Innehållsförteckning. 1 Uppföljning... 3

Transkript

1 Uppföljning Navet

2 Innehållsförteckning 1 Uppföljning Uppföljning av hälso-och sjukvård enligt GPA-modellen. GPA står för Granskning, Patientsäkerhet och Ansvar. Modellen består av 9 delar. Varje område är poängsatt och viktat efter dignitet.kravställningarna täcker de basala kraven inom kommunal häls-och sjukvård. I slutbedömningen ingår inte granskningen av patientjournal. den derovisas separat Kontakt med läkare och annan hälso-och sjukvårdspersonal Läkemedelshantering Delegering Avvikelsehantering/vårdskador -Lex Maria Dokumentation Hygien Preventivt arbete Demens Rehabilitering/habilitering Medicintekniska produkter Vård i livets slut Granskning av patientjournalen inom kommunens hälso-och sjukvård Navet, Uppföljning 2(10)

3 1 Uppföljning 1.1 Uppföljning av hälso-och sjukvård enligt GPA-modellen. GPA står för Granskning, Patientsäkerhet och Ansvar. Modellen består av 9 delar. Varje område är poängsatt och viktat efter dignitet.kravställningarna täcker de basala kraven inom kommunal häls-och sjukvård. I slutbedömningen ingår inte granskningen av patientjournal. den derovisas separat Uppföljningen avseende hälso-och sjukvården på Navet påvisar brister och verksamheten behöver utveckla nästan alla delar inom verksamhetens ansvarsområden.verksamheten har fått återkoppling av resultatet och avser att snarast återkomma med en handlingsplan för hur de avser att komma till rätta med bristerna inom sitt hälso-och sjukvårdsansvar. 1.2 Kontakt med läkare och annan hälso-och sjukvårdspersonal Lokal överenskommelse mellan boendet och läkarorganisation Omsorgspersonal/boenestödjare kontaktar alltid sjuksköterska när en boendes/persons tillstånd kräver det eller när en incident uppstått Lokal rutin för leg. personal vid akut sjukdom eller olycka Lokal rutin för hur och när omsorgspersonalen sja kontakta sjuksköterska alternativ beställa ambulans Navet, Uppföljning 3(10)

4 1.3 Läkemedelshantering Säkerhet avseende läkemedel och förvaring av läkemedel Läkare har bedömt att sjuksköterska ska överta ansvaret för läkemedelshanteringen Läkemedel överlämnas inom tidsramen för läkarens ordination Lokal rutin för leg. personal avseende läkemedelshantering på Navet Lokal rutin för delegerad personal avseende läkemedelshantering Extern kvalitetskontroll av läkemedelshanteringen minst vartannat år Kontrollera och dokumentera temperaturen i rummet där läkemedel förvaras -10- Sjuksköterskan ska alltid dokumentera i journalen i de fall sjuksköterskan ska överta ansvaret för läkemedelshanteringen Delegering Delegeringarna är utformade enligt föreskrifter och riktlinjer Navet, Uppföljning 4(10)

5 Handhavandet vid delegeringarna uppfyller kraven enligt föreskrifter och riktlinjer Lokal rutin för leg. personal avseende delegering Lokal rutin för delegerad personal avseende vilket ansvar som övergår vid en delegering Säkerställa att samtliga delegeringar är aktuella och undertecknade av bägge parter MAS informeras alltid när en delegering återkallas Avvikelsehantering/vårdskador -Lex Maria Avvikelser återkopplas alltid till personalen MAS informeras alltid inom tre dagar vid allvarlig skada 1.6 Dokumentation All personal även vikarier har individuella aktiverade SITHS-kort Navet, Uppföljning 5(10)

6 Förvaring och arkivering av patientjournaler Lokal rutin avseende dokumentation vid strömavbrott och datahaveri med behörighet att dokumentera i patientjournaler och kvalitetsregister Lokal skriftlig rutin för inre sekretess Hygien Utbildning avseende basala hygienrutiner Verksamheten har tillgång till skyddskläder, handskar och handsprit/alkogel MAS informeras vid vårdrelaterade infektioner t.ex. MRSA, ESBL, VRE och diareéutbrott Verksamheten rapporterar vårdrelaterade infektioner till Vårdhygien 1.8 Preventivt arbete En individuell vårdplan upprättas alltid när det Navet, Uppföljning 6(10)

7 framkommit en risk vid utförd riskbedömning Verksamheten registrerar i aktuella kvalitetsregister Verksamheten har tillgång till olika former av hjälpmedel och näringspreparat 1.9 Demens Utbildning avseende grundläggande kunskap i omvårdnad av personer med demenssjukdom Utbilning avseende fördjupad kunskap inom demensvård Verksamheten arbetar utifrån olika metoder som är specifika för vård av demenssjukdom Verksamheten registrerar i BPSD registret I dagsläget räcker det med basal kunskap avseende sjukdomen demens hos samtlig personal. I samband med att utvecklingen av dagverksamhet kommer att utvecklas kommer det dock behövas att ansvarig sjuksköterska har en fördjupad kunsap inom området. i dagsläget. i dagsläget Lokal rutin för hur vård och omsorg vid demenssjukdom ska bedrivas i enlighet med de nationella riktlinjerna Rehabilitering/habilitering Navet, Uppföljning 7(10)

8 Boende/patienter erbjuds individuellt utformade behandlande insatser utifrån arbetsterapeutens och fysioterapeutens bedömning Boende erbjuds förebyggande hälsobefrämjande aktiviteter av arbetsterapeut/fysioterapeut Arbetsterapeut/fysioterapeut handleder omsorgspersonalen i ett rehabiliterande/hälsobefrämjande arbetssätt Arbetsterapeut utför alltid ADL-bedömning vid inflyttning till särskilt boende, efter 6 mån och vid behov Fysioterapeut utför alltid bedömning av patientens förflyttningsförmåga vid inflyttning till särskilt boende, efter 6 mån och vid behov Alla besökare ska erbjudas förebyggande hälsobefrämjande aktiviteter av arbetsterapeut /fysioterapeut Arbetsterapeut/fysioterapeut ska handleda personalen vid besökares individuella behov avseende rehabiliterande/hälsobefrämjande arbetssätt Alla besökare ska erbjudas individuellt utformade träningsprogram av le. personal efter besökarens egna önskemål Medicintekniska produkter Navet, Uppföljning 8(10)

9 Lokal skriftlig rutin Personal får utbildning och instruktion om hur medicintekniska produkter ska användas Förskrivna medicintekniska hjälpmedel är individuellt utprovade av leg. personal De medicintekniska produkterna är registrerade i en förteckning och genomgår årligen en besiktning inklusive service Besiktning och service utförs, regelbundet eller minst en gång per år, av en formellt tekniskt utbildad personal Leg. personal ska utbilda och instruera omsorgspersonalen om hur MTP ska användas Lokal rutin avseende hur och när medicintekniska hjälpmedel ska användas Vård i livets slut Den boendes önskemål, etniska och religiösa tillhörighet beaktas alltid vid vård i livets slutskede Verksamheten tillsätter alltid extra personal vid vård i livets slut så att Navet, Uppföljning 9(10)

10 ingen ska behöva dö ensam Verksamheten erbjuder närstående efterlevnadssamtal Verksamheten registrerar i palliativa registret 1.13 Granskning av patientjournalen inom kommunens hälso-och sjukvård Allmänna uppgifter Anamnes Status Åtgärder Vårdplan Navet, Uppföljning 10(10)