Cancercellernas skyddsmekanismer
|
|
- Berit Lina Bergman
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 DISPUTATIONER Cancercellernas skyddsmekanismer Elisabet Tina och Malin Prenkert är leg. biomedicinska analytiker vid Universitetssjukhuset Örebro. De har försökt hitta sätt att förutsäga behandlingsresultaten vid leukemier och bröstcancer. Båda disputerade nyligen vid Hälsoakademin, Örebro universitet. Cytostatikaresistens Cytostatikaresistens är ett utbrett problem vid behandling av maligna sjukdomar. Problematiken visar sig redan initialt vid första behandlingen för vissa patienter medan andra patienter inte uppvisar cytostatikaresistens förrän vid behandling av återfall i sin sjukdom. Det är ännu inte helt kartlagt vad som orsakar cytostatikaresistens men flera mekanismer på cellnivå har identifierats och kunnat kopplas till resistens (Figur 1). I våra avhandlingar har vi på olika sätt studerat förekomst och betydelse av några av dessa mekanismer, både i cellinjer och kliniska material. Då det idag inte finns några generellt accepterade metoder för att förutsäga vilka patienter som kommer att ha nytta av cytostatikabehandlingen kommer det att leda till överbehandling vilket medför risker för allvarliga biverkningar för den enskilda patienten. Vi har därför också studerat om man skulle kunna prediktera vilka patienter som kommer att svara på och ha nytta av cytostatikabehandling. Transportproteiner Membranbundna transportproteiner finns normalt i celler som används i kroppens försvar mot främmande substanser, men dessa proteiner kan också uppregleras i till exempel leukemiceller. Ett av de första transportproteinerna som kunde kopplas till cytostatikaresistens är Permeability-glycoprotein (Pgp). Ett annat är breast cancer resistance protein (BCRP) som i början av 90-talet kunde associeras till cytostatikaresistens i bröstcancercellinjen MCF-7. Överuttryck av Pgp eller BCRP resulterar i en aktiv uttransport (efflux) av olika typer av strukturellt och funktionellt helt olika cytostatika vilket leder till att den intracellulära koncentrationen minskar och effekten uteblir. Detta gör cellerna resistenta mot i stort sett alla typer av cytostatika som finns tillgängliga idag. Läkemedelsmetabolism Ett annat sätt för cellen att skydda sig mot cytostatika är att öka den glutathionmedierade läkemedelsmetabolismen. Överuttryck av Glutathion-Stransferase pi (GSTπ) har visat sig vara kopplat till sämre prognos vid akut myeloisk leukemi (AML). Troligen kan GSTπ fungera både genom att direkt konjugera cytostatika till glutathion för att göra den mindre toxisk och genom att inhibera viktiga signaleringsvägar. Topoisomerase IIα Flertalet av de cytostatika som används vid behandling av maligna sjukdomar verkar bland annat via olika mekanismer i cellkärnan. En mekanism är inhibering av kärnenzymet topoisomerase (topo) IIα. Topo IIα har en viktig roll under cellproliferation då enzymet klipper och klistrar i DNA vilket möjligör transkription och replikation av DNA. I normala celler varierar topo IIα uttrycket under proliferation med högsta nivåer i S/G2/M-fas. Efter celldelning sjunker topo IIα nivåerna snabbt Figur 1. Några av de mekanismer som är involverade i cytostatikaresistens. för att sedan stiga igen innan cellen träder in i S-fas. I vilande celler (G0-fas) uttrycks inte topo IIα. De cytostatika, så som t.ex. daunorubicin, doxorubicin och mitoxantron, som verkar via topo IIα inhiberar enzymets förmåga att klistra ihop dubbelsträngsbrott. Detta leder till permanenta dubbelsträngsbrott vilka orsakar celldöd. Tidigare studier har visat att ett lägre uttryck eller minskad aktivitet av topo IIα är associerat med cytostatikaresistens. Bröstcancer i siffror ca 7000 nya fall varje år i Sverige Medelålder vid diagnos är 60 år < 5 % är yngre än 40 år vid diagnos 5-års överlevnaden är 88 % 1/3 får återfall i sin sjukdom 6 Laboratoriet 4/2010
2 Biomarkörer vid bröstcancer och akut leukemi med fokus på läkemedelsresistens Av ElisAbEt tina leg biomedicinsk AnAlytikEr och med dr kliniskt ForskningscEntrum, usö, ÖrEbro Topo IIα i bröstcancer och akut leukemi Topo IIα är en del i verkningsmekanismerna för de cytostatika som används vid behandling maligna sjukdomar. Tidigare studier har dels visat att topo IIα uttrycket varierar under proliferation men även att förändrade nivåer skulle vara associerat med cytostatikaresistens. Jag har analyserat topo IIα uttrycket i tumörceller från patienter med bröstcancer eller akut leukemi. För att studera proteinuttrycket utvecklade jag en flödescytometrisk metod där topo IIα uttrycket analyseras i de olika cellcykelfaserna (Figur 2). Analysen utfördes på isolerade cellkärnor med en monoklonal antikropp mot topo IIα som märktes med en FITC-konjugerad sekundärantikropp. För att samtidigt kunna studera de olika cellcykelfaserna märktes DNA in med propidiumjodid. Som förväntat påvisades att celler i S/G2/M-fas uttryckte topo IIα i stor utsträckning. Dock fann vi även att topo IIα proteinet uttrycktes i celler som var i G0/G1-fas till skillnad mot vad som ses i icke maligna celler. Ett ökat uttryck av topo IIα i G0/G1 skulle kunna förklara den selektiva effekten av cytostatika i maligna celler. I patientgruppen med diagnosen akut leukemi har jag även studerat om mrna och protein uttrycket för topo IIα skulle kunna användas för att prediktera behandlingsrespons och överlevnad. mrna uttrycket analyserades i vitalfrysta mononukleära celler med en TaqMan -prob baserad realtids-pcr. För att relativt kvantifiera uttrycket användes en standardkurva och som kontrollgen användes β-aktin. Vi kunde inte i vårt material visa att topo IIα mrna eller proteinuttrycket skiljde sig Figur 2. Flödescytometrisk analys av topo iiα i de olika cellcykelfaserna. Som negativ kontroll användes en isotyp kontroll. utifrån kontrollen sattes en cut-off linje för positivitet mellan de patienter som svarat på behandling jämfört med de patienter som inte svarat på behandling. Däremot kunde vi visa att ett högt topo IIα proteinutryck var associerat med högre känslighet för daunorubicin och etoposide in vitro vilket stödjer hypotesen att uttrycket av topo IIα kan vara av betydelse för den kliniska effekten. Vid behandling av patienter med AML ges vanligen en kombination av daunorubicin (verkar via topo IIα) och ara-c (verkar inte via topo IIα). Då topo IIα negativa celler skulle kunna bidra till en minskad känslighet för daunorubicin studerade jag om andelen topo IIα negativa celler ökar med stigande koncentrationer av daunorubicin in vitro. Mononukleära celler från patienter med AML odlades parallellt med stigande koncentrationer (0, 0,2, 0,5, 2 och 5 µm) av daunorubicin och ara-c under 24 timmar. Topo IIα proteinuttrycket analyserades före och efter 24 timmars odling. Resultaten visade att fraktionen av topo IIα negativa celler ökar med stigande koncentrationer av daunorubicin medan ara-c inte ger samma effekt. Detta fynd, vilket kan förklaras av antingen selektion eller nedreglering, kan vara av betydelse för det kliniska behandlingssvaret då det kan påverka effekten av en andra dos daunorubicin. BCRP som prediktiv faktor vid AML Associationen mellan högt BCRP uttryck och cytostatikaresistens visades först i en bröstcancercellinje. När vi påbörjade vår studie var det prediktiva värdet för BCRP i kliniska material oklar. Jag optimerade en realtids-pcr för relativ kvantifiering av BCRP mrna uttrycket i vitalfrysta prover från patienter med AML. mrna nivåerna i proverna jämfördes med den cytostatikakänsliga cellinjen MCF-7. En stor andel av proverna hade ett mrna uttryck i samma nivå eller lägre än MCF-7. Vi kunde inte påvisa någon association mellan mrna uttrycket och klinisk respons på behandling eller överlevnad. För de patienter som svarat på behandling var dock ett högt BCRP uttryck kopplat till kortare överlevnad vilket talar för att BCRP kan vara av betydelse för prognos. Varför är det så svårt att prediktera behandlingsutfallet? Våra resultat visar att vi i vårt material inte kan påvisa att mrna eller protein- Laboratoriet 4/2010 7
3 nivåer för topo IIα eller mrna nivåer för BCRP korrelerar till behandlingsutfallet för patienter med akut leukemi. Det överensstämmer väl med vad andra studier har visat. Delvis kan saknaden av korrelation förklaras av att cytostatikaresistens orsakas av en kombination av flera cellulära mekanismer vilket gör det svårt att finna samband för en enskild mekanism. En annan del av förklaringen är förekomst av subpopulationer i den maligna klonen. I våra analyser, likt andra studier, analyseras tumörcellerna som en homogen population. BCRP uttrycket har visats variera beroende på differentieringsgrad. Tumörceller med en mer stamcellslik fenotyp uttrycker BCRP i högre grad än celler med mer differentierad fenotyp. Subpopulationer i den maligna klonen skulle hypotetiskt leda till att behandling med cytostatika har effekt på en övervägande stor del av tumörcellerna men att en liten subpopulation blir kvar. Denna kvarvarande subpopulation skulle senare kunna orsaka ett återfall av sjukdomen. Kan vi hitta något nytt? En av fem bröstcancerpatienter har en tumör med överuttryck av tillväxtreceptorn HER2. HER2 receptorn aktiverar intracellulära signalvägar, så som PI3K/Akt, vilka bidrar till en ökad cellöverlevnad, proliferation, tillväxt och metabolism. Överuttrycket orsakas i det flesta fall av en ökning (amplifiering) i antalet genkopior. Patienter med en HER2 positiv bröstcancer har generellt en mer aggressiv sjukdom med sämre prognos. Sedan 10 år tillbaka finns det en riktad behandling mot HER2 positiv cancer, trastuzumab (Herceptin ). Trastuzumab är en monoklonal antikropp riktad mot den extracellulära delen av receptorn. Mekanismerna för celltoxiciteten är ännu inte helt kartlagda men studier har bland anat kunnat visa att signalvägen PI3K/Akt inhiberas. Trots att trastuzumab är en riktad behandling mot tumörcellerna är effekten begränsad och därför ges trastuzumab vanligtvis i kombination med cytostatika. Kunskapen om HER2 receptorn och dess aktivering av signalvägar vid bröstcancer är omfattande men syftet med mitt avslutande arbete var att söka efter förändringar på gennivå som kan öka kunskapen om biologin vid HER2 positiv bröstcacncer. För att studera avvikelser i antalen genkopior använde vi oss av en mikroarrayteknik (Affymetrix) baserad på single nucleotide polymorphism (SNP). Mikroarraychipen hade en upplösning på ca SNPar vilket gör det möjligt att studera förändringar över hela det humana genomet. I de tumörprover som analyserades påvisades deletion eller amplifiering i ca 1200 olika lokus fördelat över alla kromosomer. Då syftet var att hitta förändringar som skulle vara av betydelse för tumörbiologin valde vi att titta vidare på de vanligaste förändringarna. När vi begränsade oss till de förändringar som återfanns i 40 % av tumörerna minskade antalet ner till 40 olika lokus. Av dessa förändringar var 16 amplifieringar och 24 deletioner. Den vanligaste förändringen var en deletion på kromosom X inom ett 100 kbp stort område vilken påvisades i 80 % av tumörerna. Området för deletionen kodar för ett mitokondriellt transportprotein. Kunskapen om transportproteinet är begränsad men proteinet uttrycks i mitokondriens innermembran där dess roll troligen är kopplat till energimetabolismen i cellen. Proteinet är inte tidigare studerat i samband med cancer. För att verifiera förekomst av deletion med en annan metod använde vi fragmentanalys på ett större antal HER2 positiva tumörer men också på tumörprover från HER2 negativ bröstcancer, cervixcancer och lungcancer. Vi kunde då påvisa deletion i 70 % av de HER2 positiva tumörerna. Förekomsten var inte lika frekvent i de tre andra cancertyperna. Att deletionen återfinns i flera olika cancertyper talar för en mer generell roll i cancerutveckling. Dess betydelse kommer vi nu fortsätta att studera i in vitro studier. Akut myeloisk leukemi (AML) ARTIKLAR INKLUDERADE I AVHANDLINGEN Villman K, Ståhl E, Liljegren G, Tidefelt U, Karlsson M G. Topoisomerase II-α expression in different cell cycle phases in fresh human breast carcinomas. Modern Pathology 2002; 15: Uggla B, Tina E, Nahi H, Paul C, Höglund M, Sirsjö A, Tidefelt U. Topoisomerase IIalfa mrna and protein expression vs. In vitro drug resistance and clinical outcome in acute leukaemia. International Journal of Oncology 2007; 31: Tina E, Prenkert M, Höglund M, Paul C, Tidefelt U. Topoisomerase IIα expression in acute myeloid leukaemia cells that survive after exposure to daunorubicin or ara-c. Oncology Reports 2009; 22: Uggla B, Ståhl E, Wågsäter D, Paul C, Karlsson MG, Sirsjö A, Tidelfelt U. BCRP mrna expression vs clinical outcome in 40 adult AML patients. Leukemia Research 2005; 29: Elisabet Tina disputerade 21 maj 2010 på avhandlingen Biological markers in breast cancer and acute leukaemia with focus on drug resistance. AML är den vanligaste formen av akut leukemi Incidensen är ca 350 vuxna per år i Sverige Medelåldern vid insjuknande är ca 70 år Ca 2 av 3 fall är män Långtidsöverlevnad (>3 år): yngre än 60 år ca % äldre än 60 år ca % Ca 30 % har en initialt resistent sjukdom 8 Laboratoriet 4/2010
4 Mekanismer för läkemedelsresistens vid akut myeloisk leukemi Av malin PrEnkErt leg biomedicinsk AnAlytikEr och med dr kliniskt ForskningscEntrum, usö, ÖrEbro Iavhandlingen har jag studerat hur cytostatika tas upp i leukemiceller och hur exponering för cytostatika över tid påverkar uttrycket av dels två kända resistensmarkörer, Pgp och glutathiontransferase π (GSTπ) och dels cysteine rich transmembrane bone morphogenetic protein regulator 1 (chordin-like) (CRIM1) ett i resistenssammanhang tidigare helt outforskat protein. Jag har även arbetat med att ta fram en flödescytometrisk metod för att kunna prediktera respons på behandling med olika sorters cytostatika. Bakgrunden till att vi studerade hur cytostatika tas upp i leukemiceller var att ett nytt cytostatikum, idarubicin, introducerades som ett mer effektivt läkemedel än daunorubicin, som är en av grundstenarna i behandlingen av AML. Man kunde visa att det bara behövdes ungefär en femtedel så hög dos av idarubicin för att uppnå samma toxicitet som med daunorubicin. Man såg även att huvudmetaboliten idarubicinol uppträdde snabbare, inom ett par minuter efter administrering och i högre koncentrationer i plasma och även att den fanns kvar i oförändrade koncentrationer under längre tid. Detta ledde till att man antog att idarubicin var mer effektivt än daunorubicin och att det var just huvudmetaboliten idarubicinol som stod för den största delen av effekten. Problemet med det resonemanget var att andra studier visade att det inte finns något enkelt samband mellan plasmakoncentrationen av ett läkemedel och de koncentrationer som uppnås inuti cellkärnan där läkemedlet har sin effekt. Därför korrelerade vi toxiciteten för modersubstanserna, idarubicin och daunorubicin och deras respektive huvudmetboliter, idarubicinol och daunorubicinol, till det intracellulära upptaget. Cytostatikakänsliga och resistenta celler från en leukemicellinje (HL60) inkuberades med respektive cytostatika i ett flertal koncentrationer och LD50 bestämdes, dvs. den koncentration som gav 50 % celldöd. Toxiciteten mättes som kvarvarande mängd ATP i provet i förhållande till en obehandlad kontroll och intracellulärt upptagen cytostatika extraherades och relaterades till mängden protein i provet. Vi fann att vid samma intracellulära koncentrationer var idarubicin och daunorubicin lika toxiska och att detta gällde både i känsliga och resistenta celler. För huvudmetaboliterna krävdes det intracellulära koncentrationer i samma storleksordning som för modersubstanserna för att uppnå samma effekt. Andra studier har visat att in vivo, dvs. då idarubicin eller daunorubicin använts för behandling av AML, kommer man bara upp i ca en tiondel av de koncentrationer av huvudmetaboliterna som behövs för att de ska bidra till den toxiska effekten. Detta bekräftar vår slutsats att det är egenskaperna hos modersubstanserna snarare är huvudmetaboliterna som står för största delen av den toxiska effekten. Dock kan man inte utesluta att idarubicinol kan bidra något till effekten genom att den finns kvar, visserligen i låga doser, men under lång tid. Vi har även följt hur uttrycket av två kända resistensmarkörer och en i detta sammanhang helt ny möjligen potentiell markör, påverkas av exponering för cytostatika, både på mrna- och på proteinnivå. I den första studien var frågeställningen om man kan hitta en tidpunkt då det lämpar sig bäst att ta prov för att hitta uttryck av resistensmarkörer. AML behandlas med en kombination av cytarabine (ara-c) och daunorubicin, oftast så att ara-c administreras först som en kontinuerlig infusion och därefter administreras daunorubicin som 1-timmes infusioner. I experimentet inkuberades cytostatikakänsliga respektive resistenta leukemiceller med antingen ara-c eller daunorubicin så att inkubationstid och cytostatikakoncentration efterliknade in vivo situationen. Som negativ kontroll odlades celler i endast medium. Både cytostatikakänsliga och resistenta celler från en leukemicellinje användes för att påvisa eventuella skillnader i hur de reagerar på cytostatika. Innan exponering för cytostatika och vid 11 olika tidpunkter under 36 timmar samlades material in för analys av genuttryck och proteinuttryck. Vi fann att mrna-uttrycket av Pgp i känsliga celler ökade snabbt efter exponering för ara-c. Inom 10 minuter var uttrycket nästan dubbelt så högt som i de kontrollceller som odlats i medium utan cytostatika och ökningen fanns kvar under hela försöket. Även efter exponering för daunorubicin såg vi en svag ökning av mrna-uttrycket av Pgp men inte förrän efter 24 timmar. Normalt uttrycker inte cytostatikakänsliga HL60-celler Pgp men efter 8 timmars exponering för ara-c kunde vi detektera proteinet med Western blot. Efter exponering av de resistenta cellerna för ara-c respektive daunorubicin ökade mrna-uttrycket lika snabbt som i de känsliga cellerna, men istället för att finnas kvar sjönk det sedan tillbaka till samma nivåer som i de obehandlade cellerna. På proteinnivå var förändringen i de resistenta cellerna obetydlig. Ett intressant fynd i de resistenta cellerna var att både på mrna- och på proteinnivå såg vi en spontan ökning av Pgputtrycket i de obehandlade cellerna. För att kompensera för denna ökning subtraherades den vid beräkning av förändring i uttryck. mrna-uttrycket av GSTπ påverkades också av exponering för ara-c och daunorubicin, både i känsliga och resistenta celler, men inte lika mycket som uttrycket av Pgp. Att exponering för ara-c ger en så snabb uppreglering av Pgp på mrna-nivå och att det resulterar i ett uttryck av proteinet, kan ha klinisk betydelse för i vilken ordning man ger cytostatikan vid behandling av patienter med AML. Man brukar betrakta daunorubicin men inte ara-c, som ett substrat för Pgp, dvs. att den sortens cytostatika aktivt pumpas ut ur cellen då Pgp uttrycks. Det betyder att om ara- C administreras till patienten först så kan exponeringen för ara-c uppreglera cellens uttryck av Pgp och negativt påverka effekten av daunorubicin. När det gäller vid vilken tidpunkten man bör ta prov för att hitta en eventuell uppreglering av Pgp eller GSTπ, blir Laboratoriet 4/2010 9
5 slutsatsen att förändringar på mrnanivå uppträder mycket snabbt efter att cytostatikan administrerats. Förändringar i proteinuttryck tar enligt våra resultat lite längre tid, dvs. minst 8 timmar. På samma sätt som uttrycket av Pgp och GSTπ studerades, men under kortare tid, studerades även mrna-uttrycket av CRIM1 i både cytostatikakänsliga och resistenta celler. CRIM1 är ett transmembranprotein som hittills är i stort sett helt outforskat i samband med AML och leukemicellers resistens mot cytostatika. Vi gjorde den här studien för att man i en annan studie visat att CRIM1 uttrycks olika i leukemiska celler med olika genotyp och vi ville se om detta även gällde leukemiceller med olika fenotyp med avseende på uttryck av Pgp. I andra typer av celler har man visat att CRIM1 är ett transmembranprotein. Med immunhistokemi kunde vi verifiera att även i leukemiceller är CRIM1 lokaliserat till cellmembranet. När mrna-uttrycket av CRIM1 i resistenta celler relaterades till uttrycket i cytostatikakänsliga celler fann vi att i helt obehandlade celler var uttrycket av CRIM1 ca 15 gånger högre i de resistenta cellerna. Efter att cellerna hade exponerats för cytostatika ökade uttrycket ytterligare och vi kunde även se att de celler som uttryckte mycket Pgp även uttryckte mer CRIM1. Detta kan antingen tyda på en generell aktivering av cellens försvar till följd av exponeringen för cytostatika eller så kan det, eftersom de resistenta cellerna uttryckte så mycket mer CRIM1 redan innan exponeringen, tyda på att CRIM1 är en oberoende mekanism som på något sätt är kopplad till cellens resistens mot cytostatika. Här behövs fler studier, speciellt som studerar uttrycket på proteinnivå, för att utreda vilken roll CRIM1 spelar vid uppkomst av cytostatikaresistens. Under många år har man arbetat med att ta fram olika metoder för att kunna prediktera individuell respons på och resistens mot cytostatika. Tyvärr bedöms fortfarande ingen av de metoder som finns tillgängliga idag helt kunna styra valet av behandling. De flesta metoder som används har det gemensamt att de analyserar cytostatikans effekt på hela den samlade tumörcellspopulationen. Benmärg eller perifert blod från vuxna som diagnostiserats med AML exponeras under fyra dygn för en panel av de cytostatika som används i kliniskt bruk och därefter analyseras andelen viabla celler på olika sätt i de olika metoderna. I ett försök att skärpa analysen presenterade Campana och medarbetare en stromasupported immunocytometric assay (SIA), där man utnyttjade lymfatiska cellers flödescytometriska forward scatter/side scatter egenskaper och CD19-positivitet för att selektivt identifiera icke apoptotiska maligna celler. För myeloiska celler finns inte någon riktigt lika självklar CD-markör. Vi utgick från rutinfenotypningen och använde antingen CD13 eller CD33 som myeloisk markör och istället för att utnyttja de flödescytometriska scatteregenskaperna hos cellerna använde vi propidiumjodid för att identifiera döda celler. Andelen levande CD13 eller CD33 positiva celler relaterades till en obehandlad kontroll vilket gav en individuell resistensprofil. Resistens mot cytostatika mättes också med hjälp av rhodamin 123 (Rh123) ett fluorescerande ämne som Pgp pumpar ut ur cellen på samma sätt som cytostatika pumpas ut. När våra resultat jämfördes med kliniska data t.ex. resistent sjukdom, fann vi att de korrelerade väl. För att fastställa metodens prediktiva värde behövs dock större och mer omfattande studier. Sammanfattning Vid samma intracellulära koncentrationer är idarubicin och daunorubicin lika toxiska för cellen. Resultaten tyder på att det är de farmakokinetiska egenskaperna hos modersubstanserna som står för den största delen av effekten. Dessa resultat har senare bekräftats i stora kliniska studier. När känsliga och resistenta celler exponerades för ara-c fann vi att det skedde en mycket snabb uppreglering av Pgp på mrna-nivå. Detta trots att ara-c inte anses vara ett substrat för Pgp. Efter 8 timmars exponering såg vi dessutom ett Pgp-proteinuttryck i känsliga celler som normalt inte uttrycker Pgp. Exponering för ara-c gav även ett ökat uttryck av GSTπ i resistenta celler men inte i känsliga. Resultatet kan ha klinisk betydelse för i vilken ordning man administrerar daunorubicin och ara-c vid behandling av AML. CRIM1 uttrycktes mycket högre i resistenta celler än i känsliga, på mrna-nivå. Efter exponering för daunorubicin eller ara-c ökade uttrycket i de känsliga cellerna men inte i de resistenta. Fler studier, speciellt med syfte att studera uttryck av CRIM1 på proteinnivå, behövs för att utreda vilken roll CRIM1 spelar vid uppkomst av cytostatikaresistens. Den nya flödescytometriska metod som utvecklades visade sig vara användbar för att bestämma in vitro effekt av cytostatika på AML-celler och vi fann att den korrelerade väl till kliniska data, t.ex. resistent sjukdom. För att fastställa metodens prediktiva värde behövs dock större studier med fler patienter. ARTIKLAR INKLUDERADE I AVHANDLINGEN Tidefelt U, Prenkert M, Paul C. Comparison of idarubicin and daunorubicin and their main metabolites regarding intracellular uptake and effect on sensitive and multidrug resistant HL60 cells. Cancer Chemother Pharmacol 1996; 38(5): Prenkert M, Uggla B, Tina E, Tidefelt U, Strid H. Rapid induction of P-glycoprotein mrna and protein expression by cytarabine in HL-60 cells. Anticancer Res 2009; 29(10): Prenkert M, Uggla B, Tidefelt U, Strid H. CRIM1 is expressed at higher levels in drug resistant than in drug sensitive myeloid leukemia HL60 cells. Accepted for publication in Anticancer Res, Möllgård L, Prenkert M, Smolowicz A, Paul C, Tidefelt U. In vitro Chemosensitivity Testing of Selected Myeloid Cells in Acute Myeloid Leukemia. Leuk Lymphoma 2003;44 (5): Malin Prenkert disputerade 4 juni 2010 på avhandlingen On mechanisms of drug resistance in acute myeloid leukemia. 10 Laboratoriet 4/2010
Lycka till! Omtentamen. Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo
Omtentamen Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo Datum: 2012-08-20 Skrivtid: 4 timmar Poängfördelning: Karin Franzén Sabina Davidsson Pia Wegman Marike
Läs merLycka till! Tentamen. Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo
Tentamen Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo Datum: 2012-06-01 Skrivtid: 4 timmar 08:15-12:15 (P245) Poängfördelning: Karin Franzén Pia Wegman Sabina
Läs merVad är Klinisk forskning
Vad är Klinisk forskning Geografiskt nära sjukhusmiljöer och patienter Sjukdomsproblem eller förlopp i fokus Läkare/vårdpersonal inblandade Nyttan för patienterna tydlig Utmaningen: + Laboratorium Patienter
Läs merBilaga III. Ändringar i relevanta avsnitt av produktresumé, märkning och bipacksedel
Bilaga III Ändringar i relevanta avsnitt av produktresumé, märkning och bipacksedel 20 PRODUKTRESUMÉ Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-03-02 1976/2006. BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Box 5200 167 15 Bromma
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Box 5200 167 15 Bromma SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merDokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 2.0 Datum 2015-03-21 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs mer2016-01-20. Över 50000 nya fall/år i Sverige. En av tre drabbas. Ca hälften botas. Ålderssjukdom
Daniel Giglio MD, PhD Sektionen för farmakologi/onkologi 2016 Över 50000 nya fall/år i Sverige En av tre drabbas Ca hälften botas Ålderssjukdom 1 Klinisk undersökning Röntgenundersökning/Ultraljudsundersökning
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merLycka till! Tentamen. Sal: T143. OBS! Ange svaren till respektive lärare på separata skrivningspapper om inget annat anges
Tentamen Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo Datum: 2015 06 04 Skrivtid: 4 timmar (16:15 20:15) Sal: T143 Poängfördelning: Karin Franzén Anna Göthlin
Läs merTentamen i Immunteknologi 28 maj 2003, 8-13
Tentamen i Immunteknologi 28 maj 2003, 8-13 1 Varje fråga ger maximalt 5 p. 2 SKRIV NAMN OCH PERSONNUMMER PÅ ALLA SIDOR! 3 Glöm inte att lämna in KURSUTVÄRDERINGEN! Observera att i kursutvärderingen för
Läs merCancerepidemiologisk forskning kring leukemi och myelodysplastiska syndrom
NFT 3/2000 Cancerepidemiologisk forskning kring leukemi och myelodysplastiska syndrom av Jonas Björk, doktorand i epidemiologi vid Lunds universitet Jonas Björk Leukemi och myelodysplastiska syndrom är
Läs merFakta om spridd bröstcancer
Fakta om spridd bröstcancer Världens vanligaste kvinnocancer Bröstcancer står för närmare 23 procent av alla cancerfall hos kvinnor och är därmed världens vanligaste cancerform bland kvinnor i såväl rika
Läs merÅtgärder vid extravasering av cytostatika. Nationella anvisningar, version 1
Åtgärder vid extravasering av cytostatika Nationella anvisningar, version 1 Januari 2013 Innehållsförteckning Extravasering av cytostatika... 3 1. Symtom vid Extravasering... 3 2. Åtgärder vid misstänkt
Läs merVärt att veta om din behandling med SPRYCEL (dasatinib) SPRYCEL dasatinib 1
Värt att veta om din behandling med SPRYCEL (dasatinib) SPRYCEL dasatinib 1 Den här broschyren som du har fått av din läkare/ sjuksköterska är ett tillägg till den muntliga information som du har fått
Läs merLycka till! Omtentamen. Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo
Omtentamen Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo Datum: 2012-11-24 Skrivtid: 4 timmar Poängfördelning: Karin Franzén Sabina Davidsson Pia Wegman Marike
Läs merLymfom. 2000/år varav 50% lågmaligna
Lymfom 2000/år varav 50% lågmaligna Skall kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och hårcellcells-leukemi (HCL) räknas som lymfom? Patolog: Ja En del kliniker: nej lymfom stam cell -------------------------------------
Läs merGENETIK - Läran om arvet
GENETIK - Läran om arvet Kroppens minsta levande enheter är cellerna I cellkärnorna finns vår arvsmassa - DNA (DNA - Deoxiribonukleinsyra) Proteiner Transportproteiner Strukturproteiner Enzymer Reglerande
Läs merUtveckling av läkemedelsbehandlingar av cancer kräver en dialog inom hela sektorn
Page 1 of 8 PUBLICERAD I NUMMER 3/2015 TEMAN Utveckling av läkemedelsbehandlingar av cancer kräver en dialog inom hela sektorn Tiia Talvitie, Päivi Ruokoniemi Kimmo Porkka (foto: Kai Widell) Målsökande
Läs merDelområden av en offentlig sammanfattning
Pemetrexed STADA 25 mg/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning 7.5.2015, Version V1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information
Läs merCellskada och manipulering av cellers känslighet för stress
Cellskada och manipulering av cellers känslighet för stress Bakgrund En cellskada kan uppstå på många olika sätt, till exempel exponering för kemikalier, värme, kyla, hypoxi, ischemi eller strålning. Hur
Läs merGenetisk testning av medicinska skäl
Genetisk testning av medicinska skäl NÄR KAN DET VARA AKTUELLT MED GENETISK TESTNING? PROFESSIONELL GENETISK RÅDGIVNING VAD LETAR MAN EFTER VID GENETISK TESTNING? DITT BESLUT Genetisk testning av medicinska
Läs merFRÅGOR OCH SVAR OM ZYTIGA (abiraterone) 2011 09 12
FRÅGOR OCH SVAR OM ZYTIGA (abiraterone) 2011 09 12 FÖR EXTERN ANVÄNDNING (F&S om ZYTIGA är endast avsedd för media) Vad är prostatacancer? Prostatacancer uppstår när det bildas cancerceller i prostatans
Läs merreferat FRONTIERS IN CANCER 56 onkologi i sverige nr 3 15
referat FRONTIERS IN CANCER 56 onkologi i sverige nr 3 15 RESEARCH AND THERAPY Cancerceller som utnyttjar sin omgivning för att bilda tumörer. Hur immunsystemet kan omprogrammeras för att attackera cancerceller.
Läs merNy antikropp ger hopp för kvinnor med HER2 positiv bröstcancer: Lever längre utan att sjukdomen fortskrider
Stockholm den 8 december, 2011 Ny antikropp ger hopp för kvinnor med HER2 positiv bröstcancer: Lever längre utan att sjukdomen fortskrider Patienter som fick tillägg med en ny målinriktad behandling, pertuzumab,
Läs merLycka till! Tentamen. Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo. Lokal: L001
Tentamen Kursens namn: Medicin C, Tumörbiologi Kursens kod: MC1728 Kursansvarig: Anna Göthlin Eremo Datum: 2013-10-05 Lokal: L001 Kl. 08:15-12:15 (Skrivtid: 4 timmar) Poängfördelning: Karin Franzén Pia
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
1 (3) 11 May 2016 Fludarabin Version 2.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Förekomsten av kronisk lymfatisk
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister december 2009 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkin lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merVad får en läkemedelsbehandling kosta? Henrik Lindman Onkologkliniken UAS
Vad får en läkemedelsbehandling kosta? Henrik Lindman Onkologkliniken UAS Vad får det kosta? UPP TILL 3 X BNP PER CAPITA Källa: WHO, Lancet Oncology 2007 REKOMMENDATIONEN FÖR RIMLIGA KOSTNADER INOM SJUKVÅRDEN
Läs merTillsammans för kortare väntetider i cancervården
Tillsammans för kortare väntetider i cancervården Omkring 60 000 personer i Sverige kommer att få en cancerdiagnos i år. Runt sig har de många nära som också blir berörda. Varje dag med misstanke eller
Läs merLängre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1
Längre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1 (cabazitaxel) ökar cytostatikans betydelse vid prostatacancer Behandla tidigt är, i kombination med prednison eller prednisolon,
Läs merEpidemiologi 2. Ragnar Westerling
Epidemiologi 2 Ragnar Westerling Analytiska studier Syftar till att undersöka vilken/vilka faktorer som ökar risken för sjukdom Två huvudtyper av studier: Kohortstudie Fall-kontrollstudie Kohortstudie
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Behandling av bakterieinfektioner orsakade av bakteriestammar som är känsliga för enrofloxacin.
PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Fenoflox vet 100 mg/ml injektionsvätska, lösning för nöt och svin 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml innehåller: Aktiv substans:
Läs meroch annat obehag Johan Malmros Sektionen för onkologi och koagulation Astrid Lindgrens Barnsjukhus
Palliativa vårdens utveckling smärta och annat obehag Sektionen för onkologi och koagulation Astrid Lindgrens Barnsjukhus Palliativ vård av barn vilka barn? Neurodegenerativa sjukdomar Progressiva metabola
Läs mer2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En dos (0,05 ml) innehåller budesonid 32 mikrogram respektive 64 mikrogram
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Rhinocort Aqua 32 mikrogram/dos nässpray, suspension. Rhinocort Aqua 64 mikrogram/dos nässpray, suspension. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En dos (0,05 ml)
Läs merBehandlingsguide för patienter
MITOXANTRON Behandlingsguide för patienter Viktig obligatorisk information om riskminimering för patienter som börjar med NOVANTRONE (mitoxantron) för behandling av högaktiv recidiverande multipel skleros
Läs merANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR?
ANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR? LINDA FOGELSTRAND DOCENT, SPECIALISTLÄKARE KLINISK KEMI & AVDELNINGEN FÖR KLINISK KEMI OCH TRANSFUSIONSMEDICIN, INSTITUTIONEN FÖR
Läs merFarmakogenetik/genomik
Farmakogenetik/genomik HT-2013 Lars Westberg Institutionen för neurovetenskap och fysiologi Sektionen för farmakologi Göteborgs universitet lars.westberg@pharm.gu.se Översikt Introduktion Definitioner
Läs merGör vårt snabbtest om godartad prostataförstoring. Uppe på nätterna? Letar toalett på dagarna?
Gör vårt snabbtest om godartad prostataförstoring Uppe på nätterna? Letar toalett på dagarna? CoreTherm värmebehandling I denna folder kan du läsa om CoreTherm, en poliklinisk behandling för godartad prostataförstoring,
Läs merNy målinriktad behandling ger patienter med HER2 positiv bröstcancer möjlighet att leva längre utan att sjukdomen fortskrider
Pressmeddelande 2011-09-26 Ny målinriktad behandling ger patienter med HER2 positiv bröstcancer möjlighet att leva längre utan att sjukdomen fortskrider Patienter som får en ny målinriktad behandling,
Läs merHundar hjälper oss att förstå människans sjukdomar. Kerstin Lindblad-Toh
Hundar hjälper oss att förstå människans sjukdomar Kerstin Lindblad-Toh Målsättning med min forskning Att hitta människors sjukdomsgener via: - djurmodeller - en bättre förståelse av arvsmassan - storskalig
Läs merImmunteknologi, en introduktion. Hur man använder antikroppar för att mäta eller detektera biologiska händelser.
Immunteknologi, en introduktion Hur man använder antikroppar för att mäta eller detektera biologiska händelser. Antikroppar genereras av b-lymphocyter, som är en del av de vita blodkropparna Varje ursprunglig
Läs merCancer som en ämnesomsättningssjukdom del 1
Cancer som en ämnesomsättningssjukdom del 1 Artiklarna skrivna av Dr Georgia Ede (översättning S E Nordin) Thomas Seyfried PhD, en hjärncancerforskare med över 25 års erfarenhet inom området, gav en banbrytande
Läs merInför nationella proven i Biologi
Inför nationella proven i Biologi Natur och samhälle Hur människan påverkar naturen lokalt och globalt: t.ex. växthuseffekt, nedskräpning miljöfarliga ämnen, övergödning, försurning Under sommaren drabbas
Läs merVårdens resultat och kvalitet
Vårdens resultat och kvalitet Resultat efter vård 2004-2005 Dödlighet Återinsjuknande Regelbundenhet i vårdkontakter Behov av forskning och utveckling inom hälso- och sjukvården i Region Skåne Rapport
Läs merRiktlinjer vid exposition av mässling
1(5) Smitta och smittöverföring Mässling är en av de mest smittsamma infektionssjukdomarna i världen. Infektionen orsakas av ett RNA-virus. Smittan är luftburen med små droppar som inandas eller når in
Läs merVad beror skillnaden på?
Exempel: Kolesterol Vad beror skillnaden på...eller, varför blir det så fel ibland Markör på risk för hjärt-kärlsjukdom Kliniskt använder man sig av flera mått: Totalkolesterol (
Läs merRisk Vad är känt Förebyggande möjligheter
VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Hereditärt angioödem (HAE) är en sällsynt ärftlig sjukdom som karakteriseras av återkommande episoder av anhopning
Läs merAnemier. Feb 2016 Kristina Wallman
Anemier Feb 2016 Kristina Wallman Anemi, högt MCV Alkohol B12-och/eller folatbrist Hemolys MDS (myelodysplastiskt syndrom) Läkemedel ffa vissa cytostatika Diagnostik B12-brist Vid anemi och högt MCV räcker
Läs merMedlemsstat EU/EES. Styrka Läkemedelsform Administreringssätt. Namn. Vertimen 8 mg Tabletten 8 mg tabletter oral användning
BILAGA I FÖRTECKNING ÖVER LÄKEMEDLETS NAMN, LÄKEMEDELSFORM(ER), STYRK(A)(OR), ADMINISTRERINGSSÄTT AV LÄKEMEDLE(T)(N) SAMT SÖKANDE OCH INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING I MEDLEMSSTATERNA 1 Medlemsstat
Läs merGenetik II. Jessica Abbott
Genetik II Jessica Abbott Nukleosid Sockergrupp + kvävebas Kvävebaser: Puriner (adenin, guanin) Pyrimidiner (cytosin, thymin i DNA, uracil i RNA) Basparning A=T G C Packning av DNA i eukaryot cellkärna
Läs merBehandling av prostatacancer
Behandling av prostatacancer Sammanfattning Prostatacancer är den vanligaste cancerformen hos män i Norden. Hög ålder, ärftlighet, viss geografisk och etnisk tillhörighet är riskfaktorer för att drabbas
Läs merAllmänläkarens roll för patienter med prostatacancer
Allmänläkarens roll för patienter med prostatacancer Utdrag ur Södra sjukvårdsregionens vårdprogram för prostatacancer år 2008. Vårdprogrammet kan i sin helhet hämtas via www.ocsyd.se eller beställas från
Läs merDocent Ola Bratt Urologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund 2005-12-08
Verksamhetsområde Urologi Om blodprovet PSA för att upptäcka tidig prostatacancer Docent Ola Bratt Urologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund 2005-12-08 Ska friska män låta kontrollera sin prostatakörtel?
Läs merTentamen i Immunteknologi 28 maj 2005, 8-13
Tentamen i Immunteknologi 28 maj 2005, 8-13 1 Varje fråga ger maximalt 5 p 2 SKRIV NAMN OCH PERSONNUMMER PÅ ALLA SIDOR! (inklusive tentamensomslaget) 3 Glöm inte att fylla i och lämna in KURSUTVÄRDERINGEN!
Läs merMS eller multipel skleros är den allmännast förekommande. Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE
ANNE REMES Professor, överläkare Neurologiska kliniken, Östra Finlands universitet och Kuopio universitetssjukhus Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE Man har redan länge velat ha effektivare
Läs merLaboration: cellskada/celldöd
Laboration: cellskada/celldöd Läkarprogrammet termin 3 Basgrupp 2 Therese Enenge Amanda Amanda Karlsson Erik Andersson Johansson Niklas Åkesson Ebba Gabrielson Emil Saghamre Salik Hamid 2014-02-06 1 Inledning;
Läs merZAVEDOS , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
1 (5) ZAVEDOS 9.6.2016, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Akut lymfatisk leukemi (ALL)
Läs merFakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling
Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.
Läs merVi kan förebygga cancer
Vi kan förebygga cancer BÖCKER, FÖRELÄSNING, WORKSHOP med hälsovetare Henrik Beyer Välj hälsosamma vanor för att öka chansen till ett långt liv utan cancer! 2 Våg av ohälsa/ I Sverige har våra levnadsvanor
Läs merAkuta narkotikarelaterade dödsfall
Akuta narkotikarelaterade dödsfall Rapport till Folkhälsoinstitutet 2011 Anna Fugelstad Karolinska Institutet Institutionen för klinisk neurovetenskap anna.fugelstad@ki.se 2 Akuta narkotikadödsfall 1994
Läs merKliniskt forskningscentrum. Laborativ verksamhet
Kliniskt forskningscentrum Laborativ verksamhet Vid Kliniskt forskningscentrum (KFC) finns möjlighet att få laborativ hjälp i olika forskningsprojekt samt möjlighet för egen laborativ verksamhet. Laboratoriet
Läs merHT 2011. En farmakologs syn på. Biologisk variation. Orsaker & konsekvenser Läkemedelsanvändning. I Nylander. Medicin & Farmaci
HT 2011 En farmakologs syn på Biologisk variation Orsaker & konsekvenser Läkemedelsanvändning I Nylander Medicin & Farmaci Individrelaterade faktorer Vad händer i veckan? Introduktion Miljöns inverkan
Läs merHandlingsplan Modell Västerbotten
Stina Saitton Flik 8.15. Leg apotekare, PhD Läkemedelscentrum Norrlands Universitetssjukhus 901 85 Umeå Tel: 090-785 31 95 Fax: 090-12 04 30 E-mail: stina.saitton@vll.se (kommunen bokar LMgenomgång) Handlingsplan
Läs merPreklinisk Diabetesforskning Henrik Ortsäter henrik.ortsater@sodersjukhuset.se
Preklinisk Diabetesforskning Henrik Ortsäter henrik.ortsater@sodersjukhuset.se Disposition: Denna föreläsning kommer att behandla Diabetesforskning, en historik Mekanismer för glukosstimulerad insulinsekretion
Läs merHepatit B 2015. Statistik
Hepatit B 2015 Statistik Smittskyddsenheten, 2015-02-19, Eva Lundmark Trend och analys Under de senaste fem åren ses en ökning av antal fall i Sverige. I Östergötland minskade antalet hepatit B-anmälningar
Läs merSammanfattning av riskhanteringsplan (RMP) för Cerdelga (eliglustat)
EMA/743948/2014 Sammanfattning av riskhanteringsplan (RMP) för Cerdelga (eliglustat) VI.2 Sektionerna av den offentliga sammanfattningen Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen (RMP) för Cerdelga,
Läs merBakterie- och svampotiter är ofta sekundära. De bakomliggande orsakerna ska identifieras och behandlas.
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Posatex örondroppar, suspension för hund. 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Aktiva substanser: Orbifloxacin Mometasonfuroat (som monohydrat) Posakonazol
Läs merMutationer. Typer av mutationer
Mutationer Mutationer är förändringar i den genetiska sekvensen. De är en huvudorsak till mångfalden bland organismer och de är väsentliga för evolutionen. De här förändringarna sker på många olika nivåer
Läs merLägesrapport 2015. En unik sammanställning av läget för satsningar på medicinsk forskning i Sverige
Lägesrapport 2015 En unik sammanställning av läget för satsningar på medicinsk forskning i Sverige Maj 2015 Förord Politiker och allmänhet är överens om att Sverige ska vara ett kunskapsland och att forskning
Läs merTumörbiologi. Michael Mints, MD Institutionen för onkologi-patologi, KI
Tumörbiologi Michael Mints, MD Institutionen för onkologi-patologi, KI Mål Förstå vad som skiljer cancerceller från normala celler Förstå idéer bakom aktuella och framtida behandlingar Carcinogenes Initiatormutation
Läs merTotalt finns det alltså 20 individer i denna population. Hälften, dvs 50%, av dem är svarta.
EVOLUTION Tänk dig att det på en liten ö i skärgården finns 10 st honor av den trevliga insekten långvingad muslus. Fem av dessa är gula med svarta fläckar och fem är helsvarta. Det är samma art, bara
Läs merTENTAMEN. 1 augusti APEX och BVLP, ht 05 Omtentamen
TENTAMEN 1 augusti 2006 APEX och BVLP, ht 05 Omtentamen Block III: Integrativ biomedicin med farmakologisk inriktning Delkurs 5: Immunologi, infektion, tumörbiologi och hematologi Kod: Maxpoäng: 59 Gränser
Läs merFarmakogenetik/genomi k. Översikt. Farmakogenetik / farmakogenomik. Introduktion. Farmakogenetik: Vad testar man? Klinisk praxis idag?
Farmakogenetik/genomi k HT-2009 Jonas Melke Institutionen för neurovetenskap och fysiologi Sektionen för farmakologi Göteborgs universitet jonas.melke@pharm.gu.se Översikt Introduktion Definitioner Genetisk
Läs mer2010-06-29. Beslut om enskild produkt med anledning av en begränsad genomgång av migränläkemedel.
2010-06-29 1 (6) Vår beteckning FÖRETAG GlaxoSmithKline AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av en begränsad genomgång av migränläkemedel. BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs mer2010-09-13 Resultatnivåns beroende av ålder och kön analys av svensk veteranfriidrott med fokus på löpgrenar
1 2010-09-13 Resultatnivåns beroende av ålder och kön analys av svensk veteranfriidrott med fokus på löpgrenar av Sven Gärderud, Carl-Erik Särndal och Ivar Söderlind Sammanfattning I denna rapport använder
Läs merDatorbaserade modeller inom ADMET samt molekylär funktion av transportörer. Pär Matsson, Inst f farmaci Biofarmaci 7.5p HT 2014
Datorbaserade modeller inom ADMET samt molekylär funktion av transportörer Pär Matsson, Inst f farmaci Biofarmaci 7.5p HT 2014 Vad gör en molekyl till ett läkemedel? Molekylen måste binda tillräckligt
Läs merStamceller För att få mer kött på benen
Stamceller För att få mer kött på benen Av Nicole Loginger Populärvetenskaplig sammanfattning av självständigt arbete i biologi 2013, Institutionen för biologisk grundutbildning, Uppsala. Hunger, miljöproblem
Läs merHälsobarometern. Första kvartalet 2004. Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän utveckling och bakomliggande orsaker.
Hälsobarometern Första kvartalet 2004 Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän utveckling och bakomliggande orsaker. Utgiven av Hälsobarometern Alecta den 27 april första 2004kvartalet 2004, 2004-04-27
Läs merAtt följa upp läkemedelsbeh.
Att följa upp läkemedelsbeh. Behandlingsplanen Uppföljningsmetoder Compliance TDM att mäta läkemedelskonc. Läkemedelsinteraktioner Biverkningar och rapportering Kvalitet= Den process som leder till att
Läs merHypotyreos typ 2 finns det? Referat från Medicinska riksstämman Senast uppdaterad 2010-12-16 14:14
Hypotyreos typ 2 finns det? var titeln på endokrinolog Ove Törrings föredrag den 2 december 2010 under Medicinska Riksstämman i Göteborg, som drog fullt hus i en av symposiesalarna på Svenska Mässan. Här
Läs merExempel: Kolesterol. Skillnad? Skillnad? Förra årets kolesterolvärden. Δ total = 0,35 mmol/l Δ HDL = 0,87 mmol/l. = 0,35 mmol/l. Δ total 2011-02-13
Exempel: Kolesterol Markör på risk för hjärt-kärlsjukdom Kliniskt använder man sig av flera mått: Totalkolesterol (
Läs merInformation till dig som får behandling med JEVTANA (cabazitaxel)
Information till dig som får behandling med JEVTANA (cabazitaxel) Om JEVTANA JEVTANA är ett läkemedel som används för behandling av prostatacancer som har fortskridit efter att du har behandlats med annan
Läs merförstått samband inom farmakologi samt lagt en del preparat och effekter på minnet.
Tentamen i Farmakologi förstått samband inom farmakologi samt lagt en del preparat och effekter på minnet. Tentan består av 20 frågor med 2 poäng per fråga. Maxpoäng är 40 VG 36 GK 27. Med vänlig hälsning
Läs merOlle Johansson, docent Enheten för Experimentell Dermatologi, Institutionen för Neurovetenskap, Karolinska Institutet, S-171 77 Stockholm
En dödlig utveckling Örjan Hallberg, civ.ing. Polkavägen 14B, 142 65 Trångsund Olle Johansson, docent Enheten för Experimentell Dermatologi, Institutionen för Neurovetenskap, Karolinska Institutet, S-171
Läs merStudiedesign MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? 5/7/2010. Disposition. Studiedesign två huvudtyper
Gustaf Edgren Post doc, institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik Läkarstudent, termin 11 gustaf.edgren@ki.se Hur vet vi egentligen vad vi vet? Vad beror skillnaden på? 60 min 20 min 60
Läs merFörskrivningen av Acomplia minskade redan ett halvår efter introduktionen
Janusinfo Stockholms läns landsting Utskriftsversion Nyhet 2007-10-19 Förskrivningen av Acomplia minskade redan ett halvår efter introduktionen Hittills har förskrivningen av bantningsmedlet Acomplia varit
Läs merThe Human Protein Atlas
EGFR (epidermal growth factor receptor), det gröna på bilden, visas med hjälp av konfokalmikroskop och immuno fluorescence i en cellinje med ursprung från hudcancer. Receptorn är lokaliserad till plasmamembranet
Läs merGranocyte Version V1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Granocyte Version V1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Minskning i varaktigheten av ett minskat antal
Läs merSkrivning för biolog- och molekylärbiologlinjen, genetik 5p.
Skrivning för biolog- och molekylärbiologlinjen, genetik 5p. Namn: Adress: Resultat: Betyg: Hjälpmedel: Miniräknare. Formelblad med tabell. Skrivtid: 9.00-13.00. Beräkningar och svar ska vara motiverade.
Läs merCAR T-celler. Framtidens gen/immunterapi? IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi
CAR T-celler Framtidens gen/immunterapi? 2018-09-06 IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi COI Advisory board Kite/Gilead Innehåll Kort om immunterapi och cancer Vad är CAR T-celler Resultat
Läs merMålområde: Forskning och högskoleutbildning Delårsrapport 2 per 31 augusti 2014 Aktuella händelser För en stark forskning I utredningen för en samlad forsknings- och utbildningsorganisation inom landstinget
Läs mer2011-09-15. I neutrofila celler så utgör calprotectin - 5 % av totala proteininnehållet - 60 % av proteininnehållet i cytoplasman
Barnallergologi-sektionens höstmöte, Linköping 2011-09 09-15 Överläkare, Medicine doktor Barn och Ungdomsmedicinska kliniken/ Centrum för Klinisk Forskning Centrallasarettet, Västerås Karolinska Institutet,
Läs merKancera AB 8 November 2011
Ursprung i Pharmacia & Karolinska Noterat på NASDAQ OMX First North februari 2011 20 läkemedelsutvecklare, 900 m2 laboratorier inom KI Science Park Kancera AB 8 November 2011 Kancera Fokuserar på elakartad
Läs merDatasammanställning av KOL-studie
Datasammanställning av KOL-studie Sammanfattning * Jodkol gav en statistiskt säkerställd (p=0.03) förbättring av FEV 1 baseline på 8.2 % jämfört med placebo. * Korrelationsstatistiska beräkningar visar
Läs merLab-perspektiv på Lupusträsket. Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet
Lab-perspektiv på Lupusträsket Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet Bakgrund Diagnostik Komplicerande faktorer Externkontroller Framtid/förbättringar 2 Lab-perspektiv på Lupusträsket Vad
Läs merMichael Holmér Överläkare Geriatriska Kliniken. 2015-09-29 Michael Holmér
Michael Holmér Överläkare Geriatriska Kliniken 2015-09-29 Michael Holmér 1 GERONTOLOGI 2015-09-29 Geriatriska kliniken Universitetssjukhuset Michael Holmér 2 2015-09-29 3 Den gamla patienten Det normala
Läs merGerd Sällsten 1 Docent, 1:e yrkes- och miljöhygieniker
Kompletterande undersökning av cancersjuklighet i närområdet till raffinaderiet i Lysekil Göteborg den 4 juni 2007 Lars Barregård 1 Professor, överläkare Erik Holmberg 2 Statistiker, med dr Gerd Sällsten
Läs merOptimering av medicinsk behandling vid kemiskt inducerad lungskada
Optimering av medicinsk behandling vid kemiskt inducerad lungskada Sofia Jonasson Forskare FOI CBRN Skydd och säkerhet Projektet finansieras av: Kunskapscentrum för Katastroftoxikologi (KcC), Socialstyrelsen
Läs merMethodological aspects of toe blood pressure measurements for evaluation of arterial insufficiency in patients with diabetes
Sida 1 av 5 Startsidan 2007-11-04 Methodological aspects of toe blood pressure measurements for evaluation of arterial insufficiency in patients with diabetes Hans-Ivar Påhlsson, verksam i Visby, försvarade
Läs merTandvårdsutbudet i Örebro län 2009
Gunnar Ekbäck maj 2009 Tandvårdsutbudet i Örebro län 2009 Behov Utbud Efterfrågan Inledning/Bakgrund... 3 Behov, utbud och efterfrågan... 3 Landstingets ansvar... 4 Demografi... 5 Personaltillgång... 7
Läs mer