V.A.C. Instill Therapy System En kombinerad terapeutisk lösning för bättre sårvård

Transkript

1 INSTILLATIONSBEHANDLING MED V.A.C. Behandling för infekterade sår V.A.C. Instill Therapy V.A.C. Instill Therapy System En kombinerad terapeutisk lösning för bättre sårvård

2 INSTILLATIONSBEHANDLING MED V.A.C. V.A.C. Instill Therapy System Hantera infekterade sår med alla fördelar från V.A.C. Therapy Infektioner i kirurgiska sår har funnits lika länge som kirurgin själv, och de är bland de mest svårbehandlade sårtyperna. 1 V.A.C. Instill är ett innovativt system, som kombinerar fördelarna med V.A.C. Therapy med instillationsbehandling för att förbättra sårläkningen. Vid akuta, kroniska och infekterade sår, kan man ofta ha nytta av den automatiserade utmatningen och dräneringen av lösningar. V.A.C. Instill Therapy System ger en dubbel behandling som kombinerar fördelarna med V.A.C. Therapy och instillationsbehandling: Automatisk utmatning av instillationsvätska i det infekterade såret Jämn distribution av instillationsvätska genom V.A.C. Instill WhiteFoam i det infekterade såret Regelbundet avlägsnande av använd instillationsvätska förbättrar rengöringen och dräneringen av sårbädden och avlägsnandet av 2, 3, 4, 5 infektiöst material Ger en sluten fuktig sårläkningsmiljö 6 * Avsett för användning med vattenlösningar vid fysiologiskt ph. Kontraindicerat för användning med väteperoxid och alkoholbaserade lösningar. Använd inte lösningar för andra användningsområden än de tillverkaren anger. V.A.C. Instill kan användas tillsammans med ett brett sortiment av topikala lösningar, inklusive:* Lösningar för lokal rengöring Antibiotika för lokalt bruk Antimykotikum för lokalt bruk Antiseptika för lokalt bruk Anestetika för lokalt bruk 2 1 Furniss D., Banwell P.E., Fleischmann W., Surgical Wound Infection: The Role of Topical Negative Pressure Therapy, Oxford Wound Healing Society, S. 22, Bernstein BH, Tam H Combination of subatmospheric pressure dressing and gravity feed antibiotic instillation in the treatment of post-surgical diabetic foot wound: a case series. Wounds 17 (2): Fleischmann W., Russ M., Stampehl M Die Vakuumversieglung als Trägersystem für eine gezielte lokale Medikamentenapplikation bei Wundinfektionen. Unfallchirurgie 101: Wolvos T Wound instillation the next step in negative pressure wound therapy. Lessons learned from initial experiences. Ostomy Wound Manage 50: Moch D., Fleischmann W., Westhauser A [Instillation Vacuum sealing report of initial experiences]. Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd 115: Charles K. Field et al. Overview of Wound Healing in a Moist Environment. American Journal of Surgery, 1994

3 Synergieffekter med en enda behandling Instillerade lösningar Instillation Avlägsnande av instillat Avlägsnande av infektiöst material Avlägsnande av inflammatoriska mediatorer Vakuum V.A.C. WhiteFoam Bakterier Bakterier Infekterat sår Direktkontakt med sårbädd Vätskor kan instilleras via utmatningsslangen eller genom en dyna. Instillationstiderna kan programmeras (1 sekund till 2 minuter) Enhetlig vätskedistribution över sårbädden tack vare fullständig kontakt mellan förbandet och det infekterade området, vilket gör att vätskan kan ha full verkan Den önskade hålltiden kan programmeras för att optimera den tid vätskan befinner sig i såret (1 sekund till 1 timme) Under vakuumfasen kan infektiöst material och sårexsudat avlägsnas Vakuumtiden kan programmeras (5 minuter till 12 timmar) Cykeln bestående av instillation, hålltid och vakuum upprepas automatiskt 3

4 INSTILLATIONSBEHANDLING MED V.A.C. V.A.C. Instill Therapy System Bekvämt för vårdpersonal Fördelar med V.A.C. Instill Automatisk utmatning av den önskade lösningen, direkt på sårbädden Rengöring och medicinsk behandling av sårbädden med önskad instillationsvätska Programmerad borttransport av Använd instillationsvätska Infektiöst material Sårexsudat Fritt programmerbara intervalltider för Instillationsfas Hållfas Vakuumfas 4

5 Rapport om vårdfall Introduktion 1 En manlig patient togs in på sjukhus med en svårt infekterad knäprotes. Infektionen, Staphylococcus aureus, bekräftades av ett vävnadsprov. Istället för att ta bort protesen valde man att behandla infektionen med V.A.C. Instill Therapy för att försöka rädda protesen. Fördelarna med V.A.C. Instill Therapy är att det kombinerar lokal behandling av infektionen med en standard V.A.C. behandling och dess fördelar. 2 1 En patient med ett svårt infekterat knä efter knäledsoperation, valdes ut för behandling med V.A.C. Instill Therapy. * 2 Efter noggrann revidering placerades instillationsslangen djupt ned i såret. 3 3 Därefter placerades V.A.C. Instill WhiteFoam-förbandet med inbäddad slang i knäet, ovanför instillationsslangen. 4 I det här fallet krävdes två V.A.C. Instill WhiteFoam-förband på grund av sårets och infektionens storlek. Den inbäddade slangen från förbandet anslöts till vakuumdelen av V.A.C. Instill Therapyenheten. Instillationsslangen anslöts till instillationsdelen av V.A.C. Instill Therapy-enheten. 4 5 Såret instillerades med antiseptika. Instillationstiden ställdes in på 15 sekunder, hålltiden (tiden som medlet är i kontakt med vävnaden) ställdes in på 20 minuter, och vakuumtiden ställdes in på 60 minuter. Cykeln upprepades automatiskt utan manuella avbrott. 5 6 Patienten behandlades i 6 dagar, och två förbandsbyten krävdes. Efter 6 dagar testades sårproven negativt för bakteriespridning. 6 * Rekommendationer av Dr. Fleischmann Kliniska bilder med benäget tillstånd av Dr. Fleischmann 5

6 INSTILLATIONSBEHANDLING MED V.A.C. Tillbehör för behandling av djupa sår V.A.C. Instill WhiteFoam-förband (10 x 15 cm) Med integrerade slangar och en separat instillationsslang. De integrerade slangarna skall kopplas samman med behållaren i terapienheten via T.R.A.C. -slangen. M /5 Placera den medföljande instillationsslangen djupt ned i såret och nära infektionskällan för att optimera effekten av instillationsvätskan. (M /5) V.A.C. Instill slang med 2-vägskoppling T.R.A.C. -slang med 2-vägskoppling, passar till de integrerade slangarna i V.A.C. Instill WhiteFoam. Placera T.R.A.C. -slangen i V.A.C. Instill Therapy-enhetens vakuumklämma. (M /5) M /5 V.A.C. Instill slang med 4-vägskoppling T.R.A.C. -slang med 4-vägskoppling, för användning av mer än ett V.A.C. Instill WhiteFoam-förband i stora sår. Placera T.R.A.C. -slangen i V.A.C. Instill Therapy-enhetens vakuumklämma. (M /5) M /5 V.A.C. Instill instillationsslang Instillationsslang (inbäddad)/vätskeaggregat som, med den mjuka delen, placeras i V.A.C. Instill Therapy-enhetens instillationsklämma. För in vätskeaggregatets spets i vätskebehållaren och anslut den andra änden till den separata instillationsslangen. (M /5) M /5 V.A.C. Instill -set för djupa sår Alla komponenteter som du behöver för instillationsbehandling av djupa sår finns också tillgängliga som ett set (utan behållare). (M /5) M /5 6

7 Tillbehör för behandling av ytliga sår Instillationsslang Instillationsslang/vätskeaggregat som skall placeras i V.A.C. Instill Therapy-enhetens instillationsklämma. För in vätskehanteringssetets spets i vätskebehållaren och anslut den andra änden till instillationsdynan. Instillationsdyna Med instillationsdynan kan du snabbt och enkelt fördela instillationsvätskan till svampen, där den kommer att fördelas optimalt över sårbädden. V.A.C. Instill -set för ytliga sår Både vätskehanteringssetet och instillationsdynan finns tillgängliga som V.A.C. Instill -spolningsset (M /5). För instillationsbehandling av ytliga sår behövs V.A.C. GranuFoam eller V.A.C. WhiteFoam samt V.A.C. Drape. Om du använder V.A.C. Instill WhiteFoam behöver du även 2-vägskopplingen (s. 6, M ). Ytterligare tillbehör till V.A.C. Instill Therapy M /5 V.A.C. WhiteFoam V.A.C. GranuFoam Se gällande prislista för olika storlekar på V.A.C. WhiteFoam och V.A.C. GranuFoam. M /5 V.A.C. Drape M /5 Behållare M /10 M /5 7

8 KCI Corporate Office 8023 Vantage Drive San Antonio TX U.S.A. T (free) , extension 6335 Tel Fax KCI Europe Holding B.V. Parktoren, 6th Floor Van Heuven Goedhartlaan LE Amstelveen Nederländerna Tel +31 (0) Fax +31 (0) Sverige KCI Medical AB Pyramidvägen 9A SE Solna Sverige Tel Fax KCII SW / K / Indikationer för användning: V.A.C. Instill System är indicerat för patienter som skulle ha nytta av V.A.C. Therapy tillsammans med kontrollerad utmatning och dränering av kutana sårbehandlingslösningar och suspensioner på sårbädden. Detta innefattar patienter som skulle ha nytta av avlägsnande av infektiöst material eller andra vätskor från sår rupturerade inverkan av kontinuerligt negativt tryck. V.A.C. Therapy har bland annat indikerats för följande sårtyper: kroniska, akuta, traumatiska och rupturerade sår, diabetessår, trycksår, lambåer, transplantat och delhudsbrännskador. Kontraindikationer: V.A.C. Instill System har kända kontraindikationer för patienter med: Malignitet i såret Obehandlad osteomyelit Obs! Se avsnittet Försiktighetsanvisningar för instruktioner om användning av V.A.C. Therapy för behandling av osteomyelit. Icke-enterala eller ej undersökta fistlar Nekrotisk vävnad/sårskorpa Obs! Efter debridering av nekrotisk vävnad och fullständigt avlägsnade av sårskorpan kan V.A.C. Therapy användas. Placera inte V.A.C. GranuFoam och V.A.C. WhiteFoam-förband över exponerade blodkärl och/eller organ. V.A.C. förbandssystem är kontraindicerade för väteperoxid och lösningar som är alkoholbaserade eller som innehåller alkohol. Mata inte ut vätska i brösthålan, på grund av risken för förändringar i kroppens kärntemperatur KCI Licensing, Inc. Med ensamrätt. Alla varumärken som omnämns i detta dokument tillhör KCI Licensing, Inc, dess dotterbolag eller licensinnehavare. De KCI-varumärken som betecknas med -symbolen är registrerade och de som betecknas med TM anses vara ägda varumärken eller pågående varumärkesansökningar i åtminstone ett land där produkten/arbetet saluförs. De flesta KCI-produkter som omnämns här är patenterade eller patentsökta.