Hälsa Sjukvård Tandvård. Vårdval Halland. sätter hallänningen i centrum

Transkript

1 Vårdval Halland sätter hallänningen i centrum 1

2 2 Hälsa Sjukvård Tandvård

3 Halland Alingsås Kungsbacka Göteborg Borås Jönköping Varberg Falkenberg Hyltebruk Halmstad Laholm Värnamo Ljungby Växjö Ängelholm Helsingborg Kristianstad Karlshamn Karlskrona Lund Malmö 3

4 Fakta Länet Invånare Ökning av invånare/ år ca 3000 Hög tillväxt God service Bra hälsoläge Välskötta kommuner Låg skattesats Väl utvecklat samarbete Landstinget Halland Mandatfördelning majoritet: (m) 20, (c) 9, (fp) 6, (kd) 5, (mp)3 Totalt 43 Minoritet: (s) 23, (v) 3, spi (2) Totalt 28 Nöjda invånare Goda medicinska resultat Skattesats 9,72 Stark ekonomi 4

5 Vi tror på att nära vård med god tillgänglighet och kvalitet har betydelse för befolkningens hälsa och vår förmåga att klara vår uppgift i framtiden Vårdval Halland en del i helheten! 5

6 Vårdval Halland är en framtidslösning Befolkningsmodell: Vårdval Halland är ett naturligt förstahandsval - med undantag av akuta tillstånd som kräver sjukhusvård Tillitsmodell: Skapa förtroende hos befolkningen och därmed en rörelse till den nära vården och insatser i tidigt skede. Tillit till leverantörerna av vården Framtidsmodell: I en utvecklingsintensiv sjukvård säkerställa rätt vård på rätt ställe för effektivitet och resultat i vårdkedjan 6

7 Vårdval Halland bidrar till att. stödja landstingets mål och inriktning ge vård med god kvalitet hög tillgänglighet bra bemötande god kontinuitet fungera som patientens stöd, samordnare och lots i hälso- och sjukvården. Fokus på hallänningen inte vem som äger och driver verksamhet 7

8 Arbetsprocessen VårdvalsNytt O m v ä r l d s a n a l y s Politisk medverkan Inriktningsbeslut Remiss till pv nämnd Information och dialog Beslut om Vårdval Halland Slutligt beslut om Vårdval Halland Ackreditering o överenskommel ser 8

9 Vårdval Hallands grundstenar Verklig valfrihet för hallänningen Öppna för fler specialister i den nära vården Kvalitetskonkurrens istället för priskonkurrens Kvalitetskrav i form av mätbara mål Följa upp resultat istället för bara produktion 9

10 Vårdval Hallands grundstenar, forts Större möjlighet för vårdens medarbetare att utforma vården Lika ersättning oberoende av driftsform Åldersviktad hälso- och sjukvårdspeng som följer invånarnas val Ersättning som inte bara baseras på läkarinsatser 10

11 Ackreditering Konkurrens på lika villkor oavsett driftform Åtagandet gentemot invånaren Krav på kompetens och kvalitetssystem Grundläggande krav: ekonomisk stabilitet, teknisk förmåga, m m Ska följa hälso- och sjukvårdslagen, vårdprogram En vårdaktör kan vara ackrediterad i tre år utan ha en överenskommelse med landstinget 11

12 Överenskommelse En ackrediterade vårdaktörer måste alltid ha en överenskommelse med landstinget innan den får starta sin verksamhet Överenskommelsen innehåller: åtagandet gentemot invånarna geografisk placering särskilda uppdrag utöver åtagandet, t ex mödrahälsovård, ungdomsmottagning 12

13 Invånarens val Alla invånare väljer en vårdenhet Valet är ett kontrakt mellan invånare och vårdenhet Valet medger att invånarens hälso- och sjukvårdspeng utbetalas till vårdenheten Val slår igenom snabbt och påverkar vårdutbudet Omval max fyra gånger per år Ingen kan nekas sitt val 13

14 Inför invånarnas val 2007 Presseminarium Pressmeddelanden Annonser i dagstidningar och TV4 Alla invånare fick ett personligt brev med information om Vårdval Halland och förslag på vårdenhet att välja förslaget var baserat på invånarnas besök de tre senaste åren Ingen valblankett skickades med Vårdvalsservice kl och adress Telefonväxeln sena kvällar och helger 14

15 Hälso- och sjukvårdpengen Åldersviktad ersättning för invånare som valt vårdenheten Täcker kostnader som är förknippade med åtagandet ( ej läkemedel) Beslut om pengens storlek fattas årligen av landstingsfullmäktige 15

16 Hälso- och sjukvårdspengen Fördelas efter invånarnas ålder 2007 års ersättning: 0-6 år 1,9 poäng kronor 7-64 år 0,6 poäng kronor år 2,0 poäng kronor 80 - år 3,0 poäng kronor 16

17 Hälso och sjukvårdspengen Täcker kostnader som är förknippade med åtagandet: löner, utrustning, lokaler, köpta tjänster medicinsk service (labb och röntgen) de besök som vårdcentralens invånare gör hos andra närsjukvårdsenheter och hos läkare och sjukgymnast med nationell taxa primärvårdsbesök som vårdenhetens invånare gör hos landstingets samverkansregioner. Alla besök som vårdenheten betalar räknas in i täckningsgraden. 17

18 Mätbara mål styr vårdens utveckling Mål finns för områden: tillgänglighet täckningsgrad andelen av vårdenhetens invånares konsumtion av öppen hälso- och sjukvård som sker inom närsjukvården medicinsk kvalitet läkemedel följsamhet till läkemedelskommitténs rekommendationer m m hälsofrämjande arbete. 18

19 Täckningsgraden Täckningsgraden visar hur stor andel av de listade invånarnas konsumtion av öppen hälso- och sjukvård som tillgodoses av den valda vårdenheten och de aktörer som vårdenheten samverkar med samt av övriga vårdenheter inom primärvården. Målet är en täckningsgrad på 80 procent. 19

20 Vårdval Hallands andel av all öppen vård Eget ansvar Egenvård Vårdval Halland 80 % primärvård länssjukvård Sjukvårdsupplysningen 20

21 Medicinsk kvalitet Verksamheten ska bedrivas med hög kvalitet och detta ska finnas dokumenterat i rutiner och system som möjliggör extern granskning och revision. andelen patienter med diagnos diabetes där det finns uppgift om HbA1c under senaste året. andelen patienter med diagnosen diabetes där det finns uppgifter om HbA1c < 6,5 under senaste året >70% 21

22 Läkemedel Vårdenheten ska ha en god kvalitet och en kostnadseffektiv förskrivning av läkemedel och minst 50 procent av de terapeutiska kvoterna för läkemedel ska vara uppnådda hur stor andel de rekommenderade terapeutiska kvoterna för läkemedel är uppnådda finns det rutiner för läkemedelsöversyn vid kommunens särskilda boenden? 22

23 Hälsofrämjande arbete Vårdenheterna ska ge alla patienter ett kort samtal om livsstil och levnadsvanor och vid behov erbjuda rökslutarstöd, råd om fysisk aktivitet, stöd vid övervikt eller fetma och stöd vid riskbruk av alkohol. 100 procent av den legitimerade personalen ska ha genomgått kompetensutvecklingsprogram om hälsofrämjande hälso- och sjukvård. 23

24 Om inte målen uppnås Avdrag på pengens storlek när landstingsfullmäktiges mål inte nås Under 2007 är det bara målet om täckningsgrad som ger avdrag: 80 procent av den konsumtion av öppen hälso- och sjukvård som vårdenhetens invånare gör, ska ske inom närsjukvården. 24

25 Uppföljning Uppföljning av målen sker varje tertial Uppföljning av ackrediteringen sker enligt en plan. Planen innehåller vilka vårdenheter som ska följas upp och på vilket sätt. Medicinska revisionen ingår också Uppföljning av ackreditering när finansiären får upplysningar om förhållande som kan innebära att vårdenhet kan förlora sin ackrediteringen 25

26 Utöver åtagandet Varje vårdenhet ska ta emot och ge vård till akut sjuka och skadade, oavsett om de valt vårdenheten eller inte. För detta utgår särskild ersättning. 26

27 Särskilda uppdrag Avtal om särskilda uppdrag tecknas och finansieras separat. Mödrahälsovård Ungdomsmottagning Stöd och handledning av personal vid särskilda boenden Läkarinsatser vid kommunens korttidsboenden ST- och AT-utbildning, handledning m m Studierektorskap för ST- och AT-läkare 27

28 Ersättning till vårdenheten Hälso- och sjukvårdspeng för invånare som valt vårdenheten Patientavgifter Avgiftsbefriade besök Ersättning för utomlänspatienter - andra landsting Ersättning för akuta besök som görs av invånare som inte valt vårdenheten Ersättning för särskilda uppdrag 28

29 Utvärdering Extern utvärdering av forskare från Ekonomihögskolan, Lunds Universitet i samarbete med representanter från landstinget och FOUenheterna. Utvärdering under perioden med start i dec Två rapporter per år. 29

30 Erfarenheter drygt 10 procent av invånarna har gjort ett nytt val av vårdenhet fler vårdenheter invånarna får ett bättre bemötande invånarna upplever en större tillgänglighet utökade öppettider fler kompetenser på vårdenheterna fler mindre aktörer god dialog med aktörer tar tid att hitta samverkansformer, mellan vårdenheter, kommun mm ovana vid att följa upp verksamheten 30

31 Utvecklingsområden Målen Samverkan Säker vård Vårdens utveckling Särskilda uppdrag Fler verksamhetsområden inom Vårdval Halland Vårdtyngd i hälso- och sjukvårdpengen Läkemedelspengarna i hälso- och sjukvårdspengen 31

32 Vårdval Halland sätter hallänningen i centrum 32