Genomlysning av psykiatrisk hälso-och sjukvård för vuxna Rapport till Samverkansnämnden 1 juni 2016

Transkript

1 Genomlysning av psykiatrisk hälso-och sjukvård för vuxna Rapport till Samverkansnämnden 1 juni 2016 svnuppsalaorebro.se

2 Sjukvårdshuvudmannens ansvar erbjuda god vård för dem med psykisk ohälsa och psykisk sjukdom - många ansträngningar gjorda , utvecklingsenheten

3 Psykiatrins komplexitet och mångfacettering Hälso och sjukvårdens styrformer , utvecklingsenheten

4 Allmän vuxenpsykiatri - gemensamma problem och utmaningar Ökande psykisk ohälsa, patientgrupper med hög psykiatrisk sjukvårdskonsumtion, komplicerad psykiatrisk problematik och samsjuklighet Brist på kompetens Svårigheter kring kompetensförsörjning Implementering av nya arbetssätt, metoder Valfrihet - vårdgivare i öppen specialistvård - Nya patientlagen , utvecklingsenheten

5 Nuläge personer erhöll vård 2014 En ökande grupp - personer med starkt utagerande beteende Finns betydande grad av samsjuklighet och missbruk/beroende i gruppen med omfattande/komplicerad psykiatrisk problematik

6 Kompetensområden vårdutbud ADHD Autismspektrumtillstånd Beroende/missbruk/riskbruk Förstämningssyndrom Nya områden - ex dopning, könsdysfori Personlighetsstörning, självskadebeteende Psykostillstånd Somatisk ohälsa hos psykiskt långtidssjuka Trauma Ångest och tvångstillstånd Äldrepsykiatri Ätstörningar Patientsäkerhetsarbete Brukar och närståendemedverkan Forskning

7 Vårdkvalitet Tänkbara förutsättningar för förbättrad kvalitet Kunskap Utrymme för professionerna Beskrivningar av patientupplevd kvalitet

8 Ekonomi Landstingens/regionernas egen resursfördelning Utvidgat uppdrag för psykiatrin Införandet av nya behandlingsmetoder Statligt stöd

9 Patient o brukarinflytande nivåer Individuellt Verksamhet Organisation Brukarorganisationer Dialog och erfarenhetsutbyte Anställda brukarsamordnare Patient o närstående utbildning Arenor för information och samråd

10 Organisering och samverkan Politisk organisation Tjänstemannaorganisation Samverkans organisering VIKTIGA FAKTORER FÖR PLANERING OCH GENOMFÖRANDE 1. LEDNING OCH FÖRUTSÄTTNINGR 2. SYFTE MÅL OCH MÅLGRUPPER 3. ARBETSFÖRDELNING OCH SAMORDNING 4. SKILLNADER I LOGIKER OCH FÖRSKLARINGSMODELLER 5. MÄNNISKORNA Haraldsson (2016) Organisering för samverkan. Karlstads universitet

11

12 Vad kan göras för förflyttning mot ett önskvärt läge? Stöd och tryck Tydliggöra folkhälsouppdraget Öka kvalitet i vårdprocesser specialitets- o grenråd kunskapsnoder S prevention förbättringsarbeten tvångsåtgärder, tvångsvård Förbättra underlag för planering, uppföljning, utvärdering Samarbeta kring kompetenstillgång Ekonomi öppna prioriteringar, differentierade effektiviseringskrav , utvecklingsenheten Tillit Förtroende Förnyelse

13 Konkreta områden för samarbete Utbildning och kompetens METIS, PTP-samordning Utbildning psykoterapi Fortbildning för specialistläkare, vidare- och specialistutbildningar Öka kvalitet i vårdprocesser Schemaläggningsprojekt Gemensam bakjourslinje Suicidprevention Underlag/data för planering, uppföljning, utvärdering Förbättringsarbete för in o utdata Forskning Inom rättspsykiatrin forsknings-samarbete kring WHODAS- skala, hot- och våld Planerad nationell studie Patienternas, närståendes, personalens perspektiv på den upplevda kvaliteten i slutenvård och öppenvård - Kvalitet i psykiatrisk vård (KPV) Folkhälsouppdrag Delta och medverka i befolkningsinriktat arbete Samarbete/samverkan brukarorganisationer Suicidprevention STÖD TILL SAMARBETS- ARENORNA, GRUPPERNA OCH ANDRA FORUM FÖR SAMARBETE