Nya läkemedel Mellansvenskt läkemedelsforum Conventum, Örebro,
|
|
- Alexander Dahlberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Nya läkemedel Mellansvenskt läkemedelsforum Conventum, Örebro, Johan Jendle Bitr Professor Endokrin och Diabetes Centrum, Karlstad Fakulteten för Hälsovetenskap och Medicin, Örebro Universitet
2 Agenda SGLT-2 hämmare GLP-1 analoger kombinationsbeh Framtiden.
3 Ny behandlingsprincip vid DM-2 SGLT-2 hämmare
4 Glukosproduktion Glukoneogenes 20 25%* Glukos produktion ~70 g/d Glukoneogenes 25 30%* Glykogenolys 45 50%* *post-absorptive state Gerich JE. Diabet Med 2010;27:
5 Normal glukos reabsorption Filtrerad glukos mängd 180 g/d SGLT2 ~ 90% SGLT1 ~ 10% Gerich JE. Diabet Med. 2010;27:
6 Glukos reabsorption vid hyperglykemi Filtrerad glukos mängd 180 g/d SGLT2 ~ 90% SGLT1 ~ 10% När plasma glukos överstiger njurens tröskelvärde (~ 10 mmol/l), räcker ej resorbtionen vilket resulterar i glukosuri Gerich JE. Diabet Med. 2010;27:
7 Glukos utsöndring vid SGLT2 inhibition Filtrerad glukos mängd 180 g/d SGLT2 inhibitor SGLT1 SGLT2 hämmare minskar glukos respobtionen i proximala tubuli, vilket leder till glukosuri* och osmotisk diures *Förlust~ 80 g glukos/d (~ 240 kcal/d). Gerich JE. Diabet Med. 2010;27:
8 SGLT and GLUT transportörer nyckelspelare S1 proximal tubule lumen (filtrate) SGLT 2 Glucose 1 Na + ATPase GLUT 2 Tissue reabsorption SGLT2 Låg affinitet Hög kapacitet S3 proximal tubule lumen (filtrate) SGLT 1 Glucose 2 Na + ATPase Tissue reabsorption SGLT1 Hög affinitet Låg kapacitet GLUT 1 Adapted from: 1. Wright EM, et al. J Int Med 2007;261:32 43; 2. Isaji M. Curr Opin Investig Drugs 2007;8:285 92; 3. Rahmoune H, et al. Diabetes 2005;54:
9 SGLT-2 hämmar effekt på HbA 1c Monotherapy 1 Add-on to metformin 2 Add-on to a SU 3 Add-on to insulin 4 Mean change in HbA 1c (%) 0.89* * * * 0.30 *P<0,0001 *P<0,001 *P<0,001 *P<0,0001 Baseline HbA 1c : 7.92% Baseline HbA 1c : 8.06% Baseline HbA 1c : 8.11% Baseline HbA 1c : 8.53% *Note that the corresponding Swedish HbA1c-values for mean baslines HbA1c are 1%-unit lower than expressed in this graph. dapagliflozin (10 mg) Placebo Statistically significant vs placebo using Dunnett s correction. SU, sulphonylurea. 1. Ferrannini E, et al. Diabetes Care 2010;33: ; 2. Bailey CJ, et al. Lancet 2010;375: ; 3. Strojek K, et al. Diabetes Obes Metab 2011;13:928 38; 4. Forxiga Smpc
10 Reduktion HbA 1c över tid Adjusted mean change from baseline HbA 1c (%) (n=133) (n=132) Placebo + metformin (Mean baseline HbA 1c 8.13%) dapagliflozin 10 mg + metformin (Mean baseline HbA 1c 7.95%) 0.80% difference +0.02% (95% Cl, 0.20 to 0.23%; n=28) 0.78% (95% Cl, 0.97 to 0.60%; n=57) Study week Note that the corresponding Swedish HbA1c-values for mean baslines HbA1c are 1%-unit lower than expressed in this graph. Data are mean change from baseline after adjustment for baseline value. Data after rescue are excluded. Analyses were obtained by longitudinal repeated measures analyses. CI, confidence interval. Bailey CJ, et al. Poster 988-P. Poster presented at 71st Scientific Sessions of the American Diabetes Association, San Diego, California, June, 2011.
11 SGLT-2 hämmare ger viktförändring Monotherapy 1 Add-on to metformin 2 Add-on to a SU 3 Add-on to insulin Mean change in body weight (kg) * * * 3.2 NS *P<0,001 *P<0,001 *P<0, Baseline: kg Baseline: kg Baseline: kg Statistically significant vs placebo by hierarchical testing rule: *p< Adjusted mean change from baseline using analysis of covariance, excluding data after rescue (last observation carried forward). SU, sulphonylurea. 1. Ferrannini E, et al. Diabetes Care 2010;33: ; 2. Bailey CJ, et al. Lancet 2010;375: ; 3. Strojek K, et al. Diabetes Obes Metab 2011;13:928 38; 4. Wilding JPH, et al. Ann Intern Med 2012;156: Baseline: kg dapagliflozin (10 mg) Placebo
12 SGLT-2 hämmar effekt på blodtryck In a prespecified pooled analysis of 12 placebo-controlled studies, dapagliflozin 10 mg reduced systolic and diastolic blood pressure versus placebo at Week 24 1 Systolic blood pressure Diastolic blood pressure Dapagliflozin 10 mg Control groups Dapagliflozin 10 mg Control groups Mean change in blood pressure (mmhg) 0.9 mmhg (n=1096) 2.1 mmhg (n=949) 0.5 mmhg (n=1096) 4.4 mmhg (n=949) Baseline blood pressure mmhg 129 mmhg 77 mmhg 79 mmhg P-values not available P-values not available Dapagliflozin is not indicated for the management of high blood pressure. Mean seated systolic and diastolic blood pressure were based on a placebo-controlled, pooled analysis from the 24-week, short-term, double-blind treatment period, including data after rescue. N is the number of subjects with non-missing baseline and Week 24 (LOCF) values in the randomised full analysis set. Change in blood pressure was primarily assessed as safety or exploratory efficacy endpoints in the Phase III clinical programme; therefore, the background antihypertensive medications were not controlled. 1. dapagliflozin. Summary of product characteristics. Bristol-Myers Squibb/AstraZeneca EEIG, 2012; 2. BMS/AZ data on file.
13 Hypoglykemier SGLT-2 hämmare jmf med SU Patients with 1 episode of hypoglycaemia (%) p< % (n=406) 40.8% (n=401) Dapagliflozin 10 mg + metformin 52 weeks Glipizide + metformin Nauck MA, et al. Diabetes Care 2011;34:
14
15 Kombinerad endpoint HbA1c, vikt och hypoglykemirisk
16 Kortverkande GLP-1 analog och basinsulin analog Frukost Lunch Middag Insulin koncentration Basinsulin analog Kortverkande GLP-1 analog Basinsulin analog + Kortverkande GLP-1 analog Tid (tim) Exenatid Före frukost Exenatid Basinsulin analog Före middag sänggående Jendle et al. Expert Opin Investig Drugs. 2012:21;
17 Medellångverkande GLP-1 analog och basinsulin analog Frukost Lunch Middag Insulin koncentration Basinsulin analog Medellångverkande GLP-1 analog Basinsulin analog + Medellångverkande GLP-1 analog Tid (tim) Basinsulin analog and Liraglutid morgon eller sänggående Jendle et al. Expert Opin Investig Drugs. 2012:21;
18 Långverkande GLP-1 analog och måltidsinsulin Frukost Lunch Middag Lunch Middag Insulin koncentration Måltidsinsulin Långverkande GLP-1 analog Måltidsinsulin + Långverkande GLP-1 analog Dagar Exenatid QW Måltidsinsulin vid måltider Jendle et al. Expert Opin Investig Drugs. 2012:21;
19 Kombination av GLP-1 RA med långverkande basinsulin FPG reduktion och reglering av PPG vid samtliga måltider Mjuk titrering och färre biverkningar Daglig dosering, en penna Liraglutide Insulin degludec IDegLira
20 En dos dagligen, fast kombination Max dose 1.8 mg Liraglutide Insulin degludec 50 U Fixed ratio of IDeg (100 U/mL) and liraglutide (3.6 mg/ml)
21 HbA 1c över tid HbA 1c (%) 8,4 8,2 8,0 7,8 7,6 7,4 7,2 7,0 6,8 6,6 6,4 6,2 6,0 5, ,6 HbA 1c 1.28% EOT 7.0% 1.44% 6.9% 1.91%* 6.4% *p< vs. IDeg and vs. liraglutide Week 26 Week 52 IDegLira (n=833) IDeg (n=413) Liraglutide (n=414) HbA 1c 1.21% 1.40% 1.84%* EOT 7.1% 6.9% 6.4% *p< vs. IDeg and vs. liraglutide Time (weeks) Mean values with error bars (standard error mean) based on FAS and LOCF imputed data p values are from an ANCOVA model; EOT, end of treatment Gough et al. ADA 2014: 65-OR; Gough et al. EASD 2014: 78-OR
22 GLP-1 kommande indikationer? Fetma DM-2 och Demens/Alzheimers sjd DM-2 och Psoriasis Läkemedelsutlöst fetma (antipsykotika) DM-2 och CSII med dålig metabol kontroll Wolframs syndrom
23
24 Behövs nya Diabetesläkemedel?
25 I USA nu > 50 tillgängliga läkemedel List by Drug Class Alpha-glucosidase inhibitors Acarbose Miglitol Amylin Analog Pramlintide Biguanides Metformin Bile Acid Sequestrant Colesevelam Combo Pill Pioglitazone & Metformin HCL Rosiglitazone & Metformin HCL Pioglitazone & glimepiride Sitagliptin & Metformin HCL Sitagliptin & Metformin HCL XR Linagliptin Metformin HCL Saxagliptin & Metformin HCL Repaglinide & metformin DPP-4 Inhibitors DPP-4 Special Edition Sitagliptin Saxagliptin Linagliptin Alogliptin Dopamine Receptor Agonist Bromocriptine Mesylate Incretin Mimetics GLP-1 Agonist Topic Center Exenatide Exenatide Liraglutide Albiglutide Dulaglutide
26 Effekt av olika läkemedel vid diabetes typ 2 HbA1c Blod tryck Kropps vikt CV risk Insulin? Sulfonylurea? Metformin α-glukosidase inhibitorer? Glitazoner (TZDs)? DPP4 inhibitorer? GLP-1 receptor analoguer? SGLT-2 inhibitorer? Tahrani AA, et al. Lancet Jun 24 [Epub ahead of print]. 2. Tanaka T, et al Jul 6. [Epub ahead of print]. 3. Chu NV, et al. Diabetes Care. 2002;25(3): Wagner H, et al. Diabetes Care. 2006;29(7): Boyne MS, et al. Diabetes Care. 1999;22 Suppl 3:C45-53.
27 Effekt av olika läkemedel vid diabetes typ 2 HbA1c Blod tryck Kropps vikt CV risk Insulin? Sulfonylurea? Metformin α-glukosidase inhibitorer? Glitazoner (TZDs)? DPP4 inhibitorer? GLP-1 receptor analoguer? SGLT-2 inhibitorer? Tahrani AA, et al. Lancet Jun 24 [Epub ahead of print]. 2. Tanaka T, et al Jul 6. [Epub ahead of print]. 3. Chu NV, et al. Diabetes Care. 2002;25(3): Wagner H, et al. Diabetes Care. 2006;29(7): Boyne MS, et al. Diabetes Care. 1999;22 Suppl 3:C45-53.
28 Bild ljus i tunneln Distant hope?
29 Vad ligger i Pipeline? Nya läkemedelsbehandlingar typ 2 DM Dopamin hämmare GPR40 hämmare Glukagon receptor antagonister Glukokinas aktiverare Fibroblast growth factor 21 receptor aktiverare 11-Beta hydroxysteroid dehydrogenas inhibitor Optisk aktivering av glimepirid (SU) Artificiell pankreas, the cloud Stamcellsforskning/cellshop Immunologisk/Genetisk påverkan/förändring
30 Dopamin agonister vid DM-2 Bromokriptin (cycloset) är ett ergot-derivat, en dopamin receptor agonist Dopaminaktiviteten har betydelse för glykemisk kontroll Verkningsmekanismen är dock okänd HbA1c sänkningen är liten (2-5 mmol/mol) Cycloset godkänt 2009 av FDA
31 GRP40 hämmare FFA modulerar Beta-cellfunktionen Lipotoxicitet G-protein kopplade receptorer som deltar i fett- och glukosmetabolismen GLP-1 rec GIP rec GRP40 (FFA 1 rec) GRP120
32 GRP40 Specifik rec för långa fettkedjor Påverkar insulinsekretion Ev påverkning inkretinsekretion GRP40 rec på betaceller, ileum och i CNS
33 GRP40 Kliniska studier TAK-875 Fas II studier klara HbA1c red som glimepirid ca 10 mmol/mol 6 ggr lägre risk för hypo Biv i övr ej sign skillnad jmf m SU ( ffa hv, förstoppning)
34 En strömbrytare
35 SU som går att stänga av och sätta på
36 Optisk kontroll SU Betaceller, grönt = insulinsekretion
37 Optisk kontroll SU
38 Optisk kontroll SU
39 Problemen uppenbara och växande BMI 23,4 BMI 41,7
40
41
42 Closed Loop System User Augmented CSII pump LGS Translator Controller (smart phone) Blood Glucose User Data Bluetooth Insulin Infusion Commands Physician Oversight Study Data Study Data Remote Commands Remote Commands Physician Monitor (tablet PC) CLRM Server
43 Artificial Pancreas DREAM studien
44 Kommer glukosmätning via kapillära prover försvinna? Orthogonal Redundancy Kombination electrochemisk glukos sensor med optisk glukos biosensor i en enhet Redundancy möjliggör tillräcklig mätnoggrannhet accuracy för att ersätta kapillära prover, samt för closed-loop sensning
45 Länkad omvårdnad Nedladdning av data automatiskt från insulinpump to CareLink Personal Larm, beh stöd till föräldrar Vem är ansvarig? Vem skall betala? Non CE-marked product
46 Appar tar över allt mer
47 Stamcellsforskning Stamcellsforskning
48 Cellshopen Egna leverceller Autolog cellbaserad behandling Omprogrammering av leverceller Funktionella beta-celler med glukossensning Motstår autoimmuna attacker
49 Synthetic Vaccine Particle (SVP ) immunotherapi Behandla och förhindra underliggande orsaken till typ 1 diabetes Normalisera immunsystemet och återskapa tolerans mot antigener kopplade till attacker mot insulinproducerande celler Hindra pro-inflammatorisk reaktioner mot specifika antigen utan att skapa en global immun hämning
50 Genetiska studier DM-1 och DM-2 ej singlegene sjukdom Andras gener kanske är vägen framåt
51
52
53 Back-up slides
54 Vad händer på insulinfronten? Orala insuliner, helig graal? Möjlig immunomodulerande effekt Skräddarsydda insuliner Analoger med lång duration Degludec PEGylerat LysPro Analoger med mycket kort duration, kombinationsbehandling med hyaluronidas (hyelenex) Smarta insuliner, ersätter basal och bolus
55 Koppel av GLP-1 analoger Exenatid (Byetta) (Eli Lilly) AZ/BMS Liraglutid (Victoza) NovoNordisk Exenatid QW (Bydureon) (Eli Lilly) AZ/BMS Lixisenatid (Lyxumia) Sanofi Albiglutid (Syncria) GSK Dulaglutid (Trulicity) Eli Lilly Semaglutid NovoNordisk CJC-1134-PC (AvaRx) Conjuchem NN9924 semaglutide (oral) NovoNordisk Exenatide capsule hydrogel Endo Pharmaceutical Solutions Ref:
56 Ett koppel av SGLT-2 Inhibitorer Läkemedel Producent Registerade Dapagliflozin AstraZeneca/Bristol-Myers Squibb Empagliflozin Boehringer Ingelheim Canagliflozin Johnson & Johnson Fas III Sergliflozin GSK/Kissei Remogliflozin Astellas/Kotobuki Pharmaceuticals Fas I-II CSG-452A Chugai/Roche SAR-7226 Sanofi TA-7284 Mitsubishi Tanabe/Johnson & Johnson
57 Direkta kostnader för typ 2 diabetes i Sverige 1. Ringborg A et al. Resource use and costs of type 2 diabetes in Sweden estimates from population-based register data. Int J Clin Pract 2008; 62(5):
DIABETES OCH NJURAR. Anders Persson, Överläkare Medicinkliniken, Sundsvalls sjukhus. Varför är det svårt?
DIABETES OCH NJURAR Anders Persson, Överläkare Medicinkliniken, Sundsvalls sjukhus Varför är det svårt? 1 Varför är det svårt? Hyperglykemi kan leda till njurskada, så kallad diabetesnefropati. Vid njurfunktionsnedsättning
Läs merTidig intervention vid typ-2 diabetes nya insikter från ADA och EASD 2015 en personlig reflektion
Tidig intervention vid typ-2 diabetes nya insikter från ADA och EASD 2015 en personlig reflektion Magnus Löndahl överläkare Endokrinologen Skånes Universitetssjukhus En bild fr Hur bör vi använda behandlingsriktlinjer?
Läs merUppdatering typ 2 diabetes Dr Jarl Hellman
Uppdatering typ 2 diabetes 190206 Dr Jarl Hellman Conflicts of interest Föreläsningar/advisory boards: Lilly, Sanofi, NovoNordisk, Abbot, MSD samt Boehringer Ingelheim Nya riktlinjer EASD/ADA Uppdatering
Läs merTablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes
Tablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes Erik Moberg Karolinska Huddinge 1493 Typ1 - typ 2 diabetes Typ 1 DM är en insulinbristsjukdom och behandlingen är hormonell substitutionsbehandling med
Läs merNya diabetesläkemedel. Fokus typ 2 diabetes Jesper Brandstedt läkemedelssektionen LKL
Nya diabetesläkemedel Fokus typ 2 diabetes Jesper Brandstedt läkemedelssektionen LKL Plats i terapin (teorin.)? Nationella riktlinjer, Socialstyrelsen (www.socialstyrelsen.se) Läkemedelsverkets behandlingsrekommendation
Läs merTablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes
Tablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes Erik Moberg Karolinska Huddinge 150123 Typ1 - typ 2 diabetes Typ 1 DM är en insulinbristsjukdom och behandlingen är hormonell substitutionsbehandling med
Läs merHandläggningsråd för behandling av hyperglykemi vid Typ 2 diabetes
Vårddokument Kunskapsunderlag Sida 1 (6 Handläggningsråd för behandling av hyperglykemi vid Typ 2 diabetes Målvärde: HbA1c < 52 mmol/mol Målvärde sätts upp individuellt. Ingen känd hjärt-kärlsjukdom: INTENSIV
Läs merHbA1c och blodsocker-mål (LMV 2017)
Blodsockerbehandling typ 2 HbA1c och blodsocker-mål (LMV 2017) Patient Nydiagnostiserad eller patient med längre duration och utan samsjuklighet eller hypoglykemier HbA1c-mål (P-Glukos) 42 52 (7 8,5) Kommentar
Läs merBlodsockersänkande läkemedel
Blodsockersänkande läkemedel Luleå 141203 Marianne Gjörup Livsstilsförändring Livsstilsförändring: basen för all diabetesbehandling Råd om livsstilsförändringar bör utgå från patientens situation och speciella
Läs merDOSERING JANUVIA 100 mg doseras 1 gång dagligen
Som tillägg till kost och motion för vuxna patienter med typ 2-diabetes INDIKATIONER I monoterapi när metformin är olämpligt på grund av kontraindikationer eller intolerans I kombination med: - metformin
Läs merDiabetesläkemedel. Utbildning i diabetes för kommunsjusköterskor. Herbert Krol, Med.dr. Distriktsläkare
Diabetesläkemedel Utbildning i diabetes för kommunsjusköterskor Herbert Krol, Med.dr. Distriktsläkare specialist i allmän- och internmedicin Processledare för Diabetesprocessen Läkemedelsinteraktioner
Läs merADA EASD Jarl Hellman, Överläkare
ADA EASD 2017 Jarl Hellman, Överläkare INNEHÅLL EXSCEL (GLP-1 Agonist nummer 4) TOSCA-IT (Pioglitazon vs SU) CANVAS (SGLT2 nummer 2) SAMMANFATTNING (ACE) (DEVOTE) (FOURIER) (TANDEM) (JDOIT3) (Insulin 338)
Läs merDen hjärtsjuka diabetespatienten - kan vi minska risken för hjärt- och kärlsjukdom med modern diabetesbehandling?
Den hjärtsjuka diabetespatienten - kan vi minska risken för hjärt- och kärlsjukdom med modern diabetesbehandling? Magnus Wijkman Överläkare, med dr Medicinkliniken, Vrinnevisjukhuset i Norrköping Vi bevittnar
Läs merTeknik och diabetes från EASD och ADA 2016
Teknik och diabetes från EASD och ADA 2016 Karin Filipsson Med dr, Specialistläkare VE Endokrin, Skånes universitetssjukhus Teknik och diabetes Blodsockermätning Insulinpumpar ITCA för GLP-1 Blodsockermätning
Läs merDiabetes i Kronoberg. Nytt om läkemedel, insuliner och mätare Riktlinjer Maria Thunander
Diabetes i Kronoberg Nytt om läkemedel, insuliner och mätare Riktlinjer 2018-05-08 Maria Thunander Nya Riktlinjer för Diabetesvården 2017 Läkemedel vid typ 2 diabetes Hälso- och sjukvården bör erbjuda
Läs merBohusgården. HbA1c- mål 2015-01- 30. Peter Fors Alingsås lasarett
Bohusgården 2015-01- 30 HbA1c- mål Peter Fors Alingsås lasarett Mål med behandling? 1. Överleva. 2. Symtomfrihet. 3. Minimera antalet akuta komplikationer och problem. 4. Minimera risken för sjukdomens
Läs merNya diabetesläkemedel och riktlinjer en uppdatering
Nya diabetesläkemedel och riktlinjer en uppdatering Professor Björn Eliasson Sahlgrenska Universitetssjukhuset LMV2010: Typ 2-diabetes - en behandlingsalgoritm Hyperglykemi Metformin SU eller insulin NPH
Läs merTablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes
Tablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes Erik Moberg Karolinska Huddinge 160122 Typ1 - typ 2 diabetes Typ 1 DM är en insulinbristsjukdom och behandlingen är hmonell substitutionsbehandling med
Läs merKardiovaskulär säkerhet och blodsockersänkande läkemedelsbehandling MAGNUS LÖNDAHL, ENDOKRINOLOGEN, SUS
Kardiovaskulär säkerhet och blodsockersänkande läkemedelsbehandling MAGNUS LÖNDAHL, ENDOKRINOLOGEN, SUS Den första moderna glukossänkande studien Years of life lost Diabetes is associated with significant
Läs merFarmakologisk Blodsockerbehandling REK-listan 2018
Farmakologisk Blodsockerbehandling REK-listan 2018 Peter Fors Medicinkliniken Alingsås Ordf terapigrupp diabetes Nyheter 2018 Vi vänder upp och ner på behandlingstrappan. Jardiance till alla med typ 2
Läs merDapagliflozin visade bibehållen glykemisk kontroll och viktreduktion i studie av typ 2-diabetes där metformin inte gett tillräcklig kontroll
Dapagliflozin visade bibehållen glykemisk kontroll och viktreduktion i studie av typ 2-diabetes där metformin inte gett tillräcklig kontroll 2011-06-27 Bristol-Myers Squibb Company och AstraZeneca tillkännagav
Läs merEN PRAKTISK HANDBOK OM TRULICITY (DULAGLUTID) - till dig som vårdgivare
EN PRAKTISK HANDBOK OM TRULICITY (DULAGLUTID) - till dig som vårdgivare Du har tagit beslutet att starta din patient på Trulicity. Vilken praktisk information behöver du? Innehåll Indikation och dosering
Läs merKontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen?
Kontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen? NASJONALT DIABETESFORUM 2017 OSLO 26. 27. APRIL peter.adolfsson@regionhalland.se Disclosures Research: Recent research
Läs merSidan 1. Diabetes Mellitus. Historik bakom antidiabetika. Insulinbehandling och övriga diabetesläkemedel. December Typ 1 Diabetes 5-10%
Insulinbehandling och övriga diabetesläkemedel December 206 Petros Katsogiannos Sekt f Endokrinologi och Diabetes, VO Specialmedicin Diabetes Mellitus - Typ Diabetes 5-0% - Typ 2 Diabetes >90% - Andra
Läs merDIABETES. Bommersvik
DIABETES Bommersvik 180322 23 VAD VET VI om nyttan av blodsockersänkning? Strikt kontroll tidigt > färre komplikationer Strikt kontroll sent > mindre säkert Det finns ett metabolt minne På kort sikt effekt
Läs merNya läkemedelsrekommendationer vid diabetes typ 2
Nya läkemedelsrekommendationer vid diabetes typ 2 Vad säger Socialstyrelsen och läkemedelsverket? Peter Hallgren överläkare, Diabetes-endokrinmottagningen, Falu lasarett Bara för något år sedan citaten
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Namn titel Klinisk farmakologi enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@regionostergotland.se Innehåll Antidepressiva och risk för hyponatremi. Hydroxizin (Atarax)
Läs merSenaste algoritmen för behandling av typ 2 diabetes och 09 Helene Holmer Ordförande terapigrupp endokrinologi
Senaste algoritmen för behandling av typ 2 diabetes 2017-03-08 och 09 Helene Holmer Ordförande terapigrupp endokrinologi Livsstilsförändringar Råd om goda levnadsvanor Kostråd Motion Metformin till
Läs merHandläggningsråd för blodsockerbehandling vid typ 2 diabetes
Vårddokument Kunskapsunderlag Sida 1 (11 Handläggningsråd för blodsockerbehandling vid typ 2 diabetes Patient Målvärden för glukoskontroll ( Läkemedelsverket 4:2017) Nydiagnostiserad patient (5-10år).
Läs mer11 Tabletter och andra farmaka vid typ 2
11 Tabletter och andra farmaka vid typ 2 Preparat som stimulerar insulinfrisättningen Glibenklamid (Glibenklamid, Daonil, Euglucon) Glibenklamid stimulerar pankreas att frisätta mer insulin oavsett blodsockerläge.
Läs merKombination av genetiska och livsstilsfaktorer. Under lång tid kan kroppen kompensera med en ökad insulinproduktion.
Diabetes typ 2 Kombination av genetiska och livsstilsfaktorer. Ökat behov av insulin. Under lång tid kan kroppen kompensera med en ökad insulinproduktion. När behovet av insulin överstiger kroppens produktionskapacitet
Läs merRek lista 2017 Terapigrupp Diabetes
Rek lista 2017 Terapigrupp Diabetes ADA, EASD och ISPAD 2016 En storframtidsoptimism, allt blir bättre och bättre, både vid T1DM och T2DM Sprid detta Budskap till Alla med Diabetes Informera politiker
Läs mer4 DIABETES TERAPIRÅD. Omvandlingstabell. RIKTVÄRDEN HbA1c. HbA1c. 52 mmol/mol 42-52 mmol/mol
DIABETES RIKTVÄRDEN HbAc Diabetes typ P-glukos Före måltid Efter måltid Kolesterol LDL-kolesterol Blodtryck mmol/mol - mmol/mol mmol/l mmol/l
Läs mer11 Tabletter och andra farmaka vid typ 2
11 Tabletter och andra farmaka vid typ 2 Preparat som stimulerar insulinfrisättningen Glibenklamid (Glibenklamid, Daonil, Euglucon) Glibenklamid stimulerar pankreas att frisätta mer insulin oavsett blodsockerläge.
Läs merDiabetesläkemedel från MSD
Diabetesläkemedel från MSD JANUVIA (sitagliptin) JANUVIA är godkänt för patienter med typ 2-diabetes: Som monoterapi när metformin är olämpligt på grund av kontraindikationer eller intolerans. Som tillägg
Läs merVad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken?
Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken? CARL JOHAN ÖSTGREN Intressekonflikt Konsultuppdrag och föreläsningar för: AstraZeneca, BMS, NovoNordisk, MSD, Lilly, SanofiAventis,
Läs merMultisjuka patienter med typ 2-diabetes (HND) Stelios Karayiannides Överläkare, doktorand Centrum för diabetes, SLSO
Multisjuka patienter med typ 2-diabetes (HND) Stelios Karayiannides Överläkare, doktorand Centrum för diabetes, SLSO Vad har du för bakgrund? A. Specialist i endokrinologi och diabetologi B. Specialist
Läs merEN PRAKTISK HANDBOK OM TRULICITY (DULAGLUTID) - till dig som vårdgivare
EN PRAKTISK HANDBOK OM TRULICITY (DULAGLUTID) - till dig som vårdgivare Du har tagit beslutet att starta din patient på Trulicity. Vilken praktisk information behöver du? Innehåll Indikation och dosering
Läs merAID-nr:.. Kurskod: 8LAA30; Provkod: VE11; Kursnamn: Patient och Prevention, avancerad nivå; Institution: HUK
Sida 1 (5) Omtentamen i vetenskaplig artikel 23 maj 2013 Besvara följande frågor i anslutning till den utdelade artikeln: Heller S et al. Insulin degludec, an ultra-longacting basal insulin, versus insulin
Läs merNya behandlingar vid diabetes - varför använder vi inte dem? Mona Landin-Olsson
Nya behandlingar vid diabetes - varför använder vi inte dem? Mona Landin-Olsson Glukossänkande farmaka Metformin SU 06-08-JAN-2007-S-421-SS Metformin Aktiverar AMP kinas Dämpar glukosproduktion från levern
Läs merStudier på nyare diabetesläkemedel DPP-4-hämmare GLP-1-analoger SGLT2-hämmare
Studier på nyare diabetesläkemedel DPP4 GLP1analoger SGLT2 Jonatan Alvan Teamledare Läkemedel Enheten för kunskapsstöd På den svenska marknaden befintliga preparat ur läkemedelsgrupperna GLP 1analoger,
Läs merAllmänläkardagarna 2011-01-27
Allmänläkardagarna 2011-01-27 1. Förebygger vi komplikationer genom att behandla blodsockret? 2. Spelar det någon roll HUR man sänker blodsockret? 3. Har dom nya läkemedlen någon plats? 50% av typ 2 diabetikerna
Läs merLÄKEMEDELSBEHANDLING DIABETES DIAGNOSTIK KAPILLÄRPROVER. Maria Gustafsson Apotekare Umeå Universitet VIKTIGA BEGREPP EFFEKT AV GLUKOS/INSULIN
DIABETES LÄKEMEDELSBEHANDLING VID DEL 1 Diabetes mellitus är ett tillstånd med kronisk hyperglykemi. Prevalensen av diabetes mellitus är i Sverige 3-5% Typ 2 utgör 85-90% av all diabetes Maria Gustafsson
Läs merTarmhormoner som frisätts i samband med måltid. De viktigaste är GLP-1 (glukagonlik peptid 1) och GIP (gastric inhibitory polypeptide)
Vad är inkretiner? Tarmhormoner som frisätts i samband med måltid. De viktigaste är GLP-1 (glukagonlik peptid 1) och GIP (gastric inhibitory polypeptide) Påverkar frisättningen av insulin och glukagon
Läs merBlodsockerbehandling Typ 2 Diabetes Vad är nytt?
Blodsockerbehandling Typ 2 Diabetes Vad är nytt? Socialstyrelsens uppdatering av Nationella Riktlinjer 2017 Behandlingsrekommendationer Läkemedelsverket 4:2017 Sonia Bertogna Specialist i Allmänmedicin
Läs merDiabetes och den äldre patienten. Johan Hoffstedt Endokrinkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Diabetes och den äldre patienten Johan Hoffstedt Endokrinkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Eva - 77 år Bakgrund: Debut av Diabetes typ 2 vid 67 års ålder Längd 168 cm Vid debut vikt 94
Läs merNya och gamla diabetesläkemedel. Hur gör vi praktiskt och vilken evidens finns?
Nya och gamla diabetesläkemedel. Hur gör vi praktiskt och vilken evidens finns? Stefan Jansson med dr, distriktsläkare Brickebackens vårdcentral Örebro Institutionen för Hälsovetenskap och Medicin, Universitetssjukvårdens
Läs merVärdet av intensiv blodsockersänkande behandling och risken för hypoglykemier. Hur ska man göra??
Värdet av intensiv blodsockersänkande behandling och risken för hypoglykemier. Hur ska man göra?? CARL JOHAN ÖSTGREN professor Intressekonflikt Konsultuppdrag och föreläsningar för: AstraZeneca, BMS, NovoNordisk,
Läs merÄr SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan?
Är SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan? Hjördis Fohrman Allmänläkare Hjällbo VC Västra Götalands reklista
Läs merBEHANDLINGSUTFALL VID TILLÄGG MED INKRETINER TILL PATIENTER MED TYP 2 DIABETES, LISTADE PÅ SVARTBÄCKENS VÅRDCENTRAL, UPPSALA
BEHANDLINGSUTFALL VID TILLÄGG MED INKRETINER TILL PATIENTER MED TYP 2 DIABETES, LISTADE PÅ SVARTBÄCKENS VÅRDCENTRAL, UPPSALA EN RETROSPEKTIV STUDIE VID SVARTBÄCKENS VÅRDCENTRAL I UPPSALA PROJEKTARBETE
Läs merMålstyrd behandling vid typ 2 diabetes. Vilken roll har andra och tredjehandsalternativen?
Målstyrd behandling vid typ 2 diabetes. Vilken roll har andra och tredjehandsalternativen? 1 Eva Toft Medicinkliniken, Ersta sjukhus Eva.toft@erstadiakoni.se Diagnostik av diabetes fastep-glukos > 7,0
Läs merTeknik och diabetes EASD och ADA Varför måste vi bli bättre? Behov av ny klassificering av hypoglykemier
2017-10-27 Varför måste vi bli bättre? Teknik och diabetes EASD och ADA 2017 Karin Filipsson Med dr, specialistläkare VE Endokrin, Skånes universitetssjukhus Behov av ny klassificering av hypoglykemier
Läs merIndividualisera mål och behandling
Individualisera mål och behandling 2013-09- 19 Fiskebäckskil Peter Fors Alingsås lasarett Mål med behandling 1. Överleva 2. Symtomfrihet, minimera antalet akuta komplikationer och problem 3. Minimera risken
Läs merInsulinpumpbehandling Historik- Fram7d- Effekt. Johan Jendle, Doc ÖL Endokrin och Diabetes Centrum Karlstad Hälsoakademin Örebro Universitet
Insulinpumpbehandling Historik- Fram7d- Effekt Johan Jendle, Doc ÖL Endokrin och Diabetes Centrum Karlstad Hälsoakademin Örebro Universitet Vanliga pumpar idag 1980-talets insulinpumpar Bärbara och små
Läs merTill dig som behandlas med Forxiga (dapagliflozin) TYP 2-DIABETES
Till dig som behandlas med Forxiga (dapagliflozin) TYP 2-DIABETES Det är viktigt att ha bra blodsockerkontroll vid typ 2-diabetes VID TYP 2-DIABETES ökar blodsockernivåerna i blodet. Om blodsockernivåerna
Läs merGLP-1 receptoragonister i kombination med basinsulin vägen framåt? Sammanfattning vetenskaplig sammankomst Februari 2013
GLP-1 receptoragonister i kombination med basinsulin vägen framåt? Sammanfattning vetenskaplig sammankomst Februari 2013 1 2 GLP-1 receptoragonister i kombination med basinsulin vägen framåt? Sammanfattning
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (6) Datum 2015-05-22 Vår beteckning SÖKANDE Eli Lilly Sweden AB Box 721 169 27 Solna Företrädare: Harald Borgeke SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merTyp 2-diabetes. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland
Typ 2-diabetes Läkemedelskommitténs terapirekommendation för Landstinget i Värmland Fastställd: 20 februari 2016 Gäller: t.o.m. 28 februari 2017 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Terapirekommendation
Läs merMedicinska behandlingsalternativ vid ökad metabol risk för psykospatienter
Medicinska behandlingsalternativ vid ökad metabol risk för psykospatienter Gun Jörneskog Enheten för endokrinologi och diabetologi Danderyds sjukhus Stockholm Gun Jörneskog, överläkare DS AB, 10 oktober
Läs merVälkomna till. BORIS dagen 13/ BORIS-dagen 2015
Välkomna till BORIS-dagen 2015! BORIS-dagen 2015 1 Vad hände 2014? Tillväxt och täckningsgrad Nya statistiska metoder Hur påverkas viktutvecklingen av ålder och kön? Markörer för följdsjukdomar, fasteglukos
Läs merEASD Lissabon Margareta Hellgren, MD, PhD Närhälsan S:a Ryd, Skövde Göteborgs universitet
EASD Lissabon 2017 Margareta Hellgren, MD, PhD Närhälsan S:a Ryd, Skövde Göteborgs universitet Lite om Mediciner Metformin Ny form Har utvecklats i en Delayed release (DR) form som skulle kunna användas
Läs merKontinuerlig glukosmonitorering (CGM): vuxenperspektivet. Uppdatering av kunskapsläget. Jan Bolinder Institutionen för medicin Karolinska Huddinge
Kontinuerlig glukosmonitorering (CGM): vuxenperspektivet Uppdatering av kunskapsläget Jan Bolinder Institutionen för medicin Karolinska Huddinge Kontinuerlig glukosmätning med direktavläsning (RT-CGM)
Läs merTyp 2-diabetes behandling
Typ 2-diabetes behandling Behandlingen av typ 2-diabetes är livslång och påverkas av hur patienten lever. Behandlingen går ut på att antingen öka produktionen av insulin, öka kroppens känslighet för insulin
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för endokrinologiska och metabola sjukdomar
KLOKA LISTAN Expertrådet för endokrinologiska och metabola sjukdomar Ändringar i Kloka Listan endokrinologi och osteoporos Empagliflozin (Jardiance 10 mg) in som alternativt andrahandsval till patienter
Läs merRätt rustad för vägen framåt
Patientinformation Rätt rustad för vägen framåt Behandling med TRAJENTA vid typ 2-diabetes Behandling vid typ 2-diabetes Typ 2-diabetes är, som du säkert redan vet, en sjukdom som innebär att man har
Läs merDiabetes typ 2. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland
Diabetes typ 2 Läkemedelskommitténs terapirekommendation för Landstinget i Värmland Fastställd: 1 januari 2014 Gäller: t.o.m. 31 december 2014 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Terapirekommendation
Läs mer6. Farmakologisk behandling vid debut
6. Farmakologisk behandling vid debut Fundera först över diagnos Typ 1- diabetes är ganska väl definierad som en ren insulinbristsjukdom där behandlingen består i att tillföra insulin i relation till födointag,
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (13) Datum 2013-12-12 Vår beteckning SÖKANDE Sanofi-Aventis AB Box 141 42 167 14 Bromma SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan
Läs merSnabb utveckling de senaste åren
LÄKEMEDEL FÖR GLUKOSKONTROLL Vid diabetes typ 2 Maria Cajmatz Specialist i allmän medicin 190528 Snabb utveckling de senaste åren Flera nya läkemedel Säkerhetsstudier ett krav läkemedlet måste vara minst
Läs merTill dig som får behandling med Trulicity (dulaglutid)
Till dig som får behandling med Trulicity (dulaglutid) Komma igång med Trulicity Diabetes är en sjukdom som kan förändras med tiden. Ibland kan du behöva byta till en behandling som fungerar bättre för
Läs merEN SAMMANSTÄLLNING FRÅN LILLY. INSULINBEHANDLING VID TYP 2-DIABETES en fickguide
EN SAMMANSTÄLLNING FRÅN LILLY INSULINBEHANDLING VID TYP 2-DIABETES en fickguide INSULINER INSULINER KWIKPEN FÖRFYLLD PENNA INSULIN- AMPULL 3 ML (5 ST) FLASKA 10 ML DIREKTVERKANDE INSULIN Humalog 15 65
Läs merTyp 2-diabetes - vikten av att tillgodose behov och uppnå mål
Typ 2-diabetes - vikten av att tillgodose behov och uppnå mål Nyckelfakta Typ 2-diabetes har ökat lavinartat till att bli 2000-talets epidemi. Det är ett progressivt och livshotande tillstånd som har stort
Läs merTyp 1 diabetes - Nya insikter. SGLT2i vid T1DM
Typ 1 diabetes - Nya insikter SGLT2i vid T1DM Potential i SGLT2i Vid T2DM HbA1c CV death Body weight HF hospitalisations Blood pressure New or worsening nephropathy s Kan SGLT2i användas som adjuvans,
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för endokrinologiska sjukdomar
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för endokrinologiska sjukdomar Nyheter Diabetes mellitus typ 1 och typ 2 Direktverkande insulinanaloger nya rekommendationer Insulin lispro Sanofi ersätter Humalog Novorapid
Läs merPatientinformation till dig som behandlas med SYNJARDY (empagliflozin/metformin HCl) Information Om din behandling med SYNJARDY
Patientinformation till dig som behandlas med SYNJARDY (empagliflozin/metformin HCl) Information Om din behandling med SYNJARDY VAD ÄR SYNJARDY? Din läkare har ordinerat SYNJARDY för att sänka ditt blodsocker.
Läs merCGM- vilken evidens finns för nyttan och hur gör vi? Barnveckan i Karlstad 2013 Eva Örtqvist, ALB Stockholm
CGM- vilken evidens finns för nyttan och hur gör vi? Barnveckan i Karlstad 2013 Eva Örtqvist, ALB Stockholm Några begrepp: MDI = Multiple Daily Injection SAP = Sensor Augmented Pump SMBG = Self Monitored
Läs merDiabetesklubben 2015-05-27
Diabetesklubben 2015-05-27 CGM Continues Glucose Measurement Kontinuerlig blodsockermätning Prio 1 att överleva DÖD inom 3 år!!! 1-3 dagar om man slutar ta insulin ACIDOS (Syraförgifting) CIRKULATIONSKOLLAPS
Läs merNya na&onella riktlinjer 2015
Nya na&onella riktlinjer 2015 DISA 2015-02- 25 Peter Fors Alingsås På programmet Hur tar man fram na&onella riktlinjer Hur har man prioriterat? Glukossänkande läkemedel typ 2 Insulinerna Blodsockermätning,
Läs merEgenmätning av blodglukos vid diabetes
Godkänt den: 2017-03-16 Ansvarig: Jarl Hellman Gäller för: Region Uppsala Innehåll Syfte...2 Bakgrund...2 Definitioner...2 Normal dygnskurva...2 Förenklad dygnskurva...2 Utvidgad dygnskurva...2 CGM/FGM...2
Läs merDiabetes mellitus typ 2. Birgitta Wagrell 2014 10 09
Diabetes mellitus typ 2 Birgitta Wagrell 2014 10 09 Diagnoskriterier 1. HbA1c 48 mmol/ml 2. Plasmaglukos fasta 7,0 mmol/l 3. Plasmaglukos 2-tim 11,1 mmol/l 4. Slumpmässigt plasmaglukos 11,1 mmol/l, förenat
Läs merBlodsockerbehandlng typ 2-diabetes 2018
Blodsockerbehandlng typ 2-diabetes 2018 SoS Nationella riktlinjer 2015, rev 2017 Läkemedelsverkets expertgrupp 2017 REK-listan VGR 2018 Ordnat införande Jardiance 2018-2020 Peter Fors VGR 2016 Tredje Linjen
Läs merGenomgången av läkemedel vid diabetes. Presenterades 2 december 2009 Besluten träder i kraft den 1 mars 2010
Genomgången av läkemedel vid diabetes Presenterades 2 december 2009 Besluten träder i kraft den 1 mars 2010 Det här gör TLV TLV är en myndighet under Socialdepartementet Beslutar om pris på och subvention
Läs merINFORMATION TILL DIG SOM FÅR JARDIANCE (empagliflozin)
Denna broschyr har du fått av din läkare eller sjuksköterska INFORMATION TILL DIG SOM FÅR JARDIANCE (empagliflozin) Patientinformation för dig som behandlas med JARDIANCE mot typ 2-diabetes Ett steg i
Läs merAtt förebygga hypoglykemi T1DM vuxen. Stig Attvall Diabetescentrum, Sahlgrenska, Göteborg
Att förebygga hypoglykemi T1DM vuxen Stig Attvall Diabetescentrum, Sahlgrenska, Göteborg I n s u l i n Blsr M ä t n I n g Insulin i sprutor 1921 Insulinpumpar Blsr mätning vid besök Urin-glukos INSULIN
Läs merLäkemedelsverkets riktlinjer Typ 2-diabetes, en behandlingsalgoritm
Läkemedelsverkets riktlinjer Typ 2-diabetes, en behandlingsalgitm Hyperglykemi Hypertoni Dyslipidemi Livsstilsåtgärder, rökstopp Metfmin Monoterapi ACE-I/ARB/BB/CBB/HTC** Statin* SU eller insulin NPH till
Läs merBEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik
BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i
Läs merDokument ID: Fastställandedatum: 2015-01-01. Revisionsnr: Giltigt t.o.m.: 2016-12-31
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Diabetes Diabetesprevalensen ökar både beträffande typ 1 och typ 2. Det är viktigt att behandlingen fokuserar på den totala riskprofilen, innefattande livsstilsförändringar
Läs merTill dig som får behandling med Trulicity (dulaglutid)
Till dig som får behandling med Trulicity (dulaglutid) Komma igång med Trulicity Diabetes är en sjukdom som kan förändras med tiden. Ibland kan du behöva byta till en behandling som fungerar bättre för
Läs merEN SAMMANSTÄLLNING FRÅN LILLY. INSULINBEHANDLING en fickguide
EN SAMMANSTÄLLNING FRÅN LILLY INSULINBEHANDLING en fickguide INSULINER INSULINER KWIKPEN FÖRFYLLD PENNA INSULIN AMPULL 3 ML (5 ST) FLASKA 10 ML DIREKTVERKANDE INSULIN 15 65 06 43 30 86 03 10 88 MIXINSULIN
Läs merBlodsockerbehandling vid typ 2 diabetes. Peter Fors Alingsås Lasarett
Blodsockerbehandling vid typ 2 diabetes Peter Fors Alingsås Lasarett peter.fors@hotmail.com VGR 2016 Tredje Linjen GLP-1 DPP-4 Glitazon SGLT-2 1. Insulin och SU har uppenbara nackdelar i form av viktuppgång
Läs merDiabetes. oktober 2014 Bodil Eckert, överläkare Endokrinologmottagningen SUS, Lund
Diabetes oktober 2014 Bodil Eckert, överläkare Endokrinologmottagningen SUS, Lund Diagnoskriterier F-P-glukos 7,0 mmol/l P-glukos vid glukosbelastning 12,2 /11,1 mmol/l Symtom på hyperglykemi plus slumpmässigt
Läs merNy teknik fördelar och nackdelar för sjukvård och patient. Peter Adolfsson Hallands sjukhus Kungsbacka
Ny teknik fördelar och nackdelar för sjukvård och patient Peter Adolfsson Hallands sjukhus Kungsbacka För- eller nackdel med ny teknologi Mycket handlar om utbildning till sjukvård och patient samt att
Läs merLäkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Åldrande 2016-01-26. Varför särskilda hänsyn till äldre?
Läkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Patrik Midlöv, professor, distriktsläkare, Lunds Universitet patrik.midlov@med.lu.se Åldrande Åldrande är inte en sjukdom År 2050 kommer mer än en
Läs merXL-S Medical Fettbindare är ingen mirakelkur vid viktminskning
PRODUKTINFORMATION XL-S Medical Fettbindare är ingen mirakelkur vid viktminskning Det är ett komplement till kalorisnål kost och anpassad träning som ser till att patientens egen insats gör större skillnad
Läs merProducentobunden information
Producentobunden information Maj Juni 2010 - enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@lio.se Innehåll saxagliptin (Onglyza) och liraglutid (Victoza) - diabetesläkemedel. Allergi - receptfria
Läs mer7. Val av behandling. Typ 1. 2015-12- 12 diabeteshandboken.se. Se även bilaga: "typ 1 - insulin - grundkurs"
7. Val av behandling Typ 1 Se även bilaga: "typ 1 - insulin - grundkurs" 1922 kunde man för första gången renframställa insulin vilket räddat livet på alla som drabbats av typ 1- diabetes. Före insulinet
Läs merDisposition 2014-03-20. Veier til adekvat glucosekontroll og god prestation ved fysisk aktivitet for personer med type 1 diabetes
Veier til adekvat glucosekontroll og god prestation ved fysisk aktivitet for personer med type 1 diabetes Stavanger 2014-03-20 Peter Adolfsson peter.adolfsson@regionhalland.se Stephen Redgrave Gary Hall
Läs merMer psykosmedel ges.ll unga stjälper eller hjälper. Anders Forslund Barnläkare Akademiska Barnsjukhuset
Mer psykosmedel ges.ll unga stjälper eller hjälper Anders Forslund Barnläkare Akademiska Barnsjukhuset Barnfetma och dess komplikationer har ökat epidemiskt i Europa (ref EU, WHO) Barn med fetma i Uppsala
Läs merPre-diabetes Nedsatt glukostolerans Förhöjt fasteblodsocker
Pre-diabetes Nedsatt glukostolerans Förhöjt fasteblodsocker Gibraltargatan 2018-03-20 Peter Fors öl Medicinkliniken Alingsås Utvecklingen av typ 2-diabetes Evidensläget P-Glukos Njurar och Ögon Ca 30%
Läs mer