Fosfatidyletanol i helblod (B-PEth)

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Fosfatidyletanol i helblod (B-PEth)"

Transkript

1 Fosfatidyletanol i helblod (B-PEth) Labmedicin Skåne, Klinisk kemi Lund EQUALIS Användarmöte Läkemedel/Toxikologi, 4 november 2010

2 PEth grupp - Lund Anders Isaksson Lisa Walther Anders Andersson 2

3 Kliniska laboratorietester för bruk och missbruk av alkohol idag Påverkad av alkohol Nykter? Akut alkoholintag Etanol 5-HTOL, FAEE, EtG, EtS Riskabla alkoholvanor? CDT, PEth RISKBRUK Kroniskt missbruk Organskada? GGT, MCV, ASAT, ALAT MISSBRUK 3

4 Fosfatidyletanol i helblod (B-PEth) Vad är PEth? Varför är PEth bra som alkoholmarkör? Vilka metoder finns för PEth analys? Hur bedöms en PEth koncentration i förhållande till alkoholintag? Vem är intresserad av PEth analys? Finns det något externt kontrollprogram? 4

5 Vad är PEth? 5

6 Vad är PEth? o PEth är en fosfolipid som normalt inte förekommer i kroppen, men som bildas i närvaro av alkohol (etanol) med hjälp av enzymet fosfolipas D (PLD). FOSFATIDYLKOLIN (PC) O II R 1 - C - O - CH 2 I R 2 - C - O - CH O CH 3 II I II I O CH 2 O - P-O - CH 2 - CH 2 - N + - CH 3 I I O - CH 3 Fosfolipas D(PLD) Etanol FOSFATIDYLETANOL (PEth) O II R 1 - C - O - CH 2 I R 2 - C - O - CH O II I II O CH 2 O - P-O - CH 2 - CH 3 I O - o PEth ansamlas i röda blodkropparna vid alkoholmissbruk 6

7 Fosfolipas D Fosfolipider finns i cellmembraner Polär huvudgrupp Fosfatidylkolin H 2 O H 2 O CELLMEMBRANET etanol etanol etanol H 2 O Fettsyrasvansar 7

8 PLD PEth bildas endast i närvaro av etanol kolin Fosfatidylkolin H 2 O etanol Hydrolys kolin Fosfolipas D Transfosfatidylering kolin fosfatidsyra etanol PEth (fosfatidyletanol) 8

9 PEth olika former 9

10 Varför är PEth bra som alkoholmarkör? 10

11 Specificiteten är hög (teoretiskt 100%). Endast etanol ger upphov till mätbara nivåer av PEth. PEth är en direkt etanol metabolit. Sensitiviteten är hög. Har visat sig i studier vara högre än CDT, MCV och GGT såväl var för sig som i kombination. 11

12 Alkoholöverkonsumtion olika kliniska markörers sensitivitet Andel positiva utfall Test Gräns Sensitivitet (%) PEth (µmol/l) > CDT disialo% > GGT (µkat/l) a 44 MCV (fl) >98 40 a kvinnor >40 år <1,3 µkat/l män >40 år <2,0 µkat/l CDT + GGT 85 CDT + MCV 78 MCV + GGT 61 Ref: Aradottir S, Asanovska G, Gjerss S, Hansson P, Alling C, Alcohol & Alcoholism 2006; 41(4):

13 PEth, total (µmol/l) HPLC PEth kontra CDT Patientprover analyserade i rutin (n=969) PEth CDT 10,0 1,5 8,6 1,5 6,4 1, % % % 2 % CDT (disialo%) HPLC Ref: Isaksson A, Walther L, Alling C, Hansson T. Läkartidningen 2009;15:

14 Fallbeskrivning o o o o o o o Man ansöker om nytt körkort CDT 2,4-2,8 % i upprepade prover Nekades nytt körkort Mannen förnekade alkoholkonsumtion GGT och MCV normala. PEth ej detekterbart i något av de upprepade proven Mannen beviljades nytt körkort. 14

15 Vilka metoder finns för PEth analys? 15

16 Metoder för PEth analys o HPLC (-ELSD) o Masspektrometri (LCMS, LCMSMS) o Kapillär elektrofores (CE) o Immunoassay o TLC 16

17 Provtagning / Provhantering o Provtagning: o Venös provtagning i EDTA-rör (lila propp). Provet skall inte centrifugeras och får inte frysas. o Provhantering: o PEth kan bildas in vitro i blodet om det innehåller etanol. o Bildningen är dock försumbar: o Upp till 24 h i rumstemp. o Upp till 3 veckor i kyl o Vid längre förvaring fryses blodet och förvaras i -70C. Provet ska inte frysas i -20C. o Utan etanol innehåll är PEth halten stabil i flera veckor även i rumstemp. 17

18 Provupparbetning (HPLC och LCMS(MS)) o Provupparbetning: 1. EDTA-Blod + internstandard 2. Lipidextraktion 2-propanol:hexan (2:3) 3. Mixas och centrifugeras 4. Lipidlösningen hälls över till nytt rör. Pelleten kastas. 5. Indunstas och återlöses i mobilfas anpassat lösningsmedel 6. Överförs till vial och injiceras på HPLC / LCMS(MS) 18

19 PEth - HPLC o HPLC-method med ljusspridningsdetektor var den första metoden i klinisk rutindrift (Lund 2006) o Mäter summan av alla PEth former (= PEth total) o Mätvärden kliniskt: > 0,70 µmol/l 19

20 mv mv 8,822 PEth HPLC kromatogram 200,00 180,00 160,00 140,00 120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00-20,00 8,35 8,40 8,45 8,50 8,55 8,60 8,65 8,70 8,75 8,80 8,85 8,90 8,95 9,00 9,05 9,10 9,15 9,20 9,25 Minutes 260,00 240,00 220,00 Internstandard PBut 200,00 180,00 160,00 PEth Kalibrator 140,00 120,00 100,00 80,00 PEth Patient 60,00 40,00 20,00 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00 4,50 5,00 5,50 6,00 6,50 7,00 7,50 8,00 8,50 9,00 9,50 10,00 Minuter (min) 20

21 PEth- LCMS(MS) o Några år senare utvecklades LCMS och LCMSMS metoder för PEth analys (rutin 2010). Analyseras idag i klinisk rutin i Lund och Stockholm. o Mäter de enskilda formerna av PEth o Mätvärden kliniskt: >0,10 µmol/l 21

22 LCMSMS - PEth 16:0/18:1 Fragmentering *API4000 Results Name: N/A *Labmedicin Skåne Klinisk kemi Lund Project: Utv_PEth_Krister -MS2 (701.56) CE (-52): 26 MCA scans from Sample 1 (TuneSampleName) of PEth 16_0 18_1 Enzo_InitProduct_Neg.wiff (Turbo Spray) e5 O Max. 3.8e5 cps. 3.6e5 O C H 2 3.4e5 3.2e5 O C H o 3.0e5 2.8e5 2.6e5 PEth 16:0/ 18:1 O 281 H 2 C O P O O - CH 2 CH I n t e n s i t y, c p s 2.4e5 2.2e5 2.0e5 1.8e5 1.6e ,5 1.4e5 1.2e5 1.0e5 8.0e4 6.0e4 4.0e4 2.0e m/z, Da ESI, Negative ion mode [M-H] - Printing Date: 20 October 2010 Page 1 of

23 LCMSMS LC-MS/MS Precursor (m/z) Fragment Ion (m/z) Corresponding fatty acid Ret.tid Q1 Q3 (min) PEth 16:0 /18:1 701,5 255,2 16:0 4,19 281,2 18:1 PEth 16:0 /18:2 699,4 255,2 16:0 4,05 279,2 18:2 PEth 16:0 /20:4 723,3 255,2 16:0 4,01 303,5 20:4 PEth 18:0 /18:1 729,6 281,2 18:1 4,41 283,2 18:0 PEth 18:0 /18:2 727,6 279,2 18:2 4,28 283,2 18:0 PEth 18:1 /18:1 727,6 281,2 18:1 4,23 Pprop 18:1 /18:1 741,3 281,2 18:1 4,23 ESI, Negative ion mode [M-H] - 23

24 LCMSMS Fosfatidyletanol *Sciex API4000 I n t e n s i t y, c p s XIC of -MRM (20 pairs): 701.5/255.3 Da ID: Peth 16:0 18:1_255 from Sample 5 (PEth kal 2) of LCMS8_101007_50A.wiff (Turbo Spray) 9.0e5 8.0e5 7.0e5 6.0e5 5.0e5 4.0e5 3.0e5 2.0e5 m/z / PEth 16:0/18:1 Ret.tid = 4,19 min 4.21 *University and Regional Laboratories Region Skåne m/z / Max. 3.8e5 cps. Internstandard Fosfatidylpropanol 1.0e Time, min XIC of -MRM (20 pairs): 741.3/281.2 Da ID: PProp_18:1 from Sample 5 (PEth kal 2) of LCMS8_101007_50A.wiff (Turbo Spray) Max. 1.8e6 cps. I n t e n s i t y, c p s 1.8e6 1.6e6 1.4e6 1.2e6 1.0e6 8.0e5 6.0e5 PProp 18:1/18:1 m/z / Ret.tid = 4,23 min e5 2.0e Time, min

25 PEth 16:0/18:1 i kalibrator och patient *Sciex API4000 *University and Regional Laboratories Region Skåne XIC of -MRM (20 pairs): 701.5/255.3 Da ID: Peth 16:0 18:1_255 from Sample 5 (PEth kal 2) of LCMS8_101007_50A.wiff (Turbo Spray) Max. 3.8e5 cps. 9.0e5 8.5e5 8.0e5 7.5e5 7.0e5 m/z 701.5/281.2 Kalibrator PEth 16:0/18:1 2,0 µmol/l I n t e n s i t y, c p s 6.5e5 6.0e5 5.5e5 5.0e5 4.5e5 4.0e e5 3.0e5 2.5e5 2.0e5 m/z 701.5/ e5 1.0e5 5.0e Time, min *Sciex API4000 *University and Regional Laboratories Region Skåne XIC of -MRM (20 pairs): 701.5/255.3 Da ID: Peth 16:0 18:1_255 from Sample 27 ( ) of LCMS8_101007_50A.wiff (Turbo Spray) Max. 6.7e5 cps. 1.5e6 Patient PEth 16:0/18:1 3,5 µmol/l I n t e n s i t y, c p s 1.4e6 1.3e6 1.2e6 1.1e6 1.0e6 9.0e5 8.0e5 7.0e m/z 701.5/ e5 5.0e5 4.0e5 m/z 701.5/ e5 2.0e5 1.0e Time, min 25

26 Korrelation mellan HPLC och LCMSMS B-PEth 16:0/18:1_281, LCMSMS (µmol/l) - Den dominerande PEth formen PEth 16:0/18: PEth 16:0 18:1 ~45% R 2 = 0, B-PEth total, HPLC (µmol/l) 26

27 LCMSMS- PEth 0,04 µmol/l Project: Utv Peth Klinisk kemi och farmakologi USiL Results Name: N/A XIC of -MRM (24 pairs): 701.6/281.3 Da ID: Peth 16:0 18:1_281 from Sample 13 (Boel ) of Kalibreringsserier1_2_ wi... Max. 3.6e5 cps. PEth 16:0 18:1_ e4 6.5e4 Ret.tid = 4,27 min 6.0e4 5.5e4 5.0e4 I n t e n s i t y, c p s 4.5e4 4.0e4 3.5e4 3.0e4 B-PEth = 0,04 µmol/l 2.5e4 2.0e4 1.5e4 1.0e4 B-PEth not detected Time, min Printing Date: Friday, April 09, 2010 Page 1 of 1 27

28 Hur bedöms en PEth koncentration i förhållande till alkoholintag? 28

29 PEth, total (µmol/l) Det finns ett samband mellan redovisad alkoholkonsumtion de senaste två veckorna och mätvärdet HPLC Ju kraftigare alkoholkonsumtion desto högre mätvärde Lång detekterbarhet efter att man har slutat dricka. Halveringstiden är ca 4 dygn. Positiva fynd görs upp till 2-4 veckor efter avslutat alkoholintag Etanol intag (g/dag) >250 Ref: Aradottir S, Asanovska G, Gjerss S, Hansson P, Alling C. Alcohol Alcohol 2006, 41 (4):

30 Bedömning (baserad på HPLC) PEth, total (µmol/l) Medelkonsumtion under 2 veckor (gram etanol /dygn) 1 burk starköl 20 g etanol < 0,7 Ingen eller måttlig 2,0 50 3, , , > 7,0 > cl sprit (40%) 240 g etanol 1 glas vin (15 cl, 12%) 14 g etanol 1 flaska vin 70 g etanol 30

31 Bedömning - LCMSMS PEth (µmol/l) Alkohol konsumtion < 0,10 Ingen eller väldigt låg 0,10 0,70 Måttlig > 0,70 > Måttlig 31

32 PEth-nivåer hos våra patienter o PEth rutinprover analyserade med HPLC maj-sept (n=623) o PEth rutinprover analyserade med LCMSMS april-juni 2010 (n=3154) PEth (µmol/l) > 5,5 (2,6%) PEth (µmol/l) PEth (µmol/l) >5,5(2%) 0,7-2,0 (19%) 2,0-5,5 (12%) < 0,7 (67%) 2,0-5,5 (13%) 0,7-2,0 (19%) <0,1 (37%) 0,1-0,7 (29%) <0,7 (66%) 32

33 Vem är intresserad av PEth analys? 33

34 Antal patientprover Produktionsstatistik Klinisk kemi, Lund Produktionsstatistik per år : tom sept CDT PEth

35 Beställare 2009 Antal olika Antal analyser beställare per grupp AC Akutmottagn AL Alkoholklnik BA Barnmed klinik 2 2 BH Brahehälsan 1 28 BP Barn o Ungdomspsyk CI Citykliniken 7 40 EN Endokrinologi 5 24 FH Företagshälsovård GE Geriatrisk klinik 2 12 GS Gastroenterologisk klinik 6 65 GU Gullberga psyk klinik 1 11 HC Hälsovårdscentral (landsting) 5 40 HD Hjärt-Lung division 7 56 HE Husläkare 1 1 HU Hudklinik 2 6 IN Infektionsklinik IV Intensivvårdsavdelning 4 6 KA Kardiolog klinik 3 5 KE Klinisk kemi lab KI Kirurgisk klinik KL Karolinska Stockholm 2 5 KR Kriminalvård 1 2 KT Kognitiv medicin 2 10 LG Läkargruppen LS Läkarstation 5 69 Antal olika Antal analyser beställare per grupp LU Lungklinik 4 4 ME Medicinsk klinik NK Neurokirurgisk klinik 1 1 NL Neurologisk klinik 6 21 NV Nova kliniken 4 34 PP Privarpraktiserande läkare PS Psyk klinik RE Reumatologisk klinik 3 7 RH Rehab klin 2 5 RM Rättsmedicin 1 61 SL Spec mottagning 4 54 SN Statens Institutionsstyrelse (SIS) 1 7 SV Socialvården 3 19 TN Transplantationsmottagning 5 94 UR Urologisk klinik 1 1 VC Vårdcentral VL Vårdcentral (extern inom MLL) 4 43 YM Yrkesmedicinsk klinik 1 8 ZF Militär sjukvårdsinrättning 1 8 ÖS Östra sjukhuset 2 15 ÖÖ Övriga, ej kodade (industri, företag etc)

36 Finns det något externt kontrollprogram för PEth? 36

37 EQUALIS B-PEth (Fosfatidyletanol i blod) 2 Testutskick under 2010 Analysomgång: (våren) (hösten) o : 3 laboratorier (3 Sverige) : 5 laboratorier (4 Sverige + 1 Tyskland) o 3 prover per utskick o Materialbeskrivning: Poolat helblod med tillsats av K2-EDTA o Provet ska analyseras senast 7 dagar från utskickat datum. o Total PEth och/eller PEth 16:0/18:1 o Ange metoden (HPLC / LCMS / LCMSMS). o Ev. program med start

38 EQUALIS Fosfatidyletanol i blod (B-PEth) Analysomgång: deltagare METOD KOMPONENT /A /B /C LC-MS PEth-16:0/18:1 <0,1 2,86 0,38 LC-MS PEth-16:0/18:1 0 3,31 0,46 LC-MS/MS PEth-16:0/18:1 <0,05 2,83 0,39 LC-MS PEth, total <0,1 6,41 0,93 LC-MS PEth, total 0 6,96 1,14 LC-MS/MS PEth, total <0,1 6,00 0,84 HPLC-ELSD PEth, total <0,70 5,30 0,87 38

39 EQUALIS Fosfatidyletanol i blod (B-PEth) Analysomgång: deltagare Lab kod METOD KOMPONENT /A /B /C LC-MS B-PEth, 16:0/18:1 1,4 0 0, LC-MS B-PEth, 16:0/18:1 1,7 0 0, LC-MS-MS B-PEth, 16:0/18:1 0,56 0 0, LC-MS-MS B-PEth, 16:0/18:1 1,2 0,04 0, LC-MS-MS B-PEth, 16:0/18:1 0,99 <0,05 0, LC-MS B-PEth, total LC-MS B-PEth, total 3,88 0 1, B-PEth, total LC-MS-MS B-PEth, total 1,4 0,11 0, LC-MS-MS B-PEth, total 2,1 <0,1 0, HPLC-ELSD B-PEth, total 2,4 0 0,91 39

40 Koncentration ( µmol/l) EQUALIS Fosfatidyletanol i blod (B-PEth) Analysomgång: PEth /A-C 4,0 3,5 PEth, total PEth, 16:0/18:1 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 A-PEth,total B-PEth,total C-PEth,total A-PEth 16:0/18:1 B-PEth 16:0/18:1 C-PEth 16:0/18:1 40

41 Koncentration ( µmol/l) EQUALIS - B-Fosfatidyletanol (B-PEth) ,0 3,5 PEth, total A C 1,8 1,6 PEth 16:0 18:1 A C 3,0 1,4 2,5 2,0 1,5 1,2 1,0 0,8 0,6 1,0 0,4 0,5 0,2 0,0 A-HPLC A-LCMS A-LCMSMS C-HPLC C-LCMS C-LCMSMS 0,0 A-LCMS A-LCMSMS C-LCMS C-LCMSMS PEth, total för de positiva proven A och C med olika metoder. Strecket visar medelvärdet. PEth 16:0/18:1 för de positiva proven A och C med olika metoder. Strecket visar medelvärdet. 41

42 TACK! 42

Slutrapport Fosfatidyletanol som markör för överkonsumtion av alkohol med diarienummer EK 50 A, 2008:4705

Slutrapport Fosfatidyletanol som markör för överkonsumtion av alkohol med diarienummer EK 50 A, 2008:4705 Slutrapport Fosfatidyletanol som markör för överkonsumtion av alkohol med diarienummer EK 50 A, 2008:4705 Sammanfattning Alkoholmarkörer har följts i 2 studiegrupper, dels personer ingående i alkolåsgruppen

Läs mer

Fosfatidyletanol (B-PEth) och andra markörer för överkonsumtion av alkohol. En jämförelse. (Bo Bjerre, docent, distriktsläkare)

Fosfatidyletanol (B-PEth) och andra markörer för överkonsumtion av alkohol. En jämförelse. (Bo Bjerre, docent, distriktsläkare) Fosfatidyletanol (B-PEth) och andra markörer för överkonsumtion av alkohol. En jämförelse. (Bo Bjerre, docent, distriktsläkare) Fosfatidyletanol (B-PEth) En av fosfolipaserna (fosfolipas D) bildar normalt

Läs mer

- Sänkt pris för B-PEth den bästa alkoholmarkören. - Ändrade referensintervall för barn och vuxna: P-Kreatinin P-Ferritin P-Järn P-Transferrin

- Sänkt pris för B-PEth den bästa alkoholmarkören. - Ändrade referensintervall för barn och vuxna: P-Kreatinin P-Ferritin P-Järn P-Transferrin Version 1.0 LABORATORIEMEDICIN Laboratorienytt Nr 2, april 2012 Innehåll: 2-4 Klinisk kemi - Sänkt pris för B-PEth den bästa alkoholmarkören - Ny och bättre metod för analys av 25-hydroxi Vitamin D i serum

Läs mer

Riktlinje för tidig upptäckt av riskbruk, skadligt bruk och beroende i sjukskrivningsprocessen

Riktlinje för tidig upptäckt av riskbruk, skadligt bruk och beroende i sjukskrivningsprocessen Riktlinje för tidig upptäckt av riskbruk, skadligt bruk och beroende i sjukskrivningsprocessen Samtliga sjukskrivande läkare: Screening efter en månads sjukskrivning: Lab PEth, CDT Tox-screening, AUDIT-c

Läs mer

Alkohol- och droganalyser i körkortsärenden: Transportstyrelsens synpunkter.

Alkohol- och droganalyser i körkortsärenden: Transportstyrelsens synpunkter. Alkohol- och droganalyser i körkortsärenden: Transportstyrelsens synpunkter. Equalis Upplands Väsby 2013-10-18 Lars Englund, chefsläkare Transportstyrelsens Trafikmedicinska Råd Körschema Om myndighetens

Läs mer

B-PEth och andra markörer för överkonsumtion av alkohol

B-PEth och andra markörer för överkonsumtion av alkohol originalstudie läs mer Engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se B-PEth och andra markörer för överkonsumtion av alkohol En jämförande undersökning i allmänpraxis Bo Bjerre, docent, distriktsläkare,

Läs mer

Biomarkörer kan fånga tidigt riskbruk av alkohol

Biomarkörer kan fånga tidigt riskbruk av alkohol klinisk översikt läs mer Engelsk sammanfattning Lakartidningen.se Biomarkörer kan fånga tidigt riskbruk av alkohol Alkoholmarkörer ger svart på vitt om en persons alkoholintag över tid. Därmed kan riskbruk

Läs mer

SCREENING-INSTRUMENT. En kort orientering inom några screeningsinstrument. Catherine Larsson, Kommunalförbund

SCREENING-INSTRUMENT. En kort orientering inom några screeningsinstrument. Catherine Larsson, Kommunalförbund SCREENING-INSTRUMENT En kort orientering inom några screeningsinstrument Catherine Larsson, metodstödjare/utbildare Kommunalförbund på Sjuhärads Tratten Normalbruk Riskbruk 700 000 pers. Missbruk /beroende

Läs mer

Riskbruk, Skadligt bruk och beroende

Riskbruk, Skadligt bruk och beroende Riskbruk, Skadligt bruk och beroende Svenska Kommunförbundet och Landstingsförbundet i samverkan Sven Andréasson Statens folkhälsoinstitut 1 Volym och mönster i drickande: olika typer av hälsoeffekter

Läs mer

Behandling av Alkoholberoende i Primärvård. Lars-Olof Tobiasson Vårdcentralen Sjöbo

Behandling av Alkoholberoende i Primärvård. Lars-Olof Tobiasson Vårdcentralen Sjöbo Behandling av Alkoholberoende i Primärvård Lars-Olof Tobiasson Vårdcentralen Sjöbo Sjöbo Vårdcentral Nämndemansgården Kriminalvårdsanstalten Ystad Why don t You drink yourself happy as a normal person?

Läs mer

Riskbruk, skadligt bruk och beroende. Nationell baskurs riskbruk, missbruk och beroende Borås 100909 Christina Anderson

Riskbruk, skadligt bruk och beroende. Nationell baskurs riskbruk, missbruk och beroende Borås 100909 Christina Anderson Riskbruk, skadligt bruk och beroende Nationell baskurs riskbruk, missbruk och beroende Borås 100909 Christina Anderson Volym och mönster i drickande: olika typer av hälsoeffekter Dryckesmönster Volym (ex

Läs mer

Vitamin D Lc-Ms/Ms. Benny Larsson Laboratorie Medicin Skåne Klinisk Kemi Malmö

Vitamin D Lc-Ms/Ms. Benny Larsson Laboratorie Medicin Skåne Klinisk Kemi Malmö Vitamin D Lc-Ms/Ms Benny Larsson Laboratorie Medicin Skåne Klinisk Kemi Malmö 25-OH-Vitamin D3 + D2 3-epi-25-OH-Vitamin D3 + D2 1,25-di-hydroxy-Vitamin D3+D2 25-OH-Vitamin D3 + D2 3-epi-25-OH-Vitamin D3

Läs mer

Riskbruk, Skadligt bruk och beroende

Riskbruk, Skadligt bruk och beroende Riskbruk, Skadligt bruk och beroende Svenska Kommunförbundet och Landstingsförbundet i samverkan Åke Wallinder Kriminalvårdsläkare Sven Andréasson Statens folkhälsoinstitut 1 Volym och mönster i drickande:

Läs mer

När, var och hur kommer alkoholvanorna på tal?

När, var och hur kommer alkoholvanorna på tal? Alkohol i samhället När, var och hur kommer alkoholvanorna på tal? Annika Nordström, med dr, forskningsledare FoU Välfärd, Region Västerbotten Annika.nordstrom@regionvasterbotten.se Vanligt förekommande

Läs mer

Alfa 1-antitrypsinbrist

Alfa 1-antitrypsinbrist Patientfall 1 Man född 1947 Alfa 1-antitrypsinbrist Aldrig rökt 2009 besök på vårdcentralen på grund av ökad andfåddhet vid ansträngning Spirometri: FEV 1 80% av förväntat Ingen åtgärd Eeva Piitulainen

Läs mer

KOSTNADSANALYS. Transportstyrelsen. Författare Karin Armgarth Projektledare Helene Nord 7 september 2012 2012 Skill

KOSTNADSANALYS. Transportstyrelsen. Författare Karin Armgarth Projektledare Helene Nord 7 september 2012 2012 Skill KOSTNADSANALYS Transportstyrelsen Författare Karin Armgarth Projektledare Helene Nord 7 september 2012 2012 Skill Om Skill Skill grundades 1997 och erbjuder akademikers kompetens genom rekrytering, uthyrning

Läs mer

Riskbruk, missbruk, beroende: små molekyler, stora problem. Betydelse för folkhälsa

Riskbruk, missbruk, beroende: små molekyler, stora problem. Betydelse för folkhälsa Riskbruk, missbruk, beroende: små molekyler, stora problem Betydelse för folkhälsa Vad är riskbruk? Risk för Fysisk funktionsnedsättning? Psykisk funktionsnedsättning? Skador? Permanent? Rehab-potential?

Läs mer

Landstinget Dalarna Sid 1 (9) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 6 DECEMBER 2009

Landstinget Dalarna Sid 1 (9) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 6 DECEMBER 2009 Landstinget Dalarna Sid 1 (9) Labnytt INNEHÅLL: KLINISK KEMI * KLINISK MIKROBIOLOGI * KLINISK PATOLOGI/CYTOLOGI * TRANSFUSIONSMEDICIN * Ansvarig utgivare: Verksamhetschef för LmD. Redaktör: Vera Thorén

Läs mer

15-metoden en ny modell för alkoholbehandling i förhållande till nya riktlinjer missbruk, beroende 2015 Uppsala 2015-02-05

15-metoden en ny modell för alkoholbehandling i förhållande till nya riktlinjer missbruk, beroende 2015 Uppsala 2015-02-05 15-metoden en ny modell för alkoholbehandling i förhållande till nya riktlinjer missbruk, beroende 2015 Uppsala 2015-02-05 Agneta Öjehagen Professor, leg.psykoterapeut, socionom Sakkunnig uppgradering

Läs mer

Alkohol. Riskbruk, missbruk och beroende. Jack Winberg, Peter Berggren

Alkohol. Riskbruk, missbruk och beroende. Jack Winberg, Peter Berggren Alkohol Riskbruk, missbruk och beroende Jack Winberg, Peter Berggren Bakgrund/epidemiologi Arbetsmodell, riskbruk VLL väntrumsundersökning Genomgång vårdprogram Screening Motiverande samtal Läkemedel Uppföljning/kvalitetsindikatorer

Läs mer

Grundläggande tolkning av leverprover

Grundläggande tolkning av leverprover Grundläggande tolkning av leverprover Magdagen 5/5 Mathias Karlsson Laboratoriemedicin Värmland John Widström Gastroenterologiskt kunskapscentrum Karlstad Frågor att besvara: Har patienten symtom eller

Läs mer

Bedömning av alkoholriskbruk baserat på den biologiska markören PEth jämfört med egenskattning av alkoholkonsumtion enligt AUDIT och CDT-analys.

Bedömning av alkoholriskbruk baserat på den biologiska markören PEth jämfört med egenskattning av alkoholkonsumtion enligt AUDIT och CDT-analys. Bedömning av alkoholriskbruk baserat på den biologiska markören PEth jämfört med egenskattning av alkoholkonsumtion enligt AUDIT och CDT-analys. Författare: Torbjörn Öhlund Handledare: Tohr Nilsson Projektarbete

Läs mer

Vad vet vi om äldres alkoholkonsumtion?

Vad vet vi om äldres alkoholkonsumtion? Vad vet vi om äldres alkoholkonsumtion? Susanne Kelfve Doktorand Sociologiska institutionen Stockholms universitet ARC Karolinska institutet/stockholms universitet Äldre och alkohol historiskt Den äldre

Läs mer

Äldre och alkoholberoende Uppsala 2015-01-21

Äldre och alkoholberoende Uppsala 2015-01-21 Äldre och alkoholberoende Uppsala 2015-01-21 Agneta Öjehagen Professor, socionom, leg.psykoterapeut Avdelningen psykiatri Institutionen kliniska vetenskaper - Lund Äldre och alkoholberoende Riskbruk beroendeutveckling

Läs mer

Hälsocentraler gemensam struktur för livsstilsmottagning. Eva Arvidsson Landstinget i Kalmar län eva.arvidsson@ltkalmar.se

Hälsocentraler gemensam struktur för livsstilsmottagning. Eva Arvidsson Landstinget i Kalmar län eva.arvidsson@ltkalmar.se Hälsocentraler gemensam struktur för livsstilsmottagning Eva Arvidsson Landstinget i Kalmar län eva.arvidsson@ltkalmar.se Från Vårdcentral till Metabola syndromet Hälsocentral Olika metoder på olika VC

Läs mer

Hälsodeklaration. Körkort Annan ID-handling Personlig kännedom. Inledande undersökning Regelbunden hälsokontroll Bedömning efter frånvaro Annan orsak:

Hälsodeklaration. Körkort Annan ID-handling Personlig kännedom. Inledande undersökning Regelbunden hälsokontroll Bedömning efter frånvaro Annan orsak: Hälsodeklaration 1 (5) Blanketten gäller enligt Transportstyrelsens föreskrifter TSFS 2011:61 om hälsokrav m m enligt lagen (2011:725) om behörighet för lokförare. Hälsodeklarationen fylls i av den som

Läs mer

Nya alkoholvanor kräver nya grepp i hälso- och sjukvården

Nya alkoholvanor kräver nya grepp i hälso- och sjukvården Litres per capita 01-10-1 Nya alkoholvanor kräver nya grepp i hälso- och sjukvården Sven Wåhlin Distriktsläkare Uppsala Öl Beroendecentrum Stockholm Alkoholkonsumtionen i Sverige i liter 100% alkohol per

Läs mer

Nya alkoholvanor kräver nya grepp i alkoholvården. Sven Andréasson Riddargatan1 Konferens Stockholm 15 nov 2013

Nya alkoholvanor kräver nya grepp i alkoholvården. Sven Andréasson Riddargatan1 Konferens Stockholm 15 nov 2013 Nya alkoholvanor kräver nya grepp i alkoholvården Sven Andréasson Riddargatan1 Konferens Stockholm 15 nov 2013 Varför kommer de inte? Det händer att personer med alkoholproblem inte söker vård självmant.

Läs mer

Regeringssatsning på alkoholprevention i primärvård, sjukhusvård, universitet/högskola och företagshälsovård 2006-2010

Regeringssatsning på alkoholprevention i primärvård, sjukhusvård, universitet/högskola och företagshälsovård 2006-2010 Regeringssatsning på alkoholprevention i primärvård, sjukhusvård, universitet/högskola och företagshälsovård 2006-2010 Omfattar flera delprojekt i primärvården som - Barnhälsovård - Mödrahälsovård - Distriktssköterskor/mottagningssköterskor

Läs mer

fakta om alkohol och hälsa

fakta om alkohol och hälsa fakta om alkohol och hälsa FLER DRICKER MER ALLT FLER MÄNNISKOR DRICKER ALKOHOL REGEL- BUNDET, OCH I STÖRRE MÄNGD ÄN TIDIGARE. Ungefär en miljon människor i Sverige har alkoholvanor som medför en ökad

Läs mer

Läs både texten i varje bild och eventuell text under bilderna.

Läs både texten i varje bild och eventuell text under bilderna. Självstudiematerial för information om preanalytiska faktorer vid lab.analyser, inom, LmD. Inom LmD finns laboratorier för klinisk kemi, klinisk mikrobiologi, klinisk patologi & cytologi och transfusionsmedicin,

Läs mer

Ett riskbruk är en alkoholkonsumtion som kraftigt ökar risken för skada och ohälsa och sociala konsekvenser. För vissa personer är all användning av

Ett riskbruk är en alkoholkonsumtion som kraftigt ökar risken för skada och ohälsa och sociala konsekvenser. För vissa personer är all användning av Ett riskbruk är en alkoholkonsumtion som kraftigt ökar risken för skada och ohälsa och sociala konsekvenser. För vissa personer är all användning av alkohol riskfyllt, det kan bero på tidigare erfarenheter,

Läs mer

Akut alkohol. I genomsnitt. 20 % av pat på medicinklinik/iva har alkoholbakgrund/alkoholrelaterade sjukdomar

Akut alkohol. I genomsnitt. 20 % av pat på medicinklinik/iva har alkoholbakgrund/alkoholrelaterade sjukdomar Akut alkohol Klinisk handläggning vid akutfall av alkoholrelaterad sjukdom Åsa Wessulv Bitr Öl Gastrosektionen, Medicinkliniken Danderyds sjukhus AB I genomsnitt 20 % av pat på medicinklinik/iva har alkoholbakgrund/alkoholrelaterade

Läs mer

Alkohol och Hälsa. Karolina Eldelind Hälsoplanerare, Primärvården tel: 018-6117673 e-post: karolina.eldelind@lul.se. Primärvården

Alkohol och Hälsa. Karolina Eldelind Hälsoplanerare, Primärvården tel: 018-6117673 e-post: karolina.eldelind@lul.se. Primärvården Alkohol och Hälsa Karolina Eldelind Hälsoplanerare, tel: 018-6117673 e-post: karolina.eldelind@lul.se Ökad konsumtion 8 liter 1996 10,5 liter 2004 ren alkohol (per invånare 15 år och uppåt) 1 liter ren

Läs mer

N y a n a t i o n e l l a r i k t l i n j e r n a f ö r m i s s b r u k s - o c h b e r o e n d e v å r d Välkomna!

N y a n a t i o n e l l a r i k t l i n j e r n a f ö r m i s s b r u k s - o c h b e r o e n d e v å r d Välkomna! Nya nationella riktlinjerna för missbruks - och beroendevård Välkomna! 9:00-9:30 Kaffe och registrering Program: 9:30-12:30 Inledning Socialstyrelsens presentation av riktlinjerna. GAP-analysen över Skåne

Läs mer

Värt att veta om alkohol och din hälsa

Värt att veta om alkohol och din hälsa Värt att veta om alkohol och din hälsa Hälsa och alkohol Alkohol är för många en naturlig del av livet. En öl med arbetskamraterna efter jobbet eller ett gott vin till middagen med vännerna. Så länge vi

Läs mer

Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende

Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende Arbetsdokument Medicinska test NATIONELLA RIKTLINJER FÖR VÅRD OCH STÖD VID MISSBRUK OCH BEROENDE 1 Innehåll Inledning... 3 Tillstånd och

Läs mer

Skattning av alkoholkonsumtion hos patienter på

Skattning av alkoholkonsumtion hos patienter på Skattning av alkoholkonsumtion hos patienter på Älvängens Vårdcentral. Annica Gustafsson ST läkare Älvängens Vårdcentral Januari 2011 Handledare Margareta Hellgren 1 Inledning Alkoholkonsumtionen i Sverige

Läs mer

Minnesbilder från föreläsning vid kompetenssentersamling i Stavanger den 3 november, 2010. Ulric Hermansson, FHI

Minnesbilder från föreläsning vid kompetenssentersamling i Stavanger den 3 november, 2010. Ulric Hermansson, FHI Riskdrickande Drickandet tilltar Jobbet Kollegor Chefen Kollegor upprörd Chefen upprörd Frågan är känslig för chef och medarbetare Begynnande alkoholproblem vaga signaler på arbetet Omfattande alkoholproblem

Läs mer

>60 medicinska?llstånd

>60 medicinska?llstånd TIA - Tidiga insatser i arbetslivet mot alkoholberoende Regeringsuppdrag 2012-2014 Stödja företagshälsovårdens arbete med?diga insatser i arbetslivet mot alkohol Sveriges Företagshälsor Karolinska Ins5tutet

Läs mer

Alkoholberoende efter obesitaskirurgi

Alkoholberoende efter obesitaskirurgi Alkoholberoende efter obesitaskirurgi Professor Erik Näslund Enheten för kirurgi Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus Karolinska Institutet Frågor jag tänker försöka besvara Hur vanligt

Läs mer

Om alkolås i Sverige och lite till. Lars Englund, chefsläkare Transportstyrelsens Väg- och järnvägsavdelning

Om alkolås i Sverige och lite till. Lars Englund, chefsläkare Transportstyrelsens Väg- och järnvägsavdelning Om alkolås i Sverige och lite till Lars Englund, chefsläkare Transportstyrelsens Väg- och järnvägsavdelning Agenda Om alkolåsverksamheten i Sverige då och nu Bakgrund Regelverket Hur har det fallit ut

Läs mer

Den ledande metoden för att identifiera riskbruk av alkohol

Den ledande metoden för att identifiera riskbruk av alkohol Den ledande metoden för att identifiera riskbruk av alkohol BAKGRUND Riskbruk av alkohol är en förhöjd skadlig alkoholkonsumtion. Det orsakar ohälsa, sjukfrånvaro, lägre produktivitet och ökad risk för

Läs mer

Skillnader mellan manlig och kvinnlig

Skillnader mellan manlig och kvinnlig Skillnader mellan manlig och kvinnlig plasma EQUALIS Användarmöte Transfusionsmedicin 20101007 Stella Larsson Bitr överläkare Cherchez la femme Etikett på plasmapåsen märks med blodgivarens kön initialt

Läs mer

Några rader om hälsa och alkohol...

Några rader om hälsa och alkohol... 1 Några rader om hälsa och alkohol... "Systembolaget blandar kräkmedel i sina drycker." Det är alla konstiga regler som har gjort att svenskarna inte kan hantera spriten. 2 Hej! Den här foldern är framtagen

Läs mer

Några vanliga laboratorieanalysers referensintervall för friska gravida

Några vanliga laboratorieanalysers referensintervall för friska gravida 2008-07-07 Några vanliga laboratorieanalysers referensintervall för friska gravida Referensintervall är viktiga när vi skall bedöma analysresultat. Vi saknar idag referensintervall för normal graviditet.

Läs mer

Vårdprogram Tidig upptäckt och behandling av riskbruk av alkohol Vårdcentraler Västra Götalandsregionen

Vårdprogram Tidig upptäckt och behandling av riskbruk av alkohol Vårdcentraler Västra Götalandsregionen Vårdprogram Tidig upptäckt och behandling av riskbruk av alkohol Vårdcentraler Västra Götalandsregionen Bakgrund Allmänt Enligt siffror från Folkhälsoinstitutets nationella folkhälsoenkät 2009 (2006-2009)

Läs mer

α1-antitrypsin Brist Joyce Carlson, Labmedicin Skåne Klinisk kemi och Biobanken

α1-antitrypsin Brist Joyce Carlson, Labmedicin Skåne Klinisk kemi och Biobanken α1-antitrypsin Brist Joyce Carlson, Labmedicin Skåne Klinisk kemi och Biobanken Andlös upptäckt hos två patienter från Eksjö med emfysem 1962 Proteas- antiproteas imbalans Proteas Hämmare Proteas- antiproteas

Läs mer

Samtalsteman om alkohol

Samtalsteman om alkohol Samtalsteman om alkohol Sven Andréasson Överläkare RG1, Professor Socialmedicin, Karolinska Institutet Sven Wåhlin Specialist allmänmedicin/överläkare RG1 Anders Hammarberg Leg psykoterapeut, betendevetare,

Läs mer

Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne

Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne Hemsida: www.skane.se/vardochriktlinjer Fastställt 2013-05-30 E-post: vardochriktlinjer@skane.se Giltigt till

Läs mer

VECKANS LILLA POSTKODVINST á 1.000 kronor Inom nedanstående postkoder vinner följande 270 lottnummer 1.000 kronor vardera:

VECKANS LILLA POSTKODVINST á 1.000 kronor Inom nedanstående postkoder vinner följande 270 lottnummer 1.000 kronor vardera: Dragningsresultat vecka 14-2015 Här nedan kan du se om du är en av de lyckliga vinnarna i veckans utlottning i Svenska PostkodLotteriet. När du har vunnit betalar vi automatiskt ut dina vinstpengar till

Läs mer

1. Vad är en förgiftning? Rättstoxikologi. Hur många dör? Cyanid. 2. Naturen

1. Vad är en förgiftning? Rättstoxikologi. Hur många dör? Cyanid. 2. Naturen Rättstoxikologi 1. Inledning 2. Naturen 3. Alkohol 4. Narkotika 5. Partydroger 6. Läkemedel 1. Vad är en förgiftning? Olika mekanismer: - hjärnstammen (andning o cirkulation) - hjärtat (rytmrubbning) -

Läs mer

Gapanalys Uppsala/Örebroregion Uppdatering av Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevården 4 april 2014

Gapanalys Uppsala/Örebroregion Uppdatering av Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevården 4 april 2014 Gapanalys Uppsala/Örebroregion Uppdatering av Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevården 4 april 2014 Helena de la Cour & Ann-Sofi Holmberg Översikt rekommendationer Bedömning

Läs mer

VEM RISKERAR ATT SMITTAS AV KLAMYDIA? Helena Carré PhD, ST läkare Folkhälsa och klinisk medicin/dermatologi och Venereologi Umeå Universitet

VEM RISKERAR ATT SMITTAS AV KLAMYDIA? Helena Carré PhD, ST läkare Folkhälsa och klinisk medicin/dermatologi och Venereologi Umeå Universitet VEM RISKERAR ATT SMITTAS AV KLAMYDIA? PhD, ST läkare Folkhälsa och klinisk medicin/dermatologi och Venereologi Umeå Universitet Klamydia Incidens = fall/100 000 invånare Catch up Smittskyddslagen Mutation

Läs mer

Klinisk kemiska laboratoriet vid UDS

Klinisk kemiska laboratoriet vid UDS Okt 2014 Externa prover Klinisk kemiska laboratoriet Universitetsdjursjukhuset, SLU Klinisk kemiska laboratoriet vid UDS Innehållsförteckning sidan Klinisk kemiska laboratoriets öppettider 1 Hemsida adress

Läs mer

Hur hanteras alkoholfrågan? Alkoholproblemet. Påverkas negativt av att någon i deras närhet dricker för mycket.. ca 1,1 miljoner

Hur hanteras alkoholfrågan? Alkoholproblemet. Påverkas negativt av att någon i deras närhet dricker för mycket.. ca 1,1 miljoner Karolinska Institutet & Stockholms läns landsting Ulric Hermansson, socionom och med dr Universitetslektor vid Karolinska Institutet Praktiknära FORSKNING evidensbaserade metoder hälsoekonomi ARBETSHÄLSA

Läs mer

Körkortsmedicin Självstudiefrågor Termin 10 Läkarstuderande

Körkortsmedicin Självstudiefrågor Termin 10 Läkarstuderande Körkortsmedicin Självstudiefrågor Termin 10 Läkarstuderande Lars Widman Yrkes-och miljömedicin, NUS Umeå Målbeskrivning- Körkortsmedicin: Känna till vad som gäller för läkares medverkan i den medicinska

Läs mer

EQUALIS kvalitetsmål

EQUALIS kvalitetsmål EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten i sin

Läs mer

Medicinska risker vid tatuering/piercing och personalens hygienrutiner

Medicinska risker vid tatuering/piercing och personalens hygienrutiner Medicinska risker vid tatuering/piercing och personalens hygienrutiner Skellefteå 2012-02-03 Lena Skedebrant Smittskyddssköterska Västerbottens läns landsting lena.skedebrant@vll.se Exempel på medicinska

Läs mer

Vibration Exposures. Risks of Occupational. Supplement 3 to Annex 1 of Final Technical Report. January 2003 to December 2006

Vibration Exposures. Risks of Occupational. Supplement 3 to Annex 1 of Final Technical Report. January 2003 to December 2006 Risks of Occupational Vibration Exposures Risks of Occupational Vibration Exposures FP5 Project No. QLK4-00-0650 January 00 to December 006 Supplement to Annex of Final Technical Report Title: Authors:

Läs mer

Arbets- och miljömedicin vid Norrlands

Arbets- och miljömedicin vid Norrlands Arbets- och miljömedicin vid Norrlands universitetssjukhus vad gör vi? Patientutredningar med avseende på sjukdomar/besvär orsakade av exponering i arbetet Exponeringsutredningar g Riskbedömningar Nyligen

Läs mer

15-Metoden. Sven Andréasson Överläkare RG1, Professor Socialmedicin, Karolinska Institutet Sven Wåhlin Specialist allmänmedicin/överläkare RG1

15-Metoden. Sven Andréasson Överläkare RG1, Professor Socialmedicin, Karolinska Institutet Sven Wåhlin Specialist allmänmedicin/överläkare RG1 15-Metoden Sven Andréasson Överläkare RG1, Professor Socialmedicin, Karolinska Institutet Sven Wåhlin Specialist allmänmedicin/överläkare RG1 Anders Hammarberg Leg psykoterapeut, betendevetare, Med Dr,

Läs mer

Laboratoriemedicin Blekinge Giltig from 2015-04-15 Karlskrona/Karlshamn Version 1.3 Sida 1(5) K11 019 Ackrediteringens omfattning. Lab/Ort Undersöking

Laboratoriemedicin Blekinge Giltig from 2015-04-15 Karlskrona/Karlshamn Version 1.3 Sida 1(5) K11 019 Ackrediteringens omfattning. Lab/Ort Undersöking Sida 1(5) Komponent/ System Metod/ Utrustning Enhet Nivå/ Lab/Ort Undersöking Mätprincip Mätosäkerhet % ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1200 µkat/l 0,42/10,3 1,29/4,9 Karlshamn ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800

Läs mer

FLER DRICKER MER Allt fler människor dricker alkohol regelbundet, och i större mängd än tidigare.

FLER DRICKER MER Allt fler människor dricker alkohol regelbundet, och i större mängd än tidigare. FLER DRICKER MER Allt fler människor dricker alkohol regelbundet, och i större mängd än tidigare. Ungefär en miljon människor i Sverige har alkoholvanor som medför en ökad risk för ett stort antal hälsoproblem

Läs mer

Undrar vad de gör ikväll? Till dig som är tonårsförälder i Sundbyberg

Undrar vad de gör ikväll? Till dig som är tonårsförälder i Sundbyberg Undrar vad de gör ikväll? Till dig som är tonårsförälder i Sundbyberg 1 Fokus barn och unga vad gör vi? Tillsammans med er föräldrar och andra vuxna har vi i Sundbybergs stad ett ansvar för att våra barn

Läs mer

Du bestämmer hur festen blir inte alkoholen. Så minimerar du alkoholens negativa konsekvenser

Du bestämmer hur festen blir inte alkoholen. Så minimerar du alkoholens negativa konsekvenser Du bestämmer hur festen blir inte alkoholen Så minimerar du alkoholens negativa konsekvenser Vad är riskabel alkoholkonsumtion? Om du är tjej och dricker fler än 9 standardglas under en vecka eller om

Läs mer

BAKGRUNDSFRÅGOR. I. När är du född, år och månad?

BAKGRUNDSFRÅGOR. I. När är du född, år och månad? BAKGRUNDSFRÅGOR I. När är du född, år och månad? II. Vad har du för sysselsättning just nu? (Läs upp alternativ 1-5. Mer än ett alternativ är möjliga). 1. Arbetar heltid 2. Arbetar deltid 3. Studerar vid

Läs mer

INGET PROBLEM BEGYNNANDE PROBLEM PÅTAGLIGA PROBLEM

INGET PROBLEM BEGYNNANDE PROBLEM PÅTAGLIGA PROBLEM 15-METODEN MANUAL FÖR FÖRETAGSHÄLSOVÅRDEN INGET PROBLEM BEGYNNANDE PROBLEM PÅTAGLIGA PROBLEM Innehåll BAKGRUND 3 Alkoholproblem en kostnad för arbetslivet 3 Vanligast med lindriga problem 3 Effektiva behandlingar

Läs mer

2. Hur många glas alkohol (se bild nedan) dricker du en typisk dag då du dricker alkohol?

2. Hur många glas alkohol (se bild nedan) dricker du en typisk dag då du dricker alkohol? 23 Bilaga 1a: Enkät version 1 Patientenkät Vi är tacksamma om du besvarar frågorna så noggrant och ärligt som möjligt genom att kryssa för det alternativ som gäller för dig. När du är klar lägger du enkäten

Läs mer

Ny anemidiagnostik i Skåne

Ny anemidiagnostik i Skåne Ny anemidiagnostik i Skåne Sven Björnsson, Klinisk kemi 1. Nya synsätt på anemi 2. Anemirutan 3. Anemiprojektet i Skåne Vad är anemi? Anemi är ett symptom Orsakerna många (nästan alla sjukdomar) Vad för

Läs mer

ATT HANTERA ALKOHOLPROBLEM I PRIMÄRVÅRDEN EN HANDBOK I 15-METODEN

ATT HANTERA ALKOHOLPROBLEM I PRIMÄRVÅRDEN EN HANDBOK I 15-METODEN ATT HANTERA ALKOHOLPROBLEM I PRIMÄRVÅRDEN EN HANDBOK I 15-METODEN Ett samarbete inom Stockholms läns landsting Riddargatan 1 Centrum för psykiatriforskning Beroendecentrum Stockholm 1 DENNA HANDBOK ÄR

Läs mer

Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården

Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna

Läs mer

Lab-perspektiv på Lupusträsket. Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet

Lab-perspektiv på Lupusträsket. Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet Lab-perspektiv på Lupusträsket Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet Bakgrund Diagnostik Komplicerande faktorer Externkontroller Framtid/förbättringar 2 Lab-perspektiv på Lupusträsket Vad

Läs mer

Missbruksorganisationer i Stockholm Historik

Missbruksorganisationer i Stockholm Historik 1 Missbruksorganisationer i Stockholm Historik Missbrukskliniker inom och utom psykiatrin Olika behandlingstraditioner och personberoende Sjukvård socialtjänst på olika håll Tillnyktring avgiftning behandling

Läs mer

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 5 OKTOBER 2011

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 5 OKTOBER 2011 Landstinget Dalarna 1(8) Labnytt INNEHÅLL: KLINISK KEMI KLINISK MIKROBIOLOGI KLINISK PATOLOGI/CYTOLOGI * TRANSFUSIONSMEDICIN * Ansvarig utgivare: Verksamhetschef för LmD. Redaktör: Vera Thorén Bengtsson

Läs mer

Analys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA

Analys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA Analys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA Susanne Samuelsson Legitimerad Biomedicinsk analytiker, Sektionsledare Klinisk Kemi, Koagulationslaboratoriet Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Sahlgrenska,

Läs mer

Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård preliminär version

Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård preliminär version Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård preliminär version Vad är Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg? Vad är nationella riktlinjer? Stöd vid fördelning av resurser

Läs mer

Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård preliminär version

Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård preliminär version Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård preliminär version Vad är Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg? Vad är nationella riktlinjer? Stöd vid fördelning av resurser

Läs mer

Validering och Verifiering: Vad är det och hur bör det utföras? Kerstin Elvin EQUALIS användarmöte 18 april 2013

Validering och Verifiering: Vad är det och hur bör det utföras? Kerstin Elvin EQUALIS användarmöte 18 april 2013 Validering och Verifiering: Vad är det och hur bör det utföras? Kerstin Elvin EQUALIS användarmöte 18 april 2013 Vad är det????? Validering Engelskans validate göra giltigt, bekräfta. Validering fastställer

Läs mer

Hälsokontroll allmän/utökad

Hälsokontroll allmän/utökad Hälsokontroll allmän/utökad Personuppgifter Personnummer: Namn: Adress: Postnummer: Telefon dagtid: Mobiltelefon: Mail: Civilstånd: Ort: Datum för besöket: Ansvarig SSK: (fylls i av Adocto) Företag/Privatperson:

Läs mer

Behandlingsprogram Alkoholprogrammet

Behandlingsprogram Alkoholprogrammet Behandlingsprogram Alkoholprogrammet Beroendemottagningen verksamhetsområde beroende- och neuropsykiatri Behandlingsprogrammet för alkoholberoende och alkoholmissbruk är framtaget under år 2011-2012 vid

Läs mer

Harmonisering av Missbruksanalyser i urin

Harmonisering av Missbruksanalyser i urin Harmonisering av Missbruksanalyser i urin Expertgruppen Läkemedel/Toxikologi EQUALIS användarmöte för Läkemedel/Toxikologi 21-22 Mars 2013 Stockholm Harmoniseringar 1) Harmonisering av U-Kreatinins nedre

Läs mer

Dagvårdsavdelning barn och ungdomsmedicin Barn- och ungdomsmedicn. Barn- och ungdomsmedicins mottagning Arvika Barn- och ungdomsmedicn

Dagvårdsavdelning barn och ungdomsmedicin Barn- och ungdomsmedicn. Barn- och ungdomsmedicins mottagning Arvika Barn- och ungdomsmedicn Enheter som förväntas delta i mätningar av följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler 2014-12-09 Vårdavdelning 61 Vårdavdelning 62 Vårdavdelning 63 Vårdavdelning 64 Anestesi och operation Öppenvården

Läs mer

Drogpolitiskt program

Drogpolitiskt program Drogpolitiskt program för s kommun Innehåll Drogpolitiskt program... 3 Inledning... 3 Bakgrund... 3 Syfte... 3 Metod... 3 Alkohol... 5... 5 Barn och ungdomar... 6 Vuxna... 6 Narkotika... 8... 8 Barn och

Läs mer

Frågor och svarvar arbetar du? Personer som har svarat på frågan: 88

Frågor och svarvar arbetar du? Personer som har svarat på frågan: 88 Tack till alla som deltagit i kundenkäten från Klinisk kemi och farmakologi (KKF). KKF har genom detta fått värdefulla synpunkter och viktig kunskap om kundernas behov. Utskick Datum: 2012-03-22 2012-05-14.

Läs mer

S y s t e m b o l a g e t R e s a n d e i n f ö r s e l S m u g g l i n g H e m t i l l v e r k n i n g

S y s t e m b o l a g e t R e s a n d e i n f ö r s e l S m u g g l i n g H e m t i l l v e r k n i n g Nuläget för alkoholkonsumtion och skador Narkotikaanvändning och narkotikaskador 19 april 1 Upplägg 1. Hur har alkoholkonsumtionen förändrats och hur ser det ut i ett Europeiskt perspektiv?. Alkoholskadeutvecklingen

Läs mer

Alkoholsjukdom. Läkemedelsbehandling Eva Carlgren Rosendal, Beroendecntrum

Alkoholsjukdom. Läkemedelsbehandling Eva Carlgren Rosendal, Beroendecntrum Alkoholsjukdom Läkemedelsbehandling Eva Carlgren Rosendal, Beroendecntrum Hur vanligt är problemet? 90% av Sveriges vuxna befolkning dricker alkohol 900.000 har högkonsumtion/riskkonsumtion 450.000 har

Läs mer

Alkohol och idrott. Örjan Ekblolm, PhD Forskare vid GIH och Karolinska Insitutet

Alkohol och idrott. Örjan Ekblolm, PhD Forskare vid GIH och Karolinska Insitutet Alkohol och idrott Örjan Ekblolm, PhD Forskare vid GIH och Karolinska Insitutet Hur tränar och dricker svenskarna? Under maj 2012 genomfördes på uppdrag av IQ en undersökning bland 20-40 åringar, 541 respondenter

Läs mer

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 4 MAJ 2013

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 4 MAJ 2013 Landstinget Dalarna 1(8) Labnytt INNEHÅLL: KLINISK KEMI KLINISK MIKROBIOLOGI KLINISK PATOLOGI/CYTOLOGI * TRANSFUSIONSMEDICIN * Ansvarig utgivare: Verksamhetschef för LmD. Redaktör: Vera Thorén Bengtsson

Läs mer

Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland - gällande fr.o.m. 2012-02-15 (om inget annat datum anges)

Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland - gällande fr.o.m. 2012-02-15 (om inget annat datum anges) Datum 2012-01-26 Meddelande 1/20 2012 Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland - gällande fr.o.m. 2012-02-15 (om inget annat datum anges) B-Celler, svarsrapportering Vid differentialräkning av

Läs mer

Definition. Definition. Ansvarsområden Sjukvården Medicinsk behandling (HSL 3 ) 2013-02-18

Definition. Definition. Ansvarsområden Sjukvården Medicinsk behandling (HSL 3 ) 2013-02-18 Definition Beroende/missbruk och samtidig diagnos av psykisk sjukdom eller personlighetsstörning Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer 2006 Definition Beroende/missbruk och oberoende psykisk sjukdom enligt

Läs mer

Gemensamma riktlinjer avseende missbruk/beroende av alkohol i Landskrona och Svalövs kommuner

Gemensamma riktlinjer avseende missbruk/beroende av alkohol i Landskrona och Svalövs kommuner Gemensamma riktlinjer avseende missbruk/beroende av alkohol i Landskrona och Svalövs kommuner Socialstyrelsen publicerade 2007-02-16 Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård för socialtjänstens

Läs mer

Är PUL toxiskt för patienten och det unga medtech-företaget med en molndatabas

Är PUL toxiskt för patienten och det unga medtech-företaget med en molndatabas Är PUL toxiskt för patienten och det unga medtech-företaget med en molndatabas Markku Hämäläinen, PhD, CSO, Forskningschef Annika Johansson, Jurist Kontigo Care AB Dragarbrunnsgatan 35, 753 20 Uppsala

Läs mer

Alfa-1-antitrypsinbrist Risk för genetisk KOL

Alfa-1-antitrypsinbrist Risk för genetisk KOL Alfa-1-antitrypsinbrist Risk för genetisk KOL Eeva Piitulainen Docent/överläkare Lung- och allergiklinikerna vid universitetssjukhusen i Lund och Malmö AAT-brist AAT-brist är ett ärftligt tillstånd (inte

Läs mer

Patologiska leverprover - leversjukdomar ur ett primärvårdsperspektiv

Patologiska leverprover - leversjukdomar ur ett primärvårdsperspektiv Patologiska leverprover - leversjukdomar ur ett primärvårdsperspektiv Agenda! Är lite förhöjt ALAT farligt?! Tolkning av leverprover! Biokemiska mönster! Etiologisk utredning! Metabol leversjukdom Staffan

Läs mer

Mycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap. Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett

Mycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap. Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett Mycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett Historik 1980 Mycoplasma genitalium isolerades från 2 av 13 män med NGU 1985 Chimpanser inolkulerades

Läs mer

Frågor och svar. om åldrande, alkohol och läkemedel

Frågor och svar. om åldrande, alkohol och läkemedel Frågor och svar om åldrande, alkohol och läkemedel S O C I A L - O C H H Ä L S O V Å R D S M I N I S T E R I E T S broschyrer 2006:6swe 1 Frågor och svar om åldrande, alkohol och läkemedel Stigande ålder

Läs mer

Mollipect Frågor, svar och praktiska tips

Mollipect Frågor, svar och praktiska tips Mollipect Frågor, svar och praktiska tips Mollipect frågor, svar och praktiska tips Svaren är baserade på bipacksedel för Mollipect bromhexin 0,5mg/ml + efedrin 1 mg/ml, oral lösning, daterad 2011-01-26.

Läs mer

Nationell Harmonisering av Missbruksanalyser i Urin

Nationell Harmonisering av Missbruksanalyser i Urin Nationell Harmonisering av Missbruksanalyser i Urin Expertgruppen Läkemedel/Toxikologi Therese Hansson & Robert Kronstrand EQUALIS användarmöte för Läkemedel/Toxikologi 24-25 Mars 2014 Knivsta Harmoniseringar

Läs mer