Friska verksamheter - vilka leder oss dit?

Transkript

1 Friska verksamheter - vilka leder oss dit? Professor Magnus Svartengren Institutionen Medicinska Vetenskaper

2

3 3

4 Hälsa / högt välbefinnande Sjuk disease Frisk Ohälsa / lågt välbefinnande illness

5 Arbetsmiljön inget problem? De anställda bör röka mindre De anställda bör jogga mer De anställda bör äta bättre Alternativt får vi skaffa hjärtstartare!? Namn Efternamn 12 januari

6 Andelen kvinnor och män i befolkningen som rapporterar sömnbesvär Män Kvinnor

7 OBS Brister i arbetsmiljö påverkar produktivitet och kvalitet i arbetet! Namn Efternamn 12 januari

8 Arbetets betydelse för ryggproblem Presentation av den tredje rapporten från SBU:s regeringsuppdrag inom arbetsmiljöområdet SBU:s vetenskapliga råd 29 augusti 2014 SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården

9 Slutsatser 1 samband med mer besvär Manuell hantering Knä / huk Helkroppsvibration Pressande arbete Arbete utanför vanlig arbetstid Böjd eller vriden rygg Fysiskt ansträngande Spänt arbete Liten utveckling Mer ryggbesvär SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården

10 Slutsatser 2 - i vissa arbetsmiljöer har människor mindre besvär Goda möjligheter att påverka det egna arbetet Får stöd i sitt arbete Hög arbetstillfredsställelse Mindre ryggbesvär SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården

11

12 Disturbed sleep predicts future sickness absence among individuals with low back- and neck-shoulder pain. A five year prospective study. Katarina Aili Scandinavian Journal of Public Health Percentage, %, of individuals with sickness absence >14 consecutive days, the respective year

13 SBU rapporten Arbetets betydelse för hjärt- kärlsjukdom Den typ av exponering som dominerar i denna rapport är nära förknippad med begreppen kravkontroll och stöd SBU Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården

14 Avgränsning - faktorer som rimligen styrs på verksamhetsnivå Fokus på arbetshälsa Faktorer inom arbetsorganisationen kan påverka hälsan positivt Tanken är att dessa friskfaktorer kan styras på företagsnivå Ny Aktualitet med pensionsutredningen

15 Urval av företag utifrån långtidssjukfrånvaro uppdelat i kvartiler Låg Friska företag Genomsnittlig Hög

16 Stora skillnader 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 Tot sjuktal män tot sjuktal kv 10,0 5,0 0, Totalt

17 Hälsa och framtid i privat sektor Faktorer på organisationsnivå som har betydelse för låg sjukfrånvaro i privata företag: Ledningsstrategier Kompetensförsörjning Kommunikation och delaktighet Rutiner kring hälsa och sjukfrånvaro Marianne Parmsund 12 januari

18 Rehabilitering Högsta ledningen Första linjens chefer De långtidssjukskrivna

19 Rehabilitering vad är det? Att återställa någon till dennes forna värdighet Nordisk familjebok 1944

20 Citat från en intervjustudie - Det sista jag kan göra för dig är att jag skriver en remiss till rehab. Det är sista anhalten. - Då tänkte jag, att nu är det ute med mig. Det förstår jag Att återställa någon till dennes forna värdighet?

21 Snart händer det nog något

22 Före rehabilitering

23 Före rehabilitering Rehabilitering

24 Före rehabilitering Rehabilitering Efter rehabilitering

25

26 Friskt företag Genomsnittligt företag + Ledning - + Ledning - Förebyggande Stöd från HR Företagshälsovård Tid Kompetens Arbetsledare Arbetsledare

27 Vad är/var viktigt för arbetsåtergång i % Arbetar Deltids ss Heltids ss 10 0 Minskade symtom Min egen vilja

28 Det som ska göras för de långtidssjukskrivna ska göras innan de blir sjukskrivna

29 Varför blir man långtidssjukskriven oavsett diagnos Att känna sig utfrusen Att de mentala kraven är högre än den egna kapaciteten Att de fysiska kraven är högre än den egna kapaciteten Ålder > 50 år Ansträngd ekonomi Kraftig övervikt HAKuL

30 Resultat, ökad risk för depression Lågt socialt stöd OR 1,5 Allvarlig konflikt OR 1,4 Utfrusen av chefer OR 1,6 Utfrusen av arbetskamrater OR 1,7

31 Vår Hypotes Relational justice (organisatorisk rättvisa) Cheferna tar hänsyn till de anställdas synpunkter Cheferna kan hålla tillbaka sina personliga uppfattningar Cheferna håller de anställda informerad om beslut och dess konsekvenser inom rimlig tid Cheferna behandlar de anställda vänligt och omtänksamt Cheferna tar hänsyn till de anställdas rättigheter Cheferna ser till att behandla de anställda uppriktigt och ärligt Ulrich Stoetzer

32 Resultat Fördelning Relational justice Friska Genomsnittliga Personliga synpunkter beaktas Hålla tillbaka personliga uppfattningar 20 2 Info i rimlig tid 7 6 Vänlighet och omtänksamhet Rättigheter 13 5 Uppriktighet 16 1 Summa

33 Fördelning hos företag med låg sjukfrånvaro

34 Fördelning hos företag med normal sjukfrånvaro

35 Cheferna ser till att behandla de anställda uppriktigt och ärligt Det finns ett stort förtroende för sin chef... vi kan vara raka... inte tvingas att gå runt het gröt, det du säger är vad du menar. Och antingen får du svaret att "du har fel" eller... Det är tydligt

36 Kommunikation/kännedom, forts. Möjlighet att uttrycka kritiska åsikter högt i tak Jag brukar säga det om min gamla chef, att vår största fördel var att vi var inte så jävla överens när vi började, men vi var det på slutet. Och det föder gärna lite nytt.

37 AFA Friska verksamheter (kommuner) Chefernas svar Majoriteten anser att en chef inte ska ha mer än 20 medarbetare i sin grupp men detta stämmer dåligt med verkligheten i de flesta kommuner

38 Friska Kommuner och Landsting. Hur gör dom? Eller; Jag är en jävel på att dricka kaffe

39 Sammanfattning = friskfaktorer Närhet till chef Uppföljning och kontroll genom direktkontakt Individuella önskemål om utbildning tillgodoses Möjligheter till byte av arbetsuppgifter Högt i tak 40

40 Systematiskt arbetsmiljöarbete (SAM) Det systematiska arbetsmiljöarbetet införs strukturerat i verksamheten Börja gärna med att följa upp vad man gjort tidigare (handlingsplan) och vilka effekter det haft (AFS 2001:1)

41 Namn Efternamn 12 januari

42 Tidiga insatser vid FHV, stressrelaterad ohälsa (20 individer) Fysisk arbetsförmåga, vid start 100% 90% 80% 70% 60% 50% God Någorlunda Dålig 40% 30% 20% 10% 0% Enl arbetsgivaren Enl arbetstagaren

43 Förebygga uppkomst av sjukdom + Tidig arbetslivsinriktad rehabilitering Hälsosamma Arbetsplatser God arbetsplatskännedom Kända samarbetsstrukturer BEHOVSANALYS Utbildning Riskbedömning Medicinsk bedömning Rehabiliteringsstöd Utvärdering Multiprofessionell expertresurs inom arbetsmiljö, arbetshälsa och rehabilitering

44 Tidig arbetslivsinriktad rehabilitering Hälsosamma Arbetsplatser Den Goda Arbetsmiljön God arbetsplatskännedom Kända samarbetsstrukturer BEHOVSANALYS Utbildning Riskbedömning Medicinsk bedömning Rehabiliteringsstöd Utvärdering Multiprofessionell expertresurs inom arbetsmiljö, arbetshälsa och rehabilitering