Framställan gällande möjlighet att bedriva äldreomsorg utifrån avtalsformen idéburet offentligt partnerskap (IOP)

Transkript

1 Till Alingsås kommun, Vård- och äldreomsorgsnämnden Framställan gällande möjlighet att bedriva äldreomsorg utifrån avtalsformen idéburet offentligt partnerskap (IOP) Bräcke diakoni vill genom denna framställan ta initiativ till och möjliggöra för ett unikt partnerskap mellan Alingsås kommun och Bräcke diakoni, där vi som idéburen organisation genom vår kompetens, värdegrund och sociala engagemang kan bidra till en helhet för personer i behov av äldreomsorg, i flera delar av vård- och omsorgskedjan. Vi har sedan 2010 ansvarat för driften av Ginstgårdens demensboende, som 2009 upphandlades enligt LOU. Vi har under dessa år utvecklat innehållet i verksamheten och har nu en tydlig profil för att möta de äldres behov. Det goda samverkansklimatet i Alingsås kommun och de många kontakter som vi har med kommunen och andra organisationer har möjliggjort detta, tillsammans med medarbetarnas engagemang och den organisation som Bräcke diakoni är. Vi ser en stor möjlighet att utveckla dessa mervärden ytterligare med ett IOP-baserat avtal för en kommande avtalsperiod. Vår erfarenhet är också att vården och omsorgen för de äldre är fragmenterad, ett problem som accentueras i relation till insatser som utförs kommunalt respektive i landstingens regi, men som även förekommer mellan insatser under samma huvudman. Kvalitativa uppföljningar har visat på att missnöjet ofta härstammar från brister i tillgängligheten, kontinuiteten och samarbetet mellan olika vård- och omsorgsgivare. Fragmenterade insatser gör att de äldre och även anhöriga förlorar i hälsa och trygghet. Utifrån att vi som utförare bedriver vårdcentral, primärvårdsrehab och äldreboende i Alingsås kommun, och har erfarenhet av att bedriva hemtjänst i annan kommun, skulle ett idéburet offentligt partnerskap öppna upp för unika mervärden och bidra till en mer sammanhållen vårdkedja för den enskilde medborgaren i Alingsås. Ett IOP-avtal inom äldreomsorgen skulle vara unikt i sitt slag och vi bedömer att det skulle bidra till att utveckla dagens synsätt på upphandling, kvalitet och tillämpning av kvalitetsutveckling.

2 Bräcke diakoni Bräcke diakoni är en stiftelse som startade i Göteborg 1923 med uppdrag att utbilda diakonissor dåtidens sjuksköterskor. Idag har vi en bred verksamhet inom vård och omsorg med t.ex. flera äldreboenden, hospice, vårdcentraler, habilitering och rehabilitering. Vårt mål är att människor skall växa, oavsett livssituation. Våra kunder och uppdragsgivare är både kommuner, landsting, företag och privatpersoner. Verksamhetsidé: Bräcke diakoni erbjuder vård och omsorg utan vinstsyfte, byggd på viljan att se och kraften att förändra. Vår vision: Ett medmänskligare samhälle. Våra verksamhetsområden och viktigaste aktiviteter Bräcke diakoni driver många olika typer av verksamheter inom vård och omsorg med hälsovård, äldreomsorg och funktionshinder som huvudsakliga aktivitetsområden. Våra enheter delas in i tre områden: Äldreomsorg & Hospice, Rehab & Funktionshinder samt Hälsa & Vård. Äldreomsorg & Hospice Med kommunen som uppdragsgivare driver vi idag 13 boenden, hemtjänst och dagvårdsverksamhet i Göteborg, Linköping, Stockholm och Alingsås. Vi har både basansvar på servicehus, hemtjänst, dagvårdsverksamheter, äldreboende, korttidsboende, samt boende för personer med demenssjukdom och hospice dit människor med svår sjukdom kommer för att vårdas i livets sista skede. Vi har lång erfarenhet och kompetens att bedriva äldreomsorg med god kvalitet. Vårt första äldreboende, Västergården, startade redan Sedan 2006 har vi tillförskaffat oss god förmåga att ta över driften av ett flertal boende. Det finns förmåga att starta ny verksamhet och av att avveckla/ överlämna verksamhet. Rehab & Funktionshinder Vi erbjuder stöd och utmaningar för människor med olika typer av funktionsnedsättningar. Förskola, boende, habilitering och träning med konduktiv pedagogik är några exempel. Boende för ensamkommande barn och härbärge för EU-migranter är andra. Vi erbjuder också bl.a. olika typer av utredningar, rehabilitering och arbetslivsstöd. Hälsa & Vård I området Hälsa & Vård ingår våra fem vårdcentraler, som ligger i Alingsås, Skara, Falköping, Jönköping och Nässjö. Vi arbetar för kontinuitet, tillgänglighet och kvalitet i vården. Vi driver också ett mobilt asylhälsoteam som arbetar med uppsökande hälsovård för flyktingar. Staber Vi har sju gemensamma staber som på olika sätt utvecklar och stödjer verksamheten, vilket utöver mer traditionella stabsfunktioner också inkluderar Andrum där präst och diakoner ger stöd inom livsfrågor, tro och samtal och en väl utbyggd Kvalitetsavdelning som stödjer arbetet med en ständigt drivande kvalitetsutveckling i våra verksamheter. Där finns kvalitetschef, kvalitetsutvecklare, MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska), SAS (socialt ansvarig samordnare), MAR (medicinskt ansvarig rehabilitering), samt utvecklingssjuksköterska samt kvalitetsamordnare

3 Förslag på innehåll i en kommande IOP Vi skulle fortsatt vilja bedriva vård- och omsorgsboende på Ginstgården, vilket skulle vara själva basen i överenskommelsen. Direkt kopplat till den verksamheten vill vi inkludera ett antal specifika mervärden, som vi knyter till boendet utan att de är upphandlingsbara men som ger uppgörelsen dess speciella IOP-karaktär. Utöver detta skulle vi också vilja skriva in en tydlig utvecklingsriktning gällande vård- och omsorgskedjan, där själva utvecklingen skulle vara en del av överenskommelsen. Vi är även öppna för fördjupad samverkan med slutenvården. Utifrån detta skulle förslagsvis nedanstående delar kunna rymmas inom en IOP och utgöra grunden för en fortsatt gemensam diskussion och konkret avtalsförslag. Ginstgården En IOP skulle fortsätta möjliggöra utvecklingen av en personcentrerad äldreomsorg där äldres behov och önskemål systematiskt identifieras och där insatser erbjuds på ett optimalt sätt. För att skapa kunskap om hur dessa omsorgsnära insatser kan designas och spridas bygger vi nu också ett nära samarbete mellan vårdens och omsorgens praktik och akademin. Genom att Bräcke diakoni är delägare i Ersta Sköndal högskola kan vi skapa en miljö där forskningens systematik och praktikens erfarenhet möts för att tillsammans skapa kunskap om morgondagens äldreomsorg. Vidare kan ett akademiskt äldreboende utgöra navet för den praktiknära utbildningen för flera vårdprofessioner. Det pågår sedan en tid tillbaka konceptutveckling mellan Bräcke diakoni och Ersta Sköndal högskola för att hitta arbetssätt för att skapa dessa mervärden. Vi kommer kunna sjösätta konceptet våren Det finns alltså en öppning att knyta detta som en del i IOP-överenskommelsen. Kompetensutveckling Sedan 2010 har vi inom vår äldreomsorg arbetat med kompetensutveckling på tre nivåer bas, uppdrag och spets. Vi har basutbildningar inom demens, palliativ vård, förbättrings- och kvalitetsarbete samt kost och måltid. Uppdragsutbildningarna bygger på verksamheternas behov, t.ex. BPSD, social dokumentation, läkemedelsbehandling och musik som pedagogiskt verktyg inom omsorgen. Sedan 2015 har man också som medarbetare kunnat söka bidrag till att studera på deltid. Den första person som beviljats stöd inom äldreomsorgen är en av våra medarbetare på Ginstgården som nu studerar till Silviasyster specialisering i demensvård för undersköterskor, en tvåårig vidareutbildning i demens för undersköterskor, på Sophiahemmet i Stockholm. En riktad och uppföljningsbar kompetensutveckling är också något som kan vara en del av IOP-avtalet. Fortsatt profil I avtalet finns också utrymme för att formulera fortsatt profilutveckling kring några av de områden vi jobbat metodiskt med på Ginstgården, t.ex: Spetskompetens inom demensvård. En inne- och utemiljö som bidrar till trygghet, trivsel och social samvaro. Modell för systematiskt förbättringsarbete. Musikprofil Djur i omsorgen i form av t.ex. vårdhund/ terapihund, hönor och fiskar.

4 Alzheimers café Alzheimers café vänder sig till personer som själv drabbats eller som känner någon med demenssjukdom. Caféet är ett samarbete mellan Röda korset, Sensus, Bräcke diakoni och Alingsås kommun och är en mötesplats med låga trösklar där hela familjen och/eller närstående är välkomna. Vi träffas en gång per månad, med föreläsning, underhållning, fika och social samvaro. Den fortsatta driften av Alzheimers café kan med fördel inkluderas i ett IOP-avtal. Hemtjänst med demensprofil Vi är också öppna för att starta upp hemtjänst med demensprofil i Alingsås. Att göra en fokuserad utredning av förutsättningarna för detta skulle kunna inkluderas som en del av idéburna överenskommelsen. Vi har erfarenhet av att bedriva hemtjänst i Linköping, där viktiga framgångsfaktorer har varit vår rekrytering av personal, kontinuitet för våra kunder, att alltid vilja göra det lilla extra samt flexibla lösningar genom en bra planering och vårt engagemang. Primärvårdsrehab Bräcke diakoni har genom Vårdval Rehab fått uppdraget av Västra Götalandsregionen att erbjuda primärvårdsrehabilitering i Alingsås. Vi har lång och bred erfarenhet av rehabilitering som vi kopplar ihop med den senaste kunskapen. Inom ramen för en IOP kan vi erbjuda mervärde i form av kompetensutveckling, där våra medarbetare inom äldreomsorgen på olika sätt kan få stöd i att utveckla ett rehabiliterande förhållningssätt samt utveckla vårdkedjan ytterligare. Vårdcentral Genom vårdvalsmodellen i VG Primärvård driver vi Vårdcentralen Centrum i Alingsås. Genom den ansvarsfördelning som finns mellan de olika vårdcentralerna i Alingsås ansvarar Bräcke diakoni för de läkarinsatser som sker på Ginstgården. Denna samverkan möjliggör i sig för mervärden, samtidigt som vi kan utveckla en sömlös vård och omsorg i stället för den många gånger fragmenterade vård som de äldre upplever idag. Utöver detta kan vi också erbjuda specialistkompetens hos minst en sjuksköterska på vårdcentralen, som del av sitt uppdrag ska bidra med kompetensutveckling i form av föreläsningar kopplat till äldres hälsa, samt att årligen i samverkan med verksamheterna och Alingsås kommun identifierar fokusområden utifrån nationella, regional, kommunala samt boendes specifika mål och behov. Hens uppdrag kommer också att innebära att identifiera i vilka olika delar som läkarmedverkan samt övriga professioners kompetens krävs för att skapa ökad kvalitet. Volontärverksamhet Vi har lång erfarenhet och en struktur för att samarbeta med volontärer. Volontärer utgör ett komplement till våra anställda och är en unik form av engagemang. Inom äldreomsorgen kan det handla allt från att delta i olika sociala sammanhang såsom utflykter, underhållning, baka samt film- och pubkvällar. Men även om att matcha en enskild persons unika intresse. Idag har vi omkring 75 volontärer i vår organisation.

5 Innovation Som en del i ett samverkansprojekt där Famna (branschorganisation för idéburen vård och omsorg) är projektägare, har vi som första icke kommunal/ landstingsorganisation beviljats medel från Vinnova att utveckla ett innovationsstöd till Famnas medlemmar. Stödet syftar till att stimulera utveckling av nya idéer till innovationer, utifrån de boende och personalens behov, s.k. user driven innovation. Som en del detta projekt har vi även en fysisk testbädd på ett av våra boenden i Göteborg, där vi sedan staren av projektet 2013 testat och utvecklat vår idé kring Personcentrerad dokumentation och uppföljning PDU. PDU är ett personcentrerat arbetssätt som möjliggör uppföljning av vård- /omsorgsinsatser utifrån vad som är viktigt för den enskilde. PDU bygger på medskapande, synliggör den enskildes resurser och stärker personens självkänsla. Insatser skräddarsys utifrån personens behov och skapandet av en genomförandeplan stöds. PDU tar hjälp av ett IT-verktyg som utgår från ICF (internationella klassifikation för funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa) för att skapa en strukturerad och uppföljningsbar dokumentation. PDU är något som vi planerar att införa i alla våra äldreomsorgsverksamheter. Vi har sedan 1923 bidragit till att starta upp ett flertal innovativa verksamheter genom att möta individers och samhällets behov på olika nivåer. Detta vill vi gärna fortsätta med. Vi tror att en IOP skulle bidra till och möjliggöra för fortsatt utveckling av svensk äldreomsorg och inte minst gynna den enskilde alingsåsaren. Vi hoppas på att höra av er och ser fram emot en fortsatt diskussion. Maude Kardell Wahlbäck Områdeschef Äldreomsorg & Hospice Martin Ärnlöv Direktor/VD

6