När kissade Simon senast? 4. Är fler sjuka på dagis eller hemma? 18
19 Vad ska man tänka på? Bengt 2,5 månader Riskgrupper: för smittspridning; förskolebarn och personer som arbetar med oförpackade livsmedel samt vårdar immunsupprimerade för allvarlig sjukdom; hjärtsviktspatienter, diabetiker, stomipatienter, IBD-patienter Risk för uttorkning? Ålder, små barn känsligare och det kan gå snabbt. Blodig diarré risk för bakteriell infektion som behöver bedömning och ibland behandling. Pojken har feber med 39,5 grader sedan i morse. Mamma ringer och undrar vad hon ska göra? Vilket råd ger du i telefon? 1. Komma ner till vårdcentralen? 2. Egenvårdsråd? 3. Söka barnakuten? Allvarlig infektion hos barn särskilt att beakta Feber utan andra spt, barn: < 3 mån: stor risk för sepsis, alld barnakut 3 mån 6 mån: begynnande allmänpåverkan/uppfödnings-svårigheter barnakut Barn > 6 mån: barnakut om allmänpåverkan (risken för sepsis mindre efter 3 år) Allmänpåverkan barn: Aktivitet - ligger bara stilla, orkar inte leka Svarar ej - ger inte kontakt, irritabel Födointag - vill inte dricka eller äta Perifer cirkulation - blekt, kallt och slappt Andningssvårigheter - ansträngd, snabb andning 19
20 Observandum allvarlig infektion Plötsligt/hastigt insjuknande med feber och återkommande frossbrytningar och allmänsymtom (svår huvudvärk/ illamående/ kräkning/buksmärtor/svår smärta etc) Vitala funktioner andning (takypné/hypoxi), cirkulation (takykardi/hypotoni), medvetande (förvirring etc) - (enl ABCDE) Andra alarmerande fokala/lokala symtom? ( ex meningism/vissa hudutslag etc) Komplicerande sjukdomar/faktorer? OBS att sepsis kan förlöpa utan feber med enbart påverkade vitala funktioner Allvarliga bakteriella infektionsdiagnoser i slutenvård, barn < 5 år. Tecken på allvarlig infektion hos barn FoHM 2014 I primärvården är allvarliga infektioner hos barn sällsynta Ökar risken för att barnen bedöms fel vid telefonkontakt i tidigt skede Tidigare friska barn < 2 år har högst incidens av allvarliga infektioner, vilket till stor del beror på deras omogna immunförsvar De flesta barn som sjukhusvårdas för infektioner är små barn med virala infektioner t ex obstruktiv bronkit, gastroenterit, viruspneumoni Trots minskad antibiotikaförskrivning hos barn de senaste 15 åren, verkar allvarliga infektioner INTE ha ökat. Mellan åren minskade ab-förskrivningen med ca 40% för barn < 5 år. Anamnes Noggrann, riktad anamnes och status är avgörande för rätt diagnos. Föräldrars oro så här sjuk har hen aldrig varit Läkares & SSK intuition ( magkänsla ) har hög träffsäkerhet Säkerhetsnät Information om förväntat sjukdomsförlopp Ex åb, telefonkontakt, kontakta akuten vid försämring Barn med kronisk sjukdom Avvikande symtombild o Ex immunsuppression frånvaro feber, fokala symtom Lägre tröskel 20
21 Förslag till handläggning Grönt ljus-låg risk Kan åka hem med eller utan behandling Gult ljus medelhög risk Kan åka hem med säkerhetsnät eller till sjukhus Ett gult symtom räcker för gult ljus Rött ljus hög risk Kan åka hem med säkehetsnät eller till sjukhus Flertalet remitteras direkt till sjukhus Ett rött symtom räcker för rött ljus Undersökning av barn Allmäntillsånd Vitala parametrar Temp Andningsfrekvens Hjärtfrekvens Kapillär återfyllnadstid POX Prover Crp 21
22 22
23 Arne 33 år Förkyld och nu ont över bihålorna Haft ngn bihåleinflammation tidigare behöver säkert antibiotika igen Ingen feber nu Ingen allergi, tidigare väs frisk Vad säger du till Arne? 1. Ger egenvårdsråd 2. Bokar läkartid Kompletterande frågor Take-home Vitala funktioner? Hur länge? > eller < än 10 d? Ensidig dominans (snuva/värk käkhålor/panna/ tänder)? Effekt av egenvård? Vilken egenvård? Tidigare sinuitdiagnostik? Att tänka på: etmoidit hos barn, frontalsinuit hos vuxen Stor överdiagnostik av sinuit!! Förkylning < 10 d egenvård 1:a hand Spontanläkning vid vanlig sinuit (käkhålan) är mycket god antibiotikabehandling har ifrågasatts (avsvällande/dränage viktigast) Vanligt avsvällande nässpray max 10 d receptfri nasalsteroid kan rekommenderas i stället (receptfritt från 6 år), dubbel allergidos 23
24 Akne Borrelia Lokalbehandling med receptfria medel som exempelvis Basiron. Först vid så kallad papulopustulös akne kommer receptbelagda krämer in. Erytema migrans eller bettreaktion? Andra bett? Länkar! Redskap Bett av katt eller hund där huden penetreras kan bli infekterade, känsligast är om det kommit på händerna då risk för senskideinflammation, Pasteurella multocida vanligast Människobett, vanligast med streptokocker om det blir infekterat. ; sök triagehandboken PMO-triage via Checklista (info till föräldrar under barn-och-föräldrar) 24
25 Mega take-home message Vad kan BHV göra? Hjälp till att hålla diskussionen kring antibiotikafrågor aktuell och uppdaterad på din enhet! Sprida information till föräldrar, enskilt och på föräldrautbildning Gå ut på förskolor i närområdet och sprida information till småbarnsföräldrar och förskolepersonal Gå med i vårt Strama BHV nätverk för att ytterligare inspireras och sprida vårt budskap Utveckla Strama arbetet på BHV sidan Gemensam uppgift Tack för uppmärksamheten! Caroline Trägårdh Läkare VC Fosietorp Oskar Smede Läkare Capio Bunkeflo Gemensam uppgift caroline.tragardh@skane.se oskar.smede@capio.se 25
26 26
Utbildning sjuksköterskor i hemsjukvården Helsingborg 10 oktober Malmö 26 oktober
Utbildning sjuksköterskor i hemsjukvården Helsingborg 10 oktober Malmö 26 oktober Oskar Smede ST-läkare Capio Citykliniken Helsingborg Söder Strama Skåne öppenvårdsgruppen Svenska HALT (Helthcare-Associated
Läs merSTRAMA-utbildning. Oskar Smede, läkare Capio city, Helsingborg söder Caroline Trägårdh, läkare VC Fosietorp, Malmö
STRAMA-utbildning Oskar Smede, läkare Capio city, Helsingborg söder Caroline Trägårdh, läkare VC Fosietorp, Malmö Europeiska kommissionen Pressmeddelande: Antibiotikaresistens kommissionen trappar upp
Läs merTriagering vid infektionssymtom egenvård eller akut läkarbesök?
Triagering vid infektionssymtom egenvård eller akut läkarbesök? Lund 2012-0-25 Mikael Karlson Distriktsläkare Percy Nilsson Wimar Barnläkare 1 Är det verkligen så illa?? Har vi ett växande resistensproblem?
Läs merSTRAMA-uppdatering för sköterskor Malmö 5/11 2013. Mia Tyrstrup Caroline Trägårdh
STRAMA-uppdatering för sköterskor Malmö 5/11 2013 Mia Tyrstrup Caroline Trägårdh PNSP MRSA VRE ESBL 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Figuren visar att ESBL, som blev
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Antibiotikaförsäljning olika åldersgrupper 1400
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Prescriptiona/1000 inhabitants and year Antibiotikaförsäljning
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan FoU-centrum Södra Älvsborg och Sandared vårdcentral Regionala Strama Västra Götaland Programråd Strama SKL Förskrivning
Läs merNedre UVI och ABU hos äldre patienter Mellansvenskt läkemedelsforum 2016
Nedre UVI och ABU hos äldre patienter Mellansvenskt läkemedelsforum 2016 Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Prescriptions/1000
Läs merAfebril UVI och ABU. Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland
Afebril UVI och ABU Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland 1400 1200 Prescriptions/1000 inhabitants and year 1000 800 600 400
Läs merRationell antibiotikaanvändning
Rationell antibiotikaanvändning Charlotta Hagstam Distriktsläkare Strama Skåne öppenvård Strama Skåne Stramas mål Att bevara antibiotika som effektiva läkemedel Motverka resistensutveckling Ett multiprofessionellt
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared VC FoU-centrum Södra Älvsborg Strama Västra Götaland
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared VC FoU-centrum Södra Älvsborg Strama Västra Götaland Prescriptions/1 000 inhabitants and year Antibiotikarecept
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Antibiotikaförsäljning olika åldersgrupper Recept
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Prescriptions/1 000 inhabitants and year Antibiotikarecept
Läs merfråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA
Luftvägsinfektioner Varning Om allergi finns angiven: fråga pat HUR hen reagerade! Om pat får misstänkt allergisk reaktion DOKUMENTERA substans, symtom och förlopp i journalen! Tips: kolla gamla recept!
Läs merUrinvägsinfektioner. Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland
Urinvägsinfektioner Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Förskrivning av urinvägsantibiotika* och övrig antibiotika till patienter
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal på vårdcentraler, äldreboenden och i kommunal hemsjukvård. Anteckningarna under
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal på vårdcentraler, äldreboenden och i kommunal hemsjukvård. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen,
Läs merLuftvägsinfektioner Folke Lagerström Vivalla VC
Luftvägsinfektioner Folke Lagerström Vivalla VC Pneumoni - Tonsillit - Sinuit - Otit Vilka bör antibiotikabehandlas? Vilka kan avstå från behandling? Vilka antibiotika bör användas? Tecken allvarlig infektion:
Läs merHandläggning av faryngotonsillit(halsfluss) nya rekommendationer. Terapigruppen Antibiotika och infektioner i öppen vård och Strama, Region Skåne
Handläggning av faryngotonsillit(halsfluss) nya rekommendationer Terapigruppen Antibiotika och infektioner i öppen vård och Strama, Region Skåne Fredrik Resman Infektionsläkare SUS Malmö Diagnostik av
Läs merPowerpointpresentation som kan användasvid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i
Powerpointpresentation som kan användasvid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis lokalt smittskydds-och antibiotikaansvarig
Läs merMinifall Tecken på allvarlig infektion 2019
Minifall Tecken på allvarlig infektion 2019 2019-05-22 Om ni har valt Minifall Tecken på allvarlig infektion som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna
Läs merregiongavleborg.se Rådgivningsutbildning 150917
Rådgivningsutbildning 150917 REK-boken Långversionen endast på nätet Kortversionen på nätet och i pocketformat Kortversionen och barnreklistan planeras komma i app till smartphone, surfplatta under 2015
Läs merHalsont - faryngotonsillit
Halsont - faryngotonsillit Image courtesy of David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net 2019-03-20 Den här powerpointpresentationen kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna
Läs merÄldre med misstänkt urinvägsinfektion. Hur vet vi om den äldre har en urinvägsinfektion eller inte?
Äldre med misstänkt urinvägsinfektion Hur vet vi om den äldre har en urinvägsinfektion eller inte? Bakgrund Äldre får mycket antibiotika för urinvägsinfektion. Många äldre har bakterier i urinen, utan
Läs merHöstmöte med smittskyddet. Välkomna! 2012-10-10 Sidan 1 www.stramastockholm.se
Höstmöte med smittskyddet Välkomna! Sidan 1 Vad är Strama Sidan 2 Förskrivare av uthämtade antibiotikarecept* i SLL 2011 Källa: Concise, Apotekens Service AB Tandvård 7% Övriga 8% Närakuter 10% Vårdcentraler
Läs merSTRAMA aktuellt. Välkomna! 2013-09-19 Sidan 1 www.stramastockholm.se
STRAMA aktuellt Välkomna! Sidan 1 Sidan 2 Sidan 3 Antibiotikaresistensen är ett hot mot framtidens hälso- och sjukvård Transplantation Cellgiftsbehandling Proteskirurgi Modern intensivvård Överlevnad för
Läs merStramas mål - Realistiskt? - Risker? - Hur arbetar vi praktiskt?
Stramas mål - Realistiskt? - Risker? - Hur arbetar vi praktiskt? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Vårdcentralen Sandared Primärvårdens FoU-enhet Södra Älvsborg Strama Västra Götaland 250-målet 250 antibiotikarecept
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd vid vanliga luftvägsinfektioner Antibiotika har räddat miljontals liv......men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. Sedan 1940-talet har
Läs merNär behöver vi antibiotika?
När behöver vi antibiotika? och när är det onödigt Christer Norman, familjeläkare Strama, Stockholm Effekt av antibiotika utvärderas i randomiserade kontrollerade studier Randomise ring =Slumpmässig fördelning
Läs merModern UVI-behandling går den ihop med antibiotikamålen?
Modern UVI-behandling går den ihop med antibiotikamålen? Nils Rodhe Distriktsläkare Falu Vårdcentral, Falun Centrum för Klinisk Forskning, Dalarna Kvinnor Män Äldre Cystit hos kvinnor Obehagligt Men
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd om våra vanliga infektioner Frisk utan antibiotika Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika.
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd vid några vanliga infektioner Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. I snart 70 år har penicillin
Läs merUrinvägsinfektioner i öppenvård ny behandlingsrekommendation
Urinvägsinfektioner i öppenvård ny behandlingsrekommendation Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan FoU-centrum Södra Älvsborg, Sandared vårdcentral och Strama Västra Götaland Akut cystit hos kvinnor
Läs merUrinvägsinfektioner i öppenvård gradera mera!
Urinvägsinfektioner i öppenvård gradera mera! Pär-Daniel Sundvall Strama Västra Götaland Närhälsan FoU-centrum Södra Älvsborg och Sandared vårdcentral Akut cystit hos kvinnor utan behandling 30% självläker
Läs merHosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra. Vad ska vi göra?
Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra. Vad ska vi göra? Fakta-utbildning 2018-10-17 Anders Josefsson Aljered, distriktsläkare David Tell, distriktsläkare Andreas Lägermo, Strama-koordinator Antibiotikaresistens
Läs merVanliga infektionssymtom i primärvården
Vårdhygien och Regionala Strama presenterar Vanliga infektionssymtom i primärvården Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra.. Vad ska vi göra? Vi är omgivna av bakterier Under en nagel ryms lika
Läs merLeder minskad förskrivning av antibiotika till ökade infektionskomplikationer? Tecken på underbehandling?
Leder minskad förskrivning av antibiotika till ökade infektionskomplikationer? Tecken på underbehandling? Christer Norman, allmänläkare, FoHM/Salems VC Antibiotika 1987-2015, total försäljning på recept
Läs merUrinvägsinfektioner. Malin André, allmänläkare Uppsala. nedre och övre
Urinvägsinfektioner Malin André, allmänläkare Uppsala nedre och övre UVI-antibiotika i olika åldrar Recept/1000 invånare/år 700 600 500 Urinvägsantibiotika Annan antibiotika 400 300 200 100 0 0-6 år 7-19
Läs merOM ANTIBIOTIKA Därför får du antibiotika Därför får du inte antibiotika
OM ANTIBIOTIKA Därför får du antibiotika Därför får du inte antibiotika Vad är antibiotika? Antibiotika är läkemedel som används för att behandla och i sällsynta fall förebygga infektioner som orsakas
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd vid några vanliga infektioner Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika. I drygt 60 år har penicillin
Läs merHosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra. Vad ska vi göra?
Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra. Vad ska vi göra? Fakta-utbildning 2018-03-28 Anders Josefsson Aljered, distriktsläkare David Tell, distriktsläkare Sofia Wetterbrandt, hygiensjuksköterska
Läs merLuftvägsinfektioner hos barn. Percy Nilsson Barn- och ungdomscentrum UMAS
Luftvägsinfektioner hos barn Percy Nilsson Barn- och ungdomscentrum UMAS Luftvägsinfektioner hos barn Snuva, hosta, feber, ledsen, ont i halsen, ont i örat, röda och svullna ögon, huvudvärk, ont när hon
Läs merSamverkan mot antibiotikaresistens. Infektionsbehandling i framtiden för framtidens patient i primärvården
Samverkan mot antibiotikaresistens Infektionsbehandling i framtiden för framtidens patient i primärvården Infektionsbehandling i framtiden för framtidens patient i primärvården Sigvard Mölstad Professor
Läs merAgenda. Vanliga infektioner i primärvården - ett Stramaperspektiv. Vårdrelaterade infektioner. Vad orsakar resistens? Andra länder.
Vanliga infektioner i primärvården - ett Stramaperspektiv Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Vårdcentralen Sandared FoU-enheten Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Agenda Antibiotikaresistens
Läs merAkut cystit hos äldre
Akut cystit hos äldre Image courtesy of David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net 2019-03-20 Den här powerpointpresentationen kan användas vid fortbildning av personal på vårdcentraler, äldreboenden
Läs merUrinvägsinfektioner nedre och övre
Urinvägsinfektioner nedre och övre Urinvägsinfektion Pyelonefrit = njurinflammation = hög UVI Cystit = blåskatarr = nedre, distal UVI UVI - Förekomst Kvinnor vanligt i alla åldrar Män ovanligt hos yngre
Läs merInfektioner hos barn i förskolan
Infektioner hos barn i förskolan Johanna Rubin Barnhälsovårdsöverläkare Stockholm SV Stockholm, november 2015 Johanna Rubin Barnhälsovårdsenhet Nord & Sydväst johanna.rubin@karolinska.se Tel: 08 6186386,
Läs merUrinvägsinfektioner hos vuxna
Urinvägsinfektioner hos vuxna Urinvägsinfektioner i öppenvård Sara Ullskog Frost Mariefreds vårdcentral Maria Remén Strama Sörmland Fall 1: Karin, 26 år. Frisk. Söker för sveda vid miktion och täta trängningar
Läs merÖvre luftvägsinfektioner hos barn
Övre luftvägsinfektioner hos barn Margareta Eriksson, överläkare, Astrid Lindgrens Barnsjukhus Varför är små barn alltid förkylda? (30 % av infektionsbesök i öppenvård) Saknar immunologiskt minne Tycker
Läs merNya riktlinjer för behandling av UVI. Stramadag för sluten vård 13 November Peter Ulleryd Strama Västra Götaland
Nya riktlinjer för behandling av UVI Stramadag för sluten vård 13 November 2018 Peter Ulleryd Strama Västra Götaland Andel R (%) Andel R (%) CI (R)= 17,5 % Sjukhus: SU + Kungälvs sjukhus; sluten och öppen
Läs merFörkylningstider stundar. Hur ska jag tänka?
Förkylningstider stundar. Hur ska jag tänka? Du har ett bra immunförsvar. Var rädd om det. Använd mer av din egen kraft. Undvik antibiotika när det inte behövs. Vårt immunförsvar är en viktig kraft som
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz September 2018
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz September 2018 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10%
Läs merÄr patient lindrigt eller allvarligt sjuk?
Är patient lindrigt eller allvarligt sjuk?...eller vem har nytta av att komma för bedömning Malin André, allmänläkare Uppsala Vart är vi på väg? Svårigheter med prognos Sjukdomsförlopp Sjukhusvård Läkarbedömning
Läs merHöstmöte Vad händer på Stramafronten?
2018-09-12 1 Strama Stockholm Höstmöte 2018 Vad händer på Stramafronten? Anna-Lena Fastén, allmänläkare, Strama Stockholm 2018-09-12 2 Strama Stockholm Digitala vårdgivare 2015-01 2015-02 2015-03 2015-04
Läs merLuftvägsinfektioner - övre - nedre. Urinvägsinfektioner - nedre - övre
Gunnar Åström distriktsläkare på Backens hälsocentral, Umeå Föreläsning den 19 jan 2010 Luftvägsinfektioner - övre - nedre Urinvägsinfektioner - nedre - övre 1 STRAMA i Läkartidningen nr 47 2009: Resistensläget
Läs merVad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär.
Vad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär. Anita Groth, privat ÖNH-specialist Strama Vilka är symtomen vid förkylning? Snuva Ont
Läs merAntibiotikaanvändning i fokus
Antibiotikaanvändning i fokus Syftet med dagens möte Vad är problemet? Gemensam diskussion kring Hur gör vi idag? Finns något vi kan förändra? Kräver effektiv antibiotikabehandling! Hur har det gått under
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz Januari 2016
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz Januari 2016 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10% pyelonefrit
Läs merFrågor från Sigvard Mölstads presentation, med resultatet från mentometermätningarna Stramadagen den 3 april 2008 i Västerås
Frågor från Sigvard Mölstads presentation, med resultatet från mentometermätningarna Stramadagen den 3 april 2008 i Västerås Detta är svaren från en blandad publik av läkare, sköterskor och en del andra
Läs merÖvre luftvägar; akut mediaotit, faryngotonsillit och rinosinuit. Anna Granath Överläkare ÖNH-kliniken Karolinska Universitetssjukhuset
Övre luftvägar; akut mediaotit, faryngotonsillit och rinosinuit Anna Granath Överläkare ÖNH-kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Snabbkursen! Antibiotika Vanlig bakterie Antibiotika resistent Antibiotikaresistens
Läs merHosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra. Vad ska vi göra?
Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra. Vad ska vi göra? Fakta-utbildning, hösten 2019 Anders Josefsson Aljered, distriktsläkare David Tell, distriktsläkare Andreas Lägermo, Strama-koordinator www.skyddaantibiotikan.se/arkiv/
Läs merNedre luftvägsinfektioner hosta, akut bronkit, pneumoni. Sigvard Mölstad Lunds Universitet, CRC, Malmö
Nedre luftvägsinfektioner hosta, akut bronkit, pneumoni Sigvard Mölstad Lunds Universitet, CRC, Malmö PRIS: 60 vårdcentraler. 10 diagnoser stod för 89 % av antibiotikaförskrivningen 2010 Diagnos % av total
Läs merUrinvägsinfektioner hos äldre
Urinvägsinfektioner hos äldre Patientrelaterade riskfaktorer för UVI hos äldre Försämrat urinavflöde - residualurin Prostataförstoring Blåsprolaps Försvagning av blåsmuskulatur Blåssten Kort urinrör Atrofiska
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis Stramas kontaktläkare. Denna
Läs merNedre luftvägsinfektioner hosta, akut bronkit, pneumoni. Sigvard Mölstad Lunds Universitet, CRC, Malmö
Nedre luftvägsinfektioner hosta, akut bronkit, pneumoni Sigvard Mölstad Lunds Universitet, CRC, Malmö PRIS: 60 vårdcentraler. 10 diagnoser stod för 89 % av antibiotikaförskrivningen 2010 Diagnos % av total
Läs merGoda råd vid infektion. En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner
Goda råd vid infektion En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner Bästa tiden att plantera ett träd var för tjugo år sedan, den näst bästa tiden är nu Information
Läs merAntibiotikaresistens i Sverige och världen hur ser det ut och vad kan vi göra åt det?
Antibiotikaresistens i Sverige och världen hur ser det ut och vad kan vi göra åt det? Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare Ordförande i Nationella Strama Stramas huvudbudskap Patientens
Läs merNedre luftvägsinfektioner hos vuxna Nya riktlinjer och kvalitetsindikatorer
Nedre luftvägsinfektioner hos vuxna Nya riktlinjer och kvalitetsindikatorer Sven Engström Distriktsläkare Gränna Vårdcentral Ordf. SFAMQ Omfattning Patienter med luftvägsinfektioner är vanliga i primärvården
Läs merPRIS Primärvårdens Infektionsdatabas
PRIS Primärvårdens Infektionsdatabas 07-11 Primärvårdens FoU-enhet Jönköping Sven Engström Alla vårdcentraler som har RAVE inbjuds att delta. På mindre 4. Fyll än i datumintervallet 5 minuter skapas ovan
Läs merNationella behandlingsrekommendationer. Christer Norman, Allmänläkarmöte,
Nationella behandlingsrekommendationer Christer Norman, Allmänläkarmöte, 2010-09-28 Akut otit Effekt av PcV vs placebo vid purulent otit på öronvärk och sekretion Thalin A, Densert 0, Larsson A, Lyden
Läs merNedre luftvägsinfektioner. Katarina Hedin specialist i allmänmedicin, docent Växjö
Nedre luftvägsinfektioner Katarina Hedin specialist i allmänmedicin, docent Växjö Nedre luftvägsinfektion Pneumoni Bronkit Figur 2. (illustration av M Bergman/K Strålin). Information från Läkemedelsverket
Läs merMiriam 30 år. Aktuellt Sedan igår sveda vid vattenkastning, och feber, uppmätt 39,0 grader. Lite illamående, inte kräkts.
Minifall UVI 2 a-c 2018-03-21 Om ni har valt Minifall UVI 2 som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna (2a-c). Är diagnosen adekvat? I förekommande
Läs merVad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär
Vad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär Denna information är utgiven 2008-09-30 av Strama (Strategigruppen för rationell antibiotikaanvändning
Läs merRS-virusinfektion. RS-virusinfektion, ibland mer än en förkylning
RS-virusinfektion, ibland mer än en förkylning SESYN140130 I den här broschyren kan du läsa om RS-virus (Respiratoriskt syncytievirus) och om hur det smittar, symtom på infektion och vad du ska tänka på
Läs merProgram. 8:30 9:30 Smittor och smittvägar Matilda Bragd. 09:30-10:00 Fika + handtvätt. 10:00-11:30 Hygienrutiner i förskola Matilda Bragd
Program 8:30 9:30 Smittor och smittvägar Matilda Bragd 09:30-10:00 Fika + handtvätt 10:00-11:30 Hygienrutiner i förskola Matilda Bragd 2019-05-02 Smittor och smittvägar Matilda Bragd Smittskyddssjuksköterska
Läs merStrama för sjuksköterskor
Strama för sjuksköterskor Infektionsveckan, 2019 Patientens rätt till bästa infektionsbehandling i en sjukvård som motverkar antibiotikaresistens. www.skyddaantibiotikan.se/arkiv/ Antibiotika inom humansektorn
Läs merAntibiotika eller inte, det är frågan. En liten guide om våra vanligaste infektioner
Antibiotika eller inte, det är frågan En liten guide om våra vanligaste infektioner Råd och fakta om infektioner och antibiotika Bakterier och virus ger infektioner med likartade symtom. Antibiotika hjälper
Läs merDiskussion kring tonsilliter. Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare
Diskussion kring tonsilliter Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare Syfte Illustrera betydelsen av primärvårdens och infektionskliniken olika patientpopulationer Varför handläggningen
Läs merPM URINVÄGSINFEKTIONER
1 Bo Settergren/130918 Gäller till 2014-06-30 Infektionskliniken, CSK PM URINVÄGSINFEKTIONER Se också www.infektion.net Vårdprogram för urinvägsinfektioner hos vuxna. Svenska Infektionsläkarföreningen,
Läs merRS-virusinfektion. Information om RS-virus och om hur du kan minska risken att spädbarnet får en svår infektion
RS-virusinfektion Information om RS-virus och om hur du kan minska risken att spädbarnet får en svår infektion Vad är RS-virus? RS-virus är ett av våra vanligaste luftvägsvirus och det sprids lätt. I stort
Läs merSmittsamt på förskolan. Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare
Smittsamt på förskolan Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare Förskola eller hemma Trött, orkar ej hela dagen Feber Smittar ned omgivningen Kräver mer skötsel än personalen
Läs merVIRUS OCH BAKTERIE SEMINARIE
VIRUS OCH BAKTERIE SEMINARIE I varje seminariegrupp indelar ni er två och två och ser till att fallen är uppdelade i era smågrupper. Alla skall ha förberett alla case men Ni leder ert/era case och berättar
Läs merVanliga infektioner i primärvården - ett Stramaperspektiv
Vanliga infektioner i primärvården - ett Stramaperspektiv Maria Hess Distriktsläkare Närhälsan Vänerparken Vårdcentral Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared Vårdcentral Båda: Regionala
Läs merNedre luftvägsinfektioner hosta, akut bronkit, pneumoni
Nedre luftvägsinfektioner hosta, akut bronkit, pneumoni Sigvard Mölstad Primärvårdens FoU-enhet Jönköping Sidan 1 Farmakologisk behandling av nedre luftvägsinfektioner i öppen vård Rekommendationer från
Läs merRS-virusinfektion. Information om RS-virus och om hur du kan minska risken att ditt barn får en svår infektion
RS-virusinfektion Information om RS-virus och om hur du kan minska risken att ditt barn får en svår infektion Vad är RS-virus? RS-virus är ett av våra vanligaste luftvägsvirus och det sprids lätt. I stort
Läs merBensår. Ett symtom som ofta på felaktiga grunder behandlas med upprepade och ibland långa antibiotikakurer
Svea 82 år Hypertoni Haft en stroke, måttlig pares vänster arm Svullna ben av varierande grad sedan lång tid Bensår medialt ovan malleolen sedan 5 mån, mäter 3x3 cm Nu värk, rodnad, svullnad 2 cm ut från
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis
Läs merKlinisk basgrupp/typfall Infektionsmedicin, Termin 7
Fall 4: Emma, 30 år Emma, 30 år, söker på vårdcentralen med urinträngningar sedan 3 dagar tillbaks. Hon är frisk sedan tidigare, är gravid i vecka 21. Ingen känd antibiotikaöverkänslighet. Hon har inte
Läs merAntibiotikaförskrivning och resistens. Strama Stockholm Annika Hahlin
Antibiotikaförskrivning och resistens Strama Stockholm Annika Hahlin 2016-12-01 Det har väl inte undgått er Resistens hot mot mänskligheten En av vår tids största ödesfrågor Resistensgener sprids Mcr-1
Läs merBarnsjukdomar och vaccinationer i förskoleåldern. Smittskyddsenheten
Barnsjukdomar och vaccinationer i förskoleåldern Smittskyddsenheten Barnsjukdomar Mässling Kikhosta Vattkoppor Rotavirus Vattkoppor Vattkoppor är en mycket smittsam, men för det mesta mild utslagssjukdom.
Läs merantibiotikabruk i praktiken
Recept mot resistensrationellt antibiotikabruk i praktiken Helena Hallgren och Maria Löfgren Infektionskliniken Halmstad december 2011 Varför är vi här? Ökad resistensproblematik- internationellt och lokalt
Läs merUrinvägsinfektioner. Anna-Karin Larsson Infektion Helsingborg ST-läkare slutenvård 110412
Urinvägsinfektioner Anna-Karin Larsson Infektion Helsingborg ST-läkare slutenvård 110412 Urinvägsinfektioner Diagnostik ABU Nedre UVI hos kvinnor UVI hos män Övre UVI hos kvinnor och män KAD och UVI UVI
Läs merDiskussion kring tonsilliter. Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare
Diskussion kring tonsilliter Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare Syfte Illustrera betydelsen av primärvårdens och infektionskliniken olika patientpopulationer Varför handläggningen
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT
MEQ-fråga 1 Sida 1 (5) 62-årig man söker pga feber och frossa. Han är tidigare frisk, rökare sedan länge. Dricker alkohol vid festligare Söker med hög feber och frossa sedan tre dagar tillbaka. Lite lätt
Läs merInfektioner hos barn i förskolan
Infektioner hos barn i förskolan Johanna Rubin Barnhälsovårdsöverläkare Stockholm Stockholm, november 2016 Johanna Rubin Barnhälsovårdsenheten johanna.rubin@sll.se Tel: 08-6161551, Mobil: 072-59937644
Läs merNedre luftvägsinfektioner hos barn och vuxna. Carl Spindler Karolinska Universitetssjukhuset 2013
Nedre luftvägsinfektioner hos barn och vuxna Carl Spindler Karolinska Universitetssjukhuset 2013 Problemets omfattning Luftvägsinfektioner utgör 10-30% av alla konsultationer i öppen vård Bland patienter
Läs merFrågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn
1 Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn Näst efter förkylning är akut öroninflammation den vanligaste infektionssjukdomen hos barn. Det är framför allt små barn som drabbas. Fram till 2 års
Läs merRÅD TILL FÖRÄLDRAR VID OLIKA SJUKDOMSTILLSTÅND. Tänk på detta innan barnet går tillbaka till förskola efter sjukdom:
RÅD TILL FÖRÄLDRAR VID OLIKA SJUKDOMSTILLSTÅND Tänk på detta innan barnet går tillbaka till förskola efter sjukdom: Barnets allmäntillstånd gäller = Barnet skall orka delta i förskolans dagliga aktivitet
Läs merÖvre luftvägar; akut mediaotit, faryngotonsillit och rinosinuit Anna Granath Överläkare ÖNH-kliniken Karolinska Universitetssjukhuset
Övre luftvägar; akut mediaotit, faryngotonsillit och rinosinuit 2013-11-20 Anna Granath Överläkare ÖNH-kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Akut mediaotit (AOM) Den vanligaste bakteriella infektionen
Läs merBehandling av nedre urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor. Läkemedelskommitté
Behandling av nedre urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor Huvudbudskap I Akut cystit i flesta fall ofarligt Ca 30 % blir symtomfria utan behandling efter 1 vecka Antibiotikabehandling främst för att förkorta
Läs mer