Selektiv dorsal rhizotomi HUR GÅR EN OPERATION TILL?

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Selektiv dorsal rhizotomi HUR GÅR EN OPERATION TILL?"

Transkript

1 Selektiv dorsal rhizotomi HUR GÅR EN OPERATION TILL?

2 2

3 Selektiv dorsal rhizotomi (SDR) SDR är en neurokirurgisk operation som görs för att förbättra funktionen hos vissa barn med cerebral pares. Operationen minskar den typ av för hög muskelspänning som kallas spasticitet. SDR är en bra behandling för vissa av de barn som har spasticitet som påverkar båda sidorna och benen mer än armarna (bilateral spastisk CP eller spastisk diplegi). Operationen kombineras alltid med individuellt anpassad träning/sjukgymnastik och ortoser, specifikt för SDR-opererade barn. SDR är en säker och effektiv behandlingsmetod. Den ger nya förutsättningar för träning och användning av ortoser, som gör att musklerna kan växa tillräckligt och att de stora lederna i benen skyddas. Funktion och aktivitetsförmåga förbättras för utvalda barn enligt indikationer och kontraindikationer. Spasticitet = hastighetsberoende spänningsökning i musklerna. När den som undersöker försöker sträcka en muskel snabbt tar det stopp mycket tidigare än när man sträcker muskeln långsamt. Spasticitet uppstår på grund av frisläppt spinal reflexbåge, eftersom bromsen från hjärnbarken är otillräcklig. 3

4 Figuren publiceras med tillstånd från Läkartidningen. Schematisk bild av ryggmärg och muskel med spiralformat känselorgan. Ryggmärgens reflexbåge bromsas (hämmas) av impulser från hjärnan. När dessa impulser är otillräckliga uppstår spasticitet. Reflexbågen kan brytas eller bromsas med SDR (1), baklofen (2) eller botulinumtoxin (3). Dystoni svår muskelspänning som inte är spasticitet försämras av SDR En annan typ av för hög muskelspänning (dystoni) är istället en kontraindikation för SDR, eftersom dystonin kan öka efter operationen. Vid dystoni är musklerna ibland slappa, till exempel under sömn eller vila, och ibland alldeles för spända, vilket kallas tonusväxling. Spänningen kan också komma i vissa kroppsställningar, särskilt i stående position; ibland kan dystoni medföra extremt kraftig spänning med ihållande muskelkontraktioner, spända, vridande rörelser och konstiga kroppsställningar. Dystoni förväxlas ofta med spasticitet och dyston CP kan likna spastisk diplegi. Vid ren dystoni känner undersökaren inte den tydliga upphakning ( catch ) som finns vid spasticitet när man sträcker en muskel snabbt. Spasticitet förekommer dock tillsammans med dystoni särskilt hos äldre barn, ungdomar och vuxna. Även hos små barn med dyston CP finns förhöjda senreflexer, klonus och positiv Babinski, vilket brukar anses typiskt för spasticitet. 4

5 Även vid riktig spastisk diplegi finns situationer där SDR kan försämra funktionen, till exempel om spasticiteten behövs för att kunna stå och gå hos någon med svaga muskler. Nedan listas indikationer och kontraindikationer för SDR utifrån de erfarenheterna vi vid Skånes universitetssjukhus i Lund gjort baserat på kort- och långsiktig uppföljning av våra patienter. Indikation för SDR Bilateral spastisk CP utan inslag av tonusväxling, choreaoatetos eller ataxi. Detta ses framför allt vid periventrikulära skador (PVL/PVH) i hjärnan. Alla grovmotoriska funktionsnivåer GMFCS I-V. Spasticitet som är så kraftig att den utgör ett hinder för fortsatt grovmotorisk utveckling; särskilt spasticitet i många muskelgrupper proximalt och distalt, det vill säga runt bäcken, höfter, lår, knän, underben och fotleder. Barnen har ofta korsningstendens i benen med inåtrotation och böjning i höfterna, påverkan på musklerna baktill på låret som medför bakåttippat bäcken och försvårad knästräckning samt tågång-spetsfot. Smärta p.g.a. spasticiteten eller svårigheter sköta vardagsaktiviteter (av- och påklädning, hygien vid nedre toalett, GMFCS IV-V). Ålder 3-6 år är optimalt men operation vid högre ålder kan komma ifråga. Lust till grovmotorisk aktivitet och lek. Vana vid sjukgymnastisk träning och ortosbehandling. 5

6 Om målet är förbättrad gångförmåga (GMFCS I-III) måste det finnas tillräcklig styrka under spasticiteten i höftextensorer, höftabduktorer och knäextensorer samt bra balans och bålstabilitet. Mål vid GMFCS nivå IV-V är förbättrad sittfunktion, att undvika svåra kontrakturer och skolios, mindre behov av ortopediska ingrepp samt ökat välbefinnande. Kontraindikationer för SDR Tillstånd som inte uppfyller kriterier för cerebral pares. Dystoni/tonusväxling, hyperkinesier (choreoatetos), ataxi. Avvikelser/skador i basala ganglier eller thalamus (ses på MRT-undersökning av hjärnan). Opererade med sen- eller muskelförlängningar, andra än adduktortenotomier, då dessa operationer ger svaghet vid GMFCS I-III. SDR kan då försämra gångförmågan. Omfattande kontrakturer. Icke fungerande sjukgymnastisk handledning/behandling och träning i vardagen. Icke fungerande ortosförsörjning/-användning. Förväntningar på behandlingsresultat som inte överensstämmer med vad som är möjligt att uppnå. 6

7 SDR-operation, träning, uppföljning och resultat Operationsmetod De långtidsuppföljningar av vad som händer med funktion och aktivitetsförmåga efter operationen gäller bara efter SDR med multi-level metod = Peacocks metod. De resultat vi fått och publicerat i vetenskapliga tidskrifter bygger på att operationen alltid ses som ett led i en strukturerad fysioterapeutisk behandling och uppföljning i samarbete mellan familjen, habiliteringen och spasticitetsteamet i Lund under personens hela uppväxt. Vid conus- eller single-level metoden delar man nervrötterna mer schematiskt med mindre insyn i operationsområdet. Det finns ingen vetenskapligt påvisad skillnad i postoperativa ryggproblem, mellan multilevel o single level (AACPDM 2014). De ryggproblem som rapporterades på 1990-talet från andra centra har vi inte sett. Hur går operationen till? Barnet sövs och vaknar upp ur narkosen med förälder vid sin sida. Operationen pågår under 6-8 timmar. Under operationen ligger barnet på mage; hudsnittet läggs över taggutskotten i ryggen från första till femte ländkotan. De fem taggutskotten sitter samman och viks åt sidan för att få insyn i operationsområdet. Taggutskotten sys tillbaka efter operationen. Själva kotorna ligger framför ryggmärgskanalen och berörs inte av operationen. Den hårda ryggmärgshinnan (duran) öppnas och området 7

8 nedanför ryggmärgens slut (conus) visar sig. Nervrötterna till och från ryggmärgen bildar där den s.k. hästsvansen (cauda equina). Operationen går ut på att minska överaktiviteten i de spända musklerna i benen genom att skära av delar av de nerver som för över känselinformation från musklerna till ryggmärgen (se bild 1). Det är de bakre (dorsala) rötterna som förmedlar känselintrycken från musklerna, medan de främre nervrötterna leder signaler till musklerna att dra ihop sig. De främre rötterna har betydelse för den viljemässiga muskelstyrkan och de rörs inte under operationen. Vilka delar av de dorsala nervrötterna som skärs av beror på vilka svårigheter barnet har i dagliga aktiviteter i kombination med vad man hittar vid undersökning av nervrötternas funktion. Under operationen testas varje liten del av nervroten i de neurologiska nivåerna L2- S2 för att se vilka som ger mest spasticitet när man stimulerar. I Lund har Dr Peacocks teknik ytterligare förbättrats genom konstruktion av ett instrument (se bild), som gör det möjligt att under operationen separera och identifiera upp till 15 smårötter i varje nervrot samtidigt. Först när alla smårötter i varje nervrot är undersökta bestämmer man vilka smårötter som ska skäras av och vilka som ska sparas. Efter operationen ges smärtlindring via läkemedelspump och kvarliggande kateter med kontinuerlig intratekal (i ryggmärgskanalen) infusion av morfin och bupivakain och 8

9 under de första två dygnen vårdas barnet på Neurokirurgens intensivvårdsavdelning (NIVA). Vilka risker finns med operationen och hur förebygger vi dem? Oavsiktlig nervskada/avskärning och blödningar? Genom användning av instrumentet som separerar nervroten i mindre delar och den systematiska operationstekniken har detta hittills aldrig inträffat vid vårt center. Infektioner? Alla ges förebyggande antibiotika i samband med operationen. Vi har efter operationerna inte behövt ge antibiotika eller annan behandling för sårinfektion eller djupare infektion i operationsområdet någon gång hittills. Någon enstaka urinvägsinfektion och lunginflammation har inträffat efter urinkateter respektive narkos. Andningsbesvär i samband med sövningen? Barn som tidigare har behövt bronkvidgande mediciner kan behöva detta efter operationen men inga allvarliga händelser har inträffat. Barnet övervakas noga vid sövningen, under hela operationen och när han/hon vaknar upp igen av narkospersonal. Personalen har stor erfarenhet av att söva små och svårt sjuka barn. Läckage av ryggmärgsvätska? De första fem dygnen efter operationen ligger barnen helt plant i sängen för att förebygga detta. Ryggbesvär? Taggutskotten i ryggen har läkt utan problem. Förekomsten av ryggfelställningar (skolios, ökad svank och liknande) under uppväxten är inte högre än hos ungdomar med samma typ av cerebral pares som inte är SDR-opererade. 9

10 Svårighet att känna av när man behöver kissa/bajsa? Inga delar av de nervrötter som vid stimulering ger svar från dessa segment skärs av. Detta är möjligt att kontrollera med hjälp av den EMG undersökning som görs under operationen. Påverkad känsel i benen? Många har en övergående pirrande känsla i huden på benen de första veckorna efter operationen. Detta har dock försvunnit åtminstone inom 6 månader efter operationen för alla. Genom att använda fast grepp och undvika försiktig beröring kan detta obehag minskas. Att komma igång med sin nya kropp Det nyopererade barnet har mjuka avslappnade ben eftersom spasticiteten har minskats. Barnet skall nu börja bygga upp sin egna viljestyrda muskelstyrka med sjukgymnastisk träning och genom att gradvis stegra träningen. De första 3 veckorna efter operationen tränas barnet på barn- och ungdomsmedicinska kliniken och på BarnReHab Skåne (BRH) av sjukgymnasterna på respektive enhet, sedan på de lokala habiliteringarna av sina egna sjukgymnaster. Sjukgymnastik utgör en viktig del av behandlingen och påbörjas redan efter några dagar och bör vara intensiv de första 1½-2 åren efter operationen. Träningen kombineras med ortoser, ex. formgjutet ståskal och fotskenor och omsätts i vardagliga aktiviteter och fritidsaktiviteter. 10

11 Vad händer sen och vad händer på lång sikt? Resultaten är goda; barnets minskade spasticitet gör barnet visserligen svagare under det första halvåret men allt eftersom styrkan byggs upp lär sig barnet nya färdigheter och får möjlighet att bli mer självständigt. Ledrörligheten bibehålls eller ökas och muskelspänningen fortsätter att vara mycket lägre än innan operationen. Fortfarande 5 år efter operationen ser man att barnen förbättrar kvalitén på sina rörelser och gör motoriska framsteg och 10 år efter operationen är funktionsförmågan åtminstone lika bra som 5 år efter operationen. I Lund har man utfört operationen sedan 1993 och sedan dess har totalt 91 barn opererats (november 2014). Barnen följs regelbundet upp till 10 år efter operationen. Läkarundersökningarna visar att känseln i hud och leder är god, opåverkade av rhizotomioperationen och spasticiteten är fortsatt minskad eller borta. Urin- och avföringssituationen är ofta bättre än före operationen. De barn som haft ont i sina spända muskler före operationen blir av med smärtan och sover bättre. Strukturerad sjukgymnastisk testning av motorisk funktion och aktivitetsförmåga i vardagen genomförs. Resultatet av funktionsundersökningar och fortsatta mål och innehåll i den sjukgymnastiska träningen diskuteras tillsammans med barn/ungdom, familj och personal från hemorten vid uppföljande återbesök. Detta är ett viktigt utbyte av erfarenheter för att barnet/ungdomen skall utvecklas optimalt, kunna omsätta de motoriska framstegen i vardagliga funktioner och få en ökad livskvalité. 11

12 Kontakt Skånes universitetssjukhus Sjukgymnast Annika Lundkvist Josenby, samordnare i rhizotomiteamet Barn- och ungdomsmedicin, Lund Telefon November 2014

Selek&v Dorsal Rhizotomi - lång&dsuppföljning av pa&enter opererade i Lund

Selek&v Dorsal Rhizotomi - lång&dsuppföljning av pa&enter opererade i Lund Selek&v Dorsal Rhizotomi - lång&dsuppföljning av pa&enter opererade i Lund Annika Lundkvist Josenby, leg sjukgymnast, Dr Med Vet Barn- och ungdomsmedicinska kliniken, Skånes universitetssjukhus, Lund annika.lundkvistjosenby@skane.se

Läs mer

Kvalitetsrapport Så här går det

Kvalitetsrapport Så här går det Kvalitetsrapport Så här går det Uppföljning av det systematiska kvalitetsarbetet på Lärkan förskola, Öja Verksamhetsåret 2013/2014 Kort sammanfattning av enhetens kvalitetsarbete under verksamhetsåret

Läs mer

Tränarguide del 1. Mattelek. www.mv-nordic.se

Tränarguide del 1. Mattelek. www.mv-nordic.se Tränarguide del 1 Mattelek www.mv-nordic.se 1 ATT TRÄNA MED MATTELEK Mattelek är ett adaptivt träningsprogram för att träna centrala matematiska färdigheter såsom antalsuppfattning, den inre mentala tallinjen

Läs mer

Sjukgymnasten tipsar om rörelser att göra hemma

Sjukgymnasten tipsar om rörelser att göra hemma Träningstips Sjukgymnasten tipsar om rörelser att göra hemma Emelie Bond, legitimerad sjukgymnast, visar olika övningar som man kan göra hemma, flera övningar fungerar även för den som sitter i rullstol.

Läs mer

Information till föräldrar och anhöriga om Rhizotomi

Information till föräldrar och anhöriga om Rhizotomi Sjukgymnastiken Lund 2003-06-12 Barn och ungdoms sjukhuset Universitetssjukhuset i Lund Vad är Selektiv Dorsal Rhizotomi (SDR)? Information till föräldrar och anhöriga om Rhizotomi Hos friska personer

Läs mer

Lilla självhjälpsguiden vid fibromyalgi

Lilla självhjälpsguiden vid fibromyalgi Lilla självhjälpsguiden vid fibromyalgi SVERIGES FIBROMYALGIFÖRBUND 2012 Text & grafisk design Johanna Spetz Tryckt av Myrans Grafiska AB 11 nycklar till självhjälp vid fibromyalgi 1 ACCEPTANS Att acceptera

Läs mer

Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling

Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling Karolinska Universitetssjukhuset Solna Smärtcentrum Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling tar emot patienter med långvarig och svårbehandlad smärta

Läs mer

FUNKTIONSHINDER I. Ulrika Uddenfeldt Wort

FUNKTIONSHINDER I. Ulrika Uddenfeldt Wort FUNKTIONSHINDER I Ulrika Uddenfeldt Wort INNEHÅLL Barn och Ungdoms-habiliteringen Cerebral pares Utvecklingsstörning Down syndrom Inte autism och ADHD BARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN Sjukgymnast Arbetsterapeut

Läs mer

Sammanfatta era aktiviteter och effekten av dem i rutorna under punkt 1 på arbetsbladet.

Sammanfatta era aktiviteter och effekten av dem i rutorna under punkt 1 på arbetsbladet. Guide till arbetsblad för utvecklingsarbete Arbetsbladet är ett verktyg för dig och dina medarbetare/kollegor när ni analyserar resultatet från medarbetarundersökningen. Längst bak finns en bilaga med

Läs mer

Rörelse ger dig mer energi, och du sover bättre.

Rörelse ger dig mer energi, och du sover bättre. Rörelse ger dig mer energi, och du sover bättre. 1177.se Satsa hjärtligt på din hälsa! 1177.se Satsa hjärtligt på din hälsa! Det är bra för både hjärta och hjärna - ja, för hela kroppen och själen - att

Läs mer

Vad är bukplastik? Vad händer hos oss?

Vad är bukplastik? Vad händer hos oss? BUKPLASTIK Vad är bukplastik? Många människor lider av fettöverskott på buken. I vissa fall går detta att åtgärda med fettsugning, men många gånger som exempelvis efter en graviditet eller kraftig viktnedgång

Läs mer

Systematiskt kvalitetsarbete

Systematiskt kvalitetsarbete Systematiskt kvalitetsarbete Rapport Läsår: 2015/2016 Organisationsenhet: STENSFSK/FSK Stensåkra Förskola Fokusområde: Samverkan Cecilia Stenemo, Barn- och utbildningsförvaltningen, Stensåkra förskola,

Läs mer

Disclosure. SOMP-I skapades av Kristina Persson. SOMP-I ägs av Barnens rörelsebyrå Kristina Persson & Kine Johansen är delägare i företaget

Disclosure. SOMP-I skapades av Kristina Persson. SOMP-I ägs av Barnens rörelsebyrå Kristina Persson & Kine Johansen är delägare i företaget Disclosure SOMP-I skapades av Kristina Persson SOMP-I ägs av Barnens rörelsebyrå Kristina Persson & Kine Johansen är delägare i företaget Fördelen med standardiserade metoder Mer information jämfört med

Läs mer

UPPVÄRMNING. Ta med styrketräningen på semestern:

UPPVÄRMNING. Ta med styrketräningen på semestern: Ta med styrketräningen på semestern: SUPERSTARK I Gymmet och träningskompisarna kan kännas långt borta på semestern, men träningen finns alltid nära till hands. I FORM tog hjälp av personliga tränaren

Läs mer

Kvalitetsrapport Så här går det

Kvalitetsrapport Så här går det Kvalitetsrapport Så här går det Uppföljning av det systematiska kvalitetsarbetet på Roma, Hogrän och Vänge förskolor, Roma förskoleområde Verksamhetsåret 2013/2014 Kort sammanfattning av enhetens kvalitetsarbete

Läs mer

Allmänt om återhämtning

Allmänt om återhämtning Allmänt om återhämtning Det hör till saken att: Man kan ha starkare smärta 2-3 dagar efter operationen. Då är det bra att ta smärtstillande medicin regelbundet. En lindrigare smärta kan kännas under flera

Läs mer

Skolinspektionen; Kvalitet i fritidshem, Kvalitetsgranskning, rapport 2010:3

Skolinspektionen; Kvalitet i fritidshem, Kvalitetsgranskning, rapport 2010:3 Skolinspektionen; Kvalitet i fritidshem, Kvalitetsgranskning, rapport 2010:3 Landsomfattande granskning vid 77 fritidshem i 17 kommuner Syfte: Att bidra till en förbättrad kvalitet Underlag för förbättringsarbete

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse

Patientsäkerhetsberättelse Patientsäkerhetsberättelse År 2015 2016-02-22 Fredrik Mogren och Ida Silvare Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet 4

Läs mer

SOM SPONSOR GÖR DU SKILLNAD! Luleå Ridklubb där ledarskap för framtiden grundläggs

SOM SPONSOR GÖR DU SKILLNAD! Luleå Ridklubb där ledarskap för framtiden grundläggs SOM SPONSOR GÖR DU SKILLNAD! Luleå Ridklubb där ledarskap för framtiden grundläggs Bakgrund Forskning visar att ungdomar med hästintresse har högre betyg än genomsnittet, samt att hästtjejer oftare än

Läs mer

Tema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna

Tema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Tema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Ryggbesvär är en utmaning för såväl allmänläkare som ortopeder. Det är viktigt att känna till hur basal

Läs mer

Fettknuta. Fettknuta. Information inför operation av fettknuta eller talgknuta

Fettknuta. Fettknuta. Information inför operation av fettknuta eller talgknuta Fettknuta Fettknuta Information inför operation av fettknuta eller talgknuta Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning,

Läs mer

Gallsten. Gallsten. Information inför gallstensoperation. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona

Gallsten. Gallsten. Information inför gallstensoperation. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona Gallsten Gallsten Information inför gallstensoperation Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning, PatientForum SUS

Läs mer

Den sammanvägda bilden visar på en hög motivation och goda förutsättningar för ett gott medarbetarengagemang.

Den sammanvägda bilden visar på en hög motivation och goda förutsättningar för ett gott medarbetarengagemang. Den sammanvägda bilden av medarbetarundersökningen 2015 visar att Nybro kommun är en bra arbetsgivare. Här finns hög motivation och goda förutsättningar för ett gott medarbetarengagemang. Medarbetare känner

Läs mer

Individuellt Mjukvaruutvecklingsprojekt

Individuellt Mjukvaruutvecklingsprojekt Individuellt Mjukvaruutvecklingsprojekt RPG-spel med JavaScript Författare Robin Bertram Datum 2013 06 10 1 Abstrakt Den här rapporten är en post mortem -rapport som handlar om utvecklandet av ett RPG-spel

Läs mer

Historien om RID. Varför RID?

Historien om RID. Varför RID? Dilatationsguide Historien om RID Historien om behandling av förträngningar i uretra (strikturer) sträcker sig mycket långt tillbaka i tiden. Olika material har använts genom flera årtusenden och metoderna

Läs mer

Begreppet delaktighet inom rättspsykiatrisk vård

Begreppet delaktighet inom rättspsykiatrisk vård Begreppet delaktighet inom rättspsykiatrisk vård Mikael Selvin ¹, Kjerstin Almqvist ², Lars Kjellin ¹, Agneta Schröder ¹ 1) University Health Care Research Center, Faculty of Medicine and Health, Örebro

Läs mer

Att ge omsorg mitt i livet

Att ge omsorg mitt i livet Att ge omsorg mitt i livet Hur påverkar det arbete och försörjning? Petra Ulmanen Institutionen för socialt arbete De etablerade omsorgsfrågorna i svensk forskning, politik och praktik Jämställdhet: småbarns-

Läs mer

Presentationsövningar

Presentationsövningar Varje möte då temadialog används bör inledas med en presentationsövning. har flera syften. Både föräldrar och ledare har nytta av att gå igenom samtliga deltagares namn och dessutom få en tydlig bild av

Läs mer

Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07

Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07 Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07 Namn: (Ifylles av student) : (Ifylles av student) Tentamensdatum: 120113 Tid: Hjälpmedel:

Läs mer

Sjuksköterskors upplevelser av närståendes betydelse inom ambulanssjukvård i glesbygd. Charlott Ek 100917

Sjuksköterskors upplevelser av närståendes betydelse inom ambulanssjukvård i glesbygd. Charlott Ek 100917 Sjuksköterskors upplevelser av närståendes betydelse inom ambulanssjukvård i glesbygd Bakgrund När en person blir sjuk eller drabbas av ohälsa påverkas de närstående på många olika sätt. I akuta situationer

Läs mer

Kom ihåg vilodagarna! Alla de tre träningsprogrammen

Kom ihåg vilodagarna! Alla de tre träningsprogrammen Kom ihåg vilodagarna! Alla de tre träningsprogrammen utmanar din styrka och kondition. Det är därför viktigt att du ser till att ta en vilodag efter varje träningspass. 32 I FORM 4/2016 Tre toppenprogram

Läs mer

Förskolan Vårskogen, Svaleboskogen 7. Plan mot diskriminering och kränkande behandling 2015-16

Förskolan Vårskogen, Svaleboskogen 7. Plan mot diskriminering och kränkande behandling 2015-16 Förskolan Vårskogen, Svaleboskogen 7 Plan mot diskriminering och kränkande behandling 2015-16 Planen gäller från november 2015-oktober 2016 Ansvariga för planen är avdelningens förskollärare Hela arbetslaget

Läs mer

Verktyg för individuell bedömning av mat och matsituation för äldre Underlag för nutritionsbedömning Intervju och förändringsförslag Protokoll för

Verktyg för individuell bedömning av mat och matsituation för äldre Underlag för nutritionsbedömning Intervju och förändringsförslag Protokoll för Verktyg för individuell bedömning av mat och matsituation för äldre Underlag för nutritionsbedömning Intervju och förändringsförslag Protokoll för förändringar Uppföljning På den här cd-skivan hittar du

Läs mer

Kvalitetsarbete i förskolan

Kvalitetsarbete i förskolan Kvalitetsarbete i förskolan Läsåret 2015-2016 Förskola/avdelning Mobacken/Villan Ort Hammerdal Ansvarig förskolechef Ewa Ottosson Kontaktinformation Mobacken/Villans förskola Moviksgatan 1 83070 Hammerdal

Läs mer

Till att börja med är det vanligt att man får ont när man anstränger sig fysiskt. Med tiden ökar besvären, och då brukar man

Till att börja med är det vanligt att man får ont när man anstränger sig fysiskt. Med tiden ökar besvären, och då brukar man Information och tjänster för din hälsa och vård. Besök 1177.se eller ring 1177 för sjukvårdsrådgivning. Öppet dygnet runt. Höftledsartros Sammanfattning Allmänt Höftledsartros innebär att brosket i leden

Läs mer

MRSA. Information till patienter och närstående

MRSA. Information till patienter och närstående MRSA Information till patienter och närstående I denna folder får Du några svar och dessutom tips om vem Du kan vända Dig till med fler frågor Smittad av MRSA? Vem kan Du fråga och vart kan Du vända Dig?

Läs mer

TRIGGERFINGER. Stenosans, seninflammation i finger (diagnoskod M65.3, operationskod NDM49) - 10 mars 2016

TRIGGERFINGER. Stenosans, seninflammation i finger (diagnoskod M65.3, operationskod NDM49) - 10 mars 2016 TRIGGERFINGER. Stenosans, seninflammation i finger (diagnoskod M65.3, operationskod NDM49) - 1 mars 216 Triggerfinger är en inflammation kring fingrets böjsena i handflatan vilket leder till att fingret

Läs mer

2005-01-31. Hävarmen. Peter Kock

2005-01-31. Hävarmen. Peter Kock 2005-01-31 Hävarmen Kurs: WT0010 Peter Kock Handledare: Jan Sandberg Sammanfattning Om man slår upp ordet hävarm i ett lexikon så kan man läsa att hävarm är avståndet mellan kraften och vridningspunkten.

Läs mer

Vissa saker kan man förstås ändra på. - lära sig planera - ta tag i obehagliga saker direkt istället för att skjuta upp och gruva sig

Vissa saker kan man förstås ändra på. - lära sig planera - ta tag i obehagliga saker direkt istället för att skjuta upp och gruva sig STRESSHANTERING När man har lärt sig förstå vad man blir stressad av och hur stressen märks då har man kommit en bra bit på väg. Men sen då? Vissa saker kan man förstås ändra på. lära sig planera ta tag

Läs mer

Kampanj kommer från det franska ordet campagne och innebär att man under en tidsbegränsad period bedriver en viss verksamhet.

Kampanj kommer från det franska ordet campagne och innebär att man under en tidsbegränsad period bedriver en viss verksamhet. EN LITEN KAMPANJSKOLA Kampanj kommer från det franska ordet campagne och innebär att man under en tidsbegränsad period bedriver en viss verksamhet. Finns det något man kan tänka på när man ska sprida ett

Läs mer

Socialstyrelsens författningssamling

Socialstyrelsens författningssamling SOSFS 2008:20 (M och S) Föreskrifter Ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2007:10) om samordning av insatser för habilitering och rehabilitering Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens

Läs mer

Camilla Siotis Ekberg Högskolan Kristianstad

Camilla Siotis Ekberg Högskolan Kristianstad Camilla Siotis Ekberg Högskolan Kristianstad Föreläsningen tar upp Aspekter som skiljer barn - vuxen Barns utveckling Föräldrars roll Vad man kan arbeta med när det gäller barn och trafik - Trafikplaneringsaspekter

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för verksamhetens namn. Fysio World Pal AB Sjukgymnastik

Patientsäkerhetsberättelse för verksamhetens namn. Fysio World Pal AB Sjukgymnastik Patientsäkerhetsberättelse för verksamhetens namn Fysio World Pal AB Sjukgymnastik År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012 03 01 Katarina Pal ---------------------------------- Innehållsförteckning

Läs mer

bikiniredo om 6 veckor

bikiniredo om 6 veckor bikiniredo om 6 veckor Känner du dig rustad för bikinisäsongen? Om inte får du här den svenska succétränaren Jari Ketolas supereffektiva träningsprogram som skapar underverk på bara 6 veckor. Du ska både

Läs mer

ÖGONKLINIKEN UMEÅ NORRLANDS UNIVERSITETSSJUKHUS 901 85 UMEÅ. Information om näthinneavlossning

ÖGONKLINIKEN UMEÅ NORRLANDS UNIVERSITETSSJUKHUS 901 85 UMEÅ. Information om näthinneavlossning ÖGONKLINIKEN UMEÅ NORRLANDS UNIVERSITETSSJUKHUS 901 85 UMEÅ Information om näthinneavlossning Vad är en näthinneavlossning? Näthinnan är det tunna lager av synceller som täcker ögonbotten. I dessa celler

Läs mer

Laxabon Frågor, svar och praktiska tips

Laxabon Frågor, svar och praktiska tips Laxabon Frågor, svar och praktiska tips Laxabon frågor, svar och praktiska tips Svaren är baserade på bipacksedel för Laxabon pulver oral lösning daterad 2010-03-26. Observera att information kan komma

Läs mer

Konsultation med skolan

Konsultation med skolan Konsultation med skolan När ett barn utreds och vid uppföljning av insatser behöver socialsekreterare i de flesta fall konsultera den pedagogiska kompetens som finns runt barnet för bedömning av barnets

Läs mer

Qualis kvalitetssäkringssystem

Qualis kvalitetssäkringssystem Qualis kvalitetssäkringssystem Qualis kvalitet i grundskolan 2013 / 2014 Syftet med Qualis Syfte: Synliggöra sambanden mellan faktorer som skapar bra resultat och god kvalitet. Bidra till att kommunicera

Läs mer

Informationshantering och journalföring. informationssäkerhet för god vård

Informationshantering och journalföring. informationssäkerhet för god vård Informationshantering och journalföring informationssäkerhet för god vård 1 Sammanhållen journalföring! 2 Förklaring av symbolerna Patient Verksamhetschef Hälso- och sjukvårdspersonal samt övriga befattningshavare

Läs mer

Föräldrapolicy 2015-01-01

Föräldrapolicy 2015-01-01 Föräldrapolicy 2015-01-01 Som förälder till en av ungdomarna i IBK Hallsta är Du en viktig del av vår verksamhet. Du är en stor resurs och hjälper oss att nå våra mål. Utan förälderns medverkan i stort

Läs mer

BrainDance Åtta grundläggande rörelsemönster som formar vår utveckling

BrainDance Åtta grundläggande rörelsemönster som formar vår utveckling BrainDance Åtta grundläggande rörelsemönster som formar vår utveckling ILKA är först i Sverige med att introducera BrainDance genom danspedagog Elin Abelin. BrainDance är en dans där man härmar den rörelseutveckling

Läs mer

VÅLD HOT OCH. inom omsorg och skola

VÅLD HOT OCH. inom omsorg och skola inom omsorg och skola VÅLD HOT OCH Den här informationen bygger på Arbetarmiljöverkets regler Våld och hot i arbetsmiljön, AFS 1993:2. Reglerna gäller alla arbetsplatser där det finns risk för våld eller

Läs mer

Vi skall skriva uppsats

Vi skall skriva uppsats Vi skall skriva uppsats E n vacker dag får du höra att du skall skriva uppsats. I den här texten får du veta vad en uppsats är, vad den skall innehålla och hur den bör se ut. En uppsats är en text som

Läs mer

Utvärdering av Gunghästen

Utvärdering av Gunghästen Utvärdering av Gunghästen 008 Utvärdering av Gunghästen Om Gunghästen Gunghästens Korttidsboende ligger centralt beläget, bakom polishuset, och är sammanbyggt med förskolan Gunghästen. Här finns platser

Läs mer

Kulturmöten. Det var vi som gjorde det.

Kulturmöten. Det var vi som gjorde det. Fröknegårdskolan Kristianstad Projektarbete inom ITiS Cederfjäll Tonny, Hedin Håkan, Sandgren Bo, Svensson Fredrik Kulturmöten Det var vi som gjorde det. Inledning Hösten 1999 började 54 nya årskurs 6-

Läs mer

Program för dig som ska opereras för tarmcancer

Program för dig som ska opereras för tarmcancer Program för dig som ska opereras för tarmcancer 1 Inledning Avdelningsmottagning avd 33 Vid misstanke om cancer i tarmen skickar din husläkare en remiss till Helsingborgs lasarett. Du får en tid till mottagningen

Läs mer

Invandrarföretagare om att starta, driva och expandera företagande i Sverige

Invandrarföretagare om att starta, driva och expandera företagande i Sverige Invandrarföretagare om att starta, driva och expandera företagande i Sverige 29 november 2001 Arne Modig T22502 Invandrarföretagare om att starta, driva och expandera företag i Sverige Svenskt Näringsliv

Läs mer

Information till personer med talassemi minor (anlagsbärare för talassemi) Denna information är utarbetad av Svensk Förening för Hematologi

Information till personer med talassemi minor (anlagsbärare för talassemi) Denna information är utarbetad av Svensk Förening för Hematologi Information till personer med talassemi minor (anlagsbärare för talassemi) Denna information är utarbetad av Svensk Förening för Hematologi Du får detta för att man konstaterat att du bär på ett anlag

Läs mer

Utvärdering APL frågor till praktikant

Utvärdering APL frågor till praktikant Utvärdering APL frågor till praktikant Jag studerar på A. Vård och Omsorgsprogrammet för 0 0 ungdomar åk 1 B. Vård och Omsorgsprogrammet för 1 1,9 ungdomar åk 2 C. Vård och Omsorgsprogrammet för 8 15,4

Läs mer

Träningslära. Årskurs 8

Träningslära. Årskurs 8 Träningslära Årskurs 8 Vad är träningslära? Träningslära är samlingsnamnet för hur människan på olika sätt kan utveckla sin kropps funktioner Många olika saker kan ingå i begreppet träningslära, det ni

Läs mer

Handlingsplan För Gröna. Markhedens förskola 2013/2014

Handlingsplan För Gröna. Markhedens förskola 2013/2014 2012-10-15 Sid 1 (12) Handlingsplan För Gröna Markhedens förskola 2013/2014 X X X X F Ö R S K O L E O M R Å D E Tfn 026-178000 (vx), 026-17 (dir) www.gavle.se Sid 2 (12) 2.1 NORMER OCH VÄRDEN Mål för likabehandlingsarbetet

Läs mer

Kvalitetsarbete. Stora Paletten. Läsåret 2014-2015

Kvalitetsarbete. Stora Paletten. Läsåret 2014-2015 Kvalitetsarbete Stora Paletten Läsåret 2014-2015 Kvalitetsarbete Vi redovisar årets kvalitetsarbete inom följande områden; Normer och värden Utveckling och lärande Barns inflytande Förskola och hem Normer

Läs mer

Bedömningspunkter förskola och annan pedagogisk verksamhet för barn i förskoleåldern

Bedömningspunkter förskola och annan pedagogisk verksamhet för barn i förskoleåldern 2011-09-20 Bedömningspunkter förskola och annan pedagogisk verksamhet för barn i förskoleåldern Förskola Öppen förskola Pedagogisk omsorg Måluppfyllelse och resultat Här beskrivs verksamhetens sammantagna

Läs mer

Arbetsplan Jämjö skolområde

Arbetsplan Jämjö skolområde Arbetsplan Jämjö skolområde 2016 för Torhamns skola Jämjö skolområde: Jämjö skolområde består av ett antal skolor inklusive fritidshem där vår gemensamma målsättning är att ge alla elever bästa förutsättningar

Läs mer

Riktlinjer för social dokumentation för utförare inom omsorg om funktionsnedsatta och äldreomsorg

Riktlinjer för social dokumentation för utförare inom omsorg om funktionsnedsatta och äldreomsorg Styrdokument, riktlinjer Kundvalskontoret 2014-01-08 Katarina Blomstrand 08-590 973 93 Dnr katarina.blomstrand@upplandsvasby.se SÄN/2014:17 Riktlinjer för social dokumentation för utförare inom omsorg

Läs mer

Hälsoprojektet på Södermalm

Hälsoprojektet på Södermalm Hälsoprojektet på Södermalm The Capital of Scandinavia Hälsoprojektet Hälsoperspektiv för anställda.(-10) Hälsoperspektiv för klienter.(-13/14) Hälsoprojektet. Undersöka Erbjuda insatser Utvärdera The

Läs mer

SöFF:s SUP: Ledstjärnor Spelarutbildningsplan Träningsinnehåll

SöFF:s SUP: Ledstjärnor Spelarutbildningsplan Träningsinnehåll SöFF:s SUP: Ledstjärnor Spelarutbildningsplan Träningsinnehåll Talang = orka träna mycket Den världsberömde pianisten Artur Rubinstein tillfrågas på en gata nära Carnegie Hall: -Ursäkta mig herrn, vet

Läs mer

Abstrakt. Resultat. Sammanfattning.

Abstrakt. Resultat. Sammanfattning. Abstrakt Bakgrund. Inom idrotten strävar många atleter att förbättra sin maximala förmåga i styrka i ett antal övningar med olika redskap. Min frågeställning har varit: Kan en pension på 66 år förbättra

Läs mer

Åldersförändringar i gula fläcken

Åldersförändringar i gula fläcken Åldersförändringar i gula fläcken Synundersökning. Hornhinna Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Centralt på näthinnan finns ett 2 3 millimeter stort område som kallas för gula fläcken, eller makula på

Läs mer

BRUK. bedömning reflektion utveckling kvalitet

BRUK. bedömning reflektion utveckling kvalitet BRUK bedömning reflektion utveckling kvalitet Vad är BRUK? BRUK är ett verktyg för självskattning av kvaliteten i samtliga läroplansstyrda verksamhetsformer. BRUK är en del av det systematiska kvalitetsarbetet.

Läs mer

Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2015. Resultat för Lund Hemtjänst

Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2015. Resultat för Lund Hemtjänst Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2015 Resultat för Lund Hemtjänst Resultaten för er kommun Det här är en sammanställning av resultaten för er kommun från undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?

Läs mer

Språkscreening vid 2,5 år

Språkscreening vid 2,5 år Språkscreening vid 2,5 år Bakgrund Det nya barnhälsovårdsprogrammet teambesök vid 3 år. Språkscreening 2,5 år Språkscreening av flerspråkiga barn Stor osäkerhet bland sjuksköterskorna att bedöma Vård på

Läs mer

Spelarutveckling ett helhetsperspektiv kapitel 4. spelare. 2012 Johan Fallby, Riksinstruktör, beteendevetenskap

Spelarutveckling ett helhetsperspektiv kapitel 4. spelare. 2012 Johan Fallby, Riksinstruktör, beteendevetenskap Spelarutveckling ett helhetsperspektiv kapitel 4 spelare fokus Definition av mental tuffhet. Hur påverkar man mental tuffhet? Hur påverkar personlighet utveckling och prestation? Hur kan man arbeta med

Läs mer

Om chefen är den sista som får veta. Varför är det enklare att berätta att man brutit benet än att man brutit ihop?

Om chefen är den sista som får veta. Varför är det enklare att berätta att man brutit benet än att man brutit ihop? Om chefen är den sista som får veta Varför är det enklare att berätta att man brutit benet än att man brutit ihop? Innehåll Inledning...3 Arbetsgivarnas perspektiv...4 Medarbetarnas perspektiv...6 Sammanfattning

Läs mer

Sammanfattning på lättläst svenska

Sammanfattning på lättläst svenska Sammanfattning på lättläst svenska Utredningen skulle utreda och lämna förslag i vissa frågor som handlar om svenskt medborgarskap. Svenskt medborgarskap i dag Vissa personer blir svenska medborgare när

Läs mer

Nedfrysning av spermier. Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier.

Nedfrysning av spermier. Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier. Nedfrysning av spermier Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier. Innehållsförteckning Varför ska man frysa ner spermier? Hur går det till? Den här informationen riktar sig främst

Läs mer

MMCUP. Fysioterapeutformulär. Fysioterapeutuppgifter. Uppgifter om muskelstyrka (Var god se Manual, FT-formulär) Personnummer. Efternamn... Förnamn...

MMCUP. Fysioterapeutformulär. Fysioterapeutuppgifter. Uppgifter om muskelstyrka (Var god se Manual, FT-formulär) Personnummer. Efternamn... Förnamn... Fysioterapeutuppgifter Bedömare......... Förnamn Efternamn Klinik/enhet Bedömningsdatum (åååå-mm-dd) Uppgifter om muskelstyrka (Var god se Manual, FT-formulär) Bäckenelevation (m. Quadratus lumborum) Höger

Läs mer

Träningsprogram för sluttid 2h på Lidingöloppet 30K.

Träningsprogram för sluttid 2h på Lidingöloppet 30K. sprogram för sluttid 2h på Lidingöloppet 30K. Välkommen att Run Happy tillsammans med SPIF, Urban Tribes, och Rubin McRaes träningsprogram för dig som har Lidingöloppet som mål. Det här programmet är för

Läs mer

Äldres behov i centrum. Mål och uppföljning

Äldres behov i centrum. Mål och uppföljning Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda texterna i kommersiella sammanhang. Socialstyrelsen har

Läs mer

Matematiken har alltid funnits omkring

Matematiken har alltid funnits omkring katarina brännström & åsa pesula På tredje plats i mitten Personalen på Karungi förskola arbetar med barnens känsla för lägesbegrepp med hjälp av sånger, teckningar och andra material. Med fokus på matematik

Läs mer

Skriva B gammalt nationellt prov

Skriva B gammalt nationellt prov Skriva B gammalt nationellt prov Skriva B.wma Då fortsätter vi skrivträningen. Detta avsnitt handlar om att anpassa sin text till en särskild situation, en speciell texttyp och särskilda läsare. Nu ska

Läs mer

Statsbidrag för läxhjälp till huvudmän 2016

Statsbidrag för läxhjälp till huvudmän 2016 Statsbidragsenheten 1 (5) Statsbidrag för läxhjälp till huvudmän 2016 Skolverket lämnar statsbidrag enligt förordning (2014:144) om statsbidrag för hjälp med läxor eller annat skolarbete utanför ordinarie

Läs mer

Nyhetsbrev 2:a halvåret 2012

Nyhetsbrev 2:a halvåret 2012 FaR på Hisingen Nyhetsbrev 2:a halvåret 2012 FaR för unga presenterar verksamheten för förskrivare genom två nyhetsbrev per år. I nyhetsbrevet redovisas statistik, dessutom redogör vi kortfattat för vårt

Läs mer

GRUNDERNA I SJÄLVLEDARSKAP

GRUNDERNA I SJÄLVLEDARSKAP Bli ditt bästa jag GRUNDERNA I SJÄLVLEDARSKAP ANDREAS ODHAGE Innehåll Bli ditt bästa jag 5 Reflektera mera 9 Varför ska jag reflektera? 10 Meditation gör dig fokuserad 14 Balans i livet 17 Vad gör du egentligen?

Läs mer

Viktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling

Viktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling Viktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling Din läkare kommer att be dig att stanna kvar på mottagningen eller kliniken i minst sex timmar efter att du har tagit den första dosen, så att man

Läs mer

Handbok för påverkansarbete rehabilitering

Handbok för påverkansarbete rehabilitering Handbok för påverkansarbete rehabilitering Innehåll Innehåll...1 1 Förord...2 2 Inledning...2 Diskutera hur ni upplever att det är i ert distrikt...2 3 Vi vill påverka rehabiliteringen...2 3.1 Att beskriva

Läs mer

STUDIEHANDLEDNING. Demenshandikapp och bemötande

STUDIEHANDLEDNING. Demenshandikapp och bemötande STUDIEHANDLEDNING Demenshandikapp och bemötande Kunskap om demens är nyckeln till förståelse! Produkten kan beställas från: Nestor FoU-center, Marinens väg 30, 136 40 Handen www. nestor-foucenter.se, tel:

Läs mer

Till dig som vill bli medlem i SEKO

Till dig som vill bli medlem i SEKO Till dig som vill bli medlem i SEKO Med dig blir vi ännu starkare Tack vare att vi är många kan vi sätta tryck på arbetsgivaren. Men du kan hjälpa oss att bli ännu starkare. Vi kämpar för dig Utan oss

Läs mer

Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 2013? Verksamhetsresultat för Norr Särskilt boende

Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 2013? Verksamhetsresultat för Norr Särskilt boende Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 2013? Verksamhetsresultat för Norr Särskilt boende Resultaten för er verksamhet Här redovisas resultaten för er verksamhet från 2013 års nationella brukarundersökning

Läs mer

Vi brister i det förebyggande arbetet, liksom att våra insatser för att förstärka värdegrunden i

Vi brister i det förebyggande arbetet, liksom att våra insatser för att förstärka värdegrunden i Under v. 45-50 genomfördes den årliga enkätundersökningen riktad till barn, elever, ungdomar och föräldrar i Lärande och kulturnämndens verksamheter. Resultaten som presenteras är kopplade till kommunfullmäktiges

Läs mer

Dialogens innehåll en översikt

Dialogens innehåll en översikt Dialog Trygghet Av 5 kap. 4 andra stycket i socialtjänstlagen framgår det att socialnämnden ska verka för att äldre personer får möjlighet att leva och bo självständigt under trygga förhållanden. Innan

Läs mer

Det är bra om även distriktsstyrelsen gör en presentation av sig själva på samma sätt som de andra.

Det är bra om även distriktsstyrelsen gör en presentation av sig själva på samma sätt som de andra. Modul: Föreningspresentation Ett stort blädderblocksblad delas upp i fyra rutor. Deltagarna, som under detta pass är indelade föreningsvis, får i uppgift att rita följande saker i de fyra rutorna: Föreningsstyrelsen

Läs mer

Rutin för rapportering och handläggning av anmälningar enligt Lex Sarah

Rutin för rapportering och handläggning av anmälningar enligt Lex Sarah Socialförvaltningen 1(5) Dokumentnamn: Rutin Lex Sarah Dokumentansvarig: Förvaltningschef Utfärdat av: Förvaltningschef Beslutad av: Förvaltningsövergripande ledningsgrupp. Ersätter tidigare Rutin Lex

Läs mer

Utvärdering av behandling av barn med cerebral pares med botulinumtoxin i gastrocnemius.

Utvärdering av behandling av barn med cerebral pares med botulinumtoxin i gastrocnemius. 1 Utvärdering av behandling av barn med cerebral pares med botulinumtoxin i gastrocnemius. Karolin Persson Bakgrund: Cerebral pares (CP) är en samlingsbeteckning för fysisk funktionsnedsättning som är

Läs mer

Klicka här för att ändra format

Klicka här för att ändra format Klicka här för att ändra format Vid brott mot enskild person är män och kvinnor lika utsatta (Brå 2013) Män uppger oftast att de utsatts för misshandel och personrån Kvinnor rapporterar oftare att de

Läs mer

MOTIONER TILL REPRESENTANTSKAP 2015

MOTIONER TILL REPRESENTANTSKAP 2015 MOTIONER TILL REPRESENTANTSKAP 2015 G Friskvård Motionär: Framtidsgruppen, Vision Göteborg Friskvård är en viktig fråga för medlemmarna och bör därför lyftas upp och synliggöras. Skatteverkets regler kring

Läs mer

Denna lektion är från kapitlet Gammal kärlek rostar aldrig. Deltagarna tränar: att läsa att diskutera att skriva

Denna lektion är från kapitlet Gammal kärlek rostar aldrig. Deltagarna tränar: att läsa att diskutera att skriva Denna lektion är hämtad ur Sammanträffanden för sfi kurs D av Eva Bernhardtson och Louise Tarras, författarna till basläromedlet SamSpråk 2. Sammanträffanden är en pocketbok med tio berättelser från verkliga

Läs mer

Arbetsplan. Lillbergets förskola Avd 6 2015/2016. Barn och utbildning

Arbetsplan. Lillbergets förskola Avd 6 2015/2016. Barn och utbildning Arbetsplan Lillbergets förskola Avd 6 2015/2016 Barn och utbildning 2.1 NORMER OCH VÄRDEN Mål för likabehandlingsarbetet Förskolan ska sträva efter att varje barn utvecklar öppenhet, respekt, solidaritet

Läs mer

Verksamhetsplan Vommedalens förskola 2014-2015

Verksamhetsplan Vommedalens förskola 2014-2015 Verksamhetsplan Vommedalens förskola 2014-2015 Tillsammans skapar vi utveckling" Bakgrund och syfte Av stadens styrprinciper framgår att samtliga nämnder ska upprätta verksamhetsplaner och verksamhetsberättelser.

Läs mer

BPSD Förbättringsarbete. Smygehem Hösten och Våren 2015/2016

BPSD Förbättringsarbete. Smygehem Hösten och Våren 2015/2016 BPSD Förbättringsarbete Smygehem Hösten och Våren 2015/2016 Smygehem är ett särskilt boende med 52 hyresgäster, 6 avdelningar varav 4 demensavdelningar. Smygehem är Trelleborgs största äldreboende, beläget

Läs mer