MS-Klinik och parakliniska hjälpmedel. Markus Axelsson Med Dr, Överläkare Neurologiska kliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "MS-Klinik och parakliniska hjälpmedel. Markus Axelsson Med Dr, Överläkare Neurologiska kliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset"

Transkript

1 MS-Klinik och parakliniska hjälpmedel Markus Axelsson Med Dr, Överläkare Neurologiska kliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset

2 St Lidwina av Schiedam

3 Jean Martin Charcot Fransk läkare La Salpêtrière- sjukhuset i Paris Skapade den moderna neurologin Beskrev 1868: Sclèrose en plaque Triad Intentionstremor Nystagmus Skanderande tal Tidiga svenska beskrivningar: 1869 Jäderholm: degeneration av de bakre ryggsträngarna blodkärl fullproppade af blodceller naken axoncylinder märgtomma nervskidor 1877 Wising quicksilverförgiftning symptom antagligen beroende på disseminerad skleros i ryggmärg och hjerna..af synnerligt intresse för den multipla cerebrospinala sklerosens etiologi.

4 Hög nationell förekomst av multipel skleros i Sverige Ahlgren C, Odén A, Lycke J. >1/200! >1/500

5 Ålder vid MS-debut Svenska MS- registret n=

6 MS sjukdomens utbredning

7 Skov Progress Inflammation Neurodegeneration

8 PATOLOGI Inflammation-neurodegeneration

9 Grundläggande kliniska skillnader mellan skov-ms och progressiv MS Skov Kommer snabbt, varar dagar-månader Går tillbaka Hög inflammationsaktivitet Restsymtom lätta-måttliga Progress Kommer långsamt smygande Går inte tillbaka Mindre inflammation Ofta svår funktionsnedsättn

10

11 Vilka symtom får man vid MSskov? 40% ryggmärgsskov (myelopati) 25% synnervsinflammation (opticusneurit) 25% hjärnsstamssymtom 10% övriga

12 Skovvis MS Inflammatorisk sjukdom. Genom blodkärlens väggar tar sig lymfocyter in i nervsystemet. Bred attack mot myelin Kvar blir nakna oisolerade axon. Till stor del oskadade. Inflammationen avklingar och kvar blir återbildat mindre välfungerande myelin. Detta är sklerotiskt (sjukdomens namn). De reparerade nervtrådarna leder impulser sämre och är känsliga i sin funktion. Dåligt i värme (feber, bastu osv.) Uthoffs fenomen / pseudoskov.

13

14 Orsaksmekanismer vid MS Genetiska faktorer Miljöfaktorer Annat / Slump? Image by J.Oksenberg/UCSF.

15 Risk för att utveckla MS om en nära släkting har sjukdomen Normalrisk i Sverige 0,2% 0,2% Gammal tabell Brain 2014 Make/maka till person med MS 0,2% 0,2% Syskon till person med MS 2 % 2,3% Syster till person med MS 3% Bror till person med MS 1,6% Tvåäggstvilling till person med MS 2 % 1,7% Barn till person med MS 2 % 1,2% Enäggstvilling till person med MS 30 % 15%

16 Miljöfaktorer och gener interagerar OR

17

18 MRI mätning av subklinisk sjukdomsaktivitet vid MS Gd+ lesioner T2-hyperintensa lesioner T1-hypointensa lesioner BBB nedsättning & inflammation Transient Global lesion load Reversibel (ödem och demyelinering) Patologiskt ospecifika Irreversibla ( black holes ) Reprinted from McAlpine s Multiple Sclerosis, 4 th Edition Smith K, McDonald I, Miller D, Lassman H, Chapter 13: The pathophysiology of multiple sclerosis, p. 606, 2006, with permission from Elsevier.

19 Typiska likvorförändringar Lätt-måttlig lymfocytär pleocytos (3-50) Förhöjt IgG-index som tecken på intratekal IgGproduktion Oligoklonala IgG-band OBS! Denna typ av förändringar är ospecifika och förekommer vid andra sjukdomar (infektiösa, inflammatoriska)

20 Mönstret ändras över tid (8-10 år).

21 PROGRESSIV MS När förloppet blivit progressivt har de tidigare prognosfaktorerna ingen betydelse Faktorer som predikterar: Progresshastighet hittills (extrapolering) Antal involverade bansystem Tiden till progress korrelerar föga till progresshastigheten Hos en del sker avplaning och progresshastigheten avtar.

22 Disability Tidigt insatt terapi kan ändra sjukdomsförloppet vid MS Later treatment Natural course of disease Treatment at diagnosis Later intervention Intervention at diagnosis Disease onset Time Adapted from: 1. Trapp et al. Curr Opin Neurol. 1999;12: Trapp et al. Neuroscientist. 1999;5:48 3. Trapp et al. N Engl J Med. 1998;338: Jeffery. J Neurol Sci. 2002;197:1 5. Cohen et al. J Neuroimmunol. 1999;98:29

23 Behandling av MS I Symptomatisk behandling Fysikalisk behandling, rehabilitering - Sjukgymnast Hjälpmedel, anpassning av bostad och arbetsplats Arbetsterapeut Läkemedel mot spasticitet: Bakofen, Botox Läkemedel vid nedsatt gångfunktion: 4-aminopyridine Annan behandling mot spasticitet: nervblockader, kirurgi Behandling av blåsrubbning Antikolinergika, RIK, Infektionsbeh, Botox, Stomi Behandling av neuropatisk smärta Antiepileptika, tricyclika Behandling av sexuell dysfunktion Perorala medel, injektionsbehandling, rådgivning Behandling av trötthet: modafinil, amfetamin, Behandling av depression och andra psykiska symptom

24 Behandling av MS II Behandling av akut skov Steroidkur, iv metylprednisolon 1000 mg x 1 i tre dagar. Långtidsbehandling av skov-ms Första linjens behandling Interferon beta Avonex, Betaferon, Rebif, Extavia Glatirameracetat Copaxone Dimetylfumarat Tecfidera Teriflunomide Aubagio Andra linjens behandling Natalizumab Tysabri Fingolimod Gilenya Alemtuzumab Lemtrada Off label / Tredje linjen Rituximab Mabthera Autolog stamcellstransplanation (Mitoxantrone Novantrone )

25 Behandling av MS III Behandling av progressiv MS Rituximab 1000 mg var 6e mån i 2 år. Yngre patienter med Gd+ lesioner på MRT. Mitoxantrone - 12 mg/m2 kroppsyta. Kan ges under 2 år (hjärtbiverkningar) för att bromsa aggressivt förlopp.)

26

27 Nuvarande och framtida MS Terapier Vaccin / tolerans = Oral Administration = Injectable Phase I Interferoner Phase II CS-0777 ATL-1102 Phase III Fc-IFN beta Firategrast ONO-4641 Marketed RG3477 Betaferon BAF312 Peg IFN beta /Extavia Fingolimod (BIIB017) Avonex Rebif Tysabri Antiproliferativa Laquinimod medel Azathioprine Riluzole Novantrone BG12 Teriflunomide Copaxone Daclizumab Pixantrone ATX-MS-1467 PI2301 RTL1000 Copaxone generics x2 Belimumab B-cell targeted mabs/fc-ab Fampridine SR Campath Ocrelizumab Sativex Ofatumumab Lymphocyt trafficking Nerispirdine LY Immunereglering Symptomatiska behandlingar Product Developer Launch Avonex Biogen L Betaferon/Extavia Bayer Schering/Novartis L Copaxone Teva L Rebif Serono/Pfizer L Novantrone Serono L Tysabri Biogen/Elan L Sativex GW Pharma L Azathioprine Generic L Fampridine SR Acorda/Biogen 2010 Cladribine Merck-Serono 2010 M356 (GA generic) Novartis 2010 GA generic Mylan 2010 Fingolimod Novartis 2010 Teriflunomide Sanofi-Aventis 2012 Laquinimod Active Biotech 2012 BG-12 Biogen IDEC 2012 PEG-IFN beta Biogen IDEC 2012 Campath Bayer-Schering 2012 Daclizumab PDL/Roche/Biogen 2015 Ocrelizumab Roche (Biogen royalties) 2015 Ofatumumab GSK 2015 BAF312 Novartis 2015 RG3477 Actelion 2015 Nerispirdine Sanofi-Aventis 2016 Firategrast (T-0047) GSK 2016 LY Lilly 2016 Riluzole Academic 2016 Pixantrone Novuspharma 2017 Belimumab Human Genome Sc/GSK 2017 Fc-IFN-beta Merck-Serono 2017 ATL 1102 Teva/Antisense 2018 PI2301 PeptImmune/Novartis 2018 ATX-MS-1467 Merck-Serono 2018 ONO-4641 ONO 2018 CS-0777 Daiichi-Sankyo 2018 RTL1000 Artielle Immunotherapeutics 2019

28 Probiotic helminth administration in relapsing remitting multiple sclerosis: a phase 1 study JO Fleming, A Isaak, JE Lee, CC Luzzio, MD Carrithers,TD Cook, AS Field, J Boland and Z Fabry Abstract Background: Probiotic treatment strategy based on the hygiene hypothesis, such as administration of ova from the non-pathogenic helminth, Trichuris suis, (TSO) has proven safe and effective in autoimmune inflammatory bowel disease. Objective: To study the safety and effects of TSO in a second autoimmune disease, multiple sclerosis (MS), we conducted the phase 1 Helminth-induced Immunomodulatory Therapy (HINT 1) study. Methods: Five subjects with newly diagnosed, treatment-naive relapsing remitting multiple sclerosis (RRMS) were given 2500 TSO orally every 2 weeks for 3 months in a baseline versus treatment control exploratory trial. Results: The mean number of new gadolinium-enhancing magnetic resonance imaging (MRI) lesions (n-gd+) fell from 6.6 at baseline to 2.0 at the end of TSO administration, and 2 months after TSO was discontinued, the mean number of n-gd+ rose to 5.8. No significant adverse effects were observed. In preliminary immunological investigations, increases in the serum level of the cytokines IL-4 and IL-10 were noted in four of the five subjects. Conclusion: TSO was well tolerated in the first human study of this novel probiotic in RRMS, and favorable trends were observed in exploratory MRI and immunological assessments. Further investigations will be required to fully explore the safety, effects, and mechanism of action of this immunomodulatory treatment. Multiple Sclerosis Journal (6)

29 Hur utvärderar vi effekten? KLINIK Handikappsutveckling (standardiserat status, EDSS, kliniska skov, progressutv.) Fördel: Mäter det patienten faktiskt märker. Billigt (?) Nackdel: Alltid efter patologin.. MRT Inflammatorisk aktivitet, ärrbildning och atrofi.. Fördel: Objektivt. Lite obehag (klaustrofobi?). Följer över tid. Nackdel: Resurskrävande (hjärna vs medulla). Ögonblicksbild. BIOKEMISKA MARKÖRER (Likvor, blod (?)) Fördel: Objektivt. Billigt. Variabelt. Nackdel: Invasivt Vad hade spontanförloppet varit?

30 BIOMARKÖRER I CSF CXCL13 GFAP NFL BACE1 sapp/aβ

31 Lycke et al Hög nivå av NFL har tidsmässig association till MS skov Lycke, J. N., J. E. Karlsson, O Andersen et al. (1998). "Neurofilament protein in cerebrospinal fluid: a potential marker of activity in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64(3):

32 Resultat NFL NFL nivåer gruppvis NFL nivåer hos 13 RRMS-skov patienter 3 konsekutiva Lp (start, 5 w, 15 w) N = Control SPMS RRMS rem RRMS rel Vid val av tröskelvärde NFL 674 ng/l, (medel CSF NFL nivåer vid remission RRMS-rem +2SD), Detekterar skov vid RRMS med en sensitivitet på 70 % och en specificitet på 94 %.

33 Gunnarsson M, Malmestrom C, Axelsson M, et al. Axonal damage in relapsing multiple sclerosis is markedly reduced by natalizumab. Ann Neurol 2011; 69:

34 De förhöjda NFL nivåerna sjönk hos progressiva MS patienter efter månaders mitoxantrone (n = 30) eller rituximab treatment (n = 5), från 1780 ng/l (SD, 2018) to 870 ng/l (SD, 693) (P < 0.01). Nivåerna nådde inte HC [577 ng/l (SD, 326); P < 0.05].

35 Neurofilament light (NFL) in cerebrospinal fluid (CSF) före och efter månaders mitoxantrone eller rituximab behandling hos tidigare obehandlade patienter (n=20) (2462ng/L SD 2452 till 947 ng/l SD 867) eller patienter med pågående sjukdomsmodifierande behandling ((DMT), n=15) vid baseline (874 ng/l SD 434 till 777 ng/l SD 362).

36 Biomarkörer i blod. Mult Scler Feb 10. [Epub ahead of print] Neurofilament light antibodies in serum reflect response to natalizumab treatment in multiple sclerosis. Amor S 1, van der Star BJ, Bosca I, Raffel J, Gnanapavan S, Watchorn J, Kuhle J, Giovannoni G, Baker D, Malaspina A, Puentes F

37 sapp/aβ metabolismen Cytoplasm APP Aβ a α-secretase α-sapp α-ctf b β-secretase γ-secretase Aβ1-42 β-sapp Aβ1-40 Aβ1-38 AICD c β-secretase α-secretase β-sapp Aβ1-16 Aβ1-15 α-ctf

38 Mult Scler Jan;20(1): doi: / Epub 2013 May 23. Immunosuppressive therapy reduces axonal damage in progressive multiple sclerosis. Axelsson M 1, Malmeström C, Gunnarsson M, Zetterberg H, Sundström P, Lycke J, Svenningsson A.

39 CXCL 13 Khademi, M., Kockum, I., Andersson,M.L., Iacobaeus, E., Brundin, L., Sellebjerg, F., Hillert, J., Piehl, F., Olsson, T., Cerebrospinal fluid CXCL13 in multiple sclerosis: a suggestive prognostic marker for the disease course. Mult. Scler. 17, Vi kunde konfirmera dessa resultat på progressiva patienter

40 Tack! Frågor?

41

42

43

44

45 Interferonbehandling Skov-MS med täta skov (>=1/år) CIS med stor risk för utveckling av def. MS Inj s.c var annan dag ( Betaferon, Extavis, Rebif Inj i.m 1g/v ( Avonex) Minskar skovfrekvens med 30 % Tendens till lindrigare skov. Minskar sjukdomsaktivitet på MRT. Fördröjer risk för SPMS Biverkningar:

46 Natalizumab - Tysabri Monoklonal Ak mot integrin på lymfocyter. Skovreduktion med 68 % Minska risk för bestående försämring med 42 % Väl tolererat under behandling. Godkänt i USA november 2004 Februari 2005 indraget i hela världen efter 2 konstaterade fall av PML ( progressiv multifokal leukoencefalopati ). Efter noggrann värdering och utveckling av kontrollprogram tillgängligt sedan hösten 2006 Infusion 1 gång / månad Kostnad kr/patient och år.

47 2:a linjens behandling fingolimod - Gilenya Immunmodulerande Testades först vid njurtransplantation. Blockerar lymfocyters utträde ur lymfkörtel Ger lymfopeni Viss ökad risk för infektioner. Måste vara immuna mot varicella Ger vid behandlings-start en övergående bradykardi Kan ge AV-block Behandlingstart på sjukhus med övervakning.

48 DMF - dimetylfumarat- Tecfidera Tablett 240mg 1x2 Kommer 2014 DMF används mot psoriasis bland annat i Tyskland Reducerar skovfrekvens med omkring 45 % Främsta biverkan är flush och GI-biverkningar i samband med att behandling inleds Första första-linjen behandling i tablett-form ( Används även som anti-mögelmedel i läderprodukter men är förbjudet i EU pga att det kan ge svår kontakt-dermatit!)

49 teriflunomide - Aubagio Immunomodulerande medel med antiinflammatoriska egenskaper Teriflunomid hämmar proliferationen av celler som delar sig och som är beroende av de novosyntes av pyrimidin för att kunna expandera genom hämmar det mitokondriella enzymet dihydroorotatdehydrogenas (DHODH). Den exakta mekanismen genom vilken teriflunomid utövar sin terapeutiska effekt vid MS är inte helt klarlagd. I två studier med patienter jämfördes effekterna av Aubagio med placebo när det gällde antalet skov per år. Aubagio gav omkring 30 procent färre skov. Risken för förvärrad funktionsnedsättning gick ned med 30 procent.

50 alemtuzumab - Lemtrada Läkemedel som ges som infusion under 5 dagar. Detta upprepas sedan tidigast efter ett år. Gavs till MS-patienter första gången 1999 Binder till och destruerar B- och T-lymfocyter Kan ge sekundära autoimmuna tillstånd och måste monitoreras Effekten varar mycket lång tid år!

51

Klinik och Farmakoterapi

Klinik och Farmakoterapi Klinik och Farmakoterapi Apotekarprogrammet 2014-10-28 Clas Malmeström Överläkare Neurolog/Klinisk immunologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg 1-2 /1000 invånare har MS, i Göteborg finns ca

Läs mer

Klinik och Farmakoterapi Apotekarprogrammet

Klinik och Farmakoterapi Apotekarprogrammet Klinik och Farmakoterapi Apotekarprogrammet 2013-10-29 Clas Malmeström Överläkare Neurologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg En av de vanligaste orsakerna till neurologiskt handikapp hos yngre

Läs mer

MS eller multipel skleros är den allmännast förekommande. Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE

MS eller multipel skleros är den allmännast förekommande. Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE ANNE REMES Professor, överläkare Neurologiska kliniken, Östra Finlands universitet och Kuopio universitetssjukhus Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE Man har redan länge velat ha effektivare

Läs mer

Klinik Hjärnatrofi. MR Lesion load. MR-aktivitet

Klinik Hjärnatrofi. MR Lesion load. MR-aktivitet Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi Biovetenskapliga läkemedels- Apotekar - programmet 2008-10-17 Clas Malmeström Specläk Neurologi Institutionen för Neurovetenskap och fysiologi MS-Centrum Sahlgrenska

Läs mer

Landstinget Gävleborg. Sven Jackmann, Neurologi

Landstinget Gävleborg. Sven Jackmann, Neurologi Gävle Landstinget Gävleborg Sven Jackmann, Neurologi Vad innebär de nya läkemedel? Demyeliniserande sjukdom pga autoimmunprocesser i det centrala nervsystemet Huvudsakligen T-cell förmedlade Degeneration

Läs mer

Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi

Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi Biovetenskapliga läkemedels- Apotekar - programmet 2009-10-16 Clas Malmeström Överläkare Neurologi Institutionen för Neurovetenskap och fysiologi MS-Centrum Sahlgrenska

Läs mer

Vilket sjukdomsmodulerande läkemedel ska jag välja för att optimera risk/nytta för min patient?

Vilket sjukdomsmodulerande läkemedel ska jag välja för att optimera risk/nytta för min patient? Vilket sjukdomsmodulerande läkemedel ska jag välja för att optimera risk/nytta för min patient? Fredrik Piehl Sektionsansvarig Klinisk Neuroimmunologi CMM Center for Molecular Medicine BEHANDLING Nytta:

Läs mer

Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi

Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi Multipel Skleros Klinik och Farmakoterapi Biovetenskapliga läkemedelsl kemedels- Apotekar - programmet 2011-10 10-27 Clas Malmeström Överläkare Neurologi Institutionen för f r Neurovetenskap och fysiologi

Läs mer

Klinik och Farmakoterapi Apotekareprogrammet

Klinik och Farmakoterapi Apotekareprogrammet Klinik och Farmakoterapi Apotekareprogrammet 2012-10-30 Clas Malmeström Överläkare Neurologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg En av de vanligaste orsakerna till neurologiskt handikapp hos yngre

Läs mer

Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros

Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset Vad menas

Läs mer

TILL DIG SOM FÅR TYSABRI BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS

TILL DIG SOM FÅR TYSABRI BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS TILL DIG SOM FÅR TYSABRI BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS 2 Denna broschyr är ett komplement till behandlande sjukvårdspersonals patientinformation om TYSABRI. TILL DIG SOM FÅR TYSABRI

Läs mer

Information avseende behandling av multipel skleros med Fingolimod (Gilenya )

Information avseende behandling av multipel skleros med Fingolimod (Gilenya ) Information avseende behandling av multipel skleros med Fingolimod (Gilenya ) Bakgrund Gilenya godkändes för förskrivning inom högkostnadsskyddet den 26 augusti 2011. Den aktiva substansen fingolimod är

Läs mer

Ovanlig sjukdom, prevalens 2-3 patienter Incidens, ett nytt fall vart 8:e år.

Ovanlig sjukdom, prevalens 2-3 patienter Incidens, ett nytt fall vart 8:e år. MS ur ett allmänläkarperspektiv incidens och prevalens per 2500 personer Ovanlig sjukdom, prevalens 2-3 patienter Incidens, ett nytt fall vart 8:e år. I ETT HAV AV BEKYMMER Vanliga neurologiska symtom

Läs mer

Multipel skleros. Specialist i Neurologi

Multipel skleros. Specialist i Neurologi Multipel skleros Maria Lüttgen Specialist i Neurologi Definitioner Agenda Förekomst/Symptom Klassifikation Orsaker Epidemiologi Sjukdomsmekanismer inkl immunologi Diagnostiska kriterier samt procedurer

Läs mer

BESLUT. Datum 2014-05-08. Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Tecfidera Enterokapsel, hård 240 mg Blister, 56 400574 10 760,00 10 927,00

BESLUT. Datum 2014-05-08. Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Tecfidera Enterokapsel, hård 240 mg Blister, 56 400574 10 760,00 10 927,00 BESLUT 1 (7) Datum 2014-05-08 Vår beteckning SÖKANDE BiogenIdec Sweden AB Kanalvägen 12 194 61 Upplands Väsby SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV

Läs mer

Nationella riktlinjer för MS Quality Hotel Ekoxen, Linköping 1 oktober 2014

Nationella riktlinjer för MS Quality Hotel Ekoxen, Linköping 1 oktober 2014 Nationella riktlinjer för MS Quality Hotel Ekoxen, Linköping 1 oktober 2014 Magnus Vrethem, Docent, överläkare, MS-team ansvarig Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Linköping Multipel skleros

Läs mer

TILL DIG SOM FÅR BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS (NATALIZUMAB)

TILL DIG SOM FÅR BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS (NATALIZUMAB) TILL DIG SOM FÅR (NATALIZUMAB) BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS Tag noga del av informationen i bipacksedeln som följer med läkemedlet. 1 Denna broschyr är ett komplement till behandlande

Läs mer

Multipel Skleros 2014-11-17. T7 Helsinborg. Bakgrund. Core curriculum: Multipel skleros (MS)

Multipel Skleros 2014-11-17. T7 Helsinborg. Bakgrund. Core curriculum: Multipel skleros (MS) Multipel Skleros T7 Helsinborg Core curriculum: Multipel skleros (MS) Kunna: Symtom och sjukdomsutveckling vid MS Omhändertagande av patienter med MS vid akut försämring Känna till: Diagnostik och långsiktig

Läs mer

Diagnos och förlopp av MS. Anders Svenningsson Neurologiska Kliniken Norrlands Universitetssjukhus

Diagnos och förlopp av MS. Anders Svenningsson Neurologiska Kliniken Norrlands Universitetssjukhus Diagnos och förlopp av MS Anders Svenningsson Neurologiska Kliniken Norrlands Universitetssjukhus S Vad är MS? S En spontan benägenhet för upprepade och multifokala inflammatoriska episoder i CNS S Ingen

Läs mer

Anne-Marie Landtblom Hälsouniversitetet Östergötland

Anne-Marie Landtblom Hälsouniversitetet Östergötland Anne-Marie Landtblom Hälsouniversitetet Östergötland Svenska MS-registret Autoregistrering i väntrumsgränssnitt PROM Pilotprojektet i Motala Arbetsförmågeprojektet i Umeå/Linköping Planerad web-modul för

Läs mer

Multipel Skleros (MS)

Multipel Skleros (MS) Multipel Skleros (MS) Multipel Skleros (MS) Innehållsförteckning Vad är multipel skleros (MS) Varför får man MS Typer av MS Immunförsvaret Uppbyggnaden av centrala nervsystemet (CNS) Vad händer i hjärnan

Läs mer

EFFEKT I TID En patientbroschyr om MS och TYSABRI. Diagnos Centrala nervsystemet Behandling Mål med behandling Effekt Hos MS-sköterskan

EFFEKT I TID En patientbroschyr om MS och TYSABRI. Diagnos Centrala nervsystemet Behandling Mål med behandling Effekt Hos MS-sköterskan EFFEKT I TID En patientbroschyr om MS och TYSABRI Diagnos Centrala nervsystemet Behandling Mål med behandling Effekt Hos MS-sköterskan Vad är MS? Världens första professor i neurologi hette Jean-Martin

Läs mer

PATIENTINFORMATION FRÅN SANOFI GENZYME. Information till dig som blivit ordinerad Aubagio (teriflunomid)

PATIENTINFORMATION FRÅN SANOFI GENZYME. Information till dig som blivit ordinerad Aubagio (teriflunomid) PATIENTINFORMATION FRÅN SANOFI GENZYME Information till dig som blivit ordinerad Aubagio (teriflunomid) 1 Vad är multipel skleros? Denna information är avsedd för dig som har skovvis förlöpande multipel

Läs mer

MS en översikt. Sjukdomsförlopp och symptom

MS en översikt. Sjukdomsförlopp och symptom Vid sjukdomen MS, multipel skleros, föreligger en kronisk inflammation i det centrala nervsystemet. Trots att kunskapen om bakomliggande mekanismer för sjukdomen fortfarande i vissa stycken är bristfällig

Läs mer

Prognos. Prognos. Naturalförlopp. Metodbok MS

Prognos. Prognos. Naturalförlopp. Metodbok MS Vid MS är sjukdomsförlopp och prognos oerhört varierande mellan individer. Vissa har enbart enstaka perioder med lindriga övergående symtom under en hel livstid, medan andra drabbas av svåra och snabbt

Läs mer

Forskning om diagnos och behandling vid Alzheimers sjukdom

Forskning om diagnos och behandling vid Alzheimers sjukdom Forskning om diagnos och behandling vid Alzheimers sjukdom Erik Portelius Sahlgrenska Universitetssjukhuset, PhD Institutionen för neurovetenskap och fysiologi vid Göteborgs Universitet Kompetensutveckling

Läs mer

Information avseende behandling av MS med rituximab (Mabthera)

Information avseende behandling av MS med rituximab (Mabthera) Svenska MS-Sällskapet informerar Ansvarig för dokumentet: Anders Svenningsson Information avseende behandling av MS med rituximab (Mabthera) Bakgrund Behandling specifikt riktad mot B-lymfocyter är idag

Läs mer

Uppföljning av användning Lemtrada vid skovvis förlöpande Multipel Skleros (slutrapport april 2015)

Uppföljning av användning Lemtrada vid skovvis förlöpande Multipel Skleros (slutrapport april 2015) Uppföljning av användning Lemtrada vid skovvis förlöpande Multipel Skleros (slutrapport april 2015) En del av Nationellt ordnat info rande av la kemedel (pilotfo rso k) Bakgrund SKL:s projekt Ordnat info

Läs mer

BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV avslår ansökan om Aubagio, filmdragerad tablett, ska få ingå i läkemedelsförmånerna.

BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV avslår ansökan om Aubagio, filmdragerad tablett, ska få ingå i läkemedelsförmånerna. BESLUT 1 (8) Datum 2014-05-08 Vår beteckning SÖKANDE Genzyme AB Box 14142 167 14 Bromma SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV avslår ansökan om Aubagio,

Läs mer

TILL DIG som får behandling med Tysabri (natalizumab) vid skovvis förlöpande MS

TILL DIG som får behandling med Tysabri (natalizumab) vid skovvis förlöpande MS TILL DIG som får behandling med Tysabri (natalizumab) vid skovvis förlöpande MS Ta noga del av informationen i bipacksedeln som följer med läkemedlet. 1 INNEHÅLL Fakta om MS...6 Så här fungerar TYSABRI...9

Läs mer

En kort sammanställning av orsaker, symtom och förlopp, behandling och prognos.

En kort sammanställning av orsaker, symtom och förlopp, behandling och prognos. Multipel Skleros (MS) En kort sammanställning av orsaker, symtom och förlopp, behandling och prognos. Förr om åren brukade både patienter och personer i sjukvården säga att en person, som fått diagnosen

Läs mer

Kognition, fatigue och känslomässiga aspekter vid MS Ia Rorsman Neurologiska kliniken Skånes Universitetssjukhus, Lund

Kognition, fatigue och känslomässiga aspekter vid MS Ia Rorsman Neurologiska kliniken Skånes Universitetssjukhus, Lund Kognition, fatigue och känslomässiga aspekter vid MS Ia Rorsman Neurologiska kliniken Skånes Universitetssjukhus, Lund MS och kognitiv påverkan Ø Ca hälften Ø Påverkar yrkesarbete, sociala aktiviteter,

Läs mer

EN BROSCHYR OM. en sjukdom med många ansikten

EN BROSCHYR OM. en sjukdom med många ansikten 2013 EN BROSCHYR OM en sjukdom med många ansikten INNEHÅLL Vad är MS? OM SJUKDOMEN OM SJUKDOMEN sid Vad är MS? 3 Det centrala nervsystemet 3 Vad händer vid MS? 4 OM ORSAKERNA TILL MS Varför får man MS?

Läs mer

Gilenya (fingolimod) Information för dig som ska starta behandling med GILENYA. För fullständig GILENYA information se bipacksedeln eller

Gilenya (fingolimod) Information för dig som ska starta behandling med GILENYA. För fullständig GILENYA information se bipacksedeln eller Novartis Neuroscience Gilenya (fingolimod) Information för dig som ska starta behandling med För fullständig information se bipacksedeln eller www.fass.se - ditt nya läkemedel En kapsel en gång om dagen

Läs mer

Beslut - Initiativa rende

Beslut - Initiativa rende Läkemedelsindustrins informationsgranskningsman IGM Allmänhet Apotekare Lars Rönnbäck Runbyvägen 20 S-194 44 Upplands Väsby 08-462 37 45 igm.allmanhet@lif.se 2014-05-27 Dnr: R031-14 Beslut - Initiativa

Läs mer

Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri

Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri Maria Hjorth & Charlotte Dahle Klinisk immunologi & Transfusionsmedicin Universitetssjukhuset Linköping Immunmonitorering med flödescytometri

Läs mer

Hur effektiv och säker är fingolimod vid behandling av multipel skleros jämfört med natalizumab?

Hur effektiv och säker är fingolimod vid behandling av multipel skleros jämfört med natalizumab? Fakulteten för hälso- och livsvetenskap Examensarbete Hur effektiv och säker är fingolimod vid behandling av multipel skleros jämfört med natalizumab? Hanna Gustafson Huvudområde: Farmaci Nivå: Grundnivå

Läs mer

MS-specifik behandling

MS-specifik behandling Grundläggande principer för behandling av MS Begreppet inflammation vid MS Det finns idag ett stort antal behandlingar med väl dokumenterad effekt på sjukdomsförloppet vid MS. Gemensamt för alla dessa

Läs mer

Organisation av MS-vården

Organisation av MS-vården Bakgrund MS är en kronisk neurologisk sjukdom som i olika faser av sjukdomen kräver insatser från sjukvården. De senaste årens snabba utveckling av den medicinska behandlingen av MS och den betydelse det

Läs mer

Läkemedelsbehandling av multipel skleros (MS) behandlingsrekommendation

Läkemedelsbehandling av multipel skleros (MS) behandlingsrekommendation Läkemedelsbehandling av multipel skleros (MS) behandlingsrekommendation Inledning Mot bakgrund av att de tidigare rekommendationerna för läkemedelsbehandling av MS blivit inaktuella arrangerade den 26

Läs mer

Interferonbehandling vid multipel skleros

Interferonbehandling vid multipel skleros Interferonbehandling vid multipel skleros Publicerad 99-02-15 Reviderad 00-05 Version 3 Alerts bedömning Multipel skleros (MS) är en vanlig sjukdom med stora konsekvenser för patienter och anhöriga och

Läs mer

ECTRIMS: Nya analyser av fas III-data styrker OCREVUS (ocrelizumab) effekt vid behandling av både RMS och PPMS

ECTRIMS: Nya analyser av fas III-data styrker OCREVUS (ocrelizumab) effekt vid behandling av både RMS och PPMS Pressmeddelande Stockholm den 20 september 2016 ECTRIMS: Nya analyser av fas III-data styrker OCREVUS (ocrelizumab) effekt vid behandling av både RMS och PPMS Nya analyser av fas III-data från tre studier

Läs mer

MabThera (rituximab) patientinformation

MabThera (rituximab) patientinformation MabThera (rituximab) patientinformation Du som lever med reumatoid artrit, RA, har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din

Läs mer

2014-05-08. Villkor Företaget ska i all sin marknadsföring och annan information tydligt informera om ikraftträdandedatum av ovanstående uteslutning.

2014-05-08. Villkor Företaget ska i all sin marknadsföring och annan information tydligt informera om ikraftträdandedatum av ovanstående uteslutning. 2014-05-08 1 (5) Vår beteckning FÖRETAG BiogenIdec Sweden AB Kanalvägen 12 194 61 Upplands Väsby SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV,

Läs mer

Information avseende behandling av multipel skleros med Fingolimod (Gilenya )

Information avseende behandling av multipel skleros med Fingolimod (Gilenya ) Information avseende behandling av multipel skleros med Fingolimod (Gilenya ) Bakgrund Fingolimod är ett läkemedel som modulerar signalering via sfingisin-1-fosfat (sphinosine-1- phosphate; S1P) receptorer

Läs mer

Patientguide. Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA

Patientguide. Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA Patientguide Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA Innehållsförteckning 1> Vad är LEMTRADA och hur fungerar det? 3 2> Översikt över behandling med LEMTRADA 4 3> Biverkningar

Läs mer

Prognos. Vid debutskov

Prognos. Vid debutskov Att studera MS-sjukdomens naturalförlopp och långsiktiga prognos är inte så enkelt som det kanske kan förefalla. För det första krävs att man studerar en representativ grupp av individer med MS. Om urvalet

Läs mer

Multipel skleros. ABC om

Multipel skleros. ABC om Medicinens Klinik och vetenskap ABC Eva Åkesson, ST-läkare Sten Fredrikson, professor och överläkare; båda vid neurologkliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge (sten.fredrikson@neurotec.ki.se)

Läs mer

FAKTA OM MS. Förekomst och utbredning av MS

FAKTA OM MS. Förekomst och utbredning av MS FAKTA OM MS Om MS Multipel skleros (MS) är en kronisk, oförutsägbar sjukdom i centrala nervsystemet (CNS), som består av hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Det tros vara en autoimmun sjukdom, vilket

Läs mer

SE-TER MAJ 2015

SE-TER MAJ 2015 SE-TER-15-03-01 MAJ 2015 Information till patient som ska starta behandling med AUBAGIO (teriflunomid) 14 mg en gång per dag. Hur fungerar AUBAGIO? Hur du tar AUBAGIO Kontroll av levervärden Kontroll av

Läs mer

Nu möjliggörs uppföljning av nya läkemedel. Nya register bakom stora framgångar på ms-området:

Nu möjliggörs uppföljning av nya läkemedel. Nya register bakom stora framgångar på ms-området: Nya register bakom stora framgångar på ms-området: Nu möjliggörs uppföljning av nya läkemedel Sverige har blivit världsledande på MS-forskning. Bakom framgången, som väckt internationell uppmärksamhet,

Läs mer

MIST Multiple Sclerosis International Stem Cell Transplant Trial

MIST Multiple Sclerosis International Stem Cell Transplant Trial 1 (5) Uppsala oktober 2012 MIST Multiple Sclerosis International Stem Cell Transplant Trial Autolog hematopoietisk stamcellsbehandling mot skovvis förlöpande MS; randomiserad jämförelse mot natalizumab,

Läs mer

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) Hälsoekonomisk modellrapport Bilaga

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) Hälsoekonomisk modellrapport Bilaga Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) Hälsoekonomisk modellrapport Bilaga Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier

Läs mer

The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis

The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

Imurel och Inflammatorisk tarmsjukdom. Curt Tysk Medicin kliniken USÖ

Imurel och Inflammatorisk tarmsjukdom. Curt Tysk Medicin kliniken USÖ Imurel och Inflammatorisk tarmsjukdom Curt Tysk Medicin kliniken USÖ Azatioprin (Imurel) är ett värdefullt behandlingsalternativ vid Crohns sjukdom och ulcerös kolit med förhållandevis litet biverkningar

Läs mer

Att leva med MS multipel skleros

Att leva med MS multipel skleros Att leva med MS multipel skleros Att leva med ms Ibland måste man vara extra snäll mot sig själv Charlotte Sundqvist var en mycket aktiv 16-åring när hon började ana att något var på tok. Sedan en tid

Läs mer

Bolagsstämman 26/4 2006. Bild : Punkt 8 Anförande av Verkställande Direktören

Bolagsstämman 26/4 2006. Bild : Punkt 8 Anförande av Verkställande Direktören Bolagsstämman 26/4 2006 Bild : Punkt 8 Anförande av Verkställande Direktören BILD 9 Herr Ordförande, Bästa Aktieägare, Mina Damer och Herrar, Ett år av framgång skriver vi som överskrift i årsredovisningen

Läs mer

Multipel skleros så har behandlingen förbättrats

Multipel skleros så har behandlingen förbättrats Multipel skleros så har behandlingen förbättrats Peter Sundström Överläkare Neurologiska kliniken Norrlands universitetssjukhus, Umeå I min beskrivning tänkte jag ha ett tidsperspektiv på ungefär 14 år,

Läs mer

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis P R E S S M E D D E L A N D E FÖR OMEDELBAR PUBLICERING/ DEN 23 SEPTEMBER Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis Ett års behandling med läkemedlet Enbrel gav

Läs mer

Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö

Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Rituximab (Mabthera ) Har använts sedan 1997 >540.000 pat har behandlats, ffa vuxna Begränsad erfarenhet av beh av

Läs mer

Rekommendationer avseende behandling av MS med Natalizumab (Tysabri)

Rekommendationer avseende behandling av MS med Natalizumab (Tysabri) Rekommendationer avseende behandling av MS med Natalizumab (Tysabri) Bakgrund Tysabri (Natalizumab) blev 27/6 2006 godkänt av EMEA och Läkemedelsverket som behandling av multipel skleros (MS). Två kontrollerade

Läs mer

LEMTRADA 12 mg koncentrat till infusionsvätska, lösning (alemtuzumab)

LEMTRADA 12 mg koncentrat till infusionsvätska, lösning (alemtuzumab) Bipacksedel LEMTRADA 12 mg koncentrat till infusionsvätska, lösning (alemtuzumab) t Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation.

Läs mer

Tidig immunterapi vid MS minskar risk för senare handikapp Sekundärprogressivt förlopp fördröjs, enligt studie med virtuell placebo

Tidig immunterapi vid MS minskar risk för senare handikapp Sekundärprogressivt förlopp fördröjs, enligt studie med virtuell placebo originalstudie Läs mer Fullständig referenslista http://ltarkiv.lakartidningen.se Tidig immunterapi vid MS minskar risk för senare handikapp Sekundärprogressivt förlopp fördröjs, enligt studie med virtuell

Läs mer

EMA bekräftar rekommendationer för att minska risken för hjärninfektionen PML med Tysabri

EMA bekräftar rekommendationer för att minska risken för hjärninfektionen PML med Tysabri 25/04/2016 EMA/266665/2016 EMA bekräftar rekommendationer för att minska risken för hjärninfektionen PML med Mer frekventa MRT-undersökningar bör övervägas för patienter med högre risk Den 25 februari

Läs mer

Att leva med. MS multipel skleros

Att leva med. MS multipel skleros Att leva med MS multipel skleros Att leva med ms Ibland måste man vara extra snäll mot sig själv C harlotte Sundqvist var en mycket aktiv 16-åring när hon började ana att något var på tok. Sedan en tid

Läs mer

ALLT OM SMÄRTA. www.almirall.com. Solutions with you in mind

ALLT OM SMÄRTA. www.almirall.com. Solutions with you in mind ALLT OM SMÄRTA www.almirall.com Solutions with you in mind VAD ÄR DET? Smärta beskrivs som en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse som är förknippad med en skadlig stimulus. Hos personer som

Läs mer

Nytt från världens största MS-KONGRESS

Nytt från världens största MS-KONGRESS 2014 Joint ACTRIMS-ECTRIMS Meeting, Boston 10 13 september 2014 Nytt från världens största MS-KONGRESS 56 neurologi i sverige nr 4 14 Tionde till trettonde september gick årets ECTRIMS (European Congress

Läs mer

Användande av MR för diagnos och uppföljning av MS

Användande av MR för diagnos och uppföljning av MS Användande av MR för diagnos och uppföljning av MS Version 2016-02-14 Rådgivande dokument utformat av Svenska MS-sällskapets MR-utskott i samarbete med Svensk Förening för Neuroradiologi Innehåll Förkortningar...

Läs mer

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras

Läs mer

MS-sällskapets riktlinjer för råd och terapi vid MS och graviditet

MS-sällskapets riktlinjer för råd och terapi vid MS och graviditet MS-sällskapets riktlinjer för råd och terapi vid MS och graviditet MS-diagnostik under graviditet MS debuterar sällan under graviditet [1, 2]. I de fall då MS-diagnostik ändå blir aktuell under denna period

Läs mer

Svarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens

Svarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens Svarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens Elna-Marie Larsson, professor, överläkare BFC/Röntgen Akademiska sjukhuset, Uppsala SFNR årsmöte, Lund, 111111

Läs mer

Lemtrada (alemtuzumab)

Lemtrada (alemtuzumab) Lemtrada (alemtuzumab) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag Utvärderad indikation Behandling av vuxna patienter med skovvis förlöpande multipel skleros (RRMS) med aktiv sjukdom som definieras av kliniska fynd

Läs mer

Viktiga saker att komma ihåg för dig som har ordinerats och tar GILENYA

Viktiga saker att komma ihåg för dig som har ordinerats och tar GILENYA Viktiga saker att komma ihåg för dig som har ordinerats och tar GILENYA Se bipacksedeln eller www.fass.se för fullständig GILENYA-information. (03/2016) Din läkare kommer att be dig att stanna kvar på

Läs mer

Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros

Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros 1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 130114 Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros Tillägg 140505 Sedan utlåtandet publicerades har TLV nu beslutat att Jakavi

Läs mer

Diagnostik av subarachnoidalblödning ur laboratoriets synvinkel. Peter Ridefelt Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Diagnostik av subarachnoidalblödning ur laboratoriets synvinkel. Peter Ridefelt Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala Diagnostik av subarachnoidalblödning ur laboratoriets synvinkel Peter Ridefelt Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala Diagnostik av subarachnoidalblödning Datortomografi Lumbalpunktion

Läs mer

Skiljer sig Effekten vid behandling med Interferon-β från annan immunmodulerande behandling vid MS?

Skiljer sig Effekten vid behandling med Interferon-β från annan immunmodulerande behandling vid MS? Fakulteten för hälso- och livsvetenskap Examensarbete Skiljer sig Effekten vid behandling med Interferon-β från annan immunmodulerande behandling vid MS? Namn: Emma Johansson Huvudområde: Farmaci Nivå:

Läs mer

EXAMENSARBETE. Aktuell behandling vid Multipel skleros

EXAMENSARBETE. Aktuell behandling vid Multipel skleros EXAMENSARBETE 2009:13 HV Aktuell behandling vid Multipel skleros Magdalena Segerlund Luleå tekniska universitet Hälsovetenskapliga utbildningar Receptarieprogrammet Institutionen för Hälsovetenskap Avdelningen

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

kan autolog blodstamcellstransplantation vid multipel skleros

kan autolog blodstamcellstransplantation vid multipel skleros Autolog blodstamcellstransplantation vid multipel skleros Autolog blodstamcellstransplantation (AHSCT), dvs transplantation av patientens egna blodstamceller eller högdosbehandling med stam cellstöd, är

Läs mer

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) och Parkinsons sjukdom. Stöd för styrning och ledning Remissversion

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) och Parkinsons sjukdom. Stöd för styrning och ledning Remissversion Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) och Parkinsons sjukdom Stöd för styrning och ledning Remissversion Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges.

Läs mer

GILENYA. LAMmars 12 PRINCIPER FÖR FÖRSKRIVNING

GILENYA. LAMmars 12 PRINCIPER FÖR FÖRSKRIVNING GILENYA PRINCIPER FÖR FÖRSKRIVNING Patienten ska ha en säkerställd MS diagnos enligt de reviderade McDonaldskriteriererna samt ett mycket aktiv skovvis förlopp enligt gällande terapeutiska indikationer:

Läs mer

En ny behandlingsform inom RA

En ny behandlingsform inom RA En ny behandlingsform inom RA Du som lever med reumatoid artrit har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din RA. Din läkare

Läs mer

Delegeringsutbildning inom Rehabilitering

Delegeringsutbildning inom Rehabilitering Kungsbacka Kommun Delegeringsutbildning inom Rehabilitering Multipel Skleros 2014-12-18 Sammanställt av: Sofia Johansson, Ingrid Säfblad-Drake, Helena Fahlen, Maria Hellström, Sandra Arvidsson, Jenny Andersson,

Läs mer

Foto: Björn Fransson, Örebrokompaniet. Välkommen

Foto: Björn Fransson, Örebrokompaniet. Välkommen Foto: Björn Fransson, Örebrokompaniet Välkommen till Svenska Neurologiveckan i Örebro den 16-20 maj 2016 NEUROLOGIVECKAN GILENYA ett logiskt val när dina MS-patienter behöver effektivare behandling* Vid

Läs mer

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera

Läs mer

Läkemedelsindustrins informationsgranskningsman (IGM)

Läkemedelsindustrins informationsgranskningsman (IGM) Beslut i anmälningsärende Dnr. W482/02 2003-01-26 Ärende Schering Nordiska AB./. Biogen AB angående marknadsföring av Avonex i patientskrift. Avonex är ett interferon beta-1a preparat för behandling av

Läs mer

MULTIPEL SKLEROS. Informationsteknik YH Sydväst, YHHV8 Susanna Etokari Annika Nyman Irena Sadeharju

MULTIPEL SKLEROS. Informationsteknik YH Sydväst, YHHV8 Susanna Etokari Annika Nyman Irena Sadeharju MULTIPEL SKLEROS Informationsteknik YH Sydväst, YHHV8 Susanna Etokari Annika Nyman Irena Sadeharju Innehållsförteckning: MS- multipel skleros 3 Centrala nervsystemets sjukdom 3 MS är sjukdom för människor

Läs mer

Arbetsterapi hos personer med multipel skleros

Arbetsterapi hos personer med multipel skleros Inst. för Klinisk Neurovetenskap Sektionen för Neurologi Huddinge Magisterutbildning i klinisk neurologi, 60 högskolepoäng Examensarbete 15 högskolepoäng HT 2008 Författare: Linda Torsell Leg. arbetsterapeut

Läs mer

Att leva med Ataxier

Att leva med Ataxier Att leva med Ataxier Att leva med ataxier Jag kan fortfarande göra allt på mitt eget sätt Johanna Nordbring, 47 år i dag, gick tredje årskursen på gymnasiet när hon märkte att hon hade problem med balansen.

Läs mer

September 2010- augusti 2011

September 2010- augusti 2011 Årsrapport Svenska Multipel Skleros registret (SMSreg) Svenska Neurologiregister September 2010- augusti 2011 1 / 45 1. Bakgrund och syfte; SMSreg och Svenskt Neurologiregister Från MS-register till Neurologiregister

Läs mer

Entyvio 300 mg pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning (vedolizumab)

Entyvio 300 mg pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning (vedolizumab) Entyvio 300 mg pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning (vedolizumab) OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN 27.6.2014, version 1.0 VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning

Läs mer

Vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom

Vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom Nationella riktlinjer Vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom Stöd för styrning och ledning Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom Stöd för styrning och ledning

Läs mer

Kvalitetssäkring av MS-vården i Sverige

Kvalitetssäkring av MS-vården i Sverige Kvalitetssäkring av MS-vården i Sverige Bakgrund: MS är en kronisk neurologisk sjukdom som i olika faser av sjukdomen kräver varierande insatser från sjukvården. Den medicinska behandlingen av MS har utvecklats

Läs mer

Kombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång?

Kombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång? OMT/FYIM Kongress/Årsmöte 20-21 mars 2015 Kombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång? Tommy Lundberg Karolinska Institutet Acknowledgements Inst. för hälsovetenskap, Mittuniversitetet

Läs mer

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA För patienter med reumatoid artrit Information till dig som behandlas med RoACTEMRA RoACTEMRA - Behandling för patienter med RA (reumatoid artrit) Du har blivit ordinerad RoACTEMRA av din läkare. I denna

Läs mer

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Tecfidera 120 mg enterokapslar, hårda. Tecfidera 240 mg enterokapslar, hårda. 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Tecfidera 120 mg kapsel Varje kapsel

Läs mer

BESLUT. Datum 2012-06-27. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV avslår ansökan om att Fampyra, depottablett ska få ingå i läkemedelsförmånerna.

BESLUT. Datum 2012-06-27. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV avslår ansökan om att Fampyra, depottablett ska få ingå i läkemedelsförmånerna. BESLUT 1 (6) Datum 2012-06-27 Vår beteckning SÖKANDE BiogenIdec Sweden AB Kanalvägen 12 194 61 Upplands Väsby SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV

Läs mer

2012-05-31. Regionala riktlinjer för behandling med Gilenya (fingolimod) vid MS

2012-05-31. Regionala riktlinjer för behandling med Gilenya (fingolimod) vid MS Läkemedelsrådet 2012-05-31 Regionala riktlinjer för behandling med Gilenya (fingolimod) vid MS På uppdrag av Läkemedelsrådet, Region Skåne har undertecknad arbetsgrupp fått i uppgift att ta fram regionala

Läs mer

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom. Indikatorer Bilaga

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom. Indikatorer Bilaga Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros och Parkinsons sjukdom Indikatorer Bilaga Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier

Läs mer