Läkemedelsbulletinen Utgiven av Läkemedelsrådet Region Skåne
|
|
- Axel Axelsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 nr 1 JANUARI 2013 Läkemedelsbulletinen Utgiven av Läkemedelsrådet Region Skåne SKÅNELISTAN & Bakgrundsmaterialet 2013 Förändringar & budskap Allergi Vid allergisk rinit rekommenderas Desonix istället för Rhinocort Aqua. De innehåller samma aktiva substans och finns i samma styrkor, men byts ej automatiskt på apoteket. Desonix är betydligt billigare. Astma/KOL Ny rekommenderad inhalator Novolizer. Novolizer finns som kortverkande och långverkande β 2 -stimulerare samt som inhalationssteroid. Nytt avsnitt om inhalatorer och val av inhalatorer. Endokrinologi Behandlingsalgoritmen vid typ 2-diabetes har reviderats. Ny klyftig kvot: Humulin NPH och Insuman Basal ska utgöra minst 50% av volymen av allt NPH-insulin. Nytt avsnitt om testosteronsubstitution till män. Fetma Ett uppdaterat vårdprogram för prevention och behandling av övervikt och fetma hos vuxna har antagits under Vårdprogrammet för fetma hos barn är under bearbetning i Region Skåne och beräknas vara klart tidigt under men_till_vardgivarwebben/riktlinjer- -metoder/endokrina-organ/ Fysisk aktivitet Kapitlet är helt omarbetat och är en sammanfattning av de olika kapitlen i FYSS som kompletterar läkemedelsbehandling för de olika diagnoserna/tillstånden i detta bakgrundsmaterial. Ett nytt regionalt vårdprogram om sjukdomsförebyggande metoder gällande tobaksbruk, riskbruk av alkohol, otillräcklig fysisk aktivitet och ohälsosamma matvanor har tagits fram. Detta bygger på Socialstyrelsens nationella riktlinjer se följande adress: nationellariktlinjerforsjukdomsforebyggandemetoder 2013 Skånelistan Rekommenderade läkemedel Läkemedelsrådet i Region Skåne Gynekologi Orthonett Novum ersätter Trionetta som andrahandsalternativ. Avsnittet om PMS/PMDS är uppdaterat. Nytt avsnitt om Läkemedel vid graviditet och amning. Texten är hämtad från Läkemedelsboken På årets lista (liksom på föregående års lista) rekommenderas Vagifem 25 µg, vilken tillhandahålls i form av parallellimporterade produkter tills vidare. Dokumentation avseende effekt på atrofisymtom och urethraslemhinna är bristfällig och saknas i vissa delar helt med Vagifem 10 µg, varför denna inte rekommenderas. Hjärta-kärl Nytt Kvalitetsmåltal: Vid insättning av trombinhämmare eller faktor Xa-hämmare ska förskrivande läkare rapportera till kvalitetsregister (Auricula). Ett avsnitt om saltets betydelse för blodtrycket har lagts till. De regionala riktlinjerna om antikoagulantia vid förmaksflimmer har uppdaterats och finns på följande adress: se/lakemedelsradet/lakemedelsriktlinjer Trombocytaggregationshämmare rekommenderas inte som emboliprofylax vid förmaksflimmer. ASA ensamt eller i kombination med klopidogrel 75 mg har en mycket måttlig effekt som emboliprofylax vid förmaksflimmer. Risken för blödningar, särskilt hos äldre, skiljer sig inte signifikant från risken för blödningar med orala antikoagulantia. Hud Nytt avsnitt om seborroiskt eksem har lagts till. Antihistaminer har ingen bevisad effekt mot klåda vid eksem. Därför har dessa preparat ingen plats vid eksembehandling, Atacand ut ur förmånen fr o m 1 december 2012 Sedan 1 december 2012 ingår inte Atacand i läkemedelsförmånen. Anledningen till detta är att tillverkaren själv begärt utträde ur förmånen. Apoteken får därmed inte automatiskt byta Atacand mot generiskt kandesartan. Som förskrivare måste man därför skriva generiskt kandesartan på receptet för att patienter även i fortsättningen ska få sitt kandesartan subventionerat. Apoteken får dock byta ut läkemedlet till generika inom förmånen om receptet skrivits ut när läkemedlet fortfarande var subventionerat. Vissa styrkor av Atacand Plus ingår fortfarande i läkemedelsförmånen (32 mg/12,5 mg och 32 mg/25 mg). Det finns registrerat parallellimporterat Atacand inom förmånen, men produkten tillhandahålls inte längre. Förskriv generiskt kandesartan för att undvika besvär för patienten och för dig som förskrivare! forts. nästa sida
2 forts. från föregående sida möjligen med undantag av sederande medel såsom hydroxizin (Atarax) och klemastin (Tavegyl). Dessa kan övervägas som tilllägg till barn med svårt kliande eksem och sömnsvårigheter. Undvik klindamycin (Dalacin och Duac) vid lokal behandling av akne p g a risken för ökad resistensutveckling. Istället rekommenderas kombinationspreparatet EpiDuo (besoylperoxid och adapalen) vid otillräcklig effekt av de enskilda ingående substanserna. Vid djupare akne rekommenderas Tetralysal i kombination med lokalbehandling med bensoylperoxid (Basiron) och/eller adapalen (Differin)/ (Epiduo). Infektion Heracillin rekommenderas i doseringen 1g x3. Tiden över MIC är högre än för 750 mg x3 (>50% vs 44%). Cedax finns med på listan som ett av alternativen vid övre urinvägsinfektion hos barn samt som ett andrahandsalternativ vid nedre urinvägsinfektion hos gravida och övre urinvägsinfektion hos vuxna. Terapigrupp Infektions regionala vårdprogram kommer i fortsättningen endast att finnas på nätet: Överväg alltid om indikation för antibiotika-behandling finns ingen ska behöva få antibiotika i onödan! Lipidrubbning Simvastatin och atorvastatin rekommenderas i första hand vid lipidrubbning. Klyftiga kvoterna gällande tablettstyrka för simvastatin och atorvastatin har tagits bort. Matsmältningsorgan Som osmotiskt aktivt medel rekommenderas laktulos eller makrogol i kombination med elektrolyter (Movicol eller motsvarande generika). Vilket av de senare preparaten som rekommenderas beror på tillgänglighet, rådande prisläge och om de ingår i förmånen. I dagsläget (november 2012) är Moxalole billigast. De osmotiskt Läkemedelsbulletinen nr 1/2013 aktiva preparaten bedöms ha väsentligen likvärdig effekt Uppdaterat järnavsnitt efter upphandling av intravenösa järnpreparat. Region Skåne har upphandlat Venofer (lågdos) och Monofer (högdos) med cirka 50% rabatt på rekvisition ingen rabatt erhålls vid receptförskrivning. Ett nytt avsnitt om Mikroskopisk kolit har tillkommit där Budenofalk är det preparat som rekommenderas i första hand. Munhålan Reviderat avsnitt om Profylaktisk systemisk behandling. Tandläkarnas förskrivning av antibiotika har ökat på senare år. Nyttan av att ge antibiotika i förebyggande syfte vid tandbehandlingar är inte klarlagd. Istället är god munhygien grunden för all tandvård och kan bidra till lägre användning av antibiotika och minskad risk för infektioner hos riskpatienter. Nu rekommenderas en mer begränsad användning av antibiotikaprofylax i tandvården. Läkemedelsverket i samarbete med Smittskyddsinstitutet har tagit fram en Nationell rekommendation om antibiotikaprofylax i tandvården vilket avsnittet i bakgrundsmaterialet grundar sig på. För den nationella rekommendationen se följande adress: Alla-nyheter/NYHETER-2012/Nationellrekommendation-om-antibiotikaprofylaxi-tandvarden-/ Den rekommenderade dosen för pc V vid terapeutisk systemisk behandling har höjts till 1,6 g x3. Neurologi Ett avsnitt om byte mellan original och generika har lagts till. Enligt Läkemedelsverkets bedömning bör man beakta en möjlig skillnad i effekt på indikationen epilepsi mellan originalpreparat och generika på grund av eventuella olikheter i biologisk tillgänglighet. Preparaten är därför inte utbytbara på apotek. Enligt terapigruppens bedömning torde dock skillnaderna 2 mellan de olika preparaten vara små och det förefaller tveksamt att dessa skulle påverka det terapeutiska svaret. Även bland originalpreparaten kan det förekomma små skillnader mellan olika tillverkningsbatcher. Det bedöms att det i regel går bra att byta mellan orginalpreparat och olika generika även vid epilepsi. Klyftiga kvoterna gällande lamotrigin och gabapentin har tagits bort då originalpreparaten numera har sänkt sina priser. Ropinirol tas bort från listan, både vid Parkinson och RLS, p g a problem med tillgängligheten. Rekommenderad ASA-dos som sekundärprofylax efter stroke och TIA är 75 mg. Osteoporos Nya nationella riktlinjer för diagnostik och behandling av osteoporos publicerades av Socialstyrelsen i maj Våra regionala riktlinjer kommer att vara utformade efter dessa. Aclasta rekommenderas nu som andrahandsbehandling vid osteoporos. Observera att zoledronsyra är ett rekvisitionsläkemedel inom Region Skåne eftersom det kräver sjukvårdens resurser för att kunna administreras. Detta innebär att preparatet inte ska skrivas på recept utan ska tillhandahållas av sjukvården utan kostnad för patienten. Protelos ger ökad risk för trombos hos patienter med tidigare genomgången trombos samt vid immobilisering. Förskrivningen av detta läkemedel bör därför begränsas och endast ordineras via specialistmottagningar. Psykiatri Måltalet om Lyrica har förtydligats. TLVs begränsningar gällande subvention ska respekteras. Lyrica subventioneras vid generaliserat ångestsyndrom endast till de patienter som inte nått behandlingsmålet med antingen SSRI eller SNRI, eller då dessa inte är lämpliga av medicinska skäl. Vid neuropatisk smärta endast till de patienter som inte nått behandlingsmålet
3 med vare sig ett tricykliskt antidepressivt läkemedel eller gabapentin, eller då dessa inte är lämpliga av medicinska skäl. Olanzapin tas in på listan vid psykotiska symtom/schizofreni. Beträffande indikationen ADHD är tillgängliga läkemedel enbart godkända för behandling av barn/ungdom. Tills vidare begränsas terapigruppens rekommendation därför till denna grupp. Anledningen till att godkännandet för nyinsättning till vuxna dröjer är otillräcklig långtidsdokumentation beträffande effekt och säkerhet. Smärta Kapitlet är helt reviderat. Diklofenak T har tagits bort från listan p g a risken för kardiovaskulära biverkningar. När byte från tramadol till peroralt morfin är aktuellt bör tramadol trappas ned, samt indikationen för opioidbehandlingen utvärderas. Därefter sättes Dolcontin in i låg dos och trappas upp efter smärtan. Som riktmärke för slutdos kan följande användas: tramadol 400mg/dygn peroralt morfin 40mg/dygn. I kapitlet har en konverteringsguide för starka opioider lagts in, vilken är framtagen av smärtspecialister vid Höglandssjukhuset i Eksjö, Jönköping Läns Landsting. Guiden är en vägledning för att underlätta vid doskonvertering mellan olika opioider. Detta är en rekommendation och grundar sig på klinisk erfarenhet och Tobaksberoende Kapitlet har reviderats utifrån de regionala riktlinjerna för levnadsvanor se under punkten Fysisk aktivtet. Urologi Generiskt tolterodin i form av depotkapslar rekommenderas i första hand vid behandling av överaktiv blåsa. De senaste åren har Toviaz och Vesicare rekommenderats vid överaktiv blåsa, men efter patentutgång för tolterodin ändrar terapigruppen nu sin rekommendation. Besparingspotentialen för Region Skåne kan beräknas till över 15 miljoner kronor per år om samtliga antikolinergika byts till generiskt tolterodin. Läkemedelsrådet har även antagit en klyftig kvot gällande överaktiv blåsa: Minst 75% av all förskrivning av antikolinergika för överaktiv blåsa bör vara tolterodin i form av depotkapsel. Detta är viktigt att iaktta både vid nyförskrivning och vid fönyelse av recept. GnRH-analogen Leuprorelin Sandoz ersätter Suprefact Depot som förstahandsval vid avancerad prostatacancer. Nytt avsnitt om Antikolinergika och äldre. Kort avsnitt om testosteronsubstitution har lagts till med hänvisning till den längre skrivningen i Endokrinologi-kapitlet samt till Terapigrupp Urologis artikel i Läkemedelsbulletinen nr 5, Äldre Ett avsnitt om kombinationsbehandling vid Alzheimers sjukdom är tillagt. Patentet på Aricept har gått ut varför donepezil rekommenderas på listan tillsammans med rivastigmin. I dagsläget (december 2012) är Aricept cirka 25 gånger dyrare än generiskt donepezil. Prisbilden för generiskt rivastagmin har medfört att företaget bakom originalpreparatet (Exelon) har valt att ta ut preparatet från förmånssystemet. Eftersom preparat utanför förmånen inte är utbytbara måste förskrivaren aktivt skriva rivastigmin på receptet. I kapitlet har ett nytt avsnitt om läkemedelsgenomgångar lagts till. Ögon Azyter har lagts till på listan under rubriken Bakteriell konjunktivit vuxna samt barn över 2 år. Detta preparat lämpar sig särskilt för behandling av bakteriella konjunktiviter hos barn. Dosering 1 droppe 2 gånger dagligen i 3 dagar, med kvarstående behandlingseffekt i 7 dagar, vilket kan vara en fördel hos barn som slipper 5 administrationstillfällen/dag vilket behövs om kloramfenikol används. Öron Vid svamporsakade externa otiter rekommenderas Locacorten-Vioform örondroppar eller Diproderm örondroppar eftersom Candida kan odlas i TPB-droppar. Läkemedelsrådet i Region Skåne Välj rätt insulin! De senaste åren har priset på flera insuliner sänkts. Nu föreligger prisskillnader som medför att det finns pengar att spara genom att använda det billigaste insulinet. Även om insulinerna inom varje grupp inte är helt jämförbara enligt FASS-texten så är det kliniskt sett inga problem att byta. Vid nyinsättning av insulin rekommenderar Terapigrupp Endokrinologi att priset beaktas och även vid receptförnyelse bör byte övervägas. Pennorna är nu mycket lika och det är lätt att lära en patient som behärskar en penna hur en annan fungerar. Exempel: Förskrivning av Insuman Basal Solostar i stället för Insulatard FlexPen för 20 patienter som använder 40 E per dygn ger besparing på minst kr på ett år. Notera också hur mycket dyrare Lantus och Levemir är än NPH-insulin. Bodil Eckert för Terapigrupp Endokrinologi NPH-insulin Humulin NPH Kwikpen Insulatard Flexpen Insuman Basal Solostar Snabbinsulin Apidra Solostar Humalog Kwikpen NovoRapid Flexpen Mixinsulin Humalog Mix 25 Kwikpen Humalog Mix 50 Kwikpen NovoMix 30 Flexpen Analogt basinsulin Lantus Solostar Levemir Flexpen 270 kr 324 kr 259 kr 317 kr 317 kr 376 kr 353 kr 396 kr 396 kr 596 kr 596 kr Pris per ask (5 x 3 ml) förfyllda pennor. 3 Läkemedelsbulletinen nr 1/2013
4 Pascal Pascal är en nationell ordinationsdatabas, vilken infördes i Region Skåne den 4 juni 2012 för patienter med dosdispensering. Ordinationsdatabasen har skapats eftersom dosmarknaden fr o m den 1 januari 2013 är avreglerad. Fördelen med Pascal är uppenbar; en aktuell och sammanhållen bild över patientens läkemedelsordinationer. Statusuppdatering Pascal december 2012 Initialt har det dessvärre varit stora problem med driftstörningar i Pascal samt en seghet/ tröghet i systemet. En nationell kartläggning av driftstörningarna har visat att orsaken till största del har funnits hos Apoteket AB. Driften har varit betydligt mer stabil för Pascal sedan Apoteket AB genomförde tekniska förändringar som innebär att Pascal når dosapotekens information direkt (utan att kopplas via Apotekets AIA plattform). Den tekniska förändring som Apoteket genomförde innebär inte någon förändrad funktion för användarna. Om Pascal inte får kontakt med det dosapotek som är aktuellt, får användaren information om detta i Pascal. Inera arbetar även med att förbättra användarvänligheten i Pascal. Inom kort (20/1 2013) kommer det att gå att ändra dos, styrka mm på en befintlig ordination av ett läkemedel. Till dess att ändra-funktionen är på plats, måste ordinationen sättas ut och därefter hämtas upp från historiska läkemedel. Regionalt läggs det löpande upp aktuell information om Pascal på pascal. Här finns bland annat information om support samt information om reservrutiner när Pascal inte är tillgängligt. Reservrutin innebär telefonkontakt med dosapoteket för utskrift via fax. Därefter faxas ordinationen till dosapoteket. Eftersom vi regionalt har möjlighet att påverka utformningen i Pascal är det viktigt att konkreta förslag till förbättringar skickas till petra.fischerhagman@skane. se. Exempelvis har önskemål framförts till Inera om att kunna sätta ut flera slutexpedierade läkemedel på samma gång. För att underlätta arbetet i Pascal är det viktigt att det lokalt finns kännedom om hur uppstådda problem löses. På respektive förvaltning finns utsedda kontaktpersoner för Pascal, vilka under början av 2013 kommer att erbjudas en regional fördjupad utbildning i Pascal (separat information om detta kommer att skickas ut till förvaltningarna). Om arbetet i Pascal går trögt kan man som enskild läkare: 1) göra en zoomfunktion på 100% och stänga av animeringar 2 ) vända sig till Servicedesk (telefon internt: telefon externt: ) för att få hjälp med att rensa cookies och tömma webbhistorik. Mer information hur man praktiskt går till väga finns på Registrering av ny dospatient För drygt en månad sedan öppnade Region Skåne möjligheterna att registrera nya dospatienter, vilket har inneburit att många nya frågeställningar har uppstått. I korthet gäller: Patientuppgifter: Kan registreras av alla med behörighet till Pascal. Efter godkännande av dosapoteket får ordinatören tillgång till informationen i receptregistret 1 år tillbaka. Se kommentar nedan från Inera. Samtliga läkemedel står under vid behov. Dessa läkemedel behöver ordinatören ta ställning till. Sätta ut de läkemedel som inte är aktuella Ändra aktuella läkemedel till dosdispenserbara i de fall det går (för närvarande sätta ut och därefter hämta från historiska och ändra till dosdispenserat) Kommentar från Inera angående registrering av ny dospatient: När man lägger upp en ny dospatient så hämtar Pascal information 1 år tillbaka från receptregistret. Denna information har patienten haft sedan tidigare, men förskrivaren har inte haft tillgång till detta. Nu får förskrivaren en helhetsbild över vilka ordinationer som patienten har (förutom pappersrecept). Förskrivaren behöver därför ta ställning till vilka ordinationer som är aktuella och eventuellt göra om dessa till dosdispenserbara. De ordinationer som inte är aktuella behöver sättas ut. Detta är inget som kommer att förändras utan det är något som förskrivaren behöver ta ställning till varje gång man lägger upp en ny dospatient om det finns recept i receptdepån som är yngre än 1 år. Förskrivaren börjar alltså inte med en tom läkemedelslista. Det är på detta sätt som vår beställare har kravställt. Förhoppningen är att informationen ovan kan bidra till att minska problemen med Pascal. Bedömningen är också att förutsättningarna finns för att de nationella problemen med driftstörningar och seghet/tröghet i systemen ska minska inom överskådlig tid. Men i avvaktan på att återstående problem är lösta är det viktigt att man lokalt på förvaltningarna försöker åtgärda det som går att lösa lokalt. Lill-Margret Rosenlöf Funktionsområdesansvarig (FOA) Vård och Hälsa, Region Skåne 4 Läkemedelsbulletinen nr 1/2013
5 Tid & plats: 6 & 7 mars 2013, kl , Stadionmässan, Malmö Läkemedel i Skåne 6 & 7 mars 2013 LÄKEMEDEL I SKÅNE rekmässan Skånes årligen återkommande utbildningsdagar kring läkemedel och kliniska vardagsproblem, arrangeras för 14:e året i rad av Läkemedelsrådet i Region Skåne. Mässan har ett omfattande program med föreläsningar, parallella sessioner och utställningar. Observera att programmet dubbleras så att du kan välja att komma den 6 eller 7 mars. Målsättningen med Läkemedel i Skåne är att: inbjuda till diskussion om de preparatval som gjorts på Skånelistan, erbjuda en bred utbildning i läkemedelsfrågor samt att du som förskrivare ska vara delaktig i Skånes läkemedelshantering. Målgrupper: läkare i offentlig och privat vård i Skåne, tandläkare, tandhygienister, sjuksköterskor och barnmorskor med förskrivningsrätt i offentlig och privat vård i Skåne, övrig PRELIMINÄRT PROGRAM personal som arbetar med läkemedel (t ex sjuksköterskor utan förskrivningsrätt, apotekspersonal) inom eller i anslutning till hälso- och sjukvården i Skåne, studenter inom utbildningar till ovanstående, politiker och tjänstemän i Region Skåne Passa på tillfället att träffa och utbyta tankar med kollegor från hela Skåne. VÄLKOMMEN! /Läkemedelsrådet i Region Skåne 9.00 Inledning Bengt Ljungberg, Läkemedelsrådets ordförande Plenarföredrag: Den vadderade faran hur farligt får det bli i trygghetsnarkomanernas land? David Eberhard, Psykiatriker och författare, Danderyds sjukhus Kaffe och postersession Seminarieblock I, kl Om vitamin D fakta och vision Per Manhem, Endokrinologiska kliniken, SUS Malmö Att förebygga stroke nyheter om nytt och gammalt Magnus Esbjörnsson, Närsjukvårdskliniken, Hässleholm Tord Juhlin, Arytmikliniken, Skånes Universitetssjukhus, Malmö Antibiotika fullt ös eller dra i handbromsen för att bevara sjukvårdens möjligheter? Mikael Karlsson, Vårdcentralen, Sjöbo Mats Erntell, Ordförande Stramarådet vid Smittskyddsinstitutet Kronisk klåda diagnos och behandling Joanna Wallengren, Hudkliniken, SUS Lund u Kort föredrag om Skånelistan, Block I Terapigrupp Astma-KOL Terapigrupp Äldre och läkemedel Terapigrupp Smärta lunch och postersession Seminarieblock II, kl Barn är inte små vuxna men vuxna är stora barn Synnöve Lindemalm, Astrid Lindgrens barnsjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset Värdet av intensiv blodsockersänkande behandling och risken för hypoglykemier vid typ 2-diabetes. Hur ska man göra i praktiken? Carl Johan Östgren, Linköpings Universitet Palliativ vård idag och imorgon Jan Hallström, Palliativa enheten, Ängelholm Epilepsi i primärvården Anders Lundgren, VO Internmedicin, Helsingborgs lasarett u Kort föredrag om Skånelistan, Block II Terapigrupp Gastro Terapigrupp Odontologi Terapigrupp Hjärta-kärl Förflyttning och fruktpaus Seminarieblock III, kl Huvudvärk hos barn ur ett vardagsperspektiv Stefan Kling, Skolläkare, Malmö stad Lars Palm, Barn- och ungdomsmedicinska kliniken, SUS Lund Dysmotilitet och funktionella magtarmbesvär Bodil Ohlsson, Gastrokliniken, SUS Malmö Osteoporos nya riktlinjer, hjälpmedel och rekommendationer Anna Holmberg, Ortopediska kliniken, SUS Malmö Obstruktiv lungsjukdom. KOL, astma eller kanske både och! Fallbeskrivning inklusive spirometri vid KOL och astma. Lennart Hansson, Lung- och allergikliniken, SUS Lund Per Olsson, Vårdcentralen Sjöbo u Kort föredrag om Skånelistan, Block III Terapigrupp Psykiatri Terapigrupp Urologi Terapigrupp Neurologi Kaffe och postersession Seminarieblock IV, kl Smärtpatienter med läkemedelsberoende med särskilt fokus på opiater Jan Ektor-Andersen, Beroendecentrum, Vuxenpsykiatri Malmö Ben- och fotsår. Etiologi. Diagnos och behandling Katarina Lundqvist, Hudkliniken, SUS Lund Neuroleptika till äldre Dag Gulich, Minneskliniken, SUS Lund Åsa Bondesson, Läkemedelsenheten Praktisk allergologi Peter Meyer, Barn- och ungdomsmedicinska kliniken, SUS Lund Rolf Rosin, Lung- och allergisektionen, Helsingborgs lasarett Cecilia Emanuelsson, Öron- näsa- och halskliniken, SUS Lund u Kort föredrag om Skånelistan, Block IV Terapigrupp Infektion Terapigrupp Gynekologi Terapigrupp Endokrinologi DIN ANMÄLAN vill vi ha senast den 15 februari 2013! Anmälningsformulär: När din anmälan registrerats kommer en bekräftelse att skickas till den e-postadress du anger. I bekräftelsen finns också TVÅ NAMNSKYLTAR som ska användas vid registreringen på plats. Kontaktuppgifter: Läkemedelsrådet, Region Skåne, Kristianstad Besöksadress: Dockplatsen 26, Malmö. Tel: / E-post: lakemedelsradet@skane.se Ingen konferens- eller måltidsavgift tas ut men antalet platser är begränsat. Om du uteblir och ej avbokar din plats senast 27/2 debiteras 500 kronor.
6 B ADRESSÄNDRING Uppgifter sänds till Läkemedelsrådet se adress nedan. OBS! Ange även din gamla adress. Generiskt tolterodin i form av depotkapsel rekommenderas i första hand vid behandling av överaktiv blåsa. De senaste åren har Toviaz och Vesicare rekommenderats som förstahandsval vid överaktiv blåsa. Terapigrupp Urologi och Läkemedelsrådet ändrar nu sin rekommendation med anledning av patentutgång för tolterodin. Preparatet är sedan en kort tid möjligt att förskriva som depotberedning (fanns inte tillgängligt vid tryck av Skånelistan) och är utbytbart mot Detrusitol SR. Besparingspotentialen för Region Skåne kan beräknas till över 15 miljoner kronor per år om samtliga antikolinergika byts till generiskt tolterodin depotkapsel. Det finns fem trängningsdämpande, antikolinerga substanser tillgängliga för förskrivning. Dessa är darifenacin (Emselex), fesoterodin (Toviaz), oxybutynin (Ditropan, Oxybutynin Merck NM, Kentera), solifenacin (Vesicare) och tolterodin (tolterodin, Detrusitol, Detrusitol SR). Toviaz utövar sin effekt genom samma aktiva metabolit som Detrusitol SR/tolterodin men har gynnsammare farmakokinetik och en studie har visat på bättre effekt med Toviaz vs Detrusitol SR (3). Eftersom det finns få jämförande studier (1, 2, 3) är det dock inte möjligt att välja ut det mest effektiva preparatet. I placebokontrollerade studier tycks oxybutynin ha sämst tolerabilitet medan övriga preparat i gruppen är likvärdiga. Det finns inte visat några betydelsefulla skillnader i tolerabilitet mellan Detrusitol SR, Emselex, Toviaz och Vesicare (1) men det är rimligt att anta att det finns individuella skillnader både gällande effekt och tolerans. Vi anser dock inte att eventuella effekt- och tolerabilitetsskillnader motiverar den stora prisdifferensen som råder i dagsläget. Med hänsyn till kostnadseffektivitet föreslår vi därför generiskt tolterodin i form av depotkapsel som förstahandsval. Preparatet finns i styrkorna 2 mg respektive 4 mg. Det är vår uppfattning att de flesta patienter behöver den högre dosen varför det är lämpligt att starta med 4 mg en gång dagligen och då gärna till natten för att minska eventuella problem med antikolinerga biverkningar. Läkemedelsrådet har även antagit en klyftig kvot gällande överaktiv blåsa: Minst 75% av all förskrivning av antikolinergika för överaktiv blåsa bör vara tolterodin i form av depotkapsel. Detta är viktigt att iaktta både vid nyförskrivning och vid förnyelse av recept. Vid bristande effekt kan det vara av värde för patienten att byta preparat och då i första hand till Vesicare eller Toviaz vilka tidigare rekommenderats. Två icke-antikolinerga substanser för behandling av överaktiv blåsa är på gång under Dessa är mirabegron (beta-3-adrenoceptor-agonist) och onabotulinumtoxin A (perifert verkande muskelavslappnande medel). En lägre kostnad för antikolinergika möjliggör då att dessa nya preparat kan börja introduceras utan att totalkostnaden för behandling av patienter med överaktiv blåsa ökar. Terapigrupp Urologi Referenser: Se Läkemedelsrådets hemsida; Påminnelse! Inbjudan till posterpresentation på utbildningsdagarna Läkemedel i Skåne 2013! Vi vill gärna att årets mässa ska innehålla presentationer av aktuella läkemedelsprojekt i Skåne. Alla som är aktiva inom den skånska sjukvården är välkomna att lämna in förslag på presentationer som rör läkemedel eller läkemedelshantering. Tanken är att presentationerna ska ske i posterform. För att kunna bedöma ämnets lämplighet vill vi att ni skickar in ett abstract på ord till lakemedelsradet@skane.se. Observera att mässan inte är en officiell vetenskaplig kongress varför en presentation inte påverkar möjligheterna till publicering senare. Deadline är framflyttad till 1 februari. För mer information kontakta: Lena Persson, tel , Lena.EB.Persson@skane.se eller Bengt.Ljungberg@skane.se Bengt Ljungberg Ordförande Läkemedelsrådet LÄKEMEDEL I SKÅNE 6 & 7 mars rekmässan Skånes årligen återkommande utbildningsdag kring läkemedel och kliniska vardagsproblem, arrangeras för 14:e året i rad av Läkemedelsrådet i Region Skåne. Passa på tillfället att träffa och utbyta tankar med kollegor från hela Skåne. VÄLKOMMEN! Se program i detta nummer av Läkemedelsbulletinen. /Läkemedelsrådet i Region Skåne Ansvarig utgivare: Bengt Ljungberg, Läkemedelsrådet, Region Skåne, Kristianstad. Tel: E-post: lakemedelsradet@skane.se Hemsida: Redaktör: Lena Persson. Grafisk form: Åsa Annemark. Tryckeri: Holmbergs i Malmö AB
Kloka Listan 2011. Expertrådet för hudsjukdomar
Kloka Listan 2011 Expertrådet för hudsjukdomar Kloka Listan 2011 Expertrådet för hudsjukdomar I Kloka Listan rekommenderas som princip enbart aktiv substans. Det preparat som rekommenderas vid rekvisition
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Åsa Bondesson Apotekare 040-675 36 99 Asa.C.Bondesson@skane.se YTTRANDE Datum 2016-08-26 Dnr 1602223 1 (5) Socialstyrelsen Dnr: 4.1.1-14967/2016 Yttrande om Remiss avseende
Läs merIntegrationshandledning Läkemedel inom förmånssystemet och periodens vara
Läkemedel inom förmånssystemet och periodens Innehållsförteckning Syfte... 2 Terminologi... 2 Bakgrund... 2 Innehåll... 4 Integration & presentation... 4 Teknisk dokumentation... 4 Sid 1/5 Syfte Information
Läs merBilaga 3 Nuvarande termer och definitioner i termbanken för ordinationsorsak och angränsande begrepp
1(8) Termer och definitioner så som de ser ut i termbanken idag (före revidering) indikation omständighet som utgör skäl för att vidta en viss åtgärd I läkemedelssammanhang avses med indikation omständighet
Läs merStora kostnader men marginell nytta Norrländska läkemedelsdagarna 2011
Stora kostnader men marginell nytta Norrländska läkemedelsdagarna 2011 Karl Arnberg Om mig Karl Arnberg Nationalekonom, utbildad vid Lunds universitet Jobbat som hälsoekonom på TLV sedan 2004 Jobbar huvudsakligen
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2014-09-30 Vår beteckning FÖRETAG Astellas Pharma A/S Kajakvej 2 2770 Kastrup, DANMARK SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merdiabeteshandboken.se. 12 Insulinerna
12 Insulinerna 2018-09-26 diabeteshandboken.se Insulinernas effektkurvor För en framgångsrik insulinbehandling och dosjustering är det helt nödvändigt att ha kunskap om när de olika insulinerna har effekt:
Läs merTerapigruppen Allergi och obstruktiva lungsjukdomar. Rolf Rosin
Terapigruppen Allergi och obstruktiva lungsjukdomar 2014 Rolf Rosin Allergi - antihistaminer Antihistaminer - cetirizin (från 2 års ålder) - loratadin (från 2 års ålder) - desloratadin (Aerius oral lösning)
Läs merIntegrationshandledning Läkemedel inom förmånssystemet och periodens vara
Läkemedel inom förmånssystemet och periodens Innehållsförteckning Syfte... 2 Terminologi... 2 Bakgrund... 2 Innehåll... 4 Krav... 4 Rekommendation... 4 Teknisk dokumentation... 5 Version Datum Författare
Läs meroch prostatabesvär Besluten träder i kraft den 15 oktober 2010
Genomgången av läkemedel mot inkontinens och prostatabesvär Presenterades 1 juli 2010 Presenterades 1 juli 2010 Besluten träder i kraft den 15 oktober 2010 De granskade läkemedlen De granskade läkemedlen
Läs merKommentarer Reklistan 2012. Läkemedelskommittén i Sörmland
Kommentarer Reklistan 2012 Läkemedelskommittén i Sörmland Osteoporos Kalcipos D eller Calcichew D3 (fallit bort ur Reklistan) Vid D-vitaminbrist; Kalcipos D forte eller Calcichew D forte Alendronat (Fosamax)
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Namn titel Klinisk farmakologi enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@regionostergotland.se Innehåll Ändringar i REK-lista 2015. TLV-omprövningar av subvention,
Läs merReceptlära & Läkemedelsförmånerna
Receptskrivningens ABC Receptlära & Läkemedelsförmånerna Karin Söderberg Löfdal Med Dr, Specialistläkare Avd för Klinisk Farmakologi Behöriga förskrivare med begränsad förskrivningsrätt Förordnad läkare
Läs merFällor och fel Pascal och nya dosreceptet
Fällor och fel Pascal och nya dosreceptet För att uppmärksamma dig som använder Pascal på de vanligaste problemen och riskerna som finns och hur du lättast kommer runt dem. Innehållsförteckning 1 Dosreceptet
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Namn titel Klinisk farmakologi enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@regionostergotland.se Innehåll Patentutgångar - Lyrica och Cymbalta. Klassning av läkemedel
Läs merReceptlära & Läkemedelsförmånerna
Receptlära & Läkemedelsförmånerna Karin Söderberg Med Dr, Specialistläkare Avd för Klinisk Farmakologi Behöriga förskrivare med begränsad förskrivningsrätt Förordnad läkare [ex AT-läkare] Sjuksköterskor
Läs merRiktlinjer och rutiner för dosförpackade läkemedel i Skåne
Läkemedelsrådet Läkemedelsenheten Cecilia Tibell 040-675 39 53 cecilia.tibell@skane.se Datum 2014-06-02 Version 2014:01 1 (5) Riktlinjer och rutiner för dosförpackade läkemedel i Skåne Dosförpackade läkemedel
Läs merLäkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2019
Läkemedelskommittén Region Kalmar län 1 (6) Läkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2019 Mål Strama-mål: a. Total antibiotikaförskrivning: Total förskrivning av antibiotika (J01 exklusive
Läs merRutin för dosdispenserade läkemedel
Redaktör och ansvarig utgivare:. Redaktion: Järpens hälsocentral. Skolvägen 29. 830 05 Järpen. per.magnusson@jll.se 1(5) De regionala anvisningarna för dosdispenserade läkemedel har nedan omsatts i lokal
Läs merGreta Berg har kroniskt förmaksflimmer, som behandlas med digoxin 0,13 mg 1x1, bisoprolol 10 mg 1x1 samt Waran. Det fungerar bra och hon har inga
1 Greta Berg har kroniskt förmaksflimmer, som behandlas med digoxin 0,13 mg 1x1, bisoprolol 10 mg 1x1 samt Waran. Det fungerar bra och hon har inga större besvär. Efter rutinstatus och EKG väljer du att
Läs merNamn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Targiniq Depottablett 5 mg/2,5mg Blister, 28 052579 79,00 125,50. tabletter
2010-10-04 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE Mundipharma AB Mölndalsvägen 30 B 412 63 Göteborg SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merKapitel 25 Terapeutiska kvoter Terapeutiska kvoter vs. Skarpa kvoter Inte bara primärvården
Kapitel Läkemedelskommittén Halland utger årligen Terapirekommendationer över rekommenderade läkemedel. Dessa rekommendationer anger lämpliga terapival i normalfallet. Vi vet alla att det finns ett mindre
Läs merExpertrådet för urologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2012 Expertrådet för urologi Stockholms läns läkemedelskommitté Inga ändrade rekommendationer till Kloka Listan 2012 1 Godartad prostataförstoring ALFA-1-RECEPTORBLOCKERARE alfuzosin Alfuzosin,
Läs merGoda råd är inte dyra
om att undvika onödiga läkemedelskostnader Läkemedelskostnaderna ökar, främst på grund av att nya medicinskt välmotiverade men kostsamma läkemedel introduceras. För att skapa utrymme att använda de nya
Läs merGoda råd är inte dyra
om att undvika onödiga läkemedelskostnader Läkemedelskostnaderna ökar, främst på grund av att nya medicinskt välmotiverade men kostsamma läkemedel introduceras. För att skapa utrymme att använda de nya
Läs merSkånegemensamma rutiner för läkemedelsmodulen i PMO
Skånegemensamma rutiner för läkemedelsmodulen i PMO 2017-02-13 PMO:s läkemedelsmodul ska användas för all dokumentation av ordination och administrering av läkemedel. Aktuell medicinering Ordination görs
Läs merRapport från Terapigrupp Hud
Rapport från Terapigrupp Hud Läkemedel i Skåne 20-21 mars 2019 Pernilla Svanberg, Terapigrupp Hud ST-läkare Klinisk Farmakologi, Lund Ändringar i Skånelistan 2019 -rekommenderade läkemedel Fusidinsyra
Läs merLäkemedelsbulletinen
Läkemedelsbulletinen Utgiven av Läkemedelsrådet Region Skåne nr 1 JANUARI 2012 Skånelistan 2012 Förändringar & budskap Allergi Jext adrenalinautoinjektor har ersatt Anapen/Anapen Junior och EpiPen/ EpiPen
Läs merKärt barn har många namn. Apoteket Farmaci AB
Kärt barn har många namn Kärt barn har många namn Samma läkemedel olika preparat Substansnamn Preparatnamn, exempel: Furosemid Lasix, Impugan, Furix, Furosemid Nordic, Furosemid Recip Citalopram Simvastatin
Läs merDOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL
DOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL Carola Bardage, Enheten för Läkemedelsanvändning, Läkemedelsverket Anders Ekedahl, Enheten för Läkemedelsanvändning, Läkemedelsverket Lena Ring, Enheten för Läkemedelsanvändning,
Läs merDosdispenserade läkemedel
Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Riktlinje Läkemedelsenheten 1 5 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Susanne Carlsson Christina Ledin 2017-04-06 2019-03-31 Dosdispenserade
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Namn Titel enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@lio.se Innehåll REK-lista 2012 - nyheter ticagrelor (Brilique) och prasugrel (Efient) nya trombocythämmare
Läs merrättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling
Kloka rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta bestämmelser riktas till läkare,
Läs merBESLUT. Datum 2015-03-27
BESLUT 1 (5) Datum 2015-03-27 Vår beteckning SÖKANDE Meda AB Box 906 170 09 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående läkemedel
Läs merGeneriska läkemedel. Same same different name
Generiska läkemedel Same same different name Vad är generika? de 5 miljarder som samhället sparar årligen på generika motsvarar 11 000 sjuksköterskor* *(inkl. sociala avgifter) En del patienter som står
Läs merGenomgången av läkemedel vid blodfettrubbningar. Presenterades 12 februari 2009 Besluten träder i kraft den 1 juni 2009
Genomgången av läkemedel vid blodfettrubbningar Presenterades 12 februari 2009 Besluten träder i kraft den 1 juni 2009 Det här gör TLV TLV är en myndighet under Socialdepartementet Beslutar om pris på
Läs merExpertrådet för ögonsjukdomar
Kloka Listan 2012 Expertrådet för ögonsjukdomar I Kloka Listan rekommenderas som princip enbart aktiv substans. Det preparat som rekommenderas vid rekvisition till slutenvård och andra vårdformer anges
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2013-05-22 Vår beteckning SÖKANDE Astellas Pharma A/S Kajakvej 2 2770 Kastrup SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att
Läs merUrologiska spasmolytika. Borlänge
Urologiska spasmolytika Borlänge 213-5-16 Antikolinerga spasmolytika Kompetitiv hämning av kolinerg stimulering av muskarinreceptorer (M2 och ffa M3) på glatta muskelcellers yta i urinblåsan. Urologiska
Läs merRådgivning vid ohälsosamma levnadsvanor kan vara en del i prevention och behandling av olika diagnoser/tillstånd
Rådgivning vid ohälsosamma levnadsvanor kan vara en del i prevention och behandling av olika diagnoser/tillstånd Presentation på HFS vårmöte 2018-03-22 Kerstin Damström Thakker och Lena Lundh Projektets
Läs merRutin läkemedelsförråd/närförråd
2018-01-29 1 (5) Rutin läkemedelsförråd Ansvarig Helen Hansson Malmgren Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad av Helen Hansson Malmgren Upprättad den 2016-04-18 Reviderad den 2018-01-29 Rutin läkemedelsförråd/närförråd
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för urologi Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för urologi Stockholms läns läkemedelskommitté LUTS (lower urinary tract symptoms) och symtom av godartad prostataförstoring I första hand ALFA-1-RECEPTORBLOCKERARE alfuzosin
Läs merKoncernkontoret Läkemedelsenheten
Läkemedelsenheten Maria Landgren Läkemedelschef Datum 2013-06-17 1 (6) Till Förskrivare i Apoteksaktörer Förskrivning och fakturering av läkemedel och liknande produkter med särskild landstingssubvention
Läs merBESLUT. Datum 2015-04-02
BESLUT 1 (5) Datum 2015-04-02 Vår beteckning SÖKANDE Nigaard Pharma AS, Norge filial Medicon Village 223 81 Lund SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV
Läs merGoda råd är inte dyra
om att undvika onödiga läkemedelskostnader Läkemedelskostnaderna ökar igen, främst på grund av att nya medicinskt välmotiverade men kostsamma läkemedel introduceras. För att skapa utrymme att använda de
Läs mer4 DIABETES TERAPIRÅD. Omvandlingstabell. RIKTVÄRDEN HbA1c. HbA1c. 52 mmol/mol 42-52 mmol/mol
DIABETES RIKTVÄRDEN HbAc Diabetes typ P-glukos Före måltid Efter måltid Kolesterol LDL-kolesterol Blodtryck mmol/mol - mmol/mol mmol/l mmol/l
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för urologi Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2018 Expertrådet för urologi Stockholms läns läkemedelskommitté LUTS (lower urinary tract symptoms) och symtom av godartad prostataförstoring I första hand ALFA-1-RECEPTORBLOCKERARE alfuzosin
Läs merLäkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2018
Läkemedelskommittén 1 (6) Läkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2018 Mål Strama-mål: a. Total antibiotikaförskrivning: Total förskrivning av antibiotika (J01 exklusive J01XX05 metenamin)
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 17316090HSLF Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen Föreskrifter
Läs merUppföljningsparametrar - öppenvårdsläkemedel
Maj 2013 Uppföljningsparametrar - öppenvårdsläkemedel Norrbottens Läkemedelskommitté har, tillsammans med adjungerade experter från länets sjukvård, och på begäran från Styrgrupp Läkemedel tagit fram en
Läs merPSYKIATRI. Paniksyndrom sertralin klomipramin. Unipolär depression sertralin Hos barn och ungdomar fluoxetin. Social fobi sertralin
PSYKIATRI AFFEKTIVA SYNDROM Unipolär depression Hos barn och ungdomar fluoxetin AFFEKTIVA SYNDROM Målsättningen är full symtomfrihet. Sertralin är förstahandsmedel vid unipolär depression. Lågt pris och
Läs merRegelverk kring läkemedel
Regelverk kring läkemedel Linda Grahn Ordförande Norrbottens Läkemedelskommitté Informationsapotekare Läkemedelsförmånerna Lag om läkemedelsförmåner (2002:160) Skydd mot höga kostnader vid inköp av läkemedel
Läs merKLOKA LISTAN Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2017 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter Escitalopram och sertralin som förstahandsmedel vid Långvarig ångest Depression Citalopram utgår Ångest
Läs merTabletten, Läkemedelsenheten, Centralsjukhuset Karlstad Madelene Johanzon, ordförande Tove Tevell, sekreterare Anna Skrinning Ulla Engström
Protokoll 1 (5) Läkemedelskommittén Läkemedelsenheten Handläggare Tove Tevell 2019-01-31 HSN/190227 Plats Närvarande Frånvarande Särskilt inbjudna Justering Tabletten, Läkemedelsenheten, Centralsjukhuset
Läs merSocialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:37) om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:37) om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården Ikraftträdande 1 januari 2018 Läkemedelsenheten 2018-05-25 Innebörd för
Läs merAnvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation
1(5) Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation Bil. 2 b till Handbok för läkemedelshantering. Denna anvisning är framtagen av en arbetsgrupp från Läkemedelskommittén,
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (7) Datum 2016-02-18 Vår beteckning SÖKANDE POA Pharma Scandinavia AB Box 24026 400 22 Göteborg SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Äldre och läkemedel Generella rekommendationer Individualisera, ompröva indikationer regelbundet och utvärdera
Läs merKoll på läkemedelslistan. Praktiska tips för att hålla läkemedelslistan aktuell i PMO
Koll på läkemedelslistan Praktiska tips för att hålla läkemedelslistan aktuell i PMO 1 Koll på läkemedelslistan Praktiska tips för att hålla läkemedelslistan aktuell i PMO Stäm av läkemedelslistan Om ikonen
Läs merSKÅNELISTAN 2006 rekommenderade läkemedel. Antibiotikaval. vid vanliga infektioner i öppen vård
SKÅNELISTAN 2006 rekommenderade läkemedel Antibiotikaval vid vanliga infektioner i öppen vård Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård Övertyga Dig om diagnosen! Behandla inte akut bronkit eller
Läs merBESLUT. Datum 2012-11-26. Uppföljning och omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna.
BESLUT 1 (5) Datum 2012-11-26 Vår beteckning FÖRETAG GlaxoSmithKline AB P.O. Box 516 169 29 Solna SAKEN Uppföljning och omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna. BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merDiabetes mellitus. (Typ1) Typ2 (LADA) (Blandformer)
Diabetes mellitus (Typ1) Typ2 (LADA) (Blandformer) Diagnos Fp-glukos > 7,1 mmol/ P-glukos> 11 Ofta kombinerat med högt blodtryck, övervikt/fetma, höga blodfetter Ökad risk att få hjärtkärlssjukdom ex.
Läs merMotion: Plånboken avgör om du blir impotent I en motion till landstingsfullmäktige föreslår Urban Persson, Moderaterna
YTTRANDE 1(2) Förvaltningsnamn Landstingsstyrelsen I en motion till landstingsfullmäktige föreslår Urban Persson, Moderaterna Att Landstinget tillskriver Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket att läkemedlet
Läs merKloka rättigheter. som ger dig bättre läkemedelshantering
Kloka rättigheter som ger dig bättre läkemedelshantering Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta av dessa riktar sig till läkare, sjuksköterskor,
Läs merSAKEN BESLUT 1 (5) BioPhausia AB Blasieholmsgatan 2 111 48 Stockholm SÖKANDE. Ansökan inom läkemedelsförmånerna
2013-07-22 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE BioPhausia AB Blasieholmsgatan 2 111 48 Stockholm SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, bifaller ansökan om
Läs merVarför är läkemedelsfrågor viktiga? Maria Palmetun Ekbäck Överläkare Ordförande i Läkemedelskommittén, ÖLL
Varför är läkemedelsfrågor viktiga? Maria Palmetun Ekbäck Överläkare Ordförande i Läkemedelskommittén, ÖLL Grunderna för en god läkemedelsanvändning Att det finns indikation för behandlingen Att sjukdomen/symtomen
Läs merFalu lasarett, hus 17 adm, sammanträdesrum Dialogen. Ordförande
LÄKEMEDELSKOMMITTÉ MÖTESANTECKNINGAR 2010-01-19 Tid Tisdag den 19 januari 2010, kl 13.30 16.45 Plats Falu lasarett, hus 17 adm, sammanträdesrum Dialogen Närvarande Annika Braman Eriksson Åsa Wiberg Kristin
Läs merUrologi. Överaktiv blåsa UROLOGI
Urologi UROLOGI l Överaktiv blåsa (organisk orsak skall uteslutas) tolterodin Tolterodin* ) 75+ l Erektil dysfunktion sildenafil 1) Sildenafil* ) l Symtomgivande BPH alfuzosin 1) Alfuzosin* ) Uttalad förstoring
Läs merLOK Nätverk för Sveriges Läkemedelskommittéer
1 Patientens samlade läkemedelslista ansvar och riktlinjer för hantering i öppen vård. -LOK:s rekommendationer om hur en samlad läkemedelslista bör hanteras- Detta dokument innehåller LOK:s (nätverket
Läs merYttrande över Departementspromemoria Utökade möjligheter till utbyte av läkemedel DS 2017:29
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Magnus Thyberg TJÄNSTEUTLÅTANDE Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-10-24 1 (3) Yttrande över Departementspromemoria Utökade möjligheter till utbyte av läkemedel
Läs merKLOKA RÄTTIGHETER KLOKA RÄTTIGHETER. Som ger dig en bättre läkemedelsbehandling
Som ger dig en bättre läkemedelsbehandling 1 Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta av dessa riktar sig till läkare, sjuksköterskor,
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Maj/juni 2009 Klinisk Farmakologi - enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@lio.se Innehåll TLV-genomgång blodfetter. Tredaptive nytt läkemedel mot höga blodfetter.
Läs merLokala subventioner av läkemedel eller närliggande varor
Godkänt den: 2019-04-08 Ansvarig: Christina Grzechnik Mörk Gäller för: Region Uppsala Lokala subventioner av läkemedel eller närliggande varor Innehåll Syfte och omfattning...1 1. Preventivmedelssubvention
Läs merBilaga 3: Förkunskapskrav inför kursen
Bilaga 3: Förkunskapskrav inför kursen Inför kursen i klinikorienterad farmaci förväntas du ha grundläggande kunskaper i farmakoterapi motsvarande kurserna Farmakoterapi 7,5 hp och Fördjupad farmakoterapi
Läs merUtbyte av läkemedel. Sofie Berge och Karin Andersson Utredare, TLV
Utbyte av läkemedel Sofie Berge och Karin Andersson Utredare, TLV Innehåll Första timmen: Läkemedelsverket (LV) Andra timmen: Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) TLV:s uppdrag, organisation och
Läs merNationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor - Stöd för styrning och ledning
Remissversion Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor - Stöd för styrning och ledning Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma
Läs merLäkemedel - Dosexpedition
Läkemedel - Dosexpedition Hitta i dokumentet Syfte Syfte med Dosexpedition Kriterier för Dosexpedition Nyinsättning Ordination i Pascal Ny ordination Dosrecept Helförpackning Akut ordination Förnya eller
Läs merBeslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet
2009-02-11 1 (5) Vår beteckning BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Box 15200 167 15 Bromma SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merFrågor och svar om NT-rådet
Frågor och svar om NT-rådet NT-RÅDET Vad är NT-rådet? Rådet för nya terapier, NT-rådet, är en expertgrupp med representanter för Sveriges landsting och regioner. NT-rådet har mandat att ge rekommendationer
Läs merSocialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården HSLF-FS 2017:
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården HSLF-FS 2017:37 2018-09-21 Agenda Kort presentation av införandeprojektet i Region Halland
Läs merReceptlära och läkemedels- förmånerna
Receptlära och läkemedels- förmånerna Marie-Louise Ovesjö öl, med dr Klinisk farmakologi, Södersjukhuset AB marie-louise.hakansson-ovesjo@sodersjukhuset.se Vem får förskriva läkemedel? Behöriga förskrivare
Läs merFrågor och svar TLV:s genomgång av läkemedel mot inkontinens och prostatabesvär
1 (6) 100701 Frågor och svar TLV:s genomgång av läkemedel mot inkontinens och prostatabesvär Om TLV:s genomgång av läkemedel mot inkontinens och prostatabesvär 1. Vilka läkemedel har TLV granskat? TLV
Läs merNy föreskrift ordination och läkemedelshantering
Ny föreskrift ordination och läkemedelshantering Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården (HSLF-FS 2017:37) Läkemedelskommittén Rim
Läs merNOVARTIS SVERIGE AB Box Täby
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE NOVARTIS SVERIGE AB Box 1150 183 11 Täby Företrädare: Freddie Henriksson SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS
Läs merAktuellt om läkemedel smarta byten och generikakunskap
Aktuellt om läkemedel smarta byten och generikakunskap Linda Grahn apotekare Ordförande Läkemedelskommittén Vad är INTE utbytbart på apotek? EXEMPEL EJ BYTE aktiva substansen - snävt terapeutiskt intervall
Läs merMotion: Plånboken avgör om du blir impotent Handlingar i ärendet:
Motion: Plånboken avgör om du blir impotent Handlingar i ärendet: Landstingsstyrelsens skrivelse till landstingsfullmäktige Yttrande från Hälso- och sjukvårdsutskottet Jönköping 2014-04-09 Protokollsutdrag
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter 2013 Preparat som upptas: oxikodon Nociceptiv smärta -vävnadsskadesmärta, med eller
Läs merVårdsystem, Objekt Läkemedel
1(8) Vårdsystem, Objekt Läkemedel 2018-07-13 Leveransbesked 5.9 Denna version innehåller ett flertal utvecklings- och rättningsärenden. Nedan ser du de ändringar som berör flest användare. Undvik till
Läs merÖverdiagnostik av penicillinallergi
Överdiagnostik av penicillinallergi Gunnar Jacobsson Infektionsläkare TG Infektion 20190131 10 % av USAs befolkning, 32 milj, har en uppgiven penicillinvarning 1 Vanligt men ofta fel! Vanligt att patienter
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2014-12-17 Vår beteckning FÖRETAG Mundipharma AB Mölndalsvägen 30 B 412 63 Göteborg SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs mer2014-10-20. Medicinsk grupp tandvård Gunnel Håkansson. Kartläggning av antibiotikaförskrivningen. Folktandvården Landstinget Kronoberg.
2014-10-20 Medicinsk grupp tandvård Gunnel Håkansson Kartläggning av antibiotikaförskrivningen Folktandvården Landstinget Kronoberg. 1 KARTLÄGGNING AV ANTIBIOTIKAFÖRSKRIVNINGEN I FOLKTANDVÅRDEN LANDSTINGET
Läs merTema äldre och läkemedel
Tema äldre och läkemedel Hur behandlar vi beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD)? Gästföreläsare Sibylle Mayer, överläkare på Minnesmottagningen i Hudiksvall, Geriatrik Gävle God
Läs merSKÅNELISTAN 2007 rekommenderade läkemedel. Antibiotikaval. vid vanliga infektioner i öppen vård. Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård
SKÅNELISTAN 2007 rekommenderade läkemedel Antibiotikaval vid vanliga infektioner i öppen vård Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård Övertyga Dig om diagnosen! Behandla inte akut bronkit eller
Läs merBESLUT. Datum 2014-10-24
BESLUT 1 (5) Datum 2014-10-24 Vår beteckning SÖKANDE Campus Pharma AB Erik Dahlbergsgatan 14 411 26 Göteborg SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV)
Läs merFrågor och svar Dosdispenserade läkemedel
Läkemedelsavdelningen Frågor och svar Dosdispenserade läkemedel Frågor 1. När är det planerat att överflyttning (migrering) till ny dosleverantör sker? 2. Kommer man åt dosrecepten under överflyttningsperioden?
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för geriatriska sjukdomar
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Nyheter Geriatriska sjukdomar Inga preparatförändringar Små ändringar i rubriker Omarbetade motiveringstexter Geriatriska sjukdomar Ångest ny rubrik
Läs merFrågor och svar angående Pascal- nytt verktyg för dosordination
Frågor och svar angående Pascal- nytt verktyg för dosordination Nedan kan du ta del av svaren på många av de frågor som ställts under utbildningen avseende användandet av Pascal. Dokumentet uppdateras
Läs merAktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län
Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län April 2013 Inledning Vilgotgruppen beslutade i mars 2012 att anta Aktivitetsplan
Läs merRiktlinjer. Dosförpackade läkemedel i Stockholms län
Riktlinjer Dosförpackade läkemedel i Stockholms län Riktlinjer dosförpackade läkemedel Riktlinjerna vänder sig till sjukvården i öppenoch slutenvård, förskrivare, kommunal vårdpersonal samt Apotekets personal.
Läs mer