Angereds Närsjukhus Årsredovisning ANS

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Angereds Närsjukhus Årsredovisning 2012 2013-01-31 ANS 12-2013"

Transkript

1 Årsredovisning ANS

2 Sida 1(54) Årsredovisning 2012 Innehåll 1. SAMMANFATTNING OCH SLUTSATS VERKSAMHETENS ÖVERGRIPANDE UPPDRAG MEDBORGAR-/PATIENT-/KUNDPERSPEKTIVET VERKSAMHETERNAS MÅL I MEDBORGAR-/PATIENT-/KUNDPERSPEKTIVET Främja hälsa och förebygga sjukdom - ANS folkhälsouppdrag Diagnosbaserad screening Verksamhetsutveckling och byggnation INSATSER FÖR KOMMUNIKATION RÄTTIGHETSFRÅGOR VERKSAMHETS-/PROCESSPERSPEKTIVET VERKSAMHETERNAS MÅL I VERKSAMHETS-/PROCESSPERSPEKTIVET PATIENTSÄKERHETSARBETET Antal registrerade avvikelserapporter per årsarbetare Antal utförda riskanalyser Antal utförda händelseanalyser VÅRDGARANTI - TILLGÄNGLIGHET PRESTATIONER Utfall, prestationer MILJÖMÅL MEDARBETARPERSPEKTIVET VERKSAMHETERNAS MÅL I MEDARBETARPERSPEKTIVET PERSONALSTRUKTUR PERSONALVOLYM BEMANNINGSFÖRETAG JÄMSTÄLLDHET OCH MÅNGFALD EKONOMIPERSPEKTIVET VERKSAMHETERNAS MÅL I EKONOMIPERSPEKTIVET EKONOMISKT RESULTAT Analys utfall/helårsprognos ÅTGÄRDER VID EKONOMISK OBALANS EGET KAPITAL INVESTERINGAR BOKSLUTSDOKUMENT OCH NOTER REGIONFULLMÄKTIGES PRIORITERADE MÅL I VERKSAMHETSPERSPEKTIVET REGIONFULLMÄKTIGES PRIORITERADE MÅL I MEDARBETARPERSPEKTIVET REGIONFULLMÄKTIGES PRIORITERADE MÅL I EKONOMIPERSPEKTIVET REGIONFULLMÄKTIGES UPPDRAG BILAGA: Genomslag i media 2012

3 Sida 2(54) 1. Sammanfattning och slutsats (ANS) har fortsatt att öka tillgängligheten till specialistsjukvård i Nordöstra Göteborg. Antalet utförda besök uppgick totalt under året till , vilket är 158 färre besök än budget men fler besök jämfört med föregående år. ANS har under det gångna året haft en hög tillgänglighet enligt kraven för vårdgarantin och kömiljarden. I december månad fick 99 procent av patienterna tid för besök inom 90 dagar, och 98 procent inom 60 dagar. ANS har också genomfört kökortningsinsatser inom neurologin för NU-sjukvården. Nya verksamheter under året är ett rehabiliteringsteam och ett psykiatriskt team. Inom folkhälsoområdet har ANS bland annat i ett samverkansprojekt bedrivit kampanjen Ta med en vän. Kampanjens syfte var att öka andelen kvinnor i Nordöstra Göteborg som regelbundet genomför cellprovtagning, för att förebygga risken att få livmoderhalscancer. Uppsökande verksamhet och nära samarbete med Doulaföreningen Födelsehuset och mödrahälsovården gav effekt. När projektet avslutades i april hade andelen tagna cellprov ökat med 42 procent jämfört med året innan. Projektet belönades med Dagens Medicins utmärkelse Guldskalpellen som delades ut under högtidliga former i maj månad av socialminister Göran Hägglund. Antalet anställda fortsätter att öka och är per december 173, vilket är en ökning med 26 personer sedan föregående år. ANS är en attraktiv arbetsplats med flera kvalificerade sökande till utannonserade tjänster och ett antal spontanansökningar. Glädjande är också att sjukskrivningstalen förbättrats från i snitt 4,4 procent till 4,1 procent på ett år. ANS är ett hälsofrämjande sjukhus även ur ett medarbetarperspektiv och tilldelades ett diplom för hälsodiplomering Ambitionen är att synliggöra, förädla och utveckla det hälsofrämjande arbetet för att bidra till att medarbetare trivs och vill vara med i det viktiga uppbyggnadsarbetet av ett närsjukhus i Nordöstra Göteborg. Projekteringsarbetet för den nya sjukhusbyggnaden har varit på en låg nivå under stora delar av året i avvaktan på att detaljplan och bygglovsförfarande skulle bli klart. Upphandling av generalentreprenör har genomförts under hösten och ett första spadtag kommer att ske 23 januari Året har präglats av att nya lokaler tagits i bruk, vilket påverkat både verksamhet och ekonomi, och en mycket stor ökning av inkommande remisser till några av verksamheterna. Dessa förutsättningar har varit en stor påfrestning på organisationen och medarbetarna har gjort ett helt fantastiskt arbete. ANS har tagit emot fler patienter, haft hög tillgänglighet enligt vårdgaranti och kömiljard, utfört hälsofrämjande- och folkhälsoarbete med mycket goda resultat, blivit tilldelade pris för bästa nytänkande i vården och fortsatt planeringen av ny

4 Sida 3(54) sjukhusbyggnad. Stora ansträngningar och ett intensivt och målinriktat arbete i hela organisationen resulterade i att ett nollresultat i stort sett trots allt kunde nås.

5 Sida 4(54) 2. Verksamhetens övergripande uppdrag Vision I mötet skapar vi skillnad för en bättre hälsa. Värdegrund På (ANS) har alla ett lika värde. Vårt arbete präglas av ärlighet och öppenhet. Våra medarbetare tar ansvar för helheten och möten präglas av respekt för individen och hennes förmåga. ANS uppdrag Verksamheten på ANS ska vara väl fungerande, tillgänglig och utgå från patientens/kundens fokus vilket möjliggörs av en ständigt innovativ utveckling av arbetssätt och verksamheter. ANS ska genom kunskap och ett evidensbaserat utbud av hälso- och sjukvårdstjänster, ett hälsofrämjande arbetssätt och samverkan bidra till en förbättrad hälsa för befolkningen i nordöstra Göteborg. Hälso- och sjukvårdstjänsternas effekter för patienter/kunder bör vara möjliga att mäta i patientupplevd livskvalitet eller i andra kvalitativa termer. Verksamheten ska präglas av goda möten mellan människor vilket är en drivkraft i all utveckling. ANS verksamheter 2012 Vuxenmedicinskt specialistcentrum (VUSC) VUSC är profilerat mot omhändertagande av patienter med hjärta/kärl-, lungmedicinska och neurologiska sjukdomar. I första hand handlar det om utredning och initiering av behandling. Kompetens finns också för omhändertagande av diabetespatienter både typ I och typ II. Som första verksamhet i landet erbjuder ANS tillsammans med Sahlgrenska Universitetssjukhuset en mobil KOL-vård. Till VUSC hör också en neurologopedisk enhet som bedriver både utredning och behandling av patienter med språk- och talstörningar (afasi och dysartri). Smärtcentrum (SmärtC) Smärtcentrum erbjuder öppen specialiserad vård till patienter med långvarig smärta. Verksamheten har ett särskilt uppdrag att arbeta med multidisciplinär bedömning av patienter med långvarig smärta. För att förbättra vården utifrån patientens perspektiv krävs ett utvecklat samarbete med såväl övriga verksamheter inom ANS som vårdgrannar. Det är särskilt fokus på att utveckla ett gott samarbete med primärvården och hemsjukvården i nordöstra Göteborg.

6 Sida 5(54) Barn- och ungdomsverksamheterna (BUV) BUV innefattar Barn- och ungdomsspecialistcentrum (BUSC), Barn- och ungdomsmedicin (BUM) Gamlestaden samt Angereds ungdomsmottagning (UM). De stora förändringar som pågår inom verksamheterna med förändrade uppdrag och sammanslagningen med BUM Gamlestaden är nu genomförda. Arbetet med att utveckla verksamheten i riktning mot länssjukvård har pågått kontinuerligt. Den sammanvävda verksamheten utgörs av medicinsk, psykiatrisk och neuropsykiatrisk specialistmottagning för barn och ungdomar, samt en ungdomsmottagning. Gynekologimottagningen Verksamheten utgörs i huvudsak av mottagning för kvinnor med gynekologiska besvär med inriktning att möta kvinnors behov i Nordöstra Göteborg. Dessutom har mottagningen ett uppdrag att bidra till att minska antalet aborter samt öka deltagandet i screening för livmoderhalscancer och bröstcancer. Detta arbete sker i nära samverkan med mödrahälsovården och Doulaföreningen Födelsehuset. Utöver detta har Gynekologimottagningen fortsatt att förse samtliga ungdomsmottagningar i Göteborg med gynekologisk kompetens. Psykiatriskt team Psykiatriteamet har i uppdrag att som stöd till sjukhusets övriga verksamheter bidra med psykiatrisk kompetens. Det innebär att teamet i första hand ska ta hand om och behandla patienter från ANS. Mottagningen ska diagnostisera, behandla och rehabilitera personer som lider av depressionstillstånd och andra affektiva tillstånd utan psykotiska symtom, ångesttillstånd, stressrelaterade tillstånd och posttraumatiska stressyndrom, psykosomatiska tillstånd och reaktioner, multisjuka personer, krisreaktioner och sexuell dysfunktion. Rehabiliteringsteam Rehabiliteringsteamet ska tillgodose ANS patienters behov av högkvalitativ specialiserad sjukgymnastik och arbetsterapibehandlingar samt utprovning av hjälpmedel. Teamet bidrar även till sjukhusets övergripande arbete med hälsofrämjande sjukhus genom att bland annat erbjuda gruppträning alternativt individuell självträning efter instruktion i våra lokaler efter arbetstid för personalen. Administrativa enheten Administrativa enheten ska bidra till att möta kundernas fokus med god tillgänglighet och professionellt bemötande samt ge högkvalitativ service till patienter, medarbetare och invånare i Nordöstra Göteborg. Genom dialog och ständig utveckling skall en mycket god servicenivå åstadkommas där båda parters behov klarläggs och tillgodoses med befintliga resurser. Administrativa enheten stödjer verksamheterna att nå vårdgarantin. För att möta kundernas behov och säkerställa en hög tillgänglighet har arbetet fortsatt med införandet av TeleQ. Fortsatt arbete sker med att informera patienterna om fördelar med att kunna nå sjukhuset via Mina vårdkontakter

7 Sida 6(54) 3. Medborgar-/Patient-/Kundperspektivet Visionen för är: I mötet skapar vi skillnad för en bättre hälsa. Utmärkt (ANS) är en aktiv partner i utvecklandet av närsjukvården i nordöstra Göteborg. Basen i all utveckling är dialog och samverkan utifrån invånarnas/ patientens/ familjens och/eller kundens fokus. Under verksamhetsåret har ANS fokuserat på att utveckla invånardialogen och olika samverkansformer samt forum för verksamhetsutveckling tillika kvalitet inom specialistvårdens utbud, folkhälsa och forskning och utveckling. ANS har drivit och lagt grunderna för en gemensam och synkroniserad folkhälsoplan som också omfattar gemensamma satsningar mellan stadsdelarna Angered och Östra Göteborg, Folktandvården och den offentliga primärvården och Primärvårdsrehab i Angered. Tanken är också att de vårdcentraler som är privata ska erbjudas att ingå. Exempel på konkreta samverkansprojekt och insatser genomförda under 2012, inom det hälsofrämjande området är hälsosam viktutveckling hos barn med bland andra Hälsoteket i Angered och centrala barn- och mödrahälsovården i Göteborg. Ett annat är screening av invånare med misstänkt kronisk obstruktiv lungsjukdom som genomfördes tillsammans med samtliga vårdcentraler, hälsoteken med flera. Ett tredje exempel är ett EU-projekt där ANS har en central roll med livsstilskurser riktade till nyanlända kvinnor. Sjukhusets var en av flera samverkansparter som vann Guldskapellen under 2012 för att för ett projekt som gick ut på att öka andelen kvinnor i nordöstra Göteborg som tar cellprov. ANS har initierat och lagt grunderna för en hållbar samverkansform för forskning och utveckling med Business Region, Handelskammaren Väst, ett flertal lärosäten exempelvis Sahlgrenska Akademin, Gothia Forum, Sahlgrenska Science Park med flera och företag i regionen inom området mobil e-hälsa eller e-health. ANS har initierat och drivit arbetet för ett gemensamt beslut mellan stadsdelarna Angered och Östra Göteborg, Folktandvården och Primärvården Göteborg att under kommande år utreda förutsättningarna för en gemensam och hållbar organisation för en forsknings- och utvecklingsplattform.

8 Sida 7(54) Under året har ett antal invånardialoger och sju genomlysningar i ny utformning genomförts, där resultatet återkopplas direkt in i den konkreta verksamhetsutvecklingen inom samtliga verksamheter. För att förbättra behandlingar analyserar ANS data från kvalitetsregister. Bemötandeenkäter har också genomförts i sjukhusets verksamheter. 3.1 Verksamheternas mål i medborgar-/patient-/kundperspektivet Strategiska mål: bidra till ökad hälsa förebygga ohälsa kvalitet i sålda tjänster Måltal: 100 procent av vårdverksamheterna ska kunna redovisa minst en process med mätbara hälsofrämjande aktiviteter. Vid årsskiftet ska fyra handlingsplaner för folkhälsa i Nordöstra Göteborg levereras av Närområdessamverkan (NOSAM), varav två i slutet av juni. Under 2012 ska ett kundindex utformas för kunder till ANS externa tjänster. 90 procent av alla nybesök ska ske inom 60 dagar. Resultat: ANS är ett hälsofrämjande sjukhus där varje vårdverksamhet har minst en verksamhetsprocess med mätbara hälsofrämjande aktiviteter. Dessa aktiviteter är mätbara och riktar sig till främst mot att minska tobaksanvändingen, främja rörelse och stödja enl hälsosam vikt. Metoderna i processerna är BMI-screening, identifiering av rökare och motiverande samtal med erbjudande om tobaksavvänjning och fysisk aktivitet på recept. ANS uppnår målet om minst en verksamhetsprocess med mätbara hälsofrämjande aktiviteter per verksamhet. Ett mål för ANS var att medverka till att driva samarbetet framåt för att få till stånd fyra handlingsplaner i NOSAM. En gemensam samverkans- vårdprocess för barn med undervikt är utformad. En gemensam process för barn som ingår i Västbus, det vill säga har komplexa sammansatta problem finns. ANS medverkar i planen om att systematisera vårdkedjan och utveckla vården och omsorgen om människor med stroke. Under året har också en kartläggning av de hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande åtgärder som drivs i olika aktörers regi genomförts. Äldres sökmönster till sjukhusens akutmottagningar har kartlagts. ANS uppnår målet om att medverka till minst fyra handlingsplaner inom NOSAM

9 Sida 8(54) ANS har externa kunder. Exempelvis tillhandahåller sjukhuset läkartjänster till barn- och skolhälsovård och specialistkompetens till Göteborgs Universitet. Att utforma och använda ett kundindex var tänkt som ett första steg för att börja mäta kundnöjdheten och utveckla dessa tjänster ytterligare. Under året genomförde ANS en omvärldsbevakning om olika kundindex och forskningen visade på en stark kritik mot slentrianmässig tillämpning av kvalitetsindex. Särskilt riktades kritik i de fall kvaliteten inte är definierad av såväl kund som vårdgivare. Detta kommer att beaktas vidare i det fortsatta arbetet med att utveckla ANS kvalitetsledningssystem under ANS uppnår inte målet om att utforma ett kundindex för kunder till ANS externa tjänster. Det är viktigt för ANS att ha en hög tillgänglighet som också utmanar befintliga generella krav. ANS uppnår målet att 90 procent av alla nybesök sker inom 60 dagar. Ett omfattande arbete har genomförts i strävan att uppnå målet om att minska andelen uteblivna besök från 8 till 5 procent. Resultatet visar på cirka 10 procent och ett fortsatt arbete kommer att ske relaterat till kallelse och bokning av patienter för att minska andelen uteblivanden ANS når inte upp till målet att minska andelen uteblivna besök till 5 procent Främja hälsa och förebygga sjukdom - ANS folkhälsouppdrag Syftet med ANS folkhälsoarbete är att minska den ojämlika hälsan i Nordöstra Göteborg. Arbetet med folkhälsa på ANS är både primärpreventivt och sekundärpreventivt. Det primärpreventiva är det utåtriktade folkhälsoarbetet som riktar sig till befolkningen innan sjukdom uppstått och de blir patienter. Sekundärprevention riktar sig till enskilda individer eller grupper med ökad risk för sjukdom. Verksamheterna på ANS integreras i det löpande folkhälsoarbetet. ANS är aktiv i det befolkningsinriktade folkhälsoarbetet som stadsdelarna bedriver och har startat en gemensam arbetsgrupp för gemensamma folkhälsofrågor. Samverkansparter är främst folktandvård, primärvården och stadsdelarna men även adjungerade kan ingå, som exempelvis arbetsförmedlingen. Tanken är att folkhälsoinsatser ska få större och bredare genomslagskraft. ANS bidrar med specialistkompetens och kunskap för insatser såsom screening av lungsjukdom, livmodershalscancer med mera. ANS har ett nära samarbete med Hälsoteken i Angered och Östra Göteborg och deras tillhörande verksamheter. ANS har fortsatt sitt arbete med tobaksprevention på skolor och fritidsgårdar tillsammans med

10 Sida 9(54) A Non Smoking Generation. Samarbetet har pågått under två år och efter ett stort antal skolklassbesök kändes arbetssättet mättat och samarbetet avslutades i somras. ANS mål är att samtliga patienter som besöker mottagningen ska bli tillfrågade angående rökvanor och om det är aktuellt blir de erbjudna stöd för tobaksavvänjning. Under verksamhetsåret har Ungdomsmottagningen utbildat två rökavvänjare med inriktning mot ungdomar och i december startade en mottagning för tobaksavvänjning för ungdomar. Under 2012 anställdes ytterligare en specialistsjuksköterska för att möta upp behovet av rökavvänjning för individuell avvänjning såväl som i grupp. Genom anställningen har en rökpreventiv enhet kunnat starta under 2012 som omfattar hela ANS och som vid enstaka tillfällen också har stöttat primärvårdsmottagningar i området vid tillfälliga belastningar. Under 2012 har 70 procent av alla besökare blivit tillfrågade om rökning, 83 procent av dem som svarat att de röker har erbjudits rökavvänjning. Andelen av de patienter som har kommit till ett rökstopp och som fortfarande är patienter efter 6 och 12 månader är 65 respektive 56 procent (Mål >50 respektive 25 procent). Detta är mycket bra siffror i jämförelse med både nationella och internationella resultat, som motsvarar ANS satta mål ovan. En ytterligare viktig faktor för att förebyggande av ohälsa är fysisk aktivitet. Under 2012 har ANS utfärdat 145 recept på fysisk aktivitet. ANS har uppnått målet med antal utfärdare recept på fysisk aktivitet. Ta med en vän är namnet på den kampanj som var en del av det samverkansprojekt som ANS drev i syfte att öka andelen kvinnor i Nordöstra Göteborg som regelbundet tar cellprov för att på så sätt förebygga riskerna för livmoderhalscancer. När projektet avslutades i april 2012 hade andelen tagna cellprov ökat med 42 procent i jämförelse med året innan. Under året spreds även kunskap om kampanjen nationellt och projektet tilldelades utmärkelsen Guldskalpellen av Dagens medicin. Inom ramen för samarbetet med doulaföreningen Födelsehuset genomfördes över 90 doulauppdrag och 18 mammagrupper. Ett extra avtal för stärkt föräldrastöd upprättades och inom ramen för det avtalet utfördes ytterligare fyra föräldragrupper. Resultat är långt över uppsatt mål som var 90 uppdrag. Ett arbete med att implementera Socialstyrelsens riktlinjer gällande fysisk aktivitet påbörjades under verksamhetsåret med förskrivning av fysisk aktivitet på recept. Även det sjukdomsförebyggande arbetet med matvanor har påbörjats, framförallt när det gäller barn och unga. Ett fortsatt fokus och arbete med detta kommer att ske under ANS har stärkt upp den uppsökande verksamheten när det gäller hälsosam viktutveckling hos barn genom att anställda en dietist som arbetar med samverkan och utbildningar för skolor, BVC, förskolor och andra aktörer. Till detta drivs ett fokuserat arbete Hälsosam viktutveckling hos barn vars övergripande syfte är att ANS ska utbilda och ge stöd i frågor kring vikt till exempelvis öppna förskolor. Arbetet fortsätter under 2013.

11 Sida 10(54) ANS har under 2012 varit en aktiv deltagare i projektet Livsstilskurser till nyanlända tredjelandsmedborgare som är initierat och ägt av 1,6 och 2,6 miljonerklubben, finansierat med medel från Europeiska integrationsfonden. Projektets målsättning är att erbjuda kvalificerade livsstilskurser till kvinnor som är tredjelandsmedborgare, med syfte att i dialogform bistå med professionell information om samhällets hälso- och sjukvårdsinsatser samt ge verktyg och kunskap för att hantera eftermigrationsstress. Fokuset är prevention, livsstil och hälsa samt empowerment. Under året har sex kurser genomförts. Projektet fortsätter under Barnverksamheterna har under året arbetat med screening av BMI. Målet har varit att 90 procent av alla barn som träffar sjuksköterska eller läkare ska bedömas avseende BMI och de barn som har eller är på väg åt ett för högt eller för lågt BMI ska erbjudas hälsosamtal. Resultat visar att BMI-bedömning genomförts vid 54 procent av besöken. Bland de barn där bedömningen gjorts har 16 procent av barnen bedömts ha ett högt BMI och 5 procent bedömts ha ett lågt BMI. Måltalet är inte uppnått och en åtgärdsplan är upprättad. ANS har deltagit och deltar fortsatt i det för Västra Götalandsregionen gemensamma projektet Barn som anhöriga i syfte att identifiera och utforma hjälp till barn som lever med närstående som har en stark ohälsa i någon form. Arbetet är preventivt och ANS fokuserar sig på närstående med fysisk ohälsa då flertalet andra förvaltningar fokuserar sig på barn som lever med närstående med missbruksproblem eller psykiatrisk sjukdom. ANS medverkar till att utveckla första linjens insatser för att tidigt upptäcka och förebygga psykisk ohälsa inom det tidigare modellområdet som vidareutvecklats till PSYNK-projektet, där utbyggnad av familjecentraler pågår. Inriktning och metodik för att skapa förutsättningar för barn och unga att lyckas med att uppnå en god hälsa och en god utbildning har också breddats och ingår numera i LGS (Ledningsgruppen för samverkan). ANS har tillsammans med projekt Kvinnokraft under våren 2012 drivit en studiecirkel för somaliska kvinnor. Kvinnokraft är ett EU-finansierat integrationsprojekt som syftar till att stödja somaliska kvinnor i svenskundervisning i riktning mot arbetsmarknaden. Syftet var att informera och diskutera kvinnohälsa och egenvård. Över 60 kvinnor deltog. Antal seminarietillfällen var sex stycken. ANS har efter studiecirkelns avslut fortsatt att bidra med specialistkunskap inom gynekologi i form av information och föreläsningar vid Hälsomässan i Nordöstra Göteborg, Somaliska kvinnogruppen och Hälsotekets projekt om kvinnohälsa. Under året har ANS också påbörjat ett arbete om Våld i nära relationer genom att göra en omvärldsanalys och identifiera viktiga samverkansparter, exempelvis länsstyrelsen för det långsiktiga arbetet. En utbildningsplan för 2013 är också utformad. ANS har arbetat med att öka deltagandet i screening för bröstcancer tillsammans bland annat med doulor. Det har inte gått att få fram hur stor andel av kvinnorna som deltar i denna screening, och ANS har därför infört frågeställningen som en obligatorisk fråga i journalen.

12 Sida 11(54) Diagnosbaserad screening För att tidigt upptäcka individer som har eller har risk för lungsjukdom har ANS erbjudit regelbunden drop-in-mottagning för lungfunktionstestet spirometri. Målet att genomföra minst åtta fria/öppna spirometrimottagningar har uppfyllts. Arbetet har också fortsatt med hälsofrämjande insatser, bland annat med fri/öppen spirometri två gånger per månad. Sammanlagt har ANS utfört 141 spirometrier (lungfunktionsundersökningar) varav 52 procent på kvinnor och 48 procent på män. Ett mer omfattande arrangemang genomfördes under den internationella KOL-dagen där vi testade cirka 200 invånare med lungfunktionstestet spirometri. Det är oklart exakt hur många som totalt blev screenade i Nordöstra Göteborg under denna dag men uppskattad siffra är mellan invånare. Arrangemanget planerades och genomfördes i samverkan med stadsdelarna och samtliga vårdcentraler i Nordöstra Göteborg samt två läkemedelsföretag. ANS har stärkt upp den uppsökande verksamheten när det gäller hälsosam viktutveckling hos barn genom att anställda en dietist som arbetar med utbildning, samverkan och stöd för skolor, BVC, förskolor och andra aktörer. Arbetet drivs i projektform. ANS har arbetat med att öka deltagandet i screening för bröstcancer tillsammans med bland annat Doulaföreningen Födelsehuset. Det har inte gått att få fram hur stor andel av kvinnorna som deltar i denna screening, och ANS har därför infört frågeställningen som en obligatorisk fråga i journalen. ANS påverkar indirekt skillnaderna i tandhälsa mellan olika socioekonomiska grupper. Under 2012 har screening av Body Mass Index (BMI) på alla barn som besöker sjukhuset påbörjats. I samband med detta medvetandegörs barn och deras föräldrar om vikten av hälsosamma matvanor Målet att under 2012 genomföra screening av psykisk hälsa på minst 50 procent av barn äldre än 10 år som behandlas för fetma har uppnåtts: alla barnen har screenats Verksamhetsutveckling och byggnation Verksamhetsutvecklingsprojektet med fokus på ny sjukhusbyggnad har fortsatt under 2012 i god samverkan med primärvården Angered och Västfastigheter. Arbetet har inneburit en del juridiska och formella utmaningar främst för Västfastigheter, men verksamhetsåret avslutas med planering av byggstart i januari Insatser för kommunikation Kommunikationsinsatserna knutna till verksamheten på ANS har fortsatt under Insatserna har utgått från de förändringar som skett i verksamheten samt arbetet med

13 Sida 12(54) utvecklingsstrategin som inleddes under Ett sådant exempel är det pågående arbetet med en varumärkesplattform. Till detta arbete finns också en plan för implementering i verksamheterna. Utvecklingsstrategin ligger vidare till grund för den strategi och plan som tagits fram under året för Detta arbete har skett som ett samarbete med Göteborgs Universitet och Institutionen för media och kommunikationsvetenskap. Arbetet för att nå målgrupper som inte har svenska som modersmål har fortsatt under året. Ett exempel är den kartläggning av allmänhetens medievanor som under året gjorts i området. Undersökningen innehöll också en del, där kännedom och kunskap om ANS mättes. Resultatet visade på en mycket god kännedom bland allmänheten. I början av året genomfördes en internkommunikationsundersökning bland medarbetare på ANS. I undersökningen får den interna kommunikationen goda betyg. En del förbättringsåtgärder har dock identifierats och resulterat i insatser. Ett sådant exempel är den utbildning i kommunikativt ledarskap som genomfördes för utvecklingsgruppen och ANS chefer. Arbetet med att stötta byggprojektet med den nya sjukhusbyggnaden har fortsatt i enlighet med den plan som tagits fram. Under september presenterades skisser på den nya byggnaden för medarbetare och intressenter vid två seminarier. Under sista kvartalet har också första spadtaget i januari planerats. Stödet till verksamheter och projekt har fortsatt under året. Ett sådant exempel är projektet Ta med en vän som avslutades i april. Kommunikationsfunktionen har stöttat detta projekt. Ytterligare ett exempel är invigningen av den nya ungdomsmottagningen i maj. Flytten till nya lokaler intill Angereds Torg har också under året krävt insatser avseende skyltning samt information internt och externt. Det löpande arbetet med webb, intranät och sociala medier har fortsatt under året. I somras gjordes en utredning av vad en övergång till det gula intranätet skulle innebära. Slutsatsen är att detta är intressant, men att man från ANS sida först vill att den nya ITSA organisationen skall se över en lösning som integrerar Intranätet och den så kallade Regionportalen. Allt för att inte satsa på en lösning som redan är förlegad innan vi har startat. Omvärldens intresse för att besöka ANS och göra studiebesök har fortsatt. Under året har cirka 10 studiebesök genomförts. Representanter från ANS har också deltagit vid flera tillfällen där vi fått presentera vår verksamhet. Till skillnad från 2011 märks ett tydligt ökat engagemang från organisationer utanför Västra Götalandsregionen, till exempel partigrupper i andra landsting. Under 2012 genomförde ANS ett seminarium i Almedalsveckan inom ramen för den västsvenska arenan. Därtill har funktionen löpande hanterat förfrågningar från media och journalister.

14 Sida 13(54) ANS har varit representerat i nationella och regionövergripande sammanhang inom kommunikationsområdet, bland annat som representant för Västra Götalandsregionen i det nationella nätverket för tillgänglig information. 32 neutrala/positiva mediegenomslag och två negativa. (Se bilaga.) 300 vänner på facebook och 190 fans besökare på vår blogg, varav var unika besökare. 3.3 Rättighetsfrågor Jämställdhet ANS har uppnått samtliga mål inom området jämställdhet med endast en avvikelse: målet att analysera minst två patientgruppers vård och behandling utifrån ett genusperspektiv för att belysa om kvinnor och män får likvärdig vård och behandling. Motiverade skillnader skulle ha analyserats och åtgärdats. Övriga mål om jämställdhet är uppfyllda. Nästan all rapportering på ANS redovisar kön som en variabel för att belysa genusperspektivet. Ungdomsmottagningen samarbetar kontinuerligt med Kunskapscentrum för Jämställd Vård för att hitta arbetssätt som säkerställer att alla ungdomar känner samma tillgänglighet till Angereds Ungdomsmottagning, oavsett kön. Fokus i arbetet har under året riktats till att attrahera unga män till mottagningen. Ungdomsmottagningen deltar också i ett samverkansprojekt med Rädda Barnen som heter Kärleken är fri. ANS arbetar med att bejaka ungdomars rättigheter utifrån hedersrelaterad utsatthet hos unga kvinnor. Doulaverksamheten med stöd till blivande föräldrar har aktivt deltagit för att öka tillgänglighet till screening inom kvinnohälsa och mot blivande mammor och pappor. Funktionshinder ANS har uppnått samtliga mål om funktionshinder. ANS har tillgänglighetsanpassat samtliga lokaler så långt som möjligt. Vid utformningen av lokalerna till det nya sjukhuset har vi säkerställt tillgänglighetsanpassning genom att anlita en tillgänglighetsarkitekt vars uppdrag var att kvalitetssäkra ritningar och andra underlag inför upphandlingen ur ett tillgänglighetsperspektiv. Även barnperspektivet är beaktat. Publicerade texter och bilder på ANS intranät och externa nät är anpassade för att vara tillgängliga för synskadade som använder sig av röstuppläsare.

15 Sida 14(54) Mångfald och Jämlikhet Projektet Ta med en vän har haft ett jämlikhetsperspektiv där fokus har varit att nå den delen av befolkningen som i lägst utsträckning kommer på cellprovtagningar. Tanken har varit att på olika sätt göra informationen om cellprovtagning tillgänglig för dessa kvinnor så att de själva har förutsättningar att göra aktiva val för sin hälsa. I projektet har både budskapet, informationskanalerna och avsändaren varit viktiga för att informationen ska nå fram på bästa sätt. Ett annat lyckosamt gemensamt hälsofrämjande projekt ur ett jämlikhetsperspektiv var screeningen med spirometri av flera hundra invånare i Nordöstra Göteborg med hjälp av utlandsfödda anställda på ANS och informationsspridning på nio språk. Fri spirometrimottagning och mammagrupper på det egna modersmålet är andra exempel på hur ANS anpassat informationsspridning och verksamheter för att ta hänsyn till människors olikhet. På sjukhuset bedrivs också ett ständigt arbete med att all information som publiceras ska skrivas i klartext, det vill säga lättläst svenska. ANS har uppnått samtliga mål om mångfald förutom målet om att resultaten från den nationella patientenkäten 2012 var menat att följas upp och jämföras med 2010, för att identifiera skillnader mellan män och kvinnor och även mellan personer som har och inte har svenska som modersmål. Övriga mål är uppfyllda: Mångfaldsaspekten beaktas i rekrytering. Kulturkompetens beaktas i kompetensutvecklingen, främst i mötesforumet ANS alla. ANS har en interkulturellt anpassad kommunikation för att säkerställa tillgänglighet till information trots annat modersmål. ANS har haft utåtriktade insatser utifrån kulturella förutsättningar och för att nå traditionellt svårnådda grupper. Ett sådant exempel är Doulaprojektet som riktar sig till blivande och nyblivna föräldrar med annat modersmål än svenska. Användning av klarspråk och lättläst tillämpas i texter.

16 Sida 15(54) 4. Verksamhets-/Processperspektivet Bra Verksamheterna på (ANS) ska vara effektiva och erbjuda vård efter befolkningens behov. Utvecklingen av sjukhusets processer ska ske tillsammans med patienter och samverkanspartners för att ge de bästa förutsättningarna att analysera och förbättra verksamheterna, både när det gäller flöden, organisation och innehåll. ANS har under 2012 fortsatt sin uppbyggnad och därigenom ökat sin produktion ytterligare. Ökningen är cirka 12 procent jämfört med samma period föregående år. Det systematiska kvalitets- och patientsäkerhetsarbetet pågår och ANS har genomfört kundsamverkan och dialog och utvecklar ständigt behandlingsmetoder och verksamhet. Under året har ett antal invånardialoger och sju genomlysningar genomförts i ny utformning där resultatet återkopplas direkt in i den konkreta verksamhetsutvecklingen inom samtliga verksamheter. För att förbättra behandlingar analyserar ANS data från kvalitetsregister. ANS har genomfört bemötandeenkäter enligt plan. Ett arbete som pågått och även fortsatt kommer att pågå är produktions- och kapacitetsplanering. Att förstå vilken kapacitet ANS har kopplat till invånarnas behov är den centrala kunskapen som kartläggs och beskrivs successivt. Insatser har genomförts för att starta ungdomsstyrelse/ungdomsråd. Efter detta har samarbete påbörjats för att bjuda in unga som medverkar i Göteborgs Ungdomsfullmäktige för att ha fortsatt dialog om målsättning, hur vi skall kunna rekrytera de unga mm. Planen är nu att möte skall ske i början av Verksamheternas mål i verksamhets-/processperspektivet ANS ska bli processorienterat år En del verksamheter på ANS har beskrivit ett flertal processer med måltal medan några verksamheter har utformat en process, exempelvis dysplasiprocessen, och därutöver fokuserat på att säkerställa sin verksamhet inför mer omfattande processutveckling under kommande år. ANS har också utformat sjukhusgemensamma processer, exempelvis remisshantering.

17 Sida 16(54) Målet om en process med mät- och uppföljningsbara mål är uppnått ANS har under 2012 genomfört ett antal invånardialoger och sju genomlysningar i ny utformning där resultatet återkopplas skriftligt direkt in i den konkreta verksamhetsutvecklingen inom samtliga verksamheter. Utöver detta har Barn- och ungdomsverksamheten inlett ett arbete med att skapa ett barn- och ungdomsråd för att beakta samverkan och dialog. Vuxenspecialistcentrum har också genomfört en dokumenterad kunddialog med en vårdcentral i området. Målet att kunna redovisa resultat från minst en kunddialogaktivitet är uppfyllt. ANS har under 2012 initierat och drivit ett flertal samverkansaktiviteter inom det hälsofrämjande området, inom NOSAM och inom forskning och utveckling. ANS leder och/eller deltar framgångsrikt i en mängd samverkansprojekt som beskrivs under kapitel Målet att kunna redovisa resultat från minst en samverkansaktivitet är uppfyllt.

18 Sida 17(54) 4.2 Patientsäkerhetsarbetet ANS har vårdgivarens uppdrag att planera, leda och kontrollera verksamheten på ett sätt som leder till att kravet på god vård enligt hälso- och sjukvårdslagen upprätthålls. Under 2012 har strategin för att säkra detta uppdrag vidareutvecklats genom att ledningssystemet förändrats för att driva utveckling så att den sker utgående från sjukhusets mål om processorientering. Vårdprocesser I sjukhusets utvecklingsarbete som fokuserar på mötet och på att göra skillnad för invånarens hälsa, inkluderas också patientens delaktighet i patientsäkerhetsarbetet. Under 2012 har utveckling av vårdprocesser fortsatt. Exempel finns beskrivna ovan men kan kompletteras med att ANS inom Smärtcentrum, med hjälp av logistisk kompetens, har kartlagt och utvecklat vårdprocesser. Inom Barn- och Ungdomsverksamheterna pågår utvecklingsarbete inom tolv vårdområden som utgår från vårdprocesser. Utveckling har startat för att få ett brukarråd av barn och ungdomar, som ska ge synpunkter på hur vårdprocesserna bedrivs, liksom utvecklingen av metoder som involverar barn och unga som tar del av själva vården. Utveckling av vårdprocesser kvalitetssäkras enligt SOSFS 2011:9, där det framgår att de processer i verksamheten som behövs för att säkra verksamhetens kvalitet identifieras, beskrivs och fastställs. Möteskvalitet En viktig komponent för patientsäkerheten är hur vi uppträder mot varandra, både mellan medarbetare och i förhållande till invånarna. Under 2012 har ett utvecklingsarbete startats för att skapa en struktur för kontinuerlig träning av uppträdande och samspel i första hand i relation till invånarna. I denna utveckling pågår insatser för att all vårdpersonal ska ha utbildning i tekniken Motiverande samtal (MI). Patientsäkerhetskulturmätning Patientsäkerhetskulturmätningen som genomfördes under 2011 har lett till en handlingsplan som genomförts under 2012: Utbildning till alla chefer i patientsäkerhetsfrågor har genomförts. Säkerhetskulturdag för alla medarbetare har genomförts vid ANS alla. Fortsatt utveckling av processer med införande av riskanalyser och avvikelsehantering i verksamhetsprocesserna fortlöper. Strukturerad journalgenomgång har genomförts på alla enheter. Utformning av internrevisionsplan utgående från patientsäkerhet kommer att fortgå under En dialogbaserad internrevision har ännu inte startat. Utbildning av händelseanalysteam har påbörjats.

19 Sida 18(54) Systematisk journalgranskning Se särskild rapportering om riskanalys. Parallellt med att man inom slutenvården infört systematisk journalgranskning med hjälp av GTT (Global Trigger Tool), har ANS prövat ett egenutvecklat verktyg för att följa vårdkvalitet och vårdrisker. Eftersom GTT inte finns tillgängligt eller är anpassat för öppenvård planeras att den journalgranskning som ANS hittills tillämpat systematiseras, så att verksamhetscheferna ansvarar för att varje verksamhet granskar minst tre slumpvis utvalda journaler per kvartal. Granskningens resultat ska redovisas kvartalsvis enligt mall till chefläkaren. Resultatet av denna granskning ses i nedanstående figur: Figur. Patientsäkerhetsindex Patientsäkerhetsindex % 80% 60% 40% 20% 0% Kvartal 1 Kvartal 2 Kvartal 3 Kvartal 4 Kvartal Sjukhusets patientsäkerhetsindex Antal registrerade avvikelserapporter per årsarbetare ANS har målet att minst en avvikelse ska rapporteras per medarbetare och år. Under 2012 har 319 avvikelser rapporterats av personal anställd vid ANS. Antalet anställda har ökat från 147 till 173, och beräknat på ett genomsnitt på 165 anställda betyder det 1,9 avvikelser rapporterade per anställd. Alltså har detta mål uppfyllts. Tidigare fanns en kraftig

20 Sida 19(54) snedfördelning mellan de olika verksamheterna vad gäller rapportering av avvikelser, men detta har utjämnats. Under 2012 är det endast sjukhuskansliet som rapporterat färre än en avvikelse per medarbetare. Detta kan tolkas som ett positivt resultat utgående från insatserna som genomförts efter patientsäkerhetskulturmätningen. Indikator Utfall 2012 Utfall 2011 Antal registrerade avvikelserapporter per årsarbetare, totalt 1,9 1,5 Eftersom ANS växer kraftigt både vad gäller antalet medarbetare och utförd vård, har också antalet avvikelser rapporterade av personal anställd vid ANS stigit, från 222 under 2011 till 319 under Av de 239 avvikelser som rapporterats inträffat inom ANS, har ANS medarbetare rapporterat 184, primärvården 2 och resterande 11 avvikelser har rapporterats från SU (område 2, 3, 4 och 6). Av de 276 avvikelser som upptäcktes på ANS utreds 184 av ANS medan 30 avvikelser rapporterats till regionstyrelsen, 26 till SU, 8 till regionservice, tre till primärvården och en till NU-sjukvården. Bland de 239 avvikelser som utreds av ANS, angavs att vårdskada inträffat i tre fall, kunnat inträffa i 85 ärenden och inte varit aktuell i 127 ärenden. I övriga ärenden är inte detta angivet. Problemet med värdering av allvarlighetsgrad belyses genom att titta på detaljer i de ärenden som bedömts att vårdskada inträffat. Det fall nedan med brister i kallelse borde inte ha klassificerats som vårdskada: Två fall berör fall på gatan utanför mottagning. Ett fall berör att en kallelse skickats till patient trots att läkare bedömt att patient inte skulle kallas för besök. Kvinnors andel av rapporterade avvikelser som berör patienter är 50 procent. 25 klagomål från patienter har registrerats. Vid fem av dessa fall har allvarlighetsgraden bedömts vara betydande Antal utförda riskanalyser ANS genomför regelbundet riskanalyser för att försöka undvika problem för att uppnå en säker vård med hög kvalitet. Riskanalyserna kan rikta sig till en process eller en verksamhetsutveckling. ANS har till exempel analyserat och stärkt dysplasiprocessens kvalitet, genomfört riskanalyser inför uppstarten av verksamheten på Ungdomsmottagningen och utvecklingen av ANS varumärke. Indikator Utfall 2012 Utfall 2011 Antal utförda riskanalyser 6 7

21 Sida 20(54) Antal utförda händelseanalyser Målet under 2012 var att alla verksamheter ska ha genomfört en händelseanalys. Utfallet är att barn- och ungdomsverksamheterna genomfört 17 händelseanalyser, medan Vuxenspecialistcentrum och Gynekologimottagningen genomfört en var. I ytterligare fyra fall har bedömning gjorts att händelseanalys bör initieras. Indikator Utfall 2012 Utfall 2011 Antal utförda händelseanalyser Vårdgaranti - tillgänglighet Generellt ökar tillgängligheten till vård i den takt som sjukhuset växer sig större. Under 2012 ökade antalet utförda prestationer med cirka 12 procent jämfört med föregående år. Till detta kan nämnas att sjukhuset bidragit med kökortningsinsatser för NU-sjukvården genom att ett nittiotal neurologibesök har utförts på ANS för deras räkning. ANS deltar även i nätverk med regionkansliet och sjukhusen i Västra Götalandsregionen kring produktionssamordning och tillgänglighet som träffas regelbundet. ANS har kontinuerligt förbättrat sin tillgänglighet till första besök. För december hade 99 procent av patienterna fått komma till sjukhuset inom tiden för vårdgaranti på 90 dagar och 98 procent inom 60 dagar. ANS arbetade under våren proaktivt i syfte att försöka klara vårdgarantitiderna under sommaren vilket också klarades. Däremot redovisade sjukhuset ett antal långväntare under sommar och tidig höst som drog ner statistiken för Västra Götalandsregionen i övrigt. Dessa patienter har nu blivit omhändertagna. Sjukhuset har också under året påbörjat arbetet med att försöka erbjuda förstabesök inom 30 dagar från och med Sjukhusets interna mål för 2013 är att minst 70 procent ska få sitt förstabesök inom 30 dagar. Parallellt med detta arbete har analys gjorts så att inte återbesöken bland kroniker blir lidande till följd av vårdgaranti och kömiljard och vi kan med glädje konstatera att så inte blivit fallet. 4.4 Prestationer ANS har under 2012 utfört besök. Föregående år hade sjukhuset utförda besök vilket innebär en ökning mellan åren på 11,9 procent. Budgeterade prestationer uppgick till Utfallet blev som tidigare nämnts besök vilket innebär en negativ avvikelse mot budget med 158 besök fördelat på läkarbesök

22 Sida 21(54) samt övriga besök. Budgetavvikelsen för övriga besök går i stort att hänföra till att Ungdomsmottagningen inte kom in i sina lokaler förrän sent under våren. ANS låg över budgeterade nivåer stora delar av året men på grund av att ett nollresultat skulle kunna nås har medarbetarna uppmanats ta ut fler semesterdagar under årets sista månader för att få ihop ekonomin. Hade inte dessa åtgärder vidtagits hade den budgeterade volymen nåtts utan bekymmer men med ett större ekonomiskt underskott som en konsekvens. Tabell. Utfall prestationer samt budget 2012 Prestationer Utfall 2012 Budget 2012 Utfall 2011 Läkarbesök Övriga besök Summa prestationer Av ANS samlade besök var (55,0 procent) besök av kvinnor och (45,0 procent) besök av män. För föregående år låg siffrorna på (53,8 procent) besök av kvinnor och (46,2 procent) besök av män. Sett över tid har andelen kvinnor ökat vilket först och främst beror på att gynekologiverksamheten kommit igång fullt ut och nu under 2012 fick över en stor andel patienter från andra vårdgivare på grund av förändrat vårdutbud. I ovanstående tabell framgår antal besök vid ANS under 2012 tillsammans med utfallet för föregående år Utfall, prestationer Förändring Periodutfall 2012 Periodutfall 2011 Nyckeltal prestationer i procent Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Sjukhus Antal sammanvägda prestationer ,4 9,0 11,9 Ovan redovisad sammanvägning av prestationer syftar till att så långt det är möjligt, skapa jämförbarhet av utförda prestationer. Det innebär att eventuell slutenvård utförd i DRG-poäng, vårdtillfällen och/eller besök i öppen vård vägs ihop till DRG-poäng enligt följande mall: Sluten vård, DRG- ersatt = DRG-poäng Sluten vård, ej DRG- ersatt = 0,37 vtf i vuxenpsykiatri = 1 DRG-poäng Öppen vård, även DRG- ersatt = 20,63 besök = 1 DRG-poäng

23 Sida 22(54) 4.5 Miljömål Utbildning av personal 66 procent av de anställda har genomfört den webbaserade utbildningen. Två miljöombud har genomgått miljöombudsutbildning. Öka andelen ekologiska livsmedel All frukt, mjölk och kaffe är ekologisk. Informationskampanjer för att sprida kunskap och inspiration i syfte att öka andelen ekologiska livsmedel sker regelbundet. Ett flertal aktiviteter har påbörjats och utvecklas kontinuerligt gällande till exempel avfallshantering/ källsortering, dubbelsidig kopiering och användning av flergångsmaterial vid läkemedelsluncher. Avvikelser som är direkt kopplade till miljöarbetet eller som indirekt ger upphov till negativ miljöpåverkan rapporteras i MedControl.

24 Sida 23(54) 5. Medarbetarperspektivet Sjukhuset fortsätter att växa. Per sista december har ANS 173 anställda vilket innebär att antalet anställda har ökat med 26 personer sedan föregående år. Bra Sjukfrånvaron har förbättrats under året från 4,4 procent till 4,1 procent. ANS har fortsatt haft relativt lätt att rekrytera kompetent personal. Nytänkande och nyskapande ska även fortsättningsvis ge möjligheter till en säker, lustfylld och dynamisk arbetsplats för anställda på Angereds Närsjukhus (ANS). ANS ska genom detta ge förutsättningar för anställda att skapa en jämlik vård av hög kvalitet och göra sjukvården begriplig för invånarna i nordöstra Göteborg. Gemensamma aktiviteter, information och kompetensutveckling erbjuds samtliga anställda. Organisationen är under uppbyggnad och arbetet med att forma en organisationskultur med ANS uppdrag och vision i fokus, där vi skapar möten som gör skillnad för en bättre hälsa, fortsätter. 5.1 Verksamheternas mål i medarbetarperspektivet Strategiska mål: en lustfylld, säker och dynamisk arbetsplats skapa möten som gör skillnad Framgångsfaktorer: värdegrund som delas av alla tydliga uppdrag hälsofrämjande arbetsplats gott ledarskap och medarbetarskap utvecklingssamtal och individuella utvecklingsplaner Styrtal: hälsofrämjande aktiviteter välbefinnande på jobbet ansvar och delaktighet

25 Sida 24(54) Måltal: sjukfrånvaron ska vara <4 procent långtidssjukfrånvaron ska vara <20 procent 90 procent av medarbetarna ska ha utvecklingssamtal 90 procent av medarbetarna ska ha individuella utvecklingsplaner andelen anställda med tillfälliga anställningar ska minska arbetsmiljörond ska genomföras två gånger per år 50 procent av alla medarbetare ska delta i någon av ANS finansierad hälsofrämjande aktivitet ANS är en ung organisation som befinner sig i ständig utveckling. Nya medarbetare tillkommer ständigt vilket är en nödvändighet för att klara uppdraget. Detta ställer krav på ledare och chefer med personal, ekonomi och verksamhetsuppdrag. Grunden för att ha en fortsatt låg sjukfrånvaro är ett gott ledarskap. Den korta sjukfrånvaron är totalt 4,4 procent och långtidssjukskrivningarna har minskat och är per sista december 33 procent av den totala sjukfrånvaron. Den totala sjukfrånvaron har jämfört med föregående år minskat från 4,4 till 4,1 procent. Under året har fokus legat på att utveckla området hälsa och arbetsmiljö, som bland annat innefattar rutiner för rehabilitering med direkt koppling till Västra Götalandsregionens rehabiliteringsprocess samt aktuell lagstiftning. Under 2012 har också en arbetsmiljöhandbok implementerats på ANS med information och utbildning för chefer med personalansvar. En arbetsmiljörond med fokus på den fysiska arbetsmiljön har genomförts medan den andra planerade ronden ersattes med en medarbetarenkät som genomfördes under oktober månad. Resultat och åtgärder hanteras inom respektive verksamhet. Trots att antalet anställda har ökat har andelen anställda som utnyttjat förmånen gällande friskvårdbidrag inte ökat under av 173 anställda har utnyttjat det friskvårdsbidrag som ANS erbjuder alla anställda. Därutöver har ett antal personer deltagit i olika hälsofrämjande aktiviteter som ANS varit med och finansierat, till exempel Blodomloppet, Göteborgsvarvet och RIA (Rörelse i Arbete). Sjukhuset är från december 2012 hälsodiplomerat vilket innebär att fokus på främjande aktiviteter ökar och kan bidra till att bibehålla en låg sjukfrånvaro. Medarbetarna har en positiv inställning till arbetsgivaren och ANS som helhet vilket medarbetarenkätens resultat visar. Varje medarbetare på ANS är viktig för uppbyggnaden av sjukhuset och dess olika verksamheter och ska ges möjlighet att bidra genom att tillföra, utveckla eller höja sin kompetens. Varje medarbetare är viktig del för helheten och det kan konstateras att utvecklingssamtal och individuella utvecklingsplaner har genomförts för 90 procent av de anställda.

26 Sida 25(54) 5.3 Personalstruktur Antalet anställda har ökat inom samtliga yrkesgrupper. Inom yrkesgruppen Rehabilitering och förebyggande har antalet anställningar ökat mest eftersom Rehabiliteringsteamet också har startat en verksamhet som ska stödja samtliga verksamheter. Rekryteringen har till stor del gått enligt plan. Den grupp som varit svårast att rekrytera är läkare, men även medicinska sekreterare har blivit mer svårrekryterade på senare tid. Detta har gjort att rekryteringsprocessen i vissa fall har tagit längre tid än planerat men ANS har ändå lyckats fylla de vakanser som funnits inom både läkargruppen och gruppen medicinska sekreterare. Skillnaden mellan antalet anställda och antalet årsarbetare är även denna period mycket liten. Detta är ett resultat av ANS aktiva målsättning att tillsvidareanställningar på heltid är norm. Dock säger inte siffran något om nettoårsarbetare, alltså hur mycket tjänstledighet våra anställda har. ANS inte har någon ofrivillig deltidsanställd. Detta innebär att de som inte arbetar heltid är partiellt lediga på grund av exempelvis föräldraledighet. ANS är en organisation under uppbyggnad och i takt med att nya verksamheter ska öppnas i det nya sjukhuset kommer att ställa det krav på nyrekrytering av ett stort antal kompetenser, främst inom kirurgi, ortopedi och öron-näsa-hals. Eftersom ett stort antal vårdpersonal ska nyrekryteras under åren framöver ser vi också ett stort rekryteringsbehov av medicinska sekreterare. Anställda och årsarbetare per personalgrupp Anställda Årsarbetare Personalgrupp Period 2012 Period 2011 Diff Period 2012 Period 2011 Diff Sjuksköterskor, barnmorskor ,2 28,5 4,7 Undersköterskor m.fl ,8 6,12 2,68 Läkare ,9 34,5 1,4 Tandläkare 0 0 Tandsköterskor, -hygienister m.fl. 0 0 Medicinska sekreterare ,7 29,58 1,12 Rehabilitering och förebyggande ,8 15,85 9,95 Sjukhustekniker/labpersonal ,0 0 Utbildning, kultur och fritid 0 0 Teknik, hantverkare 0 0 Kök, städ, tvätt 0 0 Administration ,6 27,0 2,6 Personal i bolag Totalt ,29 22,71

Jämlikhet i hälsa och vård på lika villkor

Jämlikhet i hälsa och vård på lika villkor Hälso- och sjukvårdsnämnd nord-östra Göteborg - HSN12 Jämlikhet i hälsa och vård på lika villkor Det är dock möjligt att åstadkomma förändringar, men det kräver att resurserna i högre utsträckning fördelas

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Landstinget Sörmland Regionsjukhuset Karsudden LSN-RSK13-049 Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 2012-02-18 Malin Lotterberg Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Innehållsförteckning

Läs mer

Handlingsplan Datum 2015-09-22 Diarienummer HS 63-2015. Handlingsplan för tillgänglighet och samordning för en mer patientcentrerad vård 2015

Handlingsplan Datum 2015-09-22 Diarienummer HS 63-2015. Handlingsplan för tillgänglighet och samordning för en mer patientcentrerad vård 2015 Handlingsplan Datum 2015-09-22 Diarienummer HS 63-2015 Handlingsplan för tillgänglighet och samordning för en mer patientcentrerad vård 2015 Innehåll Sammanfattning... 3 Överenskommelse om tillgänglighet

Läs mer

Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014

Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014 BESLUTSUNDERLAG 1(1) Anna Bengtsson 2012-11-13 LiÖ 2012-3416 Hälso- och sjukvårdsnämnden Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014 Landstingsstyrelsen har i sin verksamhetsplan för år 2012 uppdragit

Läs mer

Årsredovisning 2013 Angereds Närsjukhus. 1. Sammanfattning och slutsats. Sida 1(48)

Årsredovisning 2013 Angereds Närsjukhus. 1. Sammanfattning och slutsats. Sida 1(48) Sida 1(48) Årsredovisning 2013 Angereds Närsjukhus 1. Sammanfattning och slutsats Angereds Närsjukhus (ANS) har fortsatt att öka tillgängligheten till specialistsjukvård i nordöstra Göteborg. Antalet utförda

Läs mer

Sida 1 (9) 1 Politisk inledning

Sida 1 (9) 1 Politisk inledning Sida 1 (9) 1 Politisk inledning 2a stycket Prioriterade grupper Landstingsfullmäktige har slagit fast att barn och ungdom, liksom de äldre ska prioriteras. I varje kommun ska det finnas tillgång till landstingspersonal

Läs mer

Mål och budget 2014 och planunderlag 2015-2016

Mål och budget 2014 och planunderlag 2015-2016 Socialdemokraternas i ärende 20, mål och budget 2014 och planunderlag 2015-2016 Mål och budget 2014 och planunderlag 2015-2016 Hälsa Region Halland verkar för en god och jämlik hälsa hos invånarna i Halland.

Läs mer

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Vårdgivare boende vid Runby gruppbostad.

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Vårdgivare boende vid Runby gruppbostad. 2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Vårdgivare boende vid Runby gruppbostad. Datum och ansvarig för innehållet 29/2-2016 Susanna Årman Kvalitetsavdelningen 2015-12-01 Mallen är anpassad

Läs mer

Prioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet. Målgrupper. Prioriterade insatser

Prioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet. Målgrupper. Prioriterade insatser Cancerplanen Arbetsgruppen förebyggande och tidig upptäckt 2011-03-14 Prioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet Syftet med arbetet och förslagen som presenteras nedan

Läs mer

Anbud Gävle. Verksamhetsidé: Centrum för kognition och teknik

Anbud Gävle. Verksamhetsidé: Centrum för kognition och teknik Anbud Gävle Detta dokument är en förkortad version av Frösundas inlämnade anbud för de sex gruppbostäderna i Gävle. Först beskrivs den verksamhetsidé som vi ska genomföra under kontraktsperioden. Sedan

Läs mer

Betänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck (SOU 2015:55)

Betänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck (SOU 2015:55) Stockholms läns landsting 1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2015-10-21 LS 2015-0942 Landstingsstyrelsen Betänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse 2014. CityAkuten i Praktikertjänst AB 2015-02-16

Patientsäkerhetsberättelse 2014. CityAkuten i Praktikertjänst AB 2015-02-16 Patientsäkerhetsberättelse 2014 CityAkuten i Praktikertjänst AB 2015-02-16 INNEHÅLL 1. Fakta...3 2. Sammanfattning...4 3. Övergripande mål och strategier...4 4. De viktigaste åtgärderna som vidtagits för

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för barn- och kvinnocentrum

Patientsäkerhetsberättelse för barn- och kvinnocentrum Patientsäkerhetsberättelse för barn- och kvinnocentrum År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-01-14 Annika Hull Laine, centrumchef för barn- och kvinnocentrum Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2012-04-21 Anita Segerslätt Lars Tengryd Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Innehållsförteckning

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för Folktandvården

Patientsäkerhetsberättelse för Folktandvården Patientsäkerhetsberättelse för Folktandvården År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-02-25 Annika Kahlmeter Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Innehållsförteckning Sammanfattning

Läs mer

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 Daglig Verksamhet Falkenberg Nytida AB

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 Daglig Verksamhet Falkenberg Nytida AB 2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 Daglig Verksamhet Falkenberg Nytida AB Datum och ansvarig för innehållet 2016-01-12 Ewa Sjögren Mallen är anpassad av Nytida AB utifrån Sveriges Kommuner

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse

Patientsäkerhetsberättelse Vardaga Ånestad vårdboende DOKUMENTNAMN ngets regionens eller kommunens logo- Patientsäkerhetsberättelse typ för vårdgivare År 2014 Datum och ansvarig för innehållet: 2015-03-30 Lena Lundmark Innehållsförteckning

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse S:t Eriks Ögonsjukhus. Stockholm 1/3 2013 Leif Tallstedt, chefläkare Eva Bjarman, kvalitetssamordnare

Patientsäkerhetsberättelse S:t Eriks Ögonsjukhus. Stockholm 1/3 2013 Leif Tallstedt, chefläkare Eva Bjarman, kvalitetssamordnare Patientsäkerhetsberättelse S:t Eriks Ögonsjukhus 2012 Stockholm 1/3 2013 Leif Tallstedt, chefläkare Eva Bjarman, kvalitetssamordnare 2 (13) Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier

Läs mer

Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa

Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa Projektägare: Landstinget i Värmland Projektperiod: 2014 09 01 2015 12 31 1. Bakgrund Ohälsotalet är högre än

Läs mer

Framgångsfaktorer i diabetesvården. Inspiration för utveckling av diabetesvården

Framgångsfaktorer i diabetesvården. Inspiration för utveckling av diabetesvården Framgångsfaktorer i diabetesvården Inspiration för utveckling av diabetesvården Inledning Analys av data från registret visar skillnader i resultat något som tyder på möjligheter att öka kvaliteten. Diabetes

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse

Patientsäkerhetsberättelse Diarienummer: LOGGA Patientsäkerhetsberättelse År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 2015-02-13 Stella Georgas, Verksamhetschef enligt HSL Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting (reviderad

Läs mer

Verksamhetsberättelse

Verksamhetsberättelse INLEDNING Beslutad av styrgrupp 009-06-10 Verksamhetsberättelse En lättare Framtid 008 Historik Antalet barn och vuxna med övervikt har ökat konstant de senaste decennierna och nämns som ett av de snabbast

Läs mer

Delårsrapport. Jan augusti 2012 Informationscentrum

Delårsrapport. Jan augusti 2012 Informationscentrum Delårsrapport Jan augusti 2012 Informationscentrum Innehållsförteckning Förvaltningsberättelse Produktionsenhetschefens reflektion 1 Medborgar / kundperspektivet 2 Processperspektivet 3 Medarbetarperspektivet

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse

Patientsäkerhetsberättelse Patientsäkerhetsberättelse År 2012 Enskede 2013-03-01 Ansvarig för innehållet: Gunnel Köhler Innehållsförteckning Sammanfattning 1 Övergripande mål och strategier 2 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet

Läs mer

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Vårdgivare boende Kumlaviken

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Vårdgivare boende Kumlaviken 2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Vårdgivare boende Kumlaviken Datum och ansvarig för innehållet 2016-02-22 Patrik Sjösten verksamhetschef Mallen är anpassad av Nytida AB utifrån

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för Kungälvs kommun

Patientsäkerhetsberättelse för Kungälvs kommun Patientsäkerhetsberättelse för Kungälvs kommun År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-01-12 Birgitta Olofsson Ann Karlsson Monika Bondesson VÅRD- OCH ÄLDREOMSORG ADRESS Stadshuset 442 81 Kungälv

Läs mer

2014 års patientsäkerhetsberättelse för:

2014 års patientsäkerhetsberättelse för: 2014 års patientsäkerhetsberättelse för: Kärnabrunnsgatan 1B Söderleden 41 Platensgatan 33 Mörnersgatan 9 Hjälmsätersgatan 14C Rydsvägen 9 Rydsvägen 288 Trumslagaregatan 77 Hunnebergsgården Datum och ansvarig

Läs mer

Patientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM.

Patientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM. Patientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM. Upprättad 2015-03-01 Av Annette Andersson/ Mona Andersson Marie-Christine Martinsson Verksamhetschef Ägare Innehåll:

Läs mer

2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir

2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir 2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir Datum och ansvarig för innehållet Februari 2015 Pia Henriksson Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare gällande Fäladshöjden Lund

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare gällande Fäladshöjden Lund Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare gällande Fäladshöjden Lund År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 2015-01-25 Carina Persson Innehållsförteckning Sammanfattning Övergripande mål och strategier

Läs mer

Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen

Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen Landstingets kansli 2010-01-11 Planeringsavdelningen Ledning och styrning av sjukskrivningsprocessen Kvalitén inom hälso- och sjukvården ska systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras samt vara

Läs mer

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Lenagårdens behandlingshem

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Lenagårdens behandlingshem 2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Lenagårdens behandlingshem Datum och ansvarig för innehållet 2016-03-01 Marja Gesslin, Verksamhetschef Mallen är anpassad av Nytida AB utifrån

Läs mer

Stadsområdesförvaltning Väster Tjänsteskrivelse Kvalitetsberättelse för Individ- och familjeomsorg 2013 SOFV-2014-265 Sammanfattning

Stadsområdesförvaltning Väster Tjänsteskrivelse Kvalitetsberättelse för Individ- och familjeomsorg 2013 SOFV-2014-265 Sammanfattning Malmö stad Stadsområdesförvaltning Väster 1 (1) Datum 2014-03-04 Vår referens Eva Hansson Socialsekreterare Tjänsteskrivelse Eva.Hansson@malmo.se Kvalitetsberättelse för Individ- och familjeomsorg 2013

Läs mer

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE. CityAkuten i Praktikertjänst AB. År 2013

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE. CityAkuten i Praktikertjänst AB. År 2013 PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE CityAkuten i Praktikertjänst AB År 2013 Faktaruta Kontaktuppgifter Hemsida: www.cityakuten.se Informationstelefon 020-150 150 Vårdgivare/ VD CityAkuten i Praktikertjänst AB Tf

Läs mer

2014 års patientsäkerhetsberättelse för Grönskogens äldreboende

2014 års patientsäkerhetsberättelse för Grönskogens äldreboende 2014 års patientsäkerhetsberättelse för Grönskogens äldreboende Datum och ansvarig för innehållet 2015-02-11 Yvonne Petersson Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall

Läs mer

Ekonomi. Verksamhetsberättelse 2013. Omsorgsnämnden

Ekonomi. Verksamhetsberättelse 2013. Omsorgsnämnden Verksamhetsberättelse 2013 Omsorgsnämnden Det ekonomiska resultatet för 2013 visar ett underskott mot budget med 10 Mkr. Personalkostnaderna inom Vård och omsorg står för den största delen av budgetunderskottet.

Läs mer

Verksamhetsplan 2016-18. Friskis&Svettis Halmstad

Verksamhetsplan 2016-18. Friskis&Svettis Halmstad Verksamhetsplan 2016-18 Friskis&Svettis Halmstad Friskis&Svettis Halmstad Friskis&Svettis är en idrottsförening med anslutning till Riksidrottsförbundet och består av 159 ideella föreningar. Varje förening

Läs mer

Avtalet gäller från tid för undertecknande t o m 20171231, med möjlighet till förlängning med två år åt gången.

Avtalet gäller från tid för undertecknande t o m 20171231, med möjlighet till förlängning med två år åt gången. Överenskommelse om samverkan mellan Region Östergötland och Boxholm, Finspång, Kinda, Linköping, Motala, Mjölby, Norrköping, Söderköping, Valdemarsvik, Vadstena, Ydre, Åtvidaberg och Ödeshögs kommun, avseende

Läs mer

Gustav Olsson (M) Jane Larsson (C) Kenneth Johannesson (S)

Gustav Olsson (M) Jane Larsson (C) Kenneth Johannesson (S) Protokoll 1 (6) Folkhälso-och tandvårdsutskottet David Kvicklund LK/142996 Plats Beslutande Landstingshuset Karlstad Gert Ohlsson (L) Gustav Olsson (M) Jane Larsson (C) Kenneth Johannesson (S) Ersättare

Läs mer

Koncept. Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för äldre en överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting

Koncept. Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för äldre en överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting Koncept Bilaga till protokoll vid regeringssammanträde 2011-01-27 nr Socialdepartementet Enheten för sociala tjänster Karin Hellqvist tel. 08 405 59 23 Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för

Läs mer

Kvalitetsrapport för förskolan Indianberget läsåret 2014-15. Ansvarig förskolechef Carola Michaelsdotter

Kvalitetsrapport för förskolan Indianberget läsåret 2014-15. Ansvarig förskolechef Carola Michaelsdotter 0 Kvalitetsrapport för förskolan Indianberget läsåret 2014-15 Ansvarig förskolechef Carola Michaelsdotter 1 2 Innehåll Styrkort 2014-2015... 1 KVALITETSARBETE... 2 MÅL... 2 FÖRUTSÄTTNINGAR... 3 Medarbetarperspektivet...

Läs mer

Kvalitetsberättelse för Lysekils kommun

Kvalitetsberättelse för Lysekils kommun Kvalitetsberättelse för Lysekils kommun År 2012 Enhet: Socialförvaltning Datum och ansvarig för innehållet 20130220 Agneta Stenqvist Dnr: SON 2013-66-709 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande

Läs mer

Strategi. Länsstyrelsens arbete med Jämställdhetsintegrering i Södermanlands län

Strategi. Länsstyrelsens arbete med Jämställdhetsintegrering i Södermanlands län Strategi Länsstyrelsens arbete med Jämställdhetsintegrering i Södermanlands län 2014-2016 Titel: Strategi - Länsstyrelsens arbete med jämställdhetsintegrering i Södermanlands län 2014-2016 Utgiven av:

Läs mer

Hälsa i bokslut. Indikatorer för en hälsoorientering i styrning, ledning och uppföljning av hälso- och sjukvården

Hälsa i bokslut. Indikatorer för en hälsoorientering i styrning, ledning och uppföljning av hälso- och sjukvården Hälsa i bokslut Indikatorer för en hälsoorientering i styrning, ledning och uppföljning av hälso- och sjukvården Ingvor Bjugård Sveriges Kommuner och Landsting Ulvhäll 26 maj 2005 Jämlik hälsa Levnadsvanor

Läs mer

Kvalitetsbokslut 2013

Kvalitetsbokslut 2013 Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2013 Vårdcentralen Åsidan Nyköping 2013 Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Verksamhetens uppdrag...

Läs mer

s êç=á=î êäçëâä~ëë=ñ ê=píçåâüçäãë=ä~êå=çåü=ìåö~=

s êç=á=î êäçëâä~ëë=ñ ê=píçåâüçäãë=ä~êå=çåü=ìåö~= s êç=á=î êäçëâä~ëë=ñ ê=píçåâüçäãë=ä~êå=çåü=ìåö~= cçäâé~êíáéí=îáää== Ha vård i världsklass för de kroniskt och svårt sjuka barnen Införa nolltolerans mot köer - barn måste få vård utan väntan Stimulera

Läs mer

2014 års patientsäkerhetsberättelse för Saltsjöbadens Sjukhus

2014 års patientsäkerhetsberättelse för Saltsjöbadens Sjukhus 2014 års patientsäkerhetsberättelse för Saltsjöbadens Sjukhus Datum och ansvarig för innehållet Eva Magnusson KVALITETSAVDELNINGEN KA/LF 2014-09-29 Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner

Läs mer

För att minska miljöpåverkan skall antalet körda mil i tjänsten minska jämfört med 2014 och fler möten genomföras på distans via IT-lösningar.

För att minska miljöpåverkan skall antalet körda mil i tjänsten minska jämfört med 2014 och fler möten genomföras på distans via IT-lösningar. Sida 1(8) Detaljbudget 2015 Hälsan och Stressmedicin 1. Sammanfattning Hälsan och Stressmedicins uppdrag är att bedriva företagshälsovård för Västra Götalandsregionens förvaltningar och bolag samt att

Läs mer

Strategisk kompetensförsörjning

Strategisk kompetensförsörjning www.pwc.se Revisionsrapport Kerstin Svensson Cert. kommunal revisor Strategisk kompetensförsörjning Surahammar kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande revisionell bedömning... 1 2. Uppdrag... 3 2.1.

Läs mer

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014 Socialnämnden 2015-03-01 PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014 Handläggare: Ann-Britt Christensen, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad: 2015-03-01 BAKGRUND Patientsäkerhetslagen(SFS

Läs mer

Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv

Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv Lars Högberg Februari 2012 2012-02-24 Lars Högberg Projektledare Carin Hultgren Uppdragsansvarig 2 Innehållsförteckning 1 INLEDNING...

Läs mer

Rapport Kartläggning av nutritionsstatus bland de äldre på ålderdomshem och sjukhem

Rapport Kartläggning av nutritionsstatus bland de äldre på ålderdomshem och sjukhem 1 (6) HANDLÄGGARE Sara Tylner 08-535 312 59 sara.tylner@huddinge.se Kartläggning av nutritionsstatus bland de äldre på ålderdomshem och sjukhem Bakgrund Sedan 2003 har mätningar av längd och vikt regelbundet

Läs mer

Ansökan från Kooperativet Fjället avseende överenskommelse om Idéburet Offentligt Partnerskap för ungdomsverksamhet

Ansökan från Kooperativet Fjället avseende överenskommelse om Idéburet Offentligt Partnerskap för ungdomsverksamhet Tjänsteutlåtande Utfärdat 2014-05-26 Diarienummer N131-0259/14 Sektor Kultur och fritid Hasse Ohlson Telefon 031-365 27 05 E-post: hasse.ohlson@angered.goteborg.se Ansökan från Kooperativet Fjället avseende

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för Capio Geriatrik Nacka 2014. 20150215 Gunilla Brohmé, Linda Holmgren

Patientsäkerhetsberättelse för Capio Geriatrik Nacka 2014. 20150215 Gunilla Brohmé, Linda Holmgren Patientsäkerhetsberättelse för Capio Geriatrik Nacka 2014 20150215 Gunilla Brohmé, Linda Holmgren Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting 2 Övergripande mål och strategier... 3 Patienten

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse År 2013

Patientsäkerhetsberättelse År 2013 Patientsäkerhetsberättelse År 2013 2014-02-21 Revideras senast 2015-02-27 Sören Akselson Chefsöverläkare 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 5 Organisatoriskt ansvar

Läs mer

Kvalitetsberättelse 2015 Medihead

Kvalitetsberättelse 2015 Medihead Kvalitetsberättelse 2015 Medihead Inledning och verksamhetsbeskrivning: Medihead ett privat hemtjänst och assistansföretag, med mångkulturell inriktning (främst till persisk-, arabisk- och kurdisk- talande

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse

Patientsäkerhetsberättelse Patientsäkerhetsberättelse År 2015 Enskede 2016-02-11 Ansvarig för innehållet: Gunnel Köhler Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 2 ÖVERGRIPANDE MÅL OCH STRATEGIER 3 ORGANISATORISKT ANSVAR FÖR PATIENTSÄKERHETSARBETET

Läs mer

Tillsyn av vårdgivarens systematiska patientsäkerhetsarbete vid den allmänpsykiatüska slutenvården i Malmö.

Tillsyn av vårdgivarens systematiska patientsäkerhetsarbete vid den allmänpsykiatüska slutenvården i Malmö. Tg1 2013 v2.5 n W BESLUT Expedit rat lnspektionen för värd och omsorg 2015-07-30 Dnr 8.5-7644/2014-21 1(8) Avdelning syd Jill Franssohn _ii".fi'anssohi'l@ivo.sc Vårdgivarens dnr 1500855 Region 291 89 KRISTIANSTAD

Läs mer

Verksamhetsplan. Verksamhetsplan för ekonomiskt bistånd, arbetsmarknadskontoret 2015 2015-04-08

Verksamhetsplan. Verksamhetsplan för ekonomiskt bistånd, arbetsmarknadskontoret 2015 2015-04-08 Verksamhetsplan 2015-04-08 Verksamhetsplan för ekonomiskt bistånd, arbetsmarknadskontoret 2015 AVN 2015/0058-1 012 Antagen av chef för arbetsmarknadskontoret den 8 april 2015 ARBETSMARKNADSKONTORET 2 (21)

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Vardaga Ullstämma servicehus DOKUMENTNAMN ngets regionens eller kommunens logotyp Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2014 Datum och ansvarig för innehållet: 2015-03-30 Lena Lundmark Innehållsförteckning

Läs mer

2015-05-12 Dnr 9.2-2851/2014 1(9) Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm. Lägesrapport om verksamheter med personligt ombud 2014

2015-05-12 Dnr 9.2-2851/2014 1(9) Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm. Lägesrapport om verksamheter med personligt ombud 2014 2015-05-12 Dnr 9.2-2851/2014 1(9) Avdelningen för regler och behörighet Anders Molt anders.molt@socialstyrelsen.se Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm Lägesrapport om verksamheter med

Läs mer

Jämställt bemötande i Mölndals stad

Jämställt bemötande i Mölndals stad Mölndal 2010-12-14 Slutrapport Program för Hållbar Jämställdhet Jämställt bemötande i Mölndals stad Presentation av projektet Mölndals stad har sedan 2010 en bemötandeplan med följande målbild: Bemötande

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd

Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Solberga vård- och omsorgsboende År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 2015-01-16 Inger Berglund, verksamhetschef enligt 29 hälso- och sjukvårdslagen

Läs mer

Geriatrik. Definition av kompetensområdet...6 Kompetenskrav...6

Geriatrik. Definition av kompetensområdet...6 Kompetenskrav...6 Geriatrik Inledning... 2 Ordförklaringar... 3 Övergripande kompetensdefinition... 6 Definition av kompetensområdet...6 Kompetenskrav...6 Kompetenskrav för medicinsk kompetens...6 Kompetenskrav för kommunikativ

Läs mer

Projektbeskrivning Föreningslyftet 2016

Projektbeskrivning Föreningslyftet 2016 1 Projektbeskrivning Föreningslyftet 2016 Bakgrund Förutsättningarna för föreningslivet har förändrats. Idag råder t.ex. större fokus på det enskilda laget än föreningen. I många föreningar är det till

Läs mer

STRATEGI. Dnr KK15/410. EU-strategi för Nyköpings kommun

STRATEGI. Dnr KK15/410. EU-strategi för Nyköpings kommun STRATEGI Dnr KK15/410 EU-strategi för Nyköpings kommun Antagen av kommunfullmäktige 2015 Dokumentrubrik från kortet 2/12 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 1 Inledning... 3 2 Bakgrund... 4 3 Mål,

Läs mer

Hammarö kommun. Bilaga till Samgranskning äldreomsorg och läkemedel. Advisory Offentlig sektor KPMG AB 2015-02-02 Antal sidor: 4

Hammarö kommun. Bilaga till Samgranskning äldreomsorg och läkemedel. Advisory Offentlig sektor KPMG AB 2015-02-02 Antal sidor: 4 Bilaga till Samgranskning äldreomsorg och läkemedel Advisory Offentlig sektor KPMG AB Antal sidor: 4 2015 KPMG AB, a Swedish limited liability company and a member firm of the Organisation Folkmängden

Läs mer

Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande

Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande För att du ska trivas på jobbet och känna att du gör ett bra arbete behöver du kunna påverka din arbetssituation

Läs mer

Årsrapport 2015 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen

Årsrapport 2015 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen Årsrapport 2015 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen Utvecklingstendenser Omvärldsspaning Den demografiska utvecklingen pekar på att vi blir allt fler äldre och tack vare medicinska

Läs mer

2014 års patientsäkerhetsberättelse för. Magdalenagårdens vård och omsorgsboende

2014 års patientsäkerhetsberättelse för. Magdalenagårdens vård och omsorgsboende 2014 års patientsäkerhetsberättelse för Magdalenagårdens vård och omsorgsboende 2015-01-12 Carina Jansson Britt-Inger Benhajji Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare BURLÖVS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2012-02-21 Ninette Hansson tf Medicinskt ansvarig sjuksköterska Mallen är framtagen

Läs mer

Kvalitetsberättelse 2015

Kvalitetsberättelse 2015 Ronneby Kommun Kvalitetsberättelse 2015 Socialförvaltningen Sofia Wildros, Kvalitetsutvecklare 2016-02-17 1 2 Innehåll 1. Sammanfattning... 3 1.1 Inledning... 3 1.2 Processer/rutiner... 4 2. Mål 2015...

Läs mer

7-8 MAJ. Psykisk ohälsa

7-8 MAJ. Psykisk ohälsa 7-8 MAJ Psykisk ohälsa Inom ramen för Nya Perspektiv har psykisk ohälsa lyfts fram som en gemensam utmaning för kommunerna och Landstinget i Värmland. Det finns en omfattande dokumentation som visar att

Läs mer

Pekar ut inriktningen för de kommande årens utveckling och insatser inom arbetsmarknadsområdet

Pekar ut inriktningen för de kommande årens utveckling och insatser inom arbetsmarknadsområdet STRATEGI Arbetsmarknad Dokumentets syfte Pekar ut inriktningen för de kommande årens utveckling och insatser inom arbetsmarknadsområdet Dokumentet gäller för Arbets- och företagsnämnden Arbetsmarknadsstrategi

Läs mer

Vår verksamhets utveckling

Vår verksamhets utveckling Vår verksamhets utveckling Folkhälsans vision att vara två steg före har alltid varit och är fortfarande en stor utmaning för vår organisation. I vår 90-åriga historia finns det många goda och uppmuntrande

Läs mer

Verksamhetsberättelse Psykiatripartners barn och ungdom 2015

Verksamhetsberättelse Psykiatripartners barn och ungdom 2015 Verksamhetsberättelse Psykiatripartners barn och ungdom 2015 Verksamhetsform, uppdrag och innehåll: Mottagningen i Motala ansvarar för Motala och Vadstena kommuner. I kommunerna finns nästan 10 000 barn

Läs mer

Hälsoarbete på arbetsplatsen

Hälsoarbete på arbetsplatsen Hälsoarbete på arbetsplatsen Hälsosamt är lika med lönsamt Nyckeln till framgång på en arbetsplats är att personalen mår bra, det ökar attraktionskraften som arbetsgivare och stärker därmed varumärket.

Läs mer

ATT DRIVA JÄMSTÄLLDHET

ATT DRIVA JÄMSTÄLLDHET ATT DRIVA JÄMSTÄLLDHET 10 trender om jämställdhetsarbete i Sverige 1. Prioritering Större i ord än handling En studie med 10 trender som visar tempen på jämställdhetsarbete i Sverige, kontrasterad mot

Läs mer

Utva rdering Torget Du besta mmer!

Utva rdering Torget Du besta mmer! 2013-12-17 Utva rdering Torget Du besta mmer! Sammanfattning Upplands Väsby kommun deltar tillsammans med tre andra kommuner i ett projekt om medborgarbudget som drivs av Sveriges Kommuner och Landsting

Läs mer

I huvudet på SKL. Marie Källman SFVH Höstmöte 22 oktober 2014

I huvudet på SKL. Marie Källman SFVH Höstmöte 22 oktober 2014 I huvudet på SKL Marie Källman SFVH Höstmöte 22 oktober 2014 Sveriges Kommuner och Landsting Överenskommelser mellan SKL och regeringen Evidensbaserad praktik för god kvalitet inom socialtjänsten 2014

Läs mer

Tillgänglighet i vården Rapport 12-10

Tillgänglighet i vården Rapport 12-10 LANDSTINGET I VÄRMLAND 2011-03-22 Rev/10049 Revisorerna Johan Magnusson Tillgänglighet i vården Rapport 12-10 Tillgänglighet i vården Bakgrund Landstingets revisorer ansvarar för att genomföra årlig granskning

Läs mer

Socialna mndens ma l- och inriktningsdokument 2016-2019

Socialna mndens ma l- och inriktningsdokument 2016-2019 2015-09-24 Socialna mndens ma l- och inriktningsdokument 2016-2019 Inledning Socialnämndens mål utgår från vision, verksamhetsidé och förhållningsätt på kommunövergripande nivå. Med utgångspunkt i dessa

Läs mer

Beslut för förskola. ' Skolinspektionen. efter tillsyn i Göteborgs kommun. Beslut. Göteborgs kommun. goteborg@goteborg.se 2016-03-23.

Beslut för förskola. ' Skolinspektionen. efter tillsyn i Göteborgs kommun. Beslut. Göteborgs kommun. goteborg@goteborg.se 2016-03-23. Beslut ' Göteborgs kommun goteborg@goteborg.se Beslut för förskola efter tillsyn i Göteborgs kommun Beskt 2 (15) Tillsyn av s, c) fwmen f vskoia i Götete[rgs kommun har genomfört tillsyn av Göteborgs kommun

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse Sunnangårdens Gruppbostad

Patientsäkerhetsberättelse Sunnangårdens Gruppbostad Patientsäkerhetsberättelse Sunnangårdens Gruppbostad År 2014 Datum och ansvarig för innehållet Lisbeth Lundvall 20150227 Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN

Läs mer

Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande

Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande Utvecklingsoch lönesamtal ger dig inflytande För att du ska trivas på jobbet och känna att du gör ett bra arbete behöver du kunna påverka din arbetssituation

Läs mer

Granskning av redovisad måluppfyllelse i 2010 års förvaltningsberättelse

Granskning av redovisad måluppfyllelse i 2010 års förvaltningsberättelse Granskning av redovisad måluppfyllelse i 2010 års förvaltningsberättelse Rapport nr 39/2010 Mars 2011 Richard Norberg, certifierad kommunal revisor, revisionskontoret Innehåll Innehåll... 2 1 Sammanfattning...

Läs mer

Kvalitetsgranskning vid besök i verksamhet

Kvalitetsgranskning vid besök i verksamhet KVALITETSSÄKRAD VÄLFÄRD Kvalitetsgranskning vid besök i verksamhet EXEMPEL FRÅN SÄRSKILT BOENDE FÖR ÄLDRE Kvalitetsgranskning vid besök i verksamhet 1 1. Kvalitetsgranskning vid besök i verksamhet exempel

Läs mer

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Ullstämma servicehus och hemtjänst

2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Ullstämma servicehus och hemtjänst 2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Ullstämma servicehus och hemtjänst Datum och ansvarig för innehållet 2016-02-26 Ida Björkman Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges

Läs mer

Effektrapport, Skåne Stadsmission 2015

Effektrapport, Skåne Stadsmission 2015 Effektrapport, Skåne Stadsmission 2015 1. Vad vill Skåne Stadsmission uppnå? Stiftelsens ändamålsparagraf, 1 i organisationens stadgar: Skåne Stadsmission är en stiftelse, vilande på kristen grund, som

Läs mer

Folkhälsokommitténs sekretariat. Johan Jonsson 2013-03-18

Folkhälsokommitténs sekretariat. Johan Jonsson 2013-03-18 1(9) PM Folkhälsokommitténs sekretariat Referens Datum Diarienummer Johan Jonsson 2013-03-18 FOLKHÄLSOKOMMITTÈN Regionfullmäktiges uppdrag regionstyrelsen ska utvärdera regionens samlade folkhälsoinsatser

Läs mer

Handlingsplan för kompetensförsörjning

Handlingsplan för kompetensförsörjning 1(7) Handlingsplan för kompetensförsörjning Norrbottningen ska leva ett rikt och utvecklande liv i en region med livskraft och tillväxt. En fungerande och effektiv kompetensförsörjning krävs för att kunna

Läs mer

Granskning av budgetprocessen. Landstinget Värmland. Landstinget Värmland

Granskning av budgetprocessen. Landstinget Värmland. Landstinget Värmland www.pwc.se Revisionsrapport Inger Andersson Christina Olsson Februari 2016 Granskning av budgetprocessen inom Budgetprocessen inom Innehåll Sammanfattning... 2 1. Inledning... 5 1.1. Bakgrund... 5 1.2.

Läs mer

GRUNDERNA FÖR DET SYSTEMATISKA KVALITETSARBETET 3 kap 3 och 4

GRUNDERNA FÖR DET SYSTEMATISKA KVALITETSARBETET 3 kap 3 och 4 Sektorn för socialtjänst GRUNDERNA FÖR DET SYSTEMATISKA KVALITETSARBETET 3 kap 3 och 4 att uppföljningsbara mål utifrån SoL eller LSS fastställs Uppföljningsbara mål utifrån SoL och LSS definieras, på

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2011 2012-02-28 Anneli Kinnunen Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier

Läs mer

Jämställd medborgarservice i praktiken Ekonomikontoret

Jämställd medborgarservice i praktiken Ekonomikontoret Jämställd medborgarservice i praktiken Ekonomikontoret Inledning I denna guide återfinns förslag och exempel på genomförande av praktiskt jämställdhetsarbete. Tanken är att denna ska användas som en hjälp

Läs mer

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Datum Socialförvaltningen 2015-10-27 VERKSAMHETSPLAN Diarienummer Diarieplan 2015/95 701 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Beslutat av socialnämnden 2013-11-19, 116. Reviderat av socialnämnden

Läs mer

Årsrapport 2014 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen

Årsrapport 2014 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen Årsrapport 2014 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen Utvecklingstendenser Ökat fokus på hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete för att klara framtidens utmaningar Den

Läs mer

Gemensam sjukvårdspolitisk valplattform 2010 för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet i Kalmar län

Gemensam sjukvårdspolitisk valplattform 2010 för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet i Kalmar län Gemensam sjukvårdspolitisk valplattform 2010 för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet i Kalmar län Jessica Rydell (MP), Anders Henriksson (S), Linda Fleetwood (V), Lena Segerberg (S) Trygg

Läs mer

Kvalitetsprogram 2012-2014 Gemensamma förvaltningen. Fastställd av förvaltningschefen 2013-10-24, dnr: 19-2012-2403

Kvalitetsprogram 2012-2014 Gemensamma förvaltningen. Fastställd av förvaltningschefen 2013-10-24, dnr: 19-2012-2403 Kvalitetsprogram 2012-2014 Gemensamma förvaltningen Fastställd av förvaltningschefen 2013-10-24, dnr: 19-2012-2403 Inledning Högskolan i Halmstads 1 kvalitetsarbete vilar på ett flerdimensionellt kvalitetsbegrepp:

Läs mer

KVALITETSBOKSLUT 2014

KVALITETSBOKSLUT 2014 KVALITETSBOKSLUT [År] KVALITETSBOKSLUT 2014 Socialförvaltningen Ovanåkers kommun Inledning I denna bokslutsrapport redogörs för de kvalitetsinsatser som genomförts inom socialförvaltningen i Ovanåkers

Läs mer