Hjärnskakning Rehabilitering / Åter till aktivitet
|
|
- Elisabeth Nyström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hjärnskakning Rehabilitering / Åter till aktivitet Lars Lundgren leg sjukgymnast Specialist i Idrottsmedicin HELEX, Hermelinen Idrottsmedicin Lars.lundgren@helex.se
2 Hjärnskakning och idrott nya riktlinjer för handläggning. Läkartidningen nr Yelverton Tegner, Luleå Bengt Gustafsson, Stockholm Magnus Forssblad, Stockholm Sven Anders Sölveborn, Ystad Lars Lundgren, Luleå
3 Skallskador i fotboll Nytt handläggningsprogram Yelverton Tegner, Luleå Bengt Gustafsson, Stockholm Magnus Forssblad, Stockholm Annica Näsmark, Stockholm Lars Lundgren, Luleå
4 Lite att tänka på. TOMTE BIL VÄCKARKLOCKA SKIFTNYCKEL BOLL
5 Historik Ett slag mot huvudet kan orsaka balansstörningar, minnesproblem, illamående och tillfällig yrsel. Känt sedan mer än 1000 år. Hjärnskakning uppkommer då en patient drabbats av förlorat medvetande. Mitten av 1900 talet Önskan att gradera svårigheten av hjärnskakningen växte fram, ex. Glascow coma scale instrumenten var inte så bra anpassade till mindre lättare hjärnskakningar. Konsensusmöten; Wien 2001, Prag 2004 SIMF, vårmöte 2005 Karlstad Consensus Statement on Concussion in Sport The 3rd International Conference on concussion in sport,held in Zurich, November P.McCrory et al. Journal of Clinical Neuroscience 16 (2009)
6 Definition av hjärnskakning En komplex patofysiologisk process som påverkar hjärnan och som igångsätts genom yttre traumatiska biomekaniska krafter.
7 Hur vanligt inom idrotten? Stort mörkertal i de flesta idrotter 2-10% av alla skador inom Svensk fotboll och Handboll 160 hjärnskakningar per 1000 matchtimmar och lag inom Svensk ishockey.
8 Hur känner vi igen att det är en hjärnskakning? Uppstår efter direkt eller indirekt våld mot huvudet. (misstänk alltid vid näsfrakturer, nackskador) Stor variation av kliniska symtom där medvetslöshet kan förekomma. Leder till en hastigt påkommen neurologisk funktionsnedsättning som så småningom spontant går i regress.
9 Symtom efter hjärnskakning detta upplever patienten -Huvudvärk -Illamående/kräkningar -Desorientering i tid och rum -Omedvetenhet om aktuella händelser -Trötthet/trögtänkthet -Ostadighetskänsla -Yrsel -Minnesluckor
10 Kliniska fynd efter hjärnskakning detta uppfattar du Nedsatt balansförmåga Ojämn och ostadig gångförmåga Latens vid svar på fråga Nedsatt koncentrationsförmåga (minskat arbetsminne) Störd minnesfunktion Emotionell obalans (skratt och gråt) Nedsatt fysisk prestationsförmåga
11 Klassifikation av svårighetsgrad Enkelhjärnskakning Patienten är helt återställd efter 10 dagar. Har inte haft någon hjärnskakning i närtid. Komplex hjärnskakning Längre återhämtningstid än 10 dagar. Förlorat medvetande mer än en minut. Återkommande symtom under rehabiliteringen Upprepade hjärnskakningar, främst om våldet som krävs blivit mindre.
12 Klassifikation Termen Enkel- eller Komplex Hjärnskakning kan endast bestämmas EFTER tillfrisknandet.
13 Akut omhändertagande Avbryt all fysisk aktivitet. Normal ABC-proceur. Ge akt på eventuella nackskador. Skapa goda arbetsrutiner och ansvarsfördelning. Nackkrage! Följ patienten till lugn miljö lämna inte ensam.
14 Akut omhändertagande Avbryt all fysisk aktivitet. Normal ABC-proceur. Ge akt på eventuella nackskador. Skapa goda arbetsrutiner och ansvarsfördelning. Nackkrage! Följ patienten till lugn miljö lämna inte ensam. Vid medvetslöshet eller tydliga neurologiska symtom skickas patienten till närmaste akutmottagning. SBU föreslår då datortomografiundersökning. Om denna är fri är risken för bestående skada mycket liten.
15 Akut omhändertagande Då symtombild stabiliserats kan patienten gå hem, alltid kontakt med anhörig. Aldrig återupptaga aktivitet igen, även om symtomen avklingat. Om förvärrade symtom i hemmet information om kontakt med sjukvård.
16 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN
17 HJÄRNTRAPPAN Regler Endast en ny känd aktivitet / belastning per dag!
18 HJÄRNTRAPPAN Regler Om symtom uppkommer under en nivå, avvakta tills symtomen viker helt, vila 24 timmar och återupprepa föregående besvärsfri nivå.
19 HJÄRNTRAPPAN Regler Alla kända moment i den aktuella idrotten eller aktiviteten skall ha introducerats i Hjärntrappan innan återgång till obegränsad aktivitet.
20 HJÄRNTRAPPAN Regler Om symtom återkommer vid två tillfällen under Hjärntrappan stanna upp och utred.
21 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN STEG 1 HJÄRNVILA Minimera exponering av yttre stimuli.
22 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN Steg 1 är avklarat då patienten blivit helt symtomfri och varit detta i minst 24 timmar.
23 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN STEG 2 AEROB TRÄNING Aerob träning minuter, Ansträngning enligt Borg skala 12
24 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN Steg 2 är avklarat om träningen ej gav symtom samt om inga symtom uppkommer inom 24 timmar
25 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN STEG 3 GRENSPECIFIK TRÄNING Individuellt Jogging,uppvärmning med laget, teknikträning med boll. Svårighetsgrad anpassas efter individens egen
26 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN Steg 3 är avklarat då aktiviteterna går att utföra med normal trötthet och utan symtom. 24 timmars regeln gäller även här
27 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN STEG 4 TRÄNING UTAN KROPPSKONTAKT Full fysisk belastning vid grenspecifika övningar, alla riskmoment undanröjda. Styrketräning
28 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN Nickträning introduceras stegvis i samband med Steg 4 Nickövning med eget uppkast Nickövning med bägge fötter i backen, kast mellan spelare Nickövningar där spelaren hoppar Nickträning vid hörnor,frispark samt utspark.
29 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN Steg 4 är avklarat när idrottaren klarar att vara i normal träningsmiljö, utan kroppskontakt eller riskmoment, med full fysisk belastning utan symtom. (24 tim)
30 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN STEG 5 FULL TRÄNING MED KROPPSKONTAKT ej match eller tävling Inga begränsningar förutom själva tävlingsmomentet
31 Är idrottaren helt återställd?
32 Är idrottaren helt återställd? Hjärnkortet Bedömning vid olyckan var är vi? vad står det? vem gjorde mål? mm. Symtomskala 18 symtom inga, måttliga, svåra Tankefunktion- minne, koncentration Neurologi
33 Är idrottaren helt återställd? Minnestester Kommer ni ihåg orden?
34 Är idrottaren helt återställd? Minnestester TOMTE BIL VÄCKARKLOCKA SKIFTNYCKEL BOLL
35 Är idrottaren helt återställd? Koncentrationstester
36 Är idrottaren helt återställd? Koncentrationstester När fyller du år? Räkna månaderna baklänges från din födelsemånad.
37 Är idrottaren helt återställd? Neurologisk bedömning Talet Ögonrörelser Pupillreaktion Balans / gång Motorik
38 Är idrottaren helt återställd? Fråga patienten Mår du 100 % bra?
39 Är idrottaren helt återställd? Baslinjetest Viktigt att veta individens kapacitet innan skada, vad är normalt? Vuxna: Ord 5 av 5 direkt, kvinnor 5/5 andra test - män 4/5, Månader 92%, Sifferminne Kvinnor 6 st, män 5 st. Shehata et al. Br. J. Sports. Med 2009
40 Är idrottaren helt återställd? Baslinjetest Viktigt att veta individens kapacitet innan skada, vad är normalt? Vuxna: Ord 5 av 5 direkt, kvinnor 5/5 andra test - män 4/5, Månader 92%, Sifferminne Kvinnor 6 st, män 5 st. Shehata et al. Br. J. Sports. Med 2009 Barn/ungdomar:Ord 5 av 5 direkt, 3/5 andra test. Sifferminne 4, Månader pojkar lite svårare. Kathryn J Schneider et al. Br. J. Sports. Med 2010
41 Rehabilitering efter hjärnskakning HJÄRNTRAPPAN STEG 6 ÅTERGÅNG TILL MATCH / TÄVLING Vem ger klartecken i din organisation?
42 Hur ska man hantera fysisk träning/styrketräning i Hjärntrappan? Får introduceras från steg 4 Notera att symtom som uppkommer efter tung fysisk träning kan likna de som patienten upplever. 50 % belastning fram till steg 6 Inget klart koncensus
43 Prevention Följ det regelverk som finns Skapa förebilder Använd skyddsutrustning på adekvat sätt.
44 Kan barn hanteras som vuxna? Zurich-mötet trycker på att det är skillnad mellan barn och vuxna. Även en könsskillnad (kvinnor har en tendens till något längre återhämtningstid) I grunden samma rehabiliterings principer Barn och ungdomar har svårare att beskriva symtom. Dubbel tid i Hjärntrappan har föreslagits som en möjlig väg för barn och ungdomar.
45 Kan alla idrotter behandlas på samma sätt? Principerna samma i all idrott
46 Kan alla idrotter behandlas på samma sätt? Principerna samma i all idrott Hockeytrappan Baskettrappan Handbollstrappan Hjärntrappan för ridsport Hjärntrappan för utförsåkning Fotbollstrappan Publiceras i tidskrifter eller på förbundets hemsida
47 Kan alla idrotter behandlas på samma sätt? Principerna samma i all idrott Hockeytrappan Baskettrappan Handbollstrappan Hjärntrappan för ridsport Hjärntrappan för utförsåkning Fotbollstrappan Publiceras i tidskrifter eller på förbundets hemsida I Zurich diskuterades snabbare återgång för de som hade medicin team med stor erfarenhet. Stor oenighet.
48 Sammanfattning Hjärnskakning / Hjärntrappan Hjärnskakning inom idrott kan ge många olika symtom, fråga patienten om 100%. Återgång till idrott och aktivitet bör ske stegvis och återkommande symtom är ej bra. Hjärntrappan är en väg att styra rehabiliteringen Hjärnvila är ett begrepp som troligtvis är mycket viktigt initialt. Barn och ungdomar hanteras på samma sätt som vuxna men kan behöva längre tid i Hjärntrappan
49 Vad gör vi om spelaren inte blir bra? Ett exempel Kraftig hjärnskakning vid ishockeyspel oktober 2009 Meddelade inte medicinska teamet (mörkade) Spelade efter ett planerat uppehåll, Ny smäll mot huvudet november Kraftiga symtom med allmänpåverkan, huvudvärk, koncentrationsproblem, känsla av att inte få luft, somnar lätt och ofta. Noggrann rehabilitering med hjärntrappan 3 veckor. Godkänd för spel Efter tre-fyra träningar är symtomen tillbaka igen.
50 Är det verkligen hjärnan som är skadad? Lars Lundgren Hermelinen Idrottsmedicin Besvären kommer tillbaka utan kontakt, verkar mer ansträngningsutlöst. Symtom i vardagen som ter sig tämligen alarmerande för omgivningen. Förnyad utredning MR - hjärna + cervikalrygg Hjärna ua. Cervikalrygg- artrosled C4 med något degenerativ disk.
51 Kontroll av huvudets position via cervikala prevertebrala muskler Sänkt funktion av stabiliserande muskler i nacken, främst m longus capitis samt m longus colli.
52 Kontroll av huvudets position via cervikala prevertebrala muskler Vid mätning med tryck-kudde kan inte spelaren kontrollera sitt huvud i små rörelser där han för hakan neråt/inåt.
53 Ny träning Träning för kontroll av prevertebrala muskler 1. Fas 1 hitta muskeln 2-10 dagar 2. Fas 2 mata nervsystemet med stor mängd 1-2 veckor 3. Fas 3 kontroll av prevertebrala muskler tillsammans med globala muskler 4. Fas 4 full träning med kontakt fortsatt kontinuerlig träning fas 2-3
54 Lyckat resultat ett tag. Spelar sista två månaderna av säsongen, inga symtom Klarar sommarträning utan symtom Första matchen på säsongen , kraftiga symtom igen utan någon direkt smäll Är det slutet på karriären? Föreningen har ni gjort allt? vet ni allt som finns att veta? ska vi skicka honom till någon expert?
55 Är det kanske ändå hjärnan? Om hjärnskada bör spelaren rådas att avsluta sin karriär! Utredning DT, MR ua. Neurologisk medicinsk undersökning ua. Minnestester samt idrottspecifika kognitiva tester ua. Stor neuropsykologisk utredning beställs av neuropsykolog som ej har relation till idrott UA Då är det inte hjärnan! (så vitt vi vet..) Varför går det då inte bra?
56 Fattas det något i rehabiliteringen? Spelaren har kontroll på sin prevertebrala muskulatur när vi testar på tryck-kudde samt på is vid träning. Är musklerna känsliga för hastighet? Går det fortare på match jämfört med träning? Ny rehabiliteringsplan hur höjer vi hastigheten vid den stabiliserande träningen? (jämför svår hoppträning vid acl-rehab)
57 Fattas det något i rehabiliteringen?
58 Ny träning!
59 Ny träning! Fas 5 Egen: Övningar där spelaren måste hålla kontroll över sin nacke och sitt huvud samtidigt som han rör sin kropp hastigt framåt/bakåt sidled. Fas 5 Boxningsträning där spelaren progressivt utsätts för ökad belastning och hastighet allt fokus på kontroll av huvud. Slå på säck Slå på mitsar Ta emot slag på mitsar växla aktiv passiv Kroppsslag (ej huvud!!!!)
60 Ny rehabplan Vi tror att det finns en chans att spelaren kan fortsätta sin karriär. Fem stegs rehabilitering. Bör träna steg 5 + samtidig full träning med sitt lag MINST 4 veckor. Om inget symtom under dessa fyra veckor MATCH Hur gick det då? Spelade första match 9 december full träning och match sedan dess inga symtom! Än så länge.
61 Sammanfattning mina tankar Hjärnskakning är vanligare än man tror och kan ge långvarig bortavaro från idrott. Ge akt på små symtom, spelaren mörkar gärna. Hjärnvilan är nog viktigaste fasen ha inte för bråttom till nästa steg Minnestester och utredning är bra instrument men var medveten om individuella skillnader Testa alltid stabiliserande muskulatur i samband med övergång till aktiv rehab i Hjärntrappan Var stark, stötta varann i det medicinska teamet!! Tränar vi cervikala muskler på rätt sätt? Hastighet? Förmåga att reagera på hastiga stötar.
62 Tack för er uppmärksamhet, nu är det dags för frågor!
HJÄ RNSKÄKNING INOM WÄKEBOÄRDSPORTEN
HJÄ RNSKÄKNING INOM WÄKEBOÄRDSPORTEN Förbundsläkaren K-G Gravander har sammansatt riktlinjer för hur aktiva bör bedömas och hanteras vid uppkommen huvudskada/hjärnskakning. SVWF ställer sig bakom riktlinjerna
Läs merLars Lundgren leg sjukgymnast, Specialist i Idrottsmedicin, CSPT HERMELINEN
Lars Lundgren leg sjukgymnast, Specialist i Idrottsmedicin, CSPT HERMELINEN Lars.Lundgren@Hermelinen.se En komplex patofysiologisk process som påverkar hjärnan och som igångsätts genom yttre traumatiska
Läs merSkallskador inom fotbollen.
Skallskador inom fotbollen. Ett handläggningsprogram. Yelverton Tegner Docent i Idrottsmedicin. Läkare för F18 landslaget. Skallskador utgör mellan 0 och 10% av alla rapporterade skador inom fotboll. Det
Läs merHjärntrappa inom Karate
Hjärntrappa inom Karate 1 INLEDNING Hjärnskakningar inom idrotten är vanliga. Det är dock svårt att få en uppfattning om hur pass vanligt det är med hjärnskakning då det i de flesta idrotter saknar en
Läs merTa hjärnskakningen på allvar!
Vardagen kallar! Torsdag morgon och allt är som vanligt igen. Vart tog semestern vägen? Och sommaren som svishade förbi i raketfart? Det är nu vi ska försöka ta vara på sommaren fast det blivit vardag
Läs merGUNNAR WISMAR BARN OCH UNGDOMSTRÄNING
GUNNAR WISMAR BARN OCH UNGDOMSTRÄNING Det är dags att ta fysisk aktivitet på allvar och Fundera över hur/var/på vilket sätt vi vill att barn och vuxna ska utöva den Fysisk inaktivitet är numera en av vårt
Läs merHISTORIK Hjälmen obligatorisk i svenskt seriespel Tacklingar i offensiv zon tillåts
HISTORIK 1961 Hjälmen obligatorisk i svenskt seriespel 1969 Tacklingar i offensiv zon tillåts Obligatoriskt med: Visir 1981/Tandskydd 1982/Galler 1983 1994 Tacklingsförbud upp till och med U14 införs 1996
Läs merManus: Tredje bildspelet handlar om kroppen och rörelse. Alla vet säkert att det är bra för våra kroppar att få röra på sig.
Pedagogens manus till BILDSPEL 3 KROPPEN OCH RÖRELSE 1. Manus: Tredje bildspelet handlar om kroppen och rörelse. Alla vet säkert att det är bra för våra kroppar att få röra på sig. 2. Manus: Från 12 års
Läs merFotbollsskador. Stefan Ålander Leg. kiropraktor
Fotbollsskador Stefan Ålander Leg. kiropraktor Fotbollsskador Akut omhändertagande Skadeförebyggande träning/åtgärder Vanliga skador inom fotboll Återgång till spel efter skada Akut omhändertagande PRICE
Läs merStyrka och rörlighet grunden för ökad livskvalitet
LEG. LÄKARE HANS SPRING MEDICINSK CHEF FÖR REHABZENTRUM (CENTRUM FÖR REHABILITERING) OCH SWISS OLYMPIC MEDICAL CENTER I LEUKERBAD, SCHWEIZ OCH LANDLAGSLÄKARE FÖR SCHWEIZISKA HERRLANDSLAGET I ALPIN SKIDÅKNING
Läs merHälsa och Livsstil: STYRKETRÄNING och IDROTTSSKADOR STYRKETRÄNING
Hälsa och Livsstil: STYRKETRÄNING och IDROTTSSKADOR STYRKETRÄNING Vad menas med styrketräning? Med styrketräning menar man att man belastar kroppen med en given belastning. Genom att styrketräna förstärker
Läs merEn liten guide till kvinnohälsa
En liten guide till kvinnohälsa Barnmorskemottagningarna i Primärvården Skåne vart ska jag gå? får jag tvillingar? ÄR DET RÄTT FÖR MIG? är det normalt? kostar det något? Trygghet är vår specialitet är
Läs merHälsa och påverkan på livssituationen 5-8 år efter en skallskada under barn och ungdomstiden.
Hälsa och påverkan på livssituationen 5-8 år efter en skallskada under barn och ungdomstiden. Barbro Renström Barn och ungdomshabiliteringen i Umeå Kerstin Söderman Institutionen för samhällsmedicin och
Läs merKvinna 39 år. Kvinna 66 år. Jag är gravid, nu i vecka 25. Från vecka 14 har jag haft ont i bäcken och rygg. Jag gick till. Vad tycker patienterna?
Ont i nacke, rygg, bäcken. Var stel överallt och hade symptom i olika former såsom huvudvärk, isningar i nerverna mm. Jag har uppnått fantastisk förändring. Har nästan aldrig ont och tillfällig stelhet
Läs merSahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård
Sahlgrenska Universitetssjukhuset Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård Informationen ska vara en vägledning för dig under din rehabiliteringsperiod hos oss. Är det något
Läs merNivå 2 Lära för att träna 9-10 år
Nivå 2 Lära för att träna 9-10 år Fokusområden: - Driva - Passa - Mottagning - Vändning - Riktningsförändring - Avslut - Väggspel - Spelbarhet, Spelavstånd Spelarens mognad Fysisk utveckling Lugn tillväxtperiod
Läs merOvningsbankens Handbollspaket Styrketräning
Ovningsbankens Handbollspaket Styrketräning Ovningsbankens handbollspaket riktar sig i första hand till tränare men även den ambitiösa spelaren. Handbollspaketet har framställts genom flera års tränarerfarenhet
Läs merFörtroendemannagruppen för Rörelseorganens sjukdomar och skador November 2004 1. Behov av hälso- och sjukvård, sett ur patientens perspektiv
Förtroendemannagruppen för Rörelseorganens sjukdomar och skador November 2004 1 Ont i nacken! Behov av hälso- och sjukvård, sett ur patientens perspektiv Inledning Förtroendemannagruppen för rörelseorganens
Läs merSommarträning för juniorer (30.5.-19.6.2005)
Sommarträning för juniorer (30.5.-19.6.2005) Syfte och ändamål Syftet med denna träningsperiod är att Du efter tre veckor skall ha påbörjat träning av grunduthållighet och grundstyrka. Vi kommer att träna
Läs merHJÄRNSKAKNING INOM MOTORSPORTEN. Tips för alla motorsportaktiva, deras anhöriga, ledare, klubb m.fl. samt sjukvårdspersonal
HJÄRNSKAKNING INOM MOTORSPORTEN Tips för alla motorsportaktiva, deras anhöriga, ledare, klubb m.fl. samt sjukvårdspersonal INNEHÅLLS- FÖRTECKNING HJÄRNSKAKNING INOM MOTORSPORTEN 1. Definition 2. Beskrivning
Läs merMental Trötthet När hjärnan inte orkar
Mental Trötthet När hjärnan inte orkar Lars Rönnbäck och Birgitta Johansson Göteborgs universitet, Sahlgrenska akademin Det som inte syns är svårt att förstå sig på. Men det kan ändå vara det osynliga
Läs merDoknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version Infektion 2016-01-05
Doknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version Infektion 2016-01-05 RUTIN CNS-infektioner neurologisk och kognitiv bedömning på Infektion Utfärdad av: Marie Studahl, överläkare Godkänd av: Lars-Magnus
Läs merDu är gjord för att röra på dig
Du är gjord för att röra på dig Fysisk aktivitet och motion, vad är skillnaden? Fysisk aktivitet är ett övergripande begrepp som innefattar alla sorters rörelser som leder till att energi förbrukas. Vad
Läs merHÄLSOGENOMGÅNGAR OM KONSTEN ATT FÖREBYGGA OCH FÖRUTSE RISKER INNAN DE SKER.
HÄLSOGENOMGÅNGAR OM KONSTEN ATT FÖREBYGGA OCH FÖRUTSE RISKER INNAN DE SKER. BÄTTRE LIVSKVALITET TACK VARE HÄLSOGENOMGÅNGAR När du flyttar in på ett vårdboende har du möjlighet att få en hälsogenomgång
Läs merTufs fick livet tillbaka FÖLJ ETT CASE. noa nr 6 2015 11
10 noa nr 6 2015 Tufs fick livet tillbaka En extremt ovanlig bentillväxt inne i ryggradskanalen hotade att göra huskatten Tufs förlamad. Husse och matte ställdes inför det svåra valet: att låta Tufs somna
Läs merFRÅN UNGDOMSBOXARE TILL PROFFSBOXARE
Kenneth Riggberger FRÅN UNGDOMSBOXARE TILL PROFFSBOXARE Samarbetet med Hampus Henriksson började 2010 då Hampus var 16 år. Jag kommer här att ta upp lite om fysisk träning för boxare. Nu kan jag ingen
Läs merKÄNN DIN PULS OCH FÖRHINDRA STROKE. Några enkla regler för hur du mäter din puls. Det här är en folder från Pfizer och Bristol-Myers Squibb
KÄNN DIN PULS OCH FÖRHINDRA STROKE Några enkla regler för hur du mäter din puls Det här är en folder från Pfizer och Bristol-Myers Squibb KÄNN DIN PULS FÖRHINDRA EN STROKE Vet du om ditt hjärta slår så
Läs merFotbollsskolan. passning.indd 1 07-06-05 16.17.27
Fotbollsskolan passning.indd 1 07-06-05 16.17.27 Välkommen till fotbollsskolan! Fotboll är en meningsfull sysselsättning året runt. För att få ett friskare och roligare liv och inte minst - för att lära
Läs merHÄLSA 2007 OM LIV & MILJÖ
+ + HÄLSA 2007 OM LIV & MILJÖ + + Varför och hur görs Hälsa 2007? Samhället och människors levnadsvanor förändras. Vilka är orsakerna till vår tids ohälsa? Hur ser livsvillkoren för personer som drabbats
Läs merFörtjockning i varje enskild fiber genom myofibrillökning
MAXIMALSTYRKA Förmågan hos nerv - muskelsystemet att övervinna motstånd med största möjliga kontraktionshastighet och kontraktionskraft både excentriskt som koncentriskt Vilka faktorer måste tränas för
Läs merFysisk aktivitet, rörelse och beröring
Fysisk aktivitet, rörelse och beröring...att erbjuda upplevelse av hälsa trots sjukdom... Föreläsning vid bpsd-registrets årsmöte 2012 Marie Ternström leg sjukgymnast Sandvikens kommun Om hälsa att vara
Läs merBOHUSLÄNS P95 PÅ ELITLÄGER I HALMSTAD 2010
BOHUSLÄNS P95 PÅ ELITLÄGER I HALMSTAD 2010 SÖNDAG! När jag anländer till Halmstad känns det nästan overkligt. Tänk att jag verkligen är här. Att det är nu det händer. Har haft detta som mitt ständiga slut
Läs merJag har kommit som sändebud från änglarna. Jag har levt tidigare på Jorden. Jag är en av mediets guider.
Aniara Jag har kommit som sändebud från änglarna. Jag har levt tidigare på Jorden. Jag är en av mediets guider. Vi änglar finns här runt omkring er. Var och en av er har en specialare, en liten extra ängel,
Läs merBirgitta Johansson fil dr, neuropsykolog Forskar om mental trötthet tillsammans med Lars Rönnbäck professor och överläkare i neurologi Sahlgrenska
Birgitta Johansson fil dr, neuropsykolog Forskar om mental trötthet tillsammans med Lars Rönnbäck professor och överläkare i neurologi Sahlgrenska Akademin, Göteborgs Universitet och Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
Läs merNya riktlinjer för handläggning
HJÄRNSKAKNING INOM UTFÖRSÅKNING Nya riktlinjer för handläggning Författare: 1. Yelverton Tegner, Läkarhuset Hermelinen, Sandviksgatan 60, 972 33 Luleå (yelverton.tegner@hermelinen.se). Lagläkare för Luleå
Läs merRF:s Elevenkät 2004. Bakgrundsinformation
RF:s Elevenkät 2004 Bakgrundsinformation Årskurs Hur bor du på RIG-orten? Välj ditt RIG Ort Flicka Pojke Årskurs 2 På elevhem Friidrott Umeå X Årskurs 3 I föräldrahemmet Friidrott Umeå X Årskurs 2 På elevhem
Läs merOM DIN HUND FÅR ARTROS. Goda Råd från Evidensia.
OM DIN HUND FÅR ARTROS. Goda Råd från Evidensia. Är din hund stel när den vaknar på morgonen? Har den en hälta som kommer och går? Är den mindre intresserad av långpromenaden? Eller har den svårt att komma
Läs merHJÄRNSKAKNING INOM FOTBOLLEN. Nya riktlinjer för handläggning
HJÄRNSKAKNING INOM FOTBOLLEN Nya riktlinjer för handläggning Författare: 1. Yelverton Tegner. Leg läkare. Docent i Idrottsmedicin. Läkarhuset Hermelinen, Sandviksgatan 60, 972 33 Luleå. (yelverton.tegner@hermelinen.se).
Läs merwww.sisuidrottsutbildarna.se/orebro
Face to Face Skapa utbildning i världsklass! Idrottsrörelsen har drygt 3 miljoner medlemmar i Sverige och är landets största och kanske viktigaste folkrörelse. Idrottens vision är: Svensk idrott världens
Läs merInformation om hjärtsvikt. QSvikt
Information om hjärtsvikt QSvikt Q Svikt www.q-svikt.se Vid frågor angående hjärtsvikt är du välkommen att höra av dig till din vårdcentral, Hjärtmottagningen på Centralsjukhuset i Kristianstad, telefon
Läs merMr Spelarlyftet. Spelare: 95 minuter Målvakter 95 minuter. Teknik - Mottagning: Insida/utsida. Teknik: Mottagning - Insida/utsida
Sida 1 av 5 Vem, vad, var och när Gjord av Total tid Spelare: 95 minuter Målvakter 95 minuter Datum Måndag, 01 Juli 2013 Tid 00:00-01:35 Plats Lag/träningsgrupper Titel - Mottagning: Insida/utsida PF9
Läs merKapitel 3. Publicerat med tillstånd Tufft spel Text Magnus Ljunggren Bild Mats Vänehem Bonnier Carlsen 2013
Kapitel 3 ABK gör avspark. Först går bollen lite fram och tillbaka mellan lagen. Två klungor jagar efter den hit och dit, men sedan får Tina tag i bollen och drar sig ut på kanten. Hon ser Max komma och
Läs merAtt leva med. Narkolepsi
Att leva med Narkolepsi Att leva med narkolepsi Det kändes som om jag höll på att sova bort hela livet tonåren var Ida Jegréus så trött att hon inte kunde hålla sig vaken på lektionerna i skolan. Hur
Läs merExplosiv styrka och snabbstyrka
Explosiv styrka och snabbstyrka Enligt träningsläran är det följande: Explosivstyrka Förmågan hos nerv - muskelsystemet att övervinna motstånd med största möjliga kontraktionshastighet och kontraktionskraft
Läs merKroppslig aktivitet ur ett samhällsperspektiv
Kroppslig aktivitet ur ett samhällsperspektiv Tomas Kumlin Lektor i sociologi Vilka sociala faktorer spelar roll för fysisk aktivitet? 2 1 Sociala faktorer med betydelse för fysisk aktivitet Strukturella
Läs merKompendium Styrka & Kondition
Kompendium Styrka & Kondition Kunskapsbetyget E åk 9 : Eleven kan sätta upp mål och planera träning och andra fysiska aktiviteter. Eleven kan även utvärdera aktiviteterna och föra enkla resonemang om hur
Läs merAtt leva med ME/CFS. STEG-FÖR-STEG-FÖRBÄTTRING av Diane Timbers
Pacing i praktiken: Att leva med ME/CFS STEG-FÖR-STEG-FÖRBÄTTRING av Diane Timbers (Ur den amerikanska tidskriften CFIDS Chronicle, winter 2009. Översatt till svenska och publicerad på RME:s hemsida med
Läs merDomarassistenten.com. - en introduktion för domare
Domarassistenten.com - en introduktion för domare Innehåll 1. Introduktion 2. Vad förväntas av mig 3. Inloggningsuppgifter 4. Menyn 5. Återbudsmatcher 6. Mina matcher 7. Hur fungerar matchtillsättningen?
Läs mer1. Att lyssna 1. Titta på den som talar. 2. Tänk på vad som sagts. 3. Vänta på min tur att prata. 4. Säg det jag vill säga. 1.
1. Att lyssna 1. Titta på den som talar. 2. Tänk på vad som sagts. 3. Vänta på min tur att prata. 4. Säg det jag vill säga. 1. Att lyssna 1. Titta på den som talar. 2. Tänk på vad som sagts. 3. Vänta på
Läs merAtt leva med Spasticitet
Att leva med Spasticitet Fakta Vad är spasticitet? Förmågan till förflyttning, händernas finmotorik och kommunikation med mimik och gester, är grundläggande funktioner i våra vardagsliv. Störningar i rörelseförmåga
Läs merStyrketräning. Hälsa och Livsstil ÅRSTASKOLAN. Idrott och Hälsa
Styrketräning Hälsa och Livsstil Mål Öka förståelsen för begreppet: styrketräning Känna till olika former av styrketräning Öka förståelsen för hur kroppen fungerar och reagerar när man tränar styrka Öka
Läs merTill dig som undervisar barn som har reumatism. Till dig som undervisar barn som har reumatism 1
Till dig som undervisar barn som har reumatism Till dig som undervisar barn som har reumatism 1 Inledning Den här foldern ger en kort introduktion till vad barnreumatism är och hur du som lärare kan agera
Läs merGOLFINSPIRATION 2015. Inledning. Släpp kontrollen
GOLFINSPIRATION 2015 Inledning Släpp kontrollen En golfsving är en komplex rörelse. Med många tankar, muskler och flera kroppsdelar involverade ska vi träffa en liten boll med ett verktyg som bara är 1
Läs merDelad tro delat Ansvar
Delad tro delat Ansvar Nehemja kap.2-3 Av: Johannes Djerf Jag vet att det bara är jag som gillar detta, men eftersom jag är så otroligt nöjd med min första inköpta tröja till min och Lisas tilltänkta knodd
Läs merIPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10.
1 av 5 s DBT-Team Till patienter och anhöriga om DBT Dialektisk beteendeterapi Vad är IPS/BPS? IPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10. BPS Borderline
Läs merHOVRÄTTEN FÖR DOM Mål nr NEDRE NORRLAND 2011-11-11 T 1271-09 Sundsvall Rotel 2:13
1 HOVRÄTTEN FÖR DOM Mål nr NEDRE NORRLAND 2011-11-11 T 1271-09 Sundsvall Rotel 2:13 ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Östersunds tingsrätts dom den 12 november 2009 i mål nr T 290-06 och T 1893-06, se bilaga A KLAGANDE
Läs merIDROTTSKUNSKAP Handboll
Träff 1: Handbollstermer Vet du vad dessa elva viktiga handbollsord betyder? Avstämt skott Underarmskott Mittväxel Kantväxel Kantövergång 6-0 försvar 5-1 försvar Helkontring Speldjup Individuell teknik
Läs merRättningstiden är i normalfall tre veckor, annars är det detta datum som gäller:
Allmän omvårdnad 25,5 Hp Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre. Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK11, 12, 13 TentamensKod: Tentamensdatum: 2015-04-24 Tid: Hjälpmedel: inga tillåtna Totalt
Läs merHej läsare. Jämför en vanlig gymnisse med en olympisk styrkelyftare. Hur kan styrkelyftaren lyfta sådana enorma mängder mer? Är hans muskler magiska?
Hej läsare Mitt mål här först är att förklara konceptet maxstyrka. Jag vill att du noga läser igenom det här dokumentet. Gärna flera gånger. Schemat är bara ett schema, men det är när du har förståelsen
Läs merFörbundets talangutvecklingstrappa Fastställd av förbundsstyrelsen den 14 juni 2010
Förbundets talangutvecklingstrappa Fastställd av förbundsstyrelsen den 14 juni 2010 Syftet med förbundets talangutvecklingsplan är att utbilda och utveckla våra unga karateutövare i landslaget och på karategymnasiet.
Läs merBlir man sjuk av stress?
Upplaga 5, 2015 I detta häfte beskrivs vad som händer i kroppen vid stress. Varför vissa blir så sjuka och vad man kan göra för att må bra igen. Lever vi under långvarig belastning utan chans för kroppen
Läs merInledning. Övning 1: Frågestund
Kamratskap Inledning OBS! Hela föreläsningen ska hålla på i 45 minuter. Samla gruppen och sitt gärna i en ring så att alla hör och ser dig som föreläsare. Första gången du träffar gruppen: Föreläsaren
Läs mer(Känner ni inte igen namnen på övningarna som står i programmet så finns det en förklaring bifogad till av alla övningar i slutet av detta kompendium)
Hallå laget. Nu blir det som bekant ett uppehåll från den gemensamma barmarksträningen. Tyvärr har närvaron över lag varit alldeles för dålig! Vissa av er har gjort det bra med hög närvaro och meddelat
Läs merKursmaterial. ProfylaxGruppen i Sverige AB AnnasProfylax Webbkurs Sidan 1 av 16
Kursmaterial ProfylaxGruppen i Sverige AB AnnasProfylax Webbkurs Sidan 1 av 16 Avsnitten AVSLAPPNING, DJUP-, MELLAN- OCH LÄTTANDNING Att andas och slappna av är inte helt lätt när det gör ont. Hur vi andas
Läs merKrångel och problem när barn ska äta
Krångel och problem när barn ska äta Birgitta Spjut leg. psykolog/doktorand Hur kan vi förstå avvikande beteende Skillnader i hjärnans sätt att bearbeta social information (Social reward theory; Dawson
Läs merIdrottsmedicin och träning. Våren 2013
Idrottsmedicin och träning Våren 2013 Bergqvists utbildningsvägar inom massage CSN vid helfart Massageterapeut, avancerad Utbildningslängd: 500 timmar I denna utbildning har vi, utöver det som ingår i
Läs merVÅLD I NÄRA RELATION. Jämställdhetsmålen. www.kvinnofrid.nu FOKUS ÄLDRE. Kerstin Kristensen
www.kvinnofrid.nu Jämställdhetsmålen VÅLD I NÄRA RELATION FOKUS ÄLDRE Kerstin Kristensen En jämn fördelning av makt och inflytande. Kvinnor och män ska ha samma rätt och möjlighet att vara aktiva medborgare
Läs merNågra små tips om att träna på utsatt fågel
Några små tips om att träna på utsatt fågel Att träna sin fågelhund på utsatt fågel, vanligen rapphöns eller fasan, har blivit rätt populärt. Gör man rätt kan det vara en effektiv och förhållandevis enkel
Läs merHäloperation på grund av besvär från hälsenefästet
1 av 5 Häloperation på grund av Bakgrund Hälsenan, även kallad för akillessenan, är människokroppens tjockaste och starkaste sena och kallas i vardagligt tal för hälsenan. Hälsenan utgörs av senan från
Läs merTEMA PSYKISK OHÄLSA/KONFUSION
Modell för att finna personer med demenssjukdom tidigt och därefter kunna erbjuda relevanta stödåtgärder Varje år är det cirka 24 000 personer som nyinsjuknar i demenssjukdom. Vi kan räkna med att år 2050
Läs merHar du funderat något på ditt möte...
Har du funderat något på ditt möte... med mig? Så vill jag bli bemött som patient inom psykiatrin. projektet Bättre psykosvård Har du sett rubriker som de här? troligen inte. De här rubrikerna är ovanligt
Läs mer- 1 - 3 Ovanliga Tips till ett Smalare Liv av Seif Fendukly 2012. Alla rättigheter förbehålls.
- 1 - - 2-3 Ovanliga Tips till ett Smalare Liv Av Seif Fendukly Användarvillkor I den här guiden presenterar författaren information om muskler, fysiologi och kostråd. All information presenteras enbart
Läs merÖvning: Dilemmafrågor
Övning: Dilemmafrågor Placera föräldrarna i grupper med ca 6-7 st/grupp. Läs upp ett dilemma i taget och låt föräldrarna resonera kring tänkbara lösningar. Varje fråga kan även visas på OH/ppt samtidigt,
Läs merLite kort om Fibromyalgi av Dr. Bo Fra st, fra n Alingsa s
Lite kort om Fibromyalgi av Dr. Bo Fra st, fra n Alingsa s Leg. läkare Bo Fråst har mer än 30 år som specialist inom allmänmedicin. Han har en passion utöver det vanliga för patienterna. Speciellt för
Läs merMölndals AIK Friidrottsmanual Version 2016
Mölndals AIK Friidrottsmanual Version 2016 Inledning Mölndals AIK har valt att ta fram en tränings och tävlingsmodell som vi kallar Mölndals AIK Friidrottsmanual. Tanken med denna är att den ska utgöra
Läs merAtt leva med Parkinsons sjukdom
SE_My Life my PD_Booklet_2april2010:A5 Hur kan jag förbättra min sömn? Hur får jag bästa möjliga effekt av min Parkinsonmedicin? 05.04.2010 15:45 Hur kan jag göra det lättare för människor att förstå vad
Läs merVid funderingar, frågor eller behov av stöd kontakta gärna Utvecklingsenheten via funktionsbrevlådan utvecklingsenheten.pv@lul.
Här finns plats för dina anteckningar: Förslag på tillvägagångssätt för införande av klinisk process Artros höft/knä, Diabetes typ 2, KOL Processtart: Behov av att arbeta i enlighet med kliniska processen
Läs merBlir man sjuk av stress?
Blir man sjuk av stress? Om utmattning och återhämtning 1 ISM Institutet för stressmedicin Vad är stress? Olika områden inom vetenskapen definierar stress på olika sätt. Definitionen skiljer sig exempelvis
Läs merRehabilitering efter Hjärnskakning de första dagarna. hjärnskakning. Rehabilitering efter
Rehabilitering efter Hjärnskakning de första dagarna Rehabilitering efter hjärnskakning Lars Lundgren Leg sjukgymnast Specialist i Idrottsmedicin HERMELINEN www.hermelinen.se Lars.Lundgren@Hermelinen.se
Läs merAripiprazole Accord (aripiprazol)
Aripiprazole Accord (aripiprazol) Patient/Anhörig Informationsbroschyr Denna broschyr innehåller viktig säkerhetsinformation som du ska bekanta dig med innan påbörjande av behandlingen med aripiprazol
Läs merSträck ut efter träningen
Sträck ut efter träningen När du har tränat är det dags igen. Hoppar du över stretchingen får du lättare ömma, styva och korta muskler. Det är viktigt att uttänjningen sker i en lugn och behärskad takt.
Läs merÖvning 1: Vad är självkänsla?
Självkänsla Inledning OBS! Hela föreläsningen ska hålla på i 45 minuter. Samla gruppen och sitt gärna i en ring så att alla hör och ser dig som föreläsare. Första gången du träffar gruppen: Föreläsaren
Läs mer2014-09-20. Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar
Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar Marina Jonsson Allergisamordnare, Barnsjuksköterska Centrum för Arbets- och Miljömedicin Doktorand, Kvinnors och Barns Hälsa Karolinska Institutet
Läs merhttps://se-fotboll.s2s.net/sessionview.php?id=2347104&_format_for_print=1
Sida 1 av 5 Vem, vad, var och när Titel Lag/grupp Mv - Tillbakaspel (Djupledsspel i anfall) PF9 Datum Torsdag, 31 December 2015 Tid 00:00-01:30 Plats Total tid Gjord av Mv - Tillbakaspel (Djupledsspel
Läs merPsykosocial onkologi och cancerrehabilitering
Psykosocial onkologi och cancerrehabilitering Maria Hellbom Leg psykolog, fil dr Enheten för rehabilitering och stöd Skånes Onkologiska klinik 1 Cancer berör oss alla 2 Varför ska vi tänka på rehabilitering?
Läs merTEAM SPORTIAS TILLBEHÖR & TRÄNINGS- PRODUKTKATALOG
TEAM SPORTIAS TILLBEHÖR & TRÄNINGS- PRODUKTKATALOG Denna katalog är ett hjälpmedel som visar ett urval av våra bästa tillbehör och träningsprodukter som du behöver för att få bästa kvalitet och variation
Läs merMan behåller ett antal basövningar för att underhålla bålstabiliteten. Detta för att inte tappa basen eftersom all träning är en färskvara.
HEKDEEK KONCEPTET HEKDEEK konceptet är framtaget framför allt för idrotter där tyngdpunkten är på ett ben i taget. De flesta idrotter jobbar med ett ben, en arm i taget, samtidigt är det många diagonala
Läs merRutin vid bältesläggning
Rutin vid bältesläggning Inledning Enligt Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) gäller en allmän skyldighet att erbjuda en god vård som skall ges med respekt för alla människors lika värde och för den enskilda
Läs merGrundprinciper för skonsamma förflyttningar
Grundprinciper för skonsamma förflyttningar Innehåll Kursöversikt... 2 Inledning... 6 Syfte och mål... 7 Belastningsskador... 8 Hur väl rustad är du för ditt jobb?... 10 Kroppshantering... 11 Kroppens
Läs merFörebygga fall och fallskador i samband med inneliggande vård på avd 18
, leg sjuksköterska Syfte: Att förebygga fall och fallskador i samband med inneliggande vård avd 18. Mål: Inga patienter ska falla under vistelsen på avd 18. Processmål: 100 % följsamhet till obligatoriska
Läs merRinga in eller ange den siffra som du tycker bäst stämmer med hur du mått de senaste tre dagarna.
Hur mår du idag? Namn Ålder Datum Avsikten med detta formulär är att ge en detaljerad bild av ditt nuvarande sinnestillstånd. Vi vill alltså att du skall försöka gradera hur du mått under de senaste tre
Läs merBehandling av nociceptiv muskuloskeletal smärta. Bild 2
Behandling av nociceptiv muskuloskeletal smärta Bild 2 Den här föreläsningen handlar om hur man i sjukvården kan behandla olika nociceptiva smärttillstånd som har sin uppkomst från rörelseapparaten; det
Läs merLeken att tänka på vid lektillfällen
Leken att tänka på vid lektillfällen Man slutar inte att leka för att man blir gammal - man blir gammal för att man slutar att leka! / George Bernard Shaw Play is the first eductor / Baden -Powell Varför
Läs merSPELSYSTEM 11-manna 4-3-3
SPELSYSTEM 11-manna 4-3-3 Spelarlyftet har en spelarutbildningsplan där det bl.a. ingår att en spelare bör känna till och behärska olika spelsystem med tillhörande utgångspositioner, anfalls- och försvarsmetoder
Läs merVad är stress? Olika saker stressar. Höga krav kan stressa
Stress Att uppleva stress är en del av livet - alla blir stressade någon gång. Det händer i situationer som kräver något extra och kroppen brukar då få extra kraft och energi. Men om stressen pågår länge
Läs merGrundförutsättningar i anfallsspel: Anfallstermer
Grundförutsättningar i anfallsspel: * Spelbredd innebär: Ha ett bra avstånd i sidriktning (sidled) * Speldjup innebär: Ha ett bra avstånd i längdriktning (djupled) * Spelavstånd innebär: Ha bra bredd,
Läs merFotbollsskolan. skott.indd 1 07-06-05 16.17.58
Fotbollsskolan skott.indd 1 07-06-05 16.17.58 Välkommen till fotbollsskolan! Fotboll är en meningsfull sysselsättning året runt. För att få ett friskare och roligare liv och inte minst - för att lära sig
Läs meratt koncentrera sig, att bibehålla uppmärksamheten, att minnas osv., som orsakades av att så mycket energi gick åt till att bearbeta den förändrade
att koncentrera sig, att bibehålla uppmärksamheten, att minnas osv., som orsakades av att så mycket energi gick åt till att bearbeta den förändrade situationen, ledde till en reflexion över hur vuxna som
Läs merStresshantering en snabbkurs
Stresshantering en snabbkurs Som vi var inne på tidigare i så har man inom smärt- och stressforskning på senare år skapat en modell för hur kropp och psyke hänger ihop; psyko-neuro-endokrino-imunnolog
Läs merProvmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre, barnpsykologi, vårdandets pedagogik och didaktik. Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK10 A
Allmän omvårdnad 25,5 Hp Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre, barnpsykologi, vårdandets pedagogik och didaktik Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK10 A TentamensKod: Tentamensdatum: 23/11-2012
Läs mer