Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 10: Krav på städning
|
|
- Karolina Johansson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Dansk standard DS SV 2 utg Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 10: Krav på städning Infection control in the health care sector Part 10: Requirements for cleaning
2 DS SV København DS projekt: M ICS: Første del af denne publikations betegnelse er: DS, hvilket betyder, at det er en standard udarbejdet på nationalt niveau. DS-publikationen er på svenska. Publikationen ersätter: DS SV:2013. I DS SV:2014 har ekvivationen i D.3.2 ändrats til: luciferase D-luciferin + O 2 + ATP oxyluciferin + CO 2 + AMP + PPi + ljus (D.1) Ekvation (D.1) visar den kemiska reaktionen för ATP-bioluminiscens. Dessutom har det varit et antal mindre korrigeringar. DS-publikationstyper Dansk Standard udgiver forskellige publikationstyper. Typen på denne publikation fremgår af forsiden. Der kan være tale om: Dansk standard standard, der er udarbejdet på nationalt niveau, eller som er baseret på et andet lands nationale standard, eller standard, der er udarbejdet på internationalt og/eller europæisk niveau, og som har fået status som dansk standard DS-information publikation, der er udarbejdet på nationalt niveau, og som ikke har opnået status som standard, eller publikation, der er udarbejdet på internationalt og/eller europæisk niveau, og som ikke har fået status som standard, fx en teknisk rapport, eller europæisk præstandard DS-håndbog samling af standarder, eventuelt suppleret med informativt materiale DS-hæfte publikation med informativt materiale Til disse publikationstyper kan endvidere udgives tillæg og rettelsesblade DS-publikationsform Publikationstyperne udgives i forskellig form som henholdsvis fuldtekstpublikation (publikationen er trykt i sin helhed) godkendelsesblad (publikationen leveres i kopi med et trykt DS-omslag) elektronisk (publikationen leveres på et elektronisk medie) DS-betegnelse Alle DS-publikationers betegnelse begynder med DS efterfulgt af et eller flere præfikser og et nr., fx DS 383, DS/EN 5414 osv. Hvis der efter nr. er angivet et A eller Cor, betyder det, enten at det er et tillæg eller et rettelsesblad til hovedstandarden, eller at det er indført i hovedstandarden. DS-betegnelse angives på forsiden. Overensstemmelse med anden publikation: Overensstemmelse kan enten være IDT, EQV, NEQ eller MOD IDT: Når publikationen er identisk med en given publikation. EQV: Når publikationen teknisk er i overensstemmelse med en given publikation, men præsentationen er ændret. NEQ: Når publikationen teknisk eller præsentationsmæssigt ikke er i overensstemmelse med en given standard, men udarbejdet på baggrund af denne. MOD: Når publikationen er modificeret i forhold til en given publikation.
3 Innehållsförteckning Förord... 5 Inledning Omfattning Normativa referenser Termer och definitioner Krav Ledningssystem Relevanta riskfaktorer Kritiska kontrollpunkter Kritiska gränser Planering Städmetoder Renhet av kritisk riskpunkt efter avslutad städning Arbetsflöde Handhygien Arbetskläder Städutrustning Förvaring av städutrustning och -material Utbildning Krav på mätning och observationsmetoder Krav på personalansvar och utbildning Krav på organisationen Krav på personalens kompetens Bilaga A (normativ) Hygien- och kvalitetsnivåer A.1 Hygiennivå A.2 Hygiennivå A.3 Hygiennivå A.4 Hygiennivå A.5 Hygiennivå Bilaga B (normativ) Torka upp spill och föroreningar bestående av humanbiologiskt material B.1 Relevanta riskfaktorer B.2 Kritiska kontrollpunkter B.3 Kritiska gränser B.3.1 Planering B.3.2 Rengörings- och desinfektionsprocesser B.3.3 Visuell kontroll av renhet efter städning B.3.4 Arbetsflöden vid användning av rengöringsmetoder B.3.5 Handhygien B.3.6 Arbetskläder B.3.7 Städ- och desinfektionsutrustning B.3.8 Förvaring av städutrustning och -material B.3.9 Krav för mätning och observationsmetoder B.3.10 Krav på personalansvar och utbildning Bilaga C (informativ) Checklista för kritiska riskpunkter Bilaga D (informativ) ATP-mätningar D.1 Omfattning D.2 Termer och definitioner D.3 Metod D.3.1 Princip D.3.2 Provtagning D.4 Mätinstrument D.5 ATP-nivåer Sida 3
4 D.6 Utförande D.6.1 Mätfrekvens D.6.2 Kritiska riskpunkter D.6.3 Urval av lokaler D.6.4 Mättidpunkt D.7 Avtalsunderlag D.8 Rapportering Bilaga E (informativ) Mikrobiologiska kontroller E.1 Omfattning E.2 Referenser E.3 Termer och definitioner E.4 Metod E.4.1 Principer E.4.2 Provtagning E.5 Inkubering E.6 Avläsning E.7 Nivåer för CFU per cm E.8 Utförande E.8.1 Mätfrekvens och -metod E.8.2 Kritiska riskpunkter E.8.3 Urval av lokaler E.8.4 Kontrolltidpunkt E.9 Avtalsunderlag E.10 Rapportering Bilaga F (informativ) Översikt över riskfaktorer, kritiska riskpunkter och kritiska gränser Bilaga G (informativ) Evidensgradering av studier och kategorisering av kritiska gränser Bibliografi Referenser Ytterligare litteratur
5 Förord Denna standard är främst avsedd för yrkesverksamma som arbetar med infektionskontroll i syfta att utarbeta lokala riktlinjer och implementering i vården. Standarden är framtagen utifrån standardiseringsurvalet S-354, hygien inom sjukvården, tillsammans med ett antal andra standarder i två serier av standarder för infektionskontroll. Dessa två serier listas i tabellen nedan. Standarden är del 10 av DS 2451-serien med professionella krav på infektionskontroll inom hälso- och sjukvården. Standarden riktar sig också till sjukhusledning, klinikledning, kvalitetsorganisationer, hygienorganisationer, ackrediteringssamordnare, revisorer och kontrollers som ska skriva, redigera, godkänna och publicera hälsoorganisationens riktlinjer för användning och stöd för övrig personals arbete. De två serierna av standarder togs fram genom ett samarbete mellan standardiseringskommitteen, Statens Serum Institut (SSI) och Dansk Standard (DS) 1). Indenrigs- og Sundhedsministeriet bidrog under perioden 1999 till 2002 med ett betydande bidrag till finansieringen av utvecklingsarbetet. Standarderna i de två serier av standarder för infektionskontroll anges i stort som referens i den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) Akkrediteringsstandarder 2) för sjukhus första versionen som publicerades i augusti Finns tillgänglig via: Denna standard har varit på remiss i Danmark under perioden till Denna standard ersätter DS :2002. Översikt över DS och DS 2451-serien: DS 2450-serien handlar om krav på kvalitet inom hälso- och sjukvården: DS ) Krav på hälso- och sjukvårdens ledningssystem Riskhantering och infektionskontroll DS Krav på hälso- och sjukvårdens ledningssystem Integration av riskhantering och infektionskontroll för kvalitetsstyrning DS Krav på hälso- och sjukvårdens ledningssystem Ordlista för DS , DS och DS serien DS Krav på hälso- och sjukvårdens ledningssystem Övervakning och utredning av utbrott av Nosokomiala (vårdrelaterade) infektioner DS Krav på hälso- och sjukvårdens ledningssystem Principer och riktlinjer för användning av DS och DS DS 2451-serien 4) handlar om krav på infektionskontroll inom hälso- och sjukvården: DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 1: Krav på processer, allmän praxis DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 2: Krav på handhygien DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 3: Krav på användning av intra vaskulära katetrar DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 5: Krav på peri operativ profylax mot infektion DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 6: Krav på användning av urinkatetrar och hjälpmedel vid urininkontinens 1) Dansk Standard omvandlades till stiftelsen Fonden Dansk Standard. 2) Det bör uppmärksammas att Institutet för Kvalitetsutveckling och ackreditering inom vården (IKAS) använder en definition av ordet standard som avviker från definitionen i DS/EN 45020:2007, ) DS ersätter DS 2450: ) EN :2001 (utgåva 1) och DS :2001 (utgåva 1) slås samman och är reviderad under namnet DS :2011 (utgåva 2). DS har upphört, och DS har, i samband med revision, ändrats till DS
6 DS DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 8: Krav på tvätt och hantering av textilier Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 9: Krav på upphandling och underhåll av teknisk och medicinteknisk utrustning DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 10: Krav på rengöring DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 12: Krav på procedurer på tandkliniker DS Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 13: Krav på behandling av steriliserad medicinteknisk utrustning Denna andra version av DS har reviderats och anpassats med sakkunnigt bistånd och experthjälp av en arbetsgrupp bestående av: Anne-Lise Schjønning, konsulent, Service Branchens Arbejdsgiverforening (SBA) Bende Bang Andersen, kvalitetskonsulent, Odense Universitets Hospital Britta Pedersen, planlægger, Region Hovedstaden Christian Thomsen, driftschef, Region Sjælland Conni Ehlert, hygiejnesygeplejerske, Sygehus Sønderjylland Dennis Andersen, CEO, Andersen Control ApS Helle Amtsbiller, hygiejnesygeplejerske, Statens Serum Institut, Central Enhed for Infektionshygiejne (ordførende) Helle Lausten, servicechef, Sygehus Sønderjylland Klara Marie Mikkelsen, teknisk konsulent, ISS Facility Services A/S Lisbeth Kyndi Bergen, hygiejnesygeplejerske, Rigshospitalet Margit Larsen, driftskonsulent, Hvidovre Hospital Marie Stangerup, hygiejnesygeplejerske, Bispebjerg Hospital Torsten Slotsbjerg, hygiejneoverlæge, Hvidovre Hospital. Bilaga A och B i standarden är normativa, medan bilaga C, D, E, F och G är informativa. Svensk version översatt av How 2 Clean AB. Kommentarer till förord I Sverige betecknas DS/INSTA 800 som SS I det följande benämns den som INSTA 800. För att kunna göra en så bra översättning som möjligt till svenska har följande redaktionella ändringar och förbättringar gjorts: I 3.16 har "toalett" tagits bort från definitionen "patientsplats" då det är en sanitär inredning. I 3.10 har "lyftbågar" tagits bort från "handtag/grepp" då det ingår i "säng under patientplats". I 3.35 är "tv" och "alarm" inkluderat. I har ordet "städning" lagts till i exemplet med städning i särskilda lokaler som operationssalar. I Tabell 1 är gränsvärde ändrat från text till siffror. I är "svampar" borttaget då det inte är tillåtet att använda denna typ av städmaterial i Sverige. I bilaga A är kvalitetsnivåer från INSTA 800 infört i tabellerna A.1-A.5 som en hygienkod i den första kolumnen. Detta för att underlätta användningen i upphandlingssammanhang på den svenska marknaden. I bilaga B, B.3.2 och B är referenser till (CEI) central enhet för infektionshygien borttaget då detta inte finns i Sverige. I bilaga C är tabell med gränsvärde ändrat från text till siffror. Dessutom mindre redaktionella ändringar i texten. När det refereras till standarder som endast finns i Danmark anges denna text inom parentes "(i Sverige något tillsvarande)" exempelvis i 4.1 rad 2, D.7 a. Likadant i finns följande text "(eller SFVH, Städning i vårdlokaler )" som anger alternativet. 6
7 Inledning Denna standard beskriver krav på städning för att förebygga infektioner. Kraven i standarden bygger på vetenskapliga bevis eller erfarenheter från specialister inom områdena städ och infektionsförebyggande åtgärder inom hälsooch sjukvården. Internationella studier påvisar att det finns samband mellan städning och infektioner inom hälsosektorn. Detta bör påverka prioriteringarna i fördelningen av resurser för städning [19], [29], [36]. Risken för smittspridning, som inte är relaterad till spill och därför inte synlig, har varit av stort intresse för arbetsgruppen för att hitta effektiva och validerade metoder för att identifiera och hindra smittspridning. Från en visuell inspektion har möjligheterna att styra infektionshygien flyttat till en biokemisk kontroll och en mikrobiologisk kontroll. Det finns i denna standard både en biologisk adenosintrifosfat-kontrollmetod (ATP) samt mikrobiologiska testmetoder, dip slide eller kontaktplattor. Dessa kontrollmetoder ingår som informativ bilaga baserat på det faktum att det vid tidpunkten för publicering av denna standard inte finns tillräcklig erfarenhet inom vården av dessa kontrollmetoder, och därför krävs det ytterligare kunskap för att göra dem operativa. Att de ändå ingår, är baserat på en önskan att bidra med verktyg som gör det möjligt att i framtiden skapa en ram för insamling av data som kan belysa förhållandet mellan inte synlig kontaminering och infektionsrisk och därmed fastställa behovet av städinsatser och -resurser. Standarden omfattar principer för städning och kvalitetskontroll samt vänder sig till vårdsektorn; exempelvis sjukhus, vårdhem, patienthotell, vårdcentraler och tandläkarmottagningar, leverantörer av städtjänster, leverantörer av städutrustning och -material samt tillverkare av medicinsk utrustning och inventarier. Användningen av denna standard illustreras grafiskt i punkt i figur 1 och 2. Denna standard kan även användas i ett antal relaterade områden; exempelvis laboratorier, daghem och skolor. Städning inom vårdsektorn har flera syften: Att ta bort smittokällor från ytor och därigenom förhindra spridning av mikroorganismer som utgör en risk för infektioner Underhåll av inventarier, väggar, tak och golv Medverka till att övervaka och anmäla fel på installationer och skador som ska åtgärdas. För att uppfylla ovanstående villkor måste lokaler och inventarier rengöras. Städningens omfattning beror på användningen av lokaler och inventarier och ska anpassas enligt en plan som fastställs i avtalet. Denna plan måste uppfylla tre områden: Städningen måste uppfylla kraven för kvaliteten på det arbete som utförs inom ramen för INSTA 800 Städning måste utföras tillräckligt ofta för lokaler och inventarier ska uppfattas som rena Planen måste ta hänsyn till oförutsedda kontamineringar av lokaler och inventarier om det finns risk för smittspridning av dessa föroreningar eller om de av annan anledning uppfattas som oönskade. Risken för smittspridning kan kopplas till oavsiktligt spill och föroreningar med humanbiologiskt material (t.ex. blod, sekret, exkret) som kan innehålla höga halter av mikroorganismer. Denna risk för smittspridning skall tas bort omedelbart. Med denna standard är det möjligt att fastställa nivåer av ytornas renhet och att anvisa metoder som ska leda till att uppnå de fastställda hygieniska nivåerna. Nivåer och processer för städning och kvalitetskontroll bidrar till att eliminera smittämne vilket i sin tur bidrar till att förebygga infektioner. DS INSTA 800 definierar och bedömer städkvalitet för alla objekt som beskrivs i avtalet. DS fastställer och bedömer nivån på de 10 kritiska riskpunkter i denna standard, dvs. belysning nära patient, patientplats, tvättställ, avskärmning, sanitär inredning, handtag/grepp, bord, stativ, tekniska installationer nära patienten och andra tekniska installationer. (se även bilaga A). Standarderna är baserade på olika kvalitetsnivåer/hygiennivåer, och bedömningen måste därför ske på dessa olika nivåer. 7
8 1 Omfattning Denna standard beskriver de krav för städning av områden där det är sannolikt att smittsämne finns och därmed orsaka en direkt eller indirekt överföring. Områden som tak, golv, väggar och inventarier som inte omfattas av de kritiska riskpunkterna ingår inte i denna standard. Borttagning och eventuell desinfektion efter spill och förorening med humanbiologiskt material, t.ex. blod, sekret och exkret behandlas i bilaga B. 2 Normativa referenser Följande dokument är nödvändiga vid tillämpningen av detta dokument. För daterade referenser gäller endast nämnda utgåvor. För odaterade referenser gäller den senaste utgåvan av dokumentet (inklusive eventuella ändringar/tillägg). INSTA 800, System för fastställande och bedömning av städkvalitet DS , Krav på hälso- och sjukvårdens ledningssystem Riskhantering och infektionskontroll (endast på dansk, kan ersättas med liknande krav) DS , Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 2: Krav på handhygien (endast på dansk, kan ersättas med liknande krav) DS , Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården Del 8: Krav på tvätt och hantering av textilier (endast på dansk, kan ersättas med liknande krav) 3 Termer och definitioner I denna standard används följande termer och definitioner: 3.1 skräp föroreningar som kan plockas upp ANM exempel på skräp: papper, löv och cigarettfimpar. 3.2 avskärmning mobil eller stationär barriär som skyddar patienten mot insyn 3.3 avtalsunderlag avtal för både privata och offentliga sektorn som ingåtts mellan kund och leverantör av städning samt eventuella övriga tilläggs- och servicetjänster 3.4 sanitär inredning objekt där humanbiologiskt material (t.ex. sekret, avföring och blod) bortförs ANM. Exempel på typer av övrig sanitär inredning: bidéer, toaletter, bäcken, utslagsvask inkl. kranar. 3.5 blandare anordning för vatten ANM Exempel på olika typer av blandare: vattenkran, duschmunstycke, doseringssystem 3.6 belysning nära patient belysning placerad inom en meter från patientplats ANM Exempel på ljus nära patienten: kirurgisk lampa, undersökningslampa. 8
Rengöra och städa. Sektionen för vårdhygien - Landstinget Uppsala län
Rengöra och städa Sektionen för vårdhygien - Landstinget Uppsala län Vårdgivarnas arbete med vårdhygien Nationell verksamhetstillsyn 2011 Socialstyrelsen Syfte granska vårdgivarnas centrala direktiv för
Läs merRengöra och städa. Sektionen för vårdhygien - Landstinget Uppsala län
Rengöra och städa Sektionen för vårdhygien - Landstinget Uppsala län Socialstyrelsen Nationell tillsyn 2011 (56 vårdenheter) Syfte granska vårdgivarnas centrala direktiv för att skapa god hygienisk standard
Läs merStädning i vården Vem sa att det skulle vara enkelt?
Städning i vården Vem sa att det skulle vara enkelt? Riksföreningen för operationssjukvård Hygienforum 2019 Eva Edberg, Vårdhygien Region Västmanland Hygienforum 2018 Presentation av ny städstandard Artikel
Läs merhttp://www.sis.se http://www.sis.se http://www.sis.se http://www.sis.se http://www.sis.se Provläsningsexemplar / Preview SVENSK STANDARD SS 62 40 70 Fastställd 2002-10-11 Utgåva 1 Ledningssystem för kompetensförsörjning
Läs merVårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit
2012-03-26 1 (5) Vårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit Innehållsförteckning Förutsättningar... 1 Utbrott... 2 Handtvätt... 2 Dokumentation/information...
Läs merInnehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2
Hygienrutin Verksamhetschef Suzanne Wendahl 1 av 5 Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2 Smittspridning... 2 Smittsamhet... 2 Utbrott... 2 Kohortvård
Läs merProvläsningsexemplar / Preview SVENSK STANDARD Fastställd 2006-12-31 Utgåva 3 Byggnadsutformning Bostäder Funktionsplanering Building design Housing Functional planning ICS 91.040.30; 94.100 Språk: svenska
Läs merVårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit
2015-07-02 1 (6) Vårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit Innehållsförteckning Förutsättningar... 1 Handtvätt... 2 Utbrott... 2 Dokumentation/information...
Läs merTvätt, avfall och städning. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska
Tvätt, avfall och städning Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Smutstvätt Innehåller mikroorganismer - en del sjukdomsframkallande Felaktig hantering/temperatur kan utgöra smittrisk Tvättprocessen för
Läs merASEPTISKT ARBETSSÄTT STERILTEKNISK ENHET ORENT OMRÅDE
ASEPTISKT ARBETSSÄTT STERILTEKNISK ENHET ORENT OMRÅDE Riktlinjer och rekommendationer för ett aseptiskt arbetssätt på Sterilteknisk enhet. Syftet är att höja kompetensen, öka medvetenheten samt säkerställa
Läs merStädning av vårdlokaler
www.pwc.se Revisionsrapport David Boman December 2013 Städning av vårdlokaler Revisorerna landstinget Gävleborg Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och revisonell bedömning... 3 2. Inledning... 4 2.1.
Läs merRiktlinje för låneinstrument Reviderad
Riktlinje för låneinstrument Reviderad 2016-03-15 ISBN 978-91-979918-5-8 2016-03-15 Sammanfattning Enligt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL 1982:763) ska vården bedrivas på sådant sätt att den uppfyller kraven
Läs merKursämne för delmål c11
Kursämne för delmål c11 Delmål c11: : kunna llämpa lagar och andra föreskrier som gäller för specialiteten, inklusive ha kunskap om annan relevant lagstiftning Kursämne: Författningar med vårdhygienisk
Läs merVårdhygien LÄKARNAS SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING SOCIALSTYRELSEN
1097 Kompetensbeskrivning Specialiteten vårdhygien karaktäriseras av fördjupad kunskap om prevention av vårdrelaterade infektioner och smittspridning inom vården. Kompetensområdet omfattar även färdigheter
Läs merFörord. Kortärmat. Långt hår uppsatt. Fri från klockor och ringar. Inger Bergström Regiondirektör
Rätt klädd i vården Långt hår uppsatt Här arbetar vi Kortärmat Förord Vårdrelaterade infektioner, det vill säga infektioner som patienter eller personal får i samband med vård eller behandling, är ett
Läs mer1 (7) 8 Referenser... 3 9 Bilaga 1. Vårdhygieniska riktlinjer... 4 10 Bilaga 2. Checklista... 7
1 (7) 1 Bakgrund... 1 2 Syfte... 2 3 Omfattning... 2 4 Ansvar... 2 5 Riskfaktorer för smittspridning... 2 6 Provtagning... 2 7 Vård av patient med misstänkt eller konstaterad Clostridium difficile-diarré...
Läs merProvläsningsexemplar / Preview SVENSK STANDARD SS 62 77 50 Fastställd 2003-10-24 Utgåva 1 Energiledningssystem Kravspecifikation Energy management systems Specification ICS 13.020.10 Språk: svenska Publicerad:
Läs merFolkhälsomyndighetens allmänna råd om städning i skolor, förskolor, fritidshem och öppen fritidsverksamhet
FoHMFS 2014:XX Folkhälsomyndighetens allmänna råd om städning i skolor, förskolor, fritidshem och öppen fritidsverksamhet Detta är en preliminär version av den beslutade författningen. Smärre redaktionella
Läs merHandhygienens betydelse
Handhygienens betydelse Varför handhygien? WHO:s genomgång av litteraturen visar att handhygien är en av de mest betydelsefulla faktorerna för att minska smittspridning inom vård och omsorg. Handhygien
Läs merIIHs medlemsföretag. Exempelvis för. Branschföreningen för Industriell och Institutionell Hygien. Ulrika Flodberg www.iih.se
Branschföreningen för Industriell och Institutionell Hygien Ulrika Flodberg www.iih.se IIHs medlemsföretag tillverkar och marknadsför: produkter och system för professionell» hygien,» rengöring och» underhåll
Läs merMyndigheten för yrkeshögskolans författningssamling
Myndigheten för yrkeshögskolans författningssamling ISSN 2000-6802 Myndigheten för yrkeshögskolans föreskrifter om utbildningar inom yrkeshögskolan med inriktning instrument- och steriltekniker; MYHFS
Läs merBasala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning
1 Basala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning 2 3 Svenska HALT Healthcare-Associated Infections and Antimicrobial use in Long-Term care facilities
Läs merViktigt med handhygien
Viktigt med handhygien Rena händer räddar liv. Viktigt med handhygien 1 Inledning En god handhygien är den viktigaste åtgärden för att motverka smittspridning och uppkomsten av vårdrelaterade infektioner.
Läs merBioburden på dörröppnare
Bioburden på dörröppnare Operation Sterilteknikerutbildningen Sollefteå Lärcenter 300 YH-poäng, 2014 Författare: Jennie Austmo Handledare: Maria Hansby, Fredrik Törnlund Sammanfattning Projektarbete/ Studie
Läs merInternationella standarder inom rengöring, desinfektion och sterilisering
Internationella standarder inom rengöring, desinfektion och sterilisering (Tuula Cammersand) Sarah Sim, projektledare SIS, MSc, PhD SIS i Sverige 2017 Ideell förening, ägs av medlemmar företag, myndigheter,
Läs merSVENSK STANDARD SS :2017
SVENSK STANDARD SS 8760014 :2017 Fastställd/Approved: 2017-12-01 Publicerad/Published: 2017-12-08 Utgåva/Edition: 1 Språk/Language: svenska/swedish ICS: 11.020; 11.080.99 Rengöring och städning för minskad
Läs merStäd, tvätt och avfall 2015 Elisabeth Persson Flodman, Vårdhygien
Städ, tvätt och avfall 2015 Elisabeth Persson Flodman, Vårdhygien Bakterier lever länge i miljön Kramer et al, BMC Infectious Disease, 2006 Varför städar vi? Minska mängden mikroorganismer i miljön Minska
Läs merHandhygienens betydelse
Handhygienens betydelse Varför handhygien? WHO:s genomgång av litteraturen visar att handhygien är en av de mest betydelsefulla faktorerna för att minska smittspridning inom vård och omsorg. Handhygien
Läs merSjälvklart! Läs det i alla fall
Självklart! Läs det i alla fall självklarheter Vi är alla beredda att göra allt vi kan för att de som behandlas, vårdas eller arbetar i vården inte ska smittas eller i onödan drabbas av en infektion. Därför
Läs merDokumentet kompletterar Vårdhandbokens avsnitt om multiresistenta bakterier.
VRE - Vård av patient Omfattning Dokumentet gäller för personal och studerande inom hälso-, sjuk- och tandvård i Västerbottens läns landsting. Alla patienter har rätt till samma medicinska omhändertagande,
Läs merHöjd hygien- och städnivå vid utbrott av smitta
Infektioner sprids främst via händerna men även via föremål som till exempel textilhanddukar, handtag och leksaker. Handhygienen är mycket viktig. Följande råd är till för att förhindra smittspridning
Läs merLedningssystem för vävnadsinrättningar
2 9 Bilaga 2 1 Ledningssystem för vävnadsinrättningar A. ORGANISATION OCH LEDNING 1. Vävnadsinrättningen ska ha ett dokumenterat ledningssystem för kvalitet och säkerhet som är anpassat till verksamheten
Läs merSkånes universitetssjukvård
SS 8760015 Grundläggande krav för transport, lagerhållning och hantering av sterila medicintekniska produkter avsedda för användning inom vård och omsorg SIS i Sverige 2017 Ideell förening, ägs av medlemmar
Läs merBasala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning
1 Basala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning 2 Vårdrelaterade infektioner, VRI En vårdrelaterad infektion (VRI) är en infektion som uppkommer till
Läs merTvätt, avfall och städning. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska
Tvätt, avfall och städning Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Smutstvätt Smittrisk vid felaktig hantering, temperatur Förorenar omgivningen (golvet) Återsmutsar ren tvätt Vassa föremål i fickor? Kräver
Läs merHygienkontroll. Nu och i framtiden Hygiene Diagnostics AB
Hygienkontroll Nu och i framtiden 2017 Hygiene Diagnostics AB Om Hygiene Diagnostics AB Företag startat hösten 2015. Återförsäljare av produkter & tjänster för snabba hygienkontroller med fokus på ATP-tekniken.
Läs merSOSFS 2006:4 (M) Allmänna råd. Yrkesmässig hygienisk verksamhet. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2006:4 (M) Allmänna råd Yrkesmässig hygienisk verksamhet Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras verkets föreskrifter och allmänna råd. Föreskrifter
Läs merHygieniska verksamheter Miljöförvaltningen informerar
Miljöförvaltningen Hygieniska verksamheter Miljöförvaltningen informerar Yrkesmässig hygienisk verksamhet Du som ska öppna en lokal där allmänheten erbjuds yrkesmässig hygienisk behandling, som t.ex. massage,
Läs merLitteraturgenomgång. Mall Kriisa. mall.kriisa@sll.se
Litteraturgenomgång Mall Kriisa mall.kriisa@sll.se C:a 200 artiklar 92 artiklar Epidemiologi och vårdrelaterade infektioner Rengöring och desinfektion Nyare metoder att påverka förekomst av mikroorganismer
Läs merRutin. Anmälan enligt Lex Maria. Diarienummer: Hälso- och sjukvård. Gäller från:
Diarienummer: Hälso- och sjukvård Rutin Anmälan enligt Lex Maria Gäller från: 2013-06-24 Gäller för: Socialförvaltning Fastställd av: Socialförvaltnings leddningsgrupp Utarbetad av: MAS Revideras senast:
Läs merVikten av ett fungerande kvalitetsledningssystem för biobanker- implementering av den internationella ISO standarden
Vikten av ett fungerande kvalitetsledningssystem för biobanker- implementering av den internationella ISO standarden Lena Morgan, Projektledare, Leg Biomedicinsk analytiker 2019-03-26 Vad är standard och
Läs merTvätt, avfall och städ. Vårdhygien Uppsala län 2015
Tvätt, avfall och städ Vårdhygien Uppsala län 2015 Smutstvätt Smittrisk vid felaktig hantering, temperatur Förorenar omgivningen (golvet) Återsmutsar ren tvätt Vassa föremål i fickor? Kräver kunskap och
Läs merMedarbetarhandbok Städkvalitet System för fastställande och bedömning av städkvalitet SS :2012
Medarbetarhandbok Städkvalitet System för fastställande och bedömning av städkvalitet SS 62 78 01:2012 Innehållsförteckning Förord... sid 3 Vad är SS 62 78 01?... sid 4 Hur används standarden?... sid 4
Läs merSVENSK STANDARD SS
SVENSK STANDARD SS 447 06 60-7 Fastställd Utgåva Sida Ingår i Svenska Elektriska Kommissionen, SEK 2004-05-24 1 1(14) SEK Område 79 Copyright SEK. Reproduction in any form without permission is prohibited.
Läs merInnehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2
Hygienrutin Verksamhetschef Suzanne Wendahl 1 av 5 Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2 Smittspridning... 2 Smittsamhet... 2 Utbrott... 2 Kohortvård
Läs merHYGIENOMBUDSUTBILDNING
HYGIENOMBUDSUTBILDNING TILLFÄLLE 4 VÄLKOMNA! Dagens program Tvätthantering Städning Workshops Har ni med er kunskap härifrån? Vilken? Utvärdering Kursintyg 1 Tvätthantering Alltid mycket frågor vid känd
Läs merFolkhälsomyndighetens allmänna råd om städning i skolor, förskolor, fritidshem och öppen fritidsverksamhet
FoHMFS 2014:19 Folkhälsomyndighetens allmänna råd om städning i skolor, förskolor, fritidshem och öppen fritidsverksamhet Folkhälsomyndighetens författningssamling I Folkhälsomyndighetens författningssamling
Läs merInformation i frågan om yrkesmässig användning av rengörings- och desinfektionsmedel där extra hög hygiennivå behövs
Information i frågan om yrkesmässig användning av rengörings- och desinfektionsmedel där extra hög hygiennivå behövs Hygienrisker i samhället Människan är i sin vardag omgiven av en mängd olika mikroorganismer
Läs merRestaurangkök TILLSYNSPROJEKT 2009
Restaurangkök TILLSYNSPROJEKT 2009 Restaurangkök 2009 1 Bakgrund Erfarenhet från andra kommuner visar att det finns problem gällande rengöring. Genom ett projekt som både genom visuell- och tryckplattskontroll
Läs merMiljöavdelningens information om hygienlokaler, ej anmälningspliktiga
Miljöavdelningens information om hygienlokaler, ej anmälningspliktiga Information om hygienlokaler som inte är anmälningspliktiga Nedan finns en sammanställning av regler och rekommendationer ur miljö-
Läs merMikrobiologisk renhet i operationsrum SIS TK 527 SFVH Örebro 2011. Anna Hambræus docent tidigare överläkare vårdhygien ordförande TK 527
Mikrobiologisk renhet i operationsrum SIS TK 527 SFVH Örebro 2011 Anna Hambræus docent tidigare överläkare vårdhygien ordförande TK 527 SIS/TK 527 Renhet i operationsrum konstituerades den 25 mars 2009
Läs merHygienregler. för personal inom Landstinget i Kalmar län
Hygienregler för personal inom Landstinget i Kalmar län Vi måste hjälpas åt att minimera risken för spridning av vårdrelaterade infektioner. Vårdrelaterade infektioner leder bland annat till ökat patientlidande,
Läs merBlanka stålprodukter Tekniska leveransbestämmelser Del 2: Stål för konstruktionsändamål
SVENSK STANDARD SS-EN 10277-2 Fastställd 1999-07-30 Utgåva 1 Blanka stålprodukter Tekniska leveransbestämmelser Del 2: Stål för konstruktionsändamål Bright steel products Technical delivery conditions
Läs merRätt klädd och rena händer. basala hygienrutiner stoppar smittspridning
Rätt klädd och rena händer basala hygienrutiner stoppar smittspridning Resistenta bakterier Resistenta bakterier är ett av de största vårdhygieniska problemen i världen. MRSA Meticillin Resistenta Staphylococcus
Läs merMotion om finansiering och införande av hygiensköterskor i kommunal vård och omsorg förslag till svar
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunstyrelsen 2018-06-19 15 (31) Ks 256 Motion om finansiering och införande av hygiensköterskor i kommunal vård och omsorg förslag till svar Dnr 2017/359-109 Peter Johansson (M)
Läs merViktigt med handskar Rena händer räddar liv.
Viktigt med handskar Rena händer räddar liv. Viktigt med handskar 1 Inledning Handskar ska alltid användas om det finns risk för kontakt med kroppsvätskor. De hindrar händerna från att bli kraftigt nedsmutsade
Läs merATP-mätning för utvärdering av rengöringseffekt hos dukar och moppar vid avtorkning av slät, icke-porös yta
ATP-mätning för utvärdering av rengöringseffekt hos dukar och moppar vid avtorkning av slät, icke-porös yta Frank Axelsson, CEO Hygiene Diagnostics AB 1 Inledning Rengöringsdukar och moppar suger upp vätska,
Läs merStädrutiner G- Line Tattoo Svenska
Städrutiner G- Line Tattoo Svenska Take your cleaning and Hygiene standards to an entirely new level with the revolutionizing, three- step effect of Guardian Technology. G-Line Tattoo -Städrutiner G-Line
Läs merVad styr tandvården? Vad innebär en god hygienisk standard?
Vad styr tandvården? Vad innebär en god hygienisk standard? Lagar som styr tandvården Tandvårdslagen SFS 1985:125 Patientsäkerhetslagen SFS 2010:658 Smittskyddslagen SFS 2004:168 Patientdatalagen SFS
Läs merDokumentet gäller för personal och studerande inom hälso-, sjuk- och tandvård i Västerbottens läns landsting.
Vård av patient med ESBLcarba-producerande bakterier Omfattning Dokumentet gäller för personal och studerande inom hälso-, sjuk- och tandvård i Västerbottens läns landsting. Bakgrund ESBLcarba (Extended
Läs merFolkhälsomyndighetens allmänna råd om städning i skolor och förskolor
FoHMFS 2014:XX Folkhälsomyndighetens allmänna råd om städning i skolor och förskolor Folkhälsomyndighetens författningssamling I Folkhälsomyndighetens författningssamling (FoHMFS) publiceras myndighetens
Läs merRegion Östergötland. Observationsstudier. Basala hygienrutiner och klädregler
Observationsstudier Basala hygienrutiner och klädregler Observationsstudier Vad är det? Observation av följsamhet till Basala hygienrutiner och Klädregler -En Egenkontroll Vad styr? SOSFS 2007:19 föreskrift
Läs merHandbok för egenkontroll med HACCP vid produktion och distribution, P111
1 Handbok för egenkontroll med HACCP vid produktion och distribution, P111 Enligt EU s hygienförordning ska livsmedelsbranschen utarbeta och sprida riktlinjer för god praxis (branschriktlinjer). Handboken
Läs merRiktlinjer för basal hygien inom den kommunala hälso- och sjukvården i Örebro läns kommuner. Riktlinje Datum:
Riktlinjer för basal hygien inom den kommunala hälso- och sjukvården i Örebro läns kommuner Riktlinje Rubrik specificerande dokument Omfattar område/verksamhet/enhet Nästa revidering Gäller från datum
Läs merLokalvård, administrativa lokaler. Gäller för: Region Kronoberg Faktaägare: Katarina Madehall och Susanna Lundvall, Vårdhygien
Rutin Process: Stödperson Område: Giltig fr.o.m: 2015-02-02 Faktaägare: Katarina Madehall, Hygiensjuksköterska, Vårdhygien Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittéen. Gäller
Läs merClostridium difficile diarré (CD)
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HSF Hälso- och sjukvårds ledning, Sjukvårdsledning Riktlinje Clostridium difficile diarré (CD) Bakgrund Clostridium difficile (CD) är en sporbildande bakterie som förekommer
Läs merVarför handhygien? Handhygien kan förebygga vårdrelaterad smitta.
Varför handhygien? WHO:s genomgång av litteraturen visar att handhygien är en av de mest betydelsefulla faktorerna för att minska smittspridning inom vård och omsorg. Handhygien kan förebygga vårdrelaterad
Läs merVårdhygien i kommunal vård och omsorg. - Hur ser det ut och vad gör Vårdhygien?
Vårdhygien i kommunal vård och omsorg - Hur ser det ut och vad gör Vårdhygien? Vårdhygien en länsövergripande enhet förhindra smittspridning och förebygga vårdrelaterade infektioner fri nyttighet landstingspolitiskt
Läs merSVENSK STANDARD SS-EN 12246
Provläsningsexemplar / Preview SVENSK STANDARD SS-EN 12246 Handläggande organ Fastställd Utgåva Sida Byggstandardiseringen, BST 1999-12-22 1 1 (1+7) Copyright SIS. Reproduction in any form without permission
Läs merArbetssätt som förhindrar smittspridning. - Med fokus på influensa och vinterkräksjuka
Arbetssätt som förhindrar smittspridning - Med fokus på influensa och vinterkräksjuka Innehåll Basal hygien i vård och omsorg Skärpta hygienrutiner Placering av vårdtagare - Information till vårdtagare
Läs merRena händer Rätt klädd
Rena händer Rätt klädd Bäste medarbetare Vår avancerade sjukvård är möjlig tack vare effektiva antibiotika. Den snabba resistensutveckling som vi ser är därför ett allvarligt hot. Vi kan kanske inte stoppa
Läs merBetahemolyserande streptokocker grupp A hos nyförlöst kvinna eller nyfött barn Länsövergripande
Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (7) Betahemolyserande streptokocker grupp A hos nyförlöst kvinna eller nyfött barn Länsövergripande Handläggning Beta hemolyserande streptokocker grupp A orsakar
Läs merBlanka stålprodukter Tekniska leveransbestämmelser Del 3: Automatstål. Bright steel products Technical delivery conditions Part 3: Free-cutting steels
SVENSK STANDARD SS-EN 10277-3 Fastställd 1999-07-30 Utgåva 1 Blanka stålprodukter Tekniska leveransbestämmelser Del 3: Automatstål Bright steel products Technical delivery conditions Part 3: Free-cutting
Läs merSVENSK STANDARD SS-EN
SVENSK STANDARD SS-EN 61346-2 Fastställd Utgåva Sida Ingår i Svenska Elektriska Kommissionen, SEK 2001-02-23 1 1 (1+18) SEK Översikt 3 Copyright SEK. Reproduction in any form without permission is prohibited.
Läs merVad är SFVH och vad gör de? Annika Samuelsson Styrelsemedlem SFVH Hygienöverläkare Vårdhygien Stockholm
Vad är SFVH och vad gör de? Annika Samuelsson Styrelsemedlem SFVH Hygienöverläkare Vårdhygien Stockholm Vad är vårdhygien? I hälso- och sjukvårdslagen och tandvårdslagen finns ett uttalat krav på att vården
Läs merBättre städning ger renare vårdmiljö svar på motion
LANDSTINGET I UPPSALA LÄN FÖREDRAGNINGSPROMEMORIA Sammanträdesdatum Sida Landstingsstyrelsen 2012-02-27 25 (40) Dnr CK 2011-0506 62 Bättre städning ger renare vårdmiljö svar på motion Förslag till beslut
Läs merInformationsspecifikation för kunskapsstöd inom hälsooch sjukvård och socialtjänst
Informationsspecifikation för kunskapsstöd inom hälsooch sjukvård och socialtjänst Gemensam begrepps- och informationsmodell för Socialstyrelsens kunskapsstöd Revisionshistorik Version Datum Kommentar
Läs merarbetskläderna ska uppfylla kraven på basal hygien. UPPDATERAD GUIDE
4saker du måste veta för att arbetskläderna ska uppfylla kraven på basal hygien. UPPDATERAD GUIDE Förord. Det är Socialstyrelsen i Sverige som tar fram föreskrifter för basal hygien inom vård och omsorg.
Läs merBasala hygienrutiner och klädregler
Basala hygienrutiner och klädregler 2017-05-30 1 Varför behövs basala hygienrutiner och klädregler? Mottagliga individer Ökad smittspridningsrisk Mycket människor på liten yta Hög antibiotikaanvändning
Läs merRent på förskolan utan kemikalier?
För information kontakta: Kommunstyrelsen Lokalvården; Tekniska avdelningen Yvonne Dalberg Borgström T:0171-52878 yvonne.borgstrom@habo.se Ergoinvent AB Hans Brotoft Tel: 0709-797030 hans.brotoft@ergoinvent.se
Läs merVinterkräksjukan är ett virus - Calicivirus
VINTERKRÄKSJUKA Vinterkräksjukan är ett virus - Calicivirus Norovirus Sapovirus Calicivirus Symtom: Illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, ibland låggradig feber, muskelvärk, ledvärk, huvudvärk Inkubationstid:
Läs merTjänsteutbud Version 3.0 Facility Management. Lokalvård
Tjänsteutbud Version 3.0 Facility Management Lokalvård Inledning Affärsområdet Facility Management arbetar med framtagande och utveckling av befintliga och nya tjänster som underlättar för dig som kund
Läs merMikrobiologisk kontroll av städkvalitet. Daniel Heimer Medicinsk chef Mikrobiologi, Unilabs
Mikrobiologisk kontroll av städkvalitet Daniel Heimer Medicinsk chef Mikrobiologi, Unilabs Från sockervadd till björnpäls 22-Mar-13 2 Microbial monitoring of the hospital environment: why and how? 22-Mar-13
Läs merRutin för lokalvård i sluten somatisk vård inklusive dagvård, dialys, förlossning och operation
Utarbetad av: Ledningsgrupp lokalvården och vårdhygien Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, Hälso-och sjukvårdsdirektör Giltig från: 2015-02-02 Rutin för lokalvård i sluten somatisk vård inklusive dagvård,
Läs merMaria Engström hygiensjuksköterska. Vårdhygien Södra Älvsborgs sjukhus
Maria Engström hygiensjuksköterska Vårdhygien Södra Älvsborgs sjukhus 170608 Mikroorganismer finns överallt Ökad risk för smittspridning Kroppsvätskor/utsöndringar Skadad hud/slemhinna Nedsatta/mottagliga
Läs merUtbildningen till steriltekniker. Maria Hansby
Utbildningen till steriltekniker Maria Hansby This is my sick-pool! Citat: enhetschef Prevention of health care acquired infections WHO`s rekommendationer för förebyggande av vårdrelaterade infektioner
Läs merHÖRBY KOMMUN. Rengöringskontroll restauranger och storhushåll i Hörby kommun 2007 RAPPORT 2007-3
Rengöringskontroll restauranger och storhushåll i Hörby kommun 2007 RAPPORT 2007-3 MILJÖNÄMNDEN 2007 Inledning Projektet har utförts mellan 2007-08-27 och 2007-09-16 av Miljökontoret i Hörby kommun. Livsmedelsinspektör
Läs merMedicintekniska produkter
Medicintekniska produkter Rengöring och desinfektion av medicintekniska produkter Sköljrum Produkt som påvisar, förebygger, övervakar, behandlar, lindrar: sjukdom, skada eller funktionshinder Undersöka,
Läs merUtarbetad av Vårdhygien för kommunal vård och omsorg i Västra Götaland 2015 Reviderad
Checklista för egenkontroll - vårdhygienisk standard inom kommunal vård och omsorg För verksamheter som bedriver vård och omsorg under HSL, SoL och LSS t.ex. gruppbostäder, hemtjänst och särskilt boende
Läs merVA-LAGSTIFTNING EGENKONTROLLPROGRAM HACCP
VA-LAGSTIFTNING EGENKONTROLLPROGRAM HACCP VARFÖR ÄR DET VIKTIGT ATT LAGSTIFTA OM DRICKSVATTEN? Vatten är vårt viktigaste livsmedel, en begränsad resurs VA är en mycket stor livsmedelsproducent man når
Läs merGrafisk form: Kent Forsberg, Norrbottens läns landsting, Maj 2008 Foto: Anders Alm, Bert-Ola Isaksson
Stopp för smitta och smittspridning Grafisk form: Kent Forsberg, Norrbottens läns landsting, Maj 2008 Foto: Anders Alm, Bert-Ola Isaksson Förord Vårdrelaterade infektioner innebär stort lidande för patienter
Läs merFölj rutinerna i dokumentet Screening för multiresistenta bakterier (MRB) på Vårdhygiens hemsida. Kontakta gärna Vårdhygien för samråd.
Vård av patient med ESBL-producerande bakterier Omfattning Dokumentet gäller för personal och studerande inom hälso-, sjuk- och tandvård i Västerbottens läns landsting. OBS er för vård av patient med ESBLcarba
Läs merRiktlinjer för. Låneinstrument
Riktlinjer för Låneinstrument Innehåll Sammanfattning... 2 Bakgrund... 2 Syfte... 2 Definition av låneinstrument... 2 Checklista... 3 Förklaring till checklista... 3 Referens- och litteraturlista... 5
Läs merRengöring. Hur rent är rent efter slutrengöring av en vårdplats?
Rengöring Hur rent är rent efter slutrengöring av en vårdplats? Kurs: Examensarbete 15 YH-p Utbildning: Yrkeshögskoleutbildning Instrument och steriltekniker Göteborg stad utbildning Författare: Malin
Läs merSkaraborgs Sjukhus VINTERKRÄKSJUKA
VINTERKRÄKSJUKA Vinterkräksjukan är ett virus - Calicivirus Norovirus Sapovirus Calicivirus Symtom: Illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, ibland låggradig feber, muskelvärk, ledvärk, huvudvärk Inkubationstid:
Läs merRena händer och rätt klädd i vården. Basala hygienrutiner
Rena händer och rätt klädd i vården Basala hygienrutiner 2 Rätt klädd och god hygien i vården Vårdpersonal kan via händer och kläder överföra smitta mellan patienter. Den viktigaste åtgärden för att minska
Läs merNorovirus och personalhygien
Dnr 2018-2016 Kontrollprojekt Norovirus och personalhygien Miljö- och byggnadskontoret s kommun Rada Dobriyanova 2018-11-15 Sammanfattning Miljö- och byggnadskontoret har genomfört ett kontrollprojekt
Läs mer