Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service anestesi / IVA

Transkript

1 Nyckeltalssamverkan Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service anestesi / IVA Blekinge, Dalarna, Gotland, Gävleborg, Halland, Jämtland, Kronoberg, Södermanland, (Uppsala), Västerbotten, Västmanland Kontaktpersoner Nysams AU: Operatör Helseplan: Peter Molin E-post: peter.molin@ltv.se Kontaktperson Dag Gjesteby Lena Kirkegaard E-post: lena.kierkegaard@lthalland.se Tel: / Sven Nilsson E-post: sven.nilsson@ltdalarna.se E-post: dag.gjesteby@helseplan.no Ove Löfqvist E-post: ove.lofqvist@ltkronoberg.se Axel Bergh E-post: axel.bergh@vgregion.se

2 Nyckeltal 2004 Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service anestesi / IVA 0. Inledande text sida 2 1. Landstingens kostnader sida 3 2. Medicinsk service - Anestesi/IVA sida 9 3. Landstingsprofiler sida 21 Tabellbilaga länsnivå Tabellbilaga kliniknivå Sida 1

3 Nyckeltalssamverkan 2004 För elfte året i rad har en grupp landsting, med Helseplan som operatör, tagit fram nyckeltal för sin hälso- och sjukvård. Antal deltagande landsting har successivt ökat och vilka landsting / kliniker som deltar inom de olika områdena framgår av delrapporterna. I materialet beskrivs befolkningens hälsa, befolkningens vårdkonsumtion, primärvårdens- och sjukhusens produktion samt landstingens nettokostnader och verksamhetens totalkostnader. Nyckeltal användas inom olika nivåer av landstingens organisation som ett hjälpmedel i styr- och ledningsprocessen med fokus på uppföljning och prioriteringar av resurser. Verksamhetsansvariga på olika nivåer kan genom nyckeltal få signaler om utvecklingen av egen verksamhet för att kunna göra nödvändiga förändringar. Intentionerna med nyckeltalssamverkan är att ta fram data så att varje landsting ska kunna jämföra utfallet av sin hälso- och sjukvård med andra landsting. Avsikten är att nyckeltalssystemet ska kunna utvecklas till ett generellt system för kontinuerlig uppföljning av regionens/landstingets verksamhet. En utvecklingsambition som NYSAM delar med Sveriges Kommuner och Landsting och Socialstyrelsen. Genom utvecklingsarbetet har man i betydande grad diskuterat och formulerat gemensamma krav (definitioner, metoder, registreringsrutiner, mm) på ett sådant system. I framtiden gäller det att försäkra sig om att alla driftsenheter som ingår i studien, använder de definitioner man har kommit överens om. NYSAM leds av en styrgrupp med representanter för samtliga deltagande landsting, Socialstyrelsen, Sveriges Kommuner och Landsting och där Helseplan också är representerade. Samarbetet med Sveriges Kommuner och Landsting bör kunna leda till stora vinster för det nationella utvecklingsarbetet. Landstingen har själva tagit fram (baserat på enhetliga definitioner), kvalitetssäkrat och levererat sifferuppgifter för år Grundprincipen är att ansvarig chef på enskilda vårdcentraler och sjukhuskliniker själv ska vara ansvarig för sina siffror. Nyckeltal 2004 redovisas i en huvudrapport och 23 delrapporter: befolkningens hälsa, ekonomi, vårdkonsumtion, primärvård, psykiatri, medicin, onkologi, hud, barn, kirurgi, ortopedi, kvinnosjukvård, ögon, ÖNH och medicinsk service (9 delrapporter). Effekter av hälso- och sjukvårdens insatser är ett viktigt utvecklingsområde för NYSAM. Tidigare har sjukvårdens verksamhet enbart beskrivits i form av konsumtionsdata, resursinsatser och produktivitetsmått. Detta nya område syftar till att komplettera nyckeltalen med indikatorer om hälsoförhållanden relaterade till hälso- och sjukvårdens mål. Indirekta mått på effekter har hämtats ur olika centrala register men ambitionen är att kunna ta fram mer direkta data. NYSAM kommer att utvecklas enligt sin verksamhetsplan. Det innebär bland annat att ytterligare landsting som är beredda att acceptera de krav som ställs på aktivt deltagande och kvalitetsambitionerna är välkomna. För Styrgruppen Peter Molin (ordf), Lena Kirkegaard, Sven Nilsson, Ove Löfqvist, Axel Bergh Dag Gjesteby (operatör Helseplan ) Sida 2

4 1. Landstingens kostnader I detta avsnitt redovisas landstingens nettokostnader. Nettokostnaderna definieras i detta sammanhang som verksamhetens nettokostnader inklusive avskrivningar, och ska spegla landstingets kostnader för att ge vård till den egna befolkningen. I tabellerna är intäkterna för såld vård frånräknad. Kostnaderna för köpt vård ingår i kostnaderna. På alla nivåer framgår landstingets kostnader för den egna befolkningens vård oavsett var eller vem som producerat densamma. Sålunda inkluderas även kostnader för privat vård i redovisningarna. Generella statsbidrag räknas ej in i verksamhetens intäkter. Kostnader är nedbrutna olika mycket för olika landsting. Detta beroende på att olika landsting har haft olika möjligheter att ta fram fördelade kostnader. I tabellerna redovisas nettokostnader från nivå huvudområde ner till specialitet / specialitetsområdesnivå. För mer detaljerad information kring ekonomi v. g. se delrapport Ekonomi. Kostnader, hälso- och sjukvård per delområde De totala nettokostnaderna för hälso- och sjukvård fördelas i tabell 3 på hälso- och sjukvård exkl tandvård och politikerkostnader för hälso- och sjukvård. Redovisningen omfattar kostnaderna för landstingsinvånarnas vård oberoende var eller vem som producerat vården. Kostnaderna är reducerade med intäkterna för såld vård. I posten politikerkostnad ingår medlemsavgiften till Sveriges Kommuner och Landsting, partistöd samt kostnader för revision. Tabell 3: Kostnader för hälso- och sjukvård per invånare och delområde. År Totala kostnader hälso- och sjukvård inkl tandvård och politikerkostnad Varav Hälso- och sjukvård exkl tandvård och politikerkostnad Tandvård Politikerkostnad hälso- och sjukvård Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Västerbotten Västmanland Västra Götaland Örebro Sida 3

5 I tabell 4 framgår hur beloppet för hälso- och sjukvård exklusive tandvård och politikerkostnad är fördelat på delområden. Tabell 4: Kostnader för hälso- och sjukvård exkl tandvård och politikerkostnad uppdelat på somatisk vård, primärvård, psykiatrisk vård samt övrigt i kronor per invånare, år Andel i procent av totala kostnader HoS för varje delområde anges till höger. Totala kostnader HoS exkl tandvård och politikerkostnad Varav Somatisk vård Primärvård Psykiatrisk vård Övrigt, HoS Blekinge % % % % Dalarna % % % % Gotland % % % % Gävleborg % % % % Halland % % % % Jämtland % % % % Kronoberg % % % 949 7% Södermanland % % % % Västerbotten % % % % Västmanland % % % % Örebro % % % % Nyckeltal Kostnader Hälso- och sjukvårdskostnader per delområde (exkl tandvård och politiker kostn) kronor per invånare Halland Kronoberg Södermanland Västmanland Västerbotten Örebro Jämtland Blekinge Gävleborg Dalarna Gotland Somatisk vård Primärvård Psykiatrisk vård Övrigt, HoS Sida 4

6 I nedanståande graf redovisas utvecklingen av kostnaderna för somatisk vård, primärvård samt psykiatrisk vård åren Redovisningen är både totalt samt per område. Nyckeltal - Ökningen i landstingens hälso- och sjukvårdskostnader åren % Hälso- och sjukvård (inkl övrigt HoS, exkl tandvård) Somatik Primärvård Psykiatri 37% 35% 33% 32% 33% 30% 28% 27% 30% 29% 27% 25% 22% 22% 22% 21% 24% 23% 24% 24% 21% 25% 20% 18% 19% 19% 18% 17% 15% 14% 15% 10% 11% 10% 5% 5% 0% Blekinge Dalarna Gävleborg Halland Sörmland Västra Götaland Västmanland Örebro Nyckeltal Kostnader Andel kostnader per huvudområde Medicinsk vård Kirurgisk vård Primärvård Psykiatrisk vård 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Medicinsk + kirurgisk vård Kronoberg Södermanland Västerbotten Västmanland Örebro Medicinsk + kirurgisk vård Sida 5

7 Vem har producerat somatiska vården? I tabell 6 redovisas vilken typ av producent det är som har producerat den somatiska vården, exkl primärvård, som landstingsinvånarna konsumerat. Redovisningen är i kronor per invånare. Fördelningen är egenproducerad vård, dvs vården har givits vid landstingets egna vårdinrättningar, köpt vård hos andra vårdproducenter inom länet samt köpt vård utanför länet. Tabell 6: Kostnader beroende på vem som har producerat den somatiska vården. Kostnader per invånare år Egenproducerad vård Köpt vård inom länet Köpt vård utom länet Andel köpt vård Blekinge % Dalarna % Gotland % Gävleborg % Halland % Jämtland % Kronoberg % Södermanland % Västerbotten % Västmanland % Örebro % Nyckeltal Kostnader Somatik - Kostnader i kronor per invånare fördelad på egenproducerad, köpt vård inom länet och köpt vård utomläns Halland Jämtland Gävleborg Västmanland Kronoberg Västerbotten Södermanland Dalarna Örebro Blekinge Gotland Egenproducerad Köpt inom länet Köpt utomläns Sida 6

8 Kostnader per specialitet och specialitetsområde I detta avsnitt redovisas kostnaderna nedbrutet på specialiteter och specialitetsområden. Anledningen till att kostnaderna för somatisk vård oftast redovisas på specialitetsområden är att den organisatoriska uppbyggnaden och kostnadsredovisningen skiljer mellan landsting. Redovisningen per specialitetsområde är därför en metod att i förekommande fall kunna redovisa en mer fördelad redovisning med bibehållande av jämförbarheten mellan landstingen. I tabell 9 redovisas nettokostnaderna i kronor per invånare för den somatiska vården fördelad på specialiteter och specialitetsområden. Observera att kostnaderna för samtliga specialiteter redovisas per invånare totalt, således ej för de aktuella åldersgrupperna vad beträffar kvinnosjukvård, barnmedicin och de övriga aktuella specialiteterna (se tabell 11). Detta för att erhålla en totalbild av hur landstingens resurser fördelas. Tabell 9: Kostnader per specialitet respektive specialitetsområde, somatisk vård. Kronor per invånare år Blekinge Dalarna Gotland Halland Västmanland Gävleborg Södermanland Västerbotten Kronoberg Medicin mm (1) Barnmedicin Habilitering S:a med vård Andel med vård (%) 51% 56% 53% 57% 50% 57% 55% 56% 57% Kirurgi mm (2) Ortopedi Kvinnosjukvård Ögon ÖNH (3) S:a kirurgisk vård Andel kir vård (%) 49% 44% 47% 43% 50% 43% 45% 44% 43% Somatisk vård totalt I medicin mm (1) inkluderas specialiteterna; internmedicin, lungmedicin, hud, njurmedicin, neurologi, allmän onkologi, kardiologi, thorax, infektion, reumatologi, rehabilitering, yrkesmedicin samt geriatrik. I kirurgi mm (2) inkluderas specialiteterna; kirurgi, urologi, plastikkirurgi, neurokirurgi samt handkirurgi. I ÖNH (3) inkluderas logopedi och audiologi. Sida 7

9 Nyckeltal Kostnader medicinsk vård Kostnader i kronor per medicinsk huvudspecialitet och invånare Halland Blekinge Gävleborg Västmanland Södermanland Kronoberg Västerbotten Dalarna Gotland Medicin mm Barnmedicin Habilitering Nyckeltal Kostnader kirurgisk vård Kostnader i kronor per kirurgisk huvudspecialitet och invånare Gävleborg Kronoberg Västerbotten Västmanland Södermanland Dalarna Halland Blekinge Gotland Kirurgi mm Ortopedi Kvinnosjukvård Ögon ÖNH Sida 8

10 2. Medicinsk service anestesi / IVA Under rubriken Medicinsk service redovisas akutmottagning, röntgen, operation, anestesi/iva, logopedi, klinisk kemi, klinisk mikrobiologi, patologi/cytologi, blodcentral och logopedi på kliniknivå och länsnivå. På kliniknivå är data produktionsrelaterat, medan data på länsnivå är relaterat till befolkningsunderlaget. Egna specialistgrupper är etablerade och har från hösten 1996 arbetat med nyckeltalen inom de medicinska servicediciplinerna. Olika organisation av medicinsk service, samt olika definitioner gör att siffrorna bör användas med försiktighet. Lokala bortfall av data gör att länsrapporter kan få ett antal blanka fält. Gemensamma definitioner Operation / anestesi: Operationstillfälle. Huvuddefinition: Operation är alla åtgärder klassificerat i Klassifikation av kirurgiska åtgärder 1997 där operations-/anestesijournal förs. För kirurgi, urologi, ortopedi och ögon skall följande ej räknas med: endoskopier redovisat under Kapitel U Transluminal endoskopi ingrepp redovisat under Kapitel T Mindre kirurgiska ingrepp Operationstid. Tiden från operationens (=kirurgens) start till kirurgen avslutat, d v s knivtid Akut operationstillfälle. Med akut operationstillfälle förstås operation som tillkommer efter operationsprogrammets fastställande dagen innan. Dagkirurgi. Med dagkirurgisk operationstillfälle avses operationstillfälle som utförs på patient som ej är inskriven vid en av sjukhusets vårdavdelningar, som i normalfallet kräver anestesi och som dessutom innefattar en period av postoperativ övervakning innan hemgång. Slutenvård. Med slutenvård menas vård till patient som är inskriven vid en av sjukhusets vårdavdelningar. Anestesi. Anestesi definieras: åtgärd som utförs av anestesipersonal. Omhändertagandetid anestesi. Tiden från patienten kontinuerligt omhändertages av operationslagets anestesipersonal till han överlämnas på postop. Vårdtid postoperativ / IVA-vård. Tiden patienten befinner sig inom respektive vårdnivå: Vårdnivå postoperativ : Med postoperativvård avses okompliserat postoperativvård oavsätt var patienten ligger. Vårdnivå IVA : Med intensivvård avses övervakning, behandling, diagnostik och omvårdnad av patienter med akut svår (livshotande) sjukdom, samt vård av postoperativpatienter på IVA med vårdtid >24 timmar eller som är i behov av respiratorbehandling ved inkomst. Sida 9

11 Nedan visas ett antal nyckeltal Anestesi/IVA i figurer på länsnivå Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA länsnivå Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt per Uppsala Jämtland Västerbotten Blekinge 4) US 4) Exkl Karlskrona thorax Södermanland Halland Västmanland Kronoberg Gävleborg Gotland Dalarna Nyckeltal Anestesi / IVA/postop Antal timmar omhändert.tid anestesi / 200 Blekinge exkl Thorax f.o.m Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala Västerbotten Västmanland Sida 10

12 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA länsnivå Antal anestesier egna lt per Uppsala Södermanland Västmanland Halland US 4) Exkl Karlskrona thorax Västerbotten Kronoberg Blekinge 4) Gävleborg Jämtland Gotland Dalarna Nyckeltal Anestesi / IVA/postop Antal anestesier / 90 Blekinge exkl Thorax f.o.m Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala Västerbotten Västmanland Sida 11

13 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA länsnivå Antal vårdtimmar IVA egna lt per Uppsala US Västerbotten Gotland Dalarna Halland Västmanland Gävleborg Kronoberg Jämtland Södermanland Blekinge 4) 4) Exkl Karlskrona thorax Nyckeltal Anestesi / IVA/postop Antal vårdtimmar IVA / 600 Blekinge exkl Thorax f.o.m Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala Västerbotten Västmanland Sida 12

14 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA länsnivå Antal vårdtimmar postop egna lt per Västerbotten Uppsala Kronoberg Gotland US US 4) Exkl Karlskrona thorax Blekinge 4) Södermanland Gävleborg Halland Västmanland Dalarna Jämtland Nyckeltal Anestesi / IVA/postop Antal vårdtimmar postop / 400 Blekinge exkl Thorax f.o.m Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala Västerbotten Västmanland Sida 13

15 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA länsnivå Personalkostnad per invånare Uppsala Gotland Gävleborg Blekinge 4) US 4) Exkl Karlskrona thorax Västerbotten Kronoberg Södermanland Jämtland Dalarna Västmanland Halland Nyckeltal Anestesi / IVA/postop Personalkostnad / inv 900 Blekinge exkl Thorax f.o.m Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala Västerbotten Västmanland Sida 14

16 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA länsnivå Antal årsarb läkare totalt per inv Uppsala US 4) Exkl Karlskrona thorax Gotland Gävleborg Västerbotten Kronoberg Jämtland Blekinge 4) Södermanland Västmanland Dalarna Halland Nyckeltal Anestesi /IVA/postop Antal årsarb läkare totalt / inv Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala Västerbotten Västmanland Sida 15

17 Nedan visas ett antal nyckeltal Anestesi/IVA i figurer på kliniknivå Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA/Postop kliniknivå ASA-registrering Skellefteå Lycksele Enköping Nyköping Katrineholm Eskilstuna Ljungby Östersund Halmstad Hudiksvall Bollnäs Gävle Dagkir Gävle Falun BLS Karlskrona 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA 5 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Andel anestesier jourtid av antal anestesier totalt 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 31% 22% 19% 19% 19% 18% 18% 17% 14% 13% 13% 11% 11% 9,2% 0% Varberg BLS Karlskrona Falun Hudiksvall Nyköping Gävle Skellefteå Eskilstuna Västerås (länsklinik) Halmstad Växjö Umeå Op.centrum Lycksele Ljungby Sida 16

18 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Personalkostnad övr pers anestesi / timme omh.tag.tid anestesi Bollnäs Hudiksvall Enköping Mora Falun Västerås (länsklinik) Ljungby BLS Karlshamn exkl IVA Nyköping BLS Karlskrona Östersund Gävle Växjö Visby Varberg Gävle Dagkir Skellefteå Kungsbacka Halmstad Eskilstuna Katrineholm Lycksele Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Personalkostnad övr pers po/iva / vårdtimme postop/iva BLS Karlskrona Visby Bollnäs Gävle Dagkir Östersund Gävle Falun Eskilstuna Växjö Ljungby Skellefteå Hudiksvall Enköping Katrineholm Halmstad Västerås (länsklinik) BLS Karlshamn exkl IVA Nyköping Mora Lycksele Varberg Sida 17

19 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Antal arb timme övr pers anestesi / timme omh.tag. tid anestesi Bollnäs Hudiksvall Ljungby Varberg BLS Karlshamn exkl IVA Enköping Nyköping Växjö Västerås (länsklinik) Falun Gävle Dagkir Gävle Visby Östersund BLS Karlskrona Kungsbacka Halmstad Skellefteå Mora Eskilstuna Lycksele Katrineholm Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Antal arb timme övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva Visby BLS Karlskrona Gävle Dagkir Eskilstuna Växjö Gävle Östersund Bollnäs Falun Skellefteå Enköping Ljungby Halmstad Nyköping Katrineholm Hudiksvall Västerås (länsklinik) BLS Karlshamn exkl IVA Varberg Mora Lycksele 0, ,1 1,1 1,2 1,2 1,2 1,3 1,3 1,3 1,3 1,4 1,4 1,4 1,5 1,5 1,5 1,6 1,7 1, Sida 18

20 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Medelvårdtid (timmar) IVA-pat exkl HIA och postop hjärtkir Umeå Op.centrum Hudiksvall Halmstad Gävle Varberg Växjö Västerås (länsklinik) Falun Nyköping Eskilstuna Bollnäs Skellefteå BLS Karlskrona Lycksele Östersund Ljungby Visby Katrineholm Mora Enköping Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Medelvårdtid (timmar) postop 10 8,5 8 7,2 6, ,5 5,1 4,9 4,6 4,6 4,2 4,2 4,2 4,1 4, ,4 3,3 3 2,8 2,6 2,1 2,1 0 Umeå Op.centrum exkl UVA Lycksele BLS Karlshamn exkl IVA Enköping Visby Katrineholm Eskilstuna Ljungby Skellefteå Gävle Halmstad Växjö Nyköping Västerås (länsklinik) Falun Varberg Bollnäs Östersund BLS Karlskrona Hudiksvall Mora Gävle Dagkir Sida 19

21 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA kliniknivå Andel pat.timmar på IVA med mekaniskt andningsstöd / vårdtimme IVA exkl HIA 100% 90% 80% 70% 60% 50% 61% 57% 53% 51% 47% 46% 45% 40% 36% 35% 33% 30% 20% 10% 0% 25% 25% 21% 20% 20% 12% 12% 11% 1,5% Umeå Op.centrum Hudiksvall Falun Gävle Ljungby Eskilstuna Växjö BLS Karlskrona Västerås (länsklinik) Katrineholm Halmstad Skellefteå Nyköping Varberg Lycksele Mora Bollnäs Visby Enköping Sida 20

22 3. Landstingsprofiler Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Blekinge exkl Thoraxanestesi -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / 0% Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 21

23 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Dalarna -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 22

24 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Gotland -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv 60% Sida 23

25 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Gävleborg -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / 0% RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 24

26 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Halland -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / 0% Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / 2) 2) Exkl Kungsbacka UVA/postop RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 25

27 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Jämtland -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 26

28 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Kronoberg -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / 0% Antal anestesier egna lt / 0% Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 27

29 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Södermanland -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 28

30 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Västerbotten -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv 64% Antal vårdtimmar postop egna lt / US RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv US Sida 29

31 Nyckeltal 2004 Anestesi / IVA / postop länsnivå %-avvik medianvärde övriga kliniker Västmanland -45% -30% -15% 0% 15% 30% 45% AKTIVITETSDATA Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / 0% Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / 1000 inv Antal vårdtimmar postop egna lt / RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb läkare totalt / inv Sida 30

32 BILAGA: TABELLBILAGA LÄNSNIVÅ TABELLBILAGA KLINIKNIVÅ

33 5.3 Anestesi / IVA / postop 2004 länsnivå Tabell sid 1 Nysam AKTIVITETSDATA Blekinge 4) Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kronoberg Södermanland Uppsala 1) Västerbotten Västmanland Antal timmar omhändert.tid anestesi egna lt / Antal anestesier egna lt / Antal vårdtimmar IVA egna lt (exkl HIA) / Antal vårdtimmar postop egna lt / 2) 3) RESURSDATA Personalkostnad totalt / invånare Antal årsarb. Läkare totalt / inv 11 8, ,6 1) Endast data från Enköping inrapporterat 2) Halland : Exkl Kungsbacka UVA/postop 3) Västerbotten : Umeå har ej redovisat UVA 4) Exkl Karlskrona thorax

34 5.3.1 Anestesi / IVA / postop 2004 kliniknivå Tabell sid 2 Nysam FAKTAUPPGIFTER Blekinge län Dalarnas län Gotlands län Gävleborgs län BLS Falun Mora Visby Gävle Gävle Dagkir Bollnäs Karlskrona BLS Karlskrona ÖNH/ögon/ Oralkir BLS Karlshamn exkl IVA BLS Karlshamn ÖNH Antal timmar omhändert.tid anestesi Antal anestesier totalt Antal anestesier till barn <1 år Antal patienter postop-vård Antal patienter IVA-vård ex HIA Antal patienter HIA på IVA Antal vårdtimmar postop-vård Antal vårdtimmar IVA-vård ex HIA Antal vårdtimmar HIA-patienter på IVA Antal patienttimmar på IVA med mekaniskt andningsstöd Antal patientdygn på IVA med dialys (intermittent eller kontinuerlig) RESURSDATA Pers kostnad övr pers anestesi / timme omhändertagandetid anestesi Pers kostnad övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva PRODUKTIVITETSDATA Antal arb timmar övr pers anestesi / timme omhändertagandetid ane 3,7 4,2 3,9 2,9 3,8 3,8 3,8 5,6 Antal arbetade timmar övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva 1,7 1,1 1,4 1 1,7 1,5 1,6 1,4 MEDICINSK PRAXIS Andel timmar omhändert.tid jourtid / timmar omhändert.tid totalt 20% 4,9% 18% 19% 0% 3,9% Andel anestesier jourtid / anestesier totalt 22% 0,53% 19% 18% 0% 0,99% Andel ASA 1 i % av antal ASA-registreringar 65% 48% 52% 85% 50% Andel ASA 2 i % av antal ASA-registreringar 28% 37% 31% 12% 37% Andel ASA 3 i % av antal ASA-registreringar 6,4% 14% 15% 3,1% 13% Andel ASA 4 i % av antal ASA-registreringar 0,76% 1,1% 1,8% 0% 0,26% Andel ASA 5 i % av antal ASA-registreringar 0,01% 0,03% 0,05% 0% 0% Medelvårdtid (timmar) IVA -pat. exkl HIA och postop hjärtkir Medelvårdtid (timmar) postop 2,8 6,6 4 2,1 5,5 4,2 2,1 3,3 Andel pat.timmar på IVA med mekaniskt andningsstöd / vårdtimme IVA exkl HIA 36% 53% 12% 11% 51% 12%

35 5.3.1 Anestesi / IVA / postop 2004 kliniknivå Tabell sid 3 Nysam Hallands län Jämtlands län Kronobergs län Södermanlands län Hudiksvall Halmstad Varberg Kungsbacka Östersund Växjö Ljungby Eskilstuna Katrineholm Nyköping FAKTAUPPGIFTER Antal timmar omhändert.tid anestesi Antal anestesier totalt Antal anestesier till barn <1 år Antal patienter postop-vård Antal patienter IVA-vård ex HIA Antal patienter HIA på IVA Antal vårdtimmar postop-vård Antal vårdtimmar IVA-vård ex HIA Antal vårdtimmar HIA-patienter på IVA Antal patienttimmar på IVA med mekaniskt andningsstöd Antal patientdygn på IVA med dialys (intermittent eller kontinuerlig) RESURSDATA Pers kostnad övr pers anestesi / timme omhändertagandetid anestesi Pers kostnad övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva PRODUKTIVITETSDATA Antal arb timmar övr pers anestesi / timme omhändertagandetid ane Antal arbetade timmar övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva MEDICINSK PRAXIS Andel timmar omhändert.tid jourtid / timmar omhändert.tid totalt Andel anestesier jourtid / anestesier totalt Andel ASA 1 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 2 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 3 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 4 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 5 i % av antal ASA-registreringar Medelvårdtid (timmar) IVA -pat. exkl HIA och postop hjärtkir Medelvårdtid (timmar) postop Andel pat.timmar på IVA med mekaniskt andningsstöd / vårdtimme IVA exkl HIA ,6 3,1 4,2 3,4 3,7 4,1 4,5 2,8 2,4 4,1 1,2 1,3 1 1,4 1,5 1,3 1,5 1,2 1,2 24% 14% 26% 13% 12% 19% 1,2% 17% 19% 13% 31% 13% 9,2% 17% 0,31% 19% 66% 52% 47% 49% 54% 48% 45% 21% 35% 34% 38% 33% 50% 37% 12% 12% 17% 12% 12% 1,5% 16% 1,3% 1,3% 1,6% 0,43% 1,1% 1,5% 0,06% 0,09% 0,09% 0,03% 0,13% 0,08% ,6 4,2 3,4 3 4,2 4,6 4,9 5,1 4,1 57% 25% 20% 45% 47% 46% 33% 21%

36 5.3.1 Anestesi / IVA / postop 2004 kliniknivå Tabell sid 4 Nysam Uppsala län Västerbottens län Västmanlands län Enköping Umeå Op.centrum Lycksele Skellefteå Västerås (länsklinik) FAKTAUPPGIFTER Antal timmar omhändert.tid anestesi Antal anestesier totalt Antal anestesier till barn <1 år Antal patienter postop-vård Antal patienter IVA-vård ex HIA Antal patienter HIA på IVA Antal vårdtimmar postop-vård Antal vårdtimmar IVA-vård ex HIA Antal vårdtimmar HIA-patienter på IVA Antal patienttimmar på IVA med mekaniskt andningsstöd Antal patientdygn på IVA med dialys (intermittent eller kontinuerlig) RESURSDATA Pers kostnad övr pers anestesi / timme omhändertagandetid anestesi Pers kostnad övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva PRODUKTIVITETSDATA Antal arb timmar övr pers anestesi / timme omhändertagandetid ane Antal arbetade timmar övr pers postop/iva / vårdtimme postop/iva 4,1 2,4 3 3,9 1,3 0,87 1,3 1,1 MEDICINSK PRAXIS Andel timmar omhändert.tid jourtid / timmar omhändert.tid totalt Andel anestesier jourtid / anestesier totalt Andel ASA 1 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 2 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 3 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 4 i % av antal ASA-registreringar Andel ASA 5 i % av antal ASA-registreringar Medelvårdtid (timmar) IVA -pat. exkl HIA och postop hjärtkir Medelvårdtid (timmar) postop Andel pat.timmar på IVA med mekaniskt andningsstöd / vårdtimme IVA exkl HIA 16% 9,9% 18% 11% 11% 18% 14% 50% 42% 54% 36% 44% 35% 14% 13% 10% 0,23% 1,0% 0,87% 0,04% 0% ,5 7,2 4,6 4,1 1,5% 61% 20% 25% 35%

37 (Nyckeltalssamverkan) En grupp landsting, med konsultföretaget Helseplan som operatör, arbetar med att ta fram nyckeltal för sin hälso- och sjukvård. Antal landsting har successivt ökat från starten Under året 2004 deltog i olika delar av materialet: Blekinge, Dalarna, Gotland, Gävleborg, Halland, Jämtland, Kalmar, Kronoberg, Sörmland, Stockholm, Uppsala, Värmland, Västerbotten, Västmanland, Västra Götaland, Örebro och Östergötland. För närmare information kontakta: Helseplan telefon: hemsida: e-post: helseplan@helseplan.se