Projektplan Vårdplaneringsprocessen
|
|
- Roland Lindström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 1 Projektplan Vårdplaneringsprocessen Eva Hällgren Projektledare
2 2 Syfte och Mål Bakgrund Processen för såväl samordnad vårdplanering i samband med utskrivning från slutenvården, som för den fortsatta vården i hemmet behöver utvecklas och samordnas mellan de olika huvudmännen. Kunskaper om vad som händer vid utskrivning från slutenvården, hemsjukvårdens förutsättningar och syftet med korttidsplatser behöver förstärkas hos såväl patienter/närstående som hälso och sjukvårdspersonal samt socialtjänsten. Vid en samordnad vårdplanering planeras de insatser (sociala, medicinska, omvårdsrelaterade och rehabiliterande) som krävs för att patienten ska kunna komma hem efter en sjukhusvistelse och klara den första tiden i hemmet. Samordningen mellan rehabiliteringsinsatser samt hälso och sjukvårds och omsorgsinsatser behöver förbättras. När rehabiliteringskedjan säkras ökar förutsättningarna för att patientens aktivitets och funktionsförmågor bibehålls eller ökar. Detta minskar risken för återinläggningar i slutenvård. Livskvalitén för patienten ökar. Det är angeläget att utveckla rutinerna och öka följsamheten i den samordnade vårdplaneringsprocessen. Syfte Skapa en effektiv vårdplaneringsprocess grundad på evidens samt erfarenhet från samtliga professioner och patienter Skapa samsyn och medvetenhet kring samordnad vårdplanering Förankra befintliga rutiner kring samordnad vårdplanering i berörda verksamheter Tydliggöra vikten av att rehabiliteringsinsatser uppmärksammas i samordnad vårdplanering och att rehabiliteringsplan ska ingå i vårdplanen Projektmål Översyn samt påbörja implementering av rutinen kring samordnad vårdplanering Skapa checklistor/mallar för vårdplaneringsmötet Genomföra informationsmöten med läkare, sjuksköterskor, enhetschefer, sjukgymnaster och arbetsterapeuter i slutenvård, biståndshandläggare, hemrehab, enhetscheferna i hemtjänst, chefer för vårdcentraler, enhetschefer OOF samt vårdplanerare, under våren 2012
3 3 Förutsättningar Projektet möjliggörs genom statliga stimulansmedel där Region Gotland beviljats medel för insatser inom vård och omsorg om äldre personer Samverkan mellan Hälso och sjukvårdsförvaltningen och Socialförvaltningen Tidsangivet tom 31/ Projektstöd från FoU Nestor Beroendeförhållande till annan verksamhet/projekt Möjlighet att nyttja lokaler, personal (tid och kompetens) Andra nationella projekt (Bättre liv för sjuka äldre) Avgränsningar Projektet omfattar 65 år och äldre Projektet omfattar samordnad vårdplanering inom slutenvården Kritiska framgångsfaktorer Att berörda enheter avsätter tid till utvecklingsarbete; informationsmöten, referensgruppsarbete, arbetsgruppsarbete. Tillgång till lokaler Effektmål Att erhålla en effektiv vårdplaneringsprocess med hög kvalitet och patientdelaktighet för att motverka förlängda vårdtider Minska andelen dygn som utskrivningsklara patienter är kvar i slutenvården Minska antal återinläggning inom 30 dagar i slutenvården Utvärderingsplan Utvärdering sker i slutet av projektet och presenteras i projektrapporten. Utvärdering av projektet Projektledarens reflexioner angående arbetsform, process, upplägg, tidsplan m.m. Utvärdering av resultatet Diskussioner har förts om utvärdering av resultatet. Förslag är att utvärdering görs separat efter projektets avslut enligt följande frågeställningar: Genomförs samordnad vårdplanering? Finns struktur för vårdplaneringsmötet? Är rehabiliteringsbehov bedömt? Ingår rehabplan i vårdplanen? Finns intyg om egenvård, där det är aktuellt? Minskad återinläggning inom 30 dagar?
4 4 Projektorganisation Projektorganisation och bemanning Uppdragsgivare för projektet är Hälso och sjukvårdsförvaltningen (HSF) och Socialförvaltningen (SOF). Operativt ansvariga är Beställaravdelningen i SOF. Projektledare är anställd i SOF. Projektledare Eva Hällgren Projekthandledare samt resurs till styrgrupp Gerd Silk Styrgrupp 1/1 1/9, 2012 Verksamhetsområdeschef för medicinska specialiteter Tomas Karte Resursområdeschef HabRehabenheten Cilla Krook Verksamhetsområdeschef Primärvård och Psykiatri Eva Britt Hallkvist Resursområdeschef Slutenvården Lotta Lohrén Avdelningschef Hemsjukvård och särskilt boende Lena Andreasson (fr o m juni 2012) ersättare Karina Hedengrahn Avdelningschef för utförareavdelning SOL och LSS Therese Thomsson Enhetschef Handläggarenheten Gunilla Rylander Fr o m 1/9 31/12, 2012 ingår projektet under styrgruppen för sammanhållen vård och omsorg för de mest sjuka äldre. Referensgrupper/Referenspersoner Referensgrupp kommer att variera under projektets gång och skapas utifrån behov Läkare verksamhetsområde opererande specialiteter Eva Borin Läkare verksamhetsområde medicinska specialiteter Lars Inge Larsson Läkare Primärvård Ann Hovland Tånneryd Resursområdeschef HabRehabenheten Cilla Krook Fr o m 1/10 Tf Reneé Adlertz Resursområdeschef Slutenvården Lotta Lohrén Avdelningschef Hemsjukvård och särskilt boende Lena Andreasson (fr o m juni 2012) Avdelningschef för utförareavdelning SOL och LSS Therese Thomsson Enhetschef Handläggarenheten Gunilla Rylander Tf enhetschef SOF HemRehab Yvonne Henriksson Enhetschef Rehabenheten lasarettet Renée Adlertz Fr o m 1/10 Tf Marianne Lyttkens Enhetschef SOF Hemtjänst Brittmarie Sigrén Enhetschef SOF Hemtjänst Maud Svensson Enhetschef Korttidsenheten Karina Hedengrahn Enhetschef OOF xx Distriktssköterska Tove Wallstedt Sjuksköterska slutenvård Cecilia Hamerin Verksamhetsutvecklare SOF Anna Malkan Nelson
5 5 Arbetsgrupp Vårdplanerare (dsk) Gunilla Örndén Vårdplanerare (biståndshandläggare) Carina Lund Arbetsterapeut slutenvård Barbro Kårbro Sjuksköterska slutenvård ASIH Anna Ekblad Sjuksköterska slutenvård (A4) Marcus Lidman Sjuksköterska slutenvård (C4) Pia Högberg Genomförande Beskrivning av genomförandet Projektledaren kommer att göra en kartläggning, analys och lämna förbättringsförslag angående processen kring samordnad vårdplanering. Projektledaren kommer att tillsammans med referenspersoner och arbetsgruppen göra en översyn och förtydligande av rutin för samordnad vårdplanering. Projektledaren kommer att tillsammans med arbetsgruppen ta fram checklistor inför, under och efter vårdplaneringsmötet. Projektledaren kommer att tillsammans med enhets /verksamhetschefer starta implementeringen av rutinen för respektive profession och avdelning genom olika former av möten. Tid och aktivitetsplan Projektet pågår januari mars Arbeta med projektplan 2012 mars maj Informationsmöten 2012 mars maj Kartläggning 2012 maj juni Analys av material 2012 juni november Arbete med rutin 2012 augusti november Arbete med förbättringsförslag 2012 september oktober Arbete med checklistor 2012 november december Starta implementering av rutin och checklistor 2012 november Start utvärdering Påbörja projektrapport 2012 december Lämna projektrapport Avslut Beslutspunkter och milstolpar 2012 mars Projektplan klar 2012 november december Starta implementering av rutin och checklistor 2012 december Projektrapport klar Projektet avslutas Riskanalys Se bilaga
6 6 Budget och finansiering Projektet finansieras med statliga stimulansmedel. Statsbidraget är på 1, 2 mkr för Detta ska finansiera lön för projektledare och omkostnader (såsom rum, dator, telefon) samt metodstöd för projektledare(från FoU Nestor), internt projektstöd, kostnader för studiebesök, temadagar, utbildningar och trycksaker. Informationsspridning Informationsplan Målgrupp Personer som är berörda av projektet och som ska informeras under projekttiden; Styrgrupp Läkare slutenvården Läkare primärvården Sjuksköterskor slutenvården Sjuksköterskor primärvården Enhetschefer slutenvården Rehabenheten lasarettet Rehabenheten Korpen Biståndshandläggare Vårdplanerare Hemrehab Enhetschefer hemtjänst Enhetschef Korttidsenheten Verksamhetschefer vårdcentraler Aktivitet Hemsida Projektbeskrivning och aktuell information om hur projektet fortlöper finns på Region Gotlands hemsida under Socialförvaltningen. Hemsidan uppdateras vid behov. Informationsmöten Pågår under mars maj. Projektledaren ger information om projektet till berörda professioner. Projektrapport
7 7 Rutiner Dokumentation Projektledaren ansvarar för den fortlöpande dokumentationen av projektet. Projektledaren gör minnesanteckningar från styr, referens, och arbetsgruppsmöten. Löpande dokumentation kring projektledarens arbete förs. Mötesstruktur Avstämning hålls var 14:e dag tillsammans med projekthandledare. Styrgruppsmöte hålls regelbundet under projekttiden, två gånger per termin. Referensgruppsmöten vid behov Arbetsgruppsmöten vid behov Avvikelsehantering/statusrapportering Sker på avstämningarna. Överlämnande och avslut Överlämning av resultat vid sista styrgruppsmöte i form av rapport Projektavslut; möte arbetsgruppen, möte referensgrupperna och möte styrgruppen Gemensamt slutseminarium med genomgång av resultat och utvärdering, avslutas med gemensam avslutningslunch och Tack för hjälpen.
Projektplan kvalitetsregister
1 Projektplan kvalitetsregister Delprojekt: Införande av Senior alert på Visby lasarett samt i hemsjukvården och primärvården. Stöd till och uppföljning av förbättringsarbetet inom vårdprevention hos särskilda
Läs merProjektplan Modell för arbetsträning i offentlig sektor - ett Finsamprojekt
1 Projektplan Modell för arbetsträning i offentlig sektor - ett Finsamprojekt Verksamhetsidé: Projektet ska skapa en modell för att öka antalet arbetsträningsplatser i offentlig sektor. Projektnamn: Självklart
Läs mer28 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om arbetet med implementering av lagen samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop
28 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om arbetet med implementering av lagen samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop 2016/17: 106) HSN 2018-0687 Hälso- och sjukvårdsnämnden
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Presentation av det gemensamma arbetet
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Presentation av det gemensamma arbetet 2017 Ny lag som reglerar övergången mellan vårdgivare Den 1 januari 2018 träder en ny lag om samverkan vid
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Mål Genom ett tillitsfullt samarbete med den enskildes bästa i fokus bedriva en god och effektiv
Läs merTrygg och effektiv utskrivning från slutenvård. Projektplan del 3 Uppföljning av process och effektmål
Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård Projektplan del 3 Uppföljning av process och effektmål 20180101-20180630 INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 GRUNDLÄGGANDE INFORMATION 3 1.1 Bakgrund 3 1.1.1 Nationellt
Läs merFörberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Förberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Den gemensamma checklistan är övergripande och vänder sig till alla parters chefer. Syftet är
Läs merFörslag på insatser inom ramen för den nationella handlingsplanen Förstärkning av rehabiliteringsresurser. Hälso- och sjukvård i särskilt boende
1(6) Hälso- och sjukvårdsnämnden Social- och omsorgsnämnden Förslag på insatser inom ramen för den nationella handlingsplanen 2004 Fördelningen av statsbidraget 2001 1 miljard till Gotland 7mkr 2002 1
Läs merUppdragsdirektiv. Delprojekt Vårdplanering/Informationsöverföring. Värdig ÄldreVård 2012
Delprojekt Värdig ÄldreVård 2012 2(8) 1. GRUNDLÄGGANDE INFORMATION... 3 1.1. BAKGRUND... 3 1.2. IDÉ... 4 1.3. SYFTE... 4 2. MÅL... 4 2.1. UPPDRAGSMÅL... 4 2.2. EFFEKTMÅL... 4 3. KRAV PÅ UPPDRAGET... 4
Läs mernyårshelgen 2018 Upprättat av Utfärdsdatum Sidnr Anneli Andersson i samverkan med samordningsgruppen
2018-12-04 1 (5) Riktlinje för samverkan jul- och Bakgrund I år sammanfaller jul- och nyårshelgen med de vanliga helgerna vilket resulterar i att det i perioden 22 december till och med 1 januari endast
Läs merÄrendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för äldre och multisjuka.
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Gunilla Benner Forsberg TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-04-06 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-05-16 1 (3) HSN 2017-0027 Yttrande över motion 2016:43 av Tuva Lund (S)
Läs merBättre liv för sjuka äldre
Bättre liv för sjuka äldre Nationell satsning» Så mycket bättre Ledningsgrupp i länet (SocialKOLA) Samverkansprojekt Kramfors och Sollefteå kommun, Kramfors och Sollefteå primärvård Sollefteå sjukhus Bättre
Läs merRemiss av KSL:s rekommendation att anta överenskommelsen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Äldreförvaltningen Planeringsavdelningen Tjänsteutlåtande Sida 1 (8) 2017-08-17 Handläggare Christina Malmqvist Telefon: 08-508 36 222 Till Äldrenämnden den 19 september 2017 Remiss av KSL:s rekommendation
Läs merÖverenskommelse mellan hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen om rehabilitering och hjälpmedel.
Handlingstyp Överenskommelse 1 (7) Rehabilitering Överenskommelse mellan hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen om rehabilitering och hjälpmedel. Bakgrund Hälso- och sjukvårdsnämnden
Läs merBedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län
för region Jämtland / Härjedalen Version: 4 Ansvarig: 2(12) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av Datum 1. 2014-12-11 2. 2015-01-12 redigering 3 2015-02-06 4 2015-03-30 Nyutgåva baserad
Läs merHälso- och sjukvården Samordnad vårdplanering på Gotland rutiner
MANUAL 1(7) Samordnad vårdplanering på Gotland rutiner Samverkan vid in och utskrivning av patienter i slutenvård. (SOSFS 2005:27 ) 1) Signal till socialtjänsten vid inläggning. Vid inskrivning av samtliga
Läs merSå här jobbar vi med SIP i Haninge och Nynäshamn
Så här jobbar vi med SIP i Haninge och Nynäshamn En gemensam lokal rutin Förord Det här är en lokal rutin för SIP (Samordnad individuell plan). Den riktar sig till dig som arbetar i kommunen och i primärvården
Läs merMetod Samma distriktssköterskor som 2007. Kontakterna har skett via hembesök och telefon.
Redovisning av 2008 års projekt Hembesök av distriktssköterska till sjuka äldre över 65 år som inte är inskrivna i hemsjukvården, för Primärvårdsområdena, och Bakgrund För beviljade medel från stimulansbidrag
Läs merProjektplan: Projekt Våld i Nära Relationer
1 Projektplan: Projekt Våld i Nära Relationer Syfte och mål Projektets syfte är att vidareutveckla och kvalitetssäkra arbetet med Våld i Nära Relationer så att alla våldsutsatta ges det stöd de har rätt
Läs merSå här jobbar vi med SIP i Nykvarn, Salem och Södertälje En gemensam lokal rutin
Så här jobbar vi med SIP i Nykvarn, Salem och Södertälje En gemensam lokal rutin 2018-01-08 Förord Det här är en lokal rutin för SIP (Samordnad individuell plan). Den riktar sig till dig som arbetar i
Läs merSamordnad va rdplanering - rutin
1 Samordnad va rdplanering - rutin Trygghet och delaktighet Processen för samordnad vårdplanering gäller för personer i alla åldrar, som efter utskrivning från den slutna vården har behov av insatser från
Läs merKorttidsplatser för behövande äldre personer som bor i eget boende
Utlåtande 2017:130 RVIII (Dnr 106-1449/2016) Korttidsplatser för behövande äldre personer som bor i eget boende Motion (2016:102) av Per Ossmer och Lotta Nordfeldt (båda SD) Kommunstyrelsen föreslår att
Läs merReviderad projektplan för Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
1 (10) Regional utveckling, Margit Gehrke-Flyckt Reviderad projektplan för från sluten hälso- och sjukvård C:\Users\agu105\AppData\Local\Microsoft\Windows\INetCache\Content.Outlook\78623ZRZ\Projektplan
Läs merPROJEKTPLAN Samordnad rehabilitering
PROJEKTPLAN Samordnad rehabilitering Titel: PROJEKTPLAN Samordnad rehabilitering Projekt: Stimulansmedel Idnr: Siffor Delprojekt: Samordnad rehabilitering Idnr: 17735 Beställare: Socialtjänsten Håkan Littzell
Läs merÖverenskommelse att omfattas av hemsjukvård
Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård Hallänningen ska kunna känna sig trygg med att få sina behov av hälso och sjukvård tillgodosedda. Målsättningen är att möta upp behoven på ett så tidigt stadium
Läs merNärvårdsutveckling som utgår från medborgarna
Närvårdsutveckling som utgår från medborgarna Nätverkskonferens Göteborg 8 februari 2012 Tinna Cars-Björling, Närvårdsstrateg Landstinget i Uppsala län Uppsala län i Sverige Åtta kommuner i tre länsdelar
Läs merLena Karlsson, utvecklingsstrateg, Västmanlands Kommuner och Landsting
Dokumentnamn: Rutin för samverkan vid egenvård. Överrenskommelse mellan landstinget och kommunerna i Västmanlands län Dok.nr/Ref.nr/Diarienr: Version: Klicka här för att ange text. 1. Datum: VKL:s diarienummer:
Läs merFormer för samverkan kring äldre i Stockholms län
2017-09-18 Närsjukvård Former för samverkan kring äldre i Stockholms län Primärvårdskonferens 2017 Gunilla Benner-Forsberg Hälso- och sjukvårdsförvaltningen /SLL 2017-09-18 Närsjukvård Innehåll i dagens
Läs merUppföljning palliativ vård
Revisionsrapport* Uppföljning palliativ vård Eskilstuna kommun Februari 2008 Kerstin Svensson, certifierad kommunal revisor *connectedthinking Innehållsförteckning 1 Uppdraget...3 1.1 Bakgrund...3 1.2
Läs merÖverenskommelse och riktlinje för Västra Götaland Utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612)
Överenskommelse och riktlinje för Västra Götaland Utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) Datum: 2018-01-29 Skapat av: Lena Arvidsson Bakgrund Lagen om samverkan
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Ny lag om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Prop.2016/17:106 Lagförslagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018 för den somatiska vården och 1 januari 2019 för den psykiatriska
Läs merTrygg och effektiv utskrivning
RIKTLINJER Trygg och effektiv utskrivning Fastställd av hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen Framtagen av regionstyrelseförvaltningen Gäller 2018 Version [1.0] Region Gotland Besöksadress
Läs merProjektplan. Projektplan. Samverkan kring barn och ungas psykiska hälsa
Projektplan Projektplan Samverkan kring barn och ungas psykiska hälsa 1 Innehåll 1 Samverkan kring barn och ungas psykiska hälsa 3 1.1 Bakgrund/Inledning... 3 1.2 Förväntad nytta... 4 1.3 Mål... 4 1.4
Läs merVårdplaneringsteam i Örebro kommun
Vårdplaneringsteam i Örebro kommun Karin Johansson - Distriktssköterska Maria Hultman Isaksson - Arbetsterapeut Ann-Katrine Jondelius - Biståndshandläggare Örebro kommun Sveriges sjunde största kommun
Läs merChecklista för processen när hälso-och sjukvård åtgärd övergår till egenvård
Egenvård Utfärdare/handläggare Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum 2009-09-25 Reviderad 2018-08-15 Arbetet med egenvård ska ske utifrån beskrivning i dokumentet:
Läs merGränsdragning av Sjukvård och Egenvård samt Biståndsbeslut och samordning av det praktiska stödet till den enskilde
Riktlinje med rutiner Utgåva nr 1 sida 1 av 5 Dokumentets namn Gränsdragning av Sjukvård och Egenvård samt Biståndsbeslut och samordning av det praktiska stödet till den enskilde Utfärdare/handläggare
Läs merBILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG
DEN 18 SEPTEMBER 2018 BILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG CHECKLISTA MED VILKA ÅTGÄRDER SOM KRÄVS, SWOT-ANALYS OCH REKOMMENDATION
Läs merKopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)
Förvaltning Ägare Reviderat datum Ann-Louise Gustafsson 2018-10-30 Verksamhet Välfärd och folkhälsa Slutgranskare Ingmar Ångman Diarienr Dokumentkategori Fastställare Giltigt datum fr o m Överenskommelser
Läs merHANDLINGSPLAN/AKTIVITETSPLAN TILL VERKSAMHETSPLAN 2014 NÄRVÅRDSOMRÅDE ULRICEHAMN REV. DATUM:
HANDLINGSPLAN/AKTIVITETSPLAN TILL VERKSAMHETSPLAN 2014 NÄRVÅRDSOMRÅDE ULRICEHAMN REV. DATUM: 2014-04-11 NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG VERKSAMHETSPLAN 2014 Verksamhetsplan 2014 Närvårdssamverkan Södra
Läs merHur underlättar vårdplaneringen kommunens omsorgsarbete?
Hur underlättar vårdplaneringen kommunens omsorgsarbete? Roger Olsson Vårdplaneringshandläggare Thomas Viktorsson Leg. Sjukgymnast 1 VÅRDPLANERINGSTEAM Biståndshandläggare Sjukgymnast Arbetsterapeut Sjuksköterska
Läs merVårdsamordnare Vo Internmedicin
Slutrapport Arbetsmiljölyftet frikod 3864 Vårdsamordnare Vo Internmedicin 1 oktober 2014-31 oktober 2016 Peter Blomberg, projektledare Utvärdering och utveckling av vårdsamordnarrollen Sammanfattning av
Läs mer2013-04-02. Hemsjukvård 2015. delprojekt beslut om hur en individ blir hemsjukvårdspatient. Gunnel Rohlin. Ann Johansson HEMSJUKVÅRD 2015 1
2013-04-02 Hemsjukvård 2015 delprojekt beslut om hur en individ blir hemsjukvårdspatient Gunnel Rohlin Ann Johansson HEMSJUKVÅRD 2015 1 HEMSJUKVÅRD 2015 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING BESLUT OM HEMSJUKVÅRD...
Läs merBild 1. Presentation SVPL-teamet projekt 4 juni
Bild 1. Presentation SVPL-teamet projekt 4 juni Vi kommer från Äldreomsorgen i Härryda kommun och jag heter Ann Bergström och arbetar som arbetsterapeut och jag heter Karina Gustafsson och arbetar som
Läs merTrygg och säker utskrivning i Skaraborg. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Trygg och säker utskrivning i Skaraborg Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Rapport till styrgrupp Vårdsamverkan Skaraborg 13 september 2017 Malin Swärd, medicinskt
Läs merEtiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå.
Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå. Vi ska ha respekt för varandras uppdrag! Vilket innebär vi har förtroende
Läs merSamverkansmöte 27/9. Agenda
Agenda Samverkansmöte 27/9 Nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård from 1/1-18. Kristina Jungmar, chef avdelningen för myndighetsutövning Information från Maria Kittel, verksamhetschef
Läs merProjekt in- och utskrivningsklar patient. - vårdkedjan för de mest sjuka äldre
Projekt in- och utskrivningsklar patient - vårdkedjan för de mest sjuka äldre Bakgrund LGS beslutar 2009 att införa en gemensam modell för in- och utskrivningsklara patienter Regeringen anslår medel till
Läs merGotland: Kommun och landsting ett och samma sedan länge, men:
Bakgrund Vårdplanering = Oväntat besök? 65% ej införstådda med syftet med vårdplaneringen 90% ej införstådda med medicinsk planering 55% saknade korrekt, kommunicerad och bekräftad läkemedelslista Gotland:
Läs merLOKAL ÖVERENSKOMMELSE FÖR SAMVERKAN mellan kommunens Äldreförvaltning och Husläkarmottagningarna i Haninge Se också bilagd HANDBOK
1 LOKAL ÖVERENSKOMMELSE FÖR SAMVERKAN mellan kommunens Äldreförvaltning och Husläkarmottagningarna i Haninge Se också bilagd HANDBOK Gäller hälso- och sjukvårdsinsatser i ordinärt boende för personer över
Läs merTrygg och säker i hemmet
Trygg och säker i hemmet Projektplan Agneta Aldor 2014-05-09 Innehållsförteckning 1 Inledning 3 1.1 Syfte med dokumentet 3 1.2 Ändringshistorik 3 2 Projektet, sammanfattning 3 2.1 Projektets omfattning
Läs merHabilitering och rehabilitering
Överenskommelse Fastställd av Hälso- och sjukvårdsnämnden och Socialnämnden Framtagen av Leif Olsson, Cecilia Persson Beslutsdatum 2017-03-22 (revidering) SON 34 HSN 347 Upprättad 2015-05-13 Ärendenr SON
Läs merRutin för hemrehabilitering
1(5) SOCIALFÖRVALTNINGEN Beslutsdatum: 2008-01 Gäller från och med: 2008-01 Beslutad av (namn och titel): Framtagen av (namn och titel): Reviderad av (namn och titel): Reviderad den: Anette Björk, Enhetschef
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan Regionen Östergötland och kommunerna i Östergötland gällande egenvård
Dok-nr 23893 Författare Camilla Salomonsson, verksamhetsutvecklare, Verksamhetsutveckling vård och hälsa Version 1 Godkänd av Giltigt fr o m Rolf Östlund, närsjukvårdsdirektör, Gemensam stab NSC 2018-04-17
Läs merProjektplan. Förstärkt läkartillgång i ordinärt boende Verksamhetsår: 2008-2009. Upprättad
Projektplan Förstärkt läkartillgång i ordinärt boende 071128 förstärkt läkartillgång i ordinärt boende.doc Upprättad Ansvarig: Projektledare Bertil Siöström Förvaltning: Malmö stad, Kirsebergs stadsdelsförvaltning
Läs merAgenda. Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare
Agenda Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, lagändring 1/1-18. Kristina Jungmar, Chef för avdelningen för myndighetsutövning berättar
Läs merSynpunkt/fråga Förslag på åtgärd Ansvarig. Sprida kunskap om vikten av att lägga till rätt part
28 MARS 2019 HANDLINGSPLANER FÖR SAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING FRÅN SLUTEN HÄLSO-OCH SJUKVÅRD Förslag på åtgärder utifrån av workshop 31 januari 2019 Bakgrund Lagen om samverkan vid utskrivning från
Läs merLänsgemensam strategi och utvecklingsplan 2014-2016
Länsgemensam strategi och utvecklingsplan 2014-2016 UTVECKLING AV EVIDENSBASERAD PRAKTIK INOM VERKSAMHETSOMRÅDET STÖD TILL PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING Elisabeth Högberg Utvecklingsledare 2 SAMMANFATTING
Läs merVårdplaneringsteam i Örebro kommun
Vårdplaneringsteam i Örebro kommun Ann Marie Sarup - Arbetsterapeut Maria Hultman Isaksson - Arbetsterapeut Örebro kommun Sveriges sjunde största kommun Befolkning: 130 429 personer Slottet Svampen Wadköping
Läs merProjektspecifikation. Terminologi. Versionshantering av dokumentet. Refererande dokument
Handläggare Vårt diarienummer Datum Sidan 1(8) 2010/08/27 Projektspecifikation Projekt: Sociala Innehållet 2264 Beställare: Äldreomsorgsförvaltningen Skriven av: Wera Ekholm Datum: 091229 Godkänd av: Datum:
Läs merProjektbeskrivning. Tidig rehabilitering i samverkan
UTGÅVA Kommunerna i Sörmlands län HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Ann-Sofie Karlsson 2008-12-18 Projektbeskrivning Tidig rehabilitering i samverkan Syfte: Syftet är att säkerställa närvaro från samtliga aktörer
Läs merSamverkan vid utskrivning - Blekingerutiner
Samverkan vid utskrivning - Blekingerutiner Slutenvården planerar i samråd med patienten den slutenvård som ska ges, samt informerar fortlöpande kommun och öppenvård om hur planen och den enskildes status
Läs merTrygg och effektiv utskrivning i Halland GNHH
Trygg och effektiv utskrivning i Halland GNHH 170310 Lagförslag Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Ska ersätta dagens betalningsansvarslag. Tidplan Lagrådsremiss 20 december 2016
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Utredning Göran Stiernstedt SOU 2015:20 Nuvarande betalningsansvarslag upphävs och ersätts av den nya lagen 1 januari 2018 Gemensam
Läs merREGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) 2014-05-16 Sjuksköterskor REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING Sida 2 (5) INNEHÅLLSFÖRTECKNING REGEL FÖR
Läs merRiktlinje gällande egenvård. Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck, MAS Margareta Oswald, MAR
Dokumentets namn Riktlinje gällande egenvård, bedömning, planering och samverkan Riktlinje gällande egenvård Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck, MAS Margareta Oswald, MAR Utgåva nr 2 Datum 090924 sida
Läs merTjänsteskrivelse Styrgrupp för projektet intensivstöd för ökad självständighet
VALLENTUNA KOMMUN TJÄNSTESKRIVELSE FÖRVALTING 2015-01-22 DNR SN 2015.011 TORBJÖRN NYQVIST SID 1/1 TORBJORN.NYQVIST@VALLENTUNA.SE SOCIALNÄMNDEN Tjänsteskrivelse Styrgrupp för projektet intensivstöd för
Läs merHur kan vi kvalitetssäkra in- och utskrivningsprocessen
Hur kan vi kvalitetssäkra in- och utskrivningsprocessen Kommunikation Ansvar och roller Personcentrerat Evidens-/kunskapsbaserat Landstinget Kommunen Primärvård Socialtjänst Specialistvård Hemsjukvård
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Louise Roberts Ledningsstrateg 040-675 31 17 Louise.Roberts@skane.se BESLUTSFÖRSLAG Datum 2017-04-05 Dnr 1701262 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämnden Remiss. Samverkan vid utskrivning
Läs merGemensamma korttidsplatser SIKTET Öppnades maj 2005
Gemensamma korttidsplatser SIKTET Öppnades maj 2005 Kortare vårdtider inom specialistsjukvården Kommunen byggde nytt vårdboende Ny organisation inom landstinget där Närsjukvården fick ökat ansvar för samverkan
Läs merUppföljning av Team trygg hemgång
Uppföljning av Team trygg hemgång Februari - september 2016 Handläggare: Hanna Henningsson Innehåll Bakgrund... 3 Effekter... 3 Inskrivning och vårdplanering... 3 Tillfälliga vistelser och betalningsansvar...
Läs merAnteckningar vid Närsjukvårdsgrupp
Anteckningar vid Närsjukvårdsgrupp Fredagen den 18 mars 2016, kl. 09.00-15.00 Närhälsan Lysekils vårdcentral: Kallade: Vård och omsorg samt psykiatri 9-13 Barn och Unga samt missbruk 11-15 Elin Hansson
Läs merProjektplan för Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
C:\Users\agu105\AppData\Local\Microsoft\Windows\Temporary Internet Files\Content.Outlook\Q3Y92B7Q\Projektplan samverkan vid.docx 1 (9) Tjänsteställe, handläggare Datum Beteckning Projektplan för från sluten
Läs merMotion 2016:43 av Tuva Lund (S) om att starta upp hemgångsteam för en trygg och säker hemgång, tillsammans med kommunerna i Stockholms läns landsting
Motion 2016:43 av Tuva Lund (S) om att starta upp hemgångsteam för en trygg och säker hemgång, tillsammans med kommunerna i Stockholms läns landsting 29 LS 2016-1572 1 (2) Landstingsrådsberedningen SKRIVELSE
Läs merProjektdirektiv för Samordnad vårdplanering på distans fortsatt införande i Örebro län
Projektdirektiv 1(8) Projektdirektiv för Samordnad vårdplanering på distans fortsatt införande i Örebro län Versionshistorik Version Datum Författare Godkänd av Ändringshistorik 0.1 2015-05-12 Boel Arbetsmtrl
Läs merFörslag till organisation av den basala hemsjukvården med landstinget som huvudman
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-01-11 1 (3) HSN 2016-0075 Handläggare: Elisabeth Höglund Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-02-23, p 10 Förslag till organisation av den basala hemsjukvården
Läs merLOKALA RUTINER EGENVÅRD
Flik 13.4. LOKALA RUTINER EGENVÅRD Hälsocentralerna Tre älvar Vännäs, Vindeln, Bjurholm 2011-04-06 Eva Basun avdelningschef Vindeln Arbetsgrupp Elisabeth Olsson, dsk Bjurholm Eva-Marie Hedman, dsk Vindeln
Läs merYttrande över revisionsrapport Granskning av samverkan i missbruks- och beroendevården nr 4, 2017
Socialförvaltningen Avdelningen för statsövergripande frågor Tjänsteutlåtande Sida 1 (5) 2017-03-17 Handläggare Emma Braconier Telefon: 08-508 437 27 Till Socialnämnden 2017-04-18 Yttrande över revisionsrapport
Läs merProjekt Så mycket bättre Sammanhållen vård och omsorg
Projekt Så mycket bättre Sammanhållen vård och omsorg Samverkansprojekt Sollefteå sjukhus - slutenvården Primärvård i Sollefteå och Kramfors kommun Äldreomsorgen i Sollefteå och Kramfors kommun Pågår april
Läs merFörstudie av hemsjukvården
Revisionsrapport Förstudie av hemsjukvården 2013-05-02 Region Gotland Lars Åke Claesson certifierad kommunal revisor Region Gotland Innehållsförteckning Sammanfattande bedömning 1 1 Inledning 2 1.1. Bakgrund
Läs merProjektplan Samordnad vårdplanering
1 Projektplan Samordnad vårdplanering Enligt lagstiftningen har regionen och kommunen en skyldighet att erbjuda patienterna en trygg och säker vård efter utskrivning från regionens slutna hälso- och sjukvård
Läs merSAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND
SAMVERKANSRUTINER (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND Egenvård ska erbjuda möjligheter till ökad livskvalitet och ökat välbefinnande genom självbestämmande, ökad frihetskänsla och
Läs merVårdplaneringsprocessen i. Link VÄLKOMNA! Folkhälsa och sjukvård
Vårdplaneringsprocessen i Link VÄLKOMNA! Agenda Vårdplaneringsprocessen introduktion Samordnad vårdplanering i Link Utbildningsmaterial Support Trygg och säker vård och omsorg Jag får den vård jag behöver
Läs merVilket ansvar har de olika huvudmännen? Hällefors pilotprojekt SIP kommun, primärvård Lindesbergs lasarett
Hur kan ett samarbete se ut? Vilket ansvar har de olika huvudmännen? Hällefors pilotprojekt SIP kommun, primärvård Lindesbergs lasarett 2017-09-27 Inskrivningsmeddelande Inskrivningsmeddelande skall skickas
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Arbets- och fysioterapeuter i kommun o
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Arbets- och fysioterapeuter i kommun o slutenvård Smida vårdkedjan för de mest sköra äldre Arbetsterapeuter,
Läs merHandlingsplan för Ljusnarsbergs kommun - Implementering av ny Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
~ LJUSNARSBERGS ~ KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 (20) Sammanträdesdatum KOMMUNSTYRELSENS BILDNINGS- OCH SOCIALA UTSKOTT 2017-11-14 Bos 118 Dnr KS 0026/2017 Handlingsplan för Ljusnarsbergs kommun - Implementering
Läs merHandlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län
Bilaga 1 Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län Denna handlingsplan är en bilaga till R egional ö verenskommels e om utveckling av samverkan
Läs merMinnesanteckningar från möte i Regionens hus, Tärnan, Uddevalla måndag 12 maj 2014 kl. 13.30 16.00
Minnesanteckningar från möte i Regionens hus, Tärnan, Uddevalla måndag 12 maj 2014 kl. 13.30 16.00 Närvarande: Frånvarande: Anders Fischer, avdelningschef, Uddevalla Bo Lundgren, socialchef, Uddevalla
Läs merReko Susanne Lundblad, Qulturum Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling. Samordnad individuell plan, SIP
Samordnad Individuell Plan, SIP Susanne Lundblad, Qulturum Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling http://mc.jimi.nu/resejournal2.htm SIP på 3 minuter Om behov av samordning av insatser upptäcks tas
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård
Överenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård Samverkansrutin i Östra Östergötland Del 1 Den överenskomna processen Del 2 Flödesschema Del 3 Författningen
Läs mer1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-06-02 114 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad av Upprättad 2014-06-26 Reviderad 2015-05-04
Läs merFramtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen
Framtidens hemsjukvård i Halland Slutrapport till Kommunberedningen 130313 Syfte Skapa en enhetlig och för patienten optimal och sammanhållen hemsjukvård. Modellen ska skapa förutsättningar för en resurseffektiv
Läs merVerksamhetsplan 2016 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Övergripande mål
Verksamhetsplan 2016 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Bakgrund Närvårdssamverkan Södra Älvsborgs målgrupp är de patienter och grupper i befolkningen som samtidigt och samordnat har behov av vård- och
Läs merSamverkan vid utskrivning från slutenvård
Samverkan vid utskrivning från slutenvård Projektplan Hösten 2018-2019 INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 GRUNDLÄGGANDE INFORMATION 3 1.1 Bakgrund 3 1.2 Syfte 4 2 MÅL 4 2.1 Effektmål 4 2.2 Projektmål 4 3 AKTIVITETER
Läs merProjektmodell. 1. Riktlinjer projektmodell 1 (6) 2010-03-12
12 1 (6) Projektmodell Projektmodell Projektmodell... 1 1. Riktlinjer projektmodell... 1 2. Projektförutsättningar... 2 2.1 Uppdragsgivaren... 2 2.2 Direktiv... 2 2.3 Förstudie... 2 2.4 Beslut... 2 2.5
Läs merProjektspecifikation
Handläggare Vårt diarienummer Datum Sidan 1(9) 2010-04-19 Projektspecifikation Projekt: Kost/Nutrition 2262 Beställare: Äldreomsorgsförvaltningen Skriven av: Wera Ekholm Datum: 100407 Godkänd av: Karin
Läs merRiktlinjer Projektmodell fo r Kungä lvs kommun
Riktlinjer Projektmodell fo r Kungä lvs kommun Riktlinjerna är antagna av förvaltningsledningen 2013-01-28 och gäller tillsvidare. (Dnr KS2012/1542) Ansvarig för dokumentet är chefen för enheten Utveckling,
Läs merBättre liv för sjuka äldre på Gotland
Gerd Silk Handlingstyp Rapport 1 (9) Datum 25 maj 2015 Bättre liv för sjuka äldre på Gotland Slutrapport från utvecklingsområdet 2010-2014 Målbild Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång
Läs merUppsala "KOMMUN KONTORET FÖR HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG
Uppsala "KOMMUN KONTORET FÖR HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG Handläggare Datum Diarienummer Johannesson Magnus 2012-12-18 NHO-2012-0208.31 Seger Stina Nämnden för hälsa och omsorg Utredning mellanvårdsplatser Förslag
Läs merMotala kommun (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare
Tjänsteställe/handläggare Datum Dnr Sidnr Motala kommun 2017-06-09 1 (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare Minnesanteckningar från StyrgruppVäster, SVä Tid: Onsdagen den 7 juni 2017 kl 13.30-16.00
Läs mer