Företagets namn på kortbrickan (max 26 positioner med versaler) gäller endast företagskort

Transkript

1 First Card ANSÖKAN - Företagsavtal Inköpskort Fylls i av First Card FC kundnr FC avtals ID Företagets fullständiga namn Företagets namn på kortbrickan (max 26 positioner med versaler) gäller endast företagskort Företagets organisationsnummer Postadress Fakturaadress om annan än ovan Företagets kontaktperson Fakturamottagare Företagets verksamhet Etableringsår Beräknat antal kort Antal anställda Årsomsättning Om sökande är dotterbolag, ange moderbolagets namn Moderbolagets organisationsnummer Bankförbindelse Kontor Kontaktperson bank ANSÖKAN 1 - Inköpskort First Card ges ut av Nordea Bank AB (publ) Välj betaltid och fakturamodell (med betaltid avses perioden från fakturadatum till förfallodatum) PERIOD En faktura/mån, 15 dagars betaltid Två fakturor/mån, 20 dagars betaltid En faktura/v, 25 dagars betaltid Skicka fakturan (anges ej om du endast valt Företagskort, personligt betalningsansvar ovan) Med post och datum En faktura/mån, 30 dagars betaltid (150 kr extra/kort eller enligt offert) Fakturamodell (anges ej om du endast valt Företagskort, personligt betalningsansvar ovan) MODELL 1 En faktura för hela företaget Dessutom separata specifikationer per kostnadsställe (bifoga förteckning) MODELL 2 MODELL 3 En faktura till respektive kostnadsställe (bifoga förteckning) En faktura till respektive kortinnehavare E-faktura (väljer du detta alternativ tar vi kontakt med dig) Särskild blankett för nya kunder, samt vidimering av ID-handling (obligatorisk uppgift) På efterföljande sidor i denna ansökan finns en separat blankett som alla nya kunder och kundföretag måste fylla i. Vi ber er även att bifoga vidimerad/bestyrkt kopia av ID-handling för de firmatecknare som undertecknar ansökan och kundblanketten. Detta är obligatoriskt för att First Card ska kunna behandla er ansökan. Vi försäkrar att de uppgifter som lämnas i ansökan är fullständiga och riktiga, och vi är införstådda med att ansökan kommer att genomgå kreditprövning och att ansökan kan avslås utan att förklaring behöver lämnas. Vi godkänner att ovan angiven resebyrå äger rätt att på First Card Resekonto debitera våra resor samt tillkommande avgifter. Vi har läst och godkänner härmed gällande Allmänna villkor. Vänligen bifoga kopia av aktuellt årsbokslut. Öppna Allmänna villkor - företagets betalningsansvar (länk) Behörig firmatecknares namnteckning (firmatecknare 1) förtydligande Personnummer Behörig firmatecknares namnteckning (firmatecknare 2) förtydligande Personnummer Välkommen med din ansökan till: First Card, L832, Stockholm Vid frågor, kontakta First Card Kundservice

2 Sid 1 (3) Enligt lagstiftning om åtgärder mot penningtvätt, måste banker och kortföretag som står under Finansinspektionens tillsyn, säkerställa god kundkännedom. Det innebär att vi måste be den som vill bli kund att besvara vissa frågor och att ibland ge in kompletterande information. Om så inte sker får banken/kortföretaget inte inleda en affärsförbindelse med en ny kund., adressuppgifter Befintligt företag/förening/stiftelse Nystartat företag/förening/stiftelse Övertag av företag (företag, förening/stiftelse) Kontaktperson E-post Hemsida Verklig huvudman Finns det någon fysisk person som kontrollerar mer än 25% av företaget? Ja Nej Företag: Ange de fysiska personer som var för sig, direkt eller indirekt, genom äganderätt eller rösträtt kontrollerar mer än 25% av företaget eller som annars har en betydande kontroll över företaget. Observera, när företaget ägs i flera led, dvs ägs till någon del av annan juridisk person, måste ni bifoga separat beskrivning över hur företaget ägs eller kontrolleras. Stiftelse: Ange de fysiska personer som var för sig är framtida förmånstagare till mer än 25% av stiftelsens tillgångar. Om personen inte har svenskt personnummer ska födelsedatum anges. Bifoga kopia av pass Andel, aktier eller röster i % Andel, aktier eller röster i % Andel, aktier eller röster i % FCAMLFTG201416

3 Sid 2 (3) Verksamhetsbeskrivning Antal anställda Beräknad årsomsättning Beräknat resultat Företag Bransch, verksamhetsområde Affärsidé Marknad, t ex. leverantörer, kunder, konkurrenter Förening Föreningens ändamål Antal medlemmar, bildades år Aktiviteter, gemensamhetsanläggningar Stiftelse Ange ändamålet med stiftelsen och den grupp av personer stiftelsen är inrättad för. Kontanta medel. (gäller samtliga bolagsformer) Hanterar verksamheten kontanta medel? Ja Nej Om ja, varför? FCAMLFTG

4 Sid 3 (3) Underskrift av behörig firmatecknare (fullmakt gäller inte) Härmed intygas att angivna uppgifter är riktiga och sanningsenliga Vi förbinder oss samtidigt att omgående meddela Nordea/First Card om det skulle inträffa förändringar i dessa förhållanden. och datum Underskrift av firmatecknare 1 förtydligande och datum Underskrift av firmatecknare 2 förtydligande och datum Underskrift av firmatecknare 3 förtydligande Identifiering av de firmatecknare som undertecknat denna blankett ska göras genom att bifoga vidimerad kopia av id-handling. Godkänd id-handling är pass, körkort eller id-kort med gällande giltighetstid. Information om behandling av personuppgifter First Card ges ut av Nordea Bank AB (publ). Personuppgifter som lämnas i denna ansökan eller som i övrigt registreras i samband därmed behandlas av banken för att pröva om den sökande kan bli kund i banken samt när så sker för att löpande administrera kundförhållandet. Uppgifterna kan även komma att behandlas för identifikation vid framtida intresseanmälan/ansökan/avtal avseende bankens tjänster samt för kontroll mot de sanktionslistor som banken enligt lag eller myndighetsbeslut är skyldig eller har rätt att tillämpa. Behandlingen av personuppgifterna kan, inom ramen för gällande sekretessbestämmelser, även ske hos andra bolag i Nordeakoncernen och andra företag som koncernen samarbetar med för sin verksamhet. Om kunden vill få information om vilka personuppgifter om honom eller henne som behandlas av banken, kan kunden skriftligen begära detta hos First Card/Nordea Bank AB (publ), Personuppgiftsansvarig, Stockholm. Kund som vill begära rättelse av felaktig eller missvisande uppgift kan vända sig till banken på ovan angiven adress First Cards noteringar Noteringar Ifylld blankett returneras till: First Card, L832, Stockholm. Vid frågor, kontakta vår kreditavdelning på tel First Card ges ut av Nordea Bank AB (publ) org nr FCAMLFTG Bedömd av Användar ID Cl nr

5 Bestyrkt kopia av giltig legitimation Enligt lagstiftning om åtgärder mot penningtvätt måste bank- och finansbolag vidta åtgärder för att lära känna sina kunder. Det innebär att vi behöver en vidimerad kopia av din id-handling för att behandla din ansökan. Detta gäller såväl privatpersoner som firmatecknare/företrädare för företag. Gör så här: 1. Kopiera din id-handling. Notera att samtliga uppgifter på kopian ska vara läsbara. 2. Skriv din namnteckning intill kopian, se exemplet nedan. 3. Ytterligare en person ska intyga att idhandlingen överensstämmer med originalet genom att skriva sitt namn och telefonnummer. Godkänd id-handling är pass, körkort eller id-kort med gällande giltighetstid. Kontakta oss Har du frågor är du välkommen att ringa till kundservice. A certified copy of valid ID Due to current legislation requirements concerning know your customer in the banking and financial services industry, we need a certified copy of your ID in order to process your application. This applies to both private individuals and authorised signatories/ representatives of companies. Do like this: 1. Copy your ID document. Please note that all details on the copy must be legible. 2. Write your signature next to the copy, see example below. 3. Another person must certify that the ID document corresponds with the original by writing his/her name and telephone number. Approved ID documents are passports, driving licences or ID cards with applicable period of validity. Contact us Should you have any enquiries, please contact First Card customer service. kundservice: firstcard.se Customer service phone: +46 (0) firstcard.se